EFEKTIVITAS TERAPI INFUSED WATER TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH 2 JAM POST PRADIAL PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 (Studi Kasus Di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Kota Malang)
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh: WIDYASTUTI RAHAYU UTAMI NIM. 201110420311024
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
i
ii
iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Widyastuti Rahayu Utami
NIM
: 201110420311024
Program Studi : Ilmu Keperawatan Judul Skripsi
: Efektivitas Terapi Infused Water Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 25 Januari 2015 Yang Membuat Pernyataan
Widyastuti Rahayu Utami NIM. 201110420311024
iv
MOTTO
Learn from the mistakes in the past, try by using a different way, and always hope for a successful future
DREAM, BELIEVE, ACHIEVE!!!
v
ACKNOWLADGEMENTS My Lord…. Allah SWT Thank you for being with me all the way, for never leaving me, for loving me, and for making everything possible.
My Precious Mother (Ms. Pahriah) Thanks for being there for me, putting up with me when I was a teenager, cheering me up, being my best friend, giving me the real meaning of sincerity. Thanks for all your sacrifices and hard work. You’re amazing!! Love you tremendously.
My Woderful Dad (Mr. Supardi, SE) Thank you for being my source of inspiration, guiding me along the part of life, for teaching me right from wrong, for the support and strength you gave to me. And thanks for making my dream came true. You’re an extraordinary man, and I hope you’re as proud of me as I am proud of you. Word cannot describe how I love you.
My Baby Brother and Sister (M. Hifzan Safarid & Salsha Amalia Nurinsani) Thank you for your support and your prayers and I hope I can be a role model for both of you.
Big family of As’ari and Haeri Thanks for the moral or financial support and your prayers.
My Best Friends Aditya Arga Dinata Thanks for your love that you show me regularly. You’re generous with your time, energy and forgiveness. Ana Tsurayya Umniati, Restu Andriningtyas, Laras Frestyawangi W., Haris Suhamdani Thanks for standing by my side when times get hard, for making me laugh when I didn’t even want to smile and for your help. Love you so much guys…. vi
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT, berkat Rahmat dan Hidayah-Nya maka penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Efektivitas Terapi Infused Water
terhadap Penurunan Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2”. Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat: 1. Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan dosen pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini. 3. Sri Sunaringsih Ika Wardojo, SKM. MPH sebagai dosen pembimbing II, yang dengan sabar dan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan tugas akhir ini. 4. Faqih Ruhyanuddin, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp. KMB dan Nur Aini, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai penguji I dan penguji II yang telah memberikan masukan dan saransaran untuk melengkapi tugas akhir ini.
vii
5. Orang tua tercinta, Bapak Supardi, SE dan Ibu Pahriah yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesaikanya skripsi ini. 6. Bapak Aulia Dwi Zukma, S.Kep., Ns., selaku dosen wali Program Studi Ilmu Keperawatan 2011 khususnya kelas A yang memberikan motivasi dan bimbingan. 7. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya. 8. Masyarakat Mulyorejo yang sudah berkenan untuk membantu menjadi responden dalam penelitian ini. 9. Teman-teman PSIK 2010 A dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu-persatu, yang turut membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Amin.
Malang,
Januari 2015
Penulis
viii
ABSTRAK Efektivitas Terapi Infused Water Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Widyastuti Rahayu Utami1, Nurul Aini2, Sri Sunaringsih Ika Wardojo3 Latar Belakang: Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya. Penyakit ini akan meningkat jumlahnya dimasa yang akan datang sehingga perlu upaya untuk menekan terjadinya peningkatan insiden penyakit tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas terapi infused water terhadap penurunan kadar gula darah 2 jam post pradial pada penderita diabetes mellitus tipe 2. Metode: Desain penelitian yang digunakan adalah quasy experiment dengan pendekatan control group design with pretest and posttes. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah Non probability sampling dengan pendekatan quota sampling. Total responden adalah 20 orang. 10 responden untuk kelompok perlakuan dan 10 reponden untuk kelompok kontrol. Penelitian ini dilakukan pada tanggal 8-16 Desember 2014 di wilayah kerja Puskesmas Mulyorejo. Analisis data dilakukan menggunakan uji t independen. Hasil: Pada kelompok perlakuan sebanyak 90% responden mengalami penurunan kadar gula darah setelah mengonsumsi infused water selama 8 hari dengan rata-rata selisih penurunan kadar gula darah sebesar 105 mg/dl, sedangkan kelompok kontrol rata-rata selisih penurunan kadar gula darah sebesar 20,9 mg/dl. Hasil penelitian diperoleh nilai Sig (0.048) < α (0,05). Hal ini berarti terapi infused water efektif terhadap penurunan kadar gula darah penderita diabetes mellitus tipe 2. Diskusi : Terapi infused water dapat digunakan sebagai salah satu intervensi keperawatan untuk mengontrol kadar gula darah penderita diabetes mellitus tipe 2 di rumah sakit maupun komunitas. Kata Kunci: Diabetes mellitus, infused water, kadar gula darah 2 jam post pradial 1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.
ix
ABSTRACT The Effectiveness of Infused Water Therapy to Decrease 2 Hours Post Pradial Blood Sugar Levels Among Diabetes Type 2 Patients Widyastuti Rahayu Utami1, Nurul Aini2, Sri Sunaringsih Ika Wardojo3 Background: Diabetes mellitus is one of the degenerative diseases with characteristic hyperglycemia which occurs due to abnormal insulin secretion, insulin action or both of them. This disease will escalate in number in the future so is necessary to put more effort to suppress the escalation of this disease. The aim of this research is to determine the effectiveness treatment of infused water to decrease 2 hours post pradial blood sugar level among with diabetes type 2 patients. Methods: The method of this research is a quasi-experimental control group design approach with pretest and posttest. The sampling technique used non-probability sampling with quota sampling approach. The total respondents are 20 people, in which divided into 10 respondents for the intervention group and 10 respondents for the control group. This study was conducted from 8 until 16 December 2014 in the working area of Mulyorejo Health Care Center. The data analysis used independent t test. Results: In the intervention group, 90% of responden has decreased their blood sugar levels after drink infused water for 8 days with average were 105 mg/dl, whereas the control group’s decreasing level average were 20.9 mg/dl. However, the results of this research were obtained Sig (0.048) < α (0.05). It means that the infused water therapy is an effective ways to decrease 2 hours post pradial blood sugar levels of patient with type 2 diabetes mellitus. Discussion: Using infused water can be used as one of the nursing intervention to control blood sugar levels of type 2 diabetes mellitus patients in hospitals or community. Keywords: Diabetes mellitus, infused water, 2 hours post pradial blood sugar levels. 1. 2. 3.
The Student of Nursing Science Department, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang Lecturer in Nursing Science Department, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang Lecturer in Nursing Science Department, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang.
x
DAFTAR ISI
Halaman Judul .............................................................................................................................. i Lembar Persetujuan ..................................................................................................................... ii Lembar Pengesahan ..................................................................................................................... iii Lembar Keaslian Tulisan............................................................................................................. iv Motto ............................................................................................................................................. v Lembar Persembahan .................................................................................................................. vi Kata Pengantar ............................................................................................................................. vii Abstrak........................................................................................................................................... ix Abstract ......................................................................................................................................... x Daftar Isi ....................................................................................................................................... xi Daftar Tabel .................................................................................................................................. xiv Daftar Gambar ............................................................................................................................. xv Daftar Lampiran ........................................................................................................................... xvi BAB I
PENDAHULUAN ................................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ................................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 6 1.3 Tujuan ................................................................................................................ 6 1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................... 6 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 6 1.4 Manfaat ............................................................................................................... 7 1.4.1 Manfaat Teoritis .................................................................................. 7 1.4.2 Manfaat Praktis .................................................................................... 7 1.5 Keaslian Penelitian ........................................................................................... 8 1.6 Batasan Penelitian ............................................................................................ 12
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................................... 13 2.1 Diabetes Mellitus .................................................................................................. 13 2.1.1 Pengertian Diabetes Mellitus ................................................................. 13 2.1.2 Klasifikasi Diabetes Mellitus................................................................. 15 2.1.3 Etiologi Diabetes Mellitus ..................................................................... 18 2.1.4 Manifestasi Klinis Diabetes Mellitus .................................................... 22 2.1.5 Patofisiologi Diabetes Mellitus.............................................................. 25 2.1.6 Penatalaksanaan Diabetes Mellitus ....................................................... 26 2.1.7 Komplikasi Diabetes Mellitus ............................................................... 30 2.2 Infused Water ....................................................................................................... 34 2.2.1 Definisi Infused Water ........................................................................... 34 xi
2.2.2 2.2.3 2.2.4
Buah dan Rempah dalam Infused Water ............................................ 35 Hal-hal yang Perlu Diperhatikan dalam Membuat Infused Water ...................................................................................................... 43 Persiapan Membuat Infused Water...................................................... 45
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ...................... 50 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................. 50 3.2 Hipotesis Penelitian .......................................................................................... 51 BAB IV METODE PENELITIAN.................................................................................... 52 4.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 52 4.2 Populasi, Sampel, dan Sampling ..................................................................... 54 4.2.1 Populasi................................................................................................. 54 4.2.2 Sampel ................................................................................................... 55 4.2.3 Sampling .............................................................................................. 55 4.3 Variabel Penelitian ............................................................................................ 55 4.3.1 Variabel Independen ........................................................................... 55 4.3.2 Variabel Dependen ............................................................................. 56 4.4 Definisi Operasional ......................................................................................... 56 4.5 Tempat Penelitian ............................................................................................. 57 4.6 Waktu Penelitian ............................................................................................... 57 4.7 Instrumen Penelitian ........................................................................................ 57 4.8 Prosedur Pengumpulan Data .......................................................................... 58 4.8.1 Tahap Persiapan .................................................................................. 58 4.8.2 Tahap Pelaksanaan .............................................................................. 58 4.8.3 Tahap Pengumpulan Data ................................................................. 58 4.8.4 Tahap Pengelolaan Data .................................................................... 59 4.9 Analisis Data ...................................................................................................... 60 4.10 Etika Penelitian ................................................................................................. 62 BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ............................................. 64 5.1 Karakteristik Responden.................................................................................. 64 5.2 Hasil Pengukuran Kadar Gula Darah Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Sebelum Perlakuan ....................................................................... 67 5.3 Hasil Pengukuran Kadar Gula Darah Kadar Gula Darah2 Jam Post Pradial Setelah Perlakuan .......................................................................... 68 5.4 Perbandingan Kadar Gula Darah Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Sebelum dan Setelah Perlakuan .................................................. 70 5.5 Analisa Hasil ...................................................................................................... 72
xii
BAB VI PEMBAHASAN ........................................................................................................ 73 5.5 Karakteristik Responden.................................................................................. 73 5.6 Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Sebelum Mengonsumsi Infused Water ....................................................................................................... 79 5.7 Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Setelah Mengonsumsi Infused Water ....................................................................................................... 80 5.8 Perbedaan Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Sebelum dan Setelah Mengonsumsi Infused Water.............................................................................. 81 5.9 Keterbatasan Penelitian.................................................................................... 84 5.10 Implikasi Untuk Keperawatan ........................................................................ 85 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................ 86 7.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 86 7.2 Saran ................................................................................................................... 86 Daftar Pustaka .............................................................................................................................. 89 Lampiran ....................................................................................................................................... 93
xiii
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 5.1 Tabel 5.2 Tabel 5.3 Tabel 5.4 Tabel 5.5 Tabel 5.6 Tabel 5.7 Tabel 5.8
Pretest Posttest control group design ............................................................................52 Definisi Operasional Variabel .............................................................................56 Pengambilan Data.................................................................................................59 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014 ............................................................................................................65 Hasil Pengukuran Pretest Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014.........................................................................................68 Hasil Pengukuran Posttest Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Pada Kalompok Perlakuan Di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014 ............................................................................................................69 Hasil Pengukuran Posttest Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Pada Kalompok Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014 ............................................................................................................70 Selisih Pretest dan Posttest Kadar Gula Darah 2 Jam Post Pradial Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014.........................................................................................71 Uji Normalitas Kadar Gula Darah Pretest dan Posttest ......................................72 Uji Homogenitas Kadar Gula Darah Pretest dan Posttest..................................72 Uji Perbedaan Kadar Gula Darah Pretest dan Posttest .......................................73
xiv
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Gambar 2.2 Gambar 2.3 Gambar 2.4 Gambar 2.5 Gambar 2.6 Gambar 2.7 Gambar 2.8 Gambar 2.9 Gambar 2.10 Gambar 2.11 Gambar 2.12 Gambar 2.13 Gambar 2.14 Gambar 4.1 Gambar 5.1 Gambar 5.2 Gambar 5.3 Gambar 5.4
Apel Infused Water ....................................................................................36 Lemon Infused Water ...............................................................................37 Infused Water Jeruk Nipis ........................................................................38 Watermelon Infused Water .......................................................................39 Bluberry Infused Water ............................................................................40 Strowberry Infused Water .........................................................................41 Infused Water Daun Ketumbar ...............................................................42 Infused Water Kayu Manis .......................................................................43 Botol atau Gelas Kaca Tertutup ...............................................................46 Pisau Stainless .............................................................................................47 Talenan Kayu .............................................................................................48 Baskom ........................................................................................................48 Saringan........................................................................................................49 Gelas .............................................................................................................49 Kerangka Penelitian ...................................................................................53 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014 ..........................................................64 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Merokok Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014 ..........................................................66 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Olahraga Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014 ..........................................................66 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Konsumsi Makanan Tinggi Kolesterol Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Tahun 2014 ..........................................................67
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 Lampiran 12 Lampiran 13
Surat Permohonan Studi Pendahuluan dan Penelitian .........................93 Surat Keterangan Sudah Melakukan Penelitian Di Puskesmas Mulyorejo .....................................................................................................94 Lembar Persetujuan Bersedia Menjadi Responden ...............................95 SOP (Standar Operasional Prosedur) Pembuatan Infused Water ..........96 SOP (Standar Operasional Prosedur) Pengukuran Kadar Gula Darah ............................................................................................................98 Lembar Observasi Kadar Gula darah......................................................100 Lembar Observasi Menu Diet ..................................................................101 Data Karakteristik Sampel.........................................................................102 Hasil Uji Normalitas dan Homogenitas ..................................................103 Hasil Uji Perbedaan....................................................................................104 Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi ....................................................105 Dokumen Penelitian ..................................................................................108 Curriculum Vitae ........................................................................................110
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Akmal, Mutaroh, dkk. (2010). Ensiklopedi Kesehatan. Yogyakarta : Ar-Ruzz Media Alimul Hidayat, Aziz.(2013). Metode Penelitian keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika .(2007). Metode Penelitian keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika Anugrah et al. (2013) Hubungan Obesitas, Aktivitas Fisik, dan Kebiasaan Merokok dengan Penyakit Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar. E-library STIKES Nani Hasanuddin. Vol. 1 No. 6. Arikunto, Suharsimi. (2013). Prosedur Penelitian Studi Pendekatan Praktik. Jakarta : PT Rineka Cipta. B. Valliyot, J. Sreedharan, J. Muttappallymyalil, S. Balakrishnan Valliyot. (2013). Risk Factors Of Type 2 Diabetes Mellitus In The Rural Population Of North Kerala, India: A Case Control Study. Diabetologia Croatica 42-1 Bintanah & Handarsari. (2012). Asupan Serat dengan Kadar Gula Darah, Kadar Kolesterol Total, dan Status Gizi Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Rumah Sakit Roemani Semarang. Seminar Hasil Penelitian-LPPM UNIMUS. Corwin. (2009). Buku Saku Patofisiologi. Jakarta : EGC D’Adamo, Peter J. dan Whitney, Catherin. (2009). Diabetes : Penemuan Baru Memerangi Diabetes Melalui Diet Golongan Darah. Yogyakarta : B-first E. Chris, Ekpenyong,. et al. (2012). Gender and Ege Specific Prevalence and Associated Risk Factor of Type 2 Diabetes Mellitus In Uyo Metropolis, South Eastern Nigeria. Diabetologia Croatika. 41-1 Elisnawati, Ambarita. (2011). Efektivitas Minum Air Putih Setiap Pagi Terhadap Konstipasi Pada Pasien Stroke di Ruangan RA4 Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Karya Tulis Ilmiah Tidak Diterbitkan. Universitas Sumatera Utara. Medan : Sumatera Utara Elmatris et al.. (2012). Efek Hidroterapi Pada Penurunan Kadar Gula Darah Sesaat (Kgds) Terhadap Penderita Diabetes Melitus Tipe 2. Majalah Kedokteran Andalas No.2. Vol.36. Juli-Desember Elmatris Sy. (2012). Efek Hidroterapi Pada Penurunan Kadar Gula Darah Sesaat (KGDS) Terhadap Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2. Karya Tulis Ilmiah Tidak Diterbitkan. Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Padang : Sumatera Utara. Fauzi, Isma. (2014). Buku Pintar Deteksi Dini Gejala, dan Pengobatan Asam Urat, Diabetes, dan Hipertensi. Yogyakarta : Araska
xvii
Geria Jelantik, I Gusti made dkk. (2014). Hubungan Faktor Risiko Umur, Jenis Kelamin, Kegemukan, dan Hipertensi dengan Kejadian Diabetes Melitus Tipe II di Wilayah Kerja Puskesmas Mataram. Media Bina Ilmiah. Volume 8 No.1, Februari. Hamad, Sa’id. (2007). Pengobatan Penyakit dengan Terapi Air. Jakarta : Aksara Qalbu. Hu FB, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz G, Liu S, Solomon CG, et al. (2001). Diet, Lifestyle, And The Risk Of Type 2 Diabetes Mellitus In Women. N Engl J Med; 345(11):790-7. Indriastuti, Diah. (2008). Hubungan Antara Terapi Air Putih Dengan Penurunan Nyeri Dysmenorrhea Pada Remaja Putri di Panti Asuhan Nurul Huda Az-Zuhdi Kelurahan Meteseh Kecamatan Tembalang XV. Karya Tulis Ilmiah Tidak Diterbitkan. Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Semarang. Istiany dan Ruslianti. (2013). Gizi Terapan. Jakarta : Rosda Jevon, P. & Ewens, B. (2009). Pemantauan Pasien Kritis. Jakarta : Erlangga. Kingham, Karen. (2009). Makan Oke Hidup oke dengan Diabetes. Jakarta : Elangga Lakshinta, Nattaya. (2010). Anak Aktif Bebas Diabetes. Yogyakarta : Javalitera Mallet, J. & Dougherty, L. (2000) eds. The Royal Marden Hospital Manual of Clinical Nursing Procedures. Blackwell Science, Oxford. Muhammad, As’adi. (2013). Kedahsyatan Air Putih untuk Ragam Terapi Kesehatan. Yogyakarta : Diva Presss Murtie & Yahya, (2014). Cara Asik Minum Sehat : Infused Water. Jakarta : PT Bhuana Ilmu Populer Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan Metedologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metedologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penulisan Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. .(2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis (Edisi 3). Jakarta : Salemba Medika. Pandey, Awanish et.al. (2011). Alternative Therapies Useful In The Management Of Diabetes: A Systematic Review. Bioallied Sci, J Pharm. October-December; 3(4): 504–512. Paramita. (2008). Jurnal Nursing : Memahami Berbagai Macam Penyakit. Jakarta : PT. Indeks
xviii
Patil, Madhukar et al., Health Benefit of Lime, https:// www.organicfacts.net/health-benefits/fruit/health-benefits-of-lime.html (Diakses 22 Desember 2014) Potter and Perry, (2005). Buku Fundamental Keperawatan Konsep, Proses, dan Praktik. Jakarta : EGC Ramaiah, Savitri. (2006). Diabetes : Cara mengetahui Diabetes dan Mendeteksinya Secara Dini. Jakarta : PT Buana Ilmu Populer. Rahmat &Wiradimadja. (2011). Pendugaan Kadar Kolesterol Daging dan Telur Berdasarkan Kadar Kolesterol Darah Pada Puyuh Jepang. Jurnal Ilmu Ternak. Vol. 11 No.1. 35-38, Juni Rahmawati et al. (2011). Pola Makan dan Aktivitas Fisik dengan Kadar Glukosa Darah Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar. Media Gizi Masyarakat Indonesia, Vol.1,No.1, Agustus:52-58
Rosalina, Deasy. (2014). Infused Water : Gaya Hidup Sehat Maksimal. Klaten : CV Sahabat Soraya, Noni. (2014). Infused Water : Minuman Alami Bervitamin dan Super Sehat. Jakarta : Penebar Plus+ (Penebar Swadaya Grup) Subroto, M. Ahkam. (2006). Ramuan Herbal Untuk Diabetes Mellitus. Jakarta : Penebar Swadaya. Sudarmoko, (2010). Tetap Tersenyum Melawan Diabetes, Yogyakarta : Atma Media Press. Sujaya, I Nyoman. (2009). Pola Konsumsi Makanan Tradisional Bali sebagai Faktor Risiko Diabetes Melitus Tipe 2 Di Tabanan. Jurnal Skala Husada. Vol. 6 No. 1 hal: 75-81. Suntanto. (2010). Penyakit Modern : Hipertensi, Stroke, Jantung, Kolesterol, dan Diabetes. Yogyakarta : C.V Andi Offset Susilo dan Wulandari. (2011). Cara Jitu Mengatasi Kencing Manis (Daiabetes Mellitus). Yogyakarta : CV. Andi Tampubolon, Lindawati Farida. (2008). Pengaruh Terapi Air Putih Terhadap Proses Defekasi Pasien Konstipasi di RSU Sembiring Delitua Deli Serdang. Karya Tulis Ilmiah Tidak Diterbitkan. Universitas Indonesia. Tandra, Hans. (2007). Segala Sesuatu yang harus Anda Ketahui tantang Diabetes : Panduan Lengkap Mengenal dan Mengatasi Diabetes dengan Cepat dan Mudah. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama. Teti, Yuniarti. (2011). Pengaruh Terapi Air putih Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Pasien DM Tipe 2 Di Poli Klinik Khusus Endokrin RSUP Dr. M Djamil Padang Tahun 2011. Karya Tulis Ilmiah Tidak Diterbitkan. Universitas Andalas. Padang : Sumatera Utara xix
The World’s Helatiest Food. What’s New and Beneficial about Strawberries? http://www.whfoods.com/genpage.php?tname=foodspice&dbid=32 (Diakses 22 Desember 2014) Trisnawati et al. (2012). Faktor Risiko Kejadian Diabetes Tipe II Di Puskesmas Kecamatan Cengkareng Jakarta Barat Tahun 2012. Jurnal Ilmiah Kesehatan No. 5 (1). Januari. Utami, Prapti dan Tim Lentera. (2007). Terapi Jus Untuk Diabetes Mellitus. Jakarta : PT Agromedia Pustaka .(2008). Tanaman Obat untuk Mengatasi Diabetes Mellitus.Jakarta : PT Agromedia Pustaka Widharto. (2007). Kencing Manis (Diabetes). Jakarta : PT Sunda Kelapa Pustaka. Willi C, Bodenmann P, Ghali WA, Faris PD, Cornuz J. (2004). Active Smoking And The Risk Of Type 2 Diabetes: A Systematic Review And Met-Analysis. JAMA; 298(22):2654-64. Yeh HC, Duncan BB, Schmidt MIs, Wang NY, Brancati FL. (2010). Smoking, Smoking Cessation, And Risk For Type 2 Diabetes Mellitus. Ann Intern Med.;152(1):10-7. Zahtamal dkk. (2007). Faktor-faktor Risiko Pasien Diabetes Melitus. Berita Kedokteran Masyarakat. Vol. 23, No.3, September
xx