SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ PEČOVATELSKÉ SLUŽBY uzavřená podle Zákona o sociálních službách č. 108/2006 Sb. mezi
FARNÍ CHARITOU V KAMENICI NAD LIPOU zastoupenou ředitelem Janem Šimákem, bydlištěm v Kamenici nad Lipou, Za kulturním domem 637
a uživatelem Jméno a příjmení ………………………………………………………………………………………….. Datum narození …………………………………Telefon...... …………………………………………… Bydliště ………………………………………………………………..….....……………………………. Rodina …………………………………………………………………………………………………….. I. Rozsah poskytování služby 1) Farní charita se touto smlouvou zavazuje k poskytování základních činností pečovatelských služeb žadateli podle § 40 v tomto rozsahu a čase: ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... 2) Dále se Farní charita zavazuje poskytnout žadateli na jeho požádání tyto fakultativní činnosti nad rámec činnosti uvedených v odstavci č. 1: ………………………………...................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... Rozsah služeb může být se souhlasem klienta měněn dle jeho okamžitých potřeb. Ošetřovatelské výkony, které jsou indikovány ošetř. lékařem a hrazeny zdrav. pojišťovnou, nejsou předmětem této smlouvy. II. Místo a čas poskytování služby 1) Místem poskytování služby je domácí prostředí uživatele a místo jeho pohybu na území města Kamenice nad Lipou a přilehlých obcí. 2) Obecný časový rozsah Pečovatelské služby Farní charity Kamenice n.L. je 8.00 – 16.30 hodin v pracovní dny. Po pracovní době, o víkendech a svátcích dle konkrétní dohody s uživatelem. Časový rozsah poskytování služby je přesněji sjednán v „Individuálním plánu uživatele“. III. Výše úhrady za službu a způsob placení 1) Uživatel je povinen poskytovateli uhradit čas, nezbytný k zajištění služby, a to podle ceníku pečovatelské služby, který je součásti této smlouvy. Farní charita si vyhrazuje právo na změnu podmínek a cen poskytovaných služeb. S každou změnou je povinna uživatele předem písemně seznámit. 2) Poskytovatel je povinen předložit uživateli vyúčtování úhrady podle ceníku a to nejpozději do 15. dne následujícího měsíce po měsíci, za který je služba účtována.
3) Uživatel se zavazuje uhradit služby zpětně a to jednou za kalendářní měsíc, nejpozději do 10. dne po dni obdržení vyúčtování od poskytovatele služby. 4) Uživatel má možnost hradit služby v hotovosti pověřenému pracovníkovi pečovatelské služby. Při hotovostní platbě uživatel obdrží doklad o zaplacení služby. IV. Ujednání o dodržování Podmínek poskytování služby (vnitřní pravidla CHPS) 1) Uživatel prohlašuje, že byl seznámen s podmínkami poskytování služby, která je součástí této smlouvy a svým podpisem se zavazuje k dodržování těchto podmínek. 2) Podmínky poskytování služby jsou součástí vnitřního řádu Charitní pečovatelské služby, který je k dispozici ve Farní charitě a uživatel má v případě zájmu právo do něj nahlédnout. 3) Poskytovatel má vypracované Standardy kvality CHPS a zaměstnanci se jimi řídí. V. Výpovědní důvody a výpovědní lhůty 1) Uživatel může tuto smlouvu kdykoli vypovědět telefonicky nebo písemně bez udání důvodu. Výpovědní lhůta činí 5 pracovních dní. 2) Poskytovatel může smlouvu vypovědět jen písemně a to v těchto případech: a) pokud uživatel hrubým způsobem porušuje „Podmínky poskytování služby“ či další povinnosti, vyplývající mu z této smlouvy, a to i po opětovném napomenutí. b) pokud se uživatel chová k pracovníkovi služby způsobem, jehož důsledek vede ke snížení důstojnosti fyzické osoby nebo k vytváření nepřátelského, ponižujícího nebo zneklidňujícího prostředí. c) pokud není služba bez udání důvodu využívána po dobu delší 6 měsíců 3) Výpovědní lhůta pro výpověď danou poskytovatelem činí 5 dní od data doručení výpovědi uživateli, v případě odstavce c) je výpovědní doba 15 dní. VI. Souhlas se shromažďováním osobních dat Uživatel souhlasí s poskytnutím svých osobních údajů Farní charitě v rozsahu potřebném ke kvalitnímu poskytování dané služby, k evidenci a aby tyto údaje byly průběžně aktualizovány. Uživatel souhlasí s tím, že tato data budou využívána po dobu výkonu služby CHPS, archivována a při opakovaném zavedení této služby znovu použita. Uživatel může tento souhlas kdykoli odvolat. VII. Doba platnosti smlouvy 1) Smlouva je sjednána na dobu neurčitou a nabývá platnosti a účinnosti dnem podpisu oběma smluvními stranami. VIII. Ostatní ujednání 1) Smlouva je vyhotovena ve dvou exemplářích s platností originálu. Každé straně náleží jedno vyhotovení. 2) Platnou součástí smlouvy jsou přílohy - č. 1: Podmínky poskytování pečovatelské služby , příloha č. 2: Pravidla pro podávání stížností a příloha č. 3: Ceník služeb. 3) Smlouva může být zrušena nebo změněna pouze písemně. 4) Smluvní strany prohlašují, že tato smlouva vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli a že smlouvu neuzavřely v tísni za nápadně nevýhodných podmínek. 5) Smluvní strany prohlašují, že smlouvu přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy. V ......................................... dne ………………………………..
……………………………………….. podpis uživatele
……………………………………… podpis zástupce Farní charity
PODMÍNKY POSKYTOVÁNÍ PEČOVATELSKÉ SLUŽBY (Příloha č. 1 ke smlouvě o poskytování služby)
I. Základní podmínky poskytování pečovatelské služby Pečovatelská služba Farní charity Kamenice nad Lipou poskytuje služby osobám, které patří do cílové skupiny, jsou to: • senioři, kteří mají sníženou soběstačnost • osoby s chronickým onemocněním, které mají sníženou soběstačnost • osoby se zdravotním postižením, které mají sníženou soběstačnost • rodiny s dětmi, jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby Pečovatelská služba se poskytuje v pracovní dny, tj. v pondělí až pátek, od 8:00 do 16:30 hodin. V mimořádných případech je možno dohodnout s uživatelem poskytování služby od 6.00 do 20.00 hodin. Služby se také poskytuji o víkendech, svátcích a ve dnech volna. Pečovatelská služba se snaží o maximální zachování soběstačnosti uživatele. Usiluje o jeho setrvání ve vlastní domácnosti. Podporou v aktivním životě a ve zvládání životních obtíží a krizí posiluje kvalitu života uživatele II. Práva uživatele 1) Uživatel má právo na podporu, poskytovanou mu podle jeho svobodné vůle kvalifikovanými pracovníky. 2) Při zavádění služby má uživatel právo vyjádřit své potřeby a představy o budoucí spolupráci, dále má právo být pracovníkem Farní charity seznámen se všemi základními činnostmi, které služba poskytuje. 3) Uživatel má právo na své soukromí, na nezasahování do soukromého a rodinného života. 4) Uživatel má právo na respekt ke své lidské důstojnosti, osobní cti, dobré pověsti a jménu. 5) Uživatel má právo na ochranu osobních údajů. 6) Uživatel má právo kdykoli nahlédnout do své osobní dokumentace. 7) Uživatel má právo kdykoli žádat změnu svého klíčového pracovníka za podmínek, které stanoví poskytovatel. 8) Jestliže nastává situace, kdy se uživatel cítí nedůstojně, má právo tuto situaci řešit se svým klíčovým pracovníkem. 9) Uživatel má právo kdykoliv ukončit službu a dle potřeby žádat opětovné zahájení nebo rozšíření služby. 10) Uživatel má právo žádat o změnu času či rozsahu poskytované služby. 11) Uživatel má právo v případě nespokojenosti s poskytováním služby podat stížnost podle Pravidel pro podávání stížnosti. 12) Uživatel má právo při podávání stížnosti svobodně si zvolit nezávislého zástupce, který stojí mimo strukturu Farní charity (např. příbuzný, právnická osoba…).
III. Povinnosti uživatele 1) Při zahájení služby má živitel povinnost pravdivě a úplně informovat poskytovatele o skutečnostech o svém zdravotním stavu, které se přímo týkají poskytované služby (dietní, pohybová a jiná omezení atd.). 2) Uživatel se zavazuje hlásit změny ve svých osobních údajích do 8 dnů (v souladu s právní úpravou provedenou zákonem č. 71/1967 Sb.). 3) Potřebuje-li uživatel změnit časový či obsahový rozsah služby, žádá o tuto změnu svého klíčového pracovníka, nebo telefonicky ředitele Farní charity. 4) Uživatel nebo jeho příbuzní při nutnosti přerušit nebo ukončit službu (např. hospitalizace, umístění do domova pro seniory) neprodleně oznámí změnu pečovatelce, nebo ji telefonicky nahlásí řediteli Farní charity. 5) Uživatel a jeho rodina nesmí pracovníka pečovatelské služby osočovat, omezovat nebo fyzicky napadat. 6) Uživatel, případně jeho rodina musí při vykonávání služby zajistit svého psa nebo jiné zvíře tak, aby pracovníka neomezovalo nebo neohrožovalo. IV. Odmítnutí služby ze strany poskytovatele Charitní pečovatelská služba může odmítnout zájemce o službu z těchto důvodů: 1) Neposkytuje sociální službu, o kterou uživatel žádá, a to i s ohledem na vymezení okruhu osob v registru poskytovatelů sociálních služeb 2) Nemá dostatečnou kapacitu k poskytnutí sociální služby 3) Stav žadatele vylučuje poskytování služby z důvodu nepříznivého zdravotního stavu, když potřebuje celodenní péči a pravidelný dohled odborného personálu (péči 24 hodin denně) 4) Pokud poskytovatel vypověděl žadateli poskytnutí téže služby z důvodu porušování povinností vyplývající ze smlouvy v době kratší než 6 měsíců před touto žádostí V. Ochrana osobních dat 1) Veškeré zprávy a záznamy týkající se uživatele jsou považovány za důvěrné. Ochrana informací je zajištěna i v případech počítačového zpracování. 2) Poskytovatel je vázán mlčenlivostí ve vztahu ke všem informacím dotýkajících se zdravotního či sociálního stavu uživatele – vyjma informací poskytovaných ošetřujícímu lékaři uživatele. 3) Poskytovatel může osobní data uživatele poskytnout jen v naléhavých případech Policii ČR, lékařům a sociálním pracovníkům městských úřadů, nebo dá-li uživatel k poskytnutí konkrétních dat písemný souhlas.
V……………………………… dne:………………...
Podpis uživatele:……………………………………..
Pravidla pro podávání stížností na kvalitu nebo způsob poskytování sociálních služeb (Příloha č. 2 ke smlouvě o poskytování služby) Pokyny pro uživatele pečovatelské služby Jako uživatel služeb Farní charity Kamenice nad Lipou máte možnost si stěžovat na kvalitu nebo způsob poskytování našich služeb, aniž byste tím byli jakýmkoli způsobem ohroženi. Vaše stížnosti pro nás budou výzvou a zdrojem informací o možnostech, jak zlepšit naše služby. K podání stížnosti je oprávněn kdokoli, nejen Vy jako náš uživatel, ale jakýkoli občan, který tak bude činit ve Vašem zájmu. Toho máte právo si zvolit svobodně a samostatně. Podání stížnosti nebude na újmu Vám ani tomu, kdo ji podává ve Vašem zájmu. V případě potřeby (jste-li cizinec, neslyšící apod.) Vám zajistíme tlumočníka. Podání stížnosti: 1.Ústní podání Stížnost můžete podat ústně při jednání s pečovatelkou, který s Vámi pravidelně spolupracuje. Pečovatelka si Vaši stížnost zapíše do Vaší dokumentace, a dále ji předá řediteli Farní charity, který ji zařadí do registru stížností. K předání stížnosti vedení organizace dojde bezprostředně, maximálně do 2 dnů od podání Vaší stížnosti. Ústně nebo telefonicky si můžete též stěžovat přímo řediteli Farní charity. 2.Písemné podání Stížnost můžete zaslat písemně na adresu: Farní charita, Husovo náměstí 94, 394 70 Kamenice nad Lipou. 3.Anonymní podání Stížnost můžete podat také anonymně do schránky Farní charity na faře v Kamenici n.L. Přijímáním stížností je oprávněn ředitel Farní charity, v jeho nepřítomnosti je tímto oprávněna vedoucí pečovatelka Alena Drábková. Projednání stížnosti Stížnost bude projednána na nejbližší následující řádné poradě Farní charity. Závěry z projednání stížnosti budou zařazeny do složky stížnosti. Vyřízení stížnosti Vyřizováním stížnosti je pověřen ředitel Farní charity. Vaše stížnost bude vyřízena písemně do 21 dnů od přijetí stížnosti. Při anonymním podání bude stížnost a její řešení uložena ve složce STÍŽNOSTI v kanceláři Farní charity. Vaše stížnost, způsob jejího projednání, závěry projednání a způsob vyřízení, budou evidovány v registru stížností. Vedením registru stížností je pověřen Jan Šimák, ředitel FCH.
V případě nespokojenosti s vyřízením Vaší žádosti máte možnost se obrátit s podnětem k prošetření postupu vyřízení stížnosti k organizaci, která pravidelně hodnotí naši práci: Kontakt: ředitelka Diecézní charity – Mgr. M. Čermáková, tel. 386 351 887, Českobudějovické biskupství – biskup Jiří Paďour, tel. biskupství: 386 102 311.
Dále máte možnost se obrátit k nezávislému orgánu jakým je např. Veřejný ochránce práv, jež působí podle zákona č. 349/1999Sb. Kontakt: Kancelář Veřejného ochránce práv, Údolní 39, 602 Brno nebo na Český helsinský výbor, Kontakt: Jelení 5, 118 00 Praha 1. Tato listina je součástí Dohody o poskytování pečovatelské služby v rámci mezi Pečovatelskou službou Farní charity a uživatelem služby.
V ................................................... dne ................................................
Podpis uživatele ...............................................................................
