Stressz 1936-
Selye János (1907 - 1982)
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
1
Stressz • A latin strictus (szoros) szóból származik • Igénybevételt jelent Stressz fogalma: A szervezet nem specifikus reakciója minden olyan ingerre, amely kibillenti eredeti egyensúlyi állapotából, alkalmazkodásra kényszeríti. • Küzdj, vagy menekülj! • Fenyegetettség érzés Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
2
A stressz fajtái • Selye szerint a stressz nem feltétlenül ártalmas. Hiánya enerváltságot, túltengése irracionális reakciókat, betegséget okozhat. • Eustressz: jó stressz, erősítő hatású, megoldhatónak, leküzdhetőnek tűnik • Distressz: rossz stressz: ártalmas, kellemetlen. – intenzíven fenyegető, egyensúlyvesztés – bejósolhatatlanság – befolyásolhatatlanság Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
3
Stresszreakciók Újszerű helyzetre 3 féle módon reagálunk • 1. Vészreakció: Gyors alkalmazkodás olyan ingerre, amely veszélyezteti a szervezetet. Harc vagy menekülés? A vegetatív idegrendszer szimpatikus része aktiválódik. • 2. Ellenállás: Adrenalin, kortizol(stresszhormon) fokozott termelése. Ez segíti az alkalmazkodást. • 3. Kimerülés vagy halál: immunrendszer leépülése, diszfunkciók Suplicz Sándor docens BMF 4 Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
A stressz hatásmechanizmusa Agyalapi mirigy
Hipotalamusz
Csecsemőmirigy
Autonóm idegrendszer
Béta endorfin (csökkenti a fájdalmat)
Noradrenalin
Adrenokortikotróp hormon (ACTH) Mellékvesék kéreg/velő
Kortikoszteroidok (pl. kortizol) csökkentik az immunrendszer Suplicz Sándor docens BMF válaszait) Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
Alarm (riasztási) reakció
Adrenalin Noradrenalin
5
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
6
Riasztási reakció 1. 2. 3. 4.
5. 6. 7. 8.
A szívverés gyorsul, az agy és izomzat több vért kap Az izmokban az erek kitágulnak A belekben az erek összeszűkülnek A helyzet szempontjából nem lényeges funkciók és jelzések, pl. a táplálékfelvétel, éhség és a belek jelzései átmenetileg szünetelnek Légzés gyorsul A lép több vörös vérsejtet ad keringésbe, javul az oxigénellátás A pupillák kitágulnak, így a szemekbe több fény jut A vércukorszint megemelkedik Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
7
A stressz értelmezése • A stressz definíciójában eltolódás figyelhető meg a szorongás felől a depresszió irányába • Pavlov: A túl néhéz/megoldhatatlan feladat „kísérleti neurózishoz” vezet! • Brady: az áramütés elhárítására állandó készenlétben lévő majom kimúlt Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
8
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
9
Stressz
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
10
Tanult tehetetlenség-depresszió • Állatkísérletek az elhárítható és elháríthatatlan áramütésről • Amelyik állatnak volt módja megszabadulni, befolyásolni az eseményt egészséges maradt, amelyiknek nem NEUROTIKUS lett és TEHETETLENNÉ vált • Ez embernél befolyásolható – Értékeléssel, minősítéssel – Értékrend, én-ideál, megküzdési mintákkal Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
11
Az idő előtti halálozás háttere • Általában: krónikus stressz, kontrollvesztés depressziós tünetegyüttes, reménytelenség • Önmagunk vagy helyzetünk állandó negatív minősítése okozza • Az értékek hiányának központi szerepe • A cél az anyagi sikeresség másokhoz képest (globalizáció üzenete!) Ez a férfiakra inkább jellemző, mint a nőkre vagy a nyugdíjasokra
/Kopp Mária 2006/ Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
12
Svédország főbb egészségpolitikai szempontjai 1.Szociális erő és részvétel 2.Szociális és gazdasági biztonság 3.Biztonság és fejlődési lehetőségek 4.Egészséges munkakörnyezet 5.Jó környezet, biztonságos termékek 6.Egészségügyi ellátás Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
13
Swedish public health policy- main areas 7. Fertőzések elleni védelem 8. Biztonságos szex 9. Megnövelt fizikai aktivitás 10. Megfelelő ételek és étkezési szokások 11. Mérsékelt alkoholfogyasztás és dohányzás 12. Drog-és doppingmentes társadalom. Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
14
A munkahelyi stressz
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
15
A munkahelyi stressz következményei (EU deklaráció) • • • • • • •
Önkárosítás (dohányzás, alkohol, drog) Teljesítményromlás, önértékelés csökkenése Ellenségesség, bizalomhiány Kimerültség Szorongás Depresszió Egészségromlás Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
16
A Yerkes-Dodson törvény Arousal Eustressz – örömteli, vállalható
Distressz -káros
ye fig tív Ak
és ül
hatékogyság
er
Küzdelem
m Ki
le m
Feszült figyelem
Pi he n
és
Komfort zóna
Alvás Kreativitás Suplicz Sándor docens BMF arousal / stressz Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
Szenvedés
17
Mental effort low workload
normal workload
high workload
overload
mental effort
performance
task demands Hypothetical relation between task demands, performance, mental effort and mental workload Suplicz Sándor docens BMF 18 After Veltman and Jansen (2003) Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
A mentális erőfeszítés haszna alacsony
normál magas munkaterhelés
túlzott
mentális erőfeszítés
Teljesítmény
A feladat nehézsége Feltételezett kapcsolat a feladat neh ézsége, a teljesítmény, mentális erőfeszítés,és a mentális Suplicz Sándor docens BMF 19 munkaterhelés Tanárképző között.és Veltman and Jansen (2003)/Izs ó L Mérnökpedagógiai Központ
A mentális erőfeszítés haszna alacsony
normál magas munkaterhelés
túlzott
mentális erőfeszítés fokozása
Teljesítmény
A feladat nehézsége Feltételezett kapcsolat a feladat neh ézsége, a teljesítmény, mentális erőfeszítés,és a mentális Suplicz Sándor docens BMF 20 munkaterhelés Tanárképző között.és Veltman and Jansen (2003)/Izs ó L Mérnökpedagógiai Központ
Mentális erőfeszítés Mental effort
Mentális erőfeszítés detektálása • Mérhető elemekre épűlő: – Fő és másodlagos feladatok • Szubjektív megítélésre épülő • Megfigyelésre épülő. • Pszichológiai vagy élettani mérésre épülő. (EEG, EKG, nyálelválasztás, cortisol-szint mérés, … ) Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
21
A férfiak veszélyeztetettsége fokozott • Férfiaknál a gazdasági lemaradás, és a munkanélküliség fontos • a depresszió igen jelentős kockázati tényező hátterében – a bizalom hiánya – alacsony részvétel társadalmi szervezetekben és – rivalizálás áll
• nőknél véd a – kölcsönösség – vallásosság Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
22
Védő faktorok • Az élet értelmének védő szerepe Skrabski,Á.Kopp MS, Rózsa S, Réthelyi J, Rahe RH (2005) Life meaning: an important correlate of health in the Hungarian population, International Journal of Behavioral Medicine
• Normatartás védő szerepe közös erkölcsi elvek, hosszú távú tervezés lehetősége (Andorka Rudolf)
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
23
Védő faktorok – 25- 44 év között: – Iskolázottság- ffiak között 3,6-szoros,nők között 2,8-szoros védettség (nyolc általánosfelsőfokú) – vallásgyakorlás- ffiak között 2,6-szoros, nők között 2-szeres védettség – társas támogatás- ffiak között 1,2-szeres, nők között 1,9-szeres védettség – munkahelyi kontroll -ffiak között 1,3szoros, nők között 1,2-szeres védettség Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
24
Munkával kapcsolatos protektív és kockázati tényezők: Protektív tényezők: • biztos munkahely, • munkahelyi kontroll, • munkahelyi társas támogatás, • személyi jövedelem, Kockázati tényezők: • elégedetlenség a munkával, • elégedetlenség a főnökkel, • Munkahelyi, üzleti, vállalkozási gondok az utolsó 5 évben, • hétközi és hétvégi munkaórák Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
25
Egyéni stresszkezelő képességek
Problémaorientált – érzelem orientált Akadályozó tényezők: • Tanult tehetetlenség (depresszió) • Ellenségesség • Társas támogatás hiánya
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
26
A Stressz Grafikon
100
VESZÉLY!
80
70
Stresszkezelés nélkül
60
-
Feszültség-szint
90
------- Stresszkezelő készségekkel 50
40
30
20
10
0
Cs
ög ör
a
ve
k
Si
r ke
ő et
s
gg e r
eli
K
vé á k
le öz
d ke
é
d si
u
gó flik n ko
s tu
n be t e
do s i
lg
oz
k un
ü
ek y g
os l i ta ly ün a e z v s ah SupliczédSándor Hi BMF k docens un Tanárképző Eb és Mérnökpedagógiai M Központ
in
té
Ko
s zé
n
e
tu lf ik
s
al s c
ta d á
g
l ga
Idő
27
A Selye-féle általános adaptációs szindróma (GAS) három fázisa Alarm-reakció „fight or flight”
Aktív ellenállás
Kimerülés
ñ Ellenállóképesség mértéke
Ellenálló-képesség normális szintje
Stresszor megjelenésének ideje
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
Idő ð28
A stressz, olyan mint a gitár húrja. Ha nem feszítjük meg használhatatlan, ha túlfeszítjük elszakad.
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
29
A Teremtő cca. 120 évet programozott a humán genomba. A mindenkori ártalmak erősen megkurtítják az élettartamot. Egykor a kardfogú tigris, később a pestis, manapság a civilizációs ártalmak: a szociális környezet, a fizikális környezet, az életmód viszontagságai. (freeradicals.shp.hu )
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
30
A túl sok stressz élettani hatása
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
31
A szabadgyök-antioxidáns rendszer A traumák közös biokémiai mediátora Az ártalmak hatására megbillen az anyagcsere egyensúlya. Bizarr molekulák képződnek, külső pályájukon párosítatlan elektron kering. A szabad radikálisok/szabad gyökök egyetlen célja a hiányzó elektron pótlása. Ha másképp nem megy, az életfontos molekulák megrablása, oxidálása révén. Fellép a DNS, a fehérjék, stb korróziója. Ez az oxidatív stressz.
Így öregszünk Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
32
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
33
A rosszul feldolgozott stressz egyik következménye a depresszió
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
34
Depressziós tünetegyüttes pontszám átlaga megyék szerint 2002
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
35
A depressziós tünetegyüttes gyakorisága a felnőtt magyar népesség körében Depressziós tünetek gyakorisága a felnött magyar népesség körében (Kopp Mária 2003) 8 7 6 %
5
közepes
4
súlyos
3 2 1 0 1988
1995
2002
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
36
Depressziós tünetek a képzettség függvényében 2002 (Kopp M 2003) Depressziós tünetek a képzettség függvényében 2002 (Kopp M 2003) 25 20
%
15 10
enyhe közepes súlyos
5
kú őf o Fe ls
im G
ak
kö
ná zi
zé
um
p
. m ak Sz
os 8
Sz
8
os
zt .a
la
zt ál
y
tt
0
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
37
A depressziós tünetegyüttes gyakorisága a felnőtt magyar népesség körében
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
38
Társadalmi stressz A forradalmat nem a lázadó csinálja, hanem a korrupció csinálja a lázadót. A lázadó nem a korrupció életre kelt rossz lelkiismerete, hanem az élet javaitól megfosztott és a közösségből kizárt ember bőszültsége. (Hamvas B. Patmosz l.)
Suplicz Sándor docens BMF Tanárképző és Mérnökpedagógiai Központ
39
