HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT ANTITUBERKULOSIS OLEH PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI INSTALASI RAWAT JALAN BALAI BESAR KESEHATAN PARU MASYARAKAT SURAKARTA TAHUN 2012
SKRIPSI
Oleh:
BONGGA PRADITA K 100 080 165
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2013
i
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PADA PENGGUNAAN OBAT ANTITUBERKULOSIS OLEH PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI INSTALASI RAWAT JALAN BALAI BESAR KESEHATAN MASYARAKAT SURAKARTA TAHUN 2012 SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta di Surakarta
Oleh:
BONGGA PRADITA K 100 080 165
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2013
ii iv
iii
iv iv
KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum Wr. Wb. Segala puji bagi Allah SWT, Tuhan semesta alam karena atas limpahan karunia-Nya penulis memiliki kesempatan menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul “Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Penggunaan Obat Antituberkulosis Oleh Pasien Tuberkulosis Paru Di Instalasi Rawat Jalan Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta Tahun 2012”. Skripsi ini disusun untuk memenuhi syarat memperoleh gelar sarjana Strata 1 (S1) Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis banyak mendapatkan bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak sehingga penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1. Bapak Dr. Muhammad Da’i, M.Si., Apt., selaku Dekan. 2. Ibu Setyo Nurwaini, S. Farm., Apt., selaku Pembimbing Akademik. 3. Ibu Tri Yulianti, M.Si., Apt., selaku dosen Pembimbing. 4. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt., selaku reviewer Desk Evaluation. 5. Bapak Dr. dr. Em Sutrisna, M.Kes., selaku Penguji I. 6. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt., selaku Penguji II. 7. Kedua orang tua saya, Bapak Suyanto dan Ibu Rita Zubaedah. Akhir kata penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih banyak kekurangan. Penulis selalu terbuka untuk menerima kritik dan saran. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya. Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, 19 Oktober 2012
Penulis
v iii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL....................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN......................................................................
iii
MOTTO.........................................................................................................
iv
DEKLARASI………………………………………………………………
v
KATA PENGANTAR...................................................................................
vi
DAFTAR ISI.................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL.........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR……………………………………………………...
xi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................
xii
INTISARI......................................................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang...............................................................................
1
B. Perumusan Masalah.......................................................................
3
C. Tujuan Penelitian...........................................................................
4
D. Tinjauan Pustaka............................................................................
4
1. Pengetahuan Tentang Penyakit Tuberkulosis..........................
4
2. Pengertian Kepatuhan………………………………………..
9
3. Faktor-faktor yang mempengaruhi Kepatuhan………………
10
BAB II METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian....................................................
12
1. Lokasi dan Waktu Penelitian..................................................
12
2. Populasi dan Sampel...............................................................
12
3. Definisi Operasional...............................................................
13
4. Variabel Penelitian.................................................................
13
5. Pengumpulan Data..................................................................
14
B. Instrumen Penelitian......................................................................
15
C. Jalannya Penelitian........................................................................
15
vi iv
1. Penyusunan Instrumen............................................................
15
2. Uji Coba Instrumen.................................................................
15
3. Prosedur Pelaksaan Penelitian.................................................
16
4. Pengambilan Data....................................................................
16
5. Analisis Data...........................................................................
16
BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden……………………………………….
19
B. Hasil Uji Validitas dan Reabilitas Kuesioner...............................
20
1. Hasil Uji Validitas Kuesioner.................................................
20
2. Hasil Uji Reabilitas Kuesioner...............................................
21
C. Analisis Univariat………..............................................................
21
1. Pengetahuan Tentang TB Paru………………………………
21
2. Kepatuhan Minum Obat Antituberkulosis…………………..
22
D. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Pada Penggunaan Obat Antituberkulosis………………………………
23
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan....................................................................................
26
B. Saran..............................................................................................
26
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................
28
LAMPIRAN....................................................................................................
30
vii iii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.
Dosis Paduan OAT Kombinasi Dosis Tetap Kategori 1............................
5
Tabel 2.
Dosis Paduan OAT Kombipak Kategori 1..................................................
6
Tabel 3.
Dosis Paduan OAT Kombinasi Dosis Tetap Kategori 2.............................
6
Tabel 4.
Dosis Paduan OAT Kombipak Kategori 2..................................................
7
Tabel 5.
Dosis OAT Kombinasi Dosis Tetap Sisipan................................................
7
Tabel 6.
Dosis Paduan OAT Kombipak Sisipan........................................................
7
Tabel 7.
Efek Samping Ringan Dari Obatantituberkulosis………………………….
8
Tabel 8.
Efek samping berat dari obat antituberkulosis……………………………..
8
Tabel 9.
Profil Sosiodemografi Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Tentang Penggunaan Obat Antituberkulosis Oleh Responden……………………….. 19
Tabel 10. Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner Pengetahuan Dan Kepatuhan Pasien TB Paru Diinstalasi Rawat Jalan Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta…………………………………………………………………….. 21 Tabel 11. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Penyakit TB Paru Di Instalasi Rawat Jalan Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta…………………………………………………………………….. 21 Tabel 12. Distribusi Responden Berdasarkan Kepatuhan Minum Obat Antituberkulosis Di Instalasi Rawat Jalan Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta………………………………………………………. 22 Tabel 13. Hasil Uji Kuadran Antara Tingkat Pengetahuan Dan Kepatuhan Responden Pada Penggunaan Obat Antituberkulosis…………………………………… 23 Tabel 14
Tabulasi Silang Antara Tingkat Pengetahuan Dan Tingkat Kepatuhan Responden Pada Penggunaan Obat Antituberkulosis…..…………………… 24
viii iv
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1. Alogaritme Manajemen Kepatuhan CMAG……………………………...
ix iii
17
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Lembar Permohonan Menjadi Responden...........................
30
Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden.............................
31
Lampiran 3. Kuesioner Penelitian.............................................................
32
Lampiran 4. Hasil
Uji
Validitas
Responden
Terhadap
Profil
Sosiodemografi (jenis kelamin, umur, pendidikan dan pekerjaan) Responden...........................................................
36
Lampiran 5. Hasil Uji Statistik Sosiodemografi Responden Terhadap Tingkat Pengetahuan Penyakit Tuberkulosis………………...
37
Lampiran 6. Hasil Uji Statistik Sosiodemografi Responden Terhadap Tingkat Kepatuhan Minum Obat Antituberkulosis………….. Lampiran 7. Hasil
Uji
Reabilitas
Responden
Terhadap
39
Tingkat
Pengetahuan dengan Kepatuhan..............................................
41
Lampiran 8. Surat Ijin Survey dari Fakultas Farmasi UMS.....................
42
Lampiran 9. Surat Izin Survey Pendahuluan dari BBKPM Surakarta......
43
Lampiran10 Surat Ijin Penelitian dari Fakultas Farmasi UMS.................
44
Lampiran11. Surat Ijin Penelitian dari BBKPM Surakarta........................
45
Lampiran12 Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian.....................
46
x iv
INTISARI
Tuberkulosis masih merupakan masalah kesehatan baik di Indonesia maupun di dunia dan merupakan penyebab utama kematian. Peningkatan jumlah penderita TB disebabkan oleh berbagai faktor yakni kurangnya tingkat kepatuhan penderita untuk berobat dan meminum obat yang dipengaruhi kurangnya pengetahuan oleh penderita TB. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan pada penggunaan obat antituberkulosis oleh pasien tuberkulosis paru di Instalasi Rawat Jalan Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta tahun 2012. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif, metode penelitian adalah deskriptif korelatif dengan pendekatan cross sectional. Sampel 100 orang pasien dewasa yang terdiagnosa tuberkulosis paru dan sedang menjalani pengobatan di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta. Cara pengambilan sampel dengan purposive proporsional. Instrument penelitian menggunakan kuesioner pengetahuan dan kepatuhan. Hasil penelitian menunjukkan 28% sampel mempunyai pengetahuan yang tinggi, dan 72% sampel dengan pengetahuan rendah. Tingkat kepatuhan sampel dalam penggunaan obat antituberkulosis menunjukkan 49% sampel patuh, dan 51% sampel tidak patuh. Hasil uji korelasi menggunakan Chi Square diperoleh nilai p < 0,05 . Hasil tersebut disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan. Kata kunci : pengetahuan, kepatuhan, obat antituberkulosis, tuberkulosis paru
xi iii
