SKRIPSI ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN MIOMA UTERI PADA WANITA USIA SUBUR DI RSUD DR.MOHAMAD SOEWANDHIE SURABAYA

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN MIOMA UTERI PADA WANITA USIA SUBUR DI RSUD DR.MOHAMAD SOEWANDHIE SURABAYA PENELITIAN CASE CONTROL

Oleh : Nama : Miftachul Jannah NIM. 131311123071

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2014

SKRIPSI

ANALISIS FAKTOR YANG.....

MIFTACHUL JANNAH


SKRIPSI

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN MIOMA UTERI PADA WANITA USIA SUBUR DI RSUD DR.MOHAMAD SOEWANDHIE SURABAYA PENELITIAN CASE CONTROL Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Dalam Program Studi Pendidikan Ners Pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR

Oleh : Nama : Miftachul Jannah NIM. 131311123071

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2014 i SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


LEMBAR PERNYATAAN

Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun

Surabaya, 07 Januari 2015 Yang menyatakan

Miftachul Jannah NIM. 131311123071

ii SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


LEMBAR PERSETUJUAN SKRIPSI ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN MIOMA UTERI PADA WANITA USIA SUBUR DI POLI KANDUNGAN DI RSUD DR.MOHAMAD SOEWANDHIE SURABAYA Oleh: Nama : Miftachul Jannah NIM. 131311123071 SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI TANGGAL : DESEMBER 2014 Oleh : Pembimbing Ketua

Ni Ketut Alit Armini, S.Kp, M.Kes. NIK. 197410292003122002 Pembimbing

Aria Aulia. S.Kep.,Ns.,M.Kep NIK. 139131741 Mengetahui a.n Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Wakil Dekan I,

Mira Triharini, S.Kp.,M.Kep NIP. 197904242006042002

iii SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


UCAPAN TERIMA KASIH Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala rahmat dan karunia-Nya penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya tahun 2015 dengan judul penelitian “Analisis Faktor Yang Berhubungan dengan Kejadian Mioma Uteri pada Wanita Usia Subur Di RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya”. Untuk itu perkenankan penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1.

Ibu Ni Ketut Alit Armini, S.Kp, M.Kes. selaku pembimbing I yang telah membimbing dan memberikan dukungan, motivasi serta waktu yang telah diberikan pada penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.

2.

Ibu Aria Aulia, S.Kep.Ns., M.Kep selaku pembimbing II yang telah membimbing dan memberikan dukungan, motivasi serta waktu yang telah diberikan pada penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.

3.

Ibu Purwaningsih, S.Kp, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada saya untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Pendidikan Ners.

4.

Direktur RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya dan jajarannya yang telah memberikan izin dan fasilitas untuk menyelesaikan penelitian ini.

5.

Responden di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya yang bersedia meluangkan waktunya untuk menjadi responden dalam penelitian ini. iv

SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


6.

Ibu dan ayah saya yang memberikan doa, fasilitas, dan motivasi saat penyusunan skripsi ini.

7.

Adik-adikku, Qonitah, Farah, Lia, Brian yang bersedia mengalah dan memprioritaskan saya untuk memakai komputer di rumah kapanpun untuk penyususnan skripsi ini.

8.

Teman-teman seperjuangan B16 selama satu tahun ini yang memberikan semangat yang telah ditularkan kepadaa saya untuk mengerjakan skripsi ini.

9.

Ibu Ana dan seluruh staf perpustakaan RSUD dr. Soetomo Surabaya yang selalu membantu dan memberikan pelayanan kepada saya selama proses pembuatan skripsi ini.

10. Bapak Hendy, staf ruang baca Handerson yang selalu membantu dan memberikan pelayanan kepada saya selama proses pembuatan skripsi ini Semoga Allah SWT memberikan rahmat dan hidayahnya bagi semua pihak

yang

memberikan

kesempatan,

dukungan,

dan

bantuan

dalam

menyelesaikan skripsi ini.

Surabaya, 07 Januari 2015 Penulis

v SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


ABSTRACT THE ANALYZE FACTOR THAT RELATED WITH MYOMA UTERI IN WOMEN OF CHILDBEARING AGE Case Control Study in Poly Gynecology, dr.Mohamad Soewandhi Hospital By : Miftachul Jannah Uterine myomas are benign tumors of uterine smooth muscle cells are composed of smooth muscle tissue, connective tissue and collagen fibroids. In Indonesia myoma uteri was found 2.39% - 11.7% of all gynecological patients treated. The exact cause of uterine myoma is had known for certain until today. Risk factors such as age of menarche, family history, body mass index (BMI), parity and type of contraception can cause uterine myoma. This study aims to determine the factors correlating with the incidence of uterine myomas in women of childbearing age in Poly Gynecology, dr.Mohamad Soewandhi Hospital, Surabaya. This research used a case control design. Populations were all women who visit to Poly Gynecology. It used purposive sampling technique. Total sampel were 30 patients with myoma uteri and 30 women of childbearing age. The independent variable was the age of menarche, family history, BMI, parity, type of contraception and the dependent variable was the incidence of uterine myoma. Data were collected by interviews, weight scales, height measurement and medical records. The analysis used Chi Square / Fisher's Exact Test with level of significance of  0,05. The results showed that age of menarche (p = 0.158) and family history (p = 0.100) had no correlation with myoma uteri. Body Mass Index (p = 0.009), parity (p = 0.00) and type of contraception (p = 0.00) had correlation with myoma uteri. Every woman more aware about the disease of reproductive age, especially myoma uteri by reducing foods that contain estrogen such as meat and beans.. Keyword : Myoma uteri, age of menarche, family history, BMI, parity, and contraception

vi SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul dan Persyaratan Gelar ..................................................................... i Lembar Pernyataan ................................................................................................. ii Lembar Persetujuan ................................................................................................ iii Ucapan Terima Kasih ............................................................................................ iv Abstract .................................................................................................................. vi Daftar Isi................................................................................................................ vii Daftar Gambar ........................................................................................................ ix Daftar Tabel .............................................................................................................x Daftar Lampiran ..................................................................................................... xi Daftar Singkatan dan Istilah ............................................................................................. xii

BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................................1 1.1 Latar Belakang .......................................................................................1 1.2 Identifikasi Masalah ...............................................................................5 1.3 Rumusan Masalah ..................................................................................5 1.4 Tujuan Penelitian....................................................................................5 1.4.1 Tujuan Umum ..............................................................................5 1.4.2 Tujuan Khusus..............................................................................5 1.5 Manfaat Penelitian..................................................................................6 1.5.1 Teoritis .........................................................................................6 1.5.2 Praktisi..........................................................................................6 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................8 2.1 Konsep Dasar Mioma Uteri ...................................................................8 2.1.1 Definisi .........................................................................................8 2.1.2 Klasifikasi.....................................................................................8 2.1.3 Etiologi dan Faktor Resiko.........................................................10 2.1.4 Patofisiologi ...............................................................................18 2.1.5 Manifestasi Klinis ......................................................................20 2.1.6 Pemeriksaaan .............................................................................22 2.1.7 Diagnosa Banding .....................................................................23 2.1.8 Komplikasi .................................................................................23 2.1.9 Penatalaksanaan .........................................................................24 2.1.10 Pencegahan ...............................................................................29 2.2 Konsep Dasar Teori Betty Neuman .....................................................30 2.2.1 Sejarah Betty Neuman ................................................................30 2.2.2 Komponen Paradigma Keperawatan Menurut Teori Betty Neuman .....................................................................................31 2.2.3 Asumsi Dasar .............................................................................33 2.2.4 Konsep Inti .................................................................................35 2.3 Keaslian Penelitian ...............................................................................42 BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ..............................45 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ..........................................................45 vii SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


3.2 Hipotesis Penelitian .............................................................................46 BAB 4 METODE PENELITIAN .......................................................................48 4.1 Desain Penelitian ..................................................................................48 4.2 Populasi, Sampel, Besar Sampel, Teknik Sampling ............................48 4.2.1 Populasi ......................................................................................48 4.2.2 Sampel Dan Besar Sampel .........................................................48 4.2.3 Teknik Sampling ........................................................................49 4.3 Variabel Penelitian ...............................................................................50 4.3.1 Variabel Penelitian .....................................................................50 4.3.2 Definisi Operasional ...................................................................51 4.4 Pengumpulan Data ...............................................................................53 4.5 Lokasi Dan Waktu Penelitian ...............................................................53 4.6 Prosedur Pengumpulan Data ................................................................53 4.7 Cara Analisa Data ................................................................................54 4.8 Kerangka Operasional ..........................................................................56 4.9 Masalah Etik .........................................................................................56 4.8.1 Informed Consent (Lembar Persetujuan) ...................................57 4.8.2 Anonimity (Tanpa Nama) ...........................................................57 4.8.3 Confidentiality (Kerahasiaan) ....................................................57 4.10 Keterbatasan Penelitian ......................................................................57 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ......................................58 5.1 Hasil Penelitian ....................................................................................58 5.1.1 Data Umum ................................................................................58 5.1.2 Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Mioma Uteri Pada Wanita Usia Subur ..................................................61 5.2 Pembahasan ..........................................................................................65 5.2.1 Analisis hubungan antara usia menarche dengan kejadioan mioma uteri pada wanita usia subur ..........................................66 5.2.2 Analisis hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian mioma uteri pada wanita usia subur ..........................................68 5.2.3 Analisis hubungan antara Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan kejadian mioma uteri pada wanita usia subur ............................69 5.2.4 Analisis hubungan antara paritas dengan kejadian mioma uteri pada wanita usia subur ..............................................................71 5.2.5 Analisis hubungan antara jenis kontrasepsi dengan kejadian mioma uteri pada wanita usia subur ..........................................72 5.2.6 Analisis faktor dominan yang berhubungan dengan kejadian mioma uteri pada wanita usia subur ..........................................74 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................76 6.1 Kesimpulan...........................................................................................76 6.2 Saran ....................................................................................................77 Daftar Pustaka .......................................................................................................78 Lampiran ...............................................................................................................81

viii SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1.1 Identifikasi Masalah .............................................................................5 Gambar 2.1 Jenis Mioma Uteri ................................................................................9 Gambar 2.2 Sistem Model Betty Neuman .............................................................35 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual .........................................................................42 Gambar 4.1 Kerangka Kerja ..................................................................................56

ix SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.3 : Tabel 4.1 : Tabel 5.1 : Tabel 5.2 : Tabel 5.3 : Tabel 5.4 : Tabel 5.5 : Tabel 5.6 : Tabel 5.7 : Tabel 5.8 :

Keaslian Penelitian .........................................................................42 Definisi Operasional ......................................................................51 Distribusi usia wanita usia subur yang berkunjung di Poli Kandungan RSUD dr.Mohamad Soewandhie Surabaya November – Desember 2014............................................................................59 Distribusi pendidikan wanita usia subur yang berkunjung di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya November - Desember 2014 ...........................................................................60 Distribusi pekerjaan wanita usia subur yang berkunjung di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya November - Desember 2014 ............................................................................60 Tabulasi silang antara usia menarche dengan jenis mioma uteri di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya November - Desember 2014 ..........................................................61 Tabulasi silang antara riwayat keluarga dengan jenis mioma uteri di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya November - Desember 2014 ..........................................................62 Tabulasi silang antara Indeks Massa Tubuh dengan jenis mioma uteri di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya November - Desember 2014 ..........................................63 Tabulasi silang antara paritas dengan jenis mioma uteri di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya November - Desember 2014 ............................................................................63 Tabulasi silang antara jenis kontrasepsi dengan jenis mioma uteri di Poli Kandungan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya November - Desember 2014 ..........................................64

x SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1 : Surat Ijin Penelitian ......................................................................81 Lampiran 2 : Keterangan Lolos Uji Etik ...........................................................82 Lampiran 3 : Surat Keterangan Bakesbang Pol Linmas Surabaya ....................83 Lampiran 4 : Surat Keterangan RSUD dr. Mohamad Soewandhie Surabaya ...84 Lampiran 5 : Lembar Penjelasan Penelitian ......................................................85 Lampiran 6 : Lembar Persetujuaan Menjadi Responden ...................................87 Lampiran 7 : Lembar Kuesioner .......................................................................88 Lampiran 8 : Tabulasi Data Responden Mioma Uteri .......................................90 Lampiran 9 : Tabulasi Data Responden Non Mioma Uteri ..............................91 Lampiran 10 : Hasil Uji Chi Square Tabulasi Silang Dengan Spss ....................92 Lampiran 11 : Hasil Tabulasi Silang Antar Variabel Dengan Spss.....................97

xi SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH


DAFTAR SINGKATAN DAN ISTILAH

Anechoic FSH G6PD GnRH Growth factor IMT IVP KB LH Lines of defense Lines of resistance LTH Midreproductive MRI Relasing hormones RSUD STAH TAH TNF-α UAE USG VEGF-

: hitam : Folikel Stimulating Hormon : Glukose-6-Phoshatase-Dehidrogenase : Gonadotropin-Releasing Hormone : faktor pertumbuhan : Indeks Massa Tubuh : Intravenous Pyelogram : Keluarga Berencana : Lutenising hormone : GarisPertahanan : Garis Perlawanan : Luteotrophic Hormone : Pertengahan usia reproduktif : Magnetic Resonance Imaging : Hormon yang menghasilkan : Rumah Sakit Umum Daerah : Subtotal Abdominal Histerectomy : Total Abdominal Hysterectomy : Tumor Necrosis Factor -  : Uterine Artery Embolization : Ultra Sonografi : Vascular Endothelial Growth Factor - 

xii SKRIPSI


MIFTACHUL JANNAH

SKRIPSI ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN MIOMA UTERI PADA WANITA USIA SUBUR DI RSUD DR.MOHAMAD SOEWANDHIE SURABAYA

Recommend Documents