23URKOiãHQtSURYR]RYDWHOHSRWUDYLQiĜVNpKRSRGQLNXROLKRYLQČNWHUiE\ODY\UREHQDQD~]HPtýHVNp republiky
,ý2 E\OROLSĜLGČOHQR
Výrobce
MPpQRDSĜtMPHQtXI\]LFNêFKRVREQi]HYXSUiYQLFNêFKRVRE
49971361
RUDOLF JELÍNEK a.s. Místo podnikání Obec:
(u fyzických osob): 8OLFHþS
36ý
Tel.:
Sídlo (u právnických osob): Obec:
8OLFHþS
36ý
Tel.:
Vizovice
Razov 472
763 12
577686111
Obchodní název lihoviny:
Kategorie lihoviny:
ýtVORãDUåHGDWXPYêURE\
Vizovická slivovice mini (RLVOM)
Ovocný destilát
L02.11.12 - L10.06.13
9HOLNRVWVSRWĜHELWHOVNpKREDOHQtYþHWQČREVDKX alkoholu:
0QRåVWYtNVVSRWĜHELWHOVNpKR balení:
Množství v litrech 100% etanolu:
Viz níže
243,00
18,225
2GSRYČGQiRVREDYêUREFH E-mail: -PpQRDSĜtMPHQt
-LĜt.RĖDĜtN
[email protected] Otisk razítka:
Datum:
Tel.:
577686148
Podpis:
23.5.2013 - 22.8.2013
Název sortimentu VIZOVICKÁ SLIVOVICE 2010 3x0,05L
Množství
% alkoholu
Litráž
100% etanol
15,00
50,0
0,150
VIZOVICKÁ SLIVOVICE 2010 3x0,05L
20,00
50,0
0,150
1,500 L07.05.13
VIZOVICKÁ SLIVOVICE 2010 3x0,05L
208,00
50,0
0,150
15,600 L10.06.13
243,00
1,125 L02.11.12
18,225
Šarže
2. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině, která byla vyrobena na území České republiky Výrobce
IČO, bylo-li přiděleno:
RUDOLF JELÍNEK a.s. 49971361 Místo podnikání (u fyzických osob): Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Obec: Vizovice
Ulice/č.p.: Razov 472
PSČ: 763 12
Tel.: 577686120
Obchodní název lihoviny:
Kategorie lihoviny:
Číslo šarže/datum výroby:
viz. níže
ovocný destilát
L02.11.12/2.11.2012
Velikost spotřebitelského balení, včetně % obsahu alkoholu:
Množství ks spotřebitelského balení:
Množství v litrech 100% etanolu:
Obec:
Sídlo (u právnických osob):
viz. níže
1 500
112,5
Odpovědná osoba výrobce: Jméno a příjmení: Jiří Koňařík
E-mail:
Datum: 2.11.2012
Otisk razítka:
Název sortimentu VIZOVICKÁ SLIVOVICE 2010 3x0,05 l
Tel: 602 877 166
[email protected]
Podpis
Množství 1500
% alkoholu litráž 50,00%
0,15
100%etanol Šarže 112,5 L 02.11.12 112,5
Formulář dokladu o původu lihu pro potravinářské účely, destilátu a lihovin o obsahu etanolu nejméně 20 % objemových nebo více č.
1a. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o líhu nebo destilátu, který byl vyroben na území České republiky Výrobce (jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO: 49971361
RUDOLF JELÍNEK a.s.
Místo podnikání (u fyzických osob): Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Obec: Vizovice
Ulice/č.p.: Razov 472
PSČ: 763 12
Tel.: 577 686 120
Druh lihu/druh destilátu: Ovocný destilát - slivovice Hanita
Množství v litrech 100% etanolu: 155 l.a.
Číslo šarže/Datum výroby/dodávky: 2010
Obec:
Sídlo (u právnických osob):
Protokol o zkoušce z laboratoře akreditované podle ISO 17025 usazené v EU nebo EHP, který je přílohou prohlášení – formou úředního překladu do českého jazyka Obsah etanolu Obsah metanolu Obsah 2-propanolu [izopropylalkoholu] (vyjádřeno v % objemových): (mg/l vyjádřeno na 100% objemových (mg/l vyjádřeno na 100% objemových etanolu): etanolu): 50,1 9 950 <50 Identifikační číslo Protokolu: 61824/2012
Identifikace a adresa laboratoře: Datum vystavení: Zkušební laboratoř akreditovaná ČIA pod č. 2.11.2012 1393 Wolkerova 6, 779 11 Olomouc
Odpovědná osoba výrobce: Jméno a příjmení:
E-mail:
Tel.:
Jiří Koňařík
[email protected]
602 877 166
Datum: 2.11.2012
Otisk razítka:
Podpis:
1
Formulář dokladu o původu lihu pro potravinářské účely, destilátu a lihovin o obsahu etanolu nejméně 20 % objemových nebo více č.
1a. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o líhu nebo destilátu, který byl vyroben na území České republiky Výrobce (jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO: 49971361
RUDOLF JELÍNEK a.s.
Místo podnikání (u fyzických osob): Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Obec: Vizovice
Ulice/č.p.: Razov 472
PSČ: 763 12
Tel.: 577 686 120
Druh lihu/druh destilátu: Ovocný destilát - slivovice Gabrovská
Množství v litrech 100% etanolu: 1 655 l.a.
Číslo šarže/Datum výroby/dodávky: T 29/2010
Obec:
Sídlo (u právnických osob):
Protokol o zkoušce z laboratoře akreditované podle ISO 17025 usazené v EU nebo EHP, který je přílohou prohlášení – formou úředního překladu do českého jazyka Obsah etanolu Obsah metanolu Obsah 2-propanolu [izopropylalkoholu] (vyjádřeno v % objemových): (mg/l vyjádřeno na 100% objemových (mg/l vyjádřeno na 100% objemových etanolu): etanolu): 50,5 10 600 <50 Identifikační číslo Protokolu: 61825/2012
Identifikace a adresa laboratoře: Datum vystavení: Zkušební laboratoř akreditovaná ČIA pod č. 2.11.2012 1393 Wolkerova 6, 779 11 Olomouc
Odpovědná osoba výrobce: Jméno a příjmení: Jiří Koňařík
E-mail:
[email protected]
Tel.: 602 877 166
Datum: 2.11.2012
Otisk razítka:
Podpis:
1
Formulář dokladu o původu lihu pro potravinářské účely, destilátu a lihovin o obsahu etanolu nejméně 20 % objemových nebo více č.
1a. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o líhu nebo destilátu, který byl vyroben na území České republiky Výrobce (jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO: 49971361
RUDOLF JELÍNEK a.s.
Místo podnikání (u fyzických osob): Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Obec: Vizovice
Ulice/č.p.: Razov 472
PSČ: 763 12
Tel.: 577 686 120
Druh lihu/druh destilátu: Ovocný destilát - slivovice Čačanská lepotica
Množství v litrech 100% etanolu: 1 715 l.a.
Číslo šarže/Datum výroby/dodávky: T 5/2010
Obec:
Sídlo (u právnických osob):
Protokol o zkoušce z laboratoře akreditované podle ISO 17025 usazené v EU nebo EHP, který je přílohou prohlášení – formou úředního překladu do českého jazyka Obsah etanolu Obsah metanolu Obsah 2-propanolu [izopropylalkoholu] (vyjádřeno v % objemových): (mg/l vyjádřeno na 100% objemových (mg/l vyjádřeno na 100% objemových etanolu): etanolu): 50,1 9 460 <50 Identifikační číslo Protokolu: 61826/2012
Identifikace a adresa laboratoře: Datum vystavení: Zkušební laboratoř akreditovaná ČIA pod č. 2.11.2012 1393 Wolkerova 6, 779 11 Olomouc
Odpovědná osoba výrobce: Jméno a příjmení: Jiří Koňařík
E-mail:
[email protected]
Tel.: 602 877 166
Datum: 2.11.2012
Otisk razítka:
Podpis:
1
Formulář dokladu o původu lihu pro potravinářské účely, destilátu a lihovin o obsahu etanolu nejméně 20 % objemových nebo více č.
1a. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o líhu nebo destilátu, který byl vyroben na území České republiky Výrobce (jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO: 49971361
RUDOLF JELÍNEK a.s.
Místo podnikání (u fyzických osob): Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Obec: Vizovice
Ulice/č.p.: Razov 472
PSČ: 763 12
Tel.: 577 686 120
Druh lihu/druh destilátu: Ovocný destilát - slivovice Čačanská lepotica
Množství v litrech 100% etanolu: 1 715 l.a.
Číslo šarže/Datum výroby/dodávky: T 5/2010
Obec:
Sídlo (u právnických osob):
Protokol o zkoušce z laboratoře akreditované podle ISO 17025 usazené v EU nebo EHP, který je přílohou prohlášení – formou úředního překladu do českého jazyka Obsah etanolu Obsah metanolu Obsah 2-propanolu [izopropylalkoholu] (vyjádřeno v % objemových): (mg/l vyjádřeno na 100% objemových (mg/l vyjádřeno na 100% objemových etanolu): etanolu): 50,1 9 460 <50 Identifikační číslo Protokolu: 61826/2012
Identifikace a adresa laboratoře: Datum vystavení: Zkušební laboratoř akreditovaná ČIA pod č. 2.11.2012 1393 Wolkerova 6, 779 11 Olomouc
Odpovědná osoba výrobce: Jméno a příjmení: Jiří Koňařík
E-mail:
[email protected]
Tel.: 602 877 166
Datum: 2.11.2012
Otisk razítka:
Podpis:
1
