Hubungan Jumlah Jam Tidur dengan Indeks Massa Tubuh pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh: Claudia Pricilia Natama Manik 080100100
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
Hubungan Jumlah Jam Tidur dengan Indeks Massa Tubuh pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh: Claudia Pricilia Natama Manik 080100100
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN Judul : Hubungan Jumlah Jam Tidur dengan Indeks Massa Tubuh pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Nama : Claudia Pricilia Natama Manik NIM : 080100100
Pembimbing
Penguji I
(dr. Nuraiza Meutia, M.Biomed) NIP: 19730911 200102 2 001
(dr. Selvi Nafianti, Sp.A) NIP: 400048403
Penguji II
(dr. Mutiara Indah Sari, M.Kes) NIP: 19731015 200112 2 002
Medan, Desember 2011 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD – KGEH) NIP: 19540220 198011 1 001
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah swt karena atas rahmatNya maka karya tulis ilmiah dengan judul “Hubungan Jumlah Jam Tidur dengan Indeks Massa Tubuh pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara” ini rampung tepat pada waktunya. Adapun penulisan ini dibuat adalah untuk memenuhi syarat memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran dan juga untuk menambah literature penelitian yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Dalam proses penyelesaian tulisan ini, banyak pihak yang turut serta membantu saya. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada: 1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD – KGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, 2. dr. Nuraiza Meutia, M.Biomed selaku dosen pembimbing saya, yang dengan sangat sabar membimbing dan tak lelah memberi saran guna menghasilkan hasil penelitian yang baik, 3. Kepada dr. Mutiara Indah Sari, M.Kes dan dr. Selvi Nafianti, Sp.A selaku dosen penguji saya yang banyak memberikan masukan untuk penelitian ini, 4. Kepada dr. Mustafa M. Amin, Sp.KJ selaku dosen pembimbing akademik saya, 5. Kepada kedua orang tua saya, Hulman Manik S.E. dan Betty Utami, terima kasih untuk doa yang tak pernah putus dan dukungan materi yang telah kalian beri, 6. Kepada teman-teman seperjuangan saya, Hendrik, Taya dan Evi, 7. Kepada para dosen FK USU yang membantu saya secara tak langsung sehingga dapat menjadi saran untuk penelitian saya. Serta kepada para staf pegawai FK USU yang telah membantu untuk segala urusan administrasi.
Universitas Sumatera Utara
Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang namanya tidak dapat disebutkan satu per satu yang juga berperan serta dalam membantu penyelesaian karya tulis ilmiah ini. Demikianlah karya tulis ilmiah ini diselesaikan sedemikian rupa. Tak ada gading yang tak retak. Penulis dengan terbuka menerima kritik maupun saran guna menghasilkan karya yang lebih baik lagi.
Medan, 12 Desember 2011 Hormat Saya, Penulis
Claudia Pricilia Natama Manik 080100100
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Latar Belakang: Berat badan berlebih dan obesitas menimbulkan berbagai masalah kesehatan kronik. Resiko tersebut meningkat seiring dengan peningkatan indeks massa tubuh. Akhir-akhir ini sedang banyak diteliti mengenai keterkaitan indeks massa tubuh dengan jumlah jam tidur. Kebanyakan hasil penelitian tersebut menunjukkan penurunan jumlah jam tidur meningkatan resiko peningkatan pada indeks massa tubuh. Metode: Dilakukan penelitian cross sectional pada 96 mahasiswa Fakultas Kedokteran USU berusia 17 – 23 tahun, 47 orang laki-laki dan 49 orang perempuan. Pengambilan sampel dilakukan dari bulan September – Oktober 2011. Dilakukan pengukuran tinggi badan, berat badan dan pengisian kuesionar untuk menanyakan jumlah jam tidur dan menyingkirkan kriteria eksklusi pada sampel. Hasil: Sampel yang memiliki indeks massa tubuh berlebih (overweight dan obesitas) sebanyak 27 orang (28.1%) memiliki jumlah jam tidur kurang dari 7-8 jam. Meskipun demikian, didapati pula sampel yang memiliki indeks massa tubuh berlebih memiliki jumlah jam tidur di atas 7-8 jam, yakni sebanyak 5 orang (5.1%). Untuk sampel dengan klasifikasi normoweight memiliki jumlah di kisaran 6-7 jam (18 orang) diikuti 7-8 jam (15 orang). Didapati hubungan yang lemah antara penurunan jumlah jam tidur dengan peningkatan indeks massa tubuh ( r = 0.131 ) namun hubungan ini tidak memiliki signifikansi dikarenakan nilai p > 0.05 ( p = 0.205 ). Diskusi: Terdapat korelasi yang sangat lemah mengenai hubungan penurunan jumlah jam tidur dengan peningkatan indeks massa tubuh, namun tidak ditemukan kemaknaan pada penelitian ini.
Kata kunci: indeks massa tubuh, jumlah jam tidur, obesitas.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Introduction: Overweight and obesity arouse some chronic medical problems. The risk increases according to increasing body mass index. Nowadays, there are many researches find that there are a correlation between body mass index and duration of sleep. Most of researchers show that decreasing duration of sleep are correlated with the risk of increasing body mass index. Method: Has been researched cross sectional study to 96 students of University of Sumatera Utara Faculty of Medicine, which age among 17-23 years old, 47 of them are men and 49 are women. Research were done from September until October 2011. Data of body weight, body height were taken and samples were asked duration of sleep and any exclusion criteria. Result: Samples which categorized to overweight and obesity are 27 persons (28.1%) have sleep duration less than 7-8 hours. Even though, there are 5 persons (5.1%) who classified both overweight and obesity in sleep duration more than 78 hours. Most criteria for normoweight are in the range duration of sleep 6-7 hours (18 persons) followed 7-8 hours (15 persons). In this research, there is very weak correlation between duration of sleep and body mass index (r = -0.131) and no significance because p value > 0.05 (p = 0.205). Discussion: there is very weak correlation between sleep duration and body mass index, and does not significance to implemented in population.
Key words: body mass index, duration of sleep and obesity.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Persetujuan ................................................................................. Kata Pengantar ........................................................................................... Abstrak ......................................................................................................... Abstract ........................................................................................................ Daftar Isi ...................................................................................................... Daftar Tabel................................................................................................. Daftar Gambar ............................................................................................ Daftar Singkatan .........................................................................................
i ii iv v vi viii ix x
BAB 1 PENDAHULUAN ...........................................................................
1
1.1. Latar belakang ............................................................................ 1.2. Rumusan masalah....................................................................... 1.3. Tujuan umum dan khusus .......................................................... 1.4. Manfaat ......................................................................................
3 3 3 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
5
2.1. Indeks Massa Tubuh .................................................................. 2.1.1 Definisi indeks massa tubuh .......................................... 2.1.2 Klasifikasi indeks massa tubuh...................................... 2.1.3 Cara mengukur indeks massa tubuh .............................. 2.1.4 Indeks massa tubuh dan obesitas ................................... 2.2. Obesitas ...................................................................................... 2.2.1. Definisi obesitas ............................................................ 2.2.2. Etiologi obesitas ............................................................ 2.2.3. Patogenesis obesitas ...................................................... 2.3. Tidur ........................................................................................... 2.3.1. Definisi tidur .................................................................. 2.3.2. Fisiologis tidur ............................................................... 2.3.3. Regulasi siklus bangun-tidur ......................................... 2.4. Bentuk-bentuk gangguan pola tidur ........................................... 2.5. Hubungan indeks massa tubuh dengan jumlah jam tidur ..........
5 5 5 6 6 6 6 7 8 13 13 13 15 16 16
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN VARIABEL PENELITIAN ........
21
3.1. Kerangka Konsep ....................................................................... 3.2. Variabel dan definisi operasional ............................................... 3.3. Hipotesa .....................................................................................
21 21 22
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODE PENELITIAN ...............................................................
23
4.1. Jenis Penelitian ........................................................................... 4.2. Waktu dan tempat penelitian ...................................................... 4.3. Populasi dan Sampel .................................................................. 4.4. Teknik pengambilan data ........................................................... 4.5. Pengolahan dan Analisis Data....................................................
23 23 23 24 26
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................
27
5.1. Hasil Penelitian .......................................................................... 5.2. Hasil Analisis Statistik ............................................................... 5.3. Pembahasan ................................................................................
27 30 31
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................
33
6.1. Kesimpulan ................................................................................ 6.2. Saran ...........................................................................................
33 33
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
35
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1. Klasifikasi IMT menurut Kriteria Asia Pasifik ................................. 5 Tabel 2.2. Beberapa Gen Lain yang Terlibat dalam Obesitas ............................ 7 Tabel 2.3. Polipeptida dan Protein Utama yang Mungkin Berperan dalam Pengendalian Nafsu Makan .................................................... 10 Tabel 2.4. Perbedaan Tidur Non Rapid Eyes Movement dengan Rapid Eyes Movement......................................................................................... 14 Tabel 4.1. Klasifikasi IMT menurut Asia Pasifik ............................................. 26 Tabel 5.1. Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur .......................................... 28 Tabel 5.2. Karakteristik Sampel Berdasarkan Klasifikasi IMT .......................... 28 Tabel 5.3. Karakteristik Sampel Berdasarkan Jumlah Jam Tidur ...................... 29 Tabel 5.4. Tabulasi Silang Jumlah Jam Tidur dengan IMT ............................... 30 Tabel 5.5. Nilai P Pearson Hubungan Jumlah Jam Tidur dengan IMT .............. 30
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1.
Skema Multifaktor yang Menyebabkan Obesitas ....................... 12
Gambar 2.2.
Peranan Neurotransmitter pada Siklus Bangun-Tidur ................ 15
Gambar 2.3.
Hubungan Jumlah Jam Tidur dengan Indeks Massa Tubuh ....... 20
Gambar 3.1.
Kerangka Konsep Penelitian ....................................................... 21
Gambar 5.1.
Diagram Scatter Plot ................................................................... 31
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISTILAH
5-HT
: 5-Hydroxy Tryptamine
AgRP
: Agouti related protein
BMI
: Body mass index
CAMP
: Cyclic adenosine mono phosphate
CART
: Cocaine- and amphetamine related transcript
CCK
: Cholecystokinin
CGRP
: Calcitonin gene-related peptide
CRH
: Corticotropin releasing hormone
DSM 1V
: Diagnostic and Statistical Mental Disorders 4th ed
EMG
: Electromyography
EOG
: Electrooculography
GABA
: Gamma Amino Butyric Acid
GHRH
: Growth hormone releasing hormone
GLP1,2
: Glukagon related protein 1,2
GRP
: Gastrin related peptide
IMT
: Indeks massa tubuh
LHA
: Lateral hypothalamus area
MCH
: Melanin concentrating hormone
MCR-4
: Melanocortin receptor 4
NPY
: Neuropeptida Y
NREM
: Nonrapid eyes movement
OX1R
: Orexin receptor 1
OX2R
: Orexin receptor 2
PaCO2
: Tekanan parsial CO2
PC-1
: Proenzyme convertase
POMC
: Proopiomelanocortin
RBP4
: Retinal binding protein 4
REM
: Rapid eyes movement
α-MSH
: α- Melanocyte-stimulating hormone
Universitas Sumatera Utara
