PERBEDAAN HOTFLUSH SEBELUM DAN SESUDAH DIBERIKAN TERAPI AIR HANGAT PADA IBU MENOPAUSE DI DUSUN BANJARWATI DESA BANJARWATI KECAMATAN PACIRAN KABUPATEN LAMONGAN
Umi Kholifah, Sulistiyowati
…………......……….…… ……
. .….ABSTRAK…… … ......………. …… …… . .….
Hotflush merupakan masalah yang sering timbul ketika seseorang wanita berada di masa menopause. Dari survei awal didapatkan hampir 70% wanita menopause mengalami Hotflush. Masalah pada penelitian ini adalah masih banyaknya ibu menopause yang mengalami Hotflush. Desain penelitian ini menggunakan metode Pre-Eksperiment , dengan One Group PretestPostest Design. Populasinya adalah ibu menopause yang mengalami Hotflush di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran kabupaten Lamongan pada Maret 2013 dan besar sampel 48 responden dengan tekhnik Consecutive sampling .Variabel yang digunakan dalam penelitian ini adalah variabel tunggal yaitu Hotflush. Data penelitian ini diambil melalui wawancara tentang rasa panas atau Hotflush yang dirasakan sebelum dan sesudah diberikan terapi air hangat selama 7 hari pada pagi hari. Setelah ditabulasi data yang ada dianalisis dengan menggunakan uji Wilcoxon Sign Rank Test dengan tingkat kemaknaan α 0,05. Hasil penelitian menunjukkan sebelum perlakuan hampir setengahnya wanita menopause mengalami Hotflush sedang yaitu sebanyak 20 responden atau 41,7% dan sesudah perlakuan sebagian besar dari responden sudah tidak mengalami Hotflush sesudah diberikan terapi air hangat yaitu sebanyak 25 responden atau 52,1%. Terdapat perbedaan Hotflush sebelum dan sesudah diberikan terapi air hangat pada ibu menopause, nilai p 0,000. Melihat hasil penelitian ini maka dianjurkan untuk para ibu menopause yang mengalami Hotflush mencoba terapi air hangat untuk mengurangi Hotflush tersebut. Kata kunci :
Hotflush, Menopause, Air hangat
PENDAHULUAN. …… .
… ….
tepatnya umur antara 40-55 tahun. Kondisi ini merupakan suatu akhir proses biologis yang menandai berakhirnya masa subur seorang wanita, dikatakan menopause bila siklus menstruasinya telah berhenti selama 1 bulan. Berhentinya haid tersebut akan membawa dampak pada konsekuensi kesehatan baik fisik maupun psikis (Eny Kusmiran , 2011). Pada masa ini banyak masalahmasalah yang akan timbul ketika seseorang wanita berada di masa menopause salah satunya yaitu hotflush . Hotflush merupakan suatu perasaan panas yang intens, terkadang disertai dengan berkeringat, mulai dari area dada ke leher dan wajah,kadang juga menyebar keseluruh tubuh, frekuensi dan
Siklus kehidupan wanita terbagi atas tiga masa yakni pra pubertas, pubertas, dan menopause. Memasuki masa menopause merupakan proses alamiah yang berarti seseorang tersebut telah melalui dua masa transisi yaitu masa transisi dari pra pubertas menjadi pubertas dan pubertas menjadi menopause. Tiga masa ini berbeda baik secara biologis maupun psikologis. Memasuki masa menopause berarti reproduksi seorang wanita akan mengalami kemunduran ( Wahyudi Nugroho, 2008). Menopause merupakan suatu fase alamiah yang akan dialami oleh setiap wanita yang biasanya terjadi diatas usia 40 tahun, SURYA
1
Vol.02, No XV Agustus 2013
Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan durasi hotflush beragam antara wanita yang satu dengan wanita yang lain. Hot flush yang terjadi dimalam hari sering menimbulkan keringat yang berlebih dan hal ini dapat berlangsung setiap malam sampai berbulanbulan bahkan bertahun-tahun dan keringat yang berlebih ini yang menganggu kenyamanan seseorang untuk beristirahat maka sering sekali wanita yang mengalami hot flush tidak bisa tidur atau insomnia (Andrews Gilly, 2009). Diperkirakan pada tahun 2030, jumlah perempuan di dunia yang memasuki masa menopause mencapai 1,2 milyar orang. Saat ini Indonesia baru mempunyai 14 juta orang menopause. Menurut pandangan penduduk Indonesia tahun 1995-2008 oleh Badan Pusat Statistik, jumlah penduduk perempuan berusia diatas 50 tahun adalah 15,9 juta orang dan pada tahun 2025 diperkirakan akan ada 60 juta perempuan menopause (BKKBN, 2006). Di Jawa Timur jumlah wanita menopause telah mencapai 30 juta jiwa yang merupakan angka tinggi (Azinar,2009). Untuk Kabupaten Lamongan jumlah ibu menopause 436.092 (67,42%) dari 834.132 jiwa (DinKes Kab. Lamongan). Fakta lapangan menemukan bahwa 75% wanita yang mengalami menopause akan merasakan masalah hot flush yang sering diikuti dengan kenaikan suhu tubuh secara tiba-tiba sedangkan sekitar 25% lainnya tidak mempermasalahkan (Achadiat, 2003). Menurut penelitian yang sudah ada menyatakan bahwa dari 30 ibu menopause 22 diantaranya mengalami hotflush (Dina Indriyanti, 2010). Berdasarkan survei awal yang dilakukan pada tanggal 5 Februari 2013 di Desa Banjarwati kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan, didapatkan 10 ibu menopause diantaranya 7 (70%) ibu mengalami gangguan seperti perasaan panas malam hari serta kulit kemerahan, sedangkan 3 (30%) ibu menopause tidak mengalami gangguan apapun. Dari data diatas maka masalah penelitian ini adalah masih banyaknya ibu menopause yang mengalami hotflush. Faktor yang memicu hotflush ini diantaranya stress, cuaca panas,dan maknan SURYA
berbumbu tajam. Stress dapat menyebabkan kelenjar hipothalamus melepaskan hormon adrenalin dan kortisol melalui kelenjar adrenal sehingga menyebabkan reaksi metabolisme tertentu salah satunya adlaha peningkatan suhu, kemudian cuaca panas juga memicu hotflush karena cuaca akan meningkatkan suhu tubuh yang berujung pada keluarnya keringat, selain itu makanan berbumbu tajam juga bisa karena makanan yang berbumbu tajam mengandung panas dan dapat diserap oleh aliran darah dan dibawa keseluruh tubuh, walaupun sebagian besar timbul tanpa faktor pemicu apapun (Anna Glassier, 2005). Penyebab dan mekanisme fisiologis pasti yang mendasari masih belum jelas, tetapi diduga neurotransmiter hipotalamik berubah akibat kehilangan umpan balik negatif dari estrogen. Penurunan fluktuasi konsentrasi estradiol dan peningkatan noreepinefrin menstimulasi pusat termoregulasi di hipothalamus dan memicu vasodilatasi kulit berkeringat disertai meningkatnya suhu kulit sampai sebanyak 5˚C (Anna Glassier, 2005). Dampak dari kondisi ini secara psikis akan tergangggu seperti gangguan konsentrasi, ingatan yang kurang baik, perubahan alam perasaan, bahkan gejala fisik seperti sakit kepala dan kelemahan (Andrews Gilly, 2009). Metode penanganan hotflush banyak berkembang, metode non farmakologi adalah salah satu metode yang digemari masyarakat karena tidak membutuhkan obat-obatan atau alat tertentu serta mudah didapat dan mampu dilakukan sendiri. Banyak cara untuk mengatasi gejala ini, tapi tindakan sederhana yang telah lama diketahui sebagai metode yang efektif adalah mandi atau berendam dengan air hangat. Panas menyebabkan vasodilatasi dari pembuluh darah perifer sehingga meningkatkan aliran darah kebagian tubuh yang mengalami perubahan fungsi, selain itu juga air hangat dapat mengurangi ketegangan otot menjadi relaksasi , selain terapi diatas dapat juga dilakukan terapi secara farmakologis bisa dengan mengkonsumsi obat anti depresi, terapi hormonal, dan vit E (Potter Patricia A, 2005).
2
Vol.02, No XV Agustus 2013
Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Karena banyaknya ibu menopause yang mengalami hotflush maka penulis terdorong untuk mengadakan studi penelitian pokok permasalahan “Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi air Hangat pada Ibu Menopause“
2). Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Tahun 2013 No Pekerjaan Frekuensi Prosentase (%) 1. Ibu Rumah 7 14,6 Tangga 2. Petani 8 16,7 3. Pedagang 13 27,1 4. Swasta 10 20,8 5. Wiraswasta 4 8,3 6. PNS 6 12,5 Jumlah 48 100 Berdasarkan tabel 2 tersebut menunjukkan bahwa hampir setengahnya (27,1%) dari responden bekerja sebagai pedagang yaitu sebanyak 13 responden dan sebagian kecil (8,3%) responden bekerja sebagai wiraswasta yaitu sebanyak 4 responden.
METODE .PENELITIAN Desain penelitian yang digunakan adalah Study Pre-Eksperimen (One Group PratestPostest Design) yaitu rancangan ini tidak ada kelompok pembanding (kontrol), tetapi paling tidak sudah dialkuakn observasi pertama atau pretest yang memungkinkan peneliti dapat menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah adanya eksperimen atau Program (Soekidjo Notoadmodjo, 2005) Dalam penelitian ini peneliti ingin mengetahui perbedaan Hotflush sebelum dan sesudah diberikan terapi air hangat pada ibu Menopause di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan HASIL .PENELITIAN … 1. Data Umum 1). Distribusi Responden Berdasarkan Usia Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Di Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Tahun 2013 No Umur Frek. Prosentase (%) 1. 48-55 tahun 10 20,8 2. 56-60 tahun 38 79,2 Jumlah 48 100 Berdasarkan tabel 1. tersebut menunjukkan bahwa hampir seluruhnhya (79,2%) responden berusia 56-60 tahun yaitu sebanyak 38 responden.
SURYA
3). Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Tahun 2013 No Pendidikan Frekuensi Prosentase (%) 1. 2. 3. 4.
SD SMP SMA PT/SARJANA
4 10 20 14
8,3 20,8 41,7 29,2
Jumlah 48 100 Berdasarkan tabel 3 tersebut menunjukkan bahwa hampir setengahnya (41,7%) responden tingkat pendidikannya adalah SMA yaitu sebanyak 20 responden dan sebagian kecil (8,3%) tingkat pendidikannya adalah SD yaitu 4 responden.
3
Vol.02, No XV Agustus 2013
Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan mengalami Hotflush Berat yaitu sebanyak 11 responden. 2). Hotflush Sesudah Pemberian Terapi Air Hangat Tabel 6. Nilai Hotflush Pada Wanita Menopause Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Tahun 2013 No Klasifikasi Jumlah Prosentase Hotflush (%)
4) Distribusi Responden Berdasarkan Pendamping Saat dirumah Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Pendamping Saat Dirumah Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Tahun 2013 No Pendamping Frekuensi Prosentase Dirumah (%) 1. Suami 6 12.5 2. Anak 5 10.4 3. Cucu 4 8.3 4. Suami + Anak 9 18.8 5. Suami + Cucu 6 12.5 6. Suami + Anak 16 33.3 7. + Cucu 2 4.2 Lainnya Jumlah 48 100 Berdasarkan tabel 4 tersebut menunjukkan bahwa hampir setengah (33,3%) dari 48 responden yang mendampinginya saat dirumah adalah suami, anak dan cucu yaitu sebanyak 16 responden dan sebagian kecil (4,2%) responden yang mendampingi saat dirumah adalah lainnya (keponakan) yaitu sebanyak 2 responden.
1. 2. 3. 4.
1. 2. 3. 4.
Klasifikasi Hotflush Tidak Hotflush Hotflush Ringan Hotflush Sedang Hotflush Berat Jumlah
Jumlah 0 17 20 11 48
52,1 12,5 18,8 16,7
2). Perbedaan Hotflush Sebelum Dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Tabel 7. Nilai Hotflush Pada Wanita Menopause Sebelum Dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Tahun 2013 No
Prosentase (%) 0 35,4 41,7 22,9 100
1. 2. 3.
Berdasarkan tabel 5 tersebut dapat disimpulkan bahwa dari 48 responden hampir setengahnya (41,7%) wanita menopause mengalami Hotflush sedang sebelum diberikan terapi air hangat yaitu sebanyak 20 responden dan sebagian kecil (22,9%)
SURYA
25 6 9 8
Jumlah 48 100 Berdasarkan tabel 6 tersebut dapat disimpulkan bahwa dari 48 responden sebagian besar (52,1%) dari responden sudah tidak mengalami Hotflush sesudah diberikan terapi air hangat yaitu sebanyak 25 responden dan sebagian kecil (12,5%) masih mengalami Hotflush Ringan yaitu sebanyak 6 responden.
2. Data Khusus 1). Hotflush Sebelum Pemberian Terapi Air Hangat Tabel 5. Nilai Hotflush Pada Wanita Menopause Sebelum Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Tahun 2013 No
Tidak Hotflush Hotflush Ringan Hotflush Sedang Hotflush Berat
4.
Hotflush Sesudah Tidak Hotflush Hotflush Hotflush Ringan Sedang 0 0 0 Tidak (0 %) (0%) (0%) Hotflush 4 Hotflush 0 9 (23,5 Ringan (0%) (52,9%) %) 14 2 0 Hotflush (0%) Sedang (70%) (10%) 7 4 0 Hotflush (63,6 (36,4%) (0%) Berat %) 25 6 9 Jumlah (52,1%) (12,5%) (18,8%)
Hotflush Sebelum
Hotflush Jumlah Berat 0 0 (0%) (0%) 4 17 (23,5%) (100%) 4 20 (20%) (100%) 0 (0%)
11 (100%)
8 48 (16,7%) (100%)
Z= -3,515 dan P=0,000
4
Vol.02, No XV Agustus 2013
Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Berdasarkan tabel 7 tersebut di atas dapat disimpulkan bahwa dari 20 responden sebelum perlakuan mengalami Hotflush sedang, sebagian besar (70%) tidak mengalami Hotflush sesudah perlakuan yaitu sebanyak 14 responden. Dan dari 11 responden sebelum perlakuan mengalami Hotflush berat , sebagian besar (63,6%) tidak mengalami Hotflush sesudah perlakuan yaitu sebanyak 7 responden. Hasil dari uji Wilcoxon Sign Rank Test dengan SPSS 16,0 yang sebelumnya dilakukan uji Kolmogorove Smirnove yang bertujuan untuk mengetahui apakah distribusi dari data normal atau tidak didapatkan bahwasanya nilai Z= -3,515 dan p 0,000 dimana p < 0,05, sehingga H1 diterima yang artinya terdapat perbedan Hotflush sebelum dan sesudah diberikan terapi air hangat pada wanita menopause di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan. Jadi, jika diberikan terapi air hangat Hotflush akan mengalami penurunan dan jika tidak diberikan terapi air hangat kemungkinan Hotflush akan mengalami peningkatan.
Berdasarkan tabel 1 tersebut menunjukkan bahwa hampir seluruhnya (79,2%) wanita menopause yang mengalami Hotflush berusia 56-60 tahun yaitu sebanyak 38 ibu menopause .Usia 56-60 tahun merupakan usia memasuki masa menopause yang mana pada usia tersebut terjadi perubahan dan keluhan psikologis dan fisik sangat menonjol dikarenakan terhentinya menstruasi salah satunya keluhan rasa panas atau Hotflush. Menurut Andrews Gilly (2009) menyatakan Hotflush bisa dipicu akibat menurunnya estrogen serta peningkatan FSH yang menyebabkan melebarnya pembuluh darah sehingga mengakibatkan semburan rasa panas atau Hotflush . Selain faktor usia Hotflush juga bisa dipengaruhi oleh faktor pekerjaan yang mana berdasarkan tabel 2 menunjukkan dari 48 ibu menopause hampir setengahnya (27,1%) wanita menopause yang mengalami Hotflush bekerja sebagai pedagang sebanyak 13 ibu menopause . Berdagang merupakan pekerjaan yang sangat melelahkan karena mereka harus memulai aktivitasnya dari pagi hingga malam yang itu cukup menguras tenaga demi mendapatkan untung besar sekaligus tuntutan ekonomi yang semakin tinggi inilah sehingga memaksa untuk setiap ibu menopause bekerja dengan keras dengan kemampuannya yang mulai berkurang kemungkinan membuat tingkat stres juga meningkat yang hasil akhirnya juga cenderung mempengaruhi perubahan hormone yang bisa memicu Hotflush. Menurut Anna Glassier (2005) mengatakan Stres dapat menyebabkan kelenjar Hipothalamus melepaskan hormone adrenalin dan kortisol melalui kelenjar adrenal sehingga menyebabkan reaksi metabolisme tertentu salah satunya adalah peningkatan suhu, sedangkan stres itu sendiri muncul akibat kurangnya mekanisme inadekuat dari individu itu sendiri sehingga individu tersebut stress.
PEMBAHASAN DAN SARAN. … 1) Hotflush Pada wanita Menopause Sebelum Pemberian Terapi Air Hangat Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan. Berdasarkan tabel 5 tersebut dapat disimpulkan bahwa dari 48 Ibu Menopause hampir setengahnya (41,7%) mengalami Hotflush sedang sebelum diberikan terapi air hangat . Menurut Fitria Istanti (2006) mengatakan Hotflush sedang merupakan dampak dari penurunan hormone yang mana perasaan panas ini dirasakan pada daerah muka, tubuh bagian atas (dada dan leher). Hotflush sedang banyak terjadi pada ibu Menopause karena saat menstruasi terhenti rasa panas yang dialami sering berawal mulai dari wajah,leher,dada, dan tubuh bagian atas yang mana bagian-bagian tersebut tergolong dalam Hotflush sedang. Kemungkinan Hotflush tersebut dipengaruhi oleh faktor usia dan pekerjaan wanita menopause. SURYA
5
Vol.02, No XV Agustus 2013
Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Herawati Mansyur (2009) menyatakan ketika seseorang menjadi dewasa dan pada waktunya mereka harus menikah orang tua tentunya akan merasa senang karena kewajibannya telah selesai dalam mengasuh anak, tetapi dalam kesenangan itu ada perasaan kehilangan dan dengan adanya pendamping saat dirumah inilah yang menjadi pengobat lara untuk mengobati stress yang bisa menjadikan Hotflush yang mempengaruhi ketidaknyamanan ibu pada masa menopause.
2) Hotflush Pada wanita Menopause Sesudah Pemberian Terapi Air Hangat Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan. Berdasarkan tabel 6 tersebut dapat disimpulkan bahwa dari 48 ibu menopause sebagian besar 952,1%) sudah tidak mengalami Hotflush sesudah diberikan terapi air hangat. Terapi air hangat sangat baik karena bisa menimbulkan efek relaksasi sehingga bisa mengurangi Hotflush. Menurut Potter Patricia A (2005) menyatakan air hangat bisa mengurangi panas akibat penurunan hormone serta mengurangi keringat malam akibat vasodilatasi. Kemungkinan hal tersebut dipengaruhi oleh faktor pendidikan dan pendamping saat dirumah. Berdasarkan tabel 3 hampir setengahnya (41,7%) ibu menopause tingkat pendidikannya adalah SMA yaitu sebanyak 20 ibu menopause . SMA merupakan pendidikan yang cukup untuk seseorang mudah dalam memahami dan menerima informasi. Pada umumnya makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah menerima informasi, sehingga seseorang tersebut akan lebih mudah diberi informasi guna penanganan Hotflush. Menurut Herman (2009). Menytatakan seseorang yang berpendidikan lebih tinggi tidak akan mengalami kesulitan dalam menerima informasi tentang upaya yang dapat dilakukan dalam penanganan Hotflush. Begitu juga sebaliknya, seseorang yang berpendidikan lebih rendah kemungkinan akan lebih sulit untuk menerima informasi, selain itu seseorang yang berpendidikan tinggi lebih mudah untuk dimotivasi dalam melakukan hal yang baru demi kesehatan. Faktor selanjutnya yang mempengaruhi Hotflush sesudah pemberian terapi yaitu pendamping saat dirumah .Berdasarkan tabel 4 menunjukkan sebagian besar (33,3%) ibu menopause yang mendampinginya saat dirumah adalah suami, anak, dan cucu yaitu sebanyak 16 ibu menopause . Hotflush tidak akan dirasakan pada malam hari ketika wanita menopause tidur dalam perasaan bahagia dengan adanya perhatian dari orang-orang sekitar. Menurut SURYA
3) Perbedaan Hotflush Sebelum Dan Sesudah Diberikan Terapi air hangat Pada Wanita Menopause Di Dususn Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten lamongan. Berdasarkan tabel 7 menunjukkan hasil dari uji Wilcoxon Sign Rank Test dengan SPSS 16,0 didapatkan nilai p 0,000 dimana p < 0.05, dan nilai Z -3,515 sehingga H1 diterima yang artinya terdapat perbedaan Hotflush sebelum dam sesudah diberikan terapi air hangat pada wanita menopause di Dususn Banjarwati Desa banjarwati Kecamatan paciran kabupaten lamongan. Jadi, semakin berat Hotflush yang dirasakan ibu menopause sebelum diberikan terapi maka semakin berkurang Hotflush tersebut sesudah diberikan terapi air hangat di Dususn Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan, Terapi air hangat merupakan tindakan dengan membasuh tubuh dengan air hangat yang bertujuan memenuhi kebutuhan rasa nyaman, mengurangi rasa panas dan memberikan rasa hangat (Musrifatul M dan Aziz Alimul, 2006).Ketika seseorang merasa dalam tubuhnya panas kemudian diberikan air hangat maka tubuh akan berasumsi bahwa suhu diluar sangat panas untuk itu tubuh secara langsung akan menurunkan suhu melalui efek panas dari air hangat yang dapat menyebabkan pembuluh darah melebar sehingga akan memperbaiki peredaran darah atau aliran darah ke jaringan atau bagian tubuh tertentu serta pnas tersebut akan membuka pori-pori sehingga memudahkan untuk tubuh mengeluarkan panas. Selain itu
6
Vol.02, No XV Agustus 2013
Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan panas juga bisa meningkatkan relaksasi dan mengurangi panas akibat penurunan hormon serta mengurangi keringat malam akibat vasodilatasi dibawah kulit. Meningkatkan pengiriman, pergerakan nutrisi dan pembuangan zat sisa dari jaringan tertentu (Potter Patricia A, 2005). Kesimpulannya terapi air hangat dapat mengurangi Hotflush dengan efek panas yang ditimbulkan dari terapi air hangat tersebut yang mampu menjadikan relaksasi tanpa perlu dikhawatirkan dampak yang akan terjadi pada tubuh asalkan air hangat yang digunakan sesuai dengan teori yaitu tidak terlalu panas atau terlalu dingin.
keluhan dengan menggunakan sesuatu yang alamiah serta tidak membawa dampak buruk untuk tubuh khususnya menurunkan Hotflush yang sering dialami ibu menopause yaitu dengan terapi air hangat selain murah, praktis juga mudah untuk diterapkan. DAFTAR PUSTAKA . . Achadiat . 2003 . Hotflush pada Menopause . http.//www.menopauseku.com diakses pada tanggal 3 Febuari 2013 Ahmad Watik P . 2010. Dasar-Dasar Metodelogi Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Rajawali Pers.
KESIMPULAN DAN SARAN. … 1. Simpulan 1) Hampir setengah wanita menopause di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan mengalami Hotflush sedang sebelum diberikan terapi air hangat . 2) Sebagian besar wanita menopause di Dususn Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan sudah tidak mengalami Hotflush sesudah diberikan terapi air hangat. 3) Terdapat perbedaan Hotflush pada wanita menopause sebelum dan sesudah diberikan terapi air hangat di Dususn Banjarwati desa Banjarwati Kecamatan Paciran kabupaten Lamongan .
Ali Baziad. 2003 . Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat. http//www.diskes.jabarprov.go.id. diakses pada taggal 3 februari 2013 Andrews Gilly . 2009 . Buku Ajar Kesehatan Reproduksi wanita . Jakarta : EGC Angila. 2010. Indra manusia menopause. http.//www.menopauseku.com. diakses pada tanggal 3 februari 2013 Anna Glassier . 2005 . Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi . Jakarta : EGC Azinar
2.
Saran Merupakan sumbangan ilmu bagi pengetahuan khususnya dalam hal manfaat pemberian terapi air hangat pada ibu menopause yang mengalami Hotflush dan sebagai sarana pembanding bagi ilmu pengetahuan dalam memperkaya khasanah informasi masalah tersebut. Penelitian ini dapat menambah pengetahuan penulis dan pembaca mengenai pengaruh pemberian terapi air hangat pada ibu menopause yang mengalami Hotflush serta menambah kemampuan penulis dalam membuat penelitian. Jangan takut untuk mencoba hal yang baru dalam terapi penyembuhan suatu SURYA
.2009. Menopause JawaTimur. http.//www.menopausejatim.co.id. diakses pada tanggal 3 februari 2013
Bambang . Terapi Mandi Air Hangat . www.//http.mandiairhangatnyaman .co.id. Diunduh pada tanggal 5 Februari 2013 BKKBN.2006.Jumlah menopause di Indonesia. http.//www.BKKBN doc.menopause.com. Diakses pada tanggal 3 Februari 2009 Budiarto, Eko . 2001 . Biostatistika untuk kedokteran dan kesehatan masyarakat . jakarta:EGC
7
Vol.02, No XV Agustus 2013
Perbedaan Hotflush Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Air Hangat Pada Ibu Menopause Di Dusun Banjarwati Desa Banjarwati Kecamatan Paciran Kabupaten Lamongan Citra Anditha .2012.Hormone menopause dan akibatnya. http.//www.ibumeno pauseindonesia.com. Diakses pada tanggal 3 februari 2013.
Irawati . 2004 .Tinjauan Psikologi Masalah Menopause dan Andropause. www.usu.ac.id/files/artikel. Diakses pada tanggal 3 februari 2013.
Deborah . 2006 . patofisiologi menopause . http//www.indonesiapintar. com/pdfbab1. Diakses pada tanggal 3 februari 2013
Lailiyanah .2010. Gizi Kesehatan Reproduksi . Jakarta : EGC Musrifatul M dan Aziz Alimul . 2006 . Konsep Dasar Praktik Klinik Untuk Kebidanan. Jakarta: EGC
Din.Kes. Kab. Lamongan . 2011 . Jumlah Ibu Menopause di lamongan . http.//www.menopauselamongan. co.id. diakses pada tanggal 3 Februari 2013
Nazir, Moh. (2005). Metode Penelitian Cetakan Keenam. Bogor : Ghalia Indonesia Nursalam.(2008).Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Dina Indriyanti , 2010 . Menopause , http//www.kabarindonesia.com. diakses pada tanggal 3 februari 2013
Potter, Patricia A . 2005 . Buku Ajar Fundamental Keperawatan:Konsep , Proses , dan Praktik . Jakarta : EGC
Eny Kusmiran . 2011 . Kesehatan Reproduksi Femaja dan Wanita . Jakarta : Salemba Medika Farida Siswoyo . 2007 . Perbedaan Hotflush sebelum dan sesudah pemberian TSH (Terapi Sulih Hormone) Pada ibu Menopause di Desa Sirian Lumajang . SKRIPSI Fakultas Farmasi UMM.
Prasetyo, Bambang. 2006. Metode Penelitian Kuntitatif. Jakarta: PT. Raja Grafindo Persada
Fitria Istanti . 2006. Klasifikasi hotflush. http.//hotflushibumenopause.ci.id. diakses pada tanggal 3 februari 2013
Soekidjo
Sinclair Constance . 2009 . Buku Saku Kebidanan . Jakarta : EGC Notoatmodjo. 2005. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta
Sugiono . 2010 . Metodelogi Penelitian Kualitatif Dan Kuantittatif . Jakarta: EGC
Herawati Mansur . 2009 . Psikologi Ibu dan Anak Untuk Kebidanan . Jakarta : Salemba Medika
Suharsimi Arikunto, . 2006 . Prosedur Penelitian . Jakarta:Rhineka Cipta
Herman Sudarwanto . 2009 . Hotflush dan Menopause. http.//menopause.com. diakses pada tanggal 21 Juli 2013 Hidayat, A . Aziz Alimul . 2007 . metodelogi Penenlitian Kebidanan dan Tekhnik Analisa Data . Jakarta:Salemba Medika Ida Ayu Chandranita Manuaba . 2010 . ilmu Kebidanan penyakit, kandungan,dan KB untuk pendidikan Bidan . Jakarta:EGC SURYA
8
Vol.02, No XV Agustus 2013
