SKRIPSI HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP KESEIMBANGAN DINAMIS PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
MARTHA YULIANI HABUT
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
SKRIPSI
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP KESEIMBANGAN DINAMIS PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA FISIOTERAPI
Oleh : Martha Yuliani Habut NIM. 1102305033
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015 i
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan karunia-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Indeks Massa Tubuh dan Aktivitas Fisik terhadap Keseimbangan Dinamis pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana”. Skripsi ini merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana Fisioterapi. Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang terkait dalam penulisan skripsi ini, yaitu kepada : 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT., M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, MOH, PFK. selaku ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Udayana. 3. Bapak I Putu Sutha Nurmawan, SSt.FT, M.Fis selaku pembimbing sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 4. dr. Ida Ayu Dewi Wiryanthini, M.Biomed selaku pembimbing yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.
v
5. dr. I Gusti Ayu Artini, M.Sc selaku penguji yang telah membimbing dalam penyelesaian skripsi ini. 6. Keluarga tersayang, semangat terbesar, sumber kasih dan cinta tulus tidak berakhir yang Tuhan berikan sebagai hadiah terindah Kakak,
dan Adik-adik
Bapa, Mama,
yang selalu menyemangati, mendukung dan
mendoakan. Betapa bersyukur untuk memiliki kalian. 7. Saudara hadiah dari Tuhan yang tidak akan cukup diungkapkan dengan kata Dekrin, Renisa dan Monica juga sahabat sedih, bahagia, susah dan senang Yukie, Hendra Satria, Wisnu Prayana, dan Laras yang membuat semuanya lebih mudah dan menyenangkan terutama dalam penyelesaian skripsi ini. 8. Keluarga besar VITRONECTIN Fisioterapi FK UNUD 2011 dan seluruh rekan sejawat yang banyak memberi warna dan semangat. Terimakasih untuk kebersamaan dan semangat berjuang untuk saling memotivasi. 9. Seluruh dosen pengajar yang telah memberikan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan ini tepat waktu. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna, Oleh karena itu kritik dan saran yang konstruktif dari semua pihak sangat diharapkan.
Denpasar, Juni 2015
Penulis vi
Hubungan Indeks Massa Tubuh dan Aktifitas Fisik terhadap Keseimbangan Dinamis pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana ABSTRAK Mahasiswa yang sibuk identik dengan rendahnya tingkat aktivitas fisik dan peningkatan pola konsumsi khususnya fast food menyebabkan penumpukan energi sebagai lemak sehingga terjadi peningkatan indeks massa tubuh (IMT). IMT dan aktivitas fisik merupakan salah satu faktor pendukung keseimbangan tubuh. Keseimbangan yang baik, khususnya keseimbangan dinamis yang baik sangat bermanfaat bagi kelancaran aktivitas harian dan mengurangi resiko jatuh. Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan IMT dan aktivitas fisik terhadap keseimbangan dinamis pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. Rancangan penelitian ini study potong lintang, dilakukan Mei 2015 dengan populasi seluruh mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memenuhi kriteria penelitian, terdiri dari 107 mahasiswa yang berusia 18-22 tahun dipilih menggunakan teknik simple random sampling. Pengukuran aktivitas fisik menggunakan International Physical Activity Questionnaire, pengukuran keseimbangan dinamis dengan Modified Bass Test. Analisis data menggunakan metode Chi Square Test dengan p < 0,05 adalah bermakna. Hasil penelitian ini didapatkan kelompok seimbang paling banyak pada kategori normal yaitu 17 responden dan tidak seimbang paling banyak pada kategori obes II yaitu 19 responden. Dari hasil analisis hubungan antara IMT terhadap keseimbangan dinamis, didapatkan hasil p=0,000 (p<0,05). Hasil penelitian ini juga didapatkan kelompok seimbang paling banyak pada kategori aktivitas fisik berat yaitu 25 responden dan tidak seimbang paling banyak pada kategori aktivitas fisik rendah yaitu 40 responden. Dari hasil analisis hubungan antara aktivitas fisik terhadap keseimbangan dinamis, didapatkan hasil p=0,000 (p<0,05). Dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara IMT dengan keseimbangan dinamis dan terdapat hubungan yang bermakna antara aktivitas fisik dengan keseimbangan dinamis pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. Kata Kunci: indeks massa tubuh, aktivitas fisik, keseimbangan dinamis
vii
Relationship of Body Mass Index and Physical Activity for Dynamic Balance at Medical Faculty Udayana University ABSTRACT A university student who is busy identic with low level of physical activity and increase in consumption patterns especially fast food causing the accumulation of energy as fat resulting in increased body mass index (BMI). BMI and physical activity is one of the supporting factors for balance of the body. A good balance, especially good dynamic balance was very beneficial to the continuity of daily activity and reduce the risk of fall. This aims of this study was to determine the relationship of BMI and physical activity to dynamic balance on students of Medical Faculty Udayana University. The design of this study is cross-sectional study, conducted in May 2015 with population all of students in Medical Faculty Udayana University who satisfies the criteria of the study consisting of 107 students aged 18-22 year are selected using simple random sampling technique. Measurement of physical activity using the International Physical Activity Questionnaire, measurement of dynamic balance with the Modified Bass Test. Data analysis using Chi Square test with p < 0.05 was significant. The results of this study, the most balanced group in the normal bodyweight, namely 17 respondents and the most unbalanced group in obese category II were 19 respondents. From the analysis of the relationship between BMI and dynamic balance, the result p = 0.000 ( p < 0.05 ). The results also found at most balanced group in the category of heavy physical activity that is 25 respondents and the most unbalanced group in a low physical activity category is 40 respondents. From the analysis of the relationship between physical activity and dynamic balance, the result p = 0.000 ( p < 0.05 ). It can be concluded that there is a significant relationship between BMI with dynamic balance and there is a significant relationship between physical activity with dynamic balance of students in Medical Faculty Udayana University. Keywords: body mass index, physical activity, dynamic balance
viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
PERNYATAAN PERSETUJUAN ..................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv KATA PENGANTAR ....................................................................................
v
ABSTRAK ...................................................................................................... vii ABSTRACT .................................................................................................... viii DAFTAR ISI .................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 6 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 7 1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................ 7 1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................... 7 1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................. 7 1.4.1 Manfaat Ilmiah ............................................................................ 7 1.4.2 Manfaat Praktis ........................................................................... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Keseimbangan ..................................................................................... 9 2.1.1 Pengertian Keseimbangan ........................................................... 9 2.1.2 Keseimbangan Dinamis............................................................... 10 2.1.3 Fisiologi Keseimbangan .............................................................. 11 2.1.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keseimbangan................... 18 2.2 Indeks Massa Tubuh (IMT) ................................................................ 25 2.2.1 Pengertian IMT ........................................................................... 25 2.2.2 Cara Menghitung IMT ................................................................ 26 2.2.3 Klasifikasi Indeks Massa Tubuh ................................................. 27 ix
2.2.4 Kekurangan dan Kelebihan IMT ................................................. 31 2.2.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi IMT ..................................... 33 2.2.6 Hubungan IMT dan Keseimbangan Dinamis .............................. 37 2.3 Aktivitas Fisik ..................................................................................... 38 2.3.1 Pengertian Aktivitas Fisik ........................................................ 38 2.3.2 Tipe-Tipe Aktivitas Fisik ......................................................... 41 2.3.3 Kategori Aktivitas Fisik ........................................................... 43 2.3.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Aktivitas Fisik ................. 44 2.3.5 Manfaat Aktivitas Fisik ............................................................ 46 2.3.6 Pengukuran Tingkat Aktivitas Fisik ........................................ 47 2.3.7 Hubungan Aktivitas Fisik dengan Keseimbangan Dinamis .......................................................... 48 2.4 Modified Bass Test of Dynamic Balance ............................................ 50 2.4.1 Definisi ...................................................................................... 50 2.4.2 Prosedur Pelaksanaan ................................................................ 51 BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Berpikir ............................................................................... 53 3.2 Kerangka Konsep ................................................................................ 55 3.3 Hipotesis ............................................................................................. 55 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian .......................................................................... 56 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 57 4.2.1 Tempat Penelitian ...................................................................... 57 4.2.2 Waktu Penelitian........................................................................ 57 4.3 Populasi dan Sampel ........................................................................... 57 4.3.1 Populasi ....................................................................................... 57 4.3.2 Sampel ......................................................................................... 57 4.3.3 Besar sampel ............................................................................... 58 4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ....................................................... 59 4.4 Variabel Penelitian .............................................................................. 59 4.4.1 Variabel Bebas ........................................................................... 59 x
4.4.2 Variabel Terikat ......................................................................... 60 4.5 Definisi Operasional ........................................................................... 60 4.6 Instrumen Penelitian ........................................................................... 61 4.7 Prosedur Penelitian ............................................................................. 62 4.7.1 Persiapan Penelitian ................................................................. 62 4.7.2 Pelaksanaan Penelitian ............................................................. 62 4.8 Alur Penelitian .................................................................................... 65 4.9 Teknik Analisis Data ........................................................................... 66 BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Karakteristik Responden ..................................................................... 67 5.2 Hubungan antara IMT dengan Keseimbangan Dinamis ..................... 69 5.3 Hubungan antara Aktivitas Fisik dengan Keseimbangan Dinamis ..... 70 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Responden ..................................................................... 72 6.2 Hubungan antara IMT dengan Keseimbangan Dinamis ..................... 74 6.3 Hubungan antara Aktivitas Fisik dengan Keseimbangan Dinamis ..... 80 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN 7.1 Simpulan ............................................................................................. 85 7.2 Saran ................................................................................................... 85 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 87 LAMPIRAN ..................................................................................................... 94
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Proses Fisiologi Terjadinya Keseimbangan ................................. 13 Gambar 2.2 Sistem Vestibular ........................................................................ 15 Gambar 2.3 Sistem Visual............................................................................... 16 Gambar 2.4 Sistem Somatosensori .................................................................. 18 Gambar 2.5 Garis Gravitasi.............................................................................. 20 Gambar 2.6 Bidang Tumpu (Base of Support-BOS) ........................................ 21 Gambar 2.7 Kontraksi dan Relaksasi Otot ....................................................... 23 Gambar 2.8 Pengaruh Aktivitas Fisik dan Exercise......................................... 40 Gambar 2.9 Skema Modified Bass Test ........................................................... 50 Gambar 3.1 Kerangka Konsep ........................................................................ 55 Gambar 4.1 Hubungan antara Variabel Bebas dan Variabel Terikat .............. 56 Gambar 4.2 Skema Modified Bass Test ........................................................... 64 Gambar 4.3 Alur Penelitian............................................................................. 65
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Indeks Massa Tubuh Western Asia Pasifik................... 24 Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks Massa Tubuh ..................................................... 27 Tabel 2.3 Klasifikasi Indeks Massa Tubuh Western Asia Pasifik.................... 28 Tabel 5.1 Karakteristik responden .................................................................. 67 Tabel 5.2 Tabel Silang jenis kelamin dengan keseimbangan dinamis ............ 68 Tabel 5.3 Tabel Silang IMT dengan keseimbangan dinamis .......................... 69 Tabel 5.4 Tabel Silang aktivitas fisik dengan keseimbangan dinamis............ 70
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearance ........................................................................ 94 Lampiran 2. Curriculum Vitae ......................................................................... 95 Lampiran 3. Informed Consent ........................................................................ 96 Lampiran 4. Identitas Subjek Penelitian .......................................................... 97 Lampiran 5. Lembar Pengukuran Keseimbangan Dinamis ............................. 98 Lampiran 6. International Physical Activity Questionnaire ............................. 100 Lampiran 7. Data Sampel Penelitian ................................................................ 102 Lampiran 8. Hasil uji statistika deskriptif dan chi square ............................... 105 Lampiran 9. Dokumentasi Penelitian ............................................................... 110
xiv