Stichting PAMM, laboratoria voor Pathologie en Medische Microbiologie, is sinds 1947 de dienstverlener in laboratoriumdiagnostiek in de regio Zuidoost-Brabant. Zij is ontstaan vanuit de behoefte van vier ziekenhuizen aan een gezamenlijk ziekenhuislaboratorium in de regio. Het Catharina ziekenhuis in Eindhoven, het Máxima Medisch Centrum in Veldhoven, het St. Anna ziekenhuis in Geldrop en het Elkerliek ziekenhuis in Helmond besteden hun diagnostiek op het terrein van de medische microbiologie en de pathologie (m.u.v. het Elkerliek ziekenhuis) exclusief uit bij PAMM. Tevens verwerkt PAMM de aanvragen van circa 450 huisartsen, de GGD, zorg-instellingen en verloskundigenpraktijken in de regio. Het verzorgingsgebied van het laboratorium bedraagt in het totaal circa 860.000 inwoners. Missie De stichting PAMM levert, op aanvraag, (top)klinische pathologische en medisch microbiologische diensten en onderzoek gericht op preventie, diagnostiek en consultatie. De dienstverlening van PAMM is daarbij gericht op het optimaliseren van het primaire proces bij de aanvragers: medisch specialisten, huisartsen, verpleeghuisartsen, GGD's en andere zorgverleners. Kwaliteit, snelheid en betaalbaarheid staan centraal bij de dienstverlening van de PAMM. PAMM wil bekend staan als een klantgericht en vernieuwend topklinisch laboratorium. Organisatie PAMM bestaat uit een laboratorium voor pathologie en een laboratorium voor medische microbiologie waar in het totaal meer dan 200 medewerkers een jaaromzet van circa € 20 miljoen (2012) realiseren. Het laboratorium voor pathologie is zelfstandig gehuisvest in het Catharina ziekenhuis in Eindhoven en kent de afdelingen histologie, cytologie, immunologie, moleculaire biologie en een medisch secretariaat. In dit laboratorium zijn 11 pathologen, een moleculair bioloog en 63 medewerkers werkzaam. Het laboratorium voor medische microbiologie is zelfstandig gevestigd in het Máxima Medisch Centrum te Veldhoven en kent de afdelingen bacteriologie, moleculaire biologie, serologie, virologie (MSV), mediumbereiding en medische administratie. Naast 8 arts-microbiologen en een moleculair bioloog zijn hier 102 medewerkers werkzaam. In Veldhoven zijn tevens de ondersteunende diensten en directie gevestigd, bestaande uit circa 25 medewerkers. Op beide laboratoria worden nagenoeg alle in de vakgebieden gangbare laboratoriumtechnologieën toegepast. Ook op het snel groeiende gebied van de moleculaire diagnostiek bieden beide laboratoria een compleet pakket aan diagnostische mogelijkheden. Samenwerking PAMM heeft in 2013 nieuwe dienstverleningsovereenkomsten met de ziekenhuizen afgesloten waarmee in ieder geval tot eind 2016 de exclusieve levering van microbiologische en pathologische diagnostiek aan de vier aangesloten ziekenhuizen vastgelegd is. Voor de eerstelijns diagnostiek worden per jaar contracten met alle ziektekostenverzekeraars afgesloten. Er wordt een gestructureerd kwartaaloverleg met de aangesloten ziekenhuizen opgezet waarin kwantiteit en kwaliteit van de dienstverlening in alle aspecten worden besproken en eventuele aanpassingen worden overeengekomen. In dit overleg worden onder andere per ziekenhuis doelmatigheidsdoelstellingen vastgesteld en geëvalueerd. De dienstverlening wordt per onderwerp in service level agreements (SLA's) vastgelegd. Ten behoeve van de dienstverlening aan huisartsen wordt in een klankbordgroep van huisartsen geadviseerd over de typische eerstelijnsbehoeften.
1
Doelstellingen PAMM heeft voor de periode 2008 - 2013 haar gewenste positionering in de markt geformuleerd. Het beleid van PAMM was de afgelopen jaren gericht op de hieronder beschreven speerpunten. Topklinische en veilige dienstverlener In 2013 is PAMM een toonaangevend, zelfstandig laboratorium op het gebied van de pathologie, medische microbiologie en infectiepreventie in Nederland. De dienstverlening is actief passend op de (top)klinische vragen die gericht worden aan PAMM. PAMM onderzoekt en ontwikkelt nieuwe manieren van diagnostiek, vooruitlopend op de standaard in haar vakgebieden. PAMM voldoet aan de eisen op het gebied van certificatie en accreditatie (sinds 2007 voert PAMM het CCKL-keurmerk van de raad van accreditatie). De toegevoegde waarde van PAMM is het leveren van een breed palet van veilige en ontwikkelende laboratoriumdienstverlening gericht op zowel topklinisch als basis medisch-specialistische en eerstelijns diagnostiek. Betaalbaarheid en service De dienstverlening die PAMM levert is kwalitatief hoogstaand, met snelheid voor het proces en marktconform qua prijs. Daarbij streeft PAMM naar een onderscheidende integratie van haar processen met die van haar aanvragers. Deze integratie vindt plaats op tal van gebieden zoals zorg, service, onderwijs, onderzoek, bijscholing, automatisering en logistiek. Financieel gezonde partner PAMM is en blijft een financieel gezond bedrijf. Daarmee kan PAMM de door de klant gewenste balans tussen hoogstaande kwaliteit en betaalbaarheid op een duurzame wijze garanderen. De schaal(omvang) van de productie is hierbij een belangrijk issue om verder te adresseren . PAMM zal aan haar klanten periodieke en transparante informatie aanbieden om daarmee het aanvraagpatroon te duiden. PAMM investeert blijvend in vernieuwing. Onderscheidende werkgever PAMM is een werkgever die het belangrijk vindt dat haar medewerkers zich ontwikkelen en leren. Dit geeft PAMM een goede en onderscheidende reputatie. PAMM heeft verschillende duurzame relaties met onderwijsinstellingen en dat betekent een directe en positieve relatie met kwaliteit van dienstverlening en onderzoek. Dat maakt PAMM een kwalitatief hoogstaande en lerende partner. Uitdagingen De combinatie van pathologie en microbiologie in één bedrijf is uniek in Nederland. Ook wat betreft schaal is PAMM voor Nederlandse begrippen een unieke organisatie. De medische diagnostiek is in deze sector in hoge mate per ziekenhuis kleinschalig en per discipline verkaveld. De regio Eindhoven vormt hierin (met enkele andere regio's) een uitzondering. PAMM is relatief grootschalig georganiseerd, maar heeft (nog) niet de schaal die elders in de moderne wereld als optimaal voor diagnostische voorzieningen gezien en ervaren wordt. Door verdergaande samenwerking met meerdere ziekenhuizen en diagnostische laboratoria wil PAMM haar groeiambitie verder vormgeven. Samenwerking is temeer van belang, omdat de toekomst van de PAMM het afgelopen jaar onzeker is geweest. PAMM is in grote mate afhankelijk van de dienstverleningsovereenkomsten met de gecontracteerde ziekenhuizen.
2
Het is noodzakelijk dat PAMM de afhankelijkheid van haar klanten vermindert door schaalvergroting te realiseren en haar kostenstructuur te verbeteren. Omdat diagnostiek nauwelijks bijdraagt aan het onderscheidend vermogen van ziekenhuizen ten opzichte van hun concurrentie (omdat de kwaliteit van diagnostiek in Nederland goed geborgd is), lenen medische laboratoria zich goed voor een grootschalige organisatie ten behoeve van individuele ziekenhuizen en huisartsen. Medisch specialisten dragen door consultatie en advisering echter bij aan het primaire proces en de directe patiëntenzorg in het ziekenhuis. PAMM heeft daarom de visie dat grootschalige diagnostische voorzieningen deze persoonlijke en herkenbare bijdrage van de (laboratorium)specialist aan de patiëntenzorg in het ziekenhuis niet in de weg moeten staan. In sommige gevallen blijft dan ook de noodzaak van een kleinschalige fysieke aanwezigheid van het laboratorium in het ziekenhuis bestaan. Zoals in alle stedelijke gebieden zijn er in de regio Eindhoven ook andere medische laboratoria actief, met name op de eerstelijnsmarkt in klinische chemie en in aanvullende (o.a. beeldvormende en functie) diagnostiek. Aangezien diagnostiek vrijwel geheel een verdringingsmarkt is, realiseren alle partijen zich dat samenwerking van belang is en oriënteren zij zich 'op elkaar en op de buren'. Enerzijds dient PAMM in dit kader concurrerend en wervend te zijn, anderzijds zal groei gerealiseerd moeten worden door het realiseren en uitbouwen van samenwerkingsverbanden. De huisartsen in het verzorgingsgebied zijn belangrijke aanvragers bij PAMM. De substitutie van zorg van de tweede naar de eerste lijn vertaalt zich in groei in dit segment. Op basis van de huidige politieke werkelijkheid en gesteund door de visie van de verzekeraars wordt verwacht dat deze ontwikkeling verder door zal zetten. In dit kader is een goede relatie met de verwijzende eerste lijn, die voornamelijk op basis van beschikbaarheid, reputatie, service, relatie of administratief gemak doorverwijst, van belang. Structurele informatievoorziening vanuit PAMM naar alle verwijzers speelt een grote rol, evenals het bieden van een adequate prijsontwikkeling. Samenvattend De PAMM is een van de grootste dienstverleners op het gebied van pathologisch en medische microbiologisch laboratoriumonderzoek van Nederland. De komende jaren staat PAMM voor de uitdaging haar dienstverlening verder te verbeteren, uit te bouwen en te profileren. Het is noodzakelijk een cultuuromslag te maken, waarbij grotere klantgerichtheid, zakelijkheid en productiviteit centraal staan en een goede samenwerking met zowel interne als externe partners wordt gerealiseerd.
3
Raad van Toezicht stichting PAMM De PAMM wordt bestuurd volgens het raad van toezichtmodel. Per juni 2014 bestaat de raad van toezicht qualitate qua uit vier bestuurders namens de aangesloten ziekenhuizen, aangevuld met drie toezichthouders die niet afkomstig zijn uit de aangesloten ziekenhuizen. De komende jaren zal de Raad van Toezicht substantieel wijzigen naar een onafhankelijke Raad van Toezicht, volledig bestaande uit toezichthouders die niet afkomstig zijn uit de aangesloten ziekenhuizen. De raad van toezicht houdt toezicht op de Stichting Pamm en is sparringpartner voor de Bestuurder. Tevens voert zij de werkgeversfunctie voor de Bestuurder uit. De Bestuurder van PAMM draagt eindverantwoordelijkheid voor de hele organisatie. Om zich binnen deze context op een adequate manier van zijn taken te kunnen kwijten, dienen de leden van de Raad van Toezicht tezamen tenminste over de volgende kwaliteiten en deskundigheden te beschikken: Commercieel/marketing/ondernemerschap; Financieel-economisch; Juridische aangelegenheden; Sociaal-beleidsaspecten; Politiek/overheid; Managementervaring (marktwerking en organisatieontwikkeling); Kennis van/affiniteit met ontwikkelingen in de gezondheidszorg en maatschappij. De Raad van Toezicht speelt een belangrijke rol in het adviseren van de bestuurder en fungeert als klankbord bij te nemen strategische beslissingen. De Raad van Toezicht kent twee interne commissies: een auditcommissie, een remuneratiecommissie. De commissies worden door de Raad van Toezicht uit zijn midden in- en samengesteld. De Raad van Toezicht heeft behoefte aan versterking van deskundigheid op de gebieden Financieeleconomisch en Commercieel/marketing/ondernemerschap. Daarnaast is de Raad van Toezicht op zoek naar een nieuwe voorzitter; deze kan ingevuld worden door één van de twee kandidaten. De leden van de Raad van Toezicht beschikken over de volgende kwaliteiten: Evenwicht in betrokkenheid en bestuurlijke afstand; In staat snel overzicht en inzicht te verwerven; Besluitvaardig; Vermogen proactief te handelen wanneer de situatie dat vraagt; Sensitief voor verschillen in identiteit en maatschappelijke verhoudingen; Samenwerken in teamverband; Kritische zelfreflectie; Uitstekende communicatieve vaardigheden.
4
Lid Raad van Toezicht met financieel-bedrijfseconomische expertise Profielschets Het gezochte lid Raad van Toezicht heeft: affiniteit met de gezondheidszorg verbondenheid met de regio bewezen financieel administratieve en financieel bestuurlijke deskundigheid (bijv. RA/AA) algemene bestuurlijke kwaliteiten en ervaring vaardigheid in samenwerken een onafhankelijke opstelling waar nodig Lid Raad van Toezicht met uitgebreide ervaring in ondernemerschap Profielschets Het gezochte lid Raad van Toezicht heeft: affiniteit met de gezondheidszorg verbondenheid met de regio leidinggevende positie in het bedrijfsleven als lid van de directie van een Business-to-Business dienstverlenende commerciële onderneming. vaardigheid in samenwerken een onafhankelijke opstelling waar nodig Voorzitter Raad van Toezicht De voorzitter Raad van Toezicht bepaalt de agenda, leidt de vergaderingen van de Raad van Toezicht en draagt als voorzitter zorg voor een ordelijk en efficiënt verloop van de vergaderingen. De voorzitter is namens de Raad van Toezicht het voornaamste aanspreekpunt voor de Raad van Bestuur en eventueel andere betrokkenen. Overige resultaatgebieden van de voorzitter zijn: Het aansturen van de commissies van de Raad van Toezicht en toezien op het naar behoren functioneren daarvan. Jaarlijkse evaluatie en beoordeling van het functioneren van de Bestuurder en de Raad van Toezicht. Fungeren als sparring partner voor de Bestuurder. Het naar behoren doen verlopen van contacten met de Bestuurder en de Ondernemingsraad, het tijdig en zorgvuldig informeren van de andere leden van de Raad van Toezicht omtrent de uitkomsten hiervan. Vertegenwoordigen wanneer nodig en noodzakelijk bij diverse instanties, zorgverzekeraars, bedrijven en van andere relaties. De nieuwe voorzitter Raad van Toezicht beschikt over: Een academisch werk- en denkniveau. Onafhankelijke en positief kritische opstelling. Integriteit. Bestuurlijke en toezichthoudende kwaliteiten en ervaring. Voldoende inzicht in taak- en rolverdeling tussen Raad van Toezicht en Bestuurder en bekend zijn met de onderwerpen van corporate governance. Goed inzicht in maatschappelijke, zorginhoudelijke en cliënt/klantgerichte ontwikkelingen.
5
