Versie 07-05-2015
Subsidieaanvraagformulier “Subsidieregeling isolatiemaatregelen woningen 2015” (voor het invullen aub eerst het gehele formulier doornemen)
Raadhuisplein 2 Postbus 500 3850 AM Ermelo t 0341 56 73 21 f 0341 56 73 69 e
[email protected] i www.ermelo.nl
GEGEVENS AANVRAGER Naam
………………………………………………………………………………
M
V
Adres
…………………………………………………………………………………………………..
Postcode/woonplaats
…………………………………………………………………………………………………..
Telefoonnummer
…………………………………………………………………………………………………..
E-mail
…………………………………………………………………………………………………..
Rekeningnummer
……………………………………………………………………………………………………
Ten name van
……………………………………………………………………………………………………
Plaats
…………………………………………….
A. GEGEVENS WONING 1) Bent u de eigenaar EN bewoner van de woning? Ja Nee (dan is deze regeling niet op u van toepassing)
Hebt u voor dezelfde woning op basis van de isolatiesubsidieverordening van 2010, 2011, 2012 of 2013-2014 isolatiesubsidie ontvangen? 4) Ja, op basis van de subsidieverordening woningisolatie 2010 ja, op basis van de subsidieverordening woningisolatie 2011 Ja op basis van de subsidieverordening woningisolatie 2012 Ja op basis van de subsidieverordening woningisolatie 2013-2014 Nee
1
B. HET SOORT ISOLATIE, HET OPPERVLAK AAN ISOLATIE EN DE KOSTEN VAN DE ISOLATIE Het juiste vakje aanvinken welke maatregel of maatregelen u wilt (laten) uitvoeren, om hoeveel m 2 het gaat (a.u.b. afronden op hele vierkante meters) en geef een inschatting van de kosten. U moet een offerte of een kopie daarvan bijvoegen. Bij het zelf uitvoeren graag een inschatting van de kosten (exclusief de loonkosten!). Vloerisolatie met een isolatiewaarde (Rd-waarde) van minimaal 2,5 m2 K/W 2) Aantal vierkante meters: ……………………. m2 De kosten van deze isolatiemaatregel: € …………………….. Dakisolatie met een isolatiewaarde (Rd-waarde) van minimaal 2,5 m2 K/W 2) Aantal vierkante meters: ……………………. m2 De kosten van deze isolatiemaatregel: € …………………….. Gevelisolatie door het isoleren van nog niet geïsoleerde muren door: - het aanbrengen spouwmuurisolatie in bestaande spouw; - het aanbrengen van andere gevelisolatie waarbij de isolatiewaarde (Rd-waarde) minimaal 2,5 m2 K/W is. 2) Aantal vierkante meters: ……………………. m2 De kosten van deze isolatiemaatregel: € …………………….. Het vervangen van enkel of dubbel glas door het plaatsen van HR++ - glas of HR+++-glas 3) Aantal vierkante meters: ……………………..m2 De kosten van deze isolatiemaatregel zijn: € …………………….
2
C. HET TOTALE BEDRAG VAN DE SUBSIDIEAANVRAAG Let op:- beantwoord de vragen in dit blok alleen in als u GEEN gebruik maakt van de BURENBONUS 5) - vraagt u wel burenbonus aan? Ga dan direct door naar de vragen in het volgende blok (Blok D). Hoe hoog zijn de totale kosten van de hiervoor vermelde isolatiemaatregelen en voor hoeveel euro vraagt u subsidie aan? Vink het vakje aan dat op u van toepassing is en vul zelf de gevraagde bedragen in en bereken zelf het subsidiebedrag dat u aanvraagt. Let op: leest u eerst de vragen voordat u antwoorden gaat aanvinken en invullen. De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn groter dan € 1.500,00 namelijk:
€ ……………………
Ik heb niet eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen. Het subsidiebedrag dat ik aanvraag is 1/3e van de kosten met een maximum van € 500,00. Het subsidiebedrag dat ik aanvraag 4) is daarom:
€ …………………..
De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn groter dan € 1.500,00 namelijk:
€ …………………..
Ik heb wel eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen namelijk:
€ ……………......... -
Het subsidiebedrag dat ik dus aanvraag 4) is € 500,00 minus de eerder verstrekte subsidie:
€ …………………...
De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn minder dan € 1.500,00 namelijk:
€ ……………………
Ik heb niet eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen. Het subsidiebedrag dat ik aanvraag 4) is 1/3e van de investering namelijk:
€ ……………………
De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn minder dan € 1.500,00 namelijk:
€ …………….........
Ik heb wel eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen namelijk:
€ ……………......... -
Het subsidiebedrag dat ik dus aanvraag 4) is 1/3e van de investering minus de eerder verstrekte subsidie waardoor ik in totaal aan subsidie aanvraag:
€ …………………..
3
D. HET TOTALE BEDRAG VAN DE SUBSIDIEAANVRAAG Let op:
- beantwoord de vragen in dit blok alleen als u WEL gebruik maakt van de BURENBONUS 5); - vraagt u geen burenbonus aan en hebt u de vragen in Blok C beantwoord? Ga dan door naar de vragen in het volgende blok (Blok E).
Hoe hoog zijn de totale kosten van de hiervoor vermelde isolatiemaatregelen en voor hoeveel euro vraagt u subsidie aan? Vink het vakje aan dat op u van toepassing is en vul zelf de gevraagde bedragen in en bereken zelf het subsidiebedrag dat u aanvraagt. Let op: leest u eerst de vragen voordat u antwoorden gaat aanvinken en invullen. De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn groter dan € 1.500,00 namelijk:
€ ……………………
Ik heb niet eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen. Het subsidiebedrag dat ik aanvraag is 1/3e van de kosten met een maximum van € 750,00. Het subsidiebedrag dat ik aanvraag 5) is daarom:
€ …………………..
De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn groter dan € 1.500,00 namelijk:
€ …………………..
Ik heb wel eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen namelijk:
€ ……………......... -
Het subsidiebedrag dat ik dus aanvraag 5) is € 750,00 minus de eerder verstrekte subsidie:
€ …………………...
De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn minder dan € 1.500,00 namelijk:
€ ……………………
Ik heb niet eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen. Het subsidiebedrag dat ik aanvraag 5) is 1/3e van de investering namelijk:
€ ……………………
De totale kosten van de isolatiemaatregelen zijn minder dan € 1.500,00 namelijk:
€ …………….........
Ik heb wel eerder isolatiesubsidie van de gemeente ontvangen namelijk:
€ ……………......... -
Het subsidiebedrag dat ik dus aanvraag 5) is 1/3 van de investering minus e
de eerder verstrekte subsidie waardoor ik in totaal aan subsidie aanvraag:
€ …………………..
Om in aanmerking te komen voor de burenbonus dient u hier de adresgegevens van de overige indieners van het gezamenlijke subsidieaanvraagformulier en het subsidie-uitkeringsformulier te noteren. Let op: Alle individuele aanvragen dienen te zijn voorzien van adresgegevens en dienen gelijktijdig bij de gemeente Ermelo ingediend te worden. Als er in totaal meer dan 6 aanvragers zijn (inclusief uzelf) dan dient u de adresgegevens op een los bijgevoegd A4-tje bij te voegen.
Naam
Adres
Woonplaats
Aanvrager nr. 1…………………………………………………………………………………………………………….. Aanvrager nr. 2…………………………………………………………………………………………………………….. Aanvrager nr. 3……………………………………………………………………………………………………………… Aanvrager nr. 4…………………………………………………………………………………………………………….. Aanvrager nr. 5…………………………………………………………………………………………………………….
4
E. DE BIJLAGEN (tenminste 1 vakje aanvinken en stukken bijvoegen!) Een bedrijf gaat voor u de isolatiewerkzaamheden verrichten. In dit geval moet u een offerte/offertes bij de aanvraag voegen waarop duidelijk staat aangegeven: a. het soort isolatie (met vermelding van Rd-waarde van de isolatie) EN b. het aantal vierkante meters isolatie EN c. de kosten die direct verbonden zijn aan (de aanschaf en het aanbrengen van) de isolatie U gaat zelf de isolatiewerkzaamheden verrichten. In dit geval moet u een realistische kostenraming bij de aanvraag voegen waarop duidelijk staat aangegeven: a. het soort isolatie (met vermelding van Rd-waarde van de isolatie) EN b. het aantal vierkante meter te isoleren oppervlak EN c. de kosten die verbonden zijn aan (de aanschaf van) de isolatie 2)
F. ONDERTEKENING Aldus naar waarheid ingevuld en ondertekend Plaats ___________________________________________________________________________________________ Datum ___________________________________________________________________________________________ Handtekening ___________________________________________________________________________________________
5
TOELICHTING BIJ NUMMERS IN AANVRAAGFORMULIER 1) Met dit subsidieaanvraagformulier kunt u subsidie aanvragen als u uw bestaande woning wilt gaan isoleren. U moet eigenaar van de woning zijn en officieel op dat adres staan ingeschreven. De subsidieregeling is niet van toepassing op uitbreiding van woningen (bijvoorbeeld d.m.v. een serre of de realisatie van een dakkapel) en nieuwbouw. Daar zijn namelijk automatisch de landelijke geldende isolatienormen uit het Bouwbesluit op van toepassing. 2) U dient het isolatie-oppervlak en de isolatiewaarde over te nemen van uw factuur. Staat het niet op de factuur? Vraagt u dan een schriftelijk bewijs van uw leverancier en voeg dat aan de stukken toe. Voor wat betreft de isolerende waarde van de isolatie gaat het NIET om de Rcwaarde maar om de Rd-waarde. De isolatie van de vloer van de niet-verwarmde vliering wordt beschouwd als dakisolatie. U kunt deze isolatie laten aanbrengen of u kunt dit zelf doen. De eigenaar die in eigen beheer energiebesparende verbeteringen aan de woning aanbrengt voert de werkzaamheden deskundig en veilig uit. De eigenaar is hiervoor zelf verantwoordelijk. 3) Het nieuwe glas heeft een maximale U-waarde van 1,2 W/m2K; 4) Als u op grond van de isolatiesubsidieveordening van 2010, 2011, 2012 of 2013-2014 een subsidie van de gemeente Ermelo hebt ontvangen voor hetzelfde adres dan geldt de volgende regel: de hoogte van de uiteindelijke subsidie wordt berekend op basis van het berekende subsidiebedrag (1/3e van de investering met een maximum van € 500,00) verminderd met eerder toegekende subsidie(s). Als u niet eerder een isolatiesubsidie bij de gemeente hebt aangevraagd is het subsidiebedrag 1/3e van de investering met een maximum van € 500,00. Als er sprake is van een burenbonus geldt een maximum van €750,00 en geldt hetgeen staat vermeld onder 5) 5) Een burenbonus kan worden aangevraagd indien minimaal zes woningeigenaren (buren) gelijktijdig subsidie aanvragen. Buren zijn in de regel mensen die in de gemeente Ermelo wonen; u hoeft dus niet “letterlijk” buren van elkaar te zijn. Er geldt dan een subsidie ter hoogte van 1/3e van de investering met een maximum van € 750,00. Als u op grond van de isolatiesubsidieregeling van 2010, 2011, 2012 of 2013-2014 een subsidie van de gemeente Ermelo hebt ontvangen voor hetzelfde adres dan geldt de volgende regel: de hoogte van de uiteindelijke subsidie wordt berekend op basis van het berekende subsidiebedrag (1/3e van de investering met een maximum van € 750,00) verminderd met eerder toegekende subsidie(s). Als u niet eerder een isolatiesubsidie bij de gemeente hebt aangevraagd is het subsidiebedrag 1/3e van de investering met een maximum van € 750,00. Let op: a. Als een of meerdere aanvragers in de loop van het traject alsnog afzien van het aanbrengen van de maatregel komt de burenbonus automatisch te vervallen voor alle gezamenlijk ingediende aanvragen als het totale aantal aanvragen daarmee minder dan zes in aantal wordt. b. Het subsidiebedrag wordt pas uitgekeerd als bij alle bij de aanvraag betrokken woningen de isolatiemaatregelen zijn getroffen, de maatregelen correct zijn uitgevoerd en als alle verantwoordingsformulieren binnen de gestelde termijnen en op een correcte wijze bij de gemeente zijn ingediend.
Het volledig ingevulde en ondertekende formulier kunt u sturen naar: Gemeente Ermelo T.a.v. de afdeling Publiekszaken Postbus 500 3850 AM Ermelo Als u de gegevens niet digitaal aanlevert a.u.b. ook op de envelop vermelden: "betreft: Subsidieregeling isolatiemaatregelen woningen 2015".
6
Procedure en werkwijze - Alleen volledig ingevulde aanvraagformulieren worden in behandeling genomen. - Aanvragen kunnen met terugwerkende kracht worden ingediend voor werkzaamheden die zijn uitgevoerd vanaf 1 januari 2015. - Toekenning van de subsidies vindt plaats op basis van ‘wie het eerst komt, wie het eerst maalt’. De subsidieprocedure bestaat grofweg uit vijf delen: Stap 1: Aanvraag De aanvrager vult het aanvraagformulier in en stuurt het naar de gemeente. Offerte(s) en/of inschatting van de eigen kosten bijvoegen. De aanvrager ontvangt een automatische ontvangstbevestiging met daarop de datum van ontvangst. Stap 2: Besluit tot subsidieverlening De gemeente neemt op basis van de door aanvrager ingediende gegevens een ‘besluit tot subsidieverlening’. Daarmee wordt aan de aanvrager kenbaar gemaakt dat het subsidiegeld (tijdelijk) voor hem/haar is gereserveerd. Let op: In deze fase van de procedure vindt nog geen inhoudelijke toetsing van uw aanvraag plaats! Er wordt enkel geld voor u gereserveerd. Stap 3: Melden en uitvoering Nadat de aanvrager de brief heeft ontvangen waarin de subsidie wordt verleend dient deze de isolerende maatregel(en) uit te (laten) voeren. Dat moet gebeuren binnen 12 weken na dagtekening van de brief tot subsidieverlening. Uiterlijk 2 werkdagen vóór het verrichten van de werkzaamheden dienen de voorgenomen werkzaamheden te worden gemeld bij de afdeling Realisatie en Beheer, team handhaving, via telefoonnummer (0341) 56 72 04. Het uitvoeren van de werkzaamheden wordt steekproefsgewijs gecontroleerd. Stap 4: Verantwoording aanvrager richting gemeente De aanvrager stuurt binnen 12 weken na dagtekening van de brief tot subsidieverlening met het Subsidie-uitkeringsformulier de volgende gegevens naar de gemeente: 1. Factuur/facturen van de gerealiseerde isolatiemaatregelen en 2. Betaalbewijzen (bankafschrift) van de gerealiseerde isolatiemaatregelen Na ontvangst verstuurt de gemeente een automatische schriftelijke ontvangstbevestiging met daarop de datum van ontvangst. Stap 5: Toetsing en uitkering De gemeente toetst (binnen 6 weken na ontvangst) het aanvraagformulier, het subsidie-uitkeringsformulier en alle bijlagen aan de gestelde voorwaarden en gaat over tot het subsidievaststelling en –uitkering. Aanvrager ontvangt daarvan schriftelijk bericht. Let op! a. Als de factuur afwijkt van de offerte dient dat actief schriftelijk door de aanvrager bij de gemeente te worden gemeld op het Subsidie-uitkeringsformulier. Overgangsregeling Isolatiemaatregelen die tussen 1 januari 2015 en het in werking treden van deze regeling zijn getroffen komen in principe voor isolatiesubsidie in aanmerking (mits aan de voorwaarden wordt voldaan). In dat geval kunt u het Subsidieaanvraagformulier en het Subsidie-uitkeringsformulier (met bijbehorende bijlagen) tegelijk bij de gemeente indienen. Uiteraard vervalt in dit geval de regel dat de voorgenomen werkzaamheden uiterlijk 2 werkdagen voor aanvang bij de gemeente moeten worden gemeld.
7
Bij wie moet u zijn voor nadere informatie? Procedurele informatie Afdeling Publiekszaken
tel. (0341) 56 72 32
Melding van werkzaamheden en informatie over isolerende maatregelen Afdeling Realisatie en Beheer, team handhaving tel. (0341) 56 72 04 Algemene projectinhoudelijke informatie Afdeling Realisatie en Beheer, team beheer en grondzaken, de heer H. van Pijkeren
tel. (0341) 56 71 82
8
