Selecteer zelf de post die u wilt! 1
ENKEL in te vullen als uw gegevens niet correct zijn
Dhr.
Mevr.
Mej.
Familienaam Voornaam Adres Nr
Bus
Postcode Gemeente
Uw medewerking is belangrijk. Help ons u te helpen. Select Post is een initiatief van bpost NV van Publiek Recht. U kunt zich op elk moment verzetten tegen het gebruik van uw gegevens voor reclamedoeleinden.
Onze belofte Wij willen ervoor zorgen dat de reclamezendingen die u in
Hebt u vragen? Klantendienst
uw brievenbus ontvangt, aan uw wensen tegemoetkomen. We kunnen uw gegevens en uw voorkeur enkel doorgeven:
Postbus 5000 - 1000 Brussel Tel.: 022/01 23 45 - e-mail:
[email protected] van maandag tot vrijdag van 8u tot 19u zaterdag van 8u30 tot 12u
1) aan bedrijven die u producten en diensten wensen aan te bieden die u kunnen interesseren 2) aan bedrijven die producten en diensten aanbieden die u niet interesseren. Dit geeft deze bedrijven de mogelijkheid om uw gegevens uit hun lijsten te schrappen 3) aan bovenstaande bedrijven, via partners onder licentie.
Graag uw antwoord binnen de 14 dagen Uitsluitend voor intern gebruik NL_POST_LS
Datum verzending
Datum antwoord
Nr van de vragenlijst FS3
1
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 1
10/21/11 2:02:15 PM
Selecteer zelf de post die u wilt!
2 INSTRUCTIES De bijgevoegde vragenlijst kan makkelijk worden ingevuld. Het enige wat u hoeft te doen, is het bijhorende antwoordvakje aan te kruisen. Indien u dit wenst, kunt u bepaalde vragen overslaan. Gelieve alle vragen te beantwoorden die naar uw mening nuttig zijn. Vragen die u liever niet beantwoordt, kunt u gewoon overslaan. De antwoorden die u ons verstrekt, zullen de bedrijven waaraan wij deze doorgeven, helpen om doelgerichter post te verzenden die u wenst te ontvangen. • Gelieve voor uzelf, uw partner of uw gezin te antwoorden, naargelang de aard van de vragen.* • Gelieve duidelijk leesbaar te schrijven in blauwe of zwarte inkt (geen potlood a.u.b.) • Gelieve uw antwoorden in HOOFDLETTERS te noteren. • Indien u een fout maakt, dan doorstreept u deze, waarna u gewoon verder doet. • Gebruik bijgevoegde envelop om ons de ingevulde vragenlijst door te sturen. U hoeft deze envelop niet te frankeren. U heeft de mogelijkheid ons te verwittigen als u de Select Post vragenlijst niet meer wenst te ontvangen. Stuur ons een bericht via
[email protected] of per post: Select Post, Muntcentrum, 1000 Brussel. Het invullen van deze vragenlijst zal niet meer dan enkele minuten van uw tijd innemen en zal u de mogelijkheid geven om uw stem te laten horen. * U bevestigt dat het in deze vragenlijst verstrekken van gegevens met betrekking tot derden (partner, kinderen,...) inhoudt dat zij u daartoe toestemming verleend hebben.
A. Voor welke soort post heeft u interesse? Mogen wij u vragen in de onderstaande lijst van producten/diensten de categorieën aan te duiden waarover u graag informatie of speciale promoties wenst te ontvangen? Gelieve voor het hele gezin te antwoorden.
1
Boeken
2 Ja
Actualiteit Bestsellers Decoratie Filosofie Geschiedenis Humor Literatuur in vreemde talen Opvoeding Koken
Kunst & Muziek Natuur Psychologie Reizen Romans Sciencefiction Stripverhalen Thrillers Tuin Welzijn/Gezondheid
Neen
3
Kinderen & jongeren
Ja Neen
Boeken
Cd's
Computerspelletjes
Creatieve workshops
Elektronische spelletjes/ Consoles
Individuele studiebegeleiding aan huis
Meubels en andere spullen
Overdekte speelpleinen
Spelletjes/Speelgoed
Sportactiviteiten
Stages
Taalcursussen
Tijdschriften
Video's/dvd's
Diensten in de nabijheid van uw woonplaats
Ja Neen
Autoverhuur Dansschool Discotheek Fastfood Opleidingen voor volwassenen Producten van bpost Restaurants Rijschool Taalcursussen Thuislevering van voorbereide gerechten 4
Verzamelingen
Beeldjes Kristal Modelbouw Muntstukken Postzegels
Ja Neen
2
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 2
10/21/11 2:02:16 PM
B. Uw mening Aan de hand van uw antwoorden op de volgende vragen leren de klantbedrijven van Select Post u beter kennen en krijgen ze een inzicht in uw aankoopgewoontes. Deze informatie zal nuttig zijn om de briefwisseling te kiezen die het best aan uw behoeften beantwoordt.
Helemaal Akkoord akkoord
1
Helemaal niet akkoord
Winkelen
Ik zoek vooral naar de laagste prijzen Ik koop enkel nadat ik de producten en/of aanbiedingen zorgvuldig vergeleken heb Meestal plan ik mijn aankopen Ik wil best meer betalen voor milieuvriendelijke producten Ik koop meestal merkproducten Ik koop enkel merkproducten als ze in de aanbieding zijn Ik koop meestal huismerken van de supermarkt Ik koop naar gelang mijn humeur, zonder veel na te denken 4
Niet akkoord
U en uw post
Ik zoek actief naar kortingsbonnen/promoties in mijn post Ik lees altijd de reclame die ik via de post ontvang op mijn naam Ik lees altijd de ongeadresseerde reclame 2
Geen mening
U en uw gezin
Ik koop zo veel mogelijk ethisch verantwoorde producten (fair trade) Ik vind het belangrijk dat ik steeds gekleed ben volgens de laatste nieuwe mode Ik koop vooral gezonde producten, ik lees de etiketten Ik heb er geen probleem mee om deel te nemen aan marktonderzoeken
C. Uw aankopen Voor veel gezinnen is het eenvoudiger om via postorder te kopen, of om informatie op internet te vinden. Uw antwoorden op deze vragen zullen bedrijven helpen om u die diensten te bezorgen die u interesseren. 1
Hoeveel maal per jaar koopt uw gezin...
Nooit 1x/ jaar
Via postorder
3 Suisses
Eveil & Jeux
Erotische artikelen
Kantoorbenodigdheden
Afibel
Klingel
Kledij voor vrouwen
BabyWalz
La Redoute
Bakker
Lecturama
4x of meer
Hebt u reeds de volgende producten gekocht via postorder of wenst u hiervoor een aanbieding te ontvangen? Al Graag een gekocht aanbieding
Kledij voor vrouwen (grote maten) Kledij voor mannen
Bergère de France
Neckermann
Kledij voor mannen (grote maten)
Bon Prix
Privado
Kledij voor kinderen
Damart
Readers Digest
TV/Hifi/Fototoestellen
Daxon
Unigro
ECI-Boekenclub
Yves Rocher
Boeken
CD-audio
Tuinplanten/-zaden en -artikelen
CD-rom/Spelletjes
Vermageringsproducten
Computers en/of toebehoren
Verzamelingen
Cosmetica
Vitamines
Van welk postorderbedrijf zou u graag informatie ontvangen?
Via internet
2
Dvd/Video
Via teleshopping
Al Graag een gekocht aanbieding
Decoratie artikelen
2-3x/ jaar
3
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 3
10/21/11 2:02:17 PM
D. THEMA'S 1. Uw vrije tijd 1
Hobby’s en vrije tijd
5 Ja
Bioscoop Concerten Doe-het-zelf Milieu/Natuur Musea/Tentoonstellingen Muziekfestival Naaien Oenologie/Wijn Pretparken Sportevenementen Theater Tuinieren Videospelletjes Waterparadijzen Zoo
Neen
+ 1x/ Elke 1 x / -1 x / week week maand maand
Sporten Films huren 6
Naar welke ideetjes zoekt u voor een weekendactiviteit: Beurzen/Markten Evenementen Recepten Voor uw kinderen
7
Cultuur Minitrips Romantiek Wandelingen
In welke winkel(s) doet u regelmatig inkopen?
Vrije tijd - Audio/Video/Huishoudtoestellen 2
AS Adventure Club Dreamland Eldi Eurocenter Expert Fun Fnac Ixina
Sport
Ja
Atletiek Fitness Golf Jogging Motorsport Paardrijden Skiën Tennis/Squash Voetbal Wandelen/Trektochten Watersporten Wielrennen/Mountainbiken Zeilen
Neen
Krëfel La Grande Récré Nature & Découvertes Maxi Toys Media Markt Photo Hall Selexion Saturn Vandenborre
Sport
Décathlon Intersport
Go Sport Primo
8
3
Muziek Ja
Jazz/Blues Klassiek Pop/Rock Vlaamse lied
Neen
Fast food Lunch Garden McDonalds Pizza Hut Quick
4
Video/Dvd
Historisch Komedie Natuur/Verkenning Romantiek Thrillers/Actie
Ja
11
Neen
1-2 keer per week 2-3 keer per maand elke week elke maand
Hebt u huisdieren? Ja
13
Waar koopt u artikelen voor dieren? Supermarkt Zoomart
Wenst u het Van Marcke Interieur magazine (ideeën voor badkamer, keuken, verwarming...) te ontvangen?
Ja 14
Neen
Aveve Tom&co
Nooit
Hond(en) Kat(ten) Vogel(s) Knaagdier(en)
Neen
Hoe vaak bezoekt u een fastfood restaurant?
9
Camcorder Digitaal fototoestel Droogkast Dvd-recorder Fotoprinter GPS Homecinema Interactieve TV i-Pad iPod/MP3-speler Kleine elektrische toestellen Laptop PC Printer Spelconsole Smartphone Vaatwasmachine Wasmachine Zakcomputer (Netbook)
Wenst u promotionele aanbiedingen van volgende (fastfood) restaurants te ontvangen? Ja
Bent u in het bezit van één van de volgende zaken of bent u van plan dit te kopen?
Gekocht Van plan Van plan vóór 12/2012 na 12/2012
12
10
Hoe vaak doet u/uw partner de volgende activiteit:
Neen
Ik koop geregeld in de krantenwinkel of ik heb een abonnement op : lees geen heb geen koop heb abonkrant abonnement winkel nement
Het Laatste Nieuws Het Nieuwsblad De Standaard De Morgen Het Belang Van Limburg Gazet Van Antwerpen De Tijd
4
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 4
10/21/11 2:02:18 PM
2. uw welzijn en schoonheid 1
2
Zou u graag informatie/ aanbiedingen ontvangen rond:
Ja
Aromatherapie Badplaatsen Biologische producten Dieetleer Ergonomische meubels Feng Shui Huidverzorging Lichaamsverzorging Make-over Make-up Massage Parfum Plantengeneeskunde Relaxatietechnieken Sophrologie Stressbeheersing Thalassotherapie Vermageringsdiëten Voedingssupplementen Yoga
Neen
Welk(e) assortiment(en) cosmeticaproducten gebruikt u?
Ja
4
Neen
Gebruikt u of bent u geïnteresseerd in één van de volgende producten voor mannen:
Voor droge huid
Voor gemengde huid
Reinigingsgel
Voor gevoelige huid
Scrub/peeling gel
Voor vette huid
Vochtinbrengende gezichtscreme
3
Waar koopt u uw cosmeticaproducten?
Gebruik Interesse
5
Ja
Neen
Overweegt u om te stoppen met roken? Ja
Neen
Apotheek
Di
Ici Paris XL
Kapper
Kruidvat
Gym- en fitnesszalen
Planet Parfum
Kapsalons
Schoonheidsinstituut
Schoonheidsinstituten
Zonnebankcentra
Super/hypermarkten
6
Bezoekt u regelmatig: Ja
Neen
3. U en uw woning 1
U woont in... Een huis
5
Een flat
Ja
Waarvan u … bent.
Eigenaar
Huurder
Ja
Een zwembad
6
Hoeveel slaapkamers telt uw woning?
1
2
3
4
5 of meer 7
Aardgas Elektrisch Hernieuwbare energie Stookolie Propaan Hoe oud is uw woning?
jaar 3
4
Wie is uw elektriciteitsleverancier? Electrabel
Essent
Luminus
Nuon
Lampiris
Bent u geïnterresseerd in groene elektriciteit? Ja
Neen
Neen
Zou u interesse hebben voor een aanbieding die u de kans geeft om te besparen op: Aardgas
Hoe verwarmt u uw woning?
2
Neen
Wenst u informatie over dit onderwerp?
U beschikt over…
Een tuin
Beschikt u over een tweevoudige meter (dag/nacht)?
Elektriciteit
Stookolie
Bent u van plan om te renoveren?
Jan. - April - Juli - Okt.maart 2012 juni 2012 sept. 2012 dec. 2012
Aanleggen tuin/Terras Alarm Badkamer Behangen Centrale verwarming Dakbedekking Deuren/Ramen Garagedeur Gordijnen/Stores Isolatiewerken Keuken Salon
Jan. - April - Juli - Okt.maart 2012 juni 2012 sept. 2012 dec. 2012
Sauna
Schilderen Trap Veranda Vloerbedekking Zwembad Zonnepanelen Zonwering
8
In welke winkel(s) doet u regelmatig inkopen?
Decoratie - Huisinrichting
Blokker
Hema
Carpet Right
Home Market
Casa
Heytens
Colora
Ikea
Eggo
Massive
Facq
Tony Mertens
Habitat
Van Marcke
Doe-het-zelf/Tuinieren
Aveve
Gonthier
Brico
Hubo
Brico Plan-It
Mr Bricolage
Gamma
5
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 5
10/21/11 2:02:20 PM
4. Uw verplaatsingen 1
Met welke wagen rijdt u?
Met welke wagen rijdt uw partner?
8
15
Welk vervoermiddel gebruikt u dagelijks?
Uw eerste wagen:
Uw tweede wagen:
Privéwagen
Privéwagen
Bus/tram/metro
Bedrijfswagen
Bedrijfswagen
Fiets Moto
Merk (bv. Ford)
Merk (bv. Ford)
Trein Wagen Model (bv. Fiesta)
Model (bv. Fiesta)
16
Bouwjaar
Bouwjaar Nieuwe wagen Tweedehandswagen Hoeveel km legt u jaarlijks af?
<15.000
Tweedehandswagen
Cambio
Carpoolen
Fiets
Openbaar vervoer
<15.000
15 - 30.000
>30.000
>30.000 2
Nieuwe wagen
Hoeveel km legt u jaarlijks af?
15 - 30.000
Welke autoverzekering heeft u?
9
Welke autoverzekering heeft u?
Omnium
Omnium
basisverzekering burgerlijke
basisverzekering burgerlijke
aansprakelijkheid
aansprakelijkheid
andere formule
andere formule
3
Indien bedrijfswagen: heeft u een brandstofkaart? Ja
Neen
10
Ja
17
18
Indien bedrijfswagen: heeft u een brandstofkaart?
Ja
Indien neen, waar tankt u meestal?
11
Neen
Zou u interesse hebben in een wagen van een Japans of Koreaans merk?
Ja
Neen
Wenst u informatie over pech verhelpingsdiensten te ontvangen? Ja
Neen
Neen 19
4
Zou u bereid zijn om alternatieve oplossingen te overwegen voor uw verplaatsingen?
Indien neen, waar tankt u meestal?
bij elk station
bij elk station
bij een merkloos tankstation
bij een merkloos tankstation
bij het tankstation vlakbij mijn woning
bij het tankstation vlakbij mijn woning
Waar laat u het onderhoud van uw wagen gewoonlijk uitvoeren?
Auto 5 Concessiehouder van het merk Midas Onafhankelijke garage Speedy
5
6
7
Op welke brandstof rijdt uw wagen?
12
Op welke brandstof rijdt uw wagen?
Diesel
LPG
Diesel
LPG
Benzine
Elektriciteit
Benzine
Elektriciteit
Hoe lang rijdt u meestal met een wagen?
13
Hoe lang rijdt u meestal met een wagen?
1 tot 2 jaar
3 tot 4 jaar
1 tot 2 jaar
3 tot 4 jaar
5 tot 6 jaar
7 jaar en langer
5 tot 6 jaar
7 jaar en langer
Indien u een andere wagen koopt, koopt u dan?
14
Andere
Indien u een andere wagen koopt, koopt u dan?
Een nieuwe wagen
Een nieuwe wagen
Een tweedehandswagen
Een tweedehandswagen
6
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 6
10/21/11 2:02:20 PM
5. mode - kledij 1
Kledij/Accessoires
Ja
Vrouwen Vrouwen grote maten Mannen Mannen grote maten Kinderen Juwelen Lingerie Schoenen Sportkledij
Neen
Ja
Sportuitrusting Vrijetijdskledij 2
C&A Dreambaby e5 mode Esprit Etam Galeria Inno H&M Hunkemöller JBC Kiabi Makro
Neen
In welke winkel(s) doet u regelmatig inkopen?
Kledij - Schoenen
Avance Brantano Carrefour Cassis
Mango Outlet stores P&C Prémaman
Met een mobilhome Met de trein
Met de moto Met de wagen
Promod Promo Fashion Scapa Shoe Discount Shoes in the Box SKM WE Wibra Zara Zeeman
6. Uw reizen en vakanties 1
Hoe vaak per jaar gaat u gewoonlijk op vakantie? 0 2
1 3 of meer
4
Ik reis meestal in:
Belgische Ardennen Belgische kust Bed & Breakfast Verblijf op de boerderij Citytrips
georganiseerde formule eigen formule 2
Wanneer gaat u gewoonlijk op vakantie? (Selecteer alle maanden die van toepassing zijn)
5
Van april tot juni In juli en augustus In september en oktober Van november tot maart 3
Op welke wijze gaat u meestal op vakantie? (duid alle mogelijkheden aan die op u van toepassing zijn)
Met de bus Met het vliegtuig
Met de fiets Met een caravan
Wenst u informatie te ontvangen over een verblijf in België?
Ja Neen
Natuur, safari Rugzaktoerisme Strand & niets doen Winter in de zon Wintersport 6
Ja Neen
Bergen, wandelen, mountainbiken, rafting… Clubvakantie Cruise Bezoek van culturele en architecturale bezienswaardigheden Eilanden, palmbomen en wit zand Familievakantie Gezinsvakantie met aandacht voor kleine kinderen Kampeervakantie
Wenst u (of uw partner) met het oog op uw volgende vakantie een gratis brochure te ontvangen over de volgende bestemmingen? Australië Azië Canada Caraïben Centraal Afrika Citytrips Europa
Uw volgende vakantie, dat is:
7
Middellandse Zee Noord-Afrika Oost-Europa Scandinavië Verenigde Staten Zuid-Amerika
Hoeveel besteedt u per volwassene, per reis? Tot 400 600-1000
400-600 Meer dan 1000
7. Bank en verzekeringen 1
3
Welke kaart(en) gebruikt u of uw partner regelmatig?
4
Voor uw bankverrichtingen maakt u vaak gebruik van… Internetbankieren Phone Banking Self Banking Het loket
5
Geen enkele Consumptie Uitrusting/Werken Hypotheek Eerste wagen Tweede wagen Andere
Visa Eurocard/Mastercard Diners Club American Express Kredietkaarten van de winkels Gebruikt geen kredietkaart
2
Hebt u lopende kredieten?
6
Bent u van plan een lening aan te gaan? Jan. - April - Juli - Okt.maart 2012 juni 2012 sept. 2012 dec. 2012
Autolening Hypotheeklening Persoonlijke lening Andere
Wenst u uw kredieten samen te voegen om zo uw maandelijkse aflossing te verminderen? Ja Neen Wenst u informatie over verzekeringen
Autoverzekering Groepsverzekering Inboedelverzekering Hospitalisatieverzekering Woningverzekering Levensverzekering Uitvaartverzekering Motoverzekering Familiale verzekering (burgerlijke aansprakelijkheid)
Ja
Neen
7
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 7
10/21/11 2:02:21 PM
7
Helemaal Akkoord akkoord
U en uw geld
Geen mening
Niet akkoord
Ik heb over het algemeen geld over op het einde van de maand Ik heb er geen moeite mee om zaken waarin ik nu zin heb op krediet te kopen Ik loop liever het risico schade, diefstal of verlies te lijden dan te veel te betalen voor een verzekering die ik misschien nooit nodig heb Indien ik geld zou kunnen besparen door me zonder tussenkomst van een makelaar te verzekeren, dan zou ik dat doen Ik heb voldoende geld opzij gezet om te kunnen genieten van een comfortabel pensioen
Als ik geld heb, beleg ik het liever in aandelen dan in obligaties
8
Helemaal niet akkoord
Wenst u informatie over geld en beleggingen
Ja
Aandelen/Obligaties Advies om de maandelijkse aflossingen voor uw woninglening te verminderen Advies om de maandelijkse aflossingen voor uw persoonlijke lening te verminderen Beleggingsfondsen Een spaarrekening met een hoge interestvoet Informatie over testamenten, erfrecht Informatie over financiële beleggingen Pensioensparen Sparen met stortingen die fiscaal kunnen worden ingebracht Sparen voor de toekomst van uw kinderen, zonder roerende voorheffing te hoeven betalen
Neen
8. U en uw tv- internet en telefonie 1
Bent u geabonneerd op één van de volgende televisiediensten?
4
Ja
Reeds geabonneerd Geïnteresseerd
Belgacom TV Kabel Prime Satelliet Telenet Digital TV TV Vlaanderen
5
Neen
Ja
Wat verwacht u van uw GSM, naast de basisfuncties zoals telefoneren, SMS'en verzenden en foto's maken?
ADSL Draadloos Kabel
Uw e-mails raadplegen
3
Videotelefonie
Via welke operator belt u? Base Belgacom Euphony Mobistar Scarlet Telenet Andere
Tv kijken
10
Hebt u interesse in een aanbieding voor een internetverbinding?
6
Hoeveel bedragen uw maandelijkse facturen voor de volgende zaken?
- dan 50 - 75 76 - 100 50
GSM Telefoon
+ dan 100
Via welke operator belt u? Base Euphony Jim Mobile Mobistar PostMobile Proximus Telenet
Neen
Over welk type verbinding beschikt u?
9
Surfen op het web 2
Beschikt u thuis over een internetverbinding?
8
Hebt u een abonnement (post-paid)?
7
ADSL Draadloos Gecombineerd aanbod telefoon + internet Gecombineerd aanbod telefoon + internet + tv Kabel
Ja
Neen
Zou u interesse hebben voor een aanbieding die u de kans geeft om te besparen op: GSM Internet Telefoon TV operator
8
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 8
10/21/11 2:02:22 PM
E. U en uw gezin Uw voorkeuren alleen zijn niet voldoende om de bedrijven te laten begrijpen wat u echt wil. Ze moeten wat meer over u weten. De volgende vragen worden gesteld om ons te helpen u aangepaste aanbiedingen te verstrekken. Vragen die u liever niet beantwoordt, kan u gewoon overslaan. 1
Hebt u kleinkinderen?
4
Uw woonsituatie
Ja
U bent alleenstaand
Neen
Hebt u een sticker "Geen reclame drukwerk" op uw brievenbus?
5
Uw partner:
Dhr.
Mevr.
Mej.
Ja
Neen
Familienaam: Bent u van plan van ziekenfonds te veranderen?
6
Voornaam:
Ja
7 2
Dag
Maand
U
D D
M M
J
J
Uw partner
D D
M M
J
J
Neen
Hoe vaak deed u of een lid van uw gezin het voorbije jaar een gift aan een liefdadigheidsinstelling?
Geboortedata
Jaar
0 keer 2 keer
Wenst u informatie over liefdadigheidswerken te ontvangen?
U woont samen met uw partner U bent gehuwd
8
1 keer 3 keer of meer
Ja Neen
Blinden Daklozen Derde wereld Dierenbescherming Internationale verenigingen Interventies bij rampen Kanker Kinderen Legaten Mensenrechten Milieu/Natuur Peter- of meterschap van een kind in de derde wereld Plaatselijke verenigingen Medisch onderzoek Mentale gezondheid Sociale werken Ziektes en handicaps
Uw kinderen (alleen maand en jaar) 9
1
M M
J
J
2
M M
J
J
3
M M
J
J
4
M M
J
J
5
M M
J
J
3
Welke familiale gebeurtenis(sen) staat (staan) er de komende 12 maanden op stapel?
Jan - April - maart 2012 juni 2012
Communie van kind(eren) Geboorte van kind(eren) Geboorte van (klein)kind(eren) Het laatste kind dat het huis verlaat Huwelijk Kinderen starten hogere/universitaire studies Pensioen Samenwonen
Juli. - Okt.sept. 2012 dec. 2012
Welke activiteit oefent u uit?
U Uw partner
(Brug)gepensioneerde Huisvrouw/Huisman Werkzoekende Werknemer in de privésector Student Zelfstandige Ambtenaar Vrij beroep Andere Hebt u een BTW-nr?
Ja
Neen
Bent u voor een groep of een vereniging?
Ja
Neen
10
Welke gebeurtenis(sen) aan de woning staat (staan) er de komende 12 maanden op stapel?
Jan - April - maart 2012 juni 2012
Aankoop appartement Aankoop bestaande woning Aankoop buitenverblijf Bouwen Renovaties Sleutel-op-de-deur Verhuis
Juli. - Okt.sept. 2012 dec. 2012
U heeft verhuisplannen? Vraag gratis uw Luminus Verhuispakket aan Verhuur van uw woning Verkoop van uw woning
Ja
Neen
9
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 9
10/21/11 2:02:23 PM
11
Jan - maart 2012
Indien ja, wanneer ?
12
April - juni 2012
Juli. - sept. 2012
Neen Okt.- dec. 2012
Welk type zou dit zijn ? Gezinswagen Sportwagen Luxewagen Cabriolet
13
Ja
Bent u van plan om in de komende 12 maanden een nieuwe wagen te kopen ?
4 x 4 - SUV Monovolume Break Moto
Mobilhome/Caravan Hybride wagen Bedrijfsvoertuigen Stadswagen
Aan welke merken denkt u voor deze aankoop ?
Alfa Romeo Dacia Kia Audi Fiat Mazda Bmw Ford Mercedes Chevrolet Honda Mini Citroen Hyundai Mitsubishi
Nissan Opel Peugeot Renault Seat
Skoda Suzuki Toyota Volkswagen Volvo Andere
F. Promoties die u in uw brievenbus wenst te ontvangen Hieronder vindt u een lijst van promoties die op dit ogenblik in België worden verzonden door de verschillende bedrijven. Deze bedrijven zouden graag weten of u interesse heeft voor hun producten en diensten. Zo kunnen ze uw naam aan hun lijsten toevoegen of deze, indien gewenst, schrappen.
Ja
1
Daguitstappen per trein (B-dagtrips) Korting voor de Eurostar Korting voor een reis naar Disneyland Parijs Kortingen op verblijven in vakantiecentra (Sunparks, Center Parcs...) 2
(laptop),
voor beperkte budgetten
Boeken, tijdschriften, TV en video/dvd, Foto’s
Promotieaanbod om uw digitale foto's te laten afdrukken en thuis te laten leveren Proefabonnement op een magazine dat u interesseert Informatie over de nieuwste video's/dvd's 4
Telefonie en informatica
Gsm aan aantrekkelijke prijzen De laatste troeven in draagbare computers 3
Neen
Reizen
Woning
Informatie over hernieuwbare energie Overweegt u om van energiebron (voor uw verwarming, warm water en/of koken) te veranderen Gebruik van dienstencheques voor huishoudtaken Tips voor een rationeler waterverbruik en om andere waterbronnen (regenwater, putwater, gerecycleerd water...) te gebruiken
10
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 10
10/21/11 2:02:24 PM
G. Aanbiedingen die u ook per email, per telefoon Of een ander kanaal wenst te ontvangen
Indien u wenst, kunnen sommige bedrijven u hun aanbiedingen en informatie ook per email versturen of u contacteren per telefoon of GSM. Indien u één of andere manier niet wenst, volstaat het om deze rubriek simpelweg niet in te vullen. Beschikt u over een vaste lijn?
1
Ja
Neen
Wat is uw telefoonnummer? 0
2
Gelieve dit vakje in te vullen als u niet via telefoon wenst gecontacteerd te worden.
Hebt u een GSM? Indien ja, is dit uw privétoestel of is het een GSM van het bedrijf?
U
Privétoestel GSM van het bedrijf
Uw partner
Uw kinderen
Wat is uw GSM-nummer? 0
3
Gelieve dit vakje in te vullen als u niet via GSM wenst gecontacteerd te worden.
Beschikt u over een e-mailadres thuis?
Als u het aanvaardt om via e-mail gecontacteerd te worden, gelieve dan hieronder en in HOOFDLETTERS uw e-mail adres te noteren. Gebruikersnaam (bv.: JANSSEN)
e-mail server (bv.: SKYNET.BE) @ De e-mailadressen zelf worden niet meegedeeld aan deze bedrijven, maar bpost zal hun boodschap per e-mail zelf versturen.
4
Voor elk hieronder vermelde thema, welk is uw favoriete medium om u te informeren? (Tot 3 selecties per onderwerp)
Onderwerp / op welke manier informeren
Gespecialiseerde themas Voeding / huishoudproducten Dieren Schoonheid, Persoonlijke Verzorging Renovatie - Bouwkunde Culinair Decoratie en meubels Huishoudelijke toebehoren Financiën: beleggingen en verzekeringen Tuinieren Mode, kledij Natuur Sport Auto Reizen Senioren Jeugd Kinderen
TV of
Dagbladen of
Internet
Per persoonlijke
Per gratis huis aan
Bezoek
Sociale netwerken
Geen
radio
magazines
site
brief
huis reclame folder
verkkooppunt
(facebook,…)
interesse
11
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 11
10/21/11 2:02:25 PM
Ja, stuur mij informatie over ‘Hoe successierechten besparen?’.
gratis
Kent u het duo legaat ? Door een deel van je erfenis te delen met het Rode Kruis betalen je erfgenamen geen successierechten meer. Het Rode Kruis betaalt die immers in hun plaats. Zo wint iedereen: de erfgenamen en het Rode Kruis, en natuurlijk de honderden mensen in nood die het Rode Kruis elke dag helpt. Hoe dit precies werkt, leest u in ons tijdschrift KRUISPUNT. Vraag uw gratis exemplaar aan
De informatie die U interesseert Deze bedrijven stellen voor om u hun gratis catalogi en brochures te bezorgen.
1
Ja, kanker bestrijden doen we samen!
4
Ja, ik wens meer informatie.
1 Belg op 3 krijgt op een dag kanker
5
Met meer dan 60 jaar ervaring is Unigro de specialist in wooninrichting en vrije tijd. Ontdek meer dan 7.500 producten op www.unigro.be en kies de betalingswijze die het beste voor u past. Uw voordelen bij Unigro: de gemakkelijke betaalformules, levering bij u thuis, uitgebreide service voor- en na verkoop, en 2 jaar totale garantie op alle producten. Kies dus voor Unigro, dat maakt u het leven een stuk makkelijker !
Vooruitgang voor het onderzoek, begeleiding voor mensen met kanker en hun naasten en informatie en preventie voor het grote publiek: dat is wat de schenkers van de Stichting tegen Kanker mogelijk maken. Ontdek onze initiatieven in het magazine Kankerinfo en strijd mee tegen kanker! Samen voor het leven www.kanker.be
Ja, ik wil weten hoe wij samen kwetsbare kinderen kunnen helpen
6
Het leven is druk. Partena denkt met je mee!
2
Een comfortabel leven begint met zekerheid en gezondheid voor jou en je gezin. Maar ook om tijd hebben voor jezelf en genieten! Met onze diensten zoals snelle terugbetaling van doktersbriefjes, onlinekantoor, kraamzorg, kinderopvang en poetshulp met dienstencheques zorgen we dat je volop in het leven kan staan. We bieden je extra gemoedsrust met de hospitalisatieverzekering Hospitalia en tandverzekering Dentalia Plus.
In ons magazine Village, komt u meer te weten over hoe wij kwetsbare kinderen helpen, zowel hier in België als elders in de wereld. Uit onze jarenlange ervaring op het terrein weten we dat je deze kinderen pas echt duurzaam helpt, als je hen een sterke leefomgeving aanreikt. En daar horen naast liefde, ook kwaliteitsvol onderwijs bij, goede medische zorgen en een evenwichtige voeding. Door al deze elementen samen, krijgen ze meer kansen om uit te groeien tot sterke volwassenen.
www.partena-partners.be
Bezoek ook eens onze website: www.sos-kinderdorpen.be
Ja ik wil meer weten over de noodhulp en heropbouw projecten van Caritas International.
Ja, ik wil Beschermengel worden…
3
7
…en kinderen helpen ontsnappen uit extreme armoede De kinderen die in onze dorpen leven en leren hebben al meer verdriet en verschrikking gekend dan de meeste mensen in een heel leven. Wereld Dorpen voor Kinderen helpt arme en verwaarloosde kinderen zich te bevrijden uit een leven van armoede door hen voeding, kleding, medische verzorging en een opleiding te verstrekken. Vraag onze brochure aan voor verdere informatie over ons Beschermengelenprogramma.
Caritas International is de Belgische schakel van één van de grootste internationale netwerken dat 165 katholieke organisaties groepeert. We zijn actief in 200 landen/streken. Wij zijn een humanitaire organisatie die ook na de grote rampen ter plaatste blijft en zorgt voor duurzame heropbouw. Vraag nu ons driemaandelijks magazine aan en kom alles te weten over onze projecten. Bezoek zeker ook eens onze website: www.caritas-int.be
Hartelijk dank voor het invullen van deze vragenlijst!
L. Datum en handtekening
Dag
Datum: D
D
Maand
M M
Jaar
J
J
Handtekening:
bpost, NV van publiek recht, is verantwoordelijk voor de behandeling van uw persoonlijke gegevens en garandeert dat deze gegevens behandeld zullen worden conform de wet van 8 december 1992. Wanneer u antwoordt op deze vragenlijst, stemt u er uitdrukkelijk mee in dat uw gegevens behandeld worden met het oog op het gebruik ervan door bpost, NV van publiek recht, of door andere ondernemingen (sommige van onze partners onder licentie, de bedrijven die klant zijn van Select Post, liefdadigheidsinstellingen of andere verenigingen en belangenorganisaties). De gegevens worden meegedeeld aan deze ondernemingen, zodat zij contact met u kunnen opnemen om u informatie te bezorgen over de producten en diensten die u aangeduid hebt op de vragenlijst, of over producten en diensten die, volgens een door bpost of door zijn partners onder licentie uitgevoerde analyse van uw antwoorden, kunnen overeenstemmen met uw interesses. De gegevens kunnen ook aan deze ondernemingen meegedeeld worden met het oog op het schrappen ervan uit hun databanken. Als u de lijst wenst te ontvangen van de derde partij aan wie uw gegevens zijn doorgegeven, kan u dit op onderstaand adres aanvragen. U bevestigt dat het in deze vragenlijst verstrekken van gegevens met betrekking tot derden (partner, kinderen, ...), inhoudt dat zij u daartoe toestemming verleend hebben. U (en deze derden) kunt op elk moment toegang krijgen tot de gegevens die op u betrekking hebben en/of de rechtzetting of verwijdering ervan vragen, of zich verzetten tegen het gebruik ervan voor reclamedoeleinden. Daarvoor richt u een schriftelijke, gedateerde en ondertekende vraag met een kopie van uw identiteitskaart aan bpost, NV van publiek recht, Select Post, Muntcentrum, te 1000 Brussel.
12
Survey_OKT_2011_NL_V6.indd 12
10/21/11 2:02:31 PM
