STUDIEDAG ‘IN SAMENSPRAAK’ PROJECT ‘DIENST ONDERSTEUNINGSPLAN DIENSTEN GEZINSZORG’ PROVINCIE OOST-VLAANDEREN
EVALUATIE - 5 maart 2015
PROJECT DIENSTEN VOOR GEZINSZORG - DIENST ONDERSTEUNINGSPLAN OOST-VLAANDEREN 2013 – 2014 Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 2
HOE IS DE EVALUATIE TOT STAND GEKOMEN ? -
najaar 2014: Opstellen van een evaluatiebundel binnen de stuurgroep
-
januari 2015: per deelnemende dienst gezinszorg: - focusgroepen begeleidend personeel - invullen evaluatiebundel
februari/maart 2015: Globale evaluatie - Bespreking stuurgroep – 23 februari 2015 - Presentatie op studiedag – 5 maart 2015 Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen -
05/03/2015
EVALUATIE - 3
ERVAREN MEERWAARDE IN ACTIE 1:
Cliëntgericht advies en coaching van medewerkers van Diensten Gezinszorg en Aanvullende Thuiszorg door externe deskundigen met handicapspecifieke expertise via een proces van outreach
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 4
1. MEDEWERKERS DIENST GEZINSZORG EN AANVULLENDE THUISZORG
Poetshulpen / Huishoudhulpen (polyvalent) Verzorgenden / zorgkundigen Begeleidend personeel/Sectorverantwoordelijken
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 5
AANTAL DEELNEMERS Klein aantal deelnemers = specifieke klantsituatie Groter aantal deelnemers = wijkwerkingen
! Belangrijk dat iedere deelnemer de cliëntsituatie kent ! Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 6
MEERWAARDE VOOR MEDEWERKERS Outreach wordt méér dan een vorming gezien De bevestiging en erkenning door experten is een grote aanmoediging en steun voor verzorgenden in een specifieke zorgsituatie. Beter zicht op bepaalde gedragingen van de cliënt. Nieuwe inzichten en zienswijzen ! Een openbaring!
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 7
VERSCHIL IN BELEVING Verschil tussen poetshulpen / verzorgenden enerzijds en begeleidend personeel anderzijds Verschil poetshulpen en verzorgenden
! Voorbereiding en rolverduidelijking bij een outreach !
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 8
2. OUTREACH – HET PROCES VAN CLIËNTGERICHT ADVIES EN COACHING
cliëntgericht Toelating
gevraagd aan de cliënt ? Aanwezigheid van de cliënt aangewezen ? ! Afwijkend op de gewone werking gezinszorg !
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 9
HET ORGANISEREN VAN OUTREACH De voorbereiding tussen medewerker thuisbegeleidingsdienst en het begeleidend personeelslid is belangrijk Belangrijk dat ieder aanwezig is die betrokken is bij de cliëntsituatie Periode tussen aanvraag en overleg: soms lang tot zeer lang = wachttijd Uurrooster poetshulpen / verzorgenden Duurtijd van outreach soms te kort
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 10
MEERDERE OVERLEGMOMENTEN NODIG ? Een eenmalig en tijdelijk karakter van dit gebeuren wordt soms al ontoereikend ervaren. Een opvolging wordt belangrijk geacht
Tips
in de praktijk toegepast worden besproken en aangepast tijdens een vervolgoverleg
Een telefonische opvolging ook mogelijk Het is moeilijk om outreach op voorhand te plannen
Eerder
zinvol en nuttig in een knelpuntsituatie.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 11
MEERWAARDE VAN OUTREACH
Ondersteunend Kwaliteitsverhogend Verhoogt de balans draagkracht/draaglast
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 12
3. EXTERNE DESKUNDIGE MET HANDICAPSPECIFIEKE EXPERTISE
Handicapspecifieke expertise NAH
en verstandelijke beperkingen MS (al dan niet in combinatie met ALS) Autisme Ziekte van Huntington Visuele handicap Multi (autisme – epilepsie) Degeneratieve aandoeningen Niemann Pick Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 13
DE BETROKKEN EXTERNE DESKUNDIGE Tanderuis De Tandem De Kangoeroe Den Dorpel Licht en Liefde Tweb Het Bint Baken De Triangel
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 14
MEERWAARDE VAN HANDICAPSPECIFIEKE EXPERTISE Nieuwe inzichten rond bepaalde ziektebeelden Concrete handvaten, tips, manieren van omgaan,.. Hulpmiddelen, andere vormen van wonen, assistentiemogelijkheden De expertise vertrekt vanuit het werkveld en vanuit zeer ruime ervaring en kennis. De expertise was via de outreach zeer specifiek aan de gestelde vraag gelinkt en was aanvullend en verrijkend voor de eigen expertise.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 15
DE CASUS
Vooraf doorgegeven met een duidelijke probleemformulering Zowel schriftelijk als mondeling toegelicht
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 16
DE DIAGNOSE Meestal een voorwaarde voor outreach De diagnose helpt om vlugger een beeld te krijgen wat er kan verwacht worden. Doch men kan ook vertrekken vanuit een gedrag. Indien geen diagnose is het moeilijk om een handicapspecifieke expert aan te stellen Ook indien men vertrekt vanuit een “vermoeden van handicap” kunnen tips, omgangsvormen de hulpverlening zeer goed vooruithelpen.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 17
ERVAREN MEERWAARDE IN ACTIE 2:
Deskundigheidsverhoging via intervisie voor begeleidend personeel van de DGAT’s en outreach voor de diensten thuisbegeleiding en eventuele andere externe deskundigen
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 18
1. HET BEGELEIDEND PERSONEEL
Voor een groep van 8 begeleidend personeel diensten gezinszorg en 2 experten outreach uit de diensten thuisbegeleiding 4 thema’s 3 intervisiemomenten per thema
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 19
DESKUNDIGHEIDSVERHOGING Waar gewerkt werd rond casussen, werd de directe toepasbaarheid als zeer positief ervaren Begeleidend personeel staat sterker in de begeleiding naar hun personeel toe Eerst is een theoretisch kader nodig. Daarna casusbespreking Belangrijk dat er rond concrete vaardigheden en kapstokken wordt gewerkt, niet te veel theorie
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 20
BELEVING
Intervisie zal het gedrag van begeleidend personeel minder beïnvloeden, dit in vergelijking met de gedragsbeleving bij verzorgenden en huishoudhulpen. Intervisie geeft aan het begeleidend personeel een directe aanpak, handvaten en kennis en deze kan dan doorgegeven worden in begeleiding en wijkwerking van verzorgenden en poetshulpen. Zekerder naar aanpak en communicatie Sommige begeleidende personeelsleden hebben te weinig cliënten met een beperking om de beleving van hun job te beïnvloeden.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 21
2. HET INTERVISIEMOMENT
Meerwaarde Bij
intervisie NAH werd meer afgegleden naar het bespreken van moeilijke cliëntsituaties Bij de intervisie degeneratieve aandoeningen lag het accent vooral op de theoretische bespreking. De kleine groep gaf de mogelijkheid om met verschillende thuiszorgdiensten te bespreken – dit gaf soms andere inzichten. Experten vulden mekaar goed aan Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 22
HET INTERVISIEMOMENT
Continueren ? Tussen
1 x per jaar tot 4 x per jaar Ook voor verzorgenden en huishoudhulpen Rond alle thema’s Thema’s
gelinkt aan de praktijk !!
Een
voorafgaande voorbereiding is een voorwaarde Beperken in de tijd – liever 2 sessies van een namiddag – dan 3 sessies van 1,5 uur Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 23
DE ORGANISATIE VAN INTERVISIE Praktische organisatie beter afstemmen Een zeer verre verplaatsing voor 1,5 uur 3 verschillende data in de verre toekomst is moeilijk in een drukke agenda Belangrijk dat ook experten weten wat van hen verwacht wordt in een intervisie
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 24
TEKORTEN Het sturen van de groep De voorbereiding van de intervisie zelf Het op voorhand afstemmen van wie al dan niet aanwezig zou zijn Inhoudelijk de casussen doornemen Zelf meer voorbeelden en aanzet geven vanuit de expert op het domein (bij gebrek aan casus)
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 25
3. DE EXPERT INTERVISIE Waar gewerkt werd met en vanuit casussen was de intervisie zeer concreet, bij andere intervisies overheerste het theoretisch gedeelte. Daar waar de methodiek intervisie werd gehanteerd: zeer goede methodiek, veel diepgang, zeer concreet, zeer volledig. Experts spraken uit eigen ervaring, was zeer interessant Expert kon goed inpikken op vragen, de inbreng van de expert was doorleefd.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 26
HOE DE SAMENWERKING VERDER CONTINUEREN ?
Platform outreach als bredere kennismaking tussen experten/ thuisbegeleidingsdiensten en DGAT Goede contacten leggen en onderhouden De expert begeleider zelf contact laten opnemen met sectorverantwoordelijke Meer collega’s begeleidend personeel de intervisie laten volgen Intern binnen de diensten stimuleren om vorming en intervisie te volgen – iedereen blijft op deze manier op de hoogte Ook intervisie voor verzorgenden Kan ook outreach aangevraagd worden voor cliënten DGAT die niet gekend zijn bij een VAPH-aanbieder ?
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 27
AANBEVELINGEN BIJ VERDERE SAMENSPRAAK Basismedewerkers én begeleidend personeel betrekken bij outreach en intervisie is een meerwaarde Belangrijk dat iedere deelnemer aan outreach de cliëntsituatie kent Voorbereiding en rolverduidelijking van de deelnemers bij een outreach zijn belangrijke aspecten
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 28
AANBEVELINGEN BIJ VERDERE SAMENSPRAAK Vervolgoverleg outreach belangrijk Als gezinszorg verder nadenken rond het meer doelstellingengericht werken Meestal is een diagnose een voorwaarde Bij intervisie rond concrete casussen werken Ook het intervisiemoment opvolgen – minder frequent maar goed voorbereid
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 29
AANBEVELINGEN BIJ VERDERE SAMENSPRAAK Kennismaking tussen thuisbegeleidingsdiensten en diensten gezinszorg blijven bevorderen Bij gezamenlijke cliënt: Ook vanuit thuisbegeleidingsdienst de dienst gezinszorg contacteren.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 30
ALGEMEEN BESLUIT: De
kennismaking met de sector “personen met een beperking” was verhelderend voor de diensten gezinszorg en verhoogde de eigen handicapspecifieke deskundigheid. Ook de experten -VAPH diensten hebben diensten gezinszorg beter leren kennen.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 31
“ WAT HEBBEN WE GELEERD?” 1. Wat betreft outreach
Goede evaluatie van de gevolgde outreach-momenten We zitten hier op het juiste spoor Het platform De Deining is hier een duidelijk antwoord op met als voordeel dat er één aanspreekpunt is in de zoektocht naar outreach en coaching
2. Wat betreft intervisie
De definitie intervisie hadden we niet voldoende vooraf bepaald Zowel de pure intervisietechniek als casusbespreking voorafgegaan door een theoretische toelichting werden als positief ervaren De Deining geeft hier geen antwoord op – dus: zelf nadenken rond een verduidelijking van intervisie en de afgrenzing met louter vorming.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 32
“ WAT HEBBEN WE GELEERD?” 3. Wat betreft de deelnemers aan outreach/intervisie: * basismedewerkers én begeleidend personeel + expert VAPH * de cliënt : Op zoek gaan naar een duidelijker antwoord op de vraag of een cliënt zijn toestemming moet geven en/of al dan niet aanwezig moet zijn op een outreach/intervisie-moment. Dit antwoord kan verschillend zijn: bv.
bij vraag vanuit de diensten gezinszorg rond ondersteuning of nieuwe inzichten in het ziektebeeld van de cliënt ? als de cliënt niet erkent dat er hulpverlening nodig is (bv. NAH, degeneratieve aandoeningen) als de cliënt of het cliëntsysteem zelf hierdoor verduidelijking krijgt (bv. ouders van kind met autisme)
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 33
BEDANKT Aan de deelnemers focusgroepen die tijd gemaakt hebben voor deze evaluatie. Aan de verantwoordelijken van de deelnemende diensten gezinszorg voor de tijd die ze gemaakt hebben om de evaluatiebundel in te vullen.
Studiedag ‘In samenspraak’ Project ‘Dienst Ondersteuningsplan – Diensten Gezinszorg’ Provincie Oost-Vlaanderen 05/03/2015
EVALUATIE - 34
