SKRIPSI UPAYA PENGENDALIAN BAHAYA RADIASI DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA JEMURSARI

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI

UPAYA PENGENDALIAN BAHAYA RADIASI DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA JEMURSARI

Oleh :

INDRA DWI OCTA YUWANTO

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016

SKRIPSI

UPAYA PENGENDALIAN BAHAYA ...



SKRIPSI

UPAYA PENGENDALIAN BAHAYA RADIASI DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA JEMURSARI

Oleh :

INDRA DWI OCTA YUWANTO NIM 101311123064

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016

SKRIPSI




PENGESAHAN Dipertahankan di Depan Tim Penguji Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) pada tanggal 9 Februari 2016

Mengesahkan Universitas Airlangga Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dekan,

Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S. NIP. 195603031987012001

Tim Penguji 1. Dr. Ernawaty, drg., M.Kes. 2. Prof. Dr. Tjipto Suwandi, dr.M.OH., Sp.OK. 3. Sahabat Sutanto, S.KM., Pg.D., Sc.OHS., M.Kes.

ii SKRIPSI




SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga

Oleh:

INDRA DWI OCTA YUWANTO NIM 101311123064

Surabaya, 15 Februari 2016 Mengetahui,

Menyetujui,

Ketua Departemen,

Pembimbing,

Dr. Noeroel Widajati, S.KM., M.Sc. NIP. 197208122005012001

Prof. Dr. Tjipto Suwandi, dr. M.OH., Sp.OK. NIP. 196312151998021001

iii SKRIPSI




SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama NIM Program Studi Fakultas Jenjang

: : : : :

Indra Dwi Octa Yuwanto 101311123064 Kesehatan Masyarakat Kesehatan Masyarakat Sarjana (S1)

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang berjudul : UPAYA PENGENDALIAN BAHAYA RADIASI DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA JEMURSARI Apabila s uatu s aat n anti t erbukti melakukan t indakan p lagiat, m aka s aya ak an menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Surabaya, 15 Februari 2016

Indra Dwi Octa Yuwanto NIM. 101311123064

iv SKRIPSI




KATA PENGANTAR Puji s yukur ka mi p anjatkan ke pada Allah S WT a tas s egala r ahmat da n karunia-Nya s ehingga d apat terselesaikannya s kripsi de ngan judul “UPAYA PENGENDALIAN B AHAYA RADIASI DI I NSTALASI R ADIOLOGI RUMAH S AKIT I SLAM S URABAYA J EMURSARI” sebagai s alah sa tu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaiakan kuliah di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dapat terselesaikan dengan baik. Dalam skripsi in i d ijabarkan upaya pengendalian bahaya radiasi di Instalasi Radiologi Rumah S akit I slam Surabaya Jemursari. U paya p engendalian menggunakan APD s angat un tuk pa ra r adiografer s elama bekerja s ebagai up aya untuk mencegah pe nyakit a kibat ke rja. Berdasarkan h asil penelitian me lalui kuisioner yang d iberikan pa da r esponden r adiografer d i RSIS J emursari didapatkan bahwa p enggunaan APD s elama bekerja s ecara u mum sudah b aik namun b eberapa A PD m asih j arang b ahkan tidak digunakan karena b erbagai alasan, maka dari itu perlu peningkatan dan tindakan dari pihak manajemen rumah sakit ag ar p enggunaan APD d apat berjalan de ngan baik da n sesuai de ngan ketentuan. Pada k esempatan ini d isampaikan t erima k asih d an p enghargaan yang setinggi-tingginya kepada Prof. Dr. H. Tjipto Suwandi, dr., M.OH., SpOk selaku dosen pe mbimbing yang t elah memberikan petunjuk, koreksi da n saran sehingga terwujudnya pr oposal s kripsi ini. R esponden yang terhormat, bapak-bapak s erta ibu-ibu p ekerja d i Rumah S akit I slam S urabaya J emursari yang t elah bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Terima k asih d an p enghargaan juga d isampaikan pu la ke pada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Tri Martina, dr., M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas A irlangga y ang telah memberi kesempatan untuk m enuntut i lmu di Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Dr. N oeroel Widajati, S .KM., M .Sc. selaku K etua Departemen K eselamatan dan K esehatan K erja, F akultas K esehatan Masyarakat Universitas A irlangga yang telah m emberi ke sempatan untuk m enuntut il mu di P eminatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja. 3. Mulyono, S.KM., M.Kes. s elaku mantan Ketua D epartemen Keselamatan dan Kesehatan K erja, F akultas K esehatan Masyarakat Universitas A irlangga y ang telah memberi k esempatan u ntuk m enuntut ilmu d i P eminatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja. 4. Rumah S akit I slam S urabaya Jemursari yang t elah memberikan k esempatan untuk melakukan penelitian di Instalasi Radiologi. 5. Radiografer Rumah S akit I slam Surabaya J emursari yang t elah berkenan memberikan kesediaan untuk menjadi responden dalam penelitian ini. 6. Orangtua y ang selalu m endukung b aik dukungan secara m oral dan m aterial serta memberikan motivasi untuk selalu berkembang dan pantang menyerah. 7. Saudara dan rekan sejawat seperjuangan yang telah memberikan doa, semangat dan dukungan demi terselesaikannya skripsi ini.

v

SKRIPSI




8. Teman-teman da ri ke las AJA 2013 yang s elalu b erjuang b ersama d alam menuntut ilmu di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga. Semoga A LLAH S WT memberikan balasan p ahala atas s egala amal yang telah diberikan dan s emoga s kripsi i ni b erguna b aik ba gi diri s endiri m aupun pihak lain yang memanfaatkan. Surabaya, Februari 2016

vi

SKRIPSI




Abstract

Operation o f ionizing r adiation s ources in t he radiology u nit r equires special attention because of the use of radiation hazards both to workers, patients, and the environment. To control hazards in the radiology unit consists of control in engineering, administrative and personal protective equipment (PPE). PPE as a final at tempt b y t he r adiologist m ust b e p erformed t o p revent o ccupational diseases. The p urpose o f t his study w as t o d etermine t he c haracteristics o f t he workforce an d an alyzing t he r adiation hazard co ntrol measures t hat ha ve been implemented b y u sing and p rovision o f P PE in R adiology I nstallation J emursari Islamic Hospital Surabaya. This r esearch is a descriptive with cross-sectional design. T he number o f respondents o f t his r esearch ar e 11 r adiographer at Jemursari RSI hospital. D ata collected b y interviews and o bservations t o the a pplication o f hazards co ntrol, particularly wearing the PPE in radiology installations. The results of this s tudy is indicate r adiographer ag e the r ange o f is between 1 8-39 years. 81.8% o f respondents has w orked less than f ive ye ars a nd most r espondents a re w omen. A ll r espondents a lways use a film badge a nd t hey know the dose film badge absorbed each month. The most common radiographer complaints ar e eas ily t ired. The us e o f P PE thyroid pr otection very r arely u sed, while for t he go nad s hield a nd g loves a re not provided. The PPE number i s no t enough to be d istributed in the r oom. B ased on t hese r esults J emursari RSI radiology unit is expected to be sufficient number of PPE and controlledon the use and the condition of the PPE. Keywords: Radiology, Hospital, PPE

vii SKRIPSI




Abstrak

Pengoperasian s umber r adiasi p engion pa da unit radiologi membutuhkan perhatian khusus karena dalam penggunaannya ada bahaya radiasi baik terhadap pekerja, pasien, m aupun l ingkungannya. Upaya pe rlindungan pe rlu d ilakukan untuk melindungi r adiografer da n pa sien d ari bahaya yang ad a d i t empat k erja. Upaya p engendalian bahaya pada uni t radiologi terdiri da ri upa ya pe ngendalian secara teknik, administratif, dan alat pelindung (APD). Penggunaan APD sebagai upaya t erakhir wajib d ilakukan o leh radiografer untuk mencegah pe nyakit akibat kerja. T ujuan penelitian ini ad alah mengetahui karakteristik t enaga k erja d an menganalisis u paya pengendalian bahaya r adiasi yang t elah d iterapkan melalui penggunaan da n pe ngadaan APD d i I nstalasi Radiologi R umah S akit I slam Surabaya Jemursari. Penelitian ini merupakan pe nelitian d eskriptif d engan r ancangan cross sectional. Jumlah responden penelitian ini adalah 11 orang radiografer di Instalasi Radiologi R umah S akit I slam Surabaya J emursari. Pengumpulan da ta d ilakukan dengan w awancara m elalui kuesioner d an d ilakukan o bservasi secara l angsung untuk mengetahui pe nerapan upa ya pe ngendalian bahaya, t erutama melalui APD di instalasi radiologi. Hasil penelitian ini menunjukan rentang usia radiografer adalah antara 1839 tahun dengan 81,8% masa kerja responden kurang dari 5 tahun serta sebagian besar r esponden a dalah pe rempuan. S emua r esponden selalu menggunakan film badge dan mengetahui d osis s erap film badge setiap b ulannya. Keluhan ya ng paling banyak d irasakan r adiografer ad alah mudah cap ek. P enggunaan APD tyroid p rotecsi sangat j arang d igunakan, s ementara un tuk pe risai go nad da n sarung t angan tidak disediakan. J umlah A PD be lum mencukupi u ntuk didistribusikan ke seluruh r uangan. B erdasarkan ha sil pe nelitian t ersebut uni t radiologi RSI Jemursari diharapkan dapat mencukupi jumlah APD dan melakukan pengawasan pada penggunaan dan keadaan APD tersebut. Kata Kunci: Radiologi, Rumah Sakit, APD.

viii SKRIPSI




DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PERSETUJUAN HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS KATA PENGANTAR ABSTRACT ABSTRAK DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN HALAMAN ARTI LAMBANG, SINGKATAN BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang 1.2 Identifikasi Masalah 1.3 Pembatasan Masalah 1.4 Rumusan Masalah 1.5 Tujuan dan Manfaat Penelitian 1.5.1 Tujuan Umum 1.5.2 Tujuan Khusus 1.5.3 Manfaat Penelitian BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Radiasi Sinar-X 2.2 Satuan Radiasi, Alat Ukur Radiasi, dan Nilai Batas Dosis 2.3 Pemanfaatan Sinar-X 2.4 Proses Interaksi Radiasi dan Dampak Radiasi 2.5 Kecelakaan Radiasi 2.6 Radiografer 2.6.1 Definisi Radiografer 2.6.2 Tugas dan Tanggung Jawab Radiografer 2.7 Upaya Pengendalian Bahaya Radiasi 2.7.1 Pengendalian secara Teknik 2.7.2 Pengendalian Secara Administratif 2.7.3 Alat Pelindung Diri 2.8 Standar Pelayanan Radiologi di Rumah Sakit Kelas B BAB III KERANGKA KONSEPTUAL 3.1 Kerangka Konseptual BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis dan Rancang Bangun Penelitian 4.2 Populasi Penelitian 4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian 4.4 Variabel, Cara Pengukuran, dan Definisi Operasional

i ii iii iv v vii viii ix xi xii xiii xiv 1 4 5 5 6 6 6 6 8 10 13 14 20 22 22 23 24 24 25 27 28 31 33 33 33 34

ix

SKRIPSI




4.5 Teknik dan Instrumen Pengumpul Data 4.6 Teknik Analisis Data BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Islam Surabaya Jemursari 5.1.1 Keadaan Geografis RSIS Jemursari 5.1.2 Sejarah Berdirinya RSIS Jemursari 5.1.3 Visi dan Misi RSIS Jemursari 5.1.4 Sumber Daya Manusia RSIS Jemursari 5.1.5 Jenis Pelayanan Kesehatan RSIS Jemursari 5.2 Gambaran Pelaksanaan K3RS RSIS Jemursari 5.2.1 Tujuan dan Manfaat Pelayanan K3RS 5.2.2 Ruang Lingkup K3RS RSIS Jemurari Mencakup 5.2.3 Landasan Hukum 5.2.4 Distribusi Ketenagaan 5.3 Instalasi Radiologi 5.3.1 Gambaran Umum Instalasi Radiologi 5.3.2 Struktur Organisasi Instalasi Radiologi RSIS Jemursari 5.3.3 Staff dan Karyawan Instalasi Radiologi 5.3.4 Alur Pelayanan Pasien di Instalasi Radiologi RSIS Jemursari 5.4 Karakteristik Responden 5.5 Penyakit Akibat Kerja 5.6 Pemeriksaan Kesehatan Awal 5.7 Pemeriksaan Kesehatan Berkala 5.8 Pemakaian Film Badge 5.9 Pengetahuan Dosis Serap 5.10 Pengetahuan Radiografer terhadap Paparan Radiasi 5.11 Pemakaian Alat Pelindung Diri 5.12 Upaya Pengendalian dengan APD 5.13 Hasil Wawancara dengan Koordinator Instalasi Radiologi BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Responden 6.2 Penyakit Akibat Kerja 6.3 Pemeriksaan Kesehatan Awal dan Berkala 6.4 Pemakaian Film Badge 6.5 Pengetahuan Dosis Serap dan Pengetahuan Paparan Radiasi 6.6 Upaya Pengendalian Bahaya Radiasi di Instalasi Radiologi BAB VIII KESIMPULAN 7.1 Kesimpulan 7.2 Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

35 36 37 37 37 39 40 41 44 44 45 45 47 48 48 49 50 51 53 56 57 57 58 58 59 60 61 63 66 69 71 72 74 76 78 79

x

SKRIPSI




DAFTAR TABEL Nomor 2.1 2.2 2.3 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10 5.11 5.12 5.13 5.14 5.15 5.16 5.17 5.18 5.19

Judul

Halaman

Dosis dan Gejala Radiodermatitis Syarat Tenaga Kerja di Instalasi Radiologi Syarat Peralatan di Instalasi Radiologi Distribusi Jumlah Pegawai RSIS Jemursari Landasan Hukum Dalam Implementasi K3RS di RSIS Jemersari Data Ketenagaan Tim K3RS Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pernikahan Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Karakteristik Responden Berdasarkan Masa Kerja Keluhan Kesehatan yang dirasakan Oleh Responden Penyakit yang sedang atau Pernah Diderita Responden Data Pemeriksaan Kesehatan Awal Radiografer Data Pemeriksaan Kesehatan Berkala Radiografer Karakteristik Responden Berdasarkan Pemakaian Film Badge Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan Dosis Serap Karakteristik R esponden B erdasarkan P ersepsi R adiografer Terhadap Paparan Radiasi Distribusi P emakaian Alat P elindung D iri d i I nstalasi R adiologi RSIS Jemursari Distribusi Alasan P emakaian Alat P elindung D iri d i I nstalasi Radiologi RSIS Jemursari Kesesuaian Alat Pelindung Diri Berdasarkan Ketentuan Bapeten Jumlah Alat Pelindung D iri d isesuaikan d engan Kebutuhan RSIS Jemursari

16 28 29 40 45 47 54 54 55 55 55 56 56 57 58 58 59 59 60 60 61 62

xi

SKRIPSI




DAFTAR GAMBAR Nomor 5.1 5.2

Judul Struktur Organisasi I nstalasi Radiologi Alur Pelayanan Pasien

Halaman 49 51

xii

SKRIPSI




DAFTAR LAMPIRAN Nomor 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Judul Lampiran

Penjelasan Penelitian Informed Consent Quisioner Penelitian Lembar Wawancara Lembar Observasi Surat Permohonan Ijin Penelitian Sertifikat Etik Hasil Penelitian

xiii

SKRIPSI




DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH

Daftar Arti Lambang ≥

= Lebih dari atau sama dengan

>

= Lebih dari

<

= Kurang dari

%

= Persen

Daftar singkatan AgBr

= Silver Bromide

APD

= Alat Pelindung Diri

APRO

= Akademi Penata Ronsen

Askes

= Asuransi Kesehatan

BAPETEN

= Badan Pengawas Tenaga Nuklir

BATAN

= Badan Tenaga Atom Nasional

BKN

= Badan Kepegawaian Negara

cGy

= sentiGray

CT-Scan

= Computer Tomografi Scanning

dkk

= dan kawan kawan

dll

= dan lain-lain

DNA

= Deoxyribose-nucleic acid

Dr

= Doktor

dr.

= dokter

dsb

= dan sebagainya

DIII

= Diploma Tiga

EKG

= Elektrokardiogram

Gy

= Gray

H

= Haji

ICCU

= Intensive cardiac care unit

ICRP

= Indonesian Conference in Region and Peace

xiv

SKRIPSI




ICU

= Intensive care unit

IGD

= Instalasi Gawat Darurat

ILO

= Internasional Labour Organization

Jamsostek

= Jaminan Sosial Tenaga Kerja

Ka

= Keputusan Kepala

KAK

= Kecelakaan Akibat Kerja

Kepmenkes

= Keputusan Menteri Kesehatan

Kg

= Kilogram

KH

= Kyai Haji

KV

= Kilo Volt

K3

= Keselamatan dan Kesehatan Kerja

K3RS

= Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit

m

= meter

Menkes

= Menteri Kesehatan

mmPb

= milimeter Plumbum

MMR

= Magister Manajemen Rumah Sakit

MPH

= Master of Public Health

mSv

= mili Sievert

NBD

= Nilai Batas Dosis

No

= Nomor

PAK

= Penyakit Akibat Kerja

PARI

= Persatuan Ahli Radiografi Indonesia

Pb

= Plumbum

PNS

= Pegawai Negri Sipil

PP

= Peraturan Pemerintah

PPE

= Personal Protective Equipment

Prof.

= Profesor

R

= Rontgen

Rad

= Radiation absorberd dose

Rakernas

= Rapat Kerja Nasional

Rem

= Rontgen equivalent mem

xv

SKRIPSI




RI

= Republik Indonesia

RS

= Rumah Sakit

RSIS

= Rumah Sakit Islam Surabaya

SDM

= Sumber Daya Manusia

SI

= Satuan Internasional

SK

= Surat Keputusan

SOB

= Standar Operasi Baku

SOP

= Standard Operational Procedure

Sp.JP

= Spesialis Jantung dan Pembuluh

Sp.Kj

= Spesialis Kedokteran Jiwa

Sp.p

= Spesialis Paru

Sp.Pd

= Spesialis Penyakit Dalam

SAW

= Shallallahu ‘alaihi wasallam

STIKES

= Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Sv

= Sivert

TBC

= Tuberkulosis

THT

= Telinga Hidung Tenggorokan

TT

= Tempat Tidur

UDD

= Unit Dose Dispensing

UGD

= Unit Gawat Darurat

USG

= Ultrasonography

UU

= Undang-Undang

VIP

= Very Important Person

VK

= Verlos Kamer

WHO

= World Health Organization

YARSIS

= Yayasan Rumah Sakit Islam Surabaya

xvi

SKRIPSI



SKRIPSI UPAYA PENGENDALIAN BAHAYA RADIASI DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA JEMURSARI

Recommend Documents