SUN OLEH: BAGIAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

PANDUAN PENELITIAN DISUSUN OLEH: BAGIAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

2012 DISUSUN OLEH: LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT (LPPM)

0

POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT

Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 1

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN DI POLTEKKES MAJAPAHIT A. Arah dan fokus penelitian Kegiatan

penelitian

diarahkan

pada

pendekatan

multidisipliner yakni dengan menggabungkan kepakaran yang dimiliki oleh dosen yang merupakan kekuatan ilmu pada masingmasing program studi dalam rangka mewujudkan visi dan misi Poltekkes Majapahit. Kepakaran yang terdapat pada masingmasing prodi disesuaikan dengan departemen yang dikelola oleh prodi. Untuk prodi keperawatan terdiri dari komunitas, gerontik, jiwa, medikal bedah, keperawatan dasar, Anak, gawat darurat dan manajemen keperawatan sedangkan kebidanan meliputi kehamilan, persalinan, nifas, bayi balita dan anak, KB, kesehatan reproduksi dan komunitas. Fokus penelitian disusun dengan memperhatikan visi Poltekkes Majapahit, kebijakan pembangunan nasional dan renstra kementrian kesehatan Republik untuk terbentuknya sumber daya manusia yang unggul dan berkualitas melalui peningkatan kualitas upaya promotif, kuratif dan rehabilitatif melalui program Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 2

holistic care yang mampu dilakukan secara mandiri oleh calon tenaga kesehatan yang dicetak oleh Poltekkes Majapahit di masyarakat. Ada 12 fokus penelitian yang dikembangkan di Poltekkes Majapahit diantaranya: 1. Bayi, Balita, dan Anak 2. Kesehatan Reproduksi 3. Gerontik 4. Jiwa 5. Kehamilan 6. Persalinan 7. Pemberdayaan Masyarakat 8. Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak Menular 9. Penanganan gawat darurat 10. Keluarga Berencana 11. Gizi 12. Lingkungan Landasan pemikiran pengembangan fokus penelitian dapat dijelaskan dalam gambar sebagai berikut: Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 3

STATUTA POLTEKKES MAJAPAHIT

PROGRAM KERJA BAGIAN P2M POLTEKKES MAJAPAHIT

Arah Kebijakan: Multidisiplin

DASAR PENYUSUNAN RIP POLTEKKES MAJAPAHIT

Bidang Penelitian : 1. Kebidanan 2. Keperawatan

RENSTRA POLTEKKES MAJAPAHIT

Tipe Kebijakan: Top down

Bidang Bidang Keperawatan: 1. Kesehatan Jiwa 2. Keperawatan Maternitas 3. Keperawatan Medikal Bedah 4. Keperawatan Anak 5. Keperawatan Komunitas 6. Keperawatan Gerontik 7. Keperawatan Gawat Darurat 8. Manajemen keperawatan 9. Perawatan Luka


Bidang Kebidanan: 1. Antenatal Care 2. Persalinan 3. Nifas 4. Neonatus, Bayi, Balita dan Anak 5. KB 6. Kebidanan Komunitas 7. Kesehatan Reproduksi 8. Persiapan Persalinan

Page 4

Dari masing-masing bidang dengan memperhatikan beberapa faktor maka diputuskan topik yang akan dikembangkan dalam penelitian Poltekkes Majapahit. Hal tersebut dijelaskan dalam bagan dibawah ini.


Page 5

B. Jenis Penelitian Jenis penelitian yang dikembangkan antara lain: 1. Survey Pemula 2. Penelitian Fundamental 3. Aplikatif 4. Kreatif 5. Pemberdayaan Masyarakat C. Biaya Penelitian Sumber pendanaan penelitian dapat berasal dari internal dan eksternal Poltekkes Majapahit, maupun dari peneliti sendiri (penelitian mandiri). Dana

penelitian yang tersedia di

Poltekkes Majapahit lebih diarahkan untuk peneliti- peneliti muda atau pemula, sebagai langkah awal untuk memperoleh pengalaman penelitian. Peneliti-peneliti senior atau yang sudah berpengalaman diharapkan dapat bersaing untuk mengajukan proposal dan memperoleh dana penelitian dari instansi di luar Poltekkes Majapahit, baik dari sumber dalam negeri/nasional maupun internasional. Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 6

Beberapa

ketentuan umum mengenai penggunaan dana

penelitian: a. Peralatan atau

instrument

yang dibeli dengan

menggunakan dana penelitian (baik internal maupun eksternal) akan menjadi inventaris laboratorium. Peneliti berhak mendapat prioritas pemakaian untuk penelitian selanjutnya. b. Setiap peneliti yang mendapatkan dana penelitian internal, eksternal, semua

maupun penelitian mandiri yang

prosedur

yang

ditetapkan

mengikuti

LPPM,

berhak

mendapatkan beban tugas penelitian dalam bentuk SKS selama berlangsungnya penelitian (sesuai jadual). Peneliti yang berstatus non dosen akan memperoleh penyetaraan SKS dalam rupiah. Pembebanan SKS akan diberikan bersamaan dengan masa dimulainya penelitian, kecuali untuk penelitian mandiri, yang akan diberikan setelah laporan akhir penelitian diserahkan ke LPPM


Page 7

sesuai dengan jadual yang telah disepakati. Adapun jumlah SKS ditetapkan dengan ketentuan sebagai berikut: a. Jika peneliti tunggal (jumlah peneliti 1 orang), jumlah SKS yang dibebankan sebesar 2 SKS/bulan/semester selama berlangsungnya penelitian (sesuai jadual). b. Jika peneliti ≥2 orang, jumlah total SKS yang dibebankan sebesar 4 SKS/bulan/semester. Pembagian SKS di antara ketua dan anggota peneliti umumnya adalah 60% untuk ketua dan total 40% atau berdasarkan kesepakatan di antara tim peneliti sendiri. Mekanisme penggunaan dana penelitian baik internal maupun eksternal berada dalam satu pintu yakni bagian keuangan Poltekkes Majapahit. Komponen/ rincian disesuaikan

dengan

biaya penelitian

keperluan penelitian. Petunjuk umum

jenis/pos anggaran kegiatan penelitian dapat dilihat pada tabel dibawah ini.


Page 8

Tabel 1: Komponen Rincian Biaya Penelitian NO KOMPONEN PROSENTASE DARI TOTAL ANGGARAN PENELITIAN 1 Honor Peneliti maksimum 30% 2

3

4 5 6

Honor surveyor (kuesioner ataupun wawancara mendalam) Honor Teknisi/Laboran/Mahasiswa/ Pembantu Peneliti Biaya bahan habis pakai Biaya peralatan Biaya perjalanan

maksimum 10%

Rp. 10.000/jam

maksimum 40% maksimum 40% maksimum 30%

7

Lain- lain (penggandaan maksimum 30% laporan, publikasi, biaya training, dan lain - lain) Catatan: - Honorarium peneliti dan biaya perjalanan mengikuti aturan yang berlaku. - Biaya- biaya tersebut di atas harus sudah mempertimbangkan pajak (PPn, PPh 21, 22, dan 23). untuk panduan honorarium peneliti per jam dibuat berdasarkan jabatan akademik dari peneliti yang bersangkutan, dan dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel. Honorarium Peneliti per jam JABATAN AKADEMIK HONOR/JAM Guru Besar Rp. 50.000 Lektor Kepala Rp. 35.000 Lektor Rp. 25.000 Asisten Ahli Rp. 20.000 Non Jabatan Rp. 10.000 Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 9

Pendanaan penelitian dapat berasal dari pihak luar yang biasanya didapatkan

melalui

kompetisi.

Research eksternal ini sangat

diharapkan bisa diraih dosen - dosen/peneliti Poltekkes Majapahit. Topik penelitian bisa berasal dari Poltekkes Majapahit atau disesuaikan dengan permintaan/kebutuhan pemberi dana. Panduan dan aturan dari pemberi dana harus diikuti peneliti sebagai bagian dari

seleksi administratif dari pemberi dana sepanjang tidak

bertentangan dengan nilai- nilai yang dijunjung tinggi oleh Poltekkes Majapahit. Secara berkala LPPM melakukan proses monitoring dan evaluasi, hal ini dilakukan agar profesionalisme peneliti tetap terjaga, demi nama baik Poltekkes Majapahit. LPPM akan melakukan fungsi intermediasi dalam pemberian informasi sponsor maupun penyampaian proposal kepada pihak sponsor. Penelitian juga dapat dilaksanakan tanpa menggunakan dana dari internal

namun

mandiri

dibiayai

oleh

peneliti.

Meskipun

menggunakan dana mandiri peneliti tetap diwajibkan menyetorkan proposal, dan laporan penelitian di LPPM.


Page 10

D. Persyaratan Penelitian 1. Setiap peneliti yang akan melakukan penelitian wajib mengajukan proposal penelitian sebanyak dua eksemplar. 2. Topik penelitian yang diajukan mendukung fokus penelitian dengan pendekatan multidisipliner dan mengandung aspek orisinalitas. 3. Jika peneliti bekerjasama dengan institusi di luar Poltekkes Majapahit maka perlu dilampirkan dokumen pendukung pada tahap pengajuan proposal. Dokumen pendukung tersebut antara lain profil mitra, contact person, perjanjian kerja formal (jika ada), dan data- data lain yang terkait dengan institusi mitra. 4. Pengajuan anggaran dan jenis penelitian disesuaikan dengan kebutuhan penelitian dan ketentuan yang berlaku. 5. Untuk setiap penelitian minimal diperlukan satu kali presentasi kemajuan penelitian (progress report) paling lambat satu bulan sebelum berakhirnya masa penelitian.


Page 11

6. Peneliti wajib membuat buku catatan harian penelitian (Log Book) , khususnya untuk penelitian yang berorientasi ke arah Hak Kekayaan Intelektual (HKI). Untuk penelitian yang tidak berorientasi ke HKI, peneliti diwajibkan membuat draft karya ilmiah untuk keperluan publikasi. 7. Pada akhir penelitian, peneliti wajib menyerahkan laporan akhir penelitian yang disertai dengan laporan keuangan, draft artikel ilmiah atau log book penelitian. 8. Format penulisan proposal penelitian, laporan kemajuan, laporan akhir, laporan keuangan dan log book mengikuti ketentuan yang berlaku. Contoh format- format yang diperlukan dapan diunduh di laman/ website LPPM. E. Format Proposal dan Laporan Akhir Sistematika proposal dan laporan Penelitian terdiri dari 1. Judul Penelitian 

Pilih kata-kata dengan hati



Gunakan kata-kata sesedikit mungkin



Menggambarkan isi penelitian dengan utuh


Page 12



Jelas dan menarik



Spesifik, tidak ada tafsir lain

2. ABSTRAK Ditulis dengan singkat dan komprehensif 

Konseptual usulan



Masalah ilmiah dan latar belakangnya



(hipotesis)



Tujuan jangka panjang



Target khusus



Kegunaan hasil penelitian



Metode yang digunakan



Tahapan penelitian

3. PENDAHULUAN 

Alur pikir pemilihan topik dan area riset



Latar belakang, harus dapat menunjukkan : Ada masalah yang harus dipecahkan dengan IPTEK


Page 13

Ada

landasan

ilmu

dan

penelitian

sebelumnya yang dapat dijadikan dasar pemecahan masalah Usahakan dikaitkan dengan riset anda sebelumnya 4. PERUMUSAN MASALAH  Tunjukkan secara ringkas masalah yang ada dan rencana penyelesaiannya  Tergambar

cara

yang

akan

diajukan

untuk

memcahkan  Masalah dengan jelas : Rumusan

masalah

merypakan

jantung

rumusan

masalah

penelitian Pada

umumnya

dideskripsikan

dengan

kalimat

bertanya

(meskipun tidak harus).


Page 14

5. METODE  HARUS JELAS, dapat ditangkap oleh reviewer bahwa :  Metode yang diajukan dapat memcahkan masalah yang ada  Tunjukkan sub masalah pada setiap sub judul  Metode yang diajukan akan dapat dilaksanakan dengan sukses Sarana dan prasarana ada Peneliti mempunyai kemampuan / pengalaman  Jika merupakan hal baru, tunjukkan bahwa anda betul-betul memahami dan dapat melakukannya.  Metode yang diajukan harus canggih, sehingga nampak unggulan  Tunjukkan sasarn yang akan dicapai pada setiap tahap penelitian  Tunjukkan kaitan yang jelas antara kegiatan, biaya, dan waktu Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 15

 Tunjukkan secara lohis bahwa kegiatan penelitian tersebut memerlukan waktu seperti yang diusulkan  Proporsi antara komponen biaya logis dan tidak menyalahi ketentuan dalam panduan pengusulan  Rincian biaya harus sesuai dengan kegiatan atau metodologi  Hal yang ditulis dalam metode antara lain:  Dimana dan kapan penelitian dilaksanakan  Apa bahan yang digunakan  Apa metode yang digunakan  Pengambilan

sampel,

penentuan

unit

analisis  Cara dan instrumen pengumpulan data  Pengolahan dan analisis data 6. HASIL YANG DIHARAPKAN  Tunjukkan bahwa penlitian ini : Baik Penting Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 16

dapat menjawab permasalahan bangsa atau daerah Memberikan sumbanan bagi IPTEKES  Cantumkan hasil yang akan dicapai pada akhir penelitian dan publikasi pada jurnal ilmiah 7. SIMPULAN DAN SARAN  Bukan mengulang hasil penelitian  Singkat, jelas dan tidak panjang lebar  Paling tidak menjawab tujuan khusus yang telah dirumuskan.  Contoh : Dari hasil penelitian dan pembahasan diatas maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut : 1. Sebagian besar tingkat pendidikan ibu hamil di desa “ X “ adalah rendah (lulusan SD ke bawah). 2. Kejadian BBLR di desa X cukup tinggi (65,7%)


Page 17

3. Terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan ibu hamil dengan kejadian BBLR Simpulam berisikan konklusi, yang diuraikan secara singkat dan jelas

umum

hasil

akhir

penelitian

yang

mengacu

pada

permasalahan dan tujuan umum maupun tujuan khusus. Dalam menyusun suatu simpulan, dapat menggunakan nomor atau ditulis sebagai suatu kesatuan uraian. jangan menulis atau menyajikan pernyataan baru yang tidak sesuai dengan hasil penelitian dan pembahasan. Simpulam merupakan sintesis dari embahasan yang sekurang-kurangnya terdiri atas : 1) Jawaban terhadap rumusan masalah dan tujuan penelitian 2) Hal baru yang ditemukan dan prospek penemuan 3) Pemaknaan teoritik dari hal baru yang ditemukan (kalau ada) Simpulan bukan merupakan ringkasan atau pengulanagn hasil penelitian yang telah dilakukan pembahasan. Saran yang diajukan hendaknya selalu bersumber dari temuan penelitian, pembahasan,


Page 18

dan simpulan hasil penelitian. Dengan demikian saran tersebut tidak keluar dari batas-batas lingkup dan implikasi penelitian. Saran yang baik nampak dan rumusannya yang bersifat rinci dan tidak operasional. Artinya, jika orang lain hendak melaksanakn saran itu, ia tidak mengalami kesulitan dalam menafsirkan atau mengaplikasikannya. Disamping itu, saran yang diajukan hendaknya telas spesifik dan dapat diyujukan kepada pihak yang terkait. Saran merupakan implikasi hasil penelitian terhadap pengembangan ilmu pengetahuan dan penggunaan praktis. Sekurang-kurangnya memberi saran bagi peneliti selanjutnya sebagai hasil pemikiran penelitian atas keterbatasan penelitian yang dilakukan. F. Mekanisme Pengusulan Proposal Seleksi

proposal penelitian dengan sumber dana internal

maupun penelitian mandiri dilakukan dan dikoordinasi oleh LPPM dengan melihat kelengkapan proposal, kesesuaian format proposal, kelayakan dan ketajaman proposal penelitian, baik dari segi isi ( content) Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

proposal, jadual pelaksanaan, Page 19

maupun kewajaran biaya (terkecuali penelitian mandiri). Mekanisme

tahapan

seleksi proposal secara keseluruhan

adalah sebagai berikut: 1. Ketua peneliti beserta tim mengajukan proposal penelitian rangkap

dua

dengan

sepengetahuan

Dekan/Ketua

Jurusan/Ketua Kelompok Studi/ Pusat Studi yang terkait dengan jenis penelitian yang diajukan. Untuk topik penelitian yang berhubungan dengan peminatan ( interest ) dari Pusat Studi/Kelompok Studi yang ada di lingkup Jurusan/Fakultas/

Universitas, maka pengajuan proposal

penelitian dilakukan melalui (atau dengan sepengetahuan) Ketua Kelompok Studi/Pusat Studi terkait. 2. LPPM menetapkan Dewan Penilai Proposal (DPP) yang terdiri dari dua orang dosen Poltekkes Majapahit. Dalam kasus tertentu, LPPM dapat mengundang dosen/ahli dari luar Poltekkes Majapahit bila tidak ditemukan ahli di Poltekkes Majapahit yang relevan dengan topik penelitian yang diusulkan. Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 20

3. LPPM mengirimkan berkas proposal kepada DPP bersamaan dengan lembar penilaian yang sudah dibuat oleh LPPM . 4. Ketua bersama anggota peneliti mempresentasikan proposal penelitian dalam suatu seminar yang diselenggarakan oleh LPPM.

Presentasi

wajib

dihadiri

oleh

DPP

untuk

memberikan masukan guna perbaikan dan penyempurnaan proposal dan sifatnya terbuka bagi dosen dan mahasiswa Poltekkes Majapahit. 5. DPP memberikan penilaian secara substantif dari proposal penelitian yang diajukan peneliti kepada LPPM. 6. LPPM memutuskan persetujuan penyelenggaraan dan pendanaan (terkecuali untuk penelitian mandiri) penelitian berdasarkan pertimbangan hasil penilaian dari DPP, jadual, dan anggaran yang tersedia. 7. Untuk penelitian dengan sumber dana eksternal, LPPM akan memfasilitasi pemeriksaan proposal penelitian secara administratif dan menyiapkan DPP untuk memberi masukan


Page 21

guna penyempurnaan proposal sebelum dikirim ke pihak pemberi dana.


Page 22


Page 23


Page 24


Page 25


Page 26


Page 27


Page 28

G. Penyerahan Laporan Akhir Berkas laporan

akhir penelitian yang telah diperbaiki dan

selesai dipertanggung jawabkan harus dikumpulkan

dengan

mengikuti ketentuan sebagai berikut: 1. Hard copy satu buah berupa: a) Laporan penelitian yang sudah disesuaikan dengan format laporan penelitian yang berlaku. b) Draft artikel ilmiah dengan standar aturan tata tulis sesuai

dengan

ketentuan

yang

ditentukan

oleh

jurnal/seminar/conference yang dituju oleh peneliti. c) Laporan keuangan. 2. Soft copy dalam bentuk CD satu buah dengan format pdf dan microsoft word. 3. Penomoran laporan penelitian diberikan oleh perpustakaan Poltekkes

Majapahit,

penjilidan

laporan

sedangkan dilakukan

penggandaan, oleh

peneliti

dan yang

bersangkutan.


Page 29

H. Hak Kekayaan Intelektual Hak Kekayaan Intelektual ( Intellectual Property Rights ) merupakan suatu hak yang timbul dari hasil olah pikir manusia yang menghasilkan suatu produk atau proses yang berguna bagi manusia atau dapat pula dikatakan hak untuk menikmati secara ekonomis hasil dari suatu kreativitas intelektual yang lahir karena kemampuan intelektual manusia. Oleh karena itu setiap peneliti yang akan mengajukan proposal penelitian berpotensi memperoleh HKI diwajibkan untuk melakukan penelusuran atas prior art atau pengetahuan terdahulu berkaitan dengan tema penelitian yang diusulkan serta membuat pernyataan bahwa kegiatan yang akan dilakukan bukan plagiat. Dari penelusuran tersebut harus dilakukan analisis untuk identifikasi roadmap teknologi terkait, originalitas, kebaharuan ( novelty) dan langkah inventif. Untuk itu, para pengusul dapat melakukan penelusuran database, baik yang ada di dalam maupun di luar negeri. Database penting yang tersedia dapat berupa jurnal


Page 30

ilmiah maupun paten atau desain industri. Pengelolaan HKI Hasil Penelitian meliputi: a. Pengaturan Kepemilikan Hasil

penelitian

baik

berupa

data

hasil

pengukuran/observasi maupun data yang digunakan oleh suatu kegiatan penelitian di dalam program penelitian Poltekkes Majapahit , baik berupa publikasi, data mentah, maupun kekayaan intelektual, seperti paten, desain industri, desain tata letak sirkuit terpadu, dan hak cipta (copyright) yang sepenuhnya dibiayai program penelitian Poltekkes Majapahit dan atau sebagian dari pihak lain merupakan milik

Poltekkes

Majapahit

dan

pihak

lain

yang

bersangkutan secara bersama. b. Pengelolaan Kepemilikan Pengelolaan kekayaan intelektual dan hasil penelitian yang dibiayai dari sumber dana internal dilimpahkan kepada Poltekkes Majapahit.


Page 31

c. Sumber Dana Pengelolaan HKI Penyediaan dana untuk pengajuan HKI hasil

penelitian

program penelitian Poltekkes Majapahit , antara lain biaya penulisan

deskripsi

(drafting),

pendaftaran,

dan

pemeriksaan subtantif menjadi tanggungjawab LPPM. d. Pembagian Royalti dan Lisensi Setiap HKI hasil program penelitian Poltekkes Majapahit yang

berhasil

dikomersialkan

mengikuti

pembagian

pembayaran royalty dan lisensi sesuai dengan perjanjian kesepakatan antara peneliti dan Poltekkes Majapahit. Identifikasi dan penentuan nama- nama peneliti yang termasuk sebagai inventor akan dilakukan dan ditetapkan oleh penanggung jawab program penelitian Poltekkes Majapahit (melalui LPPM ) yang dibantu oleh pakar HKI berdasarkan laporan tahunan dan/atau laporan khusus peneliti dan log book yang dimiliki setiap peneliti.


Page 32

I. Sanksi atas pelanggaran ketentuan penelitian Pelanggaran ketentuan penelitian yang dimaksud yaitu keterlambatan penyelesaian laporan penelitian lebih dari 30 hari dari jadual yang sudah ditetapkan, adanya indikasi plagiasi yang dilakukan oleh peneliti, penyalahgunaan dana penelitian, dan ketentuan- ketentuan lain yang tertulis dalam surat pernyataan penelitian. Sanksi yang diberikan kepada peneliti dapat berupa pengembalian

dana penelitian,

penundaan

pemberian

dana

penelitian, teguran secara lisan dan atau tertulis dari Kepala LPPM, atau yang lainnya sesuai peraturan disiplin pegawai. Sanksi diberikan

dengan

mempertimbangkan

kasus

dan

tingkat

pelanggarannya. Keputusan

pemberian

sanksi menjadi tanggung jawab

penuh dari pihak pengelola dana. Hal ini mengingat bahwa penandatanganan Penelitian dilakukan oleh pihak pengelola dana dan peneliti.

Untuk penelitian dana eksternal, maka yang

bertanggung jawab memberikan sanksi adalah Kepala LPPM. Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 33

Lampiran 1. Cover Proposal/ Laporan Penelitian

USULAN PROPOSAL / PENELITIAN JUDUL PENELITIAN

Oleh:

Nama Ketua Peneliti Nama Anggota Peneliti 1 Nama Anggota Peneliti 2 PROGRAM STUDI ................................................................................................. POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT MOJOKERTO TAHUN Panduan Penelitian Poltekkes Majapahit

Page 34

Lampiran 2. HALAMAN PENGESAHAN PENELITIAN 1

Judul Penelitian

:

2

Bidang Penelitian

:

3

Ketua Peneliti

4

a.

Nama Lengkap

:

b.

Jenis Kelamin

:

c.

NIP

:

d.

Disiplin ilmu

:

e.

Pangkat/Golongan

:

f.

Jabatan

:

g.

Fakultas/Jurusan

:

h.

Alamat

:

i.

Telpon/Faks/E-mail

:

j.

Alamat Rumah

:

k.

Telpon/Faks/E-mail

:

Jumlah Anggota Peneliti

:

Nama Anggota

:

......................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... 1. ................................................ 2. ................................................

5

Lokasi Penelitian Jumlah biaya penelitian

:

.................................................... ....................................................

Menyetujui Ka Prodi ..............................

Mojokerto, ........................................ Ketua Peneliti,

NIK. ............................................................

NIK....................................................

Diketahui oleh Direktur

Menyetujui, Ketua LPPM

NIK .......................................................

Eka Diah Kartiningrum, MKes NIK. 220 250 031


Page 35

Lampiran 3. HALAMAN KETERLIBATAN MAHASISWA DALAM PROSES PENELITIAN DOSEN (minimal 2

orang mahasiswa) BERITA ACARA Sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan penelitian yang berjudul .................................., maka Poltekkes Majapahit memberikan tugas kepada: No

Nama Mahasiswa

NIM

Bentuk Keterlibatan

T. Tangan Mhs.

.......................................

.................

1

.................

.........

2

.................

.........

3

.................

.........

....................................... ................. ....................................... .................

Pemberian tugas ini berlaku mulai tanggal .........................s/d ........................ Dengan demikian yang bersangkutan dimohon kerjasama dan bantuannya demi kelancaran tugas ini.

Menyetujui Ka.Prodi.................................

Mojokerto, ................................. Ketua Peneliti,

.................................................... NIK. ............................................

..................................................... NIK ............................................


Page 36

Team Penyusun:

Ketua

: Eka Diah Kartiningrum, SKM., MKes

Sekretaris

: Widya Puspitasari, AMd

Anggota

: Dwiharini Puspitaningsih, Skep.Ns., MKep Sari Priyanti, SSiT., SKM., MKes Dian Irawati, SsiT., SKM., MKes


Page 37

SUN OLEH: BAGIAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

Recommend Documents