Servisní příručka. Systém volumetrické tomografie s kónickým paprskem a panoramatické zobrazování chrupu. Gendex. Dokonalé zobrazování od 1893

Servisní příručka

Systém volumetrické tomografie s kónickým paprskem a panoramatické zobrazování chrupu

Gendex

®

Dokonalé zobrazování od 1893

Servisní příručka Gendex GXCB-500TM

Gendex®

Vydala společnost Gendex® Dental Systems Gendex® Dental Systems si vyhrazuje právo provádět změny této Servisní příručky i výrobků, které jsou v ní popisovány. Technické údaje zařízení mohou být bez oznámení změněny. Nic z obsahu této příručky není nabídkou, zárukou, slibem ani smluvní podmínkou a nesmí být za takové považováno. Tento dokument nesmí být ani vcelku ani částečně kopírován, ofotografováván, reprodukován, překládán nebo převáděn na jakékoli elektronické médium respektive do strojově čitelné podoby bez předchozího písemného souhlasu společnosti Gendex®, 901 West Oakton Street, Des Plaines, IL 60018 USA. Gendex® je registrovaná ochranná známka, další názvy mohou být ochranné známky příslušných vlastníků. Pokud chcete více informací anebo původní verzi dokumentace tohoto Zobrazovacího systému, napište na výše uvedenou adresu společnosti Gendex® nebo pošlete fax na číslo 1-847-550-1322. Tato dokumentace byla sepsána, schválena a dodává se v angličtině. Společnost Imaging Sciences International na žádost zajistí jakékoli součásti, kalibrační přístroje, schémata zapojení atd. Žádná část tohoto dokumentu nesmí být reprodukována ani přenášena v jakékoli formě a jakýmikoli elektronickými nebo mechanickými prostředky pro takový účel, a to bez předchozího písemného souhlasu od Gendex®. Informace v tomto dokumentu a popisovaný výrobek se mohou změnit bez nutnosti oznamování. Software popisovaný v tomto dokumentu je jeho uživatelům dodáván na základě licenční smlouvy respektive dohody o důvěrnosti informací. Takový softwarový program je možné používat, kopírovat a reprodukovat pouze v souladu s podmínkami uvedené smlouvy. Tato příručka neobsahuje ani nepředstavuje žádný závazek jakéhokoli druhu společnosti Gendex® Dental Systems.

G990710 30. červen 2008

Gendex®

Obsah

Obsah Kapitola 1 – Úvod Popis systému ……………………………………………………………….. Hlavní součásti systému ……………………………………………………..

1-1 1-2

Informace o Servisní příručce ………………………………………………

1-3

Konvence použité v Uživatelské příručce …………………………………………...

1-3

Standardní omezená záruka ………………………………………………….

1-4

Kapitola 2 – Bezpečnostní prvky Důležité bezpečnostní informace ……………………………………………..

2-1

Výstrahy, upozornění a poznámky ……………………………………………………

2-1

Bezpečnostní opatření …………………………………………………………………

2-2

Elektrická nebezpečí ……………………………………………………………………. 2-2 Riziko exploze………………………………………………………………………….

2-3

Mechanická nebezpečí ………………………………………………………………….. 2-3 Nebezpečí laserového paprsku …………………………………………………………. 2-4 Radiační bezpečnost ……………………………………………………………………

2-5

Opatření pro ochranu před ozářením …………………………………………………. 2-5

Zařízení pro bezpečnost systému………………………………………………… 2-6 Pohotovostní zastavení …………………………………………………………………. 2-6 Výstražný systém ……………………………………………………………………….. 2-6 Zablokování systému …………………………………………………………………… 2-6

Vzorový plán pracoviště ………………………………………………………… 2-7 Schéma systému blokování a výstrah ………………………………………………….. 2-8

Požadavky na kabeláž …………………………………………………………… 2-9 Nouzové přemístění pacienta …………………………………………………… 2-9 Systémové štítky …………………………………………………………………..2-10 Hlášení chyb……………………………………………………………………... 2-13

G990710 30. červen 2008

iii

Gendex®

Obsah

Kapitola 3 - Ovládací prvky a indikátory systému Kontrolní skříň obsluhy ………………………………………………………… 3-1 Ovladač naléhavého zastavení ………………………………………………….. 3-2 Panel nastavení pacienta………………………………………………………... 3-2 Stavové indikátory systému ……………………………………………………... 3-2

Kapitola 4 - Spuštění a vypnutí systému Spuštění systému ………………………………………………………………… 4-1 Vypnutí systému …………………………………………………………………. 4-1

Kapitola 5 – Montáž systému Počáteční příprava ……………………………………………………………… 5-1 Požadované nástroje ……………………………………………………………. 5-1 Zkratky …………………………………………………………………………... 5-1 Inventární seznam položek ……………………………………………………… 5-2 Montáž systému ……………….…………………………………………………. 5-4

Kapitola 6 - Nivelace a osové vyrovnání Vyrovnání portálu (Gantry) ……………………………………………………. 6-1 Nivelace/vyrovnání křesla pacienta ……………………………………………. 6-4 Seřízení polohy laseru……………………………………………………………. 6-8 Nastavení osy laseru …..………………………………………………………………. 6-8 Vyrovnání laseru s nitkovým křížem …………………………………………………... 6-11

Vyrovnání úponu hlavice………………………………………………………. 6-14

Kapitola 7 – Kalibrace Kalibrace panelu ………………………………………………………………… 7-1 Kalibrace kolimátorů ……………………………………………………………. 7-3 Kalibrace geometrie ……………………………………………………………... 7-4

G990710 30. červen 2008

iv

Gendex®

Obsah

Kapitola 8 – Zajištění kvality Fantómová zkouška kvality ……………………………………………………... 8-1 Vyhodnocení čárových dvojic …………………………………………………………... 8-5 Test měření vzdálenosti ………………………………………………………………… 8-7 Měření s jednotkou Hounsfield (HU)…………………………………………………... 8-7

Vodní fantómová zkouška kvality ………………………………………………. 8-10 Test hladiny šumu v režimu Landscape (na šířku) ………………………………..

8-10

Test stejnoměrnosti v režimu Landscape ………………………………………………. 8-14 Test hladiny šumu v režimu polovičního paprsku ……………………………………… 8-15 Test stejnoměrnosti v režimu polovičního paprsku ……………………………………. 8-18

Fantómová PAN (panoramatická) zkouška…………………………………….. 8-20 Zkouška výstupního záření ……………………………..……………………….. 8-23 Naměřená dávka ………………………………………………………………………… 8-23 Výklad …………………………………………………………………………………… 8-24

Kapitola 9 – Odstraňování závad a úpravy nastavení Úpravy nastavení osy otáčení detektoru (panel receptoru) …………………… 9-1 Kódy příkazů podle normy IEC IC …………………………………………….. 9-3 Příkazy návratu do výchozí polohy (Home) ……………………………………………. 9-3 Příkazy pro regulaci pohybu …..………………………………………………………. 9-3

Příkazy pro čtení/snímání ……….………………………………………………. 9-4 Příkazy RTG .…………………………………………………………………… 9-6 Různé příkazy ………………………………………………………………….. 9-7

Kapitola 10 - Montáž ovládací skříňky na zeď Montáž na zeď s nekrytým kabelem …………………………………………… 10-1 Montáž na zeď s kabelem vedeným ve zdi ……………………………………… 10-4

Kapitola 11 – Sestava síťové podpory Přehled síťové podpory ……………………………………………………………11-1 Síťový tok dat ……………………………………………………………………. 11-1

G990710 30. červen 2008

v

Gendex®

Obsah

Instalace/nastavení síťové podpory …………………………………………….. 11-2 Zajištění síťového uložení ……………………………………………………………… 11-2 Instalace služby Sweeper ……………………………………………………………….. 11-2 Konfigurace služby Sweeper …………………………………………………………… 11-3 Migrace ze samostatného PC na Server ………………………………………………. 11-4 Změny kořenového adresáře obrazů ……….………………………………………….. 11-5 Spuštění Sweeper ………………………………………………………………………. 11-5

Služba Sweeper ………………………………………………………………….. 11-6 Ovladač služby Sweeper ………………………………………………………………….11-6

Poruchy sítě ……………………………………………………………………… 11-7 Při spuštění není přístup k síti …………………………………………………………... 11-7 Selhání sítě během činností …………………………………………………………….. 11-8

Omezení síťové podpory ………………………………………………………… 11-9

Kapitola 12 - Import ze vzdáleného systému a export do něj Přehled importu ze vzdáleného systému a exportu do něj ………………………12-1 Import ze vzdáleného systému ……………………………………………………12-1 Instalace a nastavení importu ……………………………………………………12-2 Nastavení rozhraní DICOM Worklist ………………………………………………….. 12-2 Nastavení rozhraní praktické správy (Practice Management) ………………………… 12-4

Import údajů o pacientech ………………………………………………………. 12-5 Export do vzdáleného systému ………………………………………………….. 12-6 Instalace a nastavení exportu …………………………………………………… 12-6 Protokol RSSM ………………………………………………………………….. 12-8 Zaslání údajů o pacientovi do vzdáleného systému ……………………………. 12-9

Kapitola 13 – Informace o výrobku Technické údaje …………………………………………………………………. 13-1 Požadavky na napájení ………………………………………………………….. 13-2 Zdánlivý odpor přípojek ………………………………………………………………… 13-2

Hmotnost ………………………………………………………………………… 13-3 Síťové kabely požadované mimo Spojené státy ………………………………… 13-3 G990710 30. červen 2008

vi

Gendex®

Obsah

Ekologické údaje ………………………………………………………………… 13-4 Provoz …………………………………………………………………………………… 13-4 Doprava a skladování …………………………………………………………………… 13-4

Pořizovací počítač ……………………………………………………………….. 13-4 Křeslo pacienta …………………………………………………………………... 13-5 Likvidace ………………………………………………………………………… 13-5 Prodlužovací kabely ………………………………………………………………13-5 Externí položka ……………………………………………………………………13-5 Čištění ……………………………………………………………………………. 13-5 Elektromagnetické nebo jiné rušení (emise a imunita) …………………………………………………………………13-6 Standardy zařízení ………………………………………………………………..13-8 Třída zařízení ……………………………………………………………………. 13-8 Plán preventivní údržby – pro majitele / uživatele ……………………………… 13-9 Plánovaná údržba – 12-ti měsíční plán …………………………………………. 13-9 Čištění …………………………………………………………………………………….13-10 Kontrolní seznam plánované údržby …………………………………………………… 13-10

Vyměnitelné díly – seznam odkazů ……………………………………………… 13-12 Příslušenství/doplňky ……………………………………………………………. 13-13

Kapitola 14 Rozpis dílů s vyobrazeními Sestava systému…………………………………………………………………… 14-1 Seznam dílů sestavy systému …………………………………………………………… 14-10

Sestava závěsu …………………………………………………………………… 14-1 Seznam dílů sestavy závěsu …………………………………………………………….. 14-10

Sestava pohonu otáčení …………………………………………………………. 14-1 Seznam dílů sestavy pohonu otáčení…………………………………………………… 14-10

Sestava RTG zdroje ………………………………………………………………14-1 Seznam dílů sestavy RTG zdroje ……………………………………………………….. 14-10

Sestava panelu receptoru ……………………………………………………….. 14-1 Seznam dílů panelu receptoru …………………………………………………………. 14-10

G990710 30. červen 2008

vii

Gendex®

Obsah

Sestava křesla …………………………………………………………………… 14-1 Seznam montážních dílů křesla ………………………………………………………… 14-10

Sestava horní části křesla ………………………………………………………..14-1 Seznam dílů horní části křesla ………………………………………………………… 14-10

Kapitola 15 – Zkoumání a hodnocení radiačního prostředí Podmínky provozu – 8.9 a 23.0 Druhé snímkování …………...……………….. 15-2 Měření rozptylu pro 8.9 Druhé snímkování …………………………………….. 15-3 Standardní průměr (plný paprsek) 8.5 – výška 8,5 cm ………………………………… 15-3 Poloviční paprsek 14 – Výška 8,5 cm ………………………………………………….. 15-5

Měření rozptylu pro Druhé snímkování 23 …………………………………….. 15-7 Standardní průměr (plný paprsek 8.5 – Výška 8,5 cm ………………………………… 15-7 Průměr polovičního paprsku 14 – výška 8,5 cm Snímek ………………………………. 15-8

Měření rozptylu u panoramatických snímků …………………………………… 15-9 Časy a nastavení snímkování …………………………………………………… 15-11 Informace o dávkách a výkonu při zobrazování ……………………………….. 15-12 Profil dávek ……………………………………………………………………… 15-13 Profil citlivosti …………………………………………………………………… 15-15 Utlumení sádrokartonem ……………………………………………………… 15-16 Doporučené provozní požadavky ………………………………………………... 15-17 Sestava rentgenky …………………………..…………………………………… 15-18

Příloha A – Instalace iCATVision, iCATTransfer a RSQM iCATVision ……………………………………………………………………… A-1 Minimální požadavky na laptop ………………………………………………………… A-2 Minimální požadavky na pracovní stanici ……………………………………………… A-2 Nastavení struktury souborů ……………………………………………………………. A-2 Instalace iCATVision …………………………………………………………………… A-3 Nastavení iCATVision …………………………………………………………………... A-4

G990710 30. červen 2008

viii

Gendex®

Obsah

Transfer iCAT …………………………………………………………………… A-5 Instalace transferu iCAT ………………………………………………………………. A-5 Heslo pro transfer iCAT ………………………………………………………………… A-6 Nastavení pro transfer iCAT……………………………………………………………. A-6 Konfigurace transferu iCAT ……………………………………………………………. A-7 Přístup k údajům i-CAT® DICOM …………………………………………………….. A-7

RSQM …………………………………………………………………………… A-8 Instalace a nastavení RSQM ……………………………………………………. A-8 Dotazy a obnovení obrazů ………………………………………………………..A-10 Stavová hlášení …………………………………………………………………...A-13

Příloha B - Poznámky k verzi i-CATVision Příloha C – Vzorový formulář montážní zprávy Příloha D – Schéma systémového zapojení

G990710 30. červen 2008

ix

Servisní příručka Gendex GXCB-500™

Kapitola 1

Úvod

Úvod

Popis systému Tento systém je zařízení pro volumetrickou tomografii s kónickým paprskem a panoramatické rentgenování a používá se v zubařských ordinacích. Systém se skládá ze Snímacího zařízení a počítačové Pracovní stanice a hodí se tak do prostředí kanceláře. Toto snímací zařízení má otevřenou konstrukci, takže během práce mohou pacienti vzpřímeně sedět. Součástí zařízení je elektricky ovládané křeslo pro správné nastavení polohy pacienta

PANEL NASTAVENÍ POLOHY PACIENTA

ZADNÍ DESKA OPĚRKY HLAVY

(POHYB KŘESLA NAHORU NEBO DOLŮ) HLAVOVÁ OPĚRKA OTOČNÝ PRVEK NA ZADNÍ DESCE (POSUNEM SE UPRAVUJE POLOHA OPĚRKY HLAVY)

OPĚRKA BRADY

BRÁNU MOTORIZOVANÉ KŘESLO

(OTVÍRÁ SE A V POLOZE UDRŽOVÁNA MAGNETY)

Zobrazovací/snímkovací systém GXCB-500™

G990700 30. červen 2008

1-1


Úvod

Tento systém se skládá ze Skeneru (snímacího zařízení) a počítačové pracovní stanice. Aby systém fungujoval, musí být zapnut jak skener, tak počítačová pracovní stanice. Systém zachycuje údaje pro trojrozměrnou rekonstrukci lebky, které se využívají pro tyto procedury: • Implantáty • klouby TM • rekonstrukce panoramatu • rekonstrukce cefalometrických údajů • Dýchací cesty / Sinus atd. • Nervový kanál • PAN – funkce konvenčního digitálního panoramatu Metoda volumetrické tomografie s kuželovým paprskem pro zdravotnictví využívá rentgenové paprsky k získání průřezových obrazů. Kvalita obrazů závisí na úrovni a množství rentgenové energie vyzářené do tkáně. Zobrazují se jak tkáně s vysokou hustotou, například kost, tak i měké tkáně. Pokud tyto snímky interpretuje vyškolený lékař, mohou poskytovat užitečné informace pro diagnózu.

Hlavní součásti systému Systém se skládá z těchto hlavních součástí: • Skener /snímací zařízení/ • počítačová pracovní stanice • Ovládací skříňka obsluhy s kabelem 15,2 m • Skříňka pro nouzové zastavení s kabelem 3 m • Propojovací kabel s přeponkou 20 cm • Propojovací kabel 15,2 m • Kabel výstražného světla 15,2m • Kabel připojení křesla 3 m • Kabel připojení do sítě 4,6 m • kabel CAT 5 Ethernet 15,2m

G990700 30. červen 2008

1-2


Úvod

Informace o této Servisní příručce Tato dokumentace popisuje bezpečný a efektivní práci systému. Informace jsou určeny k tomu, aby poskytly vyškoleným technikům a lékařům nezbytný Servisní příručka systému bezpečným a efektivním způsobem..

Konvence použité v Uživatelské příručce

•

Klávesy na klávesnici jsou uváděny tučným písmem. Například, “Press Start.” /Stiskněte Start

•

Položky menu a názvy tlačítek na displeji uživatelského rozhraní jsou uváděny tučným písmem. Například “At the Print window, click the Print button.” („V okně Tisk stiskněte tlačítko Print“)

•

Vstupy přes klávesnici jsou uváděny tučným fontem Courier. Například “Type QA Test in the filename box.” Tj. Napište do pole s názvem souboru QA Test (zkouška kvality).

G990700 30. červen 2008

1-3


Úvod

Standardní omezená záruka Gendex dává původnímu kupujícímu záruku, že tento hardwarový systém se nepoškodí po dobu jednoho (1) roku od data dodání. Během této záruční doby Gendex opraví veškeré závady materiálu nebo práce bez účtování za materiál. Případné náhradní díly budou nové nebo provozuschopné použité díly a dává se na ně záruka pro zbývající dobu původní záruky nebo na třicet (30) dnů, podle toho, která doba je delší. Při nákupu dalších součástí od Gendexu se záruční doba neprodlužuje. Původní kupující musí neprodleně Gendexu písemně oznámit závadu materiálu nebo práce. Ve všech případech musí Gendex obdržet písemné oznámení před skončením záruční doby. Tato záruka není převoditelná. Tato jednoroční omezená záruka se týká obvyklého použití. Gendex neposkytuje záruku ani náhrady v těchto případech: • • • • • • • • • •

škoda způsobená nárazem jiných předmětů, upuštěním, pádem, rozlitím tekutin nebo ponořením do kapalin škoda způsobená havarijní událostí, například požárem, záplavou, větrem, zemětřesením nebo bleskem škoda způsobená neoprávněnými přídavnými zařízeními, změnami, úpravami nebo cizími předměty škoda způsobená periferními zařízeními škoda způsobená nezajištěním vhodného okolního prostředí škoda způsobená použitím hardwarového systému pro jiné účely než pro který byl zkonstruován škoda z nesprávné údržby škoda z nesprávného elektrického připojení nebo napájení škoda způsobená jiným zneužitím, nesprávným použitím či nesprávným zacházením škoda na pořizovacím počítači, softwaru nebo operačním systému způsobená o

přídavnými zařízeními nebo změnami, které neschválila společnost Gendex

o

viry, spywarem nebo softwarem počítačových her

o

škoda způsobená síťovými nebo provozními techniky

o

škoda způsobená použitím tohoto přístroje nebo počítače pro jakýkoli jiný účel

G990700 30. červen 2008

1-4


Úvod

o

jiným než zamýšleným použitím

o

škoda způsobená softwarem třetí strany

o

škoda způsobená neoprávněnými změnami systémového softwaru

o

škoda způsobená neoprávněnými aktualizacemi, dodatky nebo výmazy

o

škoda způsobená použitím internetu nebo jinou neoprávněnou aplikací.

Gendex nebude za žádných okolností odpovědný za jakékoli zvláštní, vedlejší nebo následné škody vzniklé na základě porušení záruky, porušení smlouvy, nedbalostí, striktním ručením nebo jiné právní okolnosti. Tyto škody zahrnují například ztrátu dat, ušlé zisky, ušlý příjem, ztrátu použití hardwarového systému nebo jakéhokoli souvisejícího zařízení, kapitálovou hodnotu, náklady na náhradní nebo výměnné zařízení, funkce nebo služby, prostoj, dobu kupujícího, nároky třetí strany včetně zákazníků a škody na majetku.

Odmítnutí záruk Výše uvedená záruka je jedinou zárukou platnou pro tento výrobek. Veškeré jiné záruky, výslovné či implikované včetně všech implikovaných záruk prodejnosti nebo vhodnosti pro určitý účel se tímto odmítají. Žádná ústní či písemná informace nebo rada poskytnutá společností Gendex, jejími zástupci nebo zaměstnance nebude tvořit záruku ani nebude jakoli zvětšovat rozsah této záruky.

G990700 30. červen 2008

1-5


Kapitola 2

Bezpečnostní prvky


Důležité informace o bezpečnosti Gendex navrhuje své výrobky v souladu s přísnými bezpečnostními standardy. Pro bezpečnost obsluhy a pacientů je však nutné, abyste pracovali se zařízením přesně a správně a zajistili jeho řádnou údržbu. Je velmi důležité řídit se všemi bezpečnostními pokyny, výstrahami a upozorněními uvedenými v této příručce pro zajištění bezpečnosti pacientů a obsluhy. Kromě toho si přečtěte a dodržujte pokyny na všech štítcích týkajících se nebezpečí a bezpečnosti. Než začnete zařízení používat pro vyšetřování pacientů, přečtěte si a na naučte se používat Nouzová tlačítka pro zastavení systému.

Výstrahy, upozornění a poznámky Doporučujeme, abyste si pečlivě přečetli tuto příručku včetně všech upozornění a výstrah předtím, než začnete zařízení používat. Tato příručka používá pro popis situací, které představují možné nebezpečí pro pacienta nebo obsluhu, možnou ztrátu dat nebo možné poškození zařízení, tyto konvence. VÝSTRAHA ---------------------------------------------------------------------------Výstrahy mají uživatele upozornit, že pokud se nedodrží určitý postup, mohlo by to způsobit fatální nebo vážné zranění uživatele, pacienta nebo jiné osoby nebo by mohlo mít za následek chybnou diagnózu. ______________________________________________________________ UPOZORNĚNÍ -----------------------------------------------------------------------Upozorněními jsou uživatelé informováni o tom, že nedodržení určitého postupu může vést k poškození zařízení nebo způsobit ztrátu dat. ______________________________________________________________

G990700 30. červen 2008

2-1



RADA/DOPORUČENÍ: Rady se používají pro informace obsluze o použití zařízení nebo určitého postupu. POZNÁMKA: Poznámky se používají k upozornění obsluhy na určité důležité nebo neobvyklé věci.

Bezpečnostní opatření VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být nebezpečné pro pacienta a obsluhu, pokud nedodržíte provozní pokyny. Pokud nejste zaškoleni k provádění určité procedury, se systémem nepracujte. ______________________________________________________________ VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------------Nesnímejte kryty ani nevytahujte kabely. V systému je vysoké napětí. Nepracujte se systémem, pokud je sejmutý některý z krytů nebo vytažený některý kabel. Zabráníte tak úrazu elektrickým proudem. ______________________________________________________________ VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------------Při zavírání Brány může dojít ke skřípnutí. Dávejte pozor na ruce a ostatní části těla. ______________________________________________________________

Elektrická nebezpečí Instalace a zapojení systému musí splňovat veškeré požadavky místních úřadů. Informujte se u nich a podle místních zákonů zjistěte jaká bude optimální instalace z hlediska bezpečnosti. Na žádnou část ovládacích panelů nebo jiných modulů systému nedávejte žádnou tekutinu nebo potravinu. Dodržujte veškeré požární předpisy. Je třeba mít k dispozici zařízení pro hašení pod elektrickým proudem i bez něj. Všichni pracovníci obsluhy musejí být řádně vyškoleni v používání hasicích přístrojů a dalšího vybavení pro boj s ohněm a v místních postupech v případě požáru.

G990700 30. červen 2008

2-2



VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------------Pokud dojde k elektrickému požáru, použijte pouze hasicí přístroje určené pro tento účel. Při elektrickém požáru může použití vody nebo jiných tekutin vést k smrtelnému nebo jinému vážnému zranění. ______________________________________________________________ VÝSTRAHA--------------------------------------------------------------------------Pokud dojde k elektrickému požáru, pokuste se snížit riziko elektrické rány odizolováním zařízení od elektrického zdroje a pak se teprve pokuste uhasit požár. ______________________________________________________________

Nebezpečí exploze/výbuchu Systém nepoužívejte v přítomnosti výbušných plynů či výparů včetně anestetických plynů. Použití tohoto systému v prostředí, pro něž nebyl navržen, může vést k požáru nebo výbuchu. VÝSTRAHA ---------------------------------------------------------------------------Toto zařízení není vhodné používat v prostředí s hořlavou vzdušnou směsí. ______________________________________________________________ Pokud při zapojeném systému zjistíte přítomnost nebezpečných látek, nepokoušejte se vypínat systém. Vykliďte prostor a poté před vypnutím systému odstraňte nebezpečné látky.

Mechanická nebezpečí VÝSTRAHA ---------------------------------------------------------------------------Nepracujte se systémem, pokud je některý z krytů otevřený nebo sejmutý. Při práci s otevřenými nebo sejmutými kryt by mohlo dojít k přístupu k mechanickým provozním systémům, což by mohlo způsobit závažné nebo fatální zranění vaše nebo pacienta. Kryty ze systému smí sundávat pouze kvalifikovaní a oprávnění pracovníci servisu. ______________________________________________________________ Během procedury snímkování pozorně sledujte pacienta, aby při pohybu portálu (System Gantry) nedošlo ke kolizi pacienta s portálem nebo jiným zařízením. Dejte pozor na to, aby pacient nesahal na žádnou část systému nebo okolního zařízení nebo ji nedržel.

G990700 30. červen 2008

2-3



Systém ochrany proti kolizi Motor portálu (Gantry) je naprogramován tak, aby pracoval s rotační silou < = 66,7N. Interference nebo náhodný kontakt s Portálem během otáčení, což bude mít za následek přerušení pohybu portálu (Gantry), bude zjištěna a dojde k zastavení systému. Tím dojde k podmínce chyby systému, což povede k těmto akcím: • • • •

odpojí se proud z krokového elektromotoru zastaví se činnosti rentgenu rozsvítí se indikátor závady systému odpojí se indikátory X-Ray Audio a Visual

Pro návrat do systému k normálnímu použití je zapotřebí zásah obsluhy.

Nebezpečí zásahu laserovým paprskem VÝSTRAHA ---------------------------------------------------------------------------Laserové paprsky mohou způsobit poškození očí. Při použití laserového paprsku zavřete oči. Upozorněte pacienta, aby zavřel oči a nedíval se do paprsku. U tohoto výrobku zvyšují riziko pro oči optické pomůcky jako například brýle s velkým počtem dioptrií nebo zrcadla. ______________________________________________________________ Systémový portál má laserové značky, což vám pomáhá při plánování procedur snímkování. Pokud používáte laserové značky a pacient sedí v křesle, varujte ho, že laserový paprsek může uškodit. Informujte pacienta o tom, že laserové paprsky mohou způsobit poškození zraku. Dejte pacientovi pokyn, aby se nedíval na laserový paprsek ani do něj.

G990700 30. červen 2008

2-4



Radiační bezpečnost Rentgenové paprsky jsou nebezpečné jak pro obsluhu, tak i ostatní v blízkosti, pokud se striktně nedodržují stanovené postupy bezpečného ozáření. Pro zajištění bezpečnosti pacienta a obsluhy používejte dále uvedená bezpečnostní opatření. Užitečné a rozptýlené paprsky mohou způsobit závažné nebo i smrtelné zranění pacientů a osob v okolí, pokud zařízení používá nekvalifikovaná obsluha. Vždy je třeba učinit přiměřená opatření, aby se zabránilo nebo snížilo vystavení působení užitečného paprsku respektive rozptýlené radiace. Naléhavě se vyžaduje, aby se obsluha řídila současnými doporučeními Mezinárodní komise pro radiologickou ochranu a ve Spojených státech doporučeními Americké národní rady pro radiologickou ochranu.

Opatření radiologické ochrany K vaší ochraně a ochraně pacienta před nechtěným ozářením provádějte dále uvedená opatření. Každý, kdo je poblíž pacienta při zkušebních procedurách, musí dodržovat tyto zásady: •

dodržovat přiměřenou vzdálenost od zdroje záření.

•

udržovat časy ozáření na minimu.

•

nosit ochranné oblečení (kovovou zástěru atd.) na ochranu anatomických oblastí.

•

nosit dozimetr PEN anebo dozimetr s filmem.

•

Pokud se požaduje, abyste byli ve vyšetřovně během procedury, držte se co nejdále od snímacího zařízení anebo buďte za mobilní ochrannou zástěnou.

•

Za ochranu pacienta před zbytečným ozářením je odpovědný lékař..

G990700 30. červen 2008

2-5



Zařízení pro bezpečnost systému Nouzová zastavení Tato příručka obsahuje pokyny pro bezpečný provoz tohoto dentálního rentgenového systému. V případě nepředvídané situace (kterákoli pohyblivá součást se střetne s některou z částí zařízení nebo něčím z okolního prostředí, anebo takové situace, která by mohla způsobit fyzické zranění pacienta) musí obsluha anebo pacient použít tlačítka nouzového zastavení k odpojení napájení všech pohyblivých částí, aby bylo možné pacienta bezpečně přemístit ze zařízení.

Výstražný systém Systém je vybaven výstražnými světly respektive akustickými hlásiči při aktivaci rentgenového zdroje. Výstražný systém s externím napájením je možné připojit na dodaný kabel s kapacitou 250 voltů, 50/60 hertzů a 2,5 ampérů. Při aktivaci rentgenu se také aktivuje výstražný systém.

Systém zámku Tento systém má aretační obvod, při jehož otevření se vypne rentgenový zdroj. Je to nízkonapěťový obvod s 12 volty stejnosměrného proudu. Pokud chcete použít aretační obvod, odpojte zkratovací píst od dodavatele. Připojte dodaný aretační kabel ke skeneru. Zapojte dveřní spínače (koncovky NO/COM) respektive spínače nouzového zastavení (koncovky NC/COM) do série mezi druhým koncem vodičů aretačního kabelu. Pokud jsou zařízení zapojena do série, je možné připojit více dveřních spínačů a spínačů nouzového zapojení. Celý obvod musí být uzavřený regulační obvod, když jsou všechna dvířka uzavřena, respektive když jsou spínače nouzového zastavení ve svém normálním zavřeném stavu. Kdykoli se otevře jeden nebo více dveřních spínačů anebo se stiskne tlačítko nouzového zastavení, vypne se rentgenový zdroj. Když je aretační obvod otevřený, nelze rentgenový zdroj zapnout.

G990700 30. červen 2008

2-6



Vzorový plán pracoviště Dále uvádíme dvě typická uspořádání snímkovací místnosti se znázorněním systémového propojení Výstražného systému, Ovládací skříňky obsluhy (Nouzové zastavení) a Aretačního systému, které již byly popsány v předchozích částech příručky. Uspořádání místnosti musí zahrnovat prostředky sluchové a zrakové komunikace mezi obsluhou a pacientem. Skříňku s nouzovým vypínačem pro zastavení provozu rentgenového zařízení musí mít pacient na dosah během snímkování Kabel výstražného systému 15,2m (pokud je použit) Výstražné světlo nebo zvukové zařízení na chodbě (není součástí dodávky)

Skener

Skříňka pacienta pro nouzové zastavení s kabelem 3 m

Průhled chodba Propojovací kabel 15,2m

Kabel CAT 5 Ethernet 15,2 m

(pokud je použit)

Pracovní stanice PC

Ovládací skříňka obsluhy s kabelem 15,2 m Propojovací spínače nejsou dodávány

Velikost místnosti 2 x 2,6 metru

G990700 30. červen 2008

2-7



Kabel výstražného systému 15,2m (pokud je použit)

Skříňka pacienta pro nouzové zastavení s kabelem 3 m

Výstražné světlo nebo zvukové zařízení na chodbě (není součástí dodávky)

Skener

Kabel CAT 5 Ethernet 15,2 m

chodba

Pracovní stanice PC

Ovládací skříňka obsluhy s kabelem 15,2 m (Propojovací spínače nejsou dodávány)

Propojovací kabel 15,2m (pokud je použit)

Velikost místnosti 2,6 x 2,6 metru

Schéma propojení zámku a výstražného systému Zákazník Dveřní spínač Výkon 12VD 100mA

Aretační systém Uzermění

Max. V střídavý proud 250V Max. V stejnosměrný proud 32 V Max. 1,5 ampéru Neutrál zpětný proud

Zadní panel Černá

Aretační systém

HIGH = Zavření dvířek Zavření spínače OK pro rentgen

Červená

Kontrolka Výstraha

Uzermění

Systémová deska

Výstražný systém

Pojistky

HIGH (rentgen zapnutý)

G990700 30. červen 2008

2-8



Požadavky na kabelové propojení Kabelové spoje systému musejí být instalovány mimo pěší cesty a vchody. Doporučuje se vést kabeláž podél obvodů stěn. Pokud je možnost mechanického poškození kvůli umístění kabelu, je třeba zvážit použití trubky nebo jiného způsobu ochrany.

Nouzové přemístění pacienta ven ze zařízení Pokud dojde k nouzové situaci, kdy je nezbytné přerušit snímkování respektive přemístit pacienta z křesla, dodržujte následující postup: 1. Stiskněte tlačítko Nouzového zastavení. 2. Pokud jste se ujistili, že je možné přemístit bezpečně pacienta, uchopte brána a zatáhněte za ni směrem ven. 3. Dávejte si pozor, aby se hlava pacienta nedotkla vršku portálu (Gantry) a pomozte pacientovi z křesla.

G990700 30. červen 2008

2-9



Systémové štítky Na systému jsou připevněny tyto štítky Upozornění Umístění: Více míst, aby obsluha věděla, že má dávat pozor při práci poblíž dané oblasti a aby se podívala do písemných pokynů.

Výstraha Umístění: vzadu na visuté části k indikaci elektrického nebezpečí, použití pouze oprávněným personálem

Štítek IEC Umístění: vzadu na visuté části Typ B: Ochrana před elektrickou ranou (IEC 60601.1 - 1990/A2 - 1995). Štítek neionizujícího záření Umístění: vzadu na visuté části

Štítek o recyklaci Umístění: vzadu na visuté části Likvidujte v souladu s požadavky ve vaší zemi. Tento štítek naznačuje, že v systému je materiál, jehož sběr je nutné provádět odděleně a který se musí recyklovat v souladu s požadavky Evropské směrnice pro odpad elektrického a elektronického vybavení (WEEE).

O I

Vypnutí přívodu elektřiny Umístění: Proudový spínač vzadu na visuté části. Elektrický proud zapnutý Umístění: proudový spínač vzadu na visuté části.

G990700 30. červen 2008

2-10



Upozornění: laserové záření Nedívejte se do paprsku Umístění: čelní střed panelu pro portál (Gantry) a zdroj

Upozornění: laserové záření Nedívejte se do viditelného světelného paprsku Umístění: Panel pro nastavení/vysměrování .

Upozornění: Toto rentgenové zařízení může být nebezpečné pro pacienta i obsluhu při nedodržení faktorů bezpečného ozáření a provozního postupu. Neoprávněné použití je zakázáno. Umístění: ovládací skříňka

Výstraha: Pozor na přiskřípnutí rukou Umístění: na hradlu pacienta.

G990700 30. červen 2008

2-11



Upozornění: maximální nosnost Umístění: křeslo pacienta pod zadním čalouněním sedadla.

Upozornění: maximální nosnost Umístění: křeslo pacienta nad zadním čalouněním sedadla. Štítek s pokyny pro křeslo Vložte sedadlo úplně Umístění: křeslo pacienta za čalouněním sedadla. Štítek ETL / CE 0413 Umístění: uvnitř levého ramene.

Štítek modelu skeneru a jeho sériového čísla Umístění: vzadu. Štítek modelem hlavice rentgenky a výrobním číslem Umístění: hlavice rentgenky

G990700 30. červen 2008

2-12



Chybová hlášení Následují chybová hlášení, která systém může zobrazit. Pokud nadále trvají problémy po provedení úkonu nebo úkonů, uvedených v hlášení, zavolejte do Servisu.

G990700 30. červen 2008

2-13


Kapitola 3

Ovládací prvky a indikátory systému

Ovládací prvky a indikátory systému jsou v těchto jednotkách: • kontrolní skříňka obsluhy • panel pro nastavení pacienta • ovladač pacienta pro nouzové zastavení • stavové indikátory

Kontrolní skříňka obsluhy ON spouští Skener/Snímací zařízení a rozsvítí se kontrolky POWER, což znamená, že zařízení je zapnuté. OFF odpojuje proud z e zařízení a kontrolky POWER zhasnou.. NOUZOVÉ ZASTAVENÍ Okamžitě zastaví veškeré činnosti rentgenování a snímkování. SCAN zahájí rentgenové snímkování pacienta. (To umožňuje, aby kontrolní skříňka obsluhy byla v jiném místě, než je počítačová pracovní stanice.) Při snímkování svítí kontrolka X-RAY ON. Kontrolky FAULT svítí, když dojde k systémové chybě (například problém s rentgenovým osvitem).

G990700 30. červen 2008

3-1


Ovladač nouzového zastavení pacientem PATIENT EMERGENCY STOP – Tlačítko nouzového zastavení pacienta umožňuje, aby pacient stiskem tlačítka zastavil veškeré činnosti rentgenování a snímkování. Ovladač nouzového zastavení může být buď zavěšen na mechanismu opěrky hlavy, anebo ho může držet pacient v ruce.

Panel nastavení polohy pacienta VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Laserové paprsky mohou způsobit poškození zraku. Nedívejte se do laserového paprsku. Poučte pacienta, aby se nedíval do paprsku. U tohoto výrobku použití optických pomůcek, jako brýlí s velkým počtem dioptrií nebo zrcadel zvyšuje nebezpečí pro oči. ______________________________________________________________ ALIGNMENT LIGHT – kontrolka nastavení, stiskem tlačítka se zapnou světla nastavení laseru na dvě minuty, pokud mezitím není tlačítko stisknuto znovu, čímž se světla vypnou. PATIENT ALIGN umožňuje obsluze pohybovat křeslem pacienta nahoru a dolů a usnadnit tak nastavení polohy pacienta vzhledem k opěrkce brady

Stavové indikátory systému Stavové indikátory systému jsou umístěny jak nad závěsné jednotce, tak na ovládací skříňce obsluhy. Kontrolka POWER svítí, když je snímací zařízení zapnuté Kontrolka READY svítí, když se stiskne tlačítko Acquire k zahájení procesu snímkování. Kontrolka X-RAY ON svítí během procesu snímkování. Kontrolka FAULT svítí, když dojde k chybě systému (např. problému s rentgenovým osvitem).

G990700 30. červen 2008

3-2


Kapitola 4 Spuštění a vypnutí systému Doporučuje se systém vypnout každý den při odchodu z práce. Systém je použitelný ihned po spuštění systému, není třeba žádná doba na rozběh.

Spuštění systému Systém se skládá ze skeneru a počítačové pracovní stanice. Pro správnou funkci musejí být obě jednotky zapnuté. Systém spouštíme takto: 1. Zapnutí skeneru: stiskněte tlačítko ON na hlavní ovládací skříňce. Rozsvítí se kontrolka POWER na hlavní ovládací skříňce a na skeneru. 2. Zapnutí pracovní stanice: stiskněte tlačítko Power vepředu na pracovní stanici. Počítač provede samozavedení a načte operační systém. 3. Spuštění softwaru Vision: poklepejte na ikonu Vision na pracovní ploše pracovní stanice. Spustí se aplikace softwaru Vision. POZNÁMKA: Systém je sice již nyní připraven ke snímkování, ale indikátor Ready tj. připravenosti k provozu se rozsvítí teprve po stisku tlačítka Acquire /Pořizování, kterým se zahájí skenování.

Vypnutí systému Skener a počítačová pracovní stanice mají nezávislé napájení. Obě jednotky se vypínají tak, jak je dále uvedeno. Vypnutí systému: 1. Z hlavního menu pracovní stanice vyberte File > Exit. Vision se zavře, ale pracovní plocha Windows je stále otevřená.

G990700 30. červen 2008

4-1

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ Pokud byly provedeny změny případové studie, zobrazí se tento dialogový rámeček.

a. Potvrďte kliknutím na Yes. Dialogový rámeček se zavře.

b. Klikněte na Create New Workup – Vytvoření nového Souhrnného vyšetření.

c. Zadejte název nového Souhrnného vyšetření do pole Workup Name: Potvrďte kliknutím na OK nebo Přepište existující Souhrnné vyšetření kliknutím na existující název Souhrnného vyšetření.

2. Vypnutí skeneru: stiskněte tlačítko OFF na hlavní ovládací skříňce. Skener se vypne a kontrolky POWER na hlavní ovládací skříňce a na skeneru zhasnou. 3. Vypnutí pracovní stanice: na pracovní ploše Windows jděte na Start > Shut Down, zvolte Shut Down a stiskněte OK. Počítač se vypne a kontrolka POWER na pracovní stanici zhasne.

G990700 30. červen 2008

4-2


Montáž systému

Montáž systému

Kapitola 5

Počáteční příprava Před montáží systému si přečtěte kapitolu Bezpečnost a seznamte se s bezpečnostními opatřeními týkajícími se systému.

Požadované nástroje Lihová libela Souprava dodávaná se zařízením) •

Allenův klíč (ohnutý zástrčný/ imbusový klíč) 3/16 palce s rukojetí T

•

nástrčkový klíč 1/4 palce

•

nástrčkový klíč 5/16 palce

•

otevřený stranový klíč 1/2 palce a 7/16 palce

•

souprava imbusových klíčů 1/16 - 5/16

Zkratky Zkratky technického vybavení použité v této kapitole: •

SHCS – hlava (šroubu s vnitřním vybráním) pro zástrčný klíč

•

SS – seřizovací šroub

•

LW – pojistná podložka

•

FW – plochá podložka

G990700 30. červen 2008

5-1


Montáž systému

Inventární seznam položek V přepravní bedně jsou obsaženy tyto položky systému. 1. Portál (Gantry) 2. Zadní rozptylová clona 3. Sestava křesla 4. Sestava pro montáž na stěnu 5. Krabice se sestavou hlavice rentgenky •

Sestava hlavice rentgenky

6. Krabice se sestavou receptoru •

Sestava receptoru

7. Krabice s monitorem PC •

Monitor

•

silový kabel

•

kabel VGA

•

kabel DVI

8. Krabice s PC •

Softwarový klíč Cobra

•

PC

•

Přívodní kabel napájení PC

•

Klávesnice

•

Myš

•

Lišta

9. Krabice s příslušenstvím •

Dokumenty i

17-19 Provozní příručka

i

formulář FDA 2579

i

certifikát o shodě s předpisy

G990700 30. červen 2008

5-2

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ •

•

•

Montáž systému

kabely i

Sestava ovládací skříňky s kabelem

i

Prodlužovací kabel 5-3

i

Propojovací kabel

i

Kabel výstražného systému

i

Síťový kabel CAT -5 Ethernet

i

Přívodní kabel třídy pro nemocniční užití

i

Nouzové zastavení pacientem s pouzdrem

Fantomy i

válcový fantom

i

fantom čárových dvojic

i

fantom i-PAN

i

sestava vodního fantomu

Různé příslušenství i

Kalibrační podložka

i

Souprava opěrky hlavy

i

Opěrka brady

i

Bradové jamky (2)

i

Držáky zákusu (2)

i

Zákusy (25)

i

Polštář

i

Podožní stolička

i

Lokátor středu křesla

i

Posuvy (4)

i

Souprava nářadí.

G990700 30. červen 2008

5-3


Montáž systému

Montáž systému Používají se dva způsoby expedice zařízení, a to v smontovaném a nesmontovaném stavu. Začněte krokem jedna pro nesmontované snímací zařízení (skener). Začněte krokem 9 u skenerů ve smontovaném stavu. Před umístěním Systému zkontrolujte, zda je plocha čistá a že je dostatečný prostor k práci. VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------------Tento systém má zařízení, k jejichž zdvihání je třeba dvou osob. Jinak může dojít k zranění. K vybalení a montáži tohoto systému jsou zapotřebí dvě dospělé osoby. ---------------------------------------------------------------------------------------------1.

S pomocníkem nainstalujte spodní desku pod dvě Nožní sestavy, viz obrázek. 1

2.

Připojte montážními prvky, čtyřmi SHCS 1/4-20 x 5/5 dlouhé s pružnými podložkami 1/4” na obou stranách.

2 3/16

G990700 30. červen 2008

5-4

Montáž systému

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 3. Sejměte horní víko (šest montážních šroubů). 3

3/32

VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------Tento systém má zařízení, k jejichž zdvihání je třeba dvou osob. Jinak může dojít k zranění. K vybalení a montáži tohoto systému jsou zapotřebí dvě dospělé osoby. _____________________________________________________________ UPOZORNĚNÍ --------------------------------------------------------------------Dejte velký pozor, abyste při montáži na Nožní sestavy nepoškrábali Závěsnou sestavu. -----------------------------------------------------------------------------------------4. S pomocníkem zdvihněte závěsné zařízení nahoru na Nožní sestavy.

4

G990700 30. červen 2008

5-5

Montáž systému

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 5.

Zkontrolujte, zda čepy vzadu na Závěsném zařízení zapadají do otvorů v Nožních sestavách.

5

6.

7.

Když je Závěsné zařízení správně usazeno, zapadne na své místo. Pro bezpečnost je třeba, aby pomocník přidržoval Závěsné zařízení, dokud není přimontováno.

6

Zezadu jednotky zajistěte Závěs montážními prvky, dvěma SHCS1/4-20 x 5/8 délka s pružnými podložkami 1/4”, na obou stranách.

7

G990700 30. červen 2008

5-6


Montáž systému

Zeshora jednotky zajistěte Závěs montážními prvky, dvěma SHCS1/4-20 x 5/8 délka s pružnými podložkami 1/4”, na obou stranách. 8 3/16

UPOZORNĚNÍ -------------------------------------------------------------------------Při zasunování zařízení na místo je nutno dávat pozor. Dejte pod nohy zařízení čtyři kluznice, aby se nepoškrábal povrch podlahy. _______________________________________________________________ 9.

Spolu s pomocníkem nakloňte skener, abyste pod čtyři nohy (v rozích přístroje) nainstalovali kluznice.

10. Posuňte skener po kluznicích na své místo a pak dejte kluznice pryč. 9 10

11. Umístěte křeslo pacienta na základnu. Zkontrolujte, zda centrovací šroub rámu základny je usazen v centrovacím bloku křesla pacienta. 11 12. Volně připojte křeslo pacienta k portálu (Gantry) (2 SHCS s pružnou podložkou). Neutahujte.

3/16

12

G990700 30. červen 2008

5-7

Montáž systému


VÝSTRAHA -----------------------------------------------------------------------------Při montáži sestavy receptoru je ke zdvižení třeba dvě osoby, výtah. Nesplněním tohoto požadavku může způsobit poranění. _______________________________________________________________ 13. Dejte na místo sestavu receptoru a odstraňte obalový materiál.

14 3/32

14. Sejměte z jednotky montážní kryt (4 vnější šrouby).

3/32

15. S pomocníkem namontujte sestavu receptoru zarovnáním montážních čepů. 16. Připevněte sestavu čtyřmi dlouhými montážními šrouby a čtyřmi pružnými podložkami, použijte čtyři montážní šrouby z Červené expediční desky.

14

17

16 3/16

17. Prostrčte kabely sestavou receptoru (8 vodičů).

G990700 30. červen 2008

5-8

Montáž systému


UPOZORNĚNÍ -------------------------------------------------------------------------Nesnažte se konektory spojovat násilně. _______________________________________________________________ 18. Všechny konektory jsou barevně označeny, aby se zabránilo nesprávnému spárování.

19 20

21

19. Spojte spolu červené/bílé konektory (šedé kabely) podle obrázku.. 20. Otočte tak, aby červené body byly v jedné rovině, pak stisknutím zablokujte zlatý konektor (šedý kabel) na konektoru označeném Power. 21. Připojte zástrčku zeleného kabelu RJ45 do zásuvky LAN podle obrázku.

22. Připojte k sestavě stříbrný konektor (šedý kabel) podle obrázku. K montážním šroubům konektoru se dostanete tak, že odtáhnete spodek krytu receptoru (na opačné straně). 23. Otočte stříbný válcovitý konektor (šedý kabel) do správné polohy s červenými body proti sobě, pak jej stisknutím zablokujte na zaklínovaném konektoru podle obrázku.. 24. Připojte uzemňovací patku sejmutím montážní matice a nasunutím patky přes hvězdicovou podložku. Sejměte montážní matici.

22

23

24

G990700 30. červen 2008

5-9

Montáž systému

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 25. Připojte k sestavě zelený konektor (šedý vodič) podle obrázku.

25

26. Nepřipojujte malý bílý konektor (šedý vodič). Určen pro budoucí použití.

26

27. Obalte kabely pružným plastovým obalem vodičů. 27

28. Nainstalujte kryt receptoru. 29. Upevněte montážní šrouby na horní a spodní části krytu. 28

29

G990700 30. červen 2008

5-10


Montáž systému

30. Sejměte červenou expediční desku. NEVYHAZUJTE montážní prvky (8 kusů) ani expediční desku.

30

Dlouhé šrouby pro montáž sestavy receptoru, krátké šrouby pro sestavu zdroje.

31. Najděte sestavu zdroje RTG a sundejte obalový materiál.

32

32. Položte sestavu na čistý povrch. Sejměte z krytu a odložte stranou okenní panel zdroje RTG s magnety. 33. Sejměte zeshora zespoda jednotky montážní šrouby víka (8 kusů). 33

34. Sejměte POUZE vnější kryt zdroje.

34

G990700 30. červen 2008

5-11

Montáž systému

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 35. Opatrně odpojte a posuňte o několik palců vnitřní kryt zdroje. 36. Sejměte páskový kabel ze sestavy omezovače paprsku stiskem blokovací chlopně konektoru.

36

37. Jen velmi malou silou pomalu otáčejte portálem proti směru hodinových ručiček. Až ucítíte, že je portál v poloze koncového spínače, zastavte otáčení. 38. Nasuňte kryt zdroje RTG na závěs Portálu.5-13

38

G990700 30. červen 2008

5-12

Montáž systému


VÝSTRAHA ----------------------------------------------------------------------------Při montáži receptoru jsou zapotřebí k jeho zdvihání dvě osoby. Jinak může dojít k zranění. ________________________________________________________________ 39. S pomocníkem vyrovnejte montážní čepy sestavy zdroje RTG. 41 40. Přichyťte sestavu čtyřmi montážními šrouby, které jste předtím sundali z červené Expediční desky spolu se čtyřmi pružnými podložkami.

40 3/16

41. Protáhněte otvorem ven 3 kabely. Zkontrolujte, zda kabely nejsou překroucené nebo poškozené. • • •

černý kabel (2 konektory) šedý kabel (jeden konektor) zelený uzemňovací kabel (zemnicí patka)

42. Poznamenejte si údaje na štítku, které se požadují na instalačním listu (sériové číslo atd.).

42

UPOZORNĚNÍ ------------------------------------------------------------------------Nesnažte se spojovat násilně k sobě nepasující konektory. _______________________________________________________________ 43. Připojte uzemňovací patku tak, že sejmete upevňovací matici a vložte patku přes h vězdicovou matici. Vraťte zpátky upevňovací matici.

43 44

44. Připojte k sobě černé kabely se dvěma konektory. 45. Připojte šedý vodič s červeno/bílým konektorem podle obrázku. Zkontrolujte, zda červená strana konektoru směřuje nahoru.

45

G990700 30. červen 2008

5-13

Montáž systému

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 46. Připojte páskový kabel k sestavě omezovače paprsku..

46

47. Posuňte kryt nastavovacího panelu na své místo na horní montážní drážky.

47

48. Vložte vnější kryt na montážní drážky nad kryt panelu. 49. Připevněte kryty čtyřmi šestihrannými montážními šrouby k spodku sestavy. 48 49 3/32

50. Připojte k zadní části portálu Clonu rozptylu (8 montážních šroubů). Pozor, aby byly montážní čepy na horní straně clony rozptylu. Připravte si sestavu Montážní konzoly.

50 9/64

G990700 30. červen 2008

5-14

Montáž systému

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 51. Připevněte montážní konzolu na stěnu se středem za jednotkou. Výška by měla být zhruba 169 až 173 cm od podlahy ke středu montážní konzoly. Možná budete muset dát na jednotku konzoly ve tvaru L a udělat si na zdi značku, abyste ověřili výšku. 52. K bezpečnému uchycení konzoly na zdi použijte 3 zední kleštiny/šrouby. 53. Volně připojte konzole k jednotce a montážní konzole. Neutahujte, dokud není hotovo vyrovnání. 54. Připojte ovládací kabel křesla ke konektoru CHAIR vzadu na Závěsném panelu.

51

53

53 55

54

55. Připojte kabel hlavní ovládací skříňky ke konektoru CONTROL BOX vzadu na Závěsném panelu. Konektory jsou zaklínované, aby se zabránilo nesprávnému nasunutí.

56. Připojte ovládací kabel křesla ke konektoru Křesla pacienta. 57. Připojte nouzový vypínač pacienta ke konektoru v křesle pacienta. Konektory jsou zaklínované, aby se zabránilo nesprávnému nasunutí.

56

57

G990700 30. červen 2008

5-15

Montáž systému

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 58. Připojte síťový kabel ke konektoru AC POWER IN vzadu na Závěsném panelu. 59. Zkontrolujte, zda je elektrický jistič vzadu na závěsném panelu v poloze OFF. Vypnutí je označeno symbolem O. 58

60

59

UPOZORNĚNÍ ------------------------------------------------------------------------Připojte pouze k proudu nemocniční třídy. Jinak může dojít k poškození zařízení. _______________________________________________________________ 60. Zapojte síťový kabel do zásuvky nemocniční třídy. Instalace počítače a monitoru:

Pořizovací počítač

1. Proudový spínač

1

2. Objímka síťového kabelu

2

3. Myš (USB) 4. Klávesnice (USB) 5. Hardwarový klíč pořizovacího softwaru (USB) najdete přiložený k provozní dokumentaci. 6. Monitor 7. Kabel počítače ACQ (připojuje se k zadní části portálu) POZNÁMKA: Použijte dodanou proudovou lištu /Power Strip/.

3 4 5 6 7

Hardwarový klíč pořizovacího softwaru

G990700 30. červen 2008

5-16


Kapitola 6

Nastavení polohy pacienta a protokoly

Nivelace a osové vyrovnání

Vyrovnání portálu (Gantry) Pro dosažení optimálního výkonu je nezbytné, aby byl portál (Gantry) ve správné výšce. Úprava výšky portálu (Gantry): 1. Sejměte horní kryt (6 šroubů).

3/32

1

2

2. Sejměte ochranný kryt.

3. Jednotka musí být v rovině ze strany na stranu a zepředu dozadu. Vyrovnání ze strany na stranu

Zepředu dozadu

G990700 30. červen 2008

6-1



Upravte výšku závěsného postroje pomocí hexagonálního seřizovacího šroubu 1/4” k nastavení přední nohy Portálu (Gantry).

4

5.

1/4” driver

Upravte zadní nohu Portálu (Gantry) pomocí otevřeného/stranového klíče 1/2”. POZNÁMKA: Zkontrolujte, zda je vyrovnanost závěsného postroje změřena zepředu dozadu a ze strany na stranu.

5

6.

Uložte červenou konzoli do Závěsu.

1/2” klíč

6

G990700 30. červen 2008

6-2


Vraťte zpátky ochranný kryt.

8.

Vraťte zpátky horní kryt (6 šroubů).

9.

Když je zařízení ve správné poloze a vyrovnané, utáhněte nástěnnou konzoli vzadu nahoře na portálu (Gantry).


7

8

10. Přepněte proudový jistič, umístěný na zadním panelu Závěsu, do polohy ON. Poloha zapnuto je označena symbolem l.

10

11. Stiskněte tlačítko ON na ovládací skříňce. Zařízení je nyní pod proudem. 12. V pořizovacím počítači spusťte software Vision. POZNÁMKA: Pokud byl program Vision spuštěn před zapnutím skeneru, zavřete a znovu otevřete Vision, aby se mohlo zařízení řádně resetovat.6-4

11

G990700 30. červen 2008

6-3



Nastavení křesla pacienta Abychom mohli získat kvalitní obrázky, musí být křeslo přesně vyrovnáno a seřízeno. Vyrovnání křesla pacienta: 1. Z pořizovacího počítače dvakrát klikněte na ikonu Calibration. Objeví se obrazovka pro kalibraci a zařízení se přesune do výchozí polohy. 2. Vložte lokátor středu křesla do polohovadla. 3. Stiskněte tlačítko Alignment Light na panelu pro úpravu polohy pacienta, aby se zobrazily lasery. 4. Zkontrolujte polohu horizontálního a vertikálníh o laseru vzhledem k zářezům na Lokátoru středu křesla podle obrázku. • Pokud není horizontální laser ve správné poloze, posuňte lokátor středu křesla v polohovacím bloku nahoru nebo dolů, aby byl zhruba ve stejné linii jako horizontální zářez.

Horizontální laser

Vertikální laser

• Pokud je v nesprávné poloze vertikální laser, pak upravte výšku nohy křesla pomocí nástrčkového klíče 1/4 palce. • Otočte nástrčkovým klíčem po směru hodinových ručiček - tím se směrovací nástroj posune k zadní části Skeneru.

4

• Otočte nástrčkovým klíčem proti směru ručiček – tím se posune směrovací nástroj k přední části Skeneru. 1/4

G990700 30. červen 2008

6-4



5.

Na kalibrační obrazovce klikněte do rámečku Vertical Chair Line a zkontrolujte, zda je šoupátku v poloze 0°.

6.

Klikněte na Preview. Objeví se dialog.

7.

Kliknutím na OK spustíte proces snímání.

VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------RTG zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete faktory bezpečného osvitu a provozní pokyny. Se systémem nepracujte, pokud nejste zaškoleni k provádění určité procedury. ____________________________________________________________ 8.

Stiskněte tlačítko Scan na ovládací skříňce. Ozve se akustický signál a během radiačního osvitu svítí kontrolka rentgenu. Zobrazí se náhled snímání.

9.

Zkontrolujte, zda je vertikální čep uvnitř modře stíněné oblasti. Pokud je vysměrování správné, přejděte k dalšímu kroku. Pokud ne, upravte nohu křesla (krok 4) a pak proveďte náhled - Preview (kroky 6 - 8). Podle potřeby opakujte, až dokud není čep uvnitř modře zastíněné oblasti.

POZNÁMKA: Pokud je čep nalevo od stíněné oblasti, otočte nástrčkovým klíčem proti směru hodinových ručiček. Pokud je čep napravo od stíněné oblasti, otočte nástrčkovým klíčem po směru hodinových ručiček.

G990700 30. červen 2008

6-5



Vycentrování křesla pacienta: 10. Na obrazovce Calibration: a. Posuňte šoupátko do polohy 90° a proveďte Preview. b. Zkontrolujte, zda je vertikální čep v modře stíněné oblasti. Pokud ano, přejděte ke kroku 17.

11. Pokud čep není v modře stíněné oblasti, uvolněte stavěcí šroub (zadní část skeneru), pak povolte montážní šrouby křesla, každý o půl otáčky.

3/16

11

1/8

12. Upravte křeslo doleva nebo doprava jak je potřeby podle Preview pomocí regulačního šroubu po straně Sestavy křesla.

3/16

•

Pokud je čep nalevo od stíněné oblasti, otočte klíčem po směru ručiček – tím se sestava křesla posune z předního pohledu na skener doleva.

•

Pokud je čep napravo od stíněné oblasti, otočte klíčem proti směru ručiček - tím se sestava křesla posune z předního pohledu na skener doprava.

G990700 30. červen 2008

6-6



13. Opakujte podle potřeby Preview a úpravu sestavy křesla (krok 12), dokud není čep v náhledu uvnitř modře stíněné oblasti. 14. Pokud je čep uvnitř modře stíněné oblasti jak v 0o, tak 90o, utáhněte montážní šrouby křesla. POZNÁMKA: Pokud nejprve utáhnete levý šroub (při pohledu na zadní část skeneru), může to zabránit posunu sestavy křesla. 15. Po utažení montážních šroubů sestavy křesla zopakujte Náhledy při 0o a 90o abyste ověřili polohu křesla 16. Pokud je vertikální čep mimo modře stíněnou oblast v obou polohách, opakujte nezbytné kroky pro úpravu křesla a provádějte Preview, až dokud není ověřeno nastavení křesla. Utáhněte stavěcí šroub na zadní části skeneru. 17. Zrušte zaškrtnutí rámečku Vertical Chair Line.

G990700 30. červen 2008

6-7



Vyrovnání polohy laserů Snímací zařízení má dva polohovací lasery. •

střednicový laser – umístěný vepředu na závěsném portálu (Gantry)

•

laser s nitkovým křížem - umístěný uvnitř sestavy RTG zdroje.

VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Nedívejte se do laseru. Mohlo by dojít k závažnému zranění (oslepnutí). POZNÁMKA: ¨Zkontrolujte, zda před započetím této procedury bylo dokončeno seřízení polohy křesla pacienta. ____________________________________________________________

Seřízení osy laseru Existují tři seřízení nastavení laseru •

zprava doleva

•

úhlově

•

ostrost laserové čáry.

ZPRAVA DOLEVA

V ÚHLU

G990700 30. červen 2008

6-8



Nastavení zprava doleva: 1.

Povolte stavěcí šroub sestavy laseru, čímž je umožněno otáčet sestavou.

2.

Na obslužném panelu stiskněte tlačítko ALIGNMENT LIGHT. Laser bude svítit zhruba dvě minuty.

5/32

1

3.

Zatímco laser svítí, ručně otáčejte sestavou laseru, dokud není vyrovnána se střednicí na Lokátoru centra křesla.

4.

Podržte sestavu v daném místě a pevně utáhněte stavěcí šroub.

3

Seřízení nastavení úhlu: 1.

Povolte stavěcí šroub ukazatele laseru.

2.

Stiskněte tlačítko ALIGNMENT LIGHT na ovládacím panelu.

3.

Zatímco laser svítí, ručně otáčejte ukazatelem laseru dokud není vyrovnán se střednicí na Lokátoru centra křesla.

4.

1

3

Podržte ukazatel laseru v daném místě a pevně utáhněte stavěcí šroub.

G990700 30. červen 2008

6-9



Úprava ostrosti laserové čáry: 1.

Povolte stavěcí šroub čoček ukazatele laseru.

2.

Stiskněte tlačítko ALIGNMENT LIGHT na ovládacím panelu.

3.

Konečkem prstu otáčejte čočkami ukazatele laseru, dokud není laserová čára tenká a ostrá. Otáčení čoček pro zvýšení ostrosti bude vyžadovat nové vyrovnání (ze strany na stranu respektive úhel).

4.

1

3

Utáhnutím stavěcího šroubu upevněte čočky.

G990700 30. červen 2008

6-10



Seřízení nastavení laseru s nitkovým křížem Když je stisknuté tlačítko ALIGNMENT LIGHT, svítí laser s nitkovým křížem z panelu zdroje RTG a objevuje se na panelu receptoru. Kříže by se měly objevit přímo v linii čtyř zářezů na krytu panelu, viz obrázek. Existují tři druhy úpravy nastavení laseru: • • •

Horizontální roviny nahoru/dolů Vertikální roviny dopředu/dozadu Otočení nitkovými kříži.

SEŘÍZENÍ NASTAVENÍ Horizontální Vertikální Rotace

ZÁŘEZ

ZÁŘEZ ZÁŘEZ

ZÁŘEZ 1.

Sejměte víko omezovače paprsku, abyste měli přístup k laseru s nitkovým křížem. Kryt je přichycen pomocí magnetů.

1

G990700 30. červen 2008

6-11



Seřízení nastavení horizontální roviny: 2.

Zkontrolujte výšku horizontální čáry nitkového kříže se zářezy na krytu panelu

3.

Otočte nastavovacím šroubem (viz) pro posun horizontální roviny laseru nahoru nebo dolů: •

Po směru hodinových ručiček (doprava) – posun roviny nahoru

•

Proti směru hodinových ručiček (doleva) – posun roviny dolů

ZÁŘEZ

Zkontrolujte polohu vertikální čáry nitkového kříže se zářezy na krytu panelu.

ZÁŘEZ

3

Seřízení nastavení vertikální roviny: 4.

2

4

ZÁŘEZ

ZÁŘEZ

G990700 30. červen 2008

6-12


Povolte dva montážní šrouby pro posun vertikální roviny laseru dopředu nebo dozadu (viz). To move vertical laser line forward/back loosen the two mounting screws (shown). Držák se otáčí na středním montážním šroubu, který pohybuje vertikální linií laseru.

6.

Po správném nasměrování oba šrouby utáhněte.

Nastavení polohy pacienta a protokoly 5

Otáčení rovinami nitkového kříže laseru: 7.

Zkontrolujte čáry nitkového kříže se zářezy na krytu panelu, abyste viděli, zda je třeba upravit otáčení.

8.

Mírně povolte dva montážní šrouby laseru pro otočení nitkovými kříži laseru (viz).

9.

Abyste usnadnili otočení laseru vsuňte klíč Allen (3/32) do horního otvoru laseru.

7

10. Po správném nasměrování oba šrouby utáhněte a vytáhněte klíč Allen 3/32. 11. Vraťte zpátky kryt omezovače paprsku. 8

5/32

9 3/32

G990700 30. červen 2008

6-13



Seřízení nastavení držáku hlavy POZNÁMKA: Než začněte s touto procedurou, přesvědčte se, že bylo dokončeno vysměrování laseru. SPEKTRÁLNÍ ČÁRA ZÁŘENÍ LASERU 1.

Pokud je nainstalovaná podpěrka hlavy, povolte blokovací knoflík a sejměte ji.

2.

Zasuňte na své místo držák hlavy.

3.

Vložte polohovací nástroj mezi spánkové podložky, zarovnávací značka míří dopředu.

4.

Stiskem tlačítka ALIGNMENT LIGHT na panelu obsluhy zapněte laser.

5.

Povolte šrouby pod držákem hlavy pomocí klíče Allen (5/32) a upravte držák hlavy tak, aby byl laser v jedné linii se zarovnávací značkou.

6.

Po zarovnání šrouby opět utáhněte.

7.

Stiskněte páčku Push To Release, aby se otevřela ramena a vyndejte nástroj pro seřízení polohy. Neotvírejte ručně ramena násilím.

8.

Sejměte držák hlavy a znovu dejte na místo podpěru hlavy.

3

5

G990700 30. červen 2008

6-14


Kapitola 7

Kalibrace

Kalibrace

Kalibrace panelu, kolimátorů a geometrie může provádět majitel/obsluha zařízení. Doporučuje se provádět kalibraci panelu jednou týdně.

Kalibrace panelu Kalibrace panelu se provádí pro polohy Na výšku (Portrait) i Na šířku (Landscape). Celá kalibrace trvá přibližně 8 až 10 minut. Proces provádí kalibraci dále uvedených pěti režimů (módů): • Režim 0 (4 x 4) na šířku • Režim 1 (2 x 2) na šířku • Režim 2 (není podporován) • Režim 3 (2 x 2) PAN (na šířku) • Režim 4 (není podporován) • Režim 5 (4 x 4) na výšku • Režim 6 (2 x 2) na výšku Spuštění kalibrace panelu: 1.

Zkontrolujte, zda teplota v místnosti je v rozmezí od 10 do 35 stupňů C.

2.

Na pracovní ploše klikněte dvakrát na ikonu Calibration.

G990700 30. červen 2008

7-1


Kalibrace

Zobrazí se kalibrační obrazovka.

3.

V poli Panel klikněte na (horní) tlačítko Calibrate

VÝSTRAHA ---------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. _____________________________________________________________ Zobrazí se okénko s nápisem “Remove all objects from the field of view and click OK to start X-ray exposure.” – Odstraňte veškeré předměty ze zorného pole a spusťte rentgen kliknutím na OK.

4.

Potvrďte kliknutím na OK.

5.

Na výzvu stiskněte tlačítko Scan na ovládací skříňce. Zazní zvukový alarm a během radiačního osvitu svítí rentgenová kontrolka ON.

6.

Postup skenování se zobrazuje v políčku Progress vespodu v okně Acquire. Během provádění kalibrace budete několikrát vyzváni ke stisku tlačítka Scan. Když je práce hotova, zobrazí se nápis “Panel Calibration Complete” – kalibrace panelu skončena. Potvrďte kliknutím na OK.

G990700 30. červen 2008

7-2


Kalibrace

Kalibrace kolimátorů Pro zajištění optimální kvality obrazů se doporučuje provádět kalibraci kolimátorů každoročně. Tato kalibrace je nezbytná také tehdy, pokud byla provedena mechanická úprava Omezovače paprsku anebo pokud se zhoršila kvalita obrazů. Před touto kalibrací je nutno provést kalibraci panelu. Kalibrace kolimátorů probíhá v polohách Portrait i Landscape a trvá necelé 3 minuty. Provedení kalibrace kolimátorů: 7.

Po provedení kalibrace panelu klikněte na (střední) tlačítko Calibrate v poli Collimators.

VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. _____________________________________________________________ Zobrazí se okno s nápisem “Starting Collimator Calibration Remove all objects from the field of view and click OK to start X-ray exposure.” To znamená: „Spouští se kalibrace kolimátoru. Odstraňte všechny předměty ze zorného pole a potvrďte kliknutím na OK pro spuštění rentgenu.“

8.

Kliknutím na OK spustíte rentgenový osvit.

9.

Na ovládací skříňce stiskněte na výzvu Scan. Zazní akustický signál a během rentgenování svítí rentgenová kontrolka ON.

10.

Snímkování začíná v režimu Landscape a pokračuje v režimu Portrait, přičemž u každého režimu zobrazí tři záběry.

11.

Když je kalibrace hotova (méně než 3 minuty), potvrďte kliknutím na OK.

G990700 30. červen 2008

7-3


Kalibrace

Kalibrace geometrie Pro zajištění optimální kvality obrazů doporučujeme provádět kalibraci geometrie každoročně, anebo když se kvalita zhorší. Předtím je nutné provést kalibraci panelu. Kalibrace geometrie probíhá v poloze Portrait i Landscape a trvá asi 12 až 15 minut. Provedení kalibrace geometrie: 12.

Použijte funkci Back / Front, abyste se přesvědčili, že panel je nastaven na Back.

13.

Umístěte fantóm BB na kus molitanu a vložte fantóm na plochu.

14.

Přesvědčte se, že fantóm BB leží rovně. K vyrovnání použijte podle potřeby podložky nebo kousky papíru..

15.

Vycentrujte fantóm BB (zleva doprava) pomocí čelního laseru.

16.

Nasměrujte otvory nitkového kříže fantómu BB tak, aby laserové paprsky pronikaly otvory nitkového kříže fantómu a objevily se na panelu receptoru.

G990700 30. červen 2008

7-4

Kalibrace


Klikněte na tlačítko Preview pro náhled, které je umístěno dole na kalibrační obrazovce.

VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. ____________________________________________________________ 18.

Zobrazí se okénko připravenosti, potvrďte kliknutím na OK.

19.

Na ovládací skříňce stiskněte na výzvu Scan. Zazní akustický signál a během radiačního osvitu svítí kontrolka rentgenu.

20.

Zobrazí se obraz fantómu BB (viz obraz níže).

Zadní (Střed objemu)

21.

Přední (Střed objemu)

Přesvědčte se, zda je fantóm vycentrovaný, zda leží rovně a zda se všechny BB (body) objevují v zorném poli – Field of View. Pokud je třeba, proveďte úpravy a klikněte znovu na Preview. Pokud je třeba, opakujte. Úpravy výšky se provádějí zvýšením nebo snížením podložky fantómu. BB se nesmějí dotýkat hořejšku nebo spodku FOV.

22.

Když je fantóm BB vycentrovaný a leží rovně, stiskněte na panelu Geometry tlačítko Calibrate (dole).

G990700 30. červen 2008

7-5

Kalibrace


Vyberte oba kalibrační režimy - Landscape a Portrait.

VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. ____________________________________________________________ 24.

Kliknutím na OK zahájíte rentgenový osvit.

25.

Na ovládací skříňce stiskněte na výzvu Scan. Zazní akustický signál a během radiačního osvitu svítí rentgenová kontrolka ON.

26.

Kalibrace začíná snímkováním Landscape.

LANDSCAPE/VODOROVNÝ SCAN

PORTRAIT/SVISLÝ SCAN

Kovová opěrka podložky (pod FOV) POZNÁMKA: Zkontrolujte, zda je pod Zorným polem kovová opěrka (jak je vidět výše) 27.

Na začátku snímkování se kolem každé BB zobrazí červené kroužky. V tomto okamžiku zkontrolujte údaje (nad zelenou postupovou lištou), zda se zobrazí:

G990700 30. červen 2008

7-6


Kalibrace

Zjištěný počet bublinek /“Beads“/ = 12, Platné bublinky = 12 28.

Na výzvu stiskněte Scan na ovládací skříňce k zahájení Portrait Scan.

29.

Během snímkování na výšku zkontrolujte, zda se zobrazí: Zjištěný počet bublinek = 8, Platné bublinky = 8

POZNÁMKA: Přesvědčte se, že všechny bublinky na fantómu BB jsou neporušené, pokud kalibrace nezjistila v určitém místě bublinku. Kontrola detekční osy otáčení 30.

Na kalibrační obrazovce geometrie GeometryCalbration zkontrolujte osu otáčení detektoru jak ve svislé, tak horizontální pozici. Měření musí být v rozmezí mezi: - 0,10 a 0,10 Není-li osa otáčení detektoru v mezích tolerance, je potřeba upravit nastavení osy otáčení detektoru (panel přijímače) podle na str. 9-1

31.

Když se zobrazí okno pro dokončení, potvrďte kliknutím na OK a provede se restart programu Vision.

UPOZORNĚNÍ --------------------------------------------------------------------Pokud v tomto bodě neprovedete restart programu Vision, může to vést k selhání systému. ____________________________________________________________ G990700 30. červen 2008

7-7


Kapitola 8

Zajištění kvality


QA Phantom Test – Fantómová zkouška pro zajištění kvality Majitel/obsluha zařízení může provádět dále uvedené Testy pro zajištění kvality (QA). Doporučuje se provádět test zajištění kvality systému každoročně, anebo když se zhorší kvalita obrazů. Pro tento účel jsou k dispozici dále uvedené procedury pro test fantómu a vody. Tato procedura se provádí ke kontrole vysoce kontrastního prostorového rozlišení. 1.

Sejměte bradovou jamku a vložte fantómovou podložku.

2.

Umístěte na podložku fantóm QA. Pro zvýšení fantómu použijte zespodu kus molitanu.

3.

K nastavení výšky podložky fantómu použijte seřizovací (směrovací) lasery. Upravte výšku tak, aby horizontální laser byl ve středu fantómu QA .

Horizontální spektrální čára záření laseru přes střed fantómu

G990700 30. červen 2008

8-1



Umístěte fantóm QA do středu podložky, přičemž vzduchový otvor bude vlevo vpředu na portálu /Gantry/ (viz obraz dole).

LDPE

AKRYL

TEFLON

VZDUCHOVÝ OTVOR

5.

Začněte testovat zvolením File > New Patient z hlavního menu.

6.

Z panelu s informacemi o pacientech klikněte na Add. Do pole First Name (jméno) zadejte QA Test a do pole Patient ID zadejte Line Pair.

7.

Potvrďte kliknutím na OK, tím zavřete políčko s informacemi o pacientech.

8.

Ze záložky Volume zvolte:

Size of Reconstruction Volume - Velikost rekonstruovaného objemu: průměr 8,5 – výška 8,5 cm Resolution/Rozlišení: .2 voxely VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. ____________________________________________________________ 9.

Klikněte na Preview, abyste zkontrolovali v náhledu polohu fantómu.

10.

Potvrďte kliknutím na OK a po výzvě stiskněte tlačítko Scan na ovládací skříňce. Zazní akustický signál a během osvitu svítí kontrolka rentgenu ON.

G990700 30. červen 2008

8-2



11.

Podložka fantómu se musí objevit pod zorným polem a fantóm musí být vycentrovaný. Pro dosažení správné výšky upravte podložku fantómu.

12.

Pro pohyb fantómu doprava nebo doleva použijte funkci Back / Front.

Pokud je třeba, proveďte změny a pak znovu klikněte na Preview. Pokud je třeba, opakujte. VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. ____________________________________________________________ 13.

Spusťte snímkování kliknutím na Capture.

14.

Potvrďte kliknutím na OK a na výzvu stiskněte tlačítko Scan na ovládací skříňce. Zazní akustický signál a během radiačního osvitu svítí rentgenová kontrolka ON.

15.

Když je snímáno hotovo, po výzvě k automatické detekci oblouků zvolte NO.

16.

Na výzvu pro nastavení obrysové linie - Contourline Setup – stiskněte Cancel.

G990700 30. červen 2008

8-3



Zobrazí se tato obrazovka náhledu.

G990700 30. červen 2008

8-4



Vyhodnocení čárových dvojic /párů/ 18.

Vstupte do obrazů zkoušky kvality QA Testu pro hodnocení dvojím kliknutím na Coronal View (druhý spodní obraz zprava).

19.

Zobrazí se obraz - viz níže. V pravém horním rohu posuňte vertikální a horizontální linie na středy čárových dvojic, jak vidíme níže.

G990700 30. červen 2008

8-5


Přibližte si čárové dvojice transfokátorem (vlevo nahoře)). Pro přiblížení začněte v pravém horním rohu obrazu, podržte levé tlačítko myši a táhněte kursorem přes obraz.

21.

Pravým tlačítkem klikněte na obrazu a vyberte Set Filter > Hard, tj. tvrdé nastavení filtru.

22.

Upravte jas a kontrast pro optimální kvalitu obrazu. Proveďte vyhodnocení obrazu. Line Pair – Čárové dvojice mají rozlišení 10 čar na cm (5 tmavých a 5 světlých). Na orázku jsou vidět čárové dvojice 12 až 18.


12 13 14 15 16 17 18

Vyobrazení ukazuje očekávaný výskyt čárových dvojic na 1 cm v rámci fantómu QA. 23.

Přesvědčte se, že se definice pohybuje v rámci čárových dvojic 12, 13 a 14. Porovnejte kvalitu obrazu s obrazem vpravo.

G990700 30. červen 2008

8-6



Test měření vzdálenosti D Pro zajištění přesnosti měření tato procedura ověřuje, zda nástroj Distance funguje správně. 24.

Pravým tlačítkem klikněte na view a zvolte Distance.

25.

Táhněte kursorem vzdálenosti tak, abyste vytvořili čáru od vnější linie setu 18 k vnější čáře setu 12, viz obraz.

26.

Měření (zobrazené v horním rohu obrazu) mělo být mezi 38 a 39 mm

27.

Pokud není naměřená hodnota v uvedeném rozmezí, zavolejte Technickou podporu.

by

Linie vzdálenosti

Měření jednotek Hounsfield (HU) Tato procedura kontroluje shodu hustoty v různých měřeních. Určení polohy a rozměr každé Zájmové oblasti (ROI) jsou velmi důležité. Buďte důslední u každého hodnocení, abyste dosáhli co nejmenší odchylku. 28.

Proveďte druhé snímkování (popsané v krocích 5 - 16) a použijte tato nastavení: Na panelu informací o pacientech: Do pole First name zadejte QA Test a do pole Patient ID zadejte Hounsfield. Na záložce Volume: Size of Reconstruction Volume/Velikost rekonstruovaného objemu: průměr 8,5 – výška 8,5 cm Resolution/Rozlišení: .4 voxely

G990700 30. červen 2008

8-7



29.

Z náhledu se dostaňte k obrazům A Test pro hodnocení dvojím kliknutím na Coronal View. (spodní obraz druhý odprava).

30.

V pravém horním obrazu Coronal View posuňte horizontální čáru nahoru tak, aby byly vidět středy jednotky Hounsfield. V obrazu nahoře vlevo posuňte vertikální a horizontální linie na středy jednotky Hounsfield, viz obraz.

31.

Přibližte si horní levý obraz. Začněte u dolního pravého rohu obrazu, podržte levé tlačítko myši a táhněte kursor přes obraz. Pro dodržení shody se přesvědčte, že nastavení výběru měřeného segmentu bude jak je dále uvedeno. a.

Pravým tlačítkem klikněte na horní levý obraz a zvolte Set Filter > Normal

b.

Na spodku měřítka obrazu nahoře vpravo klikněte a podržte kurzor na symbolu ●. Zobrazí se tloušťka segmentu. Posuňte kursor nahoru a změňte hodnotu na 0,4 mm.

G990700 30. červen 2008

8-8


Servisní příručka Gendex GXCB-500™ c.

Posuňte polohu segmentu do středu fantómu na obrazu vlevo nahoře, viz níže.

32.

Pravým tlačítkem klikněte na obrazu a z menu zvolte HU Statistics (pravým tlačítkem také HU Statistics vypnete).

33.

Plocha ROI – zájmové oblasti by měla být minimálně 40mm2, ale menší než 46 mm2. Použijte nástroj Region k definici ROI ve středu každého kroužku materiálu vloženého do fantómu QA.

34.

Zaznamenejte u každého materiálu hodnotu Hounsfield. Viz tabulka..

Materiál Vzduch (černá) Akryl (světle šedá) LDPE (tmavě šedá) Teflon (bílá)

35.

Střední hodnota (jednotky Hounsfield)

Spodní limit

Horní limit

Střed

-1000 75 -175 1055

-980 125 -115 1205

-990 100 -145 1130

Pokud kterákoli ze čtyř naměřených hodnot přesahuje spodní nebo horní limit, zavolejte servis..

G990700 30. červen 2008

8-9



Fantómová vodní zkouška zajištění kvality Fantómová vodní zkouška je zkouška šumu a rovnoměrnosti, který užívá jako měřici nástroj jak vodu, tak vzduch. Je důležité, aby pro tyto zkoušky byl použit dodávaný vodní fantóm (Water Phantom). 1.

Sejměte bradovou jamku a nasaďte fantómovou podložku.

2.

Naplňte fantóm destilovanou vodou na úroveň 60 až 75% výšky nádoby.

3.

Nahoru na podložku umístěte plastovou nebo molitanovou vrstvu. Umístěte fantóm nahoru na vrstvu.

4.

Podle potřeby vyrovnejte fantóm pomocí vodováhy a nekovových podložek.

5.

Pomocí seřizovacích laserů nacentrujte vodní lázeň podle horizontálního laseru přes střed hloubky vody.

Test hladiny šumu v režimu Landscape 6.

Začněte test zvolením File > New Patient z hlavního menu.

7.

Z panelu informací o pacientech klikněte na Add.

G990700 30. červen 2008

8-10



Do pole jména (First Name) zadejte Water Calibration a do pole čísla pacienta Patient ID zadejte Noise Test Landscape. 8.

Zavřete políčko s informacemi o pacientech kliknutím na OK.

9.

Ze záložky Volume vyberte:

Size of Reconstruction Volume/velikost rekonstruovaného objemu: Dia 8.5 - H 8.5 cm/průměr 8,5 – výška 8,5 cm Resolution/rozlišení: 0,4 voxelu VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. ____________________________________________________________ 10.

Kliknutím na Capture zahájíte proces snímkování.

11.

Na výzvu klikněte OK pro pokračování..

12.

Na výzvu stiskněte tlačítko Scan na ovládací skříňce. Zazní akustický signál a během radiačního osvitu se rozsvítí rentgenová kontrolka ON.

13.

Na výzvu Contourline – Obrysová linie zvolte No a Cancel.

14.

K obrazu HU pro hodnocení se dostanete dvojím kliknutím na Coronal View (spodní obraz druhý zprava).

15.

V horním pravém obrazu na koronálním obrazu posuňte horizontální čáru do středu výšky vody.

G990700 30. červen 2008

8-11



16.

Na spodu stupnice obrazu vpravo nahoře klikněte na symbol ● a podržte. Zobrazí se hustota segmentu. Posuňte kursor nahoru a změňte hodnotu na 0,5 mm

17.

V obrazovce vlevo nahoře pravým tlačítkem klikněte na oblast obrazu a z menu zvolte statistiku - HU Statistics (pravým tlačítkem také vypnete HU Statistics). K definování ROI (zájmové oblasti) ve středu vody použijte nástroj Region, viz obraz výše.. Oblast HU (velikost snímku) by měla být zhruba 400,0 mm2

18.

Do tabulky uvedené níže si zaznamenejte střední hodnotu vody HU a standardní odchylku.

19.

Pravým tlačítkem klikněte na měření HU a zvolte Remove all Measurements, abyste odstranili všechna měření.

G990700 30. červen 2008

8-12



V obrazovce vpravo nahoře posuňte červenou tečkovanou čáru nahoru tak, aby linie byla na hořejšku fantómu nad úrovní vody.

21.

V horní levé obrazovce pravým tlačítkem klikněte na oblast obrazu a zvolte z menu HU Statistics (pravým tlačítkem také HU Statistics vypnete). Použijte nástroj Region k definování ROI (oblasti zájmu) ve středu Air, viz obraz výše. Oblast HU (velikost snímku) by měla být zhruba 400,0 mm2

22.

Do tabulky uvedené níže si zaznamenejte střední hodnotu vody HU a standardní odchylku..

Naměřené hodnoty

Voda

Vzduch

0 (-70 až +70)

-1000 (-930 až -1000)

Střední Očekávané hodnoty SD 23.

Pravým tlačítkem klikněte na měření HU a zvolte odstranění všech měření.

G990700 30. červen 2008

8-13



Zkouška rovnoměrnosti v režimu Landscape Zkouška rovnoměrnosti má zajistit, aby měření hustoty obrazu byla shodná ve všech oblastech v rámci zorného pole. 24.

Posuňte červenou, zelenou a modrou tečkovanou čáru do středu vody (všechny obrazovky) jak je znázorněno níže. K těmto úpravám použijte nástroj polohování střední linie Positioning Center Line. Positioning – určení polohy střednice).

25.

Pravým tlačítkem klikněte na obraz a vyberte z menu HU Statistics (pravým kliknutím také HU Statistics vypnete). Použijte nástroj Region pro definování ROI (Zájmové oblasti) ve čtyřech oblastech vody, jak je vidět na obrazu výše.

POZNÁMKA: Najednou je možné zobrazit pouze čtyři oblasti. Pokud vytvoříme pátou, ta přepíše první oblast. Plocha HU - HU Area (velikost snímku) by měla být zhruba 100,0 mm2. 26.

Poznamenejte si střední hodnoty a hodnoty SD u čtyř oblastí. Viz níže diagram.

27.

Po zápisu hodnot se požaduje pátá ROI od středu vodní plochy. Páté měření nahrazuje první, protože čtyři měření jsou limit.

G990700 30. červen 2008

8-14


Servisní příručka Gendex GXCB-500™ 28. Měřené hodnoty Střední hodnota SD

Poznamenejte si a zaznamenejte střední hodnotu a hodnoty SD u střední ROI.

Nahoře vlevo

Nahoře vpravo

Dole vlevo

Dole vpravo

Střed

Odečtěte každou Střední hodnotu od Střední hodnoty středové ROI. Pokud je některý z rozdílů větší než 90, zkontrolujte, zda je fantóm správně umístěn na FOV a změřte znovu. Pokud je rozdíl stále větší než 90, zavolejte Technickou podporu. 29.

Pravým tlačítkem klikněte na měření HU a zvolte odstranění všech měření - Remove all Measurements.

Test hladiny šumu v režimu s polovičním paprskem 30.

Začněte test volbou File > New Patient z hlavního menu.

31.

Z panelu informací o pacientech klikněte na Add. Do pole jména First name zadejte Water Calibration a do pole Patient ID zadejte Noise Test Half-Beam.

32.

Políčko s informacemi o pacientech zavřete kliknutím na OK

33.

Ze záložky Volume zvolte: Velikost rekonstruovaného objemu/Size of Reconstruction Volume: průměr 14 – výška 8,5 cm Rozlišení/Resolution: 0,4 voxelu

VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. _____________________________________________________________ 34.

Klikněte na Capture k zahájení procesu snímkování a po výzvě zda pokračovat potvrďte kliknutím na OK.

35.

Stiskněte na ovládací skříňce po vyzvání tlačítko Scan. Ozve se akustický signál a rentgenová kontrolka ON bude během radiačního osvitu svítit.

G990700 30. červen 2008

8-15



36.

Na výzvu Contourline vyberte No a Cancel.

37.

Dvojím kliknutím na Coronal View (spodní obraz druhý zprava) se dostanete do obrazu měření HU pro hodnocení.

38.

v obrazovce nahoře napravo posuňte horizontální čáru do středu výšky vody.

39.

Na spodku měřítka obrazu nahoře vpravo klikněte a podržte symbol ●. Zobrazí se tloušťka segmentu. Posuňte kursor nahoru a změňte hodnotu na 0,4 mm.

G990700 30. červen 2008

8-16



V horním levém obrazu pravým tlačítkem klikněte na oblast obrazu a z menu vyberte HU Statistics (pravým tlačítkem také statistiku HU vypnete). Použijte nástroj Region k definici ROI (Zájmové oblasti) ve středu Vody, jak je vidět výše. Oblast HU (velikost snímku) by měla být zhruba 400,0 mm2

41.

Zaznamenejte střední hodnotu HU a standardní odchylku vody do níže uvedené tabulky.

42.

Pravým tlačítkem klikněte na měření HU a zvolte odstranění měření Remove Measurement.

43.

Posuňte červenou tečkovanou čáru nahoru (obrazovka nahoře vpravo) tak, aby linie byla umístěna nahoře na fantómu nad hladinou vody.

44.

V levém horním obrazu pravým tlačítkem klikněte na oblast obrazu a z menu vyberte HU Statistics (pravým tlačítkem také statistiku HU vypnete). Použijte nástroj Region k definici ROI (Zájmové oblasti) ve středu vzduchu, jak je znázorněno výše. Oblast HU (velikost snímku) by měla přibližně 400,0 mm2

G990700 30. červen 2008

8-17



Zaznamenejte si střední hodnotu HU vzduchu do tabulky níže. Měřené hodnoty Střední Očekávané hodnoty SD

Voda

Vzduch

0 (-70 až + 70)

-1000 (-930 až -1000)

45. Pravým tlačítkem klikněte na měření HU a zvolte odstranění měření.

Zkouška stejnoměrnosti v režimu polovičního paprsku Zkouška stejnosměrnosti – uniformity má zajistit, aby měření hustoty obrazu byla shodná ve všech oblastech v rámci zorného pole - Field of View. 46.

Posuňte červenou, zelenou a modrou tečkovanou čáru do středu vody (všechny obrazovky) jak je vidět níže. Použijte pro tyto úpravy nástroj Center Line Positioning.

47.

Pravým tlačítkem klikněte na obraz a zvolte z menu HU Statistics (pravým kliknutím také statistiku HU vypnete). Použijte nástroj Region k definici ROI (zájmové oblasti) ve čtyřech oblastech Vody, jak je vidět výše.

POZNÁMKA: Najednou je možné zobrazit pouze čtyři oblasti. Vytvořením páté oblasti se přepíše první.. Oblast HU (velikost snímku) by měla být zhruba 100,0 mm2.

G990700 30. červen 2008

8-18



Měřené hodnoty

48.

Poznamenejte si a zapište střední hodnotu a hodnoty SD pro čtyři oblasti. Viz diagram níže.

49.

Po záznamu hodnot se požaduje pátá ROI od středu vodní plochy. Páté měření nahradí první, protože limitem jsou čtyři měření.

50.

Poznamenejte si a zapište střední hodnotu a hodnoty SD pro centrální ROI.

Nahoře vlevo

Nahoře vpravo

Dole vlevo

Dole vpravo

Střed

Střední hodnota SD

Odečtěte každou střední hodnotu od střední hodnoty centrální ROI: Pokud je případný rozdíl větší než 90, zkontrolujte, zda je fantóm správně umístěn na FOV a změřte znovu. Pokud je stále rozdíl větší než 90, zavolejte Technickou podporu.

G990700 30. červen 2008

8-19



Panaoramatická fantómová zkouška Panaoramatická fantómová zkouška (PAN Phantom) se používá k validaci zachycení dat při panaoramatickém snímkování PAN. Provedení zkoušky PAN Phantom: 1.

Připravte zákus vsunutím úzkých hran zákusu do držáku. Pok otočte špičkou zákusu o čtvrt otáčky, aby se zablokoval v místě.

2.

Vsuňte do polohovacího bloku podložku fantómu a držák špičky zákusu. Špička zákusu musí spočívat na vrcholu podložky..

3.

Umístěte PAN Phantom na podložku s kuličkami nahoru a vrškem oblouku spočívajícím na špičce zákusu.

4.

Stiskněte tlačítko Alignment Light na panelu Patient Alignment pro zobrazení laserů. Použijte horizontální laser pro úpravu výšky fantómu. Vertikální laser použijte k vycentrování fantómu na podložce. Lasery jsou přístupné, pokud je zvolena záložka Volume (nikoli PAN). PANORAMATICKÝ FANTÓM

SPEKTRÁLNÍ ČÁRA ZÁŘENÍ LASERU

PODLOŽKA FANTÓMU

ŠPIČKA ZÁKUSU

DRŽÁK ŠPIČKY ZÁKUSU

5.

Spusťte test volbou File > New Patient z hlavního menu nebo pravým kliknutím na existujícím obrazu z databáze a volbou pro pořízení nového snímku - Acquire New Scan.

6.

Z panelu informací o pacientech klikněte na Add.

G990700 30. červen 2008

8-20



Do pole jména First Name zadejte PAN Test a do pole číssla pacienta Patient ID zadejte QA. 7.

Kliknutím na OK zavřete políčko Patient Information.

8.

Klikněte na záložku Pan v okně Acquisition a zvolte Exposure (osvit): Large – velký

9.

Spusťte test kliknutím na tlačítko Capture.

VÝSTRAHA ------------------------------------------------------------------------Rentgenové zařízení může být pro pacienta a obsluhu nebezpečné, pokud nedodržujete provozní pokyny. S tímto systémem nepracujte, pokud nemáte školení k provádění určitého postupu. ______________________________________________________________

10.

Systém se otočí asi o čtvrt otáčky do výchozí (Home) polohy a pak zobrazí parametry snímkování.

11.

Kliknutím na OK se spustí proces snímkování.

12.

Stiskněte tlačítko Scan na ovládací skříňce. Ozve se akustický signál a během radiačního osvitu svítí rentgenová kontrolka ON.

G990700 30. červen 2008

8-21



13.

Snímkování PAN běží několik minut a pak se zobrazí rekonstruovaný obraz.

14.

Upravte jas/kontrast tažením kursoru přes obraz (vertikálně /horizontálně). Mělo by se objevit všech sedm kovových kuliček, jak je vidět na obrazu níže.

Dobrá kvalita obrazu 15.

Výše uvedený obraz je příkladem správného seřízení systému pro panoramatické snímkování. Až na dvě jsou všechny kovové kuličky tvarem kruhové.

Špatná kvalita obrazu 16.

Výše uvedený obraz je příkladem toho, kdy systém není správně seřízen pro panoramatické snímkování. To snadno vidíme z toho, že pouze dvě kovové kuličky jsou kruhové. Protažení kovových kuliček naznačuje, že fantóm není ve středu ohniskového sedla kvůli špatnému nastavení křesla.

17.

Pokud všech sedm kuliček není kruhových, zkontrolujte nastavení křesla.

G990700 30. červen 2008

8-22



Zkouška výstupního záření Doporučuje se, aby každoročně provedl kontrolu kVp(efekt.) a výstupního záření rentgenového zdroje kvalifikovaný fyzik. Nahodilou absorbovanou dávku na detektoru je možné měřit dozimetrem. Provádějí se testy k hodnocení výstupní hodnoty a kontroly rovnoměrnosti výstupu z rentgenu a přesnosti časovacího zařízení. 1.

Připojte dozimetr k detektoru tak, aby byl senzor umístěn na průsečíku vertikálního (koronálního) a horizontálního (axiálního) laseru.

2.

Proveďte standardní snímkování 8,9 sekundy, průměr 8,5 cm, 14 cm, 0,4 voxelu a zaznamenejte čas a dávku z měřiče.

Naměřená dávka Tabulka ukazuje měření provádění na detektoru pro standardní snímkování v režimu Landscape. Potenciál rentgenky (kV)

120

Zvolený čas snímkování (sekundy)

8,9

Počet obrazů filmu (rámců - frames)

309

Přibližný čas osvitu – expozice (sekundy)

5,7

Zobrazená mAs

28,52

Měřený osvit na detektoru (mR)

325,5

Měřený osvit na detektoru / mAs (mR/mAs)

11,41

Měřený osvit ve vzdálenosti 1m (mR/mAs)

5,28

Měřená dávka ve vzdálenosti 1m (μGy/mAs)

46,23

Dávka na detektoru na 1 obraz (μGy/fr)

9,23

Výkon rentgenky (μGy/mAs @ 1m)

46,23

Vzdálenost zdroje od detektoru (cm)

68,0

Převodní číslo pro absorbovanou dávku (R ke Gy)

0,00876

G990700 30. červen 2008

8-23



Interpretace 1.

Dávku na snímek (Frame) na detektoru je možné vypočítat takto: Dávka na snímek na detektoru = dávka na detektoru / počet snímků Kde počet snímků = 309 pro snímkování 8,9 sekundy = 619 pro snímkování 23,0 sekundy

2.

Výstup/výkon rentgenky na 1 mAs je možné normalizovat na 1 m použitím zákona kvadratické odmocniny pro účely hodnocení konzistence výkonu rentgenky: Výkon rentgenky (μGy/mAs) = dávka na detektoru x (vzdálenost zdroje od detektoru)2

Zobrazené mAs Jestliže vzdálenost zdroje od detektoru pro systém = 0,68m.

G990700 30. červen 2008

8-24

Odstraňování závad a úpravy nastavení


Kapitola 9 – Odstraňování závad a úpravy

nastavení Úpravy nastavení osy otáčení detektoru (panel receptoru) Panel receptoru musí být stejné úrovni jako panel zdroje v polohách Portrét (svislé) i Krajina (horizontální). Geometrická kalibrace ukazuje, zda je Panel receptoru správně nastaven. Kontrola osy otáčení detektoru: 1. Na obrazovce Kalibrace geometrie zkontrolujte Osu otáčení detektoru v polohách Portrait i Landscape. Naměřené hodnoty musí být v rozmezí od -0,10 do 0,10 1 Pokud je zapotřebí upravit osu otáčení detektoru:

1

G990700 30. červen 2008

9-1



Sejměte dva montážní šrouby seshora a zespodu a sundejte Kryt receptoru.

2 3.

Na sestavě receptoru povolte dva montážní šrouby.

4.

Jeden stavěcí šroub se používá pro nastavení osy otáčení detektoru jak pro Landscape, tak pro Portrait.

3

Otočení stavěcího šroubu o jednu celou otáčku znamená úpravu o 0,4.

3

3/13

4 Otočením doprava se zvýší zobrazená hodnota. Otočením doleva se zobrazená hodnota sníží. 5.

Po úpravě montážní šrouby utáhněte.

6.

Vraťte na místo kryt receptoru

G990700 30. červen 2008

9-2



Kódy příkazů podle IEC IC Příkazy návratu do výchozí polohy (Home) HB

výchozí poloha omezovače paprsku (HB = 0, 0, 0, 0 Všechny čtyři clony jsou úplně otevřené)

HFR Vrátí portál (Gantry) do výchozí polohy a nastaví polohu na 100000 HP

Vrátí portál (Gantry) do výchozí polohy a nastaví polohu na 1500

HSR Rychlá kontrola, zda je už přístroj ve výchozí poloze

Příkazy pohybu MB

Přesun omezovače paprsku doprava doleva nahor dolů Zadejte příkaz ve tvaru MB X X X X kde X je: (rozsah clon doprava doleva a dolů: 0 – 2600) (rozsah horní clony: 0 – 3300) Příklad: MB 700 700 3000 1500

MP

Přesun platformy [target – snímací elektronka/?/] [rychlost] Zadejte příkaz ve tvaru MP X X kde X je: (rozsah snímací elektronky: 1500 – 100000, rozsah rychlosti: 1000 – 54000) Příklad: MP 1500 1500

MPM Rychlost snímací elektronky. Zadejte příkaz ve tvaru MPM X X kde X je: Target nebo Poloha: 0 - 90 mm (výchozí poloha je nula - absolutní) Rychlost: 1000 až 54000 Příklad: MPM 20 1500 MPP Typ polohy, posune polohou panelu receptoru. Zadejte příkaz ve tvaru MPP X X kde X je: Poloha: 0 nebo 1 (Landscape nebo Portrait/Halfbeam) Napište: 0 nebo 1 (Platinum nebo Nano) Příklad: MPP 1 0 MR

Rychlost snímací elektronky. Zadejte příkaz ve tvaru MR X X kde X je: rozsah od 35000 do 733333 Rychlost: 1000 - 65000 Příklad: MR 35000 1000

G990700 30. červen 2008

9-3



MRD Rychlost snímací elektronky. Zadejte příkaz ve tvaru MRD X X kde X je: Snímací elektronka: od -40 do 430 stupňů (výchozí poloha se rovná nula stupně – absolutní) Typ: 1000 - 65000 Příklad: MRD 180 1000

Příkazy pro čtení/snímání - Read RB

Čtení polohy paprsku udává polohy clony vpravo vlevo nahoře dole

RD

Čtení stavu dveří: 1 – otevřeno a 0 – Zavřeno

RE

Čtení registru výjimek

Výjimky 1 Aktivace nouzového zastavení 2 Detekce přetížení /stall/ 4 Zkarat rentgentky 8 Časový limit hlídače RTG 16 Chyba hlídače Linux 32 Chyba RTG od ovladače RTG 64 Plošinu je třeba dát do výchozí polohy Home 128 Rotaci je třeba dát do polohy Home 256 Není incializován omezovač paprsku 512 Stroj je vypnutý 1024 Během RTG osvitu bylo blokování dvířek otevřené 2048 Během RTG osvitu selhala komunikace kabelu Ethernet 4096 Chyba polohy panelu – oba koncové snímače hlásí vysoko nebo nízko RI

Čtení vstupního registru do RI Příkaz Read Input - oznámí hodnotu 21bitového vstupního registru s těmito definicemi: 1 Nouzové zastavení 2 Zapínání stroje 4 Vypínání stroje 8 Stav tlačítka skenování 16 Chyba z ovladače RTG

G990700 30. červen 2008

9-4



32 Směr dekódovače 64 Stav optického spínače rotace 128 Koncový spínač rotace 256 Stav začátku rotace 512 Stav konce rotace 1024 Stav začátku pohybu platformy 2048 Stav konce pohybu platformy 4096 Signál dveří 8192 Horizontální panel (Landscape) 16384 Vertikální panel (Portrait) 32768 Stav napájení stroje 65536 Koncový spínač pravé clony 131072

Koncový spínač levé clony

262144 Koncový spínač horní clony 524288 Koncový spínač spodní clony 1048576 Pohyblivý signál pro přetočení panelu 2097152 Pohyblivý signál pro rotační pohyb 4194304 Pohyblivý signál pro pohyb platformy RMS Čtení doby využití zvolené položky Výstup: xxxxdxxhxxmxxs 0 motory omezovače paprsku 1 vestavěná deska 2 Panel 3 motor platformy 4 Zdroj 24V 5 Rotační motor 6 RTG 7 Motor Flipper RP

Přečtení polohy Platformy

RPP

Přečtení polohy panelu 0 Chyba 1 Režim Landscape 2 Režim Krajina 3 Chyba

RR

Přečtení polohy Rotace.

G990700 30. červen 2008

9-5



RX

Přečtení nastavení RTG Viz příkaz SX s popisem parametru. 0 = rozsah 120KV 1 = rozsah 90 KV Pokud se nezadá žádný parametr, pak příkaz předpokládá 0.

SP

Nastavení polohy platformy - Nastaví počítání platformy. Musí být menší než 65000.

SR

Nastavení polohy rotace - Nastaví počítání rotace. Musí být menší než 733333.

SX

Nastavení RTG kvp, ma, obnovovací kmitočet, zapnutí RTG, vypnutí RTG, výstup na panelu, režim panelu Zadejte příkaz ve tvaru SX X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 X8 kde X je: X1 určuje kV = 80 - 126 pouze v přírůstcích po 2. X2 určuje mA = 0-2. 0=3mA, 1=5mA, 2=7mA X3 určuje obnovovací kmitočet = v rozmezí 50000000 - 833333 => 50 MHz/obnovovací kmitočet (1-60 snímků za sek.) X4 určuje zapnutí RTG = obvykle nastaveno na 1 a v rozmezí 0 - (obnovovací kmitočet - 1) X5 určuje vypnutí RTG => větší než RTG zapnuto a menší než (obnovovací kmitočet - 1) 5000 =1 msec (nastavení podle potřeby pro požadovanou délku) X6 určuje čtení na panelu = obvykle nastaveno stejně jako vypnutí RTG (vyjma kontinuálního režimu RTG) v rozmezí 0 (obnovovací kmitočet - 1) X7 určuje režim Panel Pulse (0 nebo 1) (pokud se neurčí, implicitně je 0). 0 - 20 mikrosekund impuls pro čtení panelu a platný kmitočet. 1 – buď impuls 5msec na platný kmitočet nebo 3msec pro čtení panelu X8 určuje lampu 0 = 120 KV, 1 = 90 KV Příklad: SX 120 1 3333333 1 780000 780000 0 Pokud se neurčí X7 a X8, předpokládá se, že obě hodnoty jsou nula.

XP

Snímky (rámečky) Maximální limit omezen RTG hlídačem 44 sekund Počet snímků: 1 - 1024 Hlídač Ethernet 0 = vypnutý, 1 = zapnutý (Počet snímků *obnovovací kmitočet) < 44 sekund

Příkazy RTG

G990700 30. červen 2008

9-6



Různé příkazy GS

Přečtení informací o systému Verze stroje, Verze hardwaru, Verze softwaru, Verze omezovače paprsku, Sériové číslo stroje

CS

Zrušení snímání. Zruší se skenování.

CE

Smazání registru výjimek. Smaže všechny výjimky kromě chyby, která vyžaduje inicializaci.

WSB Aktivace tlačítka Scan pro zahájení snímání.

G990700 30. červen 2008

9-7


Montáž ovládací skříňky na stěnu

Kapitola 10 Montáž ovládací skříňky na stěnu

Ovládací skříňka je určena pro stolní použití, ale je možno ji upravit pro montáž na stěnu.

Na stole

Na zdi (s nekrytým kabelem)

Na zdi (kabel veden uvnitř zdi)

Montáž na stěnu s nekrytým (nástěnným) kabelem 1.

Je třeba odpojit kabel ovládací skříňky vzadu na Závěsném panelu.

1

G990700 30. červen 2008

10-1



Pomocí šroubováku Phillips s jemnou špičkou povolte čtyři montážní šrouby vzadu na Ovládací skříňce.

2 3.

4.

Otočte čelní destičku Ovládací skříňky o 90o, dejte přitom pozor, abyste nepřepnuli páskový kabel.

Utáhněte čtyři montážní šrouby.

3

4

G990700 30. červen 2008

10-2


Namontujte nástěnnou konzoli pomocí dodaných montážních prvků (3 kusy).

6.

Zavěste ovládací skříňku na nástěnnou konzoli.


Ovládací skříňku je možné ze zdi sejmout a je tak mobilní. Stacionární montáž je popsána v další části. 6

5 Stacionární montáž 7.

Udělejte si středicí značky ve dvou otvorech vzadu.

8.

Vyvrtejte dva otvory 3/32”.

7 9.

Když je ovládací skříň umístěna na nástěnné konzoli, vložte dva závitořezné šrouby (dodané s nástěnnou konzolí). Viz instalační diagram (dodaný s nástěnnou konzolí).

9

G990700 30. červen 2008

10-3



Montáž na zeď s kabelem vedeným ve zdi 1.

Ovládací skříňku je třeba odpojit vzadu na Závěsném panelu.

1 2.

Pomocí šroubováku Phillips s jemnou špičkou povolte čtyři montážní šrouby vzadu na Ovládací skříňce.

2 3.

Zdvihněte čelní panel ze spodku, dejte přitom pozor, abyste nepřepnuli páskový kabel.

3

G990700 30. červen 2008

10-4



4. Odpojte vodiče pro nouzové zastavení rozpojením černých konektorů. 5.

Odpojte páskový kabel rozpojením černého a červeného konektoru. 5 4

6.

Z červeného konektoru sejměte svorkovou část.

6 7.

Z červeného konektoru odlomte plastové víčko.

7

G990700 30. červen 2008

10-5


Uvolněte a sejměte plastovou přídržnou matici.

9.

Sejměte černou vložku.


10. Sejměte kabel z Ovládací skříňky tak, že opatrně prostrčíte konektory přístupovým otvorem.

8

9

11. Pro ochranu obalte vodiče a konektory elektroizolační páskou, pokud tento konec prochází zdí. 12. Namontujte nástěnnou konzoli s pomocí dodávaných montážních prvků (3 kusy). 11

13. Protáhněte kabel spodkem Ovládací skříňky. 14. Vložte zástrčku s černým otvorem do spodní části (zástrčku, kterou jste předtím zezadu sejmuli).

12

13

14

G990700 30. červen 2008

10-6



15. Přichyťte k červenému konektoru bílé plastové víčko.

15 16. Vložte do červeného konektoru svorkovou část.

16 17. Připojte černé konektory. 18. Připojte páskový kabel. Zkontrolujte, zda bílé víčko červeného konektoru a hladká strana černého páskového konektoru směřují nahoru, viz obrázek.

17

18

G990700 30. červen 2008

10-7


19. Připevněte čelní panel k základu utažením čtyř montážních šroubů.


19

20. Pokud chcete připevnit ovládací skříňku na stěnu, udělejte si středicí značky ve dvou otvorech vzadu. 21. Vyvrtejte dva otvory 3/32”.

20

22. Když je ovládací skříňka umístěna na nástěnné konzoli, nainstalujte dva závitořezné šrouby (dodané s nástěnnou konzolí). Viz instalační diagram (dodaný s nástěnnou konzolí).

22

G990700 30. červen 2008

10-8


Instalace síťové podpory


Kapitola 11

Síťová podpora – přehled Síťová podpora v rámci VisionQ a samostatného Vision vytváří pohodlný způsob sdílení obrazových údajů v rámci jedné kanceláře nebo kliniky. S použitím síťové paměti zákazníka systémový software monitoruje připojení a umožňuje pokračovat ve snímkování i když dojde k dočasné poruše v síti. Když se připojení obnoví, software automaticky aktualizuje server novými snímky pacientů. POZNÁMKA: Za zajištění síťově přístupné paměti pro ukládání dat v daném místě je odpovědný zákazník, a to včetně bezpečnostních funkcí, zálohování a archivace.

Síťový tok dat Když je Kořenový adresář obrazů (Image Root Folder) nastaven na určité místo na lokálním disku, automaticky se tím odpojí síťový software a veškerá pořízená data jdou na lokální disk. Ale pokud je kořenový adresář nastaven na sdílenou vzdálenou složku v síti, pořízený tok dat se poněkud změní a toku se účastní síťový software. V tomto případě VisionQ ukládá nově pořízená data ve formátu DICOM (RAW_CT) a rekonstruované obrazy (CT) na svém lokálním disku (do C:\LocalRoot), bez ohledu na nastavení Image Root Folder. Pokud si prohlížíme některou studii nebo s ní pracujeme, tato práce se také uloží lokálně. Zároveň se záložní funkce Sweeper („uklízecí program“) v síťovém softwaru automaticky pokusí zkopírovat tato nová data do Image Root Folder. U VisionQ a samostatného Vision vychází Seznam studií - Study List zobrazený na levé straně z Image Root Folder na síťovém serveru. S dříve pořízenými studiemi se také manipuluje z tohoto místa. Vzhledem k tomu dochází k určité prodlevě mezi dobou, kdy je dokončeno pořizování nebo rekonstrukce, a dobou, kdy se studie zobrazí ve Study List.

G990700 30. červen 2008

11-1



Upozorňujeme, že změny provedené u studií na síti ze samostatně pracujícího Vision se nepřenášejí zpátky na lokální disk Vision Q. Vision nezapojený do sítě

VisionQ Kořenový adresář uložených obrazů Hrubé projekce a obrazy

Dicom, CD, Přijatá data

Souhrnná vyšetření, Zprávy, Průvodní soubory

C:\RawData

Souhrnná vyšetření, Zprávy, Průvodní soubory

Sweeper

Dicom, CD, Přijatá data

C:\LocalRoot

Pokud dojde k poruše sítě, VisionQ nemá přístup do Study List, ale může nadále provádět snímkování pacientů.

\\Server\NetRoot Databázový server

Pokud dojde k poruše sítě, Vision nemá přístup do Study List. Je nutno obnovit síť.

Instalace a nastavení síťové podpory Zajištění síťové paměti Požaduje se, aby zákazník zajistil síťovou pamět přístupnou uživateli. Abyste si ověřili správné fungování, přihlašte se jako systémový operátor a pomocí Windows Explorer navigujte k síťově sdílené složce. Použijte syntax \\server\složka. Vytvořte nový textový dokument, zapište do něj text, uložte ho a pak ho smažte. Dokud se to nepovede, dál nepokračujte. Instalace služby Sweeper 1. Tento program provedete tak, že dvakrát kliknete na ikonu SweeperSetup ve složce ProgramFiles\Imaging Sciences International\iCAT Software. Zobrazí se průvodce instalací. 2.

Na všech obrazovkách průvodce klikněte na Next, aby se nainstaloval Sweeper.

3.

Když je to hotovo, klikněte na obrazovce s hlášením o dokončení instalace na Close.

G990700 30. červen 2008

11-2



Konfigurace služby Sweeper 1.

Zvolte cestu Control Panel > Administrative Tools > Services a dvakrát klikněte na Sweeper Service.

1.

V záložce General potvrďte, že typ spouštění (Startup) je nastaven na Automatic.

3.

Klikněte na záložku Log On: a. b.

Klikněte na signální tlačítko This account (tento účet). Zadejte a potvrďte účet, a zadejte a potvrďte heslo.

POZNÁMKA: Musíte použít stejný účet jako při přihlášení k počítači.

G990700 30. červen 2008

11-3

Servisní příručka Gendex GXCB-500™ c.



Přechod (migrace) ze samostatného PC na server POZNÁMKA: • •

Tuto proceduru provádějte pouze tehdy, pokud modernizujete existující nastavení samostatného PC nebo z něj migrujete. Pokud existující síťové nastavení sdílí část lokálního disku počítače VisionQ, je stále považováno za samostatné – nesíťové a je třeba provést tuto proceduru.

1.

Pomocí ovladače služby Sweeper ji zastavte, pokud běží nebo je pozastavena.

2.

Spusťte VisionQ a proveďte případně rekonstrukci snímků, které ještě nebyly rekonstruovány.. a.

Poznamenejte si název kořenového adresáře obrazů v samostatném PC pomocí Tools > Setup. (Nejspíš to bude C:\DATAFRAMES.) V této chvíli název neměňte.

b.

Vystupte z VisionQ.

G990700 30. červen 2008

11-4



3.

Pomocí programu Windows Explorer navigujte ke kořenovému adresáři obrazů a vymažte všechny soubory s názvem proj0000.raw, proj0001.raw, …., proj2000.raw.

4.

Pokud je v Image Root Folder adresář s názvem „bak“, je možné v něm smazat soubory proj0000.raw a také samotný adresář bak.

5.

Zkontrolujte, zda neexistuje adresář C:\LocalRoot. Pokud ano, zkontrolujte, zda je prázdný. Pokud je prázdná, odstraňte ji. Pokud není prázdná, obraťte se o pomoc na pracovníka Technické podpory. Pokračujte pouze pokud C:\LocalRoot neexistuje.

6.

Pomocí Windows Explorer změňte název Image Root Folder na C:\LocalRoot.

Změna Image Root Folder 1.

Z VisionQ nebo samostatného Vision zvolte Tools > Setup.

2.

Pod kořenovým adresářem databáze DICOM (DICOM Database Root Folder) vstupte do Image Root Folder nebo jej vyhledejte na síťovém serveru a klikněte OK. Použijte syntax s univerzálním pojmenováváním například \\server\NetRoot, abyste identifikovali místo v síti a nikoli syntax pro mapování disku.

Spuštění služby Sweeper Spusťte Sweeeper pomocí Start. Po 30 sekundách začne přenášet případná dřívější nasnímaná data na server. Několik minut dávejte pozor, pro případ že by došlo k případným potížím se sítí nebo konfigurací.

G990700 30. červen 2008

11-5



Služba Sweeper Služba Sweeper se nastartuje automaticky při zapnutí proudu do systému a zastaví se při vypnutí systému. Zkopíruje případné změněné soubory z lokálního disku (C:\LocalRoot) dp síťového Image Root (ale pouze pokud je lokální soubor větší než jeho síťový protějšek). Při zapnutí sítě opakuje nezdařené přenosy. Pokud je na síťovém disku méně než 1 GB volného prostoru, Sweeper pozastaví kopírování dat a nahlásí, že je „Down“. Jakmile bude mít uživatel k dispozici víc prostoru, Sweeper bude automaticky pokračovat v práci. Sweeper periodicky čistí lokální disk tím, že maže všechny studie starší než 60 dní. Pokud je na lokálním disku méně než 50 GB volného prostoru, smaže se nejstarší studie, která je alespoň 5 dnů stará. Studie, které jsou mladší než 5 dnů, nebudou nikdy automaticky smazány.

Ovladač služby Sweeper Ovladač služby Sweeper je uživatelským rozhraním k této službě a dostaneme se na něj tak, že klikneme na ikonu Sweeper. Pokud se obrazovka ovladače náhodně zavře, obnovíte ji kliknutím na Start > All Programs > Imaging Sciences > SweeperController.exe.

Zastav Sweeper

Pozastav Sweeper

Spusť Sweeper

G990700 30. červen 2008

11-6



Stavová obrazovka (Status) umožňuje uživateli spouštět a zastavovat (start/stop) a , pozastavovat a znovu spouštět (pause/resume). Zobrazí se na ní kmenový soubor C:\Sweeper.log, extrahuje z kmenového souboru stav a zobrazí jej dole na obrazovce. Zmenší se na systémovou ikonu ukazující na stav Sweeperu a nápovědu o současném stavu.

Working – probíhá práce Idle - nečinnost Down - porucha

Tooltip (nápověda) ukazuje: Čas Stav sítě Počet souborů k přenosu ve frontě (Transfer Queue) Počet souborů, u nichž došlo alespoň jednou k selhání Počet bytů v Transfer Queue

Poruchy sítě V případě poruchy sítě je nejlepší pokusit se rychle síť obnovit. Pokud to není možné, jsou k dispozici nouzové operace.

Při spuštění není přístup k síti Když se poprvé spustí VisionQ nebo samostatný Vision, testuje, zda je na síti přístupná kořenový adresář Image Root Folder. Pokud ne, zobrazí se dialog No Network Access, tj. že není přístup k síti. Nouzové operace se u VisionQ a samostatného Vision liší.

G990700 30. červen 2008

11-7



Nouzové operace pro VisionQ Pokud VisionQ nemá přístup k síti, nejlepší metodou je spravit síť. Když je síť obnovena, klikněte na Retry na obrazovce No Network Access a pokračujte v práci obvyklým způsobem. Pokud není možné rychle obnovit přístup k síti a musí pokračovat snímkování obrazů: 1.

Klikněte na Cancel to fallback a použijte cestu C:\LocalRoot.

2.

Provádějte snímky pacientů.

3.

Co nejdříve opusťte VisionQ a obnovte síť. Až bude obnoveno síťové připojení, případné změny, provedené ve studiích, například ve Souhrnných vyšetřeních, zprávách nebo souborech jpeg budou uklizeny na server. POZNÁMKA: Nouzový stav Fallback existuje dočasně, dokud se nevystoupí z VisionQ, pokud ovšem uživatel manuálně nezmění nastavení, což se nedoporučuje.

Nouzové operace pro Vision Pokud není síťový přístup k samostatnému Vision, je nezbytné dát síť do pořádku, protože C:\LocalRoot je s největší pravděpodobností prázdný. Když je síť obnovena, klikněte na Retry na obrazovce Network Access a pokračujte obvyklým způsobem v práci.

Selhání sítě během operací Pokud dojde k selhání sítě během používání VisionQ nebo samostatného Vision, nastane toto: •

seznam studií - Study List – bude prázdný (protože přichází ze serveru, k němuž již není přístup)

•

v protokolovém souboru Sweeperu se zobrazí chybová hlášení.

•

Ikona Sweeper na ploše VisionQ se změní na nefungující stav „down“, a změnu stavu ukáže bublina.

POZNÁMKA: Mějte na paměti, že v důsledku selhání sítě může dojít ke ztrátě neuložených Souhrnných vyšetření, zpráv nebo souborů jpeg.

G990700 30. červen 2008

11-8



Pokuste se obnovit síť. Když se podaří síť obnovit, operace mohou pokračovat. Pokud není možné rychle obnovit síť a snímkování musí pokračovat, budou nové snímky bezpečně uloženy lokálně, ale nebudou přeneseny na server, dokud se neobnoví připojení. Proto se nové snímky nezobrazí ve Study List a tento seznam zůstane prázdný. Pokud chcete v seznamu vidět tyto nové snímky, vystupte a proveďte nouzové operace fallback pro VisionQ.

Omezení síťové podpory Jsou známa tato omezení síťové podpory: •

Dochází k prodlevě v síťovém přenosu mezi pořízením nebo rekonstrukcí a dobou, kdy se studie zobrazí v Study List. I když se obrazy nemusejí ihned v seznamu objevit, jsou okamžitě přístupné pro kontrolu a Souhrnné vyšetření na skeneru.

•

Neexistuje žádný mechanismus, který by bránil tomu, aby dva uživatelé současně editovali, respektive aktualizovali tutéž studii. Pracovní postupy na klinice musí zajistit, aby k tomu nedošlo. Pokud však k tomu dojde, je nebezpečí ztráty pouze Souhrnných vyšetření a nikoli údajů o pacientech.

•

může dojít ke ztrátě neuložených Souhrnných vyšetření, zpráv nebo souborů jpeg v důsledku selhání sítě, k němuž dojde během ukládání.

G990700 30. červen 2008

11-9


Import a export ze vzdáleného systému/stanice


Kapitola 12

Přehled importu a exportu ze vzdáleného systému. Aplikace VisionQ Remote Service umožňuje import údajů o pacientech ze vzdáleného systému do Vision Q a export obrazů DICOM do vzdáleného systému z VisionQ. Tato funkce snižuje redundanci při zadávání dat a synchronizuje výstup vytvoření ve VisionQ se vzdáleným systémem, jakmile je pořizovací studie hotova. Aplikace Remote Service je přístupná všem zákazníkům VisionQ.

Import ze vzdáleného systému VisionQ zajišťuje dva způsoby importu “plánovaných” údajů o pacientech do systému: •

DICOM Worklist – toto rozhraní vyžaduje a zobrazuje záznamy o pacientech, které vyhovují kritériím, které zvolil uživatel, ze vzdáleného serveru DICOM Worklist.

•

Practice Management (PM) – toto rozhraní načítá a zobrazuje záznamy o pacientech ze souboru XML vytvořeného serverem PM (praktické správy).

Uživatelé si mohou vybrat, které z těchto dvou rozhraní je vhodné pro jejich způsob práce a podle toho provést nastavení rozhraní. Když se uživatel VisionQ rozhodne provést import dat, uživatel služební třídy PDI (PDI.dll) vydá žádost DICOM C-FIND o natažení záznamů o pacientech ze vzdáleného systému. Všechny „plánované“ záznamy o pacientech ve VisionQ budou poslány z Worklistu nebo systému PM do VisionQ.

G990700 30. červen 2008

12-1


Import a export ze vzdáleného systému/stanice (2) Vydán požadavek (3) Požadavek přijat Služba PDI Třída uživatele

VisionQ

(4) Poslány údaje o pacientovi (5) Obdržena odpověď

Vzdálený server

(1) Vydán příkaz ke zpracování “Process”

Instalace a nastavení importu Pokud PDI.dll nebyl nainstalován, vložte PDI.dll do stejného adresáře, v níž sídlí VisionQ.exe. Než může pokračovat instalace, musí být PDI.dll n místě. Určete, který typ rozhraní má být použit pro import, zda DICOM Worklist nebo PM, a pak proveďte příslušnou instalační proceduru podle dále uvedených kroků.

Instalace rozhraní DICOM Worklist 1.

Spusťte VisionQ.

2.

Z hlavního menu VisionQ vyberte File > New Patient.

G990700 30. červen 2008

12-2



3.

Klikněte na Import. Zobrazí se obrazovka Patient Importer.

4.

Klikněte na Config.

5.

Zadejte název stanice, adresu IP, Titul AE a číslo portu pro vzdálený server, odkud se má provést import souborů.

6.

Klikněte na Save a poté Close.

7.

Zavřete okno kliknutím na Cancel u Patient Importer.

G990700 30. červen 2008

12-3



POZNÁMKA: Tlačítko Options v okně Patient Importer umožňuje nastavení datového formátu a názvu AE pro místní pořizovací počítač a umožňující automatický proces. Tato nastavení jsou nepovinná a nemusejí se měnit.

Nastavení rozhraní Practice Management (Praktická správa) 1.

Spusťte VisionQ.

2.


3.

Klikněte na Import. Zobrazí se obrazovka Patient Importer.

4.

Klikněte na záložku PM.

5.

Klikněte na Browse a prohlížením najděte lokaci PM Interchange. To je místo, kam se ukládá soubor XML vytvořený serverem PM.

6.

Zavřete Patient Importer kliknutím na Cancel.

G990700 30. červen 2008

12-4



Import údajů o pacientech 1.


2.

Klikněte na Import.

3.

Na obrazovce Patient Importer klikněte na Process. Obnoví se údaje o pacientovi ze vzdáleného systému a zobrazí se naspodu obrazovky.

4.

Vyberte (s vysvícením) pacienta v seznamu a klikněte na Import.

5.

U vybraného pacienta se zobrazí pořizovací obrazovka Acquisition.

G990700 30. červen 2008

12-5



Export do vzdáleného systému VisionQ umožňuje přenos obrazů DICOM z VisionQ do vzdáleného systému, například PACS (systém archivace obrazů a komunikace). Vysílací modul dálkové služby RSSM umožňuje přenos za použití ukládacího protokolu DICOM (C-STORE). RSSM nepřetržitě monitoruje místní adresář, který je nastaven k příjmu exportovaných obrazů. Když se obrazy DICOM exportují do tohoto adresáře, RSSM je přenáší na vzdálené místo určené uživatelem. RSSM

(1) Nepřetržitý monitoring

(4) soubory DICOM přeneseny do vzdáleného systému

VisionQ (3) soubory DICOM uloženy na disk (2) Vydán příkaz “Send to Remote”

Instalace a nastavení exportu 1.

Umístěte soubor RSSM.exe do stejného adresáře, v níž je VisionQ.exe.

G990700 30. červen 2008

12-6



2.

Dvakrát klikněte na RSSM.exe. Zobrazí se DICOM Send Module.

3.

Klikněte na Options.

4.

Klikněte na Browse v části zdrojového adresáře s obrazy (Source image foyer) a vyhledejte adresář, kam se mají umístit soubory DICOM určené pro export. Pokud si přejete, vytvořte nový adresář.

5.

V části Remote Server: a.

Zadejte název stanice, adresu IP, Název AE a číslo portu vzdáleného serveru DICOM (C-STORE SCP).

G990700 30. červen 2008

12-7



b.

Klikněte na Save.

c.

Klikněte na Test k ověření DICOM (C-ECHO), abyste zjistili, zda je vzdálený server přístupný.

6.

Klikněte na Browse v sekci Log file folder a vyhledejte adresář, kde má sídlit soubor protokolu RSSM (RSSM Log).

7.

V sekci Miscellaneous (Různé): a.

Zadejte lokální název AE pro systém VisionQ.

b.

Jestliže server DICOM podporuje funkci Perform Storage Commitment, je možné podle přání tuto možnost zvolit. Jinak ji nechte nezaškrtnutou.

c.

Pokud má začít přenos automaticky kdykoli se spustí RSSM, zvolte možnost Auto Send when launched. Jinak ji nechte nezaškrtnutou.

8.


9.

Na DICOM Send Module klikněte na Close.

Protokol RSSM V době, kdy RSSM přenáší data do vzdáleného systému, na ploše se zobrazuje ikona. Pravým tlačítkem na ikonu klikněte a vyberte View Log, abyste viděli protokol. Protokol ukazuje stav každého přenášeného souboru..

G990700 30. červen 2008

12-8



K protokolu je také přístup zvolením Show. Tím se zobrazí DICOM Send Module s těmito volbami: •

Options – používá se k nastavení formátu data.

•

View Log – Zobrazí protokol RSSM.

•

Clear Log – Smaže z protokolu RSSM veškerou předchozí činnost.

•

Clear Queue – Vymaže z fronty všechny studie. Studie je dána do fronty, když RSSM vyčerpal všechny pokusy o její přenos.

•

Start/Stop - Pro spouštění nebo zastavení RSSM.

•

Close - Zavře okno DICOM Send Module.

Zaslání údajů o pacientovi do vzdáleného systému 1.

Když je ve Study List vybrán určitý pacient, pravým tlačítkem klikněte na snímek, který se má poslat a zvolte Send to Remote.

2.

Zobrazí se dialog a přenáší se datový soubor.

3.

Pokud nebylo předchozí export úspěšně proveden, zobrazí se upozornění.

G990700 30. červen 2008

12-9


4.


Zkontrolujte protokol RSSM, abyste zjistili stav posledního přenášeného souboru. Pokud přenos souboru nebyl úspěšný, zkoumejte příčinu, například selhání sítě ve vztahu ke vzdálenému systému, a napravte problém.. Pokud již není třeba soubor přenášet, klikněte na Yes k přepsání předchozí relace. Pokud je soubor třeba poslat, klikněte na No a počkejte, až se přenese předchozí soubor.

G990700 30. červen 2008

12-10

Informace o výrobku


Kapitola 13 Informace o výrobku Technické údaje Rentgenový zdroj Napětí lampy:

120 kVp (efekt.)

Proud lampy:

3-7 mA

Napěťová křivka:

konstantní potenciál

Ohnisková vzdálenost:

0,0197 palce (0,5 mm)

Činitel využití:

15%

Vzdálenost zdroje od snímače: 28,1 palce (71,4 cm) Vzdálenost zdroje od pacienta *: 19,5 palce (49,53 cm) (střed rotace) * Pacient musí být správně umístěn v mechanismu pro opěrku a nasměrování hlavy u všech aplikací, aby byla vzdálenost ohniska od kůže co největší. Minimální filtrace (při 120 kVp(efekt.)) (mm hliníkového ekvivalentu): 10 mm nebo větší Maximální jmenovitý nepřetržitý provoz lampy:130 kVp při 0.5 mA Maximální jmenovitý impulzní provoz lampy: 130 kVp při 1mA POZNÁMKA: Technické faktory úniku jsou měřeny při maximální specifikované energii. Maximální odchylka: kV: + 5 kV mA: + 10% Časovač: ± 5% Velikost rentgenového paprsku: 13 cm výška x 13 cm šířka PAN: 1 cm šířka x 13 cm výška (automaticky se kolimuje, aby se nepřekročila čtecí oblast obrazového detektoru)

Detektor obrazu: 12,8 cm šířka x 12,8 cm výška) Tlumicí hodnota čelního panelu snímače: méně než 1mm hliníkového ekvivalentu

G990700 30. červen 2008

13-1


Servisní příručka Gendex GXCB-500™ Odstíny šedi: 14 bit Velikost voxelů: 0,4/0,3/0,25/0,2/0,125 mm

Pořizování obrazu: Jedno otočení o 360 stupňů (maximum) Čas snímkování: 23,0/8,9 sekundy Zorné pole: (standard) 8 cm x 8 cm Rozšířené zorné pole: (EDS) 14 cm průměr x 8 cm výška Poznámka: Maximální hodnoty mohou být upraveny směrem dolů. Primární rekonstrukce:

méně než 2 minuty u snímkování 23,0 sekundy a 0,4 voxelu

Sekundární rekonstrukce: v reálnm čase Zastavovací vzdálenost a úhel: tvrdé zastavení je při -45o a 470o (referenční hodnotou je portál (Gantry) ve výchozí poloze s 0o). Dráha pohybu podložky je 69 mm.

Požadavky na zdroj elektřiny Snímací zařízení vyžaduje nekomutovanou linku. Doporučuje se ochrana před nárazem proudu. Snímací zařízení se hodí pro trvalé připojení na zdroj proudu v pohotovostním režimu. Síťové napětí: 100VAC, 115VAC, 200VAC nebo 230VAC (tovární nastavení) Požadavky na regulaci síťového napětí: + 10% Síťový proud: 15 A (100V), 10 A (115V), 7,5 A (200V) nebo 5A (230V) Síťový kmitočet: 50 Hz / 60 Hz Fáze: jedna Hlavní elektrický jistič: 15 A (100V), 10 A (115V), 7.5 A (200V), nebo 5 A (230V)

Zdánlivý odpor hlavního přívodu proudu Pro účely získání údaje o zdánlivém odporu hlavního přívodu proudu se používá tento vzorec:

G990700 30. červen 2008

13-2


Servisní příručka Gendex GXCB-500™ U0 - U1 R = ---------------I1 kde: U0 je napětí sítě bez zatížení U1 je napětí sítě pod zátěží. I1 je proud sítě pod zátěží. Sestava elektrického jističe 100VAC 115VAC 200VAC 230VAC

U0

U1

I1

Zdánlivý odpor

101,9VAC 115,1VAC 200,5VAC 230,9VAC

98,1VAC 111,2VAC 191,1VAC 218,7VAC

7,03A 6,10A 3,69A 3,18A

0,54 ohm 0,64 ohm 2,55 ohm 3,84 ohm

Hmotnost Celková hmotnost: 231,3 kg Rentgenová hlavice: 16,1 kg Receptor: 25,9 kg Napájecí zdroj rentgenu: 4,1 kg

Síťové kabely požadované mimo Spojené státy Síťové kabely se u systémů používaných mimo Spojené státy nedodávají. Je nutno mít tři síťové kabely, jeden pro Snímací zařízení, jeden pro počítač a jeden pro monitor. Doporučuje se používat síťových kabelů pro zdravotnictví. VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------Umisťování koncových konektorů na sítový kabel se nedoporučuje, je to nebezpečné. _________________________________________________________ Technické údaje pro síťové kabely: 10 A, 220-240VAC, 50 Hz / 60 Hz, 16/3 měřená (minimální) délka 2m až 4m), koncovka IEC-320-C13. Zásuvka i zástrčka musí být zalisovaná v síťovém kabelu.

G990700 30. červen 2008

13-3



Údaje o okolním prostředí Provozní 10 až 35 stupňů Celsia 10% až 90% relativní vlhkost bez srážení

Přeprava a skladování -20 až 70 stupňů Celsia 10% až 90% relativní vlhkost bez srážení

Pořizovací počítač Pořizovací počítač vyžaduje nekomutovaný spoj a doporučuje se ochrana před nárazem proudu. Rozměry věžového počítače: 43cm x 47cm x 22cm Rozměry monitoru se stojanem: 51cm LCD Monitor 17.5"h x 13.5”w (45cm x 34cm) Rozměry klávesnice: 43cm x 18cm Minimální technické údaje o pořizovacím počítači dodávaném spolu se systémem: •

procesor Pentium-4, minimálně 3,8 GHz

•

Windows XP Professional w/SP2

•

harddisk 120 GB

•

2 GB RAM

•

20” (51cm) plochý displej

•

Video Memory minimálně 128MB

•

2 síťové karty rozhraní (Ethernet)

•

1 sériový port, 9kolíkový

•

3 porty USB

G990700 30. červen 2008

13-4



Křeslo pacienta Celkové rozměry: 72,4 cm x 61 cm x 109,2 cm Hmotnost: 56.7 kg Nastavení výšky sedadla: 35,65 až 73,7 cm Maximální hmotnost pacienta: 181 kg Ve shode s požadavky standardu IEC 60601-2-32:1994

Likvidace Při likvidaci odpadových částí dodržujte místní předpisy. Sestava rentgenového zdroje, obrazový snímač a všechny elektronické obvody je nutno považovat za neekologický odpad. Systém nevytváří ani nepožaduje použití jakýchkoli materiálů, pro jejichž likvidaci nejsou žádné zvláštní pokyny jako součást normálního provozu.

Prodlužovací kabely Nepoužívejte žádné prodlužovací kabely, které nejsou dodány spolu se systémem. K systému se nemají připojovat přenosné vývody s více zásuvkami ani více prodlužovacích kabelů.

Externí zařízení Nepřipojujte k systému žádné věci ani zařízení, které nejsou součástí systému.

Čištění Pravidelně čistěte a dezinfikujte vše, co přichází do styku s pacientem. Používejte Biocide ® společnosti Biotrol International nebo ekvivalentní čisticí a dezinfekční prostředek. Biocide® je prostředek na bázi iodu, který zabíjí nosiče HIV, tuberkulózy a obrny do 10 minut.

G990700 30. červen 2008

13-5



Elektromagnetická nebo jiná interference (Emise a imunita) Testováním systému bylo zjištěno, že splňuje limity zařízení třídy B podle standardu IEC 60601-1-2. Tyto limity jsou navrženy tak, aby poskytovaly přiměřenou ochranu před škodlivou interferencí v komerčním prostředí. Systém generuje, používá a může vyzařovat elektromagnetickou energii, a pokud není nainstalován a používán v souladu s tímto návodem, může způsobit škodlivou interferenci okolnímu zařízení. Provoz systému mohou ovlivnit také přenosné a mobilní komunikační prostředky. Je třeba provádět řádnou prevenci a dodržovat umístění zařízení, viz následující tabulka: Systém je určen pro použití v dále specifikovaném elektromagnetickém prostředí. Zákazník respektive uživatel musí zajistit, aby byl systém v takovém prostředí používán. Zkouška imunity Úroveň shody Elektrostatické prostředí - Pokyny IEC 61000-4-2 +6 kV kontakt Podlahy by měly být dřevěné, betonové nebo Elektrostatický +8 kV vzduch z keramických dlaždic. Pokud jsou podlahy ze výboj (ESD) syntetického materiálu, relativní vlhkost by měla být minimálně 30% EFT +2 kV síť Kvalita síťového napájení by měla být v souladu IEC 61000-4-4 +1 kV I/Os s typickým komerčním nebo nemocničním prostředím. Proudová špička +1 kV diferenční Kvalita síťového napájení by měla být v souladu IEC 61000-4-5 +2 kV společný s typickým komerčním nebo nemocničním prostředím. Krátkodobé >95% krátkodobý pokles na 0,5 cyklu Kvalita síťového napájení by měla být v souladu poklesy/výpadky 60% krátkodobý pokles na 5 cyklů s typickým komerčním nebo nemocničním prostředím. napětí 30% krátkodobý pokles na 25 cyklů Pokud uživatel požaduje nepřetržitý provoz během IEC 61000-4-11 >95% krátkodobý pokles na 5 sekund přerušení dodávek elektřiny, doporučuje se, aby byl systém vybaven zdrojem nepřerušitelného napájení. Síťový kmitočet 3A/m Magnetická pole síťového kmitočtu by měla být 50/60 Hz v souladu s typickými hodnotami komerčního nebo Magnetické pole nemocničního prostředí. IEC 61000-4-8 Vedený signál RF 3 Vms 150 kHz až 80 MHz Přenosné a mobilní komunikační zařízení by mělo být (radiový kmitočet) odděleno od systému nejméně na vzdálenost 6 metrů. IEC 610000-4-6

G990700 30. červen 2008

13-6



Systém je určen pro použití v dále specifikovaném elektromagnetickém prostředí. Zákazník respektive uživatel musí zajistit, aby byl systém v takovém prostředí používán. Test vyzařování Úroveň shody Elektrostatické prostředí - Pokyny Tento snímací systém je určen pro použití Vyzařovaný RF v elektromagnetickém prostředí s řízením IEC 61000-4-3 vyzařovaných rušení. Zákazník resp. uživatel systému může napomoci bránit elektromagnetické interferenci tím, že dodrží minimální vzdálenost mezi přenosnými a mobilními komunikačními prostředky a systémem jak je níže doporučeno a podle maximálního výstupního výkonu komunikačního zařízení. Maximální Oddělení Oddělení výstupní 150 kHz až 800 MHz až výkon 800 2.5 (Watt) MHz GHz 0,01 38 cm 76 cm 0.1 38 cm 76 cm 1 117 cm 2,4 m 10 3,7 m 7,3 m 100 11,7 m 23,4 m POZNÁMKA: Intenzita pole z vysílačů určená elektromagnetickým průzkumem pracoviště, by měla být nižší než je úroveň shody, tj. než 3 V/m. Systém používá vysokofrekvenční (RF) energii Emise RF Skupina 1 pouze pro své interní fungování. Proto jsou jeho CISPR 11 vysokofrekvenční emise vlemi nízké a není pravděpodobné, že by způsobovaly interferenci s okolním elektronickým zařízením. Systém je vhodný pro použití ve všech Emise RF Třída B organizacích včetně domácností a těch, jež jsou CISPR 11 připojeny přímo na veřejnou nízkonapěťovou síť napájející obytné budovy.

Třída A

Harmonické kmity IEC 61000-3-2 Blikání IEC 61000-3-3

Vyhovuje

Pokud systém přesto způsobuje škodlivou interferenci okolnímu zařízení, což je možné určit vypnutím a zapnutím systému, měl by se zákazník respektive uživatel pokusit interferenci napravit jednou z dále uvedených metod nebo jejich kombinací: •

Zvyšte oddělení systému od okolního zařízení.

•

Připojte systém do zásuvky v jiném obvodu, než ke kterému je připojeno okolní zařízení.

•

Požádejte o pomoc Imaging Sciences International, dealera nebo zkušeného technika.

G990700 30. červen 2008

13-7



Používejte pouze ty propojovací kabely, které jsou dodávány spolu se systémem. Použitím jiných propojovacích kabelů může dojít k překročení limitů vybavení třídy B podle IEC 60601-1-2.

Standardy zařízení Testování a hodnocení systému prokázalo shodu s dále uvedenými standardy/požadavky: UL 60601-1 CSA C22.2 No. 601.1 JIS Z4701 IEC/EN JIS Z4703 CE-MDD JIS T0601 IEC/EN 60601-1 IEC/EN 60601-1-1 IEC/EN 60601-1-2 IEC/EN 60601-1-3

IEC/EN 60601-1-4 IEC/EN 60601-2-32 60825-1JIS T0601 93/42/EEC LVFS 2003:11 (švédský předpis, transpozice předpisu MDD 93/42/EEC) CMDCAS (kanadský předpis pro zdravotnická zařízení) ISO 10993-1:2003 ISO 14971:2000

Třída zařízení/vybavení Ochrana před elektrickým úderem: třída I Použité díly mají stupeň ochrany před elektrickým úderem: třída B Třída zařízení proti vniku kapalin: Běžné vybavení, IPX0 Vyzařované emise: třída B

G990700 30. červen 2008

13-8



Plán preventivní údržby – pro majitele/uživatele Každodenně: utírání prachu ze všech povrchů Měsíčně: čištění všech povrchů a kontrola porouchaných/vadných indikátorů. Ročně: Kontrola uspokojivé obrazové kvality. UŽIVATEL JE ODPOVĚDNÝ ZAJISTIT, ABY ZAŘÍZENÍ BYLO UDRŽOVÁNO V SOULADU S PLÁNEM ÚDRŽBY, KTERÝ OPORUČUJE VÝROBCE. VÝROBCE A MONTÉR/INSTALUJÍCÍ PRACOVNÍK JSOU ZBAVENI ODPOVĚDNOSTI V TĚCH PŘÍPADECH, KDY NEDODRŽENÍ STANDARDŮ VEDE K TOMU, ŽE UŽIVATEL NEZAJISTÍ PROVEDENÍ ÚDRŽBY DOPORUČENÉ VÝROBCEM. Kontrolu skutečné údržby a následný servis musí provádět buď autorizovaný dealer nebo způsobilý pracovní servisu podle volby uživatele. Musí mít příslušné školení pro toto zařízení podle Standardů výkonu pro kontrolu záření na základě Zákona o zdraví a bezpečnosti z rokuk 1968. Součástí záruky na zařízení není ani kontrola, ani servis (To si musí zařídit majitel respektive uživatel se servisním oddělením dealera).

Plánovaná údržba - 12měsíční rozvrh Koncepce Plánované údržby u tohoto systému vychází z předpokladu, že pravidelná kontrola zařízení spolu s pravidelným čištěním a kalibrací povede k udržení kvality obrazů. Systém vyžaduje normální periodickou kontrolu a údržbu. Plánované periodické kontroly jsou nezbytné k zjištění problémů, které mohou být způsobeny nadměrným opotřebením, uvolněním součástek, rozedřením kabelů a špatným nastavením součástí v důsledku nepřetržitého používání systému. Kromě mechanické kontroly a kalibrace je třeba provádět řadu testů zjišťujících obrazovou kvalitu. Tyto testy ověřují, zda systém splňuje nebo překračuje provozní údaje a bude nadále poskytovat vynikající kvalitu zobrazování. Plánovanou údržbu má každoročně provádět zástupce servisu zaškolený od výrobce.

G990700 30. červen 2008

13-9



Čištění Časté čištění zařízení zejména pokud jsou přítomny korozivní chemikálie má na starosti pracovník obsluhy. Pokud není uvedeno jinak, používejte hadřík zvlhčený teplou vodou a jemným mýdlem. Nepoužívejte agresivní čisticí prostředky a rozpouštědla, aby nedošlo k poškození povrchu. Při čištění si dávejte pozor, aby se tekutina nedostala do Portálu (Gantry). VÝSTRAHA --------------------------------------------------------------------PŘI PRÁCI UVNITŘ SYSTÉMU BUĎTE MAXIMÁLNĚ OPATRNÍ. PO SEJMUTÍ KRYTŮ JSOU PŘÍTOMNA ELEKTRICKÁ NAPĚTÍ. NÁHODNÝ DOTYK MŮŽE ZPŮSOBIT VÁŽNÉ ZRANĚNÍ NEBO SMRT. __________________________________________________________

Kontrolní seznam plánované údržby Proveďte kalibrace Kalibrace panelu Kalibrace kolimátoru Kalibrace geometrie Zkontrolujte osu otáčení detektoru (zobrazenou v rámci Geometrie, jak Na výšku tak Na šířku) Zkontrolujte, zda je osu otáčení detektoru v rozmezí od -0,10 do 0,10. Pokud měření nejsou v této toleranci, zavolejte servis, aby upravili panel receptoru. Proveďte testy kvality s vodním fantómem Test hladiny šumu (režim Landscape) Test rovnoměrnosti (režim Landscape) Test hladiny šumu (režim Portrait) Test rovnoměrnosti (režim Portrait) Test PAN Phantom Test výstupního záření (provádí kvalifikovaný fyzik) Kontrola nastavení křesla Kontrola nastavení středu křesla (pomocí lokátoru) Kontrola výšky křesla (pomocí lokátoru)

G990700 30. červen 2008

13-10



Kontrola nastavení/vyrovnání laserů Kontrola nastavení střednice (pomocí lokátoru pro střed křesla) Kontrola nitkového kříže laseru (seřízení se zářezy na krytu receptoru) Prohlídka součástí pláště rentgenky Certifikační štítek VÝSTRAHA a indikátory Průsak oleje Fyzické poškození Montážní stabilita systému Prohlídka omezovače paprsků Fyzické poškození Certifikační štítek Kontrola/prohlídka regulátoru rentgenu Indikátor vizuální výstrahy Akustický signál osvitu Certifikační štítek

G990700 30. červen 2008

13-11



Výměnitelné díly – Kontrolní seznam Z hlediska majitele/uživatele zařízení nejsou žádné součásti zařízení opravitelné. Pokud jsou zapotřebí opravy, zavolejte servis. Následuje seznam vyměnitelných dílů.

Číslo podsestavy 11-0 27-0 35-0 1000-0 102-16 109-2 137-0 1203 1210 1255 1256 1257 1258 G1304-0 G1305 G1306-0 1539 1540 800130 800145 800170 800550 1000005 1000010 1000011 1000028 1000032 1000111

Popis Rotační krokový elektromotor Hlavová opěrka, uhlíkové vlákno Sestava hlavice rentgenky a sestava zdroje rentgenu (prodává se společně) Motor plošiny Motor receptoru Sestava omezovače paprsku Systémový PCB Základní deska Jistič, 10A pro systémy se 115 V Jistič, 5A pro systémy s 230 V Jistič, 7A pro systémy s 200 V Jistič, 15A pro systémy se 100 V Krabička pacienta s elektronickým stopem Panel nastavení polohy pacienta Ovládací skříňka obsluhy Laser, Křížový Laser, Lineární Počítač a klávesnice Monitor, LCD Panel receptoru Snímací klávesa, Cobra Pojistka, 2.5A, 3AG, Slow Blow Pojistka, 10A, 250 VAC Pojistka, 0.25A, 250 VAC, Slow Blow Křeslo, Lineární ovladač 24VDC proudový zdroj (stříbrná krabička) Zdroj napájení (15 VDC)

G990700 30. červen 2008

13-12



Příslušenství Elektronický stop pacienta Díl č. 1304-0 Počet 1

Hlavová opěrka z uhlíkového vlákna Díl č. 27-0 Počet 1

Skluz Díl č. 1000179 Počet 4

Pásek opěrky hlavy Díl č. 27-1 Počet 100

Fantóm Pan Díl č. 12-0 Počet 1

Hlavová opěrka souprava Velcro Díl č. 903-0 Počet 1

Polštářové sedadlo Díl č. 1000196 Počet 1

Sestava fantómu Díl č. 17-01-0 Počet 1

Stolička Díl č. 1000197 Počet 1

Sada nástrojů Díl č. 5-0 Počet 1

Kabel křesla Díl č. 1520 Počet 1

Fantóm QA Díl č. 13-20 Počet 1

Kabelové úchytky Díl č. 101-6 Počet 6

Nádoba vodního fantómu Díl č. 1000267 Počet 1

G990700 30. červen 2008

13-13



Lokátor středu křesla Díl č. 26-16 Počet 1

Držák zákusu Díl č. 9140-0326-0004 Počet 2

Sestava plošiny Díl č. 14-4-0 Počet 1

Opěrka brady Díl č. 26-12 Počet 1

Zákus Díl č. 26-15 Počet 25

Bradová jamka Díl č. 9140-0026-0006 Počet 1

Ochrana proti přepětí Díl č. 98028 Počet 1

Síťový kabel Díl č. 1000117 Počet 1

Opěrka brady posuvná, rovná Díl č. 160-1 Počet 1

Sestava upínače opěrky brady Díl č. 160-2-0 Počet 1

Skluz opěrky brady, ohnutí Díl č. 160-2 Počet 1

Ucpávka otvoru Ricko Díl č. 1000261 Počet 4

G990700 30. červen 2008

13-14



Nástroj pro nastavení polohy Díl č. 33-19 Počet 1

Držák hlavy PAN Díl č. 33-0 Počet 1

Pěnový kotouč Díl č. 1000323 Počet 1

Servisní příručka Díl č. G990710 Počet 1 (v elektronické podobě) Doplňkový výtisk Díl č. 90-0

Kabel blokování dveří Díl č. 1524 Počet 1

Kabel E-net 50 Díl č. 1000116 Počet 1

Kabel výstrahy Díl č. 1527 Počet 1

Ovládací skříňka Díl č. 1306-0 Počet 1

G990700 30. červen 2008

13-15



Rozměry systémového portálu (Gantry) POHLED SHORA

POHLED ZEPŘEDU

POHLED ZBOKU

G990700 30. červen 2008

13-16


Ilustrovaný rozpis dílů

Kapitola 14 Ilustrovaný rozpis dílů VÝSTRAHA -------------------------------------------------------------------V zařízení je přítomno vysoké napětí. Před sejmutím krytů nebo vytažením kabelů odpojte přívod proudu. Nepracujte se systémem, když jsou otevřené kryty nebo vytažené kabely, abyste zabránili zranění elektrickým proudem. __________________________________________________________ V této kapitole jsou uvedena čísla náhradních dílů. Před obsluhou zařízení se přesvědčte, že není pod proudem. Na vyobrazeních jsou tyto konstrukční skupiny: •

Sestava systému

•

Sestava závěsu

•

Sestava křesla

•

Sestava horní části křesla

•

Seznam dílů horní části křesla

•

Sestava RTG zdroje

•

Sestava panelu receptoru

G990700 30. červen 2008

10-1



Sestava systému 14

1

2

3

12

11 4 5 6

10

7

9

8

7

G990700 30. červen 2008

10-2



Seznam dílů sestavy systému Položka 1

Číslo dílu Popis G150-4

Horní kryt BHCS #8-32 x 3/8 délka

2 3

G32-0

Nástěnný stabilizátor (není vyobrazen)

4

G138-0

Sestava receptoru Flip

5

G101-7

Zadní clona rozptylu

6

G20-0

Sestava křesla

7

1000031 IEC #IL8-6B x 3 HX-BC spodní zkosení

8

G504-0

9

1000108 IEC #IL8-6B x 2 HX-BC spodní zkosení

10

G140-0

Sestava RTG zdroje

11

15-0

Sestava laserové linie

12

G150-3

Sestava spodního krytu

1302

Rezidentní indikátorový panel

Svar spodní desky

13 14

G990700 30. červen 2008

10-3



Sestava nadhlavního závěsu

G990700 30. červen 2008

10-4



Seznam dílů sestavy závěsu Položka

Číslo dílu

Popis

1

1000032

Zdroj 24V

2

102-8

Pás zdroje 24 V Matice #10-32

3 4

1000111

Zdroj receptoru 24V

5

102-15

Pás zdroje receptoru Matice #10-32

6 7

1507

Koncové spínače (sada)

8

10-0

Sestava vřetene

9

11-0

Rotační pohon

10

1000105

Spínač Netgear Ethernet

11

102-6

Pás spínače Ethernet

12

1701-0

Měnič s prstencovou izolací SHCS 5/16-18x1 délka

13 14

1015-0-1

Sestava podpěry zdroje

15

1000176

Buss #HTB-84M

16

1000010

10A pojistka Digi-Key #F985-ND

17

1000005

2.5A pojistka Digi-Key #F979-ND

18

1000011

1/4 A pojistka Digi-Key #F939-ND

19

1255

115V elektrický jistič

20

1310

Štítek pojistky (není vyobrazen)

21

1570

Škrticí ventil

22

102-16

Sestava krokového motoru - 17 Frame

23

1000038

B & B Electronics

24

1203

Systémová deska i-CAT

25

1210

Deska počítače i-CAT

26

1526

Sestava externího kabelu výstražného systému

27

1523

Sestava externího kabelu blokování dveří

28

1519

Sestava externího kabelu ovládací skříňky

29

1521

Sestava externího kabelu křesla

30

1000-0

Zdroj RTG

31

1541

Visutý ventilátor (dvojice)

G990700 30. červen 2008

10-5



Sestava pohonu otáčení

G990700 30. červen 2008

10-6



Seznam dílů sestavy pohonu otáčení Položka

Číslo dílu

Popis

1

SHCS #10-24x5/8 délka

2

Pružná podložka #10

3

11-5

Hnací kolo

4

11-3

Kotouč dekodéru převodu

5

11-4

Svorka převodu

6

11-2

Podpěra rotačního motoru

7

1000027

McMaster#92510A602

8

1205

Dekodér převodu

9


10

SHCS #6-32 x 1/2 délka

11

11-6

Krokový motor

12

120110

Thomson Micron #NTR23-025

13


14


15

SHCS #10-24 x 1 délka

G990700 30. červen 2008

10-7



Sestava RTG zdroje

G990700 30. červen 2008

10-8



Seznam dílů sestavy RTG zdroje Položka Číslo dílu Popis 1

G140-7

Zadní kryt zdroje RTG

2

BHCS #8-32 x 1/2 délka

3

SHCS 1/4-20 X 1 délka

4

Pružná podložka 1/4

5

35-0

Hlavice lampy

6

1539

Sestava křížového laseru

7

106-4

Zrcátko křížového laseru

8

BHCS #6-32 x 1/4 délka

9


10


11

137-0

Omezovač paprsku

12

G1305

Panel pro nastavení pacienta

13

G140-2

Sestava horního krytu RTG zdroje

14

1308-0

Panel omezovače paprsku

15

1206

Ovladač PCB omezovače paprsku

16

1000211

#6-32 x 1/2 délka Standoff McMaster #91

17

106-8

Deskový kryt omezovače paprsku

18


19


G990700 30. červen 2008

10-9



Sestava panelu receptoru (snímače)

G990700 30. červen 2008

10-10



Seznam dílů sestavy panelu receptoru /snímače Položka Číslo dílu Popis 1

G138-20

2 3

Zadní kryt BHCS #8-32 x 1/2

1000237

Karta kamery Pleora #PT1000-CI4-E

4


5


6

Plochá podložka #6

7

138-3

Motor s řazením

8

SHCS M3 x 8mm délka

9

Pružná podložka M3

10

Matice #8-32 (motor s řazením)

11

1000259

Pružina McMaster#94135K13

12

138-11

Plunžr

13

310243

Pružina Century #70602

14


15


16

138-10

Blok plunžru

17

1000188

McMaster#8511A24 Osazený šroub 1/4 průměr x 1 1/4 délka x #10-32

18 19

1000257

Pružina Century #71126

20

1550

Koncový spínač receptoru Flip

21


22


23

G138-18

Kryt panelu

24

800170

1313 Receptor

25

SHCS M5x 10mm

26

Pružná podložka M5

27

BHCS 3/8-16x3/4

28

240361

29

Duální klín #W2 Vyrovnávací podložka 3/8 ID x .02 tloušťka

G990700 30. červen 2008

10-11



Sestava křesla Viz složení nadhlavní části

G990700 30. červen 2008

10-12



Seznam montážních dílů křesla Položka

Číslo dílu Popis

1

1020-0

Sestava zásuvky křesla

2 3

1204 1516

Panel pro nastavení pacienta Externí kabel pacientova nouzového zastavení E-Stop

4

1547

Externí kabel pojízdného křesla

5

1522

Spojovací kabel křesla

6

SHCS 1/4-20x5/8 délka

7

1/4 pružná podložka

8

505-5

Kolejnice

9 10

25-2

Zadní deska SHCS #6-32 x 1 délka #6 pružná podložka

11 12

1548

Spínač pojízdného křesla

13

1000029

McMASTER # 97245A688

14

1000028

MAGNETIC #ECO50-025MM1B0-000

15

23-1

Kolo

16

23-2

Náprava kola

17

SHCS 1/4-20 x 1/2 délka

18


19

508-0

Destička ovladače

20

23-3

Příruba zásuvky

21

21-0

Sestava sedadla

22 23

1309-3 980317

Instalační štítek křesla Office Star #CT12 Characoal Vinyl třída A

24

21-2

Rám sedadla

25

21-1

Rovnováha sedadla

26

M6 pružná podložka

27 28 29

SHCS M6 x 46mm délka Office Star #CT11 Characoal Vinyl třída A Adaptér opěradla

980316 23-6

30


31

SHCS M6 x 20mm délka 23-5

Podpěrka opěradla

33 34

1309-2

SHCS 1/4-20x 1/2 délka Výstražný kabel křesla 2

35

1309-1

Výstražný kabel křesla 1

32

G990700 30. červen 2008

10-13



Složení horní části křesla

G990700 30. červen 2008

10-14



Seznam dílů sestavy horní části křesla Položka 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51

Číslo dílu Popis 22-4 Knoflík svorky 22-2 Podpěrná deska Nylonová plochá podložka 5/16 ID - 3/4 OD 22-3 Deska svorky SS 5/16-18x1.25 délka SHCS 1/4-20x5/8 délka Plochá podložka ¼ 22-1 Blok posuvu SHCS #8-32x1/2 délka 22-10 Deska válečku Plochá hlava 1/4-20 x 1/2 délka 22-5 Deska levého víka 22-6 Deska pravého víka Pružná podložka 1/4 SHCS 1/4-20x5/8 délka 24036 Duální klín #W1 Pružná podložka #10 SHCS #10-32x5/8 délka SHCS 1/4-20 x 1 1/4 délka Pružná podložka ¼ Plochá podložka ¼ 24-1 Konzola závěsu 1000045 Dekorace #BM4071 24-4 Matice T 24-3 Magnetická deska SHCS #10-24 x 1/4 délka 1314 Štítek závory 26-11 Horní vodicí lišta BHCS #6-32 x 1/4 délka 26-10 Spodní vodicí lišta SHCS #6-32 x 1/2 délka 1000181 3/8 pružinový plunžr McMaster Carr #8499A85 SHCS 1/4-20x5/8 délka 26-9 Posuvný blok Spojovací kolík 1/4x1 délka 24-2 Závora 24-6 Otočný čep závory 26-4 Křídlatá matice 26-3 Tlačítko svorky 26-1 Vodicí lišta opěrky brady Osazený šroub 1/8 průměr x 5/16 délka x #4-40 310242 Pružina Century #70464 26-2 Tlačítko upnutí zákusu 22-8 Skluz SHCS #10-32x3/4 délka 22-11 Rukojeť svorky Bronzové pouzdro.375 ID x .625 OD x .50 délka 22-12 Podložka svorky 22-9 Blokovací hřídel 1000047 J.W. Winko #6TCC3/E 22-7 Rameno

G990700 30. červen 2008

10-15



G990700 30. červen 2008

10-16



Kapitola 15

Zkoumání a hodnocení radiačního prostředí

Přímé a rozptýlené paprsky mohou způsobit vážná zranění pacientů a osob v okolí. Je třeba provést přiměřená opatření, aby se zabránilo nebo snížilo vystavení působení užitečného paprsku, jakož i rozptýleného vyzařování. Pro určení rozptýleného paprsku uvádíme dále uvedená čísla a s tím související tabulku. 1m nad + 1m vně

1m nad

225°

180°

270°

135°

315°

1m 0°

1,8 m 45° 2,7 m

90°

G990700 30. červen 2008

14-1



Podmínky provozu – 8,9 sek. a druhé snímkování 23,0 sek. Měření prováděl kvalifikovaný zdravotní fyzik od společnosti RayScan přímo ve výrobním zařízení dne 4.1.2008. Asistoval mu fyzik, zaměstnanec výrobce. Rentgenový rozptyl vyzařovaný přístrojem GXCB-500 Scanner byl měřen v několika režimech s použitím monitoru vyzařování Radcal Model 9010 Radiation s komorou 10X5-180. Jako střed rozptylu byl použit hlavový fantóm od společnosti Phantom Labs, Inc, jenž byl umístěn do typického místa jako při měření snímkování obrazu. Model SK150 má jako strukturální komponentu skutečnou kost a patentované polyuretanové plnivo Urethane, které simuluje reakci tkáně. Radiační monitor byl ve stejné výšce, jako nos hlavového fantómu, a vzdálenosti byly při snímkování CT měřeny od středu rotace. Měření byla prováděna vždy po 45°, přičemž 0° bylo měřeno přímo před snímačem, a ve vzdálenosti 3, 6 a 9 stop (ca 1, 1,9 a 2,8m). Kromě toho byl rozptyl měřen ve vzdálenosti 3 (1m) stop přímo nad systémem a v poloze 3 stop (1m) nad a 3 (1m) stop přímo před zařízením. Rozptyl byl měřen pro režim Standard (plný paprsek), Snímkování s rozšířeným průměrem (EDS) (poloviční paprsek) a panoramatický režim. Oba režimy snímkování byly prováděny s rozlišením 0,4 mm voxelu a s časem snímkování 8,9 s. Technické podrobnosti rentgenového paprsku byly: 120 kVp, 5 mA a 28.52 mAs. Nastavení panoramatického snímkování bylo měřeno pro nastavení osvitu na Velkou expozici s těmito nastaveními: 89kVp, 5 mA, a 71,43 mAs, 20s.

G990700 30. červen 2008

14-2



Měření rozptylu u snímkování 8,9 sekundy Snímkování 8,9 sekundy s použitím impulsního rentgenu: 309 snímků, šířka impulsu 19 ms při 5 mA. Na tomto základě je odhadované pracovní zatížení toto: 10 snímkování týdně dává pracovní zatížení 4,8 mA-min/týden 25 snímkování týdně dává pracovní zatížení 11,9 mA-min/týden 50 snímkování týdně dává pracovní zatížení 27,8 mA-min/týden

Standardní (plný paprsek) o průměru 8,5 – výška 8,5 cm POZNÁMKA: Volitelné velikosti voxelů jsou 0,4 a 0,3. Vzdálenost ve stopách [metrech] 3 [0,91m]

12,06

10 snímků/týden mR/týden 3,4

25 snímků/týden mR/týden 8.6


82,5

2,89

0,8

2.1

4.1

0,04

38,2

1,34

0,4

1.0

1.9

3 [0,91m]

0,35

349

12,24

3,5

8.7

17.5

6 [1,82m]

0,08

81,4

2,85

0,8

2.0

4.1

9 [2,74m]

0,04

37,6

1,32

0,4

0.9

1.9

3 [0,91m]

0,25

250,9

8,80

2,5

6.3

12.5

6 [1,82m]

0,06

63,6

2,23

0,6

1.6

3.2

9 [2,74m]

0,03

29,4

1,03

0,3

0.7

1.5

3 [0,91m]

0,05

54,1

1,90

0,5

1.4

2.7

6 [1,82m]

0,02

16,4

0,58

0,2

0.4

0.8

9 [2,74m]

0,01

8,2

0,29

0,1

0.2

0.4

3 [0,91m]

0,05

49,9

1,75

0,5

1.2

2.5

6 [1,82m]

0,02

15,7

0,55

0,2

0.4

0.8

9 [2,74m]

0,01

6,8

0,24

0,1

0.2

0.3

3 [0,91m]

0,05

51,4

1,80

0,5

1.3

2.6

6 [1,82m]

0,02

15,1

0,53

0,2

0.4

0.8

9 [2,74m]

0,01

8,2

0,29

0,1

0.2

0.4

3 [0,91m]

0,26

257,7

9,04

2,6

6.4

12.9

6 [1,82m]

0,06

63,1

2,21

0,6

1.6

3.2

9 [2,74m]

0,03

29,5

1,03

0,3

0.7

1.5

3 [0,91m]

0,32

319

11,19

3,2

8.0

16.0

6 [1,82m]

0,08

78

2,73

0,8

2.0

3.9

9 [2,74m]

0,04

36,3

1,27

0,4

0.9

1.8

0,91m nad

0,04

37,7

1,32

0,4

0,9

1,9

0,91m nad + 0,91m vně

0,12

123,8

4,34

1,2

3,1

6,2

Umístění

0°

45°

90°

135°

180°

225°

270°

315°

Osvit (mR)

Osvit (μR)

Osvit μR/mAs

0,34

344

6 [1,82m]

0,08

9 [2,74m]

G990700 30. červen 2008

14-3



Pole radiačního rozptylu pro standard (plný paprsek) – snímkování 8,9 sekundy

G990700 30. červen 2008

14-4



Poloviční paprsek – průměr 14 – výška 8,5 cm POZNÁMKA: volitelné velikosti voxelů jsou 0,4 a 0,3 Vzdálenost ve stopách [metrech] 3 [0,91m]

10,0




68,9

2,42

0,7

1.7

3.4

0,031

30,7

1,08

0,3

0.8

1.5

3 [0,91m]

0,307

307

10,76

3,1

7.7

15.4

6 [1,82m]

0,073

73,1

2,56

0,7

1.8

3.7

9 [2,74m]

0,033

32,8

1,15

0,3

0.8

1.6

3 [0,91m]

0,236

236,3

8,29

2,4

5.9

11.8

6 [1,82m]

0,057

57,4

2,01

0,6

1.4

2.9

9 [2,74m]

0,026

26

0,91

0,3

0.7

1.3

3 [0,91m]

0,054

54,1

1,90

0,5

1.4

2.7

6 [1,82m]

0,016

15,7

0,55

0,2

0.4

0.8

9 [2,74m]

0,008

7,5

0,26

0,1

0.2

0.4

3 [0,91m]

0,053

52,7

1,85

0,5

1.3

2.6

6 [1,82m]

0,014

14,4

0,50

0,1

0.4

0.7

9 [2,74m]

0,007

6,8

0,24

0,1

0.2

0.3

3 [0,91m]

0,051

51,3

1,80

0,5

1.3

2.6

6 [1,82m]

0,014

13,7

0,48

0,2

0.3

0.7

9 [2,74m]

0,008

8,2

0,29

0,1

0.2

0.4

3 [0,91m]

0,216

215,6

7,56

2,2

5.4

10.8

6 [1,82m]

0,054

54,2

1,90

0,5

1.4

2.7

9 [2,74m]

0,023

23,3

0,82

0,2

0.6

1.2

3 [0,91m]

0,264

264,2

9,26

2,6

6.6

13.2

6 [1,82m]

0,065

65

2,28

0,7

1.6

3.3

9 [2,74m]

0,030

30,1

1,06

0,3

0.8

1.5

0,043

42,5

1,49

0,4

1,1

2,1

0,91m nad + 0,91m vně 0,103

103,3

3,62

1,0

2,6

5,2

Umístění

0°

45°

90°

135°

180°

225°

270°

315°

Osvit (mR)

Osvit (μR)

Osvit μR/mAs

0,285

285,1

6 [1,82m]

0,069

9 [2,74m]

0,91m nad

G990700 30. červen 2008

14-5



Pole radiačního rozptylu pro poloviční paprsek – snímkování 8,9 sekundy

G990700 30. červen 2008

14-6



Měření rozptylu pro snímky 23 sekund Snímek 23,0 sekundy s použitím impulsního rentgenu: 619 snímků, 19 ms šířka impulsu při 5 mA. Na tomto základě je odhadované pracovní zatížení toto: 10 snímkování týdně dává pracovní zatížení 9,6 mA-min/týden 25 snímkování týdně dává pracovní zatížení 23,8 mA-min/týden 50 snímkování týdně dává pracovní zatížení 55,6 mA-min/týden

Standard (plný paprsek) průměr 8,5 – výška 8,5 cm POZNÁMKA: Volitelné velikosti voxelů jsou 0,25, 0,2 a 0,125. Vzdálenost ve stopách [metrech] 3 [0,91m]

12,08




165,3

2,90

1,7

4,1

8,3

0,08

76,5

1,34

0,8

1,9

3,8

3 [0,91m]

0,70

699,1

12,26

7,0

17,5

35,0

6 [1,82m]

0,16

163,1

2,86

1,6

4,1

8,2

9 [2,74m]

0,08

75,3

1,32

0,8

1,9

3,8

3 [0,91m]

0,50

502,6

8,81

5,0

12,6

25,1

6 [1,82m]

0,13

127,4

2,23

1,3

3,2

6,4

9 [2,74m]

0,06

58,9

1,03

0,6

1,5

2,9

3 [0,91m]

0,11

108,4

1,90

1,1

2,7

5,4

6 [1,82m]

0,03

32,9

0,58

0,3

0,8

1,6

9 [2,74m]

0,02

16,4

0,29

0,2

0,4

0,8

3 [0,91m]

0,10

100,0

1,75

1,0

2,5

5,0

6 [1,82m]

0,03

31,5

0,55

0,3

0,8

1,6

9 [2,74m]

0,01

13,6

0,24

0,1

0,3

0,7

3 [0,91m]

0,10

103,0

1,81

1,0

2,6

5,1

6 [1,82m]

0,03

30,2

0,53

0,3

0,8

1,5

9 [2,74m]

0,02

16,4

0,29

0,2

0,4

0,8

3 [0,91m]

0,52

516,2

9,05

5,2

12,9

25,8

6 [1,82m]

0,13

126,4

2,22

1,3

3,2

6,3

9 [2,74m]

0,06

59,1

1,04

0,6

1,5

3,0

3 [0,91m]

0,64

639,0

11,20

6,4

16,0

32,0

6 [1,82m]

0,16

156,3

2,74

1,6

3,9

7,8

9 [2,74m]

0,07

72,7

1,27

0,7

1,8

3,6

0,91m nad

0,08

75,5

1,32

0,8

1,9

3,8

0,91m nad + 0,91m vně

0,25

248,0

4,35

2,5

6,2

12,4

Umístění

0°

45°

90°

135°

180°

225°

270°

315°

Osvit (mR)

Osvit (μR)

Osvit μR/mAs

0,69

689,1

6 [1,82m]

0,17

9 [2,74m]

G990700 30. červen 2008

14-7



Poloviční paprsek průměr 14 – výška 8,5 cm Scan POZNÁMKA: Volitelné velikosti voxelů jsou 0,25 a 0,2. Vzdálenost ve stopách [metrech] 3 [0,91m]

10,01




138,0

2,42

1,4

3,4

6,9

0,06

61,5

1,08

0,6

1,5

3,1

3 [0,91m]

0,61

615,0

10,78

6,1

15,4

30,7

6 [1,82m]

0,15

146,4

2,57

1,5

3,7

7,3

9 [2,74m]

0,07

65,7

1,15

0,7

1,6

3,3

3 [0,91m]

0,47

473,4

8,30

4,7

11,8

23,6

6 [1,82m]

0,11

115,0

2,02

1,1

2,9

5,7

9 [2,74m]

0,05

52,1

0,91

0,5

1,3

2,6

3 [0,91m]

0,11

108,4

1,90

1,1

2,7

5,4

6 [1,82m]

0,03

31,5

0,55

0,3

0,8

1,6

9 [2,74m]

0,02

15,0

0,26

0,2

0,4

0,8

3 [0,91m]

0,11

105,6

1,85

1,1

2,6

5,3

6 [1,82m]

0,03

28,8

0,51

0,3

0,7

1,4

9 [2,74m]

0,01

13,6

0,24

0,1

0,3

0,7

3 [0,91m]

0,10

102,8

1,80

1,0

2,6

5,1

6 [1,82m]

0,03

27,4

0,48

0,3

0,7

1,4

9 [2,74m]

0,02

16,4

0,29

0,2

0,4

0,8

3 [0,91m]

0,43

431,9

7,57

4,3

10,8

21,6

6 [1,82m]

0,11

108,6

1,90

1,1

2,7

5,4

9 [2,74m]

0,05

46,7

0,82

0,5

1,2

2,3

3 [0,91m]

0,53

529,3

9,28

5,3

13,2

26,5

6 [1,82m]

0,13

130,2

2,28

1,3

3,3

6,5

9 [2,74m]

0,06

60,3

1,06

0,6

1,5

3,0

0,91m nad

0,09

85,1

1,49

0,9

2,1

4,3

0,91m nad + 0,91m vně

0,21

206,9

3,63

2,1

5,2

10,3

Umístění

0°

45°

90°

135°

180°

225°

270°

315°

Osvit (mR)

Osvit (μR)

Osvit μR/mAs

0,57

571,1

6 [1,82m]

0,14

9 [2,74m]

G990700 30. červen 2008

14-8



Měření rozptylu pro snímky PAN Rozptyl byl měřen u snímkování PAN při nastavení osvitu na velký stupeň. Vzdálenost ve stopách [metrech] 3 [0,91m]

143




0,0396

39,6

0,4

1,0

2,0

9 [2,74m]

0,0184

18,4

0,2

0,5

0,9

3 [0,91m]

0,1462

146,2

1,5

3,7

7,3

6 [1,82m]

0,0376

37,6

0,4

0,9

1,9

9 [2,74m]

0,0178

17,8

0,2

0,4

0,9

3 [0,91m]

0,0875

87,5

0,9

2,2

4,4

6 [1,82m]

0,0219

21,9

0,2

0,5

1,1

9 [2,74m]

0,0096

9,6

0,1

0,2

0,5

3 [0,91m]

0,0541

54,1

0,5

1,4

2,7

6 [1,82m]

0,0075

7,5

0,1

0,2

0,4

9 [2,74m]

0,0041

4,1

0,0

0,1

0,2

3 [0,91m]

0,0253

25,3

0,3

0,6

1,3

6 [1,82m]

0,0082

8,2

0,1

0,2

0,4

9 [2,74m]

0,0041

4,1

0,0

0,1

0,2

3 [0,91m]

0,0246

24,6

0,2

0,6

1,2

6 [1,82m]

0,0075

7,5

0,1

0,2

0,4

9 [2,74m]

0,0082

8,2

0,1

0,2

0,4

3 [0,91m]

0,091

91

0,9

2,3

4,6

6 [1,82m]

0,0226

22,6

0,2

0,6

1,1

9 [2,74m]

0,0109

10,9

0,1

0,3

0,5

3 [0,91m]

0,1348

134,8

1,3

3,4

6,7

6 [1,82m]

0,0363

36,3

0,4

0,9

1,8

9 [2,74m]

0,0165

16,5

0,2

0,4

0,8

0,91m nad

0,03

30,7

0,3

0,8

1,5

0,91m nad + 0,91m vně

0,01

7

0,1

0,2

0,4

Umístění

0°

45°

90°

135°

180°

225°

270°

315°

Osvit (mR)

Osvit (μR)

0,143

6 [1,82m]

G990700 30. červen 2008

14-9



Pole radiačního rozptylu v panoramatickém režimu – velký osvit

G990700 30. červen 2008

14-10



Časy snímkování a nastavení Snímky PAN (kontinuální) Velký osvit, 94kV, 5mA, 20 sekund Malý osvit, 84kV, 5mA, 18,3 sekundy Snímkování CT (přerušované) 360° snímky •

0,25, 0,20, 0,125 voxelu, 120kV, 5mA, 23,0 sekundy

•

0,4 a 0,3 voxelu, 120kV, 5mA, 8,9 sekundy

Poloviční snímkování (poloviční otáčka) •

0,25, 0,20, 0,125 voxelu, 120kV, 5mA, 12,6 sekundy

•

0,4 a 0,3 voxelu, 120kV, 5mA, 4,8 sekundy

Linearita výstupního záření: <0,025 COV

Velikost voxelů

mAs

Čas pořízení

0,4 / 0,3

28,52

8,9 sek

0,25 / 0,2 / 0,125

57,06

23,0 sek

0,4 / 0,3 poloviční snímkování

15,55

4,8 sek

0,25 / 0,2 / 0,125 poloviční snímkování

31,20

12,6 sek

Voxel mm snímkování 360°

kV

mA

Časy snímkování

Počet snímků

0,2

0,25

120

5

23,0

600

0,3

0,4

120

5

8,9

300

0,2

0.25

120

5

12.6

320

0.3

0.4

120

5

4.8

160

iPAN velký

94

5

20

1200

iPAN malý

84

5

18.3

1100

Poloviční snímkování

G990700 30. červen 2008

14-11



Informace o dávkování a zobrazovacím výkonu Index dávkování při počítačové tomografii (CTDI) byl změřen s použitím tužkové ionizační komory 10cm, 3cc od společnosti Radcal Corporation (10X9-3CT) ve spojení s hlavovým fantómem pro válcové CT o průměru 16 cm (20CT6). Tento fantóm má jeden otvor ve středu a čtyři další v intervalech po 90°, a to 1cm od vnějšího obvodu. Byl použit tento postup: •

Fantóm byl umístěn s osou kolmou k tomografické rovině ve středu otáčení, a jeho hlava byla upravena tak, že její střed byl ve stejné výšce jako spektrální čára horizontálního záření laseru.

•

Do jednoho z otvorů byla vložena tužková ionizační komora a čtyři zbývající byly vyplněny akrylovými tyčemi.

•

Fantóm byl snímán s použitím jednoho ze standardních protokolů a byl zaznamenán osvit/expozice E.

•

V této pozici byl vypočítán CTDI100 pomocí tohoto vzorce: CTDI100 = E . f. L / T Kde: E f L T

•

je osvit v mR je faktor pro převod rentgenů na absorbovanou dávku (rad). Pro převod na vzduch byla použita hodnota 0,87. je aktivní délka komory, 10cm je vertikální rozměr paprsku.

Odvozené množství CDTIw (vážené) bylo vypočítáno takto: CTDIw = 1/3.CTDIcentr +2/3.střední hodnota (CTDIobvod)

•

Byl také měřen CTDI ve volném vzduchu, tj. bez fantómu na svém místě, a to ve stejné poloze jako centrální obsazený otvor: tj. CTDI Free-air

CTDIw a CTDI Free-air byly změřeny pro dostupné režimy CT snímkování a výsledky jsou uvedeny v tabulce dole.

G990700 30. červen 2008

14-12



CTDIw mGy

CTDIFree air mGy

14 x 8,5 cm

4,72

10,10

14 x 6 cm (horní čelist)

6,38

9,76

14 x 6 cm (spodní čelist)

6,35

9,88

8.5 x 8.5 cm

5,58

14,01

8.5 x 6 cm (horní čelist)

7,56

13,20

8.5 x 6 cm (spodní čelist)

7,51

13,20

Režim snímkování a velikost paprsku EDS

Landscape

Profil dávky Profil dávky byl změřen pomocí termoluminescentních dozimetrů (TLD) umístěných v intervalech po 2 cm vertikálně ve středovém sloupci akrylového fantómu hlavy s použitím měření CTDI počínaje spodní polohou. Čipy TLD měly rozměry 3mm x 3mm x 1mm a zakoupeny byly od společnosti Global Dosimetry, Irvine, Kalifornie. Mezi TLD pro rozestup a vyplnění prostoru mezi TLD byly použity dvoucentimetrové akrylové ucpávky. Profil byl měřen jak pro Landscape (D 8.5 - H 8.5) a Half-Beam (D 14 - H 8.5) při standardním snímkování 8,9 sekundy. Bylo provedeno měření pomocí TLD a dávky v mrem byly převedeny na μSv. Výsledky jsou představeny dole na obrazu a v tabulce.

G990700 30. červen 2008

14-13



Vertikální profil dávky pro standardní snímkování 8,9 s

na šířku Půlpaprsek

Dávka/snímkování μSv

Poloha cm

Dávka/snímkování μSv Poloha cm

Na šířku

Poloviční paprsek

1

0,70

0,61

3

2,04

1,78

5

2,37

2,60

7

3,52

2,88

9

3,46

2,65

11

2,99

2,06

13

1,39

1,06

G990700 30. červen 2008

14-14



Profil senzitivity Bylo provedeno snímkování wolframového drátku o průměru 40 μm použitím standardu s průměrem 8,5 – výškou 8,5 a s rozlišením voxelů 0,2 mm. Drátek byl držen vertikálně ve fokálním bodu systému.

Byly změřeny jednotky Hounsfield rekonstruovaného obrazu drátu v různých pozicích segmentů se šířkou 0,2 mm a výsledný profil byl porovnán s Gaussovou křivkou. Pro každé místo byla šířka drátu změřená podle standardní odchylky Gaussovy křivky převedena na hodnotu Plná šířka, polovina maxima (FWHM) použitím převodního faktoru 2,3548 a zanesena do grafu a určena jako měřítko citlivosti systému.

G990700 30. červen 2008

14-15



Profil citlivosti

Sigma šířka profilu mm

Poloha osy Z mm

Útlum sádrokartonem Byl změřen útlum vlivem typického sádrokartonu v kancelářích. Simulovaná stěna byla vytvořena ze dvou sádrových stěnových desek o tloušťce 5/8 palce s mezerou 4 palců připevněných na dřevěném rámu. Stěna byla umístěna mezi zdroj rozptylu (fantóm hlavy) a monitor záření Radcal Model 9010 s dozimetrickou komorou 10X5 - 180. Systém byl uveden do normálního režimu snímkování a radiace byla měřena se sádrokartonem a bez něj. Výsledky jsou uvedeny níže: Vzdálenost od hlavy Bez sádrokartonu Se sádrokartonem Transmise Utlumení

3 stopy (0,91m) 344,0

Naměřená radiace mR 6 stop (1,82m) 82,5

9 stop (2,74m) 38,2

204,5

49,8

23,2

59% 41%

60% 40%

61% 39%

Účinek typického sádrokartonu respektive sádrové stěnové desky je tedy snížení rentgenového záření asi o 40%. Upozorňujeme, že existují rozdíly v závislosti na konstrukci a složení stěn, takže jde jen o přibližné vodítko.

G990700 30. červen 2008

14-16



Doporučené provozní požadavky Místní úřady nebo státní orgány nebo mezinárodní standardy mohou určovat požadavky na instalaci systému s cílem ochrany personálu a veřejnosti před radiologickým výstupem ze zařízení. Kontaktujte místní úřady, státní orgány nebo se informujte v mezinárodních standardech pokud jde o skutečné požadavky, které platí. Doporučuje se, aby kvalifikovaný fyzik nebo radiolog rozhodl o tom, zda je třeba v oblasti kolem systémového zařízení instalovat příslušné olověné stínění. Dále uvádíme některé obecné požadavky, které mohou platit pro vaše pracoviště: •

Počítačová pracovní stanice a pracovník obsluhy rentgenu musejí být za řádně stíněnou trvalou překážkou. Je třeba mít kontrolní okénko (nebo alternativní způsob, např. instalované zrcátko), aby obsluha rentgenu při ozařování viděla na pacienta a mohla ovládat počítač.

•

Pracovníci obsluhy by měli zvážit používání olověné zástěry na ochranu anatomických částí zdravotnického personálu pracujícího v oblastech vystavených radiaci.

•

Ovládací skříňka obsluhy a pořizovací počítač musí být umístěny ve vzdálenosti do 1 metru (3,28 stopy) od dveří. Pokud ne, mohou se požadovat blokované dveře.

•

Může se požadovat, aby místnost měla dveře.

•

Může se požadovat, aby vedle vchodu do místnosti byly znaky radiační výstrahy

•

Může se požadovat, aby u vchodu do místnosti bylo výstražné světlo..

•

Je třeba provést plán stínění/ochrany tam, kde se má systém instalovat. Některé místní úřady respektive státní orgány požadují, aby plán ochrany vypracoval kvalifikovaný fyzik nebo radiolog a aby byla kopie plánu ochrany předložena a schválena před instalací systému.

•

Může se požadovat provedení průzkumu záření v místě kvalifikovaným fyzikem nebo radiologem do 30 dnů od počátečního klinického používání systému. Místní úřady nebo státní orgány mohou vyžadovat předložení tohoto průzkumu.

G990700 30. červen 2008

14-17



•

V obvyklém případě se může požadovat roční radiační průzkum. V typickém případě se požaduje, aby tento průzkum byl předložen místnímu úřadu respektive státnímu orgánu.

•

Pro zaškolení na systému je možné použít fantóm nebo pacienty.

•

Pro toto školení nesmějí být využívání zaměstnanci.

•

Systém musí být zaregistrován u místního úřadu respektive státního orgánu.

Sestava rentgenky Imaging Sciences International používá rentgenku SXR 130-15-0.5 od společnosti Superior X-Ray Tube Company pro výrobu našich sestav na rentgen hlavy.

Jmenovité napětí rentgenky

120 kV

Maximální proud lampy

7 mA

Jmenovitý příkon na anodě rentgenky

65 W

Maximální tepelný obsah na anodě rentgenky (HU = Kvp x mA x čas v sekundách) Jednorázový výkon rentgenky Maximální tepelný obsah sestavy rentgenky Maximální odvod tepla sestavy lampy Požadavky vysokonapěťového napájení Faktory týkající se únikové radiace: CT Scan = 120KV 5mA 12 mS x 618 nebo 309 PAN Scan = 94KV 5Ma

30.000 HU 120kV, 5mA 120K HU 65W 120 V střídavý proud (AC) při 10 A < = 25mR/hr @ 1m

G990700 30. červen 2008

14-18


Servisní příručka Gendex GXCB-500™ Údaje pro obsluhu Dostupná velikost ohniska (mm): 0,5 Dostupný úhel zaměření: 15° Konstrukce anody: Vakuově litá měď s wolframovou anodou Konstrukce katody: Vakuový trubkový nikl s wolframovým vláknem Max. provozní napětí rentgenky: 130 kVp usměrněná plná vlna Inherentní filtrace/materiál okna: 2,0 mm/sklo Způsob chlazení: Vysoce dielektrický transformátorový olej Klimatizace hlavice rentgenky: Před prvním snímkováním musí mít teplotu 22oC nebo vyšší. K chráněné zemnicí svorce se nepřipojují žádné části systému.

SXR-130-15-0.5 OHNISKO RECEPTORU Napětí rentgenky

Proud rentgenky

Normální elektrický proud

84 kV

5mA

420W

94 kV

5mA

470W

120 kV

5mA

600W

G990700 30. červen 2008

14-19



Systémová deska1203

Napájecí zdroj hlavice rentgenky

Kabel napájení RTG zdroje 1536 J21

120V 10A

RTG zdroj 1000-0 J4

1535 kabel hlavice lampy

6-vývodový červený konektor

J10 3-vývodový oranžový konektor

35-0 hlavice trubice

Označení rentgenky

Úhel k poměrné referenční ose

10o 24,4cm 10o

71,4 cm

G990700 30. červen 2008

14-20


Servisní příručka Gendex GXCB-500™ EMISNÍ CHARAKTERISTIKY (usměrněná plná vlna, jedna fáze, bipolární)

ŽHAVICÍ PROUD (AMP)

70 kVp

90 kVp

100 kVp

130 kVp

PROUD LAMPY (mA)

KŘIVKA OHŘEVU/CHLAZENÍ ANODY KAPACITA AKUMULACE TEPLA ANODY (HU X 1000)

CHARAKTERISTIKY ŽHAVICÍHO NAPĚTÍ/PROUDU: 60 Hz AC & DC

VOLTY

AMP

STROP AKUMULACE TEPLA ANODY 30,000 H.U. MAX. OHŘEV ANODY & RYCHLOST CHLAZENÍ 165 HU ZA SEKUNDU * POUZE PONOR V OLEJI

ČAS V MINUTÁCH H.U. (tepelné jednotky) = kVp (kilovolty špička) Jouly = .707 x H.U. x mA (eff) x čas (sek.)

SXR-130-15-0.5

G990700 30. červen 2008

14-21



Graf ohřevu a chlazení rentgenky

TEPLOTA (oC)

OHŘEV CHLAZENÍ

ČAS (min.)

PODMÍNKY PRO ZKOUŠKU OHŘEVU A CHLAZENÍ RENTGENKY TAKT STROJE V REŽIMU PAN: 1 SNÍMKOVÁNÍ KAŽDÝCH 5 MINUT NASTAVENÍ V REŽIMU PAN: 94KV 5MA 20SEK SCAN OKOLNÍ TEPLOTA: 22oC

G990700 30. červen 2008

14-22


Příloha A

GENDEX

iCATVision, iCATTransfer, & RSQM Installation

iCATVision Samostatný iCATVision se používá k prohlížení obrazů, které byly pořízeny na iCAT® Acquisition Computer. Samostatný iCATVision je možno nainstalovat na počítač, který má operační systém Window XP. V této době nejsou jiné operační systémy podporovány. Velmi rádi poskytneme iCATVision zdarma a bez omezení použití a počtu kopií každému, kdo má přístup k snímkům iCAT®.

G990700 30. červen 2008

A-1


GENDEX

Minimální požadavky na laptop • procesor Intel M 1,5Ghz • 1GB RAM (2GB pro špičkový výkon) • Windows XP Professional • pevný disk 40GB • disk CDIDVD • integrované síťové připojení Gigabit Ethernet 10/100/100

Minimální požadavky na pracovní stanici • procesor 2GHz • 1GB RAM (2GB pro špičkový výkon) • Windows XP Professional • Video Display s rozlišením 1600 x 1200 • monitor 18 nebo 19 palců (doporučeno) • pevný disk 40GB • disk CDIDVD • integrované síťové připojení Gigabit Ethernet 10/100/100

Instalace struktury souborů /File Structure Setup 1.

Na počítači iCAT® Acquisition vytvořte na disku C: adresář iCATVision.

2.

V rámci iCATVision vytvořte podsložku s názvem iCATVision Watch Sem se budou exportovat data DICOM 3. POZNÁMKA: Sem se ukládají pouze soubory DICOM, tj. NIKOLI adresáře. Struktura souborů na pořizovacím počítači iCAT® Acquisition: C:\

POZNÁMKA: Nedoporučuje se umísťovat adresář Watch na serveru, protože by to zpomalilo rychlost sítě. 3.

Na serveru respektive v místě centrálního ukládání vytvořte jiný adresář s názvem iCATVision.

G990700 30. červen 2008

A-2


GENDEX

V této složce iCAT Vision vytvořte podsložku s názvem iCAT Vision Root Struktura souborů na serveru/místě centrálního ukládání: C:\ Pokud server/místo centrálního ukládání není dostupný, pak vytvořte kořenový adresář iCATVision Root directory na disku C: pořizovacího počítače iCAT® Acquisition pod adresářem iCAT Vision.

Vytvoření nového adresáře 1.

Otevřete složku, kde má sídlit nový adresář.

2.

Klikněte pravým tlačítkem a vyberte New > Folder.

3.

Napište název nového adresáře.

Instalace iCATVision 1.

Rozbalte zazipovaný soubor iCATVision.zip do adresáře iCAT Vision, bude tam pod názvem iCATVision.exe.

2.

Dvakrát klikněte na soubor .exe aby se provedl program. Na pracovní ploše si pro tento program můžeme vytvořit zástupce (shortcut).

Rozbalení souboru: Pravým tlačítkem klikněte na soubor a v menu klikněte na Extract. Vytvoření zástupce na ploše: Pravým tlačítkem klikněte na soubor a vyberte Send to > Desktop (create shortcut).

G990700 30. červen 2008

A-3


GENDEX

Instalace iCATVision 1.

Z iCAT Vision vyberte Tools > Setup.

2.

Ve složce DICOM Database Root Folder najděte iCAT Vision\ iCAT Vision Root a potvrďte kliknutím na OK. (může být na disku C: anebo na disku v rámci sítě). Instalace je u všech počítačů nebo pracovních stanic v síti nebo mimo síť stejná.

3.

Zobrazí se výzva k restartování programu iCATVision. Klikněte na OK.

POZNÁMKA: V současné době se doporučuje při používání iCAT Data pro software třetí strany provádět export DICOM odděleně od iCAT®. Data budou vyměnitelná, až začnou systémy třetích stran přijímat komprimované DICOM.

G990700 30. červen 2008

A-4


GENDEX

iCATTransfer POZNÁMKA: iCATTransfer se nepožaduje u systémů iCAT® 17-19 Systems. iCATVision je omezen na snímky iCAT® DICOM a vyžaduje “legalizaci” dat DICOM (Digital Imaging Communications). Legalizaci provádí program s názvem “iCATTransfer”, který je nainstalován a prováděn na iCAT® Acquisition Computer (na počítači, kde se snímek pořizuje) nebo na jiném počítači ve stejné síti, ve speciálních případech. iCATTransfer provádí legalizaci a ukládá všechna nově exportované data DICOM (ze softwaru iCAT® do adresáře Watch a poté do adresáře Image Root). Adresář Image Root je obvykle na serveru nebo jiném místě pro centrální ukládání. Pokud jsou počítače ve stejné síti jako iCATTransfer, pak je přímý přístup k obrazům pacientů. Pokud pracují mimo tuto síť (například v kanceláři doporučujícího lékaře), pak je možné údaje o pacientech přenést pomocí CD do adresáře Image Root ve vzdáleném počítači. Znovu opakujeme, že iCATVision přijímá pouze ta data z iCAT® DICOM, které mají legalizaci od iCATTransfer. Obrazy ze systému GXCB-500 nevyžadují iCATTransfer.

Instalace iCATTransfer 1.

Rozbalte soubor iCATTransfer.zip do adresáře iCAT Vision. Rozbalí se do iCATTransfer.exe.

2.

Dvojím kliknutím na soubor s příponou .exe spustíte program. Na pracovní ploše si můžete vytvořit zástupce tohoto programu. Rozbalení souboru: pravým tlačítkem klikněte na soubor a klikněte na Extract v menu.

G990700 30. červen 2008

A-5


GENDEX

Heslo pro iCATTransfer Když se poprvé spouští iCATTransfer, otevře se ověřovací obrazovka iCATTransfer Validation Screen (viz níže). Zobrazí se pokyny pro zaslání e-mailu na Imaging Sciences at [email protected] s informacemi pro zákazníka a na obrazovce se ukáže legalizační kód. Pošleme vám e-mail s heslem (Passcode),, které je třeba zadat na iCATTransfer Validation Screen.

Program se poté otevře, kliknete na Accept, tj. že přijímáte Licenční smlouvu a pak se řiďte uvedenými pokyny.

Instalace iCATTransfer Program musí být konfigurován tak, aby hlídal (tj. Watch) exportovaná data DICOM z iCAT® k jejich ověření – legalizaci a přenosu do kořenového adresáře pro obrazy. Program musí běžet na pozadí, aby bylo možné detekovat export dat DICOM. Program iCATTransfer je možné umístit do menu při spuštění (StartUp Menu) pořizovacího počítače iCAT® Acquisition Computer (nebo serveru).

Umístění iCATTransfer do menu StartUp 1.

Pravým tlačítkem klikněte na tlačítko START a vyberte OPEN.

2.

Dvakrát klikněte na složku Programs, aby se otevřela, a pak dvakrát klikněte na adresář StartUp.

3.

Do tohoto adresáře StartUp zkopírujte soubor iCATTransfer.exe.

G990700 30. červen 2008

A-6


GENDEX

Konfigurace iCATTransfer 1.

Spusťte iCATTransfer, zobrazí se dále uvedené okno.

2.

Pod položkou Folder to Watch najděte adresář Watch cestou iCATVision\ iCATVision Watch a vyberte ji. (Nejpravděpodobněji bude na disku C: pořizovacího počítače iCAT® Acquisition Computer).

3.

Pod položkou Image Root Folder (Primary Destination) najděte a vyberte adresář iCATVision Root. (Ta bude nejpravděpodobněji na serveru/místě centrálního ukládání),

4.

Klikněte na Start. Tím se uloží přednastavená místa určení pro Watch a Root.

POZNÁMKA: Pokud neklikneme na START, přenosový program nebude fungovat. Nezapomeňte, že musí běžet iCATTransfer, aby bylo možné přenášet data ( iCATTranfer může být přitom minimalizovaný).

Přístup k datům i-CAT® DICOM iCATTransfer vyžaduje export dat ze softwaru iCAT® ve formátu DICOM3.

G990700 30. červen 2008

A-7

GENDEX


RSQM Modul pro dálkové požadavky a a získávání dat (RSQM) umožňuje, aby byly požadovány a získávány CT nebo obrazy iPAN (DX) ze vzdáleného systému, například ze Systému archivace obrazů a komunikace (PACS) s použitím obslužných protokolů DICOM (CFIND a C-MOVE). Načtené obrazy je pak možné prohlížet a manipulovat s nimi ve Vision. Když uživatel vydá v RSQM příkaz Query, vyhledají se všechny studie ve vzdáleném systému, která vyhovují kritériím vyhledávání. Po lokalizaci studie může uživatel získat obrazy pro studium ze vzdáleného serveru. Vzdálený server přenese obrazy na lokální počítač uživatele, kde budou uloženy. Doporučuje se, aby bylo místo uložení dáno do stejného kořenového adresáře jako prohlížeč Vision. Vydán příkaz “Query”

Jsou dodány studie vyhovující kritériím.

RSQM

Vision Vydán příkaz “Retrieve”

Vzdálený server Studijní obrazy jsou dodány na lokální počítač uživatele

Instalace a nastavení RSQM 1.

Umístěte RSQM.exe na požadované místo. Doporučuje se dát ho na stejné místo jako iCATVision.exe, ale nevyžaduje se to.

G990700 30. červen 2008

A-8


GENDEX

2.

Dvakrát klikněte na RSQM.exe. Zobrazí se modul pro žádosti a získávání dat DICOM Query/Retrieve

3.

Klikněte na Options.

4.

Klikněte na Browse, vyhledejte adresář Image Root a zvolte ji jako implicitní místo pro ukládání na lokálním počítači.

5.

Ve složce DICOM zadejte Port příjemce, IP adresu příjemce a Lokální název AE. Tyto údaje se musí shodovat s údaji zadanými na serveru PACS, aby tyto dva stroje mohly komunikovat.

6.

Klikněte na Save.

G990700 30. červen 2008

A-9


GENDEX

Žádost o obrazy a jejich získávání/načtení 1.

Dvakrát klikněte na RSQM.exe. Zobrazí se modul DICOM Query/Retrieve

2.

Klikněte na Config. a. Zadejte název stanice, IP adresu, název AE a číslo portu pro uzel DICOM, například PACS, odkud mají být studie vyžádány a získány. Tyto informace může poskytnout pracovník informačních technologií nemocnice nebo personál PACS. b. Klikněte na Save.

3.

Implicitním kritériem pro vyžadování je získat všechny studie provedené výše zvoleným uzlem DICOM za daný den anebo za určité časové období, pokud se vybrala možnost Fixed. Klikněte na Query, aby se provedlo implicitní vyžádání. Pokud chceme zadad jiná kritéria pro zúžení nebo rozšíření hledání: a. Zadejte požadovaná kritéria hledání do oblasti Query Criteria.

G990700 30. červen 2008

A-10


GENDEX

b. Klikněte na Query. Ze vzdáleného serveru přijdou studie splňující daná kritéria.

4.

Získávání obrazů pro studii: a. Vyberte ze seznamu studii. b. Klikněte na Retrieve. Obrazy vzdálené studie se získají ze vzdáleného serveru a zkopírují se do místního počítače do adresáře, který byl určen během instalace, obvykle do ImageRoot.

G990700 30. červen 2008

A-11


GENDEX

5. Studie se ve Vision zobrazí ve Study List – seznamu studií. Jméno pacienta se také zobrazí v poli pro příchod nových pacientů, pokud jsou Vision a RSQM nastaveny tak, aby ukazovaly na stejnou složku Image Root. Políčko s příchodem nových pacientů obsahuje seznam všech studií, které přišly do adresáře Image Root od chvíle, kdy Vision zahájil probíhající relaci. Studie je možné kopírovat do adresáře Image Root, jestliže byly získány prostřednictvím RSQM, jestliže byly přeneseny pomocí iCATTransfer anebo pokud byly manuálně zkopírovány uživatelem. 6.

Pokud si to přejete, klikněte na View Log, abyste se podívali na transakce, které byly dokončeny, respektive zkontrolovali neuskutečněné transakce. Protokol vyčistíte kliknutím na Clear Log.

G990700 30. červen 2008

A-12


GENDEX

Stavová hlášení Dále uvedený seznam definuje stavová hlášení, která se mohou objevit na obrazovce DICOM Query/Retrieve Module. Invalid retrival IP address. Please select new one Číslo IP uvedené v políčku voleb již neplatí. Otevřete dialog voleb a vyberte nové číslo ze seznamu. Cannot use wildcard character with patient ID Při vyžadování ID pacienta není povoleno použít zástupný znak. Cannot use wildcard character with accession number U přístupového čísla není povolen zástupný znak. Begin the retrieval process. Zahajuje se načítání studie Unable to start retrieval. Please check network configuration (Není možné začít pořizování. Zkontrolujte síťovou konfiguraci) Není možné iniciovat přijímající modul DICOM, Zkontrolujte, zda byla správně a úplně zadána konfigurace sítě. Cannot find network configuration for selected server (Není možné pro zvolený server najít síťovou konfiguraci) Vybraný server již není platný. Proveďte rekonfiguraci vzdálené stanice nebo zvolte nové místo určení. Connecting…. (spojuji…) RSQM se snaží komunikovat se vzdálenou stanicí. Study list was queried successfully (Byl úspěšně vyžádán seznam studií.) Study was retrieved successfully (Studie byla úspěšně načtena) Požadovaná operace byla úspěšně dokončena. Unable to send request to server. Please try again (Není možné zaslat žádost na server. Prosíme, zkuste znovu) RSQM nemůže žádat o seznam studií ze vzdáleného serveru. Invalid command recieved from server. Please try again Vzdálený server nedal na RSQM platnou odpověď. Query module failed communicating with server (Dotazovací modul selhal při komunikaci se serverem) RSQM nerozumí odpovědi serveru.

G990700 30. červen 2008

A-13


GENDEX

No data found against the request (K požadavku nenalezena žádná data) Nenalezena studie vyhovující vybraným kritériím. Retrieving selected study from server...(Získávám vybranou studii ze serveru) RSQM získává vybranou studii ze vzdáleného serveru. Unable to retrieve all files for the study RSQM není schopen získat všechny soubory, které jsou součásti vybrané studie. Uživatel se může pokusit získat studii znovu. Communication with server failed. Study retrieval failed RSQM se nepodařila komunikace se vzdáleným serverem. Server doesn't support the retrieval service Zvolený server nepodporuje službu vyhledávání dat DICOM. Unable to connect to the server. Please check server configuration RSQM se nepodařilo spojit se vzdáleným serverem. Je nutno zkontrolovat konfiguraci serveru.

G990700 30. červen 2008

A-14


Poznámky k verzi i-CATVision

Příloha B - Poznámky k verzi i-CATVision Číslo

Známý problém

108

Pole s názvem instituce není dostupné při zadávání informací o pacientovi anebo ve zprávě. Souvisí s položkou č. 42. Pole “Institution Name” bude implicitně prázdné a může obsahovat 0-40 alfanumerických znaků. Pole Workaround: toto pole je možné editovat pouze v rámci icatsystem.xml a toto pole se neukáže na každé obrazovce, v prohlížeči DCM jen pro čtení.

110

V polích Patient není fokus kursoru nastaven do pole, které je třeba opravit, když se zadá chybný údaj. Po zadání chybného vstupu do předcozího pole by se mělo zobrazit chybové hlášení, když se uživatel přesune na další pole, a fokus kurzoru by měl být nastaven na pole, které se má opravit.

111

Pokud už je před zahájením vypalováním CD už otevřena nějaká studie, systém se zeptá, zda ji má uvolnit z paměti. Po dokončení vypalování CD se objeví nenahrané obrázky a nahrají se do paměti. Pokud se uživatel pokusí vstoupit do některého z náhledů, nic se nestane. Souvisí s položkou č. 329.

112

Nenahrané obrázky zůstávají na hlavní obrazovce Vision (tj. obrazovce náhledu) po uvolnění studie.

113

Na obrazovce Implant stiskem Alt-F4 nedojde k návratu do obrazovky Preview jako u obrazovek TMJ Ceph a MPR.

118

Jsou dva způsoby, jak vést různé pacienty pod stejným identifikačním číslem (ID). Souvisí s položkou 44.

135

Když se přidá k zprávě o implantátu průřezový obrázek a pak se tento obrázek změní na panoramatický, nevejde se do ohraničení, i když se změní velikost schránky pro obrázek.

138

Při spuštění jakékoli zprávy zůstává aktivní tlačítko Reports. Některá funkční tlačítka na nástrojové liště jsou nadále deaktivovaná.

139

Nastavení fontu se změní, pokud se změní úroveň zvětšení zprávy transfokátorem.

140

Pokud otevřeme uloženou zprávu ve studii pacienta s 0,2 voxelu, objeví se chybové hlášení “end index”.

149

Workupy (Vyšetření) vytvořené ve starší verzi Vision nebudou ve verzi 1.5.0.x fungovat.

G990700 30. červen 2008

B-1


Číslo


Známý problém

150

Po pořízení snímku se po pravém kliknutí neobjeví menu Workup

152

Workup se ztratí, pokud se v pohledu Implant provedou náklony.

153

System nemá možnosti UNDO – zpětného kroku. Souvisí s položkou č. 546. Funkce Report nepodporuje možnosti zpětného kroku z jedné stránky na další, aby se mohlo využít už provedené práce a nemuselo se začínat zase od začátku.

158

Během Geo Cal (kalibrace geometrie) se zobrazí chybové hlášení. Místo „Moving panel to Landscape – přesouvám panel do Landscape by se mělo objevit hlášení “Preparing Geocalibrate preview acquisition” o přípravě geometrické kalibrace.

163

Autodetekce oblouků u snímku s rozlišením 0,125 někdy zablokuje systém.

173

Při ukládání spodního středního obrázku na obrazovce Ceph jako JPEG při zapnuté vzduchové cestě se v souboru neobjeví graf xy.

176

Uživatel nemůže změnit velikost fontu a barvu včetně barvy pozadí v každém z textových rámečků ve Zprávách. Souvisí s položkou č. 379.

177

Při změně velikosti obrázku (když je zvolena funkce Clip) v Reports se zobrazí pravítko v chybné poloze.

180

Snímky náhledů se zhroutí, když se provede po náhledu Portrait náhled Landscape.

197

Někdy se objemové snímky ukládají pouze jako soubory Raw, nikoli jako CT, a to i po rekonstrukci atd.

209

Během pořízení nedostatečná paměť a chyba rekonstrukce. Náprava: Použijte k obnově funkci Retro Reconstruction.

213

Nesprávné volby délky snímku pro retro rekonstrukci.

225

Pouze GXCB-500: Kolimační kalibrace GUI v programu Calibrate.exe používá terminologii Portrait a Landscape. 230 Je nutno uvolnit tlačítko E-stop, aby se přestaly zobrazovat další dialogy. Náprava: Když se uživatel snaží dostat na obrazovku Acquisition a v dialogovém rámečku je hlášení “E-stop is pressed”, musí přestat mačkat tlačítko E-Stop. 239 Zastavením Geo Cal se zavře aplikace Calibration. Náprava: Znovu spusťte aplikaci Calibration.

268

Chyba překročení časového limitu během režimu kalibrace panelu může vést k selhání kalibrace. Náprava: Restartujte aplikaci Calibration a proveďte kalibraci znovu.

273

Posuvník iPAN zahrnuje pouze 980 snímků z 1276.

G990700 30. červen 2008

B-2


Číslo


Známý problém

288

Někdy po vypálení CD (v nekomprimovaném formátu) s uloženým workupem se při načtení z CD objeví workup bez jména, NO NAME.

293

Provádění druhé geometrické kalibrace po úspěšném prvním testu způsobí problém. Umístění clony nevypočítané správně pro zákaznické úpravy a implicitní hodnoty se nezapamatují pro Landscape a Portrait Geo Cal. Náprava: K vyřešení problému restartujte aplikaci Calibration.

316

Nastavení filtrů na “Reset to Default” neobnoví původní nastavení, i když kontrola kliknutím na pravé tlačítko ukazuje implicitní hodnoty.

318

Při vytváření exportního CD je aktivní tlačítko Create CD, i když není přítomno žádné médium pro zápis.

331

Pouze GXCB-500: Inicializační procesy, které nastavují paprsek, platformu a rotaci do výchozí polohy, jsou vzájemně provázané. Při otvírání aplikace po některých podmínkách se proces uvedení stroje do výchozí polohy může odlišovat a neindikuje stav koncového spínače. 333 3DVR nenahraje jediný soubor DICOM (chyba při pokusu o otevření, zhroucení při přenosu z Vision).

336

Datum narození pacienta se nezmění na prázdnou položku, ale na současné datum.

372

3DVR se zhroutí při posunu posuvníků v sekci Range 4 při použití funkce Identify v axiálních pohledech.

378

Odpojení kabelu Ethernet (nebo ztráta připojení z nějakého důvodu) během snímmkování způsobí různá chybová hlášení podle typu pořizování (Preview, Dry Run, Scan).

380

Funkce Level Up – o úroveň výš pod horním menu byla změněna. Souvisí s FR- 0256. Náprava: použijte volbu Screen menu.

381

Není možno zrušit pacienta. Při mazání určitého snímku pacienta se nevymaže Raw CT. 382 Pouze GXCB-500: Když uživatel přejde do funkce odhadu nervového kanálu a potvrdí kanál, a jestliže uživatel změní velikost implicitní matice z 5x2 buď na 3x1 nebo na 7x3, zobrazí se chybová hlášení.

389

Pouze GXCB-500: na obrazovce Preview: změnou panoramatické mapy na režimy MIP nebo RAD se změní oblouky horní/spodní čelisti.

391

Pouze GXCB-500: V souvislosti s FR- 0328-0330 systém neindikuje, že data přesahují dostupný volný prostor a nezpřístupní se funkce Create CD.

G990700 30. červen 2008

B-3


Číslo


Známý problém

392

Export CD: Vytvoření exportního CD selže při zvolení Multi-File DICOM.

394

Export CD: Odhad velikosti dat je stejný pro komprimovaný i nekomprimovaný formát. Když se zvolí možnost nekomprimovat, není hodnota “Total to Write” – celkem k zápisu – přesná.

396

Při přesunu dat mimo snímací pole, odstraní se 5 až 6 mm dat.

401

Systém nezobrazí varování při pokusu o otevření datového souboru před skončením jeho nahrávání. Souvisí s FR-0342.

405

Retro rekonstrukce neukážou správně původní data. Když se zobrazí retrospektivní obrazovka a jsou načteny všechny hrubé projekce, uživatel nemá přístup ke snímku k provedení funkce přepínání QF Toggle. Nezobrazí se žádná data a nebudou žádné náhledy (pokud byly pořízeny). Náprava: Pokud chce uživatel mít přístup k náhledům a snímkům bez provádění rekonstrukce, musí vystoupit z okna rekonstrukce a znovu jej otevřít.

407

Pouze GXCB-500: Vzácné problémy s obrysovou čarou – Contour line.

408

Contour line se změní na červenozelenou namísto jedné barvy na obrazovce Implant při axiálním pohledu.

413

Aplikace 3DVR: Když se provádí výpočet VRT, po otevření druhého datového souboru se objeví chybové hlášení.

416

Není možno zadat datum narození před rokem 1900 a studie se nezobrazí v seznamu pacientů, pokud je datum narození přesně 1900.

420

Při vynášení měření vzdáleností na průřezech Implant nejsou čáry ihned viditelné.

422

Při otvírání pohledu Implant je část axiálního obrázku mimo okraj pohledu.

431

Pouze GXCB-500: Při prvním použití aplikace Calibration a pokusu o provedení Geo Cal se software zhroutí.

435

Pouze GXCB-500: Zrušení automatické kolimace nebo uplynutí časové lhůty při jejím druhém provádění způsobí, že kolimátory zůstanou v první poloze. Náprava: Je třeba zavřít a znovu spustit kalibraci, aby se inicializovaly omezovače paprsku.

459

Pouze GXCB-500: Export DICOM. Výstup do složky a vypláení CD u jednoho nekomprimovaného souboru se za některých podmínek zobrazí nesprávně jako 2 KB u snímků s vysokým rozlišením.

478

Pouze GXCB-500: Na obrazovce Implant má axiální pohled funkci Rotate volume, ale v rámci obrazovky není funkce resetování otáčení objemu.

G990700 30. červen 2008

B-4


Číslo


Známý problém

480

V Reports, Image Attributes a Overlays je štítek pole na pravé straně useknutý.

481

Zprávy: Není volba náhledu před tiskem. Souvisí s FR-0541.

482

Zprávy: Funkce zpětného kroku - Undo – je zešedlá. Souvisí s FR-0546.

489

V Reports chybí šablona krajiny a obsah pouze panoramatických dat. Souvisí s FR-0388.

491

Pouze GXCB-500. Pokud se v Reports používá stejná šablona pro různé případy, je třeba do šablony přidat data do samostatných políček pro jejich správnou aktualizaci případ od případu.

496

PAN: Způsob, jak zablokovat zákus vertikálně neexistuje.

517

Pouze GXCB-500. Není možné provést Retro Reconstructionm, jestliže byl do kořenové složky obrazů vložen ručně externí datový soubor. Náprava: Vymažte ze systému QuickRawdir.bin a restartujte VisionQ.

518

Když se zvolí různé oblouky, úroveň obrázku PAN se objeví změněná. Zdá se, že z nich stejné nelze udělat ani úpravami ve Window/Level.

519

Hlášení “QC Frames not found” – nenalezeny rámce QC je matoucí, protože u určitých snímků nejsou QC Frames dostupné.

520

Pouze GXCB-500: Střednice s kontrolními body pro oblouk horní čelisti se neobjeví, když se kontroluje pouze obrysová čára maxily.

523

Pokud se v aplikaci alibrace průběžně dělají náhledy, způsobí to přeskakování mezi posledním a současným náhledem.

527

V poli je nepřesné nastavení křesla. Náprava: Upravte polohu křesla kalibrační procedurou a a funkcí Chair Alignment v aplikaci Calibration.

529

Pouze GXCB-500: Nervový kanál pro poloviční paprsek: vyznačení 4 perforovaných bodů nemá volby pro výpočet pravého, levého nebo obou kanálů.

532

Nemožnost exportovat do DVD. Data se připraví, ale pokus o odeslání do DVD se zastaví.

533

Pouze GXCB-500: Blokování dveří. Systém provede sběr prázdných rámečků, když se v náhledu v dialogovém rámečku objeví výzva pro stisk tlačítka Scan a spínač je otevřený. Náprava: Ukončete aplikace a znovu ji spusťte. Během skenování neotvírejte dveře.

534

Pouze GXCB-500: Pokud je při pořizování snímku PAN stisknuté tlačítko e-stop, zobrazí se nesprávný dialog s pokynem “Close door to continue scan message” – Zavřete dvířka pro pokračování hlášení o snímání. Pokud se v dialogu zvolí Retry pro nový pokus, aplikace zůstane ve smyčce. Náprava Uživatel musí kliknout na Cancel aby zrušil výjimku a aby se zobrazilo správné hlášení týkající se stisknutého tlačítka e-stop.

G990700 30. červen 2008

B-5


Číslo


Známý problém

540

Při automatické detekci oblouků se objeví tu a tam modré body, ale nikoli zelená čára.

542

Když se během rolování stiskne nějaká klávesa, průřez se vyprázdní. Náprava: Vraťte se na obrazovku Preview, pak zvolte pohled Implant, aby se průřez znovu zobrazil.

543

Pouze GXCB-500: Po pořízení snímku není nový snímek zvýrazněný. Zvýrazní se předtím načtený CT

545

Pouze GXCB-500: Implicitní nastavení Default W/L (Level) pro axiální změny při přepínání mezi obloukem horní a spodní čelisti.

546

Pouze GXCB-500: Občas, když se exportuje obrázek v rámci šablony zpráv, se objeví hlášení “Out of Memory Error” – chyba nedostatku paměti. Náprava: Restartujte aplikaci Vision.

547

Pouze GXCB-500: Aplikace VisionQ nereaguje, jestliže byla šablona implantátu načtena s použitím nižší matrice.

550

Pouze GXCB-500: Poloviční snímky s vysokým rozlišením. Akviziční obrazovka zobrazí černý rámec při úpravě W/L během procesu rekonstrukce

553

Pouze GXCB-500: Obrazovka náhledu - Preview. Koronální pohled RAD se změní z RAD na MIP, pokud uživatel otevře obrazovku Ceph a pak se vrátí na obrazovku Preview. 572 Při opětovném nahrávání uloženého workupu (poté, co byl automaticky detekován pouze oblouk spodní čelisti) se systém za určitých podmínek zhroutí.

573

Datový soubor CT je vypálen na CD, jestliže byla za některých podmínek zvolena procedura iPAN. Dochází k tomu také když se zvolí Output to Folder – Výstup do složky.

574

Zápis na CD: Tlačítko Create CD nezešedne, když se zvolí data, a nenahrají se z CD. Týká se FR-0330.

577

Pouze GXCB-500: obrazovka náhledu - Preview. Při provádění měření na obrázku a přepnutí na další oblouk měření při návratu k předchozí mapě zmizí.

578

Pouze GXCB-500: obrazovka Preview. Projekce axiálního pohledu RAD se změní na MIP, pokud se posune výška kteréhokoli oblouku.

580

Při pořizování obrázků s výškami, které nejsou plnou výškou, bude naměřená hodnota zobrazeného obrázku menší než požadovaná výška.

581

Pouze GXCB-500: obrazovka Implant: při měření v nějakém průřezu v jakémkoli oblouku se při přepnutí na jiný oblouk měření smaže.

582

Pouze GXCB-500: obrazovka TMJ. Pravá kondyla zmizí při ukládání jakéhokoli průřezu ve formátu jpeg, jestliže ST má maximální hodnotu a projekce se změní. Náprava: uživatel musí pro obnovu obrázku upravit vertikální ovládání, zoom, panoráma nebo window/level anebo změnit projekci.

G990700 30. červen 2008

B-6



Číslo

Známý problém

583

Pouze GXCB-500: Střed objemu zůstává u CT v poloze Back namísto v poslední poloze, na niž byl nastaven, při přechodu z iPan do režimu CT.

593

Seznam pacientů: Jestliže se data nebo obrázky nebo obojí přesouvají z jednoho systému do druhého a ID pacienta koliduje s existujícím pacientem, budou nová data respektive obrázky zahrnuta do zápisu existujícího pacienta v Pacient List. Avšak informace o pacientovi zobrazené v okně Vision a jakékoli vytvořené zprávy budou správné, protože tyto informace se přebírají přímo z polí DICOM v souborech a nikoli ze seznamu pacientů. Za těchto okolností může být obtížně najít nově přidaného pacienta, protože se bude objevovat pod původním jménem pacienta.

595

Upgrade 17-19: iCATVision.exe umístěný v C:\dataframes není novou verzí aktualizován.

600

Pouze GXCB-500: trojrozměrný obrázek dýchacích cest by měl zobrazit správný kursor pro posun obrázku. Funkce Zoom, W/L a Pan nelze použít.

604

Komprimované obrázky se ztrátou nejsou určeny pro použití při měřeních HU. Ztrátová komprese je navržena tak, že používá 12bitové vystřihování, což má za následek růzdíly v měřeních HU.

605

Když se pořídí nový snímek, MF a BD zobrazí předtím nahrané hodnoty CT. Náprava: Před provedením odhadu Nervového kanálu změňte požadovaný formát zobrazení.

606

Zpráva - Report: Prázdná složka Report se vytváří na té cestě, kde se ukládá iPAN jpeg.

611

Zhroucení při rekonstrukci BACK_PRJ, pokud se při ACQ používají dva monitory. Náprava: U systému VisionQ nepoužívejte druhý monitor.

615

Zprávy: Uložená zpráva obsahuje zbloudilé znaky a chybějící nebo špatně zarovnaný text.

616

Obnova po zhroucení snímku je zamotaná. Náprava: XML LastSystemState musí přesně odrážet skutečný stav systému.

618

V průřezovém pohledu na obrazovce Implant se zobrazují vertikální čáry.

624

Některé parametry pohledů se neuchovají při výstupu z podobrazovek a nového vstupu do nich.

640

Zpráva TMJ při novém otevření nezachová rozměry.

649

Receptor se zhroutí během snímkování CT s podporou iPan. Náprava: Při provádění snímků CT nepoužívejte podporu pacienta iPAN.

G990700 30. červen 2008

B-7


Číslo


Známý problém

651

Pouze GXCB-500: Po detekci nervového kanálu když ST < = 1,0mm, se při posunu diagonálního ovládání pro posun oblouku, aby bylo vidět kanál, oblouk ocitne mimo své místo. Náprava: Upravte oblouk v hlavním okně Preview.

652

Samostatně stojící Vision: Export CD pravidelně nezobrazuje všechny obrázky na obrazovkách Implant/TMJ/MPR/Ceph.

658

VisionQ se zhroutí při inicializaci CD. Náprava: používejte kvalitní média. Chybu způsobí vadné CD.

661

Nesprávné zobrazení a zhroucení při použití zpráv. Náprava: Při vkládánjí textu do zprávy zvolte popis/volby 20 nebo méně.

664

Chyba nervového kanálu s chybějícím článkem.

668

Interpolace Pfiltrování se neaplikuje automaticky, když se používá myši k rolování mezi segmenty na obrazovce MPR.

671

Šablona pro zprávy se neuloží správně; pevně zadaný text a titulky je nutno pokaždé zadat znovu.

675

Pouze GXCB-500: Export DICOM pro obrázky iPAN neexportuje na CD upravený zoom window/level.

676

eXamVision ukazuje hlášení“nedostatek paměti na obrazovce IMplant v trojrozměrném pohledu při nahrání dat s rozlišením 0,125 voxelu.

682

Objeví se dotazová obrazovka Nerve Canal, když byl proveden v datovém souboru nějaký předchozí nervový kanál. Náprava: Zvolte Yes pro odstranění detekce předchozího nervového kanálu.

685

Indikátor připravenosti RTG na ovládacím panelu není synchronní s tlačítkem “Push scan“ v překryvném menu. Náprava: Před stiskem tlačítka pro připravenost RTG počkejte na překryvné okno.

692

Pouze GXCB-500: Snímek s polovičním paprskem s vysokým rozlišením vede během rekonstrukce k chybě v době zpracování.

693

Pouze GXCB-500: Obrázek náhledu se neaktualizuje po aktivaci E-stop /Dveří během snímání CT.

696

Pouze GXCB-500: Pod pacientem se nezobrazí Patient ID začínající tečkou (.xx).

697

Chyba čekání na uložení všech rámečků. Náprava: Proveďte konfiguraci antivirového programu AVG tak, aby běžel v době, kdy se skener nepoužívá k pořizování dat. Odstraňte zábranu firewall pro VisionQ, a pak proveďte novou relaci VisionQ.

698

Reprezentace obrázku (okno/úroveň) po spuštění eXamVision a VisionQ je chybná.

699

Volba rozsahu obrázku MPR ukazuje ve zprávě jeden a tentýž obrázek.

G990700 30. červen 2008

B-8



Číslo

Známý problém

700

Není jednoznačně možné mapování segmentu v Report/volume, zejména určení levý/pravý.

701

Vision: pohled Implant – rozpor mezi polohou modrých čar, osových značek a skutečnou polohou segmentů.

702

Vision: obrazovka Preview bez volby obrysové čáry nemůže uložit AP, laterální nebo CC pohledy jako soubory jpeg.

703

Kalibrace: Funkce nastavení křesla by měla funogvat pouze když je platforma )panel) nastaven ve výchozí poloze. Náprava: Posuňte plošinu (panel) až úplně do zadní (výchozí) polohy před kalibrací křesla.

704

Zotavení po chybě při geometrické kalibraci. Náprava: Pokud se během kalibrace křesla zastaví rotace, vystupte z aplikace Calibration a proveďte ji znovu.

706

Zprávy nezahrnují všechny informace.

707

Ve zprávách se objevují chybné informace.

710

Při detekci nervového kanálu dojde k zhroucení PC. Náprava: Při používání jakékoli aplikace VisionQ nebo Calibration neinstalujte ani nemodernizujte ani neodstraňujte žádný software.

716

Po zhroucení nervového kanálu se Vision nechce spustit znovu. Náprava: Při používání detekce nervového kanálu nenechávejte otevřený Quick Start PDF.

730

Obrazovka Ortho: problém W/L v horním levém obrázku.

737

Zprávy: Ve zprávě JPEG výjimka Out of Memory – nedostatek paměti.

747

Otevřením buď polovičního skanu CT nebo hrubé aplikace dojde za některých pdmínek ke zhroucení.

750

Chybové hlášení “cannot initialize DLL” - nemohu inicializovat DDL – při vypalování CD způsobí, že některé soubory budou uloženy na jiné cestě než jako Rawdata, pokud uživatel při výskytu chyby aplikaci nerestartuje.

751

Nervový kanál: výpočet nervového kanálu a pak přidání (Edit Points) dvou po sobě jdoucích bodů na průřezu způsobí, že axiální obrázek zmizí.

753

Hodnoty Hounsfield nebudou správné pro nový protokol 17-19 8x8 uvedený jak v iCAT, tak v 3DeXam. Hodnoty HU budou příliš nízké (příčinou je oboustranné zkomolení dat).

G990700 30. červen 2008

B-9


Vzorová montážní zpráva

POUZE PRO INFORMACI

G990700 30. červen 2008

C-1

C-1

Gendex

CE 0413

®

Dokonalé zobrazování od 1893

Výrobce: Imaging Sciences International LLC 1910 North Penn Road Hatfield, PA 19440 U.S.A. Tel: 1-215-997-5666 Fax: 1-215-997-5665

G990710 30. červen 2008

Vyrobeno pro: Gendex Dental Systems Des Plaines, IL 60018 U.S.A. Služba zákazníkům: 1-888-275-5286 Fax: 1-847-550-1322 Technická podpora: 1-888-275-5286 Fax: 1-847-718-0716 www.gendex.com

Zplnomocněný zástupce Kaltenbach & Voigt GmbH Bismarckring 39 Biberach, Německo D-88400 Tel. +49 07351 / 56-0 Fax. +49 07351 / 56-1488 e-mail: [email protected]

Servisní příručka. Systém volumetrické tomografie s kónickým paprskem a panoramatické zobrazování chrupu. Gendex. Dokonalé zobrazování od 1893

Recommend Documents