PLENÁRIS ÜLÉS 16:30-17:45 1.1 Kormányzati intézkedések hatása a műtéti területen dolgozók szemszögéből Dr. Balogh Zoltán - Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara elnöke 1.2 Sterilizálás Dr.Patyi Márta-PhD Osztályvezető Főorvos, Bács-Kiskun Megyei Kórház, Kórház Higiénés Osztály 1.3 EORNA beszámoló Bérczi Emese
RÖVIDÍTETT ELŐADÁSOK - TARTALOM 2016.10.28. 09.00-10.15 Történelmet írtunk. Tüdőtranszplantáció Magyarországon - Dr. Fülöpné Farkas Nikolett
2
Életünk részévé vált a tüdő transzplantáció - Németh László, György Domokos, Dr. Rényi Vámos Ferenc 3 Aorta billentyű korszerű sebészete - Veressné Gali Anikó
4
Nyaki tályogokról műtősnői szemmel - Pergéné Kiss Éva
5
Vivostat alkalmazása laporoscopos lágyéktáji hernioplasticanal - Bányainé Tóth Krisztina
6
2016.10.28. 10.45-12.00 Veleszületett hasfali defektusok korszerű műtéti kezelése - Harasztia Gyöngyi
7
Haladó műtéti technikák... - Mölnlycke Health Care Kft.
8
2016.10.28. 14.00-15.15 Trendek a Plasztikai Sebészetben - Dr Tizedes György Mercator Medical a műtéti eljárásokban - Varga Beatrix
9 10
Cement nélküli térdprotézis alkalmazása Osztályunkon - Ördög Andrea
11
Kihívások a mindennapi ügyeletekben - Czirják Enikő, Dr. Kővári Viktor Zsolt
12
Gyermekkori femur ostheotomiák synthesise szögstabil lemezzel ( PHP ) - Pásztor Anikó
13
2016.10.28 . 15.45-16.45 Matoset-steril szettek a mindennapi használatban- Kompár Emese
14
A Meddőség egy műtősnő szemével - Hegedűs Mónika
15
”Születés másképpen” - Csalló Lívia
16
Empátia elvesztése = kiégett műtősnő? - Balogh Anna
17
2016.10.29. 09.00-10.00 Laparoscopos Dixon műtét egy műtős szakasszisztens szemszögéből - Csányi Józsefné
18
Arthroscopos rotátorköpeny rekonstrukció - Zsikla Tamás
19
1
TÖRTÉNELMET ÍRTUNK. TÜDŐTRANSZPLANTÁCIÓ MAGYARORSZÁGON Dr. Fülöpné Farkas Nikolett
Előadásomban a mellkassebészet egyik kiemelkedő területére a tüdőtranszplantáció (LuTx) rejtelmeibe kívánok rövid betekintést nyújtani. 2015 december óta az Országos Onkológiai Intézet bázisán működő Semmelweis Egyetem Mellkassebészeti Klinikáján 6 LuTx történt. A transzplantációs műtét mind sebész, mint műtősnő és műtős segédlet részéről nagy felkészültséget igényel. Előadásomban főként a műtősnő szemszögéből mutatnék rá a LuTx-hez szükséges alapvető feltételekre, a műtéthez szükséges műszerekre, a beteg pozícionálására és beszélnék a műtét menetéről.
2
ÉLETÜNK RÉSZÉVÉ VÁLT A TÜDŐ TRANSZPLANTÁCIÓ Németh László, György Domokos, Dr. Rényi Vámos Ferenc
Műtőssegédi feladat a tüdő transzplantációban. A szerzők egy sikeres esetükön keresztül mutatják be az első tüdő transzplantációs műtétet és annak nehézségeit és egyben szépségét is. Az előadás műtőssegédi feladatokat, előkészületeket és ezzel járó munkavégzést fogja bemutatni. Megismerhetjük az igazi műtői team munkáját, amikor több szakmai csoport egyhangúan dolgozik együtt. Belepillanthatunk majd abba hogy egy ember miként is tudja megmenteni egy másik embertársa életét és ezzel lehetőséget adni a hosszú úton vezető fájdalmak után a felépülésre. Az előadás alatt még bemutatásra kerül egy olyan betegünk is akinek egy műtét alatt történt meg a tüdő és a vese transzplantációja. Végül pedig a történelmi első szervátültetés izgalmairól mesélünk.
3
AORTA BILLENTYŰ KORSZERŰ SEBÉSZETE Veressné Gali Anikó
Előadásommal az aorta billentyű műtétek sebészetét szeretném ismertetni a kezdetektől a mai korszerű beavatkozásokig. Az előadás első része az aorta billentyű betegségeit taglalja az anatómiai áttekintés után. Ezután a billentyű protézisek fejlődésének bemutatása,azok előnyeinek és hátrányainak ismertetésére kerül sor,a fajtáira és azok beültetési módozataira is kitekintve. Végül képek és videók segítségével a mai sebészeti beavatkozások folyamatát szeretném megmutatni.
4
NYAKI TÁLYOGOKRÓL MŰTŐSNŐI SZEMMEL Pergéné Kiss Éva
Napjainkban a nyaki tályogok előfordulásai egyre szórványosabbak. Az utóbbi 2 évben ugrásszerűen emelkedik számuk. Az esetek nem elhanyagolható hányadában, döntően fogászati eredet húzódik meg a kiváltó tényezők között. A rossz szájhygiéne, a főként fiatal és középkorú lakosság rossz fogazata elgondolkodtató. Az egészségtudatosság és egészségnevelés szemlélete a védőnői hálózat és a háziorvosi praxisok kollektív feladata az utóbbi időben megsokszorozódni látszik. A fül-orr-gégészeti szempontból (orvosaink által adott magyarázat), úgy indokolják a tályogok olykor alattomos kialakulását és viharos terjedését, hogy tulajdonképpen megváltozott az emberek szervezetében az antibiotikumokra adott reakció, illetve a kórokozókra adott immunválasz. Előadásomban ezen megbetegedések okozta állapotra szeretnék rávilágítani, kiemelve a műtősnői vonatkozásait.
5
VIVOSTAT ALKALMAZÁSA LAPOROSCOPOS LÁGYÉKTÁJI HERNIOPLASTICANAL Bányainé Tóth Krisztina (Dr.Kiss Edina, Dr. Karaffa Iván, Dr. Bezsilla János)
Vivostat alkalmazása laparoscopos lágyéktáji hernioplasticánál. A különböző típusú szövetragasztók használata napjainkban széles körben elterjedt. Számos típusú vérzéscsillapító ragasztó áll rendelkezésünkre, melyeket hatékonyan alkalmazhatunk parenchymás szervek resectios felszínén intraoperatív vérzéscsillapításra, háló rögzítésére, traumás lép-vagy májsérülés ellátására, de akár sebzárásra is. A Vivostat a beteg véréből intraoperatív állít elő biológiailag kompatibilis szövetragasztót, melyet a változatos applikátorok segítségével nyitott és laparoszkópos műtéteknél is könnyen alkalmazhatunk. Előadásom során be szeretném mutatni, egy középkorú férfibetegünk laparoszkópos lágyéktáji hernioplasticáját, mely során a háló rögzítésére alkalmaztuk az új típusú szövetragasztót.
6
VELESZÜLETETT HASFALI DEFEKTUSOK KORSZERŰ MŰTÉTI KEZELÉSE Harasztia Gyöngyi (Dr. Farkas András, Dr. Oberritter Zsolt, Dr. Kardos Dániel)
Az előadás célja két súlyos veleszületett hasfali fejlődési rendellenesség, az omphalocele és a gastroschisis ismertetése. Egy-egy eseten keresztül kerülnek bemutatásra mindkét betegség posztnatális elsődleges ellátásának és az ezt követő rekonstrukiós műtéti kezelésének legfontosabb lépései. Az előadásban külön hangsúlyt kapnak a műtétek során használt anyagok és eszközök, valamint a jelenleg használt modern műtéti technikák.
7
HALADÓ MŰTÉTI TECHNIKÁK A SZEMÉLYRE SZABHATÓ MŰTÉTI EGYSÉGCSOMAGOKBAN Mölnlycke Health Care Kft.
Az elmúlt évtizedekben végbement technológiai fejlődésnek köszönhetően ma már egyre nagyobb teret hódítanak a mikro invazív beavatkozások a sebészet számos területén. Felismerve a jelentőségét ezen módszerek a páciensekre gyakorolt előnyeit, a Mölnlycke Health Care folyamatosan törekszik arra, hogy a haladó műtéti technikákat a személyre szabott egységcsomagokban is elérhetővé tegye, ezzel is növelve a műtői hatékonyságot és optimalizálva a költségeket. Workshopunk keretében a laparoszkópos beavatkozások során alkalmazható, egyszer használatos innovatív eszközök előnyeire szeretnénk felhívni a figyelmet.
8
TRENDEK A PLASZTIKAI SEBÉSZETBEN. Dr Tizedes György
Napjainkban a plasztikai sebészeten belül is, mint annyi más területen, koncepcionális átrendeződés észlelhető. A hagyományos módszerek mellett folyamatosan újabb és újabb tudományos kutatási módszerek kerülnek be a hétköznapi beavatkozás módszereibe. Az előadásban klinikánk fő plasztikai sebészeti területeiből szeretnénk áttekintést adni, ismertetve az újabb műtéti módszereket is. Az emlődaganat leggyakoribb daganat a nők körében, ezért kiemelt fontosságúnak tartjuk, és a 20 éve alkalmazott onko-plasztikai tapasztalatokat ismertetjük. A kóros kövérség a legnagyobb egészségügyi probléma világszerte. Az előadásban a különböző kóros kövérség és II. típusú diabétesz legújabb műtéti módszereit tekintjük át. Az eredményes műtétek utáni nagymértékű súlyvesztés korrekciója újabb kihívás a plasztikai sebész számára. Ezen típusú kombinált műtéteket body lift-nek nevezzük, amely a teljes testkontúr átalakítását célozza meg. A transzszexuális műtétek Magyarországon az utóbbi években kerültek be a köztudatba, még orvosi berkekben is kétes a beavatkozások szükségszerűsége. Emiatt tartjuk fontosnak a műtéti módszerek létjogosultságának bemutatását. Az arc esztétikai műtétei talán a legnagyobb mértékben változtak az utóbbi években, egyre több minimál invazív beavatkozások (kollagén indukciós szálak, lipotransfer) kombinálódnak a hagyományos face liftekkel. Az utóbbi években a legnagyobb műtéti szám emelkedés a fenék kontúr javító műtéteiben tapasztalható. Egyre népszerűbbek az implantátummal és lipotransferrel ( Brasilian buttock) történő fenék kontúr nagyobbításos műtétei.
9
MERCATOR MEDICAL A MŰTÉTI ELJÁRÁSOKBAN Varga Beatrix
A Mercator Medical 2005 óta stabil szereplője az orvostechnikai eszközök piacának. Főbb termékcsoportjaink a sebészeti steril kesztyűk, izolációs termékek és vizsgálókesztyűk. Előadásunkban bemutatjuk a különböző felhasználói igényeknek megfelelő általános és speciális steril sebészeti kesztyűinket valamint vizsgálókesztyűinket. Cégünk kiemelten nagy hangsúlyt fektet a műtői és ápolási személyzet védelmére. Ennek jegyében prezentáljuk az innovatív megoldásainkat pl. ONE by ONE rendszerünket és SANDEL portfóliónkat. Bemutatónk során betekintést nyerhetnek az egyszer használatos izolációs termékcsaládunk műtéti eljárásokban történő használatba, melyek tartalmazzák szettjeinket, lepedőinket, kendőinket. Előadásunk végén ismertetjük a jelenleg zajló fejlesztéseket cégünk életében.
10
CEMENT NÉLKÜLI TÉRDPROTÉZIS ALKALMAZÁSA OSZTÁLYUNKON Ördög Andrea
Napjaink ortopéd sebészetének legnagyobb kihívása az ízületek kopásának kezelése. Kifejezett kopások hosszútávon kizárólag az ízületi protetizálásával gyógyítható eredményesen. Örökéletű protézis nem létezik, ezért számolni kell a beültetett protézisek (primer beültetés) cseréjének (revízó) szükségességével, a protézisek 10-15-20, vagy több éves túlélését követően. Az előadás témája a cementes és cement nélküli totál felszínpótló térdprotézis technikai kivitelezésének összehasonlítása.
11
KIHÍVÁSOK A MINDENNAPI ÜGYELETEKBEN Czirják Enikő, Dr. Kővári Viktor Zsolt
Két esetnek a Kihívások a mindennapi ügyeletekben bemutatásával szeretnénk bepillantást nyújtani az I. Központi Műtő idegsebészeti ügyeletek mindennapjaiba. Különböző módon sérült CII. csigolyák: • A gerincen extrém módon áthaladó CII. nyílvessző okozta sérülés ellátása. • Instabil Hangman’s törés minimál invazív ellátása.
12
GYERMEKKORI FEMUR OSTHEOTOMIÁK SYNTHESISE SZÖGSTABIL LEMEZZEL ( PHP ) Pásztor Anikó
Előadásomban a gyermekkori fejlődési rendellenességek egyik műtéti megoldását mutatom be. A PHP lemezt körülbelül 4-5 éve gyártják, kórházunkban a Heim Pál Gyermekkórházban 1012 óta végezzük ezt a típusú műtéti megoldást. A prezentációm tartalmazza az indikációs területet, a PHP lemez bemutatását, a műtét menetének ismertetését, és a műtét előnyeit , hátrányait.
13
MATOSET-STERIL SZETTEK A MINDENNAPI HASZNÁLATBAN Kompár Emese
• • • •
A Bella-Hungária Kft által Matoset néven forgalmazott szettek típusai. A Matoset kötszer szettek bemutatása A Matoset izolációs szettek bemutatása Szett használat gazdaságossága a mindenapi használatban.
14
A MEDDŐSÉG EGY MŰTŐSNŐ SZEMÉVEL Hegedűs Mónika
Sokan azt vallják, hogy az ember élete csak akkor lehet teljes, ha gyermekei vannak. Így azok, akik meddőségi problémákkal küzdenek, gyakran csalódott és kiábrándult emberekké válnak, mert a gyermekáldás iránti hiábavaló vágyakozás évei alatt minden hitüket elvesztik. Az orvostudomány, ezen belül a meddőségkezelés fejlődése lehetővé tette, hogy napjainkban azoknak a pároknak is születhessen vérszerinti gyermeke, akik esetében ez akár még 1-2 évtizeddel ezelőtt is teljesen kizárt lett volna. Műtősnői szemmel két fontos szempontra szeretném felhívni a figyelmet, az egyik a szakmai precizitás, a másik a páciensek pszichés vezetése, azon rövid idő alatt melyet a műtőben és a megfigyelő helyiségben töltenek. Előadásomban bemutatom a műtősnői szakma e speciális szegmensét, felvázolom a meddőségkezelés folyamatát, és a csapatmunka fontosságát.
15
”SZÜLETÉS MÁSKÉPPEN” Csalló Lívia
Előadásomban, egy időutazásra hívom meg a hallgatóságot. Császármetszés kezdetektől napjainkig. Kórházunkban bevezetésre került a „természetes császármetszés”. A módszer lényege, hogy a születés - felsírás után az újszülött azonnal bőr-bőr kontaktusban van az édesanyjával, megszakítás nélkül. Ezt az időszakot „ ARANYÓRÁNAK” nevezték el, melynek kilenc fázisa van és kb. 1.5 óra időtartamú.
Az előadás képforrásának egy része Prof. Dr.Török Miklós magángyűjteményéből való.
16
EMPÁTIA ELVESZTÉSE = KIÉGETT MŰTŐSNŐ? Balogh Anna
Bevezetés A kiégés krónikus érzelmi megterhelések során fellépő mentális és fizikális kimerültség állapota, mely során elveszítjük testi-lelki egyensúlyunkat. Napjainkban számos tanulmány hívja fel a figyelmet arra, hogy a kiégés veszélye legnagyobb mértékben az egészségügyben dolgozókat érinti, ahol az empátiára a legnagyobb szükség van. Több vizsgálat igazolta, hogy a fokozott érzelmi megterhelés kiégéshez vezet. Tágabb szemszögből vizsgálva a problémát ez nemcsak önmagunkra nézve káros, hanem a munkánkat is negatívan befolyásolja. Szeretném feltárni a kiégés lehetséges okait és rávilágítani arra, hogy fontos felismernünk a munkánk kapcsán keletkező, általunk kezelhetetlennek minősített stresszhelyzeteket és azok következményeit. Beteganyag és módszer Számos kutatás mutat rá, hogy a kiégés kialakulásában legjelentősebb szerepe a környezetnek és a személyiségnek van. Ennek tükrében a stressz kialakulásának okaival és következményeivel szakma specifikusan és egyénre szabottan kell foglalkozni. Tekintettel arra, hogy a hozzáférhető szakirodalomban műtősnők és műtői dolgozók részére összeállított kérdőívet nem találtam, ezért saját kérdőívet szerkesztve interjúvoltam meg kollégáimat. Az első tartózkodó, egyes esetekben elhárító beszélgetést követően, kollégáim szívesen töltötték ki az egyébként anonim kérdőívet. Eredmények A kérdőívek összesítése után jól láthatóvá vált,hogy munkánk során számos olyan fokozott stressz hatás ér bennünket, amelyek kiégéshez vezetnek. Ennek a folyamatnak a végső szakaszában már egy fáradt, a beteggel és környezetével cinikusan kommunikáló, empátiáját elveszítő egészségügyi dolgozó áll, aki nem képes a munkáját megfelelően ellátni. Következtetés Vizsgálatom eredményei igazolták, hogy előadásom valós problémáról számol be, melynek kezelése legalább olyan fontos,mint az egészségügy többi problémájának megoldása.
17
LAPAROSCOPOS DIXON MŰTÉT EGY MŰTŐS SZAKASSZISZTENS SZEMSZÖGÉBŐL Csányi Józsefné
Az elmúlt években a sebészet hatalmas technikai fejlődésének köszönhetően, a „kulcslyuk” laparoscopos műtéti technika kiterjedt szinte minden hasüregi szervre. A betegek számára nagy előnyt jelent, a fájdalom minimalizálása,a sebgyógyulás, és a kórházban eltöltött idő lerövidülése miatt. A műtét sikeres elvégzéséhez szükség van: • Megfelelő laparoscopos műtét technikai berendezésekre, • Korszerű laparoscopos műszerekre • Felkészült műtői személyzetre • Korszerű varrógépekre, és működésük ismeretére • Előadásomban szeretném bemutatni a laparoscopos Dixon műtét menetét, a műtős szakasszisztensek szemszögéből.
18
ARTHROSCOPOS ROTÁTORKÖPENY REKONSTRUKCIÓ Zsikla Tamás
A rotátorköpeny szakadását általában direkt trauma de 40–45 éves kor felett dislocatió is okozhatja. A betegek fájdalomról, mozgáskorlátozottságról és a felső végtag erejének csökkenéséről panaszkodnak. Előadásomban az arthroscopos rekonstrukció során alkalmazott speciális rögzítő eszközöket, műszereket és a szakasszisztensek műtét alatti feladatait szeretném ismertetni.
19
