Syarifah Umniati, dr.zarfiel Tafal ABSTRAK

HUBUNGAN PENGETAHUAN GIZI, SIKAP, POLA MAKAN DAN TINGKAT STRESS IBU HAMIL DENGAN KENAIKAN BERAT BADAN IBU DI POLI KEBIDANAN RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA BEKASI Syarifah Umniati, dr.Zarfiel Tafal

ABSTRAK Nama : Syarifah Umniati Program Studi : S1 Kesehatan Masyarakat Judul :“Hubungan Tingkat Pengetahuan Gizi, Sikap, Pola Makan, dan Tingkat Stress Ibu Hamil Terhadap Kenaikan Berat Badan Ibu di Poli Kebidanan Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi” Penelitian ini membahas tentang bagaimana Hubungan Tingkat Pengetahuan Gizi, Sikap, Pola Makan dan Tingkat Stress Ibu Hamil dengan Kenaikan Berat Badan di Poli Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi. Penelitian ini dilakukan dengan metode penelitian cross sectional, dimana dari hasil uji analisis univariat didapat 46,8% responden berumur 19-29 tahun, 97,4% berpendidikan tinggi, 52,1% berpengetahuan kurang baik, 52,1% sikap yang mendukung (positif), 68,9% tidak mengalami stress, 77,4% mempunyai pola makan baik, dan 53,7% mengalami kenaikan berat badan yang berlebih, dari uji bivariat didapatkan hubungan antara tingkat pengetahuan dan pola makan dengan kenaikan berat badan p value ≤ 0,05. Kata kunci : Pengetahuan gizi, sikap, pola makan, tingkat stress, kenaikan berat badan

Hubungan Pengetahuan ..., Syarifah Umniati, FKM UI, 2013

masalah gizi. Masalah gizi yang

PENDAHULUAN

dialami

ibu

hamil

selama

Latar Belakang Masalah Kehamilan adalah proses yang

sebelum

kehamilan

mempengaruhi

dapat

pertumbuhan

janin

paling menakjubkan dalam siklus

yang

kehidupan manusia. Oleh sebab itu

Terhambatnya

peningkatan status kesehatan untuk

salah satunya disebabkan oleh gizi ibu

perempuan harus dibina mulai dari

yang buruk, ditandai oleh rendahnya

usia muda, sehingga dalam masa

pertambahan berat badan ibu hamil

kehamilan seorang wanita mampu

atau berat badan ibu sebelum hamil.

menjalankan perannya dengan baik.

Oleh karena itu, diperlukan persiapan

Dalam

Internasional

yang baik sehingga kualitas bayi yang

Pembangunan

dilahirkan juga baik (Khomsan 2002).

Konferensi

Kependudukan

dan

sedang

atau

dikandung.

pertumbuhan

janin

on

Selain pertambahan berat badan ibu

Population and Depelopmen/ICPD), di

dan janin yang tidak optimal juga bisa

Kairo Mesir pada tahun 1994, dihadiri

terjadi perdarahan dan komplikasi

oleh 11.000 perwakilan dan lebih 180

obstetrik lain (Hardinsyah & Dodik

negara,

Briawan 2000).

(International

Confrence

menyerukan

agar

setiap

Ibu

negara meningkatkan status kesehatan, pendidikan

dan

hak-hak

individu

makanan

hamil yang

memerlukan

bermutu,

tidak

khususnya bagi perempuan dan anak-

berlebihan, dan tidak kekurangan.

anak dan mengintegrasikan program

Makanan yang dikonsumsi ibu hamil

keluarga berencana (KB) kedalam

sebaiknya

agenda kesehatan perempuan yang

selera makan saja, karena selera

lebih

makan belum tentu sesuai dengan

luas.

Meningkatkan

status

kesehatan perempuan juga disebutkan

kebutuhan.

dalam

terjadi

MDGs

(Millenium

tidak

hanya

Kekurangan akibat

Seseorang

yang

kehamilan

wanita

cenderung

pangannya

memiliki

mengalami

banyak

perubahan-

sehingga

menyebabkan

status kesehatan mereka menurun. Ibu hamil adalah salah satu kelompok yang paling rawan terhadap

gizi

bisa

ketidaktahuan.

Development Goals). Pada proses

perubahan

mengikuti

mudah

akses

kemungkinan

memilih makanan yang kurang atau tidak

bergizi

karena

faktor

ketidaktahuan.

Konsumsi

pangan

sebelum

selama

dan

kehamilan

berpengaruh terhadap kesehatan ibu


hamil.

Ibu

hamil

yang

cukup

konsumsi gizi sebelum hamil pada

kebiasaan makan yang baik (Williams 1973).

umumnya kurang mengalami masalah yang

berarti

Menurut

Khomsan

(1997),

selama

kehamilan.

sikap merupakan tahapan lebih lanjut

yang

mencukupi

dari pengetahuan. Seseorang yang

Konsumsi

gizi

kebutuhan

serta

diiringi

dengan

berpengetahuan

gizi

baik

akan

latihan fisik ringan akan memberi

mengembangkan sikap gizi yang baik

dampak

sehingga selama kehamilan ibu bisa

baik

bagi

ibu

hamil

(Hardinsyah & Martianto 1992). Menurut

Riyadi

menyikapi pertambahan berat badan

(2006),

yang dialaminya. Pembentukan sikap

peningkatan pendidikan ibu di suatu

terhadap pertambahan berat badan ibu

negara merupakan komponen penting

selama hamil akan lebih banyak

dalam menurunkan prevalensi kurang

dipengaruhi

gizi maupun gizi lebih di negara

budaya yang ada di masyarakat.

tersebut. Tingkat pengetahuan gizi

(Mawaddah,2008).

oleh

kebiasaan/sosial

seseorang akan berpengaruh terhadap

Keadaan psikologis ibu pada

sikap dan perilaku dalam pemilihan

saat hamil juga berpengaruh terhadap

makanan. Oleh karena itu, diperlukan

kondisi fisik ibu, seperti halnya emosi

pengetahuan ibu yang baik mengenai

seorang

gizi dan kesehatan agar kebutuhan gizi

berubah dengan cepat, misalnya saja

dan kesehatan selama hamil dapat

di satu saat individu tersebut merasa

terpenuhi. Pola makan serta asupan

bahagia dua jam kemudian tiba-tiba

makan selama hamil tidak lepas dari

merasa

pengetahuan dan sikap ibu sendiri

menangis tersedu-sedu tanpa adanya

akan nutrisi yang dibutuhkan selama

sebab. Pada waktu hamil, wanita

kehamilannya. Pentingnya menjaga

dihadapkan pada beberapa keadaan

kondisi fisik maupun mental selama

yang

kehamilan pertumbuhan

sangat janin.

wanita

sangat

mungkin

hamil

cenderung

tertekan,

dapat

bahkan

terjadi

penting

bagi

sehubungan dengan kehamilannya itu,

Masalah

gizi

seperti

perkembangan

timbul, seperti halnya pada ibu hamil

keselamatan

dalam kenaikan berat badan karena

kandungannya sampai tiba waktu

tidak cukupnya pengetahuan gizi dan

kelahirannya. Kelahiran anak sering

kurangnya

rayakan sebagai momen seremonial

pengertian

tentang

janin

dan dalam

yang membahagiakan baik bagi kedua


orang tuanya maupun bagi keluarga

Pemicu stress pada kehamilan

besar mereka sekaligus penuh dengan

disebabkan oleh masalah kesehatan

perasaan cemas.

ibu sendiri, masalah kesehatan anak

Stress atau perasaan tertekan

yang sedang dikandungnya, masalah

akan dapat berakibat buruk pada bayi.

tentang bagaimana merawat anak,

Stress dapat mempengaruhi bayi lewat

masalah keuangan, masalah tekanan

perubahan fisik, seperti peningkatan

saran, dan masalah kedudukan ibu

detak

peningkatan

sebagai orang tua tunggal (Aprillia,

hormone stress, dan banyak sebagian

2011). Beberapa stress adalah alami

ibu yang tidak mengetahui bahwa

dan tidak memiliki efek sakit pada

stress dapat berpengaruh terhadap

bayi, namun jika seorang wanita hamil

perkembangan bayi. Stress menjadi

menderita stress pada kehamilannya

lebih

dapat

jantung

besar

dan

pengaruhnya

karena

menyebabkan

masalah

Karena

dengan

wanita yang sedang hamil dalam

kesehatan.

keadaan stress akan bertingkah laku

meningkatnya tingkat stress seorang

berbeda salah satunya dalam keadaan

wanita,

stress ibu hamil tidak dapat makan

hormon kortisol dalam jumlah yang

dengan

lebih tinggi (Santvana,2005). Hormon

baik,

sehingga

dapat

maka

akan

menghasilkan

merugikan pertumbuhan bagi bayi

kortisol

yang sedang dikandungnya.

dapat ditransfer ke janin dan dapat

yang

merupakan hormon

yang

Stress sudah merupakan hal

membatasi aliran darah ke rahim yang

bisa

dapat

dialami

oleh

setiap

mengganggu

perkembangan

masyarakat. Stress adalah kecemasan

pertumbuhan janin dalam rahim. Pada

yang

atau

kehamilan pertama biasanya stress

ketakutan yang sudah diderita sejak

muncul pada saat persalinan. Adanya

lama

perasaan

berulang,

dan

frustasi

dapat

kesehatan

,

memiliki

yang

efek

merugikan

takut

mempengaruhi

dan ibu

kecemasan

dalam

proses

Berdasarkan

persalinan. Prevalensi depresi telah

penelitian, wanita yang mengalami

dilaporkan antara 10 dan 16% selama

stress mental kronis selama kehamilan

kehamilan (Santvana, 2005).

(Aprillia,2011).

memiliki resiko masalah kesehatan

Ribuan wanita di dunia harus

tidak hanya untuk diri mereka sendiri,

mengalami

tetapi juga bagi janin yang mereka

merasakan

kandung (Aprillia, 2011).

emosional. Kehamilan dan keguguran

keguguran dampak


fisik

serta dan

(abortus) dapat menjadi stresor yang bisa

meningkatkan

Pentingnya penanganan stress

kecemasan.

pada ibu hamil harus didukung oleh

Indonesia

setiap anggota keluarga. Jika ibu tidak

berdasarkan kejadian di RSUP Dr.

kuat dalam menangani stress selama

Kariadi pada Januari 2000 berkisar

kehamilan

antara 15–20 %. (Media Medika

perkembangan janin. Pada penelitian

Muda,tahun 2010,no.4).

didapatkan bahwa ibu hamil yang

Insiden

abortus

di

dapat

mempengaruhi

Menurut ICD-10, 34,5% dari

mempunyai tingkat stress yang tinggi

wanita mengalami kegelisahan dan

dapat meningkatkan resiko kelahiran

25%

selama

bayi premature bahkan keguguran

kehamilan. Umur yang masih muda,

(Suririnah, 2004). Stress pada ibu

kehilangan orang tua dimasa kecil,

hamil bisa merubah kebiasaan makan

pernah mengalami gangguan kejiwaan

dan psikologis ibu. Ibu hamil dalam

sebelumnya,

kondisi stress biasanya lebih cepat

mengalami

keluarga

depresi

mempunyai

yang pernah

silsilah

mengalami

tersinggung

dan

marah-marah.

gangguan kejiwaan, merupakan faktor

Sehingga pola makan ibu mengalami

resiko

perubahan. Sedangkan pada masa

yang dapat

mempengaruhi dan

kehamilan seorang ibu hamil harus

depresi pada wanita hamil. Sedangkan

memiliki kecukupan energi, protein,

menurut data rumah sakit, kejadian

vitamin dan mineral agar kebutuhan

kegelisahan

nutrisi pada saat hamil terpenuhi

perkembangan

mencapai

kegelisahan

pada

wanita

hamil

67,5%

dan

57,5%

untuk ibu dan janin. Kebutuhan

mengalami depresi (Nias, 2004). Sedangkan

pada

saat

yang

hamil harus cukup terpenuhi dan

dilakukan oleh Komar dan Robson

seimbang sesuai dengan kebutuhan

mengatakan

penyakit

ibu. Kenaikan berat badan pada saat

neurotik atau syaraf pada wanita hamil

kehamilan juga harus terkontrol. Ibu

sebanyak 21%. Di Indonesia terdapat

hamil disarankan untuk mengatur

373.000.000 orang

hamil,yang

berat badan agar tetap berada pada

dalam

kondisi ideal dan tetap menjaga pola

mengalami

penelitian

gizi

prevalensi

ibu

kecemasan

menghadapi persalinan ada sebanyak

makan

107.000.000 orang (28,7%) (Depkes

seimbang. Peningkatan berat badan di

RI, 2008).

trimester pertama memang relatif sedikit,

dengan

tidak

gizi

naik


cukup

atau

dan

bahkan

berkurang

karena

muntah-muntah.

kenaikan berat badan yang dianjurkan

Peningkatan berat badan yang cukup

tapi sebagian wanita dengan IMT

pesat terjadi di trimester 2 dan 3, pada

normal naik berat badannya melebihi

periode

rekomendasi.

inilah

perlu

dilakukan

Mayoritas

wanita

pemantauan ekstra terhadap berat

dengan kelebihan berat badan atau

badan.

obesitas mengalami kenaikan berat Kenaikan berat badan saat

badan yang terlalu besar saat hamil.

hamil sangat berpengaruh terhadap

Riset menunjukkan bahwa wanita

persalinan.

yang mengalami kenaikan berat badan

Menurut

Institute

of

Medicine (IOM) merekomendasikan

terlalu

angka kenaikan berat badan saat lahir

cenderung memerlukan operasi caesar.

sebagai berikut: berat badan yang

Kelebihan

kurang sebelum kehamilan terjadi

bertahan hingga setelah melahirkan

maka dinjurkan kenaikan berat badan

dan wanita tersebut akan mengalami

antara 14-20 kg; Jika berat badan

kenaikan berat badan yang lebih besar

berada pada berat badan normal pada

saat

sebelum

dianjurkan

seterusnya. Anak yang lahir dari ibu

kenaikan berat badan antara 12.5-17.5

dengan kelebihan berat badan akan

kg; Jika berat badan sudah berlebih

berisiko menjadi anak yang juga

sebelum kehamilan maka kenaikan

kelebihan berat badan atau mengalami

berat badan antara 7.5-12.5kg; Jika

obesitas.

berat badan ibu tergolong obesitas

sudah mengalami kelebihan berat

kenaikan yang dianjurkan antara 5,5-

badan

10 kg. Namun banyak ibu hamil yang

punya masalah menyusui. Wanita

tidak tahu anjuran kenaikan berat

yang memulai kehamilan dengan berat

badan tersebut. Sehingga mereka tidak

badan rendah atau tidak menunjukkan

mengontrol kebiasaan makan mereka

kenaikan

selama kehamilan.

mengalami kelahiran prematur atau

kehamilan,

besar

saat

berat

hamil

hamil

badan

anak

Sementara

sebelum

itu

kedua

wanita

hamil

sesuai

akan

anjuran

juga

dan

yang

cenderung

berisiko

Menurut laporan IOM 2009,

melahirkan bayi dengan berat lahir

hampir setengah jumlah wanita hamil

rendah (kurang dari 2,7 kg). Kelahiran

mengalami

prematur

kenaikan

berat

badan

bisa

memicu

berlebih atau kurang dari angka

kesehatan

rekomendasi.

kematian jika bayi lahir terlalu dini.

dengan

Kebanyakan

IMT

rendah

wanita mencapai

Berdasarkan

bahkan

gangguan

data


menyebabkan

diatas

peneliti

adanya

kebutuhan dan selera serta akan

kemungkinan hubungan yang terjadi

mengetahui akibat adanya kurang gizi.

antara pengetahuan ibu akan gizi,

Pemberian pengetahuan gizi yang baik

sikap ibu , pola

makan, maupun

diharapkan dapat mengubah kebiasaan

tingkat stress ibu selama hamil dengan

makan yang semula kurang baik

kenaikan berat badan.

menjadi lebih baik (Depkes RI, 2000).

tertarik

untuk

melihat

Kurangnya

pengetahuan gizi akan

mempengaruhi penerapan informasi

Rumusan Masalah Bagaimana

hubungan

pengetahuan, sikap, pola makan, dan tingkat stress dengan kenaikan berat

ibu dalam menerapkan pola konsumsi yang baik.(Martono, 1999). Menurut

Riyadi

(2006),

badan ibu selama hamil di poli

peningkatan pendidikan ibu di suatu

kebidanan.

negara merupakan komponen penting dalam menurunkan prevalensi kurang

TINJAUAN TEORITIS

gizi maupun gizi lebih di negara HUBUNGAN

PENGETAHUAN

TERHADAP

KENAIKAN

BERAT

BADAN SELAMA KEHAMILAN Keterkaitan

ibu

tingkat

selama

hamil

sangat

berpengaruh terhadap pola makan dan pemilihan bahan makanan yang baik selama kehamilan. Oleh sebab itu pangan yang tersedia tidak banyak berarti tanpa pengetahuan gizi yang baik, sehingga pengetahuan tentang gizi merupakan integrasi pengetahuan yang baik. Dengan pengetahuan gizi yang cukup diharapkan seseorang dapat mengubah perilaku yang kurang benar sehingga dapat memilih bahan makanan menu

bergizi seimbang

serta sesuai

seseorang akan berpengaruh terhadap sikap dan perilaku dalam pemilihan

pengetahuan dengan kenaikan berat badan

tersebut. Tingkat pengetahuan gizi

menyusun dengan

makanan. Oleh karena itu, diperlukan pengetahuan ibu yang baik mengenai gizi dan kesehatan agar kebutuhan gizi dan kesehatan selama hamil dapat terpenuhi. Pola makan serta asupan makan selama hamil tidak lepas dari pengetahuan dan sikap ibu sendiri akan nutrisi yang dibutuhkan selama kehamilannya. Pentingnya menjaga kondisi fisik maupun mental selama kehamilan pertumbuhan

sangat janin.

penting

bagi

Masalah

gizi

timbul, seperti halnya pada ibu hamil dalam kenaikan berat badan karena tidak cukupnya pengetahuan gizi dan kurangnya

pengertian


tentang

kebiasaan makan yang baik (Williams

budaya yang ada di masyarakat.

1973).

(Mawaddah,2008)

HUBUNGAN KENAIKAN

SIKAP

TERHADAP

HUBUNGAN

POLA

MAKAN

BADAN

TERHADAP

KENAIKAN

BERAT

BERAT

SELAMA KEHAMILAN

BADAN SELAMA KEHAMILAN

Sebuah survei yang dilakukan

Menurut laporan IOM 2009,

oleh Abraham tahun 2001 menyatakan

hampir setengah jumlah wanita hamil

dari 100 wanita primigravida berturut-

mengalami

turut, 24% diantaranya melaporkan

berlebih atau kurang dari angka

riwayat “makan teratur”, menemukan

rekomendasi.

bahwa 59% lebih suka kenaikan berat

dengan

badan lebih kecil, dan 20% sampai

kenaikan berat badan yang dianjurkan

34% mengalami perburukan kontrol

tapi sebagian wanita dengan IMT

berat badan selama kehamilan mereka.

normal naik berat badannya melebihi

Hal ini disebabkan karena sikap dan

rekomendasi.

perilaku yang mereka lakukan saat

dengan kelebihan berat badan atau

hamil tidak baik sehingga nutrisi yang

obesitas mengalami kenaikan berat

mereka butuhkan selama hamil tidak

badan yang terlalu besar saat hamil.

terpenuhi. Ada kekurangan mencolok

kenaikan

IMT

berat

Kebanyakan rendah

Mayoritas

Menurut

WHO

badan

wanita mencapai

wanita

tambahan

dari penelitian tentang sikap kenaikan

protein ibu hamil adalah 0,75 gram

berat badan selama kehamilan pada

per kg berat badan. Dari jumlah

wanita dengan gangguan makan (Loth

tersebut sekitar 70 % dipakai untuk

et all 2011).

kebutuhan janin dalam kandungan. (1997),

Protein dbutuhkan untuk membentuk

sikap merupakan tahapan lebih lanjut

plasenta, menambah jaringan tubuh

dari pengetahuan. Seseorang yang

ibu (seperti rahim dan payudara), dan

berpengetahuan

menambah unsur-unsur cairan darah

Menurut

Khomsan

gizi

baik

akan

mengembangkan sikap gizi yang baik

terutama haemoglobin dan plasma.

sehingga selama kehamilan ibu bisa

Kebiasaan makan pada saat

menyikapi pertambahan berat badan

hamil harus sesuai dengan anjuran

yang dialaminya. Pembentukan sikap

kebutuhan zat gizi yang dibutuhkan.

terhadap pertambahan berat badan ibu

Wanita hamil di Indonesia, sesuai

selama hamil akan lebih banyak

dengan Angka Kecukupan Gizi bagi

dipengaruhi

Orang Indonesia yang sehat, Anda

oleh

kebiasaan/sosial


disarankan agar menambah jumlah

hamil,

energi sebesar 180 kalori ekstra per

penambahan berat badan ibu selama

hari pada trimester pertama dan 300

hamil.

kalori ekstra per hari pada trimester

meminimalisir

kedua dan ketiga. Pertambahan berat

selama

badan adalah salah satu indikasi

terkontrol

terpenting kehamilan sehat. Wanita

hamil.

hamil yang menerapkan pola makan dengan benar dan berat badannya naik

HUBUNGAN

TINGKAT

STRESS

TERHADAP

KENAIKAN

BERAT

BADAN SELAMA KEHAMILAN

yang

dapat

merubah

psikologis seorang wanita. Pada setiap trimester pada kehamilan psikologis ibu

berubah-ubah.

Studi

Sarah

emosional dari keguguran berulang

dimana

perasaan

wanita

kecemasan

hancur,

akan

merasakan

sepanjang

kehamilan

berikutnya. Walaupun demikian, ada teori yang menyatakan bahwa antara 70–90 % keguguran disusul oleh kehamilan yang berhasil. Hubungan

stress

semakin

tingkat

kehamilan berat

ibu

kecemasan

maka

semakin

badannya

selama

RANCANGAN PENELITIAN Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif analitik yang dengan pengambilan sampel secara accidental sampling. Melalui

antara tingkat pengetahuan gizi, sikap, pola makan dan tingkat stress dengan kenaikan berat badan ibu saat hamil. POPULASI DAN SAMPEL Populasi

Murphy menyatakan bahwa pengaruh

menimbulkan

Sehingga

besar

penelitian ini dapat terlihat hubungan

Kehamilan merupakan suatu kondisi

semakin

METODE PENELITIAN

sesuai anjuran punya kemungkinan besar melahirkan bayi yang sehat.

maka

Populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil semester tiga yang datang ke poli kebidanan selama penelitian berlangsung. Sampel Sampel dalam penelitian ini adalah ibu hamil trimester ke 3 yang datang ke poli kebidanan dan bersedia menjadi responden.

terhadap

kenaikan berat badan menurut Euis Sunarti 2001, semakin tinggi berat ibu sebelum hamil maka semakin besar dukungan sosial, dan semakin rendah

NZα2p.q

n=

d2(N-1)+Zα2.p.q n

=

jumlah

sampel

yang diperlukan N

= besar populasi

perasaan bersalah yang dipendam ibu


Zα2

=

standar

deviasi

normal (1,96) p

sikap = proporsi estimasi

ibu hamil (0,5) d

tingkat

kepercayaan 5% (0,05)

dilakukan

dengan

cara

wawancara.

di

Poli

dengan

cara

Kebidanan Rumah Sakit Mitra

meliputi

Keluarga Bekasi dalam sebulan

makanan.

>300

berat

melalui metode food frequency

pasien

mencapai

kenaikan

3. Data tentang pola makan diperoleh

= 0,5

Kunjungan

terhadap

badan diperoleh melalui kuesioner dan

=

q

2. Data tentang pengetahuan gizi dan

pasien/bulan.

4. Data

wawancara,

frekuensi

tentang

yang

dan

jenis

tingkatan

stress

Berdasarkan perhitungan dengan

diperoleh melalui kuesioner stress

menggunakan rumus diatas sampel

dengan cara wawancara.

yang diambil selama penelitian sebanyak 190 orang ibu hamil.

diperoleh melalui penimbangan dan catatan

INSTRUMEN PENELITIAN Sebagai pengumpulan

instrumen data

digunakan

kuesioner. Instrumen yang digunakan berupa

kuesioner

pertanyaan-pertanyaan tentang

yang

data

status

rekam

medis

responden. ANALISIS DATA. UNIVARIAT

berisi

terkait

Analisis univariat adalah analisis

satu

variabel

yang

responden,

dilakukan terhadap variabel bebas

pengetahuan,

dan variabel terikat. Analisis ini

sikap, pola makan dan tingkat stress

merupakan langkah pertama sesuai

responden

dengan tujuan penelitian. Hasil

tingkat

karakteristik

5. Data tentang kenaikan berat badan

pendidikan,

TEKHNIK PENGUMPULAN DATA Data primer dan data sekunder yang diambil dikumpulkan dengan cara sebagai berikut : 1. Data

karakteristik

diperoleh

melalui

dengan menggunakan

analisis ini berupa tabel distribusi dari tiap-tiap variabel. BIVARIAT Analisis ini dilakukan untuk

responden

mencari ada tidaknya hubungan

wawancara

antara tingkat pengetahuan, sikap

kuesioner

dan pola makan ibu hamil terhadap

tentang data diri yang meliputi

kenaikan

berat

umur, paritas, dan pendidikan.

kehamilan. Analisis bivariat yang


badan

selama

dilakukan dengan menggunakan uji

Tabel 1

Chi square. Analisa data yang

Hubungan Antara Pengetahuan dan

diperlukan

untuk

diuji

dengan

Kenaikan Berat Badan

menggunakan uji Chi square, yaitu

Kenaikan Berat Badan Berlebih/

:

Kurang baik

Tingkat

1. Hubungan tingkat pengetahuan

Pengetahuan

n

Baik

Total

%

n

%

n

gizi ibu hamil dengan kenaikan

Kurang baik

55

55,6

44

44,4

99

berat badan.

Cukup Baik

66

72,5

25

27,5

91

121

63,7

69

36,3

190

Total

2. Hubungan

sikap

ibu

3. Hubungan pola makan ibu hamil dengan kenaikan berat badan. 4. Hubungan tingkat stress ibu hamil dengan kenaikan berat badan.

(95%)

5,906

0,016

3,877)

Tabel 1 diatas memperlihatkan hasil

analisa

hubungan

dikatakan

ada

hubungan, jika hasil perhitungan p= ≤0,05

tingkat

pengetahuan dengan kenaikan berat badan. Diperoleh bahwa responden yang memiliki tingkat pengetahuan kurang baik 55 orang

yang berlebih/kurang baik sedangkan pada responden dengan tingkat pengetahuan cukup baik terdapat 66 orang yang

Penyajian Hasil

mempunyai berat badan berlebih/kurang data

diolah,

hasil

baik (72,5%).

disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

Hasil uji statistik diperoleh nilai P value = 0,016 dengan nilai X2 = 5,906,

HASIL DAN PEMBAHASAN

dengan demikian dapat disimpulkan bahwa

Hasil Analisis Bivariat

ada hubungan secara signifikan antara

Hubungan Antara Pengetahuan dengan

tingkat pengetahuan dengan kenaikan berat


badan ibu selama hamil. Dengan tingkat kepercayaan 95% nilai OR sebesar 2,112 (1,150-3,877) artinya responden dengan tingkat

pengetahuan

kurang

baik

mempunyai peluang sebanyak 2 kali lebih besar mengalami kenaikan berat badan yang

berlebih/kurang

baik.

Menurut

Riyadi (2006), peningkatan pendidikan ibu


2,112 (1,150-

(55,6%) memiliki kenaikan berat badan

tersebut

Setelah

Or

Value

hamil

dengan kenaikan berat badan.

Hasil

P X2

di suatu negara merupakan komponen

Hasil uji statistik diperoleh nilai P

penting dalam menurunkan prevalensi

value = 0,211 dengan nilai X2 = 1,912

kurang gizi maupun gizi lebih di negara


tersebut.

dan

tidak ada hubungan secara signifikan

tingkat pengetahuan gizi seseorang dapat

antara sikap dengan kenaikan berat badan.

menyebabkan tujuan akhir dalam membeli

Dengan tingkat kepercayaan 95 % nilai

dan

OR sebesar 1,556 (0,830-2,916) artinya

Keterbatasan

mengkonsumsi

informasi

pangan

berubah

menjadi asal kenyang, sehingga kenaikan

responden

berat badan tidak terkontrol/berlebih pada

mempunyai kecenderungan 1,5 kali untuk

saat hamil.

mengalami kenaikan berat badan yang

Hubungan

Antara

Sikap

dengan

dengan

sikap

mendukung

berlebih/kurang baik. Menurut Khomsan (1997), sikap

Kenaikan Berat Badan Tabel 2

merupakan tahapan lebih lanjut dari

Hubungan Antara Sikap dengan Kenaikan Berat Badan

pengetahuan.

Seseorang

yang

berpengetahuan

gizi

akan

baik

mengembangkan sikap gizi yang baik sehingga selama kehamilan ibu bisa

Kenaikan Berat Badan Berlebih/ Kurang Baik Sikap

n

Mendukung

Mendukung

Total

Baik n

%

70,

2

30,

0

1

0

60,

4

40,

72

0

8

0

12

63,

6

36,

1

7

9

3

49

P

l

%

Tidak

menyikapi pertambahan berat badan yang

Tota

n

70

Valu

Or

e

(95%)

2

X

1,91 2

1,556 (0,830-

190

pertambahan berat badan ibu selama hamil akan

0,211

120

dialaminya. Pembentukan sikap terhadap

2,916)

Tabel 2 diatas memperlihatkan hasil analisa hubungan sikap dengan kenaikan berat badan. Diperoleh bahwa

lebih

banyak

masyarakat. Hubungan

Antara

berlebih/kurang

Pola

Makan

Responden dengan Kenaikan Berat Badan

sikap mendukung mempunyai kenaikan badan

oleh

kebiasaan / sosial budaya yang ada di

terdapat sebanyak 72 orang (60%) dengan

berat

dipengaruhi

baik

sedangkan 49 orang (70%) mempunyai sikap yang sikap yang tidak mendukung dengan adanya kenaikan berat badan berlebih/kurang baik.


Tabel 3

seimbang yaitu menu yang lengkap dan

Hubungan Antara Pola Makan

sesuai kebutuhan tubuh agar mencapai

Responden dengan Kenaikan Berat

berat badan yang ideal saat hamil. Tidak

Badan

hanya cukup energi dan protein saja tetapi juga zat gizi lainnya. Bahan makanan

Kenaikan Berat Badan Berlebih/

hewani merupakan sumber protein yang

Kurang Baik

Pola Makan

Baik

Total

N

%

n

%

Baik

33

76,7

10

23,3

43

Baik

88

59,9

59

40,1

147

Total

121

63,7

69

36,3

190

X2

N

P

Or

Value

(95%)

baik dalam jumlah maupun mutu. Hubungan Antara Tingkat Stress

Cukup 4,099

0,043

0,452 (0,2070,987)

Responden dengan Kenaikan Berat Badan Tabel 4

Tabel analisis

3

memperlihatkan

antara

kenaikan

pola

berat

makan

badan.

hasil

Hubungan Antara Tingkat Stress

dengan

Terlihat

Responden dengan Kenaikan Berat

33

Badan

responden (76,7%) dengan pola makan yang cukup baik mempunyai kenaikan berat

badan

berlebih/kurang


baik.

Berlebih/ Kurang

Sedangkan dengan pola makan yang baik, sebanyak mempunyai

88

responden

kenaikan

(59,9%)

berat

badan

berlebih/kurang baik.

Baik

Baik

Total

P

n

%

n

%

n

X2

Value

Tidak cemas

85

64,9

46

35,1

131

0,263

0,628

Cemas Berat

36

61,0

23

39,0

59

(0,626-

121

63,7

69

36,3

190

2,226)

Tingkat Stress

Total

Hasil uji statistik diperoleh P value = 0,043 dengan nilai X2= 4,099 maka

Tabel 4 diatas memperlihatkan

dapat disimpulkan ada hubungan yang

hasil analisa hubungan antara tingkat stress

signifikan

pada

dengan kenaikan berat badan. Diperoleh

responden dengan kenaikan berat badan.

bahwa terdapat 85 responden (64,9%)

Dari hasil analisis didapat nilai OR sebesar

yang termasuk kedalam kelompok tingkat

0,452 (0,207-0,908) yang berarti bahwa

stress

pola makan responden yang cukup baik

mempunyai kenaikan berat badan yang

memiliki peluang 0,4 kali dalam menaikan

berlebih/kurang baik sedangkan sebanyak

berat badan secara berlebih/kurang baik.

36 orang responden (61,0%) dengan

antara

pola

makan

Menurut Nadesul (2005), ibu hamil perlu mengkonsumsi pola makan menu

tingkat

tidak

cemas/cemas

kecemasan

ringan

sedang/berat

mempunyai kenaikan berat badan yang berlebih/kurang baik.


Or (95%) 1,181

Hasil uji statistik diperoleh nilai P

KESIMPULAN

value = 0,628 dengan nilai X2 = 0,263

Berdasarkan analisa data dan pembahasan


hasil penelitian, dapat disimpulkan bahwa :

tidak ada hubungan secara signifikan

Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada

antara tingkat stress dengan kenaikan berat

hubungan antara pengetahuan gizi ibu dan

badan

tingkat

pola makan dengan kenaikan berat badan

kepercayaan 95 % nilai OR sebesar 1,181

ibu selama hamil di poli kebidanan Rumah

(0,626-2,226), artinya responden yang

Sakit Mitra Keluarga Bekasi.

tidak

responden.

cemas/cemas

Dengan

ringan

mengalami

SARAN

untuk

mengalami

1. Terkait dengan kenaikan berat badan

kenaikan berat badan yang berlebih/kurang

ibu selama hamil yang cenderung

baik. Menurut Euis Sunarti 2001, semakin

tidak terkontrol diharapkan Rumah

tinggi berat ibu sebelum hamil maka

Sakit

semakin besar dukungan sosial, dan

memperhatikan

semakin rendah perasaan bersalah yang

dengan cara lebih sering mengadakan

dipendam ibu hamil, maka semakin besar

mengadakan

penambahan berat badan ibu selama hamil.

penyuluhan terhadap ibu-ibu yang

Sehingga

cenderung beresiko untuk mengalami

peluang

1,2

kali

semakin

ibu

meminimalisir

Mitra

Keluarga kondisi

konseling

lebih tersebut

maupun

tingkat kecemasan selama kehamilan maka

kenaikan berat badan yang berlebih.

semakin terkontrol berat badannya selama

2. Untuk penelitian terhadap pola makan

hamil.

sebaiknya

menggunakan

metode

HASIL HIPOTESIS

recall 24 jam yang mampu melihat asupan gizi dan menggambarkan pola

Berdasarkan hasil uji statistik didapatkan

makan responden kebelakang.

hasil hipotesis sebagai berikut : DAFTAR PUSTAKA 1. Adanya hubungan antara pengetahuan gizi dengan kenaikan berat badan ibu saat hamil di poli kebidanan Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi. 2. Ada hubungan antara pola makan dengan kenaikan berat badan ibu selama

hamil

di

poli

kebidanan

Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi.

Abraham, Suzanne , Derek LlewellynJones. The Facts : Eating Disorder. Oxford University Press, 2001. Arikunto, Suharsimi. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Cetakan ke 12. Edisi Revisi V. Jakarta, Rineka Cipta, 2002. Anonym. Berat Badan Saat Hamil. http://www.parentsindonesia.com.


Annonym. Pengetahuan dan Faktor-faktor yang mempengaruhi. http://forbetterhealth.wordpress.com. 19 April 2009 Aprillia, Yessie. Stress Dalam Kehamilan. http://www.bidankita.com. 29 Januari 2011. Ayusita, Laksmi. Super Lengkap Tips Sehat&Cerdas Seputar Kehamilan&Persalinan. Yogyakarta : Araska, 2012. Azwar, Saifuddin. Perilaku Manusia Untuk Keperawatan. Jakarta, EGC, 1998. Hardinsyah & Briawan D. Dampak pemberian biskuit multigizi pada pertambahan berat badan ibu hamil. Media Gizi dan Keluarga 24(2):132- 138. 2000. Hardinsyah & Martianto D.. Gizi Terapan. Departemen Pendidikan dan Kebudayaan Direktorat Jendral Pendidikan Tinggi Pusat Antar Universitas Pangan dan Gizi. Bogor: IPB. 1992. Hidayat Aziz Halimul. Pengantar Konsep Keperawatan Dasar. Salemba Medika : Jakarta, 2004. [IOM] Institute of Medicine. Nutrition During Pregnancy: Part I, Weight Gain: Part II, Nutrient Suplement. Washington DC: National Academy Pr. 1990. Khomsan. Pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang anemia pada peserta dan bukan peserta program suplementasi tablet besi pada ibu hamil. Media Gizi dan Keluarga 21(2):1-7. 1997.

PMC3124621/. 10 May 2011 : 10.05. 17 Januari 2013. M,Zainuddin. Buku Pengantar Metodologi Penelitian. Surabaya, Airlangga, 1999.

Martono,Sumaryadi. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Tentang Gizi Serta Karakterisitik Ibu dan Anak dengan Status Gizi Pada Anak Sekolah Dasar di Kecamatan Kosambi Kabupaten DATI II Tangerang. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia, 1999. Mawaddah, Nadiya. Pengetahuan, Sikap dan Praktek Gizi Serta Tingkat Konsumsi Ibu Hamil di Kelurahan Kramat Jati dan Kelurahan Ragunan Propinsi DKI Jakarta. Skripsi Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumber Daya Keluarga Fakultas Pertanian Institut Pertanian Bogor. 2008 Media Medika Muda,tahun 2010,no.4.Niaz, et.al. ANXIETY AND DEPRESSION IN PREGNANT WOMEN PRESENTING IN THE OPD OF A TEACHING HOSPITAL.Pak J Med Sci 2004 Vol. 20 No. 2. Nadesul H. Makanan Sehat untuk Ibu Hamil. Jakarta: Puspa swara, 2005. Notoatmodjo,Soekidjo. Metodologi Penelitian Kesehatan cet.2. Jakarta. PT Rineka Cipta,2002. Notoatmodjo, Soekidjo. Ilmu Kesehatan Masyarakat ; Prinsip-Prinsip Dasar. Jakarta : PT Rineka Cipta, 2003.

untuk

Notoatmodjo, Soekidjo. Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta, Rineka Cipta, 2003.

Loth, Katie A, et all. Body Satisfaction During Pregnancy. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/

Pro Health.. Pengetahuan dan faktorfaktor yang mempengaruhi. 23 Oktober 2012.19:07. 2009

Khomsan. Pangan dan Gizi Kesehatan. Bogor: IPB. 2002.


Riyadi H. Gizi dan Kesehatan Keluarga. Ed ke-2. Jakarta: Universitas Terbuka. 2006. Riyadi H, Hardinsyah, & Anwar. Faktorfaktor Resiko Anemia pada Ibu Hamil. Media Gizi Keluarga 21(2): 35-40. 1997 Sanjur. Social and Culture Perspective in Nutrition. New Jersey: Englewood Cliffts, Prentice-Hall. 1982. Santvana, Sharma, et.al. Psychiatric disorders associated with pregnancy. J Obstet Gynecol India Vol. 55, No. 3 : May/June 2005 Pg 218-227. Sarafino,Edward. Health Psychology Biophychosocial Interactions. America, 2006. Sarah Murphy. Keguguran: apa yang perlu diketahui. Alih bahasa oleh Arum Gayatri. Jakarta: Arcan; 1993. Sriati, Aat. Tinjauan Tentang Stress pdf. 2008. Suhardjo. Sosio Budaya Gizi. Bogor: Departemen Pendidikan dan Kebudayaan, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, PAU Pangan dan Gizi, IPB. 1989.

Suharno et al. Cross-sectional study on the iron and vitamin a status of pregnant women in west java, indonesia. Am J Clin Nutr 56:988-993. 1992. Sunarti, Euis, et al. PENGARUH KETAAANAN KELUARGA TERFIADAP KUALITAS KEHAMILAN (The It!fltretice of Family Strength otl the Quality qf Pregriatlcy).Media Gizi & Keluarga, Juli 2003.27 (1): 12 -22. Supariasa, I Dewa Nyoman, Bachyar Bakri, et al.Penilaian Status Gizi. Jakarta : Buku Kedokteran EGC, 2002. Suririnah. Stress Dalam Kehamilan Berpengaruh Buruk!. http://www.infoibu.com. 16 November 2004. Sears, D, O., Freedman, J, L., & Peplau, L, A. Psikologi Sosial. Jakarta: Erlangga, 1999. Turhayati ER. Hubungan pertambahan berat badan selama kehamilan dengan berat lahir bayi di Sukaraja Bogor tahun 2001-2003. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional 1(3):139-144. 2006. William SR. Nutrition and Diet Therapy. Saint Louis: Mosby. 1973.


Syarifah Umniati, dr.zarfiel Tafal ABSTRAK

Recommend Documents