52
Lampiran 1 STRUKTUR ORGANISASI BIDANG REKAM MEDIS RUMAH SAKIT KANKER DHARMAIS
DIREKTUR UTAMA
DIREKTUR MEDIK DAN KEPERAWATAN
KEP. BIDANG REKAM MEDIK
KEPALA SEKSI ADMISI
TPP RAWAT JALAN
TPP RAWAT INAP
KEPALA SEKSI CATATAN MEDIS
ASSEMBLY
PELAPORAN
KEPALA SEKSI PENGKODEAN DAN PENYIMPANAN
KODING
FILING
53
Lampiran 2
URAIAN JABATAN BIDANG REKAM MEDIS RUMAII SAKIT KANKER DHARMAIS
JABATAN
PERSYARATAN
FUNGSI JABATAN
URAIAN TUGAS
WEWENANG
JABATAN Ka. Bid
1) Pendidikan mm S-2
Membantu
Rekam
2) Pelatihan min:
Medik dan Keperawatan
Medis
Manajemen
merencanakan,
Rekam Medis
mengendalikan,
3) Pengalaman min :
Direktur 1) Merencanakan dan mengembangkan sistem 1) Menyetujui rekam medis 2) Mengelola
dan
meningkatkan
kualitas
layanan rekam medis.
Daftar
Penilaian
Pelaksanaan
Pekerjaan
(DP3)
Perekam Medis
mengkoordinir kegiatan 3) Menjalankan fungsi-fungsi manajemen rekam 2) Membuat
Manager unit terkait Rekam Medis meliputi Pendaftaran
Pasien,
Surat
medis yaitu menganalisa dan mengevaluasi
Peringatan
bagi
staf
efektivitas pelayanan rekam medis.
Perekam Medis yang
Penjajaran dan Koding, 4) Mengawasi pelaksanaan pelayanan rekam
tidak menjalankan tugas
dan
sesuai standar.
Catatan
Medis
medis di setiap seksi.
sehingga tercipta rekam 5) Memberikan koordinasi dan pengembangan medis
yang
memenuhi
bermutu,
program
kepuasan
fasilitas
pasien dan para tenaga
untuk
penggunaan
sarana
serta kualitas pelayanan rekam medis
dan
54
kesehatan
pengguna 6) Merencanakan dan mengembangkan system
rekam medis.
rekam medis 7) Mengelola
dan
meningkatkan
kualitas
layanan rekam medis. 8) Menjalankan fungsi-fungsi manajemen rekam medis yaitu menganalisa dan mengevaluasi efektivitas pelayanan rekam medis. 9) Mengawasi pelaksanaan pelayanan rekam medis di setiap seksi. 10) Memberikan koordinasi dan pengembangan program
untuk
penggunaan
sarana
dan
fasilitas serta kualitas pelayanan rekam medis Ka.Sie
1) Pelatihan min: S1
Membantu Ka. Bidang 1) Merencanakan , mengelola dan meningkatkan 1) Menerima,
Admissi
2) Pelatihan
Rekam
medis
dalam
manajemen rekam
merencanakan
medis dan front
mengembangkan,
liner
mengelola
3) Pengalaman min: Perekam Medis
registrasi rawat
dan 2) Memberikan arahan dan tujuan kepada setiap pegawai admisi dalam rangka pelaksanaan sistem
pasien
jalan
layanan registras
tugas registrasi
baik 3) Menjalankan fungsi manajemen berkaitan
maupun
menempatkan dan rotasi pegawai sesuai dengan kebutuhan admisi 2) Mempertahankan pegawai admisi
dengan sistim registrasi pasien rawat jalan 3) Membuat
daftar
55
rawat
inap
yang
terintegrasi
dengan
maupun rawat inap berupa analisa dan
penilaian
pelaksanaan
evaluasi bagi efektifitas unit kerja
pekerjaan (DP3)
sistem rekam medis di 4) Mengawasi pemasukan data registrasi pasien Rumah
Sakit
Kanker
“Dharmais”, meliputi
rawatjalan dan rawat inap
yang 5) Melakukan koordinasi dengan unit terkait penapisan 6) Menyusun laporan registrasi rawat jalan dan
pasien
(triase),
rawat inap
pendaftaran pasien rawat jalan balk pasien baru maupun
pasien
lama,
pendaftaran pasien rawat inap, daftar tunggu dan sistem Perjanjian agar pelayanan terhadap
admisi pasien
dapat
diberikan secara optimal Ka.Sie Catatan Medis
1) Pendidikan min : S-1 2) Pelatihan min:
Membantu Kepala Bidang Rekam Medis dalam
1) Melakukan koordinasi pelaksanaan pekerjaan 1) Menempatkan dan atau kepada staff Seksi Catatan Medik 2) Menyusun laporan rumah sakit
merotasi pegawai dillngkungan seksi
56
Pelatihan
mewujudkan rekam
manajemen rekam
medis yang bermutu,
medis
pengelolaan data dan
3) Pengalaman min: Perekam Medis
3) Mengendalikan tertib administrasi rekam medis
2) Menanyakan pada
4) Melakukan koordinasi perencanaan catatan
distribusinya,
catatan medic
medik
pegawai atas tugas yang menjadi tanggung
merencanakan dan
jawabnya
mengelola cetakan
3) Membuat Daftar
medis,
Penilian Pelaksanaan
menyelenggarakan
Pekerjaan ( DP3)
administrasi rekam
4) Melakukan teguran
medis.
kepada pegawai yang melanggar disiplin
Ka.Sie Penyimpanan dan Pengkodean
1) Pendidikan min : S-1 2) Peatihan min :
Membantu Bidang Rekam
Medis
dalam proses
Pelatihan rekam
pelaksanaan
medis
penyimpanan
3) Pengalaman min:
Kepala 1) Bertanggung
pendistribusian
Pelaksana
rekam
medis
Keperawatan
pengkodeean
pengkodean,
jawab
dalam
mengindeks
ketepatan Menjaga kerahasiaan dan
penyakit
dan keamanan seluruh berkas
keamanan berkas medis pasien 2) Membantu pelaksanaan dalam pengambilan dan
dan pendistribusian berkas rekam medis
berkas 3) Menghadiri pertemuan setiap bulan yang serta
diadakan kepala bidang rekam medis 4) Menghadiri rapat koordinasi yang diadakan
rekam medis pasien.
57
penyakit
setiap bulan oleh direktur rumah sakit 5) Membuatjadwal dinas setiap akhir bulan 6) Mengadakan pertemuan setiap bulan dengan petugas coding dan filling 7) Melakukan koordinasi dalam pelaksanaan CASE-MIX
