OBSAH
Ročník 7 – Číslo 3-4 – 2005 Editorial (Dylevský I.) ................................................................................................................................. Editorial (Dolista J.) ..................................................................................................................................... Editorial (Velemínský M.) ........................................................................................................................... OŠETŘOVATELSTVÍ Klinický význam terapeutického monitorovania liekových hladín pri racionalizácii a individualizácii farmakoterapie (Novotný J.) ......................................................................................... Kvalita života nemocných po transplantaci krvetvorných buněk: transverzální, retrospektivní studie (Slováček L., Slováčková B.) ................................................................................... Několik poznámek k vývoji a zaměření geriatrického (gerontologického) ošetřovatelství (Jarošová D., Vrublová Y., Dušová B.) ..................................................................................................... Inštitucionálna starostlivosť a kvalita života seniorov (Farský I., Žiaková K., Ondrejka I.) .............. Adaptácia pacienta na zmenený zdravotný stav a na hospitalizáciu (Gulášová I) ............................... Health care system and nursing in Slovenia (Bohnic M., Cibic D.) ....................................................... Použitie klasifikačných systémov ošetrovateľstva u pacientov s diagnózou delírium (Vörösová G.) ............................................................................................................................................... Možné didaktické metody při výuce ošetřovatelských předmětů (Trešlová M.) .................................. ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY Sociálna rehabilitácia (Levická J.) ................................................................................................................ Význam sociálnej opory vo vzťahu k zdravotnému stavu klienta (Levická J.) .................................... Viktor Frankl, iniciátor zakládání poraden pro mládež (Ševčíková S.) .................................................. Identifikace potřeby podpory poskytované člověku s mentálním postižením v období časné dospělosti (Šesták J.) ......................................................................................................... Zkušenost dítěte a dospívajícího s vybranými sociálně patologickými jevy a jeho vztah k rodinnému prostředí (Šimková M., Kozlová L.) ................................................................................... Psychosociální aspekty nemocných s roztroušenou sklerózou (Francová H.) ..................................... Rekondiční víkendové pobyty se zaměřením na zooterapii (Kalinová V., Motlová L.) ...................... Vybrané aspekty dopravní obslužnosti venkovského území - okresu Písek a Tábor. (Drlíková M., Tupá Z.) ................................................................................................................................ Pracovní a životní spokojenost Sociálních pracovníků a Percepce rozvoje jejich profesních kompetencí (Mlčák Z., Slíva K.) ............................................................................................ Biblická antropologie jako pramen holistického přístupu k člověku (Doskočil O.) ............................ Minulost a současnost dobrovolnictví (Švestková R.) ............................................................................. Etika v neonatológii (Drobná H.) NENÍ ABSTRAKT ....................................................................... Reprodukční zdraví (Dunovský J.) NENÍ ABSTRAKT .............................................................................. BIOMEDICÍNA Sledovanie vplyvu fajčenia tehotných žien na vývin plodu z hľadiska etnického a geografického (Pavúk A.) ......................................................................................................................... Deprese a antidepresiva (Plucar B., Vávrů I.) ........................................................................................... DDT: Pohnutá historie jednoho jedu (Neumannová K., Patočka J.) ................................................... Atropin a jeho místo v současné medicíně (Davidová L., Maxnerová I., Handschuhová S., Patočka J.) .................................................................... Hypoplasie koronárních arterií-jako příčina neočekávaného úmrtí (Laciok Š., Horáček J.) ................................................................................................................................ Možnosti elektronické osobní dozimetrie na Jaderné elektrárně Temelín (Havránková R., Koc J., Tomášek M., Singer J., Navrátil L., Havránek J., Kučera J.) ........................ Kinetika cesia-137 v lesním ekosystému (Havránek J., Havránková R.) ...............................................
205 207 209
211 219 229 232 239 247 252 259
262 266 270 273 280 286 294 298 305 314 318 323 327
330 338 344 349 353 356 360
OBSAH
POPULARIZACE VĚDY Upíří slina a mozková mrtvice (PatočkaJ., Plucar B.) .............................................................................. Proč onemocníme chřipkou (Horanová V.) NENÍ ABSTRAKT............................................................... „Bezpečí všem, bezpečně pro všechny“ (Kučera sr. M., Kučera jr. M., Bláha R.) NENÍ ABSTRAKT Příspěvek k biologickým, filozofickým a teologickým aspektům morálky (Slováčková B., Ladislav Slováček L.) NENÍ ABSTRAKT .......................................................................... RECENZE Recenzia - Velemínský, Miloš, Švihovec, Petr, Velemínský, Miloš, jr a kol.: Infekce plodu a novorozence. (Novotný J.) ............................................................................................................ Recenzia - Velemínský, Miloš a kol.: Normální hodnoty krevního tlaku u dětí a dorostu v ČR. (Novotný J.) ...................................................................................................................... Recenze - Trojan, S., Druga, R., Pfeiffer, J., Votava, J.: Fyziologie a léčebná rehabilitace motoriky člověka (Velemínský M.) ....................................................................................... Recenze - Vorobel, J.: Úvod do sociálnej politiky (Dolista J.) ................................................................ Recenze - Klinická radiobiologie, editoři Pavel Kuna a Leoš Navrátil (Hlavatý V.) .......................... Recenze - Medicínská biofyzika - Kolektiv (editoři Leoš Navrátil a Jozef Rosina (Amler E.) ...........
363 365 367 372
377 378 379 379 380 382
ZPRÁVY Překonávat hranice a utvářet důvěru – výzvy trestní politice po rozšíření Evropské unie (Hála J.), Specifičnost kriminality v pohraniční oblasti Sasko - Dolní Slezko (Landowski M.),Prezentace Zooterapie (canisterapie) na Xios Hogeschool Limburg v belgickém Hasseltu (Eisertová J., Houdková Z.), X. Dny RAPL Karlova Studánka (Müllerová H.), Diskriminace zdravotně postižených občanů a právní řád (Čapková M., Zimmelová P.), Zpráva o účasti na mezinárodní konferenci „Welfare and Health of Ageing People in the North “, konané ve dnech 30. 9. – 4. 10. 2005 v Kemi, Finsko (Motlová L., Šimák M.), Zpráva z exkurze ze zařízení pro seniory Purola Palvelukeskus v Kemi ve Finsku (Motlová L., Šimák M.), Laser Florence 2005 (Navrátil L.), Cells VI (Smetana K) ................................................................................................................................................... 384
Clinical significance of therapeutic drug monitoring in pharmacotherapy rationalization and individualization Jozef Novotný
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství
Summary The monitoring of drug levels has not only academic significance, but it also enables pharmacotherapy rationalization and protects the patient in case of high dose therapy often in the field of toxic doses that damage vital organs (kidney, heart, hematoporesis, mucous membranes etc.). Therapeutic Drug Monitoring (TDM) is one of the means to increase safety and efficiency of pharmacotherapy, enabling dose adaptation to the individual patient. It is based on the possibility of fixing the drug concentration in biological liquids, most often in plasma or in urine, but also in saliva etc. TDM is a part of monitoring of treatment of chronically and critically ill patients. It is substantiated in patients with different pharmakinetics of drugs – older patients, newborns, children etc. The monitoring of drug levels during therapy, or therapeutic drug monitoring, is complex analytic activity that, unlike simple drug analytics in biologic material (intoxication etc.), studies also other factors that are important with regard to dynamics of organism during illness and therapy. The aim of monitoring of drug levels during pharmacotherapy is: analysis of drugs with narrow therapeutic range; application at drugs with well defined relation between drug concentration and effect (either therapeutic or toxic); analysis of drugs with great interindividual or intraindividual differences in pharmaceutical distribution or its clearance; to define the right regime and program of medication dosage for individual patients, i.e. individualization of pharmacotherapy; to reach optimally efficient drug concentration for therapy result; to forestall origin of toxic manifestations, e.g. gentamycine, digoxine, cyclosporine etc.; to follow continuously the changes during certain pharmacotherapy and to adapt it to current patient’s condition and needs; to follow patient’s compliance during the introduced therapy. Key words: therapeutic drug monitoring – rational pharmacotherapy – pharmacotherapy individualization – complex analytic activity – therapeutic range of medication – compliance – polytherapy – drug interaction – patient’s age – interpretation of drug levels Súhrn Monitorovanie liekových hladín má význam nielen akademický, ale umožňuje aj racionalizáciu farmakoterapie a chráni pacienta pri vysokodávkovanej terapii často v oblasti toxických dávok, ktoré poškodzujú vitálne dôležité orgány (obličky, srdce, hematopoézu, sliznice a ďalšie). Terapeutické monitorovanie hladín liekov (TDM, Therapeutic Drug Monitoring) je jedným z prostriedkov na zvýšenie bezpečnosti a efektívnosti farmakoterapie a umožňuje prispôsobenie dávok individuálnemu pacientovi. Je založené na možnosti stanovenia koncentrácie liečiva v biologických tekutinách, najčastejšie v plazme alebo v moči, ale i v slinách a pod. TDM je súčasťou monitorovania liečby chronicky a kriticky chorých pacientov. Je zdôvodnené u pacientov s odlišnou farmakinetikou liečiv – starších pacientov, novorodencov, detí a i. Sledovanie liekových hladín v priebehu terapie, alebo terapeutické monitorovanie liekov, je komplexná analytická činnosť, ktorá na rozdiel od jednoduchej liekovej analytiky v biologickom materiáli
OŠETŘOVATELSTVÍ
KLINICKÝ VÝZNAM TERAPEUTICKÉHO MONITOROVANIA LIEKOVÝCH HLADÍN PRI RACIONALIZÁCII A INDIVIDUALIZÁCII FARMAKOTERAPIE
OŠETŘOVATELSTVÍ
(intoxikácie a i.) sleduje aj ďalšie faktory, ktoré sú dôležité vzhľadom na dynamiku organizmu v priebehu ochorenia a terapie. Cieľom monitorovania liekových hladín v priebehu farmakoterapie je: analýza liečiv s úzkou terapeutickou šírkou; aplikácia pri liečivách s dobre definovaným vzťahom medzi koncentráciou liečiva a efektom (buď terapeutickým, alebo toxickým); analýza liečiv s veľkými inter- alebo intraindividuálnymi rozdielmi v distribúcii farmaka, alebo v jeho klírense; určiť správny režim a program dávkovania liekov pre jednotlivého pacienta, čiže individualizácia farmakoterapie; dosiahnuť optimálne účinné koncentrácie lieku pre výsledok terapie; zabrániť vzniku toxických prejavov ako napr. gentamycín, digoxín, cyklosporín a i.; sledovať plynule zmeny v priebehu určitej farmakoterapie a túto prispôsobiť aktuálnemu stavu a potrebám pacienta; sledovať compliance pacienta pri zavedenej terapii. Kľúčové slová: monitorovanie liekových hladín – racionálna farmakoterapia – individualizácia farmakoterapie – komplexná analytická činnosť – terapeutická šírka lieku – compliance – polyterapia – interakcie liekov – vek pacienta – interpretácia liekových hladín
Quality of life of patients after transplantation of haemopoietic cells: transversal, retrospective study 7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Ladislav Slováček1, Birgita Slováčková2 1Katedra válečného vnitřního lékařství, Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany, Hradec Králové 2Psychiatrická klinika, Fakultní nemocnice, Hradec Králové
Summary The transplantation of haemopoietic cells is a specific treatment method employed in the therapy of haematological malignant diseases and solid tumours, and also in the therapy of non-cancer diseases. The transplantation of haemopoietic cells, similarly as other treatment methods, affects the further course of the disease and thus also the quality of life of the patient. In the transversal study on 95 patients after the transplantation of haemopoietic cells at the Department of Clinical Haematology of the Second Medical Clinic of the Faculty Hospital in Hradec Králové, the quality of the life of the patients was studied. With the help of the method EuroQol (European Quality of Life Questionnaire, 1987) they evaluated the quality of life depending on several factors: the age, gender, education, polymorbidity, religiosity, abuse of smoking, type of transplantation of haemopoietic cells (allogenic/autologous), time elapsing from implementing the haemopoietic cell transplantation. The results demonstrate a statistically significant dependence of the quality of life on the age, polymorbidity and religiosity. The effect of the other factors (gender, education, abuse of smoking, type of transplantation of haemopoietic cells, time elapsing from implementing the haemopoietic cell transplantation) on the life quality was not demonstrated. The general quality of life of patients after the transplantation of haemopoietic cells at the Department of Clinical Haematology of the Second Medical Clinic, Faculty Hospital in Hradec Králové is at a very good level. Key words: quality of life - transplantation of haemopoietic cells - quality of life questionnaires Souhrn Specifickou léčebnou metodou užívanou v léčbě hematologických malignit a solidních tumorů, ale i v léčbě nenádorových onemocnění, je transplantace krvetvorných buněk. Podobně jako jiné léčebné metody ovlivňuje transplantace krvetvorných buněk další průběh onemocnění a tím i kvalitu života nemocného. Autoři ve své transverzální studii s 95 pacienty po transplantaci krvetvorných buněk na Oddělení klinické hematologie II. interní kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové zkoumají jejich kvalitu života. Pomocí metodiky EuroQol (European Quality of Life Questionnaire, 1987) hodnotí kvalitu života v závislosti na několika faktorech – věk, pohlaví, vzdělání, polymorbidita, religiozita, abusus kouření, typ transplantace krvetvorných buněk (alogenní/autologní), časový odstup od provedení transplantace krvetvorných buněk. Výsledky ukazují statisticky významnou závislost kvality života na věku, polymorbiditě a religiozitě. Vliv ostatních faktorů (pohlaví, vzdělání, abusus kouření, typ transplantace krvetvorných buněk, časový odstup od provedení transplantace krvetvorných buněk) na kvalitu života nebyl prokázán. Celková kvalita života nemocných po transplantaci krvetvorných buněk na Oddělení klinické hematologie II. interní kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové je na velmi dobré úrovni. Klíčová slova: kvalita života - transplantace krvetvorných buněk - dotazníky kvality života.
OŠETŘOVATELSTVÍ
KVALITA ŽIVOTA NEMOCNÝCH PO TRANSPLANTACI KRVETVORNÝCH BUNĚK: TRANSVERZÁLNÍ, RETROSPEKTIVNÍ STUDIE
Several notes concerning the development and orientation of geriatric (gerontological) nursing 7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Darja Jarošová, Yvetta Vrublová, Bohdana Dušová Ostravská univerzita v Ostravě, Zdravotně sociální fakulta, Ústav ošetřovatelství a managementu ve zdravotnictví Summary The contribution deals with the historical development of geriatric nursing under foreign as well as domestic conditions. It points out the still used imprecise terminology and describes three principal definitions of nursing elderly persons. It deals with the target and general scope of taking nursing care of elderly persons and with special education of nurses. Key words: geriatric-gerontological nursing – development – terminology – activities and education of nurses Souhrn Příspěvek se zabývá historickým vývojem geriatrického ošetřovatelství v zahraničním a domácím kontextu. Upozorňuje na dosud užívanou nepřesnou terminologii a popisuje tři základní definice ošetřovatelství starých osob. Zabývá se cílem a obecnou náplní ošetřovatelské péče o seniory a odborným vzděláváním sester. Klíčová slova: geriatrické – gerontologické ošetřovatelství – vývoj – terminologie – a vzdělávání sester
činnosti
OŠETŘOVATELSTVÍ
NĚKOLIK POZNÁMEK K VÝVOJI A ZAMĚŘENÍ GERIATRICKÉHO (GERONTOLOGICKÉHO) OŠETŘOVATELSTVÍ
OŠETŘOVATELSTVÍ
INŠTITUCIONÁLNA STAROSTLIVOSŤ A KVALITA ŽIVOTA SENIOROV
Institutional care and quality of life of elderly people Ivan Farský1, Katarína Žiaková1, Igor Ondrejka2 1Ústav
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
ošetrovateľstva JLF UK v Martine klinika JLF UK a MFN v Martine
2Psychiatrická
Summary The work is aimed at specific features of the quality of life of elderly people living in facilities of the institutional community care. The group included 60 persons (30 women, 30 men) of 74.1 ± 5.7 years of age. Of them, 30 persons lived in a boarding house and 30 persons lived in an old people house. Differences in the quality of their life, well-being, meaning of the life, type of involvement, gender, time of stay in the facility, evaluation of health condition, satisfaction with accommodation conditions and general satisfaction were determined depending on the type of care and gender. The quality of life was assessed by the PCASEE scale, the well-being by the well-being questionnaire, involvement by the involvement scale, meaning of life by the logo test, dependence by the Barthel index. The evaluation of the health, satisfaction with accommodation conditions and general satisfaction were considered based on the selfassessment scale. The clients of the old people home had a significantly lower quality of life, more biopsycho-social problems, they evaluated their health conditions more negatively and they were less satisfied with the stay in the facility in comparison with clients of the boarding house for retired persons. The involvement in the family and household in men was larger than that in women. Thus, the method for following the quality of life can be effectively employed in practice in the identification of problems and needs of elderly people and in the indication of specific forms of the care. Key words: elderly people - quality of life - health - institutional care Súhrn Práca je zameraná na špecifiká kvality života seniorov žijúcich v zariadeniach inštitucionálnej komunitnej starostlivosti. Súbor tvorilo 60 seniorov (30 žien, 30 mužov) vo veku 74,1 ± 5,7 rokov, z toho 30 seniorov žilo v penzióne a 30 seniorov v domove dôchodcov. Zisťovali sa rozdiely v kvalite života, pohode, zmysle života, postihnutí, veku, trvaní pobytu v zariadení, hodnotení zdravia, spokojnosti s bytovými podmienkami a celkovej spokojnosti v závislosti od typu starostlivosti a pohlavia. Kvalita života sa posudzovala PCASEE škálou, pohoda dotazníkom pohody, postihnutie škálou postihnutia, zmysel života LOGO testom, závislosť Barthelovym indexom. Hodnotenie zdravia, spokojnosť s bytovými podmienkami a celková spokojnosť sa hodnotili sebaposudzovacími stupnicami. Klienti domova dôchodcov mali signifikantne nižšiu kvalitu života, viac bio-psycho-sociálnych problémov, negatívnejšie hodnotili svoje zdravie a boli celkovo menej spokojní s pobytom v zariadení ako klienti penziónu dôchodcov. Muži boli viac postihnutí v rodine a domácnosti ako ženy. Metódy na sledovanie kvality života možno účinne uplatňovať v praxi pri identifikácii problémov a potrieb seniorov a pri indikovaní špecifických foriem starostlivosti. Kľúčové slová: seniori - kvalita života – zdravie - inštitucionálna starostlivosť
Adaptation of patient to changed health condition and to hospitalization Ivica Gulášová
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Trenčianska univerzita Alexandra Dubčeka, Ústav zdravotníctva, katedra ošetrovateľstva Trnavská univerzita, Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce, katedra ošetrovateľstva Summary The author deals with the always relevant topic – adaptation mechanism of the patient to his or her changed health condition and to hospitalization, as one of the tasks that should constitute an integral part of psychological approach of a health care worker to the patient. The author alerts to the possibilities of positive or negative impact of health care workers to the patient’s adaptation level. She analyzes the adaptation mechanism as a process, paying particular attention to the mechanisms of the patient’s psychical adaptation. Further she describes the influence of anxiety and fear to the above mentioned process. In conclusion of her report she describes several levels of interaction the patient and the health care worker enter. For success and efficiency of the above mentioned interaction relationships, she states basic principles of psychological approach to the patient, respecting and perceiving his or her personality as individuality while applying humane approach to the patient simultaneously. Key words: adaptation mechanism - adaptation syndrome - adequate and inadequate adaptation - patient’s reaction - psychological approach Súhrn Autorka sa zaoberá stále aktuálnou problematikou – adaptačným mechanizmom u pacienta na jeho zmenený zdravotný stav a na hospitalizáciu, ako jednou z úloh, ktorá by mala byť integrálnou súčasťou psychologického prístupu zdravotníckeho pracovníka k pacientovi. Autorka upozorňuje na možnosti pozitívneho, alebo negatívneho vplyvu zdravotníckych pracovníkov na úroveň adaptácie pacienta. Analyzuje adaptačný mechanizmus ako proces, osobitnú pozornosť venuje mechanizmom psychickej adaptácie pacienta. Ďalej popisuje vplyv úzkosti a strachu na uvedený proces. V závere svojho príspevku opisuje viaceré úrovne interakcií, do ktorých vstupuje pacient a zdravotnícky pracovník. Pre úspešnosť a efektívnosť uvedených interakčných vzťahov uvádza základné princípy psychologického prístupu k pacientovi, rešpektujúc a vnímajúc jeho osobnosť ako individualitu pri súčasnom uplatňovaní humánneho prístupu k pacientovi. Kľúčové slová: adaptačný mechanizmus - adaptačný syndróm - primeraná a neprimeraná adaptácia reakcia pacienta - psychologický prístup
OŠETŘOVATELSTVÍ
ADAPTÁCIA PACIENTA NA ZMENENÝ ZDRAVOTNÝ STAV A NA HOSPITALIZÁCIU
Marija Bohnic1, Darja Cibic2 1University
of Ljubljana, Slovenia. 2Ministry of Health, Ljubljana, Slovenia.
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
The authors describe the health system in Slovenia, a part of which is the place and priorities of nursing care, and at the same time they discuss education of nurses, the transformation of which took place after the change of the political system
OŠETŘOVATELSTVÍ
HEALTH CARE SYSTEM AND NURSING IN SLOVENIA
OŠETŘOVATELSTVÍ
POUŽITIE KLASIFIKAČNÝCH SYSTÉMOV OŠETROVATEĽSTVA U PACIENTOV S DIAGNÓZOU DELÍRIUM
Use of classification systems of nursing in patients with diagnosis of delirium Gabriela Vörösová
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Univerzita Konštantína Filozofa v Nitre, Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva, katedra ošetrovateľstva Summary The work was aimed at experimental checking of selected sets of classification systems of nursing by NANDA (The North American Nursing Diagnosis Association), NIC (Nursing Interventions Classification), NOC (Nursing Outcomes Classification), in patients with diagnosis of delirium, in which transient delirium occurred in the course of their hospitalization in the Faculty Hospital in Nitra, at the First Medical Clinic, Second Medical Clinic, Neurological Clinic and After-Treatment Department and in the Hospital with Polyclinic in Trenčín and Geriatric Department. Total of n = 250 patients were divided into experimental and control groups. Twenty-five nurses participated in the research that took care of patients in the experimental group at the working sites specified above. The purpose of the work was to check the effect of the use of and connections between the selected NNN sets under conditions of Slovak nursing services. The results obtained in the experimental group were compared with those in the control group that experienced routine nursing practice. For the completeness of the problems investigated, the interest was aimed at opinions of nurses, who implemented the experiment. The work constituted partial research project CGA II/6/2003, UKF in Nitra. Key words: delirium – acute confusion – NANDA – NIC – NOC Súhrn Práca je zameraná na experimentálne overenie vybraných súborov z klasifikačných systémov ošetrovateľstva NANDA (The North American Nursing Diagnosis Association), NIC (Nursing Interventions Classification), NOC (Nursing Outcomes Classification) u pacientov s diagnózou delírium, ktoré sa u nich vyskytlo tranzitórne počas hospitalizácie vo Fakultnej nemocnici v Nitre na Internej klinike 1., Internej klinike 2., Neurologickej klinike a Doliečovacom oddelení a v NsP v Trenčíne na Geriatrickom oddelení. Súbor tvorilo n = 250 pacientov rozdelených do experimentálnej a kontrolnej skupiny. Do výskumu sa zapojilo n = 25 sestier, ktoré ošetrovali pacientov v experimentálnej skupine na uvedených pracoviskách. Cieľom práce bolo overiť efekt použitia a náväznosti vybraných súborov NNN v podmienkach slovenského ošetrovateľstva. Získané výsledky v experimentálnej skupine porovnať s výsledkami kontrolnej skupiny, kde sa realizovala rutinná ošetrovateľská prax. Pre úplnosť skúmanej problematiky sme náš záujem sústredili na názory sestier, ktoré realizovali experiment. Práca je čiastkový výskumný projekt CGA III/6/2003 UKF v Nitre. Kľúčové slová: delírium - akútna zmätenosť - NANDA - NIC - NOC
Possible didactic methods in teaching nursing subjects
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Marie Trešlová Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství Summary The contribution describes one of the possible didactic methods in teaching nursing. It highlights the contribution of active approach of students in teaching nursing subjects. It draws attention to the possibility of the use of experience learning in order to bring closer theory and practice. It indicates the possibility to attract-captivate the students for support, maintenance and expansion of the use of nursing process in practice and for its meaningfulness in theoretic teaching without frontal teaching. Key words: nursing process - need - nursing diagnosis - teaching approach - active teaching - experience teaching Souhrn Příspěvek popisuje jedenu z možných pedagogických metod při výuce ošetřovatelství. Vyzdvihuje přínos aktivního přístupu studentů při výuce ošetřovatelských předmětů. Upozorňuje na možnost využití prožitkového učení ke sblížení teorie a praxe. Uvádí možnost získání – zapálení studentů pro podporu, zachování a rozšíření použití ošetřovatelského procesu v praxi pro jeho smysluplnost v teoretické výuce bez frontální výuky. Klíčová slova: ošetřovatelský proces - potřeba - ošetřovatelská diagnóza - pedagogický přístup - aktivní vyučování - prožitkové vyučování
OŠETŘOVATELSTVÍ
MOŽNÉ DIDAKTICKÉ METODY PŘI VÝUCE OŠETŘOVATELSKÝCH PŘEDMĚTŮ
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
SOCIÁLNA REHABILITÁCIA
Social rehabilitation Jana Levická
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Trnavská univerzita, Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce, katedra teórie sociálnej práce Summary Situations can be encountered in the human life, in which a person pretends to be on the fringe of the society. He/she feels his/her elimination from the society to variable extent. Thus, the social rehabilitation is simultaneously a possibility of the consideration of the approach to re-integration of an individual into the society. Key words: rehabilitation – social rehabilitation – social-rehabilitation care, client-oriented attitude Súhrn V živote človeka nastávajú situácie, v dôsledku ktorých sa na rozlične dlhý čas ocitá ako keby na okraji spoločnosti. Prežíva rôzne miery sociálneho vylúčenia. Sociálna rehabilitácia je tak zároveň metódou i možnosťou pre návrat, pre opätovné začlenenie jedinca do spoločnosti. Kľúčové slová: rehabilitácia - sociálna rehabilitácia - sociálno-rehabilitačná starostlivosť - orientácia na klienta
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
VÝZNAM SOCIÁLNEJ OPORY VO VZŤAHU K ZDRAVOTNÉMU STAVU KLIENTA
Importance of social support in association with the client health condition Jana Levická
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Trnavská univerzita, Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce, katedra teórie sociálnej práce Summary Changes in the health condition as consequences of diseases and particularly of injuries affect our lives ever more frequently. The enhanced abundance of people with specific needs (as consequences of changes in the health condition) in the course of the last two decades presents a question, what is necessary for these individuals to provide the desirable quality of their lives. One of possibilities of managing severe life situations is just the social support that is discussed in our contribution. Key words: social support – social net – management of problems – burden – change Súhrn Zmeny zdravotného stavu ako dôsledku choroby a najmä úrazu čoraz častejšie vstupujú do naších životov. Zvýšený výskyt ľudí so špecifickými potrebami (ako dôsledku zmeny v zdravotnom stave) v posledných dvoch desaťročiach nás vedie k otázke, čo títo jedinci potrebujú, aby si ich život udržal potrebnú kvalitu. Jednou z možností pri zvládaní životne záťažových situácií je práve sociálna opora, ktorou sa v príspevku zaoberáme. Kľúčové slová: sociálna opora - sociálna sieť - zvládanie - záťaž - zmena
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
VIKTOR FRANKL, INICIÁTOR ZAKLÁDÁNÍ PORADEN PRO MLÁDEŽ
Victor Frankl, initiator of founding advisory centres for youth Stanislava Ševčíková
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Masarykova univerzita v Brně, FSS, katedra SPSP Summary The text presented here is aimed at the story of young years of V. E. Frankl and of his activity in founding advisory facilities for young people with great diversity of psychosocial problems (particularly unemployed people). The author considers this activity in association with his lifelong attempts “to rescue human lives and to re-humanize medicine and psychotherapy of those times. Key words: advisory centres - youth - V. E. Frankl Souhrn Předkládaný text usiluje o přiblížení mládí V. E. Frankla a jeho aktivitě zakládání poradenských míst pro mládež (především nezaměstnanou) s nejrůznějšími psychosociálními problémy. Tuto jeho aktivitu vnímá autorka v kontextu jeho celoživotního úsilí „zachraňovat lidské životy“ a rehumanizovat tehdejší medicínu a psychoterapii. Klíčová slova: poradenská centra – mládež - V. E. Frankl
Identification of support necessary for persons with mental involvements in period of early adulthood Jan Šesták
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Domov sv. Anežky, o.p.s.; Čihovice Summary After completing the school education and professional training, young people with mental involvements enter the crucial period of their lives (adolescence, early adulthood), in the course of which they should be incorporated into the occupational and social environment under conditions of support from the system of social services and employment services. This is a principal assumption for their further worthy and quality life within the society. Tools (services) that can be helpful in this step should be realistically considered. This concerns the situation of special school leavers, the current legislation supporting employment of people with mental involvements, particular social services, institutional conditions and also methods used for determining the most suitable forms of supporting people with mental involvements, who enter the unprotected world of adults. The article presents results of the research aimed at pupils with health involvements during last years of special schools. It also presents considerations of necessary associations between particular types of social services for people with mental involvement in the period of early adulthood and it represents a new diagnostic tool – standardized scale of the intensity of support SIS that was issued by the American Association for Mental Retardation and possibilities and limits of its use. Key words: people with mental involvements – social services – employment – diagnostics Souhrn Mladý člověk s mentálním postižením vstupuje po ukončení školní docházky a profesní přípravy do klíčové životní etapy (adolescence, časná dospělost), kdy by se měl s podporou systému sociálních služeb a služeb zaměstnanosti začlenit do pracovního a společenského prostředí. Jde o základní předpoklad pro jeho další důstojný a kvalitní život uprostřed společnosti. Je třeba reálně posoudit nástroje (služby), kterými tomuto kroku můžeme napomoci. To se týká situace absolventů speciálních škol, současné legislativní úpravy podporující zaměstnávání lidé s mentálním postižením, jednotlivé sociální služby, institucionální podmínky a také metody, jaké jsou využívány pro stanovení nejvhodnější formy podpory člověka s mentálním postižením při jeho vstupu do nechráněného světa dospělých. Článek představuje výsledky výzkumu mezi žáky se zdravotním postižením posledních ročníků speciálních škol. Dále předkládá úvahu nad nutností provázanosti jednotlivých typů sociálních služeb lidem s mentálním postižením v období časné dospělosti a představuje nový diagnostický nástroj, standardizovanou škálu míry podpory SIS, kterou vydala Americká asociace pro mentální retardaci, a možnosti a limity jejího využití. Klíčová slova: člověk s mentálním postižením – sociální služby – zaměstnávání – diagnostika
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
IDENTIFIKACE POTŘEBY PODPORY POSKYTOVANÉ ČLOVĚKU S MENTÁLNÍM POSTIŽENÍM V OBDOBÍ ČASNÉ DOSPĚLOSTI
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
ZKUŠENOST DÍTĚTE A DOSPÍVAJÍCÍHO S VYBRANÝMI SOCIÁLNĚ PATOLOGICKÝMI JEVY A JEHO VZTAH K RODINNÉMU PROSTŘEDÍ
Experience of child and adolescent with selected socially pathological phenomena and their relationship to family environment Michaela Šimková, Lucie Kozlová
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra sociální práce a sociální politiky Summary In the actual society, the occurrence of socially pathological phenomena in children and youth is increasing constantly. The author group dealt with mapping of this relevant topic by using expert sources and implementing research of occurrence of socially pathological phenomena in pupils at elementary schools and more-year grammar schools. The following selected research results show the experience of child and adolescent with selected socio-pathological phenomena in connection with their relationship to family environment. Key words: child – adolescent – social pathology – family environment Souhrn V současné společnosti neustále dochází ke zvyšování výskytu sociálně patologických jevů u dětí a mládeže. Autorský kolektiv se zabýval zmapováním tohoto aktuálního tématu využitím odborných zdrojů a realizací výzkumu výskytu vybraných sociálně patologických jevů u žáků základních škol a víceletých gymnázií v Jihočeském kraji. Následující vybrané výsledky výzkumu ukazují zkušenost dítěte a dospívajícího s vybranými sociálně patologickými jevy v souvislosti s jeho vztahem k rodinnému prostředí. Klíčová slova: dítě – dospívající – sociální patologie – rodinné prostředí
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
PSYCHOSOCIÁLNÍ ASPEKTY NEMOCNÝCH S ROZTROUŠENOU SKLERÓZOU
Psycho-social aspects of patients with multiple sclerosis Hana Francová
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra sociální práce a sociální politiky Summary Multiple sclerosis is a very serious disease with continuously increasing occurrence. It can invalidize a lot of patients in young age already; however, the prognosis of this disease has been changing for the better significantly in recent years thanks to the treatment possibilities. The disease interferes in the whole life of the affected individuals. They have problems with finding and keeping job, the disease makes any fulfillment impossible to a lot of patients. Besides health problems, it becomes a serious proof of human relations. Key words: multiple sclerosis - life quality – satisfaction level Souhrn Roztroušená skleróza je velmi závažným onemocněním, jehož výskyt stále narůstá. Řadu pacientů může trvale invalidizovat již v mladém věku, přesto však se prognóza nemoci v posledních letech díky novým možnostem léčby podstatně změnila k lepšímu. Nemoc zasahuje do celého života postižených jedinců. Problémem bývá najít a udržet si zaměstnání, mnohým pacientům onemocnění znemožňuje jakékoliv uplatnění. Kromě zdravotních potíží se stává náročnou zkouškou mezilidských vztahů. Klíčová slova: roztroušená skleróza - kvalita života - míra spokojenosti
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
REKONDIČNÍ VÍKENDOVÉ POBYTY SE ZAMĚŘENÍM NA ZOOTERAPII
Reconditioning weekend stays focused on zootherapy Věra Kalinová, Lenka Motlová
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra supervize a odborné praxe
Summary The report familiarizes with the results of the research implemented at weekend reconditioning stays focused on zootherapy, organized by the Faculty of Health and Social Care of the University of South Bohemia of České Budějovice in 2004. The research was focused on evaluation of canistherapy and hiporehabilitation applied on children during reconditioning weekends. The results of the research show that even a short period (one weekend) of intense contact with animals has positive contribution for children, particularly in psycho-social sphere. The children go emotionally through delightful experiences, develop positive relation to animals, learn correct approach to animals and enrich their view. Emotional and social enrichment is important particularly for children from institutional facilities. Positive relation to dogs and familiarization with the possibilities of use of service dogs is very important for children with sensorial handicaps. Zootherapy offers support of right psycho-social development to children with mental handicap. Key words: canistherapy – hiporehabilitation – research – evaluation Souhrn Příspěvek seznamuje s výsledky výzkumu provedeného na víkendových rekondičních pobytech se zaměřením na zooterapii, které pořádala Zdravotně sociální fakulta Jihočeské univerzity v Českých Budějovicích v roce 2004. Výzkum byl zaměřen na evaluaci canisterapie a hiporehabilitace praktikované u dětí v průběhu rekondičních víkendů. Z výsledků výzkumu vyplývá, že i krátká doba (jeden víkend) intenzivního kontaktu se zvířaty má pro děti pozitivní přínos, a to především v oblasti psychosociální. Děti prožívají emočně libé prožitky, vytváří si ke zvířatům pozitivní vztah, učí se správnému přístupu ke zvířatům a obohacují si svůj rozhled. Emoční a sociální obohacení je důležité především pro děti z ústavních zařízení. Pro děti se smyslovým postižením je velmi důležité pozitivní navázání vztahu ke psům a seznámení s možnostmi využití servisních psů. Dětem s mentálním postižením nabízí zooterapie podporu správného psychosociálního vývoje. Klíčová slova: canisterapie – hiporehabilitace – výzkum – evaluace
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
VYBRANÉ ASPEKTY DOPRAVNÍ OBSLUŽNOSTI VENKOVSKÉHO ÚZEMÍ OKRESU PÍSEK A TÁBOR.
Selected aspects of transportation services in country areas of the counties of Písek and Tábor Marie Drlíková, Zuzana Tupá
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra právních oborů, řízení a ekonomiky Summary Transportation services belong to main assumptions of a harmonic development of the territory in the sense of the Czech Republic transportation policy that includes necessary support to the public transportation against the individual transportation and improvement of the quality of the public transportation of persons. The importance of the frequency of bus and rail connections is principally reflected into the bases of the social stability of country areas. However, the transportation services in country areas have long been subjected to criticism. The authors of the present communication employed the analysis of the currently existing situation of transportation services in the country with considering selected parts of villages of the counties of Písek and Tábor by way of examples, where a proportion of the deficit resulting from the operation of the transportation services in the country areas is covered by financial means from regional budgets. The results of this study were presented with analyzing the transportation services (of the country area considered) in the period of the effectiveness of county offices. Based on the results obtained, it is possible to consider that none of the methods of financing the deficit in the public transportation brought the desirable increase in the frequency of connections in the field of the transportation services in the area till the present time. Kew words: part or villages – analysis of transportation services – county offices – regional offices – contribution to the transportation. Souhrn Dopravní obslužnost vytváří jeden z hlavních předpokladů harmonického rozvoje území ve smyslu dopravní politiky ČR, kde se mimo jiné hovoří o nutnosti podpory veřejné dopravy před dopravou individuální, o zkvalitňování veřejné osobní dopravy. Zásadně se pak význam četnosti autobusových a železničních spojů promítá do základů sociální stability venkovského území. Dopravní obslužnost venkova je však oblastí dlouhodobě kritizovanou. Autorky článku zvolily analýzu současné situace dopravní obslužnosti venkova na příkladu vybraných částí obcí venkova okresu Písek a Tábor, kdy je část ztrát z provozu dopravní obslužnosti na území venkovských obcí hrazena z rozpočtů krajů. Výsledky této analýzy porovnaly s analýzou dopravní obslužnosti (uvedeného venkovského území) v době působnosti okresních úřadů. Ze zjištěných výsledků lze usuzovat, že žádný ze způsobů financování ztrát ve veřejné dopravě prozatím nepřinesl žádoucí zvýšení četnosti spojů v oblasti dopravní obslužnosti území. Klíčová slova: části obcí - analýza dopravní obslužnosti - okresní úřady - krajské úřady - příspěvek na dopravu
Work and life satisfaction of social workers and perception of development of their profession competencies Zdeněk Mlčák, Karel Slíva
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Summary The report deals with empirical study of the relationships between work and life satisfaction and perception of the development of profession competencies in the group of social workers. The work satisfaction, as well as all components of life satisfaction in the group of social workers have globally average level, lower level can be stated only in the sphere of satisfaction with health, financial situation and own person. Social workers more satisfied in work differ from less satisfied social workers in general life satisfaction and in that they perceive higher level of all observed work competencies in themselves. Key words: Work satisfaction – life satisfaction – profession competency Souhrn Příspěvek se zabývá empirickým studiem vztahů mezi pracovní a životní spokojeností a percepcí rozvoje profesních kompetencí u souboru sociálních pracovnic. Pracovní spokojenost, stejně jako všechny složky životní spokojenosti u souboru sociálních pracovnic, mají globálně průměrnou úroveň, nižší úroveň je možné konstatovat pouze v oblasti spokojenosti se zdravím, s finanční situací a s vlastní osobou. Pracovně spokojenější sociální pracovnice se od méně spokojenějších sociálních pracovnic liší celkovou životní spokojeností i tím, že u sebe percipují vyšší úroveň všech sledovaných pracovních kompetencí. Klíčová slova: pracovní spokojenost - životní spokojenost - profesní kompetence
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
PRACOVNÍ A ŽIVOTNÍ SPOKOJENOST SOCIÁLNÍCH PRACOVNÍKŮ A PERCEPCE ROZVOJE JEJICH PROFESNÍCH KOMPETENCÍ
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
BIBLICKÁ ANTROPOLOGIE JAKO PRAMEN HOLISTICKÉHO PŘÍSTUPU K ČLOVĚKU
Biblical anthropology as source holistic approach to man Ondřej Doskočil
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra filozofie a etiky v pomáhajících profesích Summary Anthropological preconditions of holistic approach to man are based on Hebrew biblical tradition that has become, beside antiquity, one of the roots of Western culture through Christianity. Biblical anthropology, unlike dualistic tendencies of antic philosophy, perceived man as indivisible whole; it does not see him as a compound of physical and mental principle. When biblical texts speak about the body and its parts or about the soul, they mean the whole person at physical, psychical and social level. Modern conception of holism also stresses that the whole cannot be regarded as a complex of individual parts. Key words: biblical anthropology – body and soul – holistic approach Souhrn Antropologické předpoklady holistického přístupu k člověku vycházejí z hebrejské biblické tradice, která se prostřednictvím křesťanství stala vedle antiky jedním z kořenů západní kultury. Biblická antropologie na rozdíl od dualistických tendencí antické filozofie vnímala člověka jako nedělitelný celek; nechápe jej jako složeninu tělesného a duševního principu. Ať již biblické texty hovoří o těle a jeho částech či o duši, mají na mysli celého člověka v rovině fyzické, psychické i sociální. Stejně tak moderní koncepce holismu zdůrazňuje, že na celek nelze hledět jako na soubor jednotlivých částí. Klíčová slova: biblická antropologie – tělo a duše – holistický přístup
ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ VĚDY
MINULOST A SOUČASNOST DOBROVOLNICTVÍ
The past and the present of volunteerism Renata Švestková
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra speciální a sociální pedagogiky Summary The author deals in her report with the history of volunteerism, with the possibilities of volunteerism and specific examples of volunteerism from practice. She also describes another possibility of volunteer work, i.e. the time bank. Key words: Volunteerism – time bank Souhrn Autorka se ve svém příspěvku zabývá historií dobrovolnictví, možnostmi dobrovolnictví i konkrétními příklady dobrovolnictví z praxe. Popisuje také další možnost dobrovolnické činnosti, kterou je časová banka. Klíčová slova: dobrovolnictví - časová banka
BIOMEDICÍNA
SLEDOVANIE VPLYVU FAJČENIA TEHOTNÝCH ŽIEN NA VÝVIN PLODU Z HĽADISKA ETNICKÉHO A GEOGRAFICKÉHO
Monitoring of impact of smoking in pregnant women to fetus development from ethnic and geographic point of view 7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Andrej Pavúk Prešovská univerzita v Prešove, Fakulta humanitných a prírodných vied, katedra biológie Summary The aim of the study is to monitor the impact of smoking in pregnant women to the fetus, the delivery and the newborn from geographic (Eastern Slovakia and the city of Brno) and ethnic (majority population of women and women from Romany ethnic minority in Eastern Slovakia) point of view. In 2001-2002, a research was implemented in five district maternity hospitals (Bardejov, Prešov, Rožňava, Trebišov and Vranov nad Topľou) in Eastern Slovakia, focused on the topic of smoking in pregnant women. Low birth weight (lower than 2500 grams), premature delivery (delivery before 37th gravidity week) and non-physiological condition of the newborn served as indicators of reproduction damage. The information about the researched topic come from detailed anonymous questionnaires filled in by mothers, nursing doctors and nurses. The data were obtained from 1992 pregnant women from the area of Eastern Slovakia (1376 were from majority population and 616 from Romany ethnic minority) and 262 women from Brno (only from majority population). There were significantly less never smoking women in the set of Romany women (30,2%) as in both sets of non-Romany women from Eastern Slovakia (55,2%) and Brno (59,9%). The women from Brno differed from both Slovak sets significantly in the fact that more of them stopped smoking during pregnancy. The set of Romany women differed markedly in dominant representation of women who had reached only elementary education or apprenticeship, in representation of young mothers under 20 years (40,2%), they had significantly higher occurrence of non-physiological premature deliveries (Romanies 5,8% versus non-Romanies – 2,4%, p< 0,01) and of newborns with low birth weight (Romanies 28,7% versus non-Romanies 16,0%, p < 0,001). No significant geographic and ethnic differences in the frequency of those indicators were found among non-smoking women. Significantly higher occurrence of children with lower birth weight was found in the set of Romany women among smoking mothers (42,2%) than among non-smoking ones (10,8%), the differences in both other sets not being statistically significant. Key words: pregnancy - smoking - newborns - Romanies - non-Romanies Súhrn Cieľom štúdie je sledovanie vplyvu fajčenia tehotných žien na plod, pôrod a novorodenca z hľadiska geografického (východné Slovensko a mesto Brno) a etnického (majoritná populácia žien a ženy rómskej etnickej menšiny východného Slovenska). V období rokov 2001 –2002 bol realizovaný výskum v piatich okresných pôrodniciach (Bardejov, Prešov, Rožňava, Trebišov a Vranov nad Topľou) na východnom Slovensku zameraný na problematiku fajčenia tehotných žien. Ako indikátory reprodukčného poškodenia slúžili nízka pôrodná hmotnosť (nižšia ako 2500 gramov), predčasný pôrod (pôrod pred 37. týždňom gravidity) a nefyziologický stav novorodenca. Informácie o skúmanej problematike pochádzajú z podrobných anonymných dotazníkov vyplnené matkami, ošetrujúcimi lekármi a zdravotnými sestrami. Údaje boli získané od 1992 gravidných žien z oblasti východného Slovenska (1376 bolo z majoritnej populácie a 616 z rómskej etnickej menšiny) a 262 žien z Brna (len z majoritnej populácie). V súbore rómskych žien bolo významne menej nikdy nefajčiacich žien (30,2 %) ako v oboch súboroch nerómskych žien z východného Slovenska (55,2 %) a Brna (59,9 %). Brnenské ženy sa od oboch slovenských súborov odlišovali významne tým, že ich viacej prestalo fajčiť počas tehotenstva.
Kľúčové slová: gravidita - fajčenie - novorodenci - Rómky - nerómky
BIOMEDICÍNA
Súbor rómskych žien sa výrazne odlišoval dominantným zastúpením žien, ktoré dosiahli len základné vzdelanie, prípadne boli vyučené, zastúpením mladých matiek, mladšie ako 20 rokov (40,2 %), mali signifikantne vyšší výskyt nefyziologických predčasných pôrodov (Rómky 5,8 % versus nerómky - 2,4 %, p < 0,01) i novorodencov s nízkou pôrodnou hmotnosťou (Rómky 28,7 % versus nerómky 16,0 %, p < 0,001). Medzi nefajčiacimi ženami neboli nájdené významné geografické a etnické rozdiely vo frekvencii týchto ukazovateľov. Významne vyšší výskyt detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou bol v súbore rómskych žien nájdený medzi fajčiacimi matkami (42,2 %) ako nefajčiacimi (10,8 %), v obidvoch ďalších súboroch neboli rozdiely štatisticky významné.
BIOMEDICÍNA
DEPRESE A ANTIDEPRESIVA
Depression and antidepressants Bohumír Plucar1, Iveta Vávrů2
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
1Ústav 2
lékařské etiky, Masarykova univerzita, Brno Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra radiologie a toxikologie
Summary Depression is a disease affecting both the body and the state of mind and the thinking. It influences sleep and eating habits, the way of perception of oneself as well as perception of surrounding world. Depression is not a symptom of personal weakness or a condition we could get rid of by mere wish or will involvement. People suffering from depression cannot simply “pull themselves together” and relax. It is typical that depressive disturbances occur in different forms. Symptom complexes can remain during weeks, months or years, when they are not treated. On the other hand, adequate treatment can help the majority of the population suffering from depressions. Different types of antidepressants are available, including the newest ones as – serotonine-retrograde-uptake inhibitors (SSRIs) - as well as tricyclic antidepressants and mono-amino-oxidase inhibitors (MAOIs). SSRIs, as well as further newer medicines influencing the neurotransmitters – e.g. dopamine or noradrenaline – have generally more undesirable effects than tricyclic antidepressants. Appropriately chosen psychotherapy combined with appropriate antidepressant can contribute substantially to improvement of life quality in persons suffering from depressions. Key words: depression – mood – psychotherapy – antidepressants – life quality Souhrn Deprese je onemocnění, které zasahuje jak tělesnou schránku, tak i náladu a myšlení. Ovlivňuje spánek a stravovací návyky, způsob vlastní percepce stejně jako vnímání okolního světa. Deprese není známkou osobní slabosti nebo stavem, kterého se můžeme zbavit pouhým přáním nebo zapojením vůle. Lidé trpící depresí se nemohou jednoduše „sebrat“ a uvolnit se. Je typické, že depresivní poruchy se vyskytují v různých formách. Soubory příznaků mohou přetrvávat po týdny, měsíce až roky, pokud nejsou léčeny. Odpovídající léčba na druhou stranu může pomoci většině populace trpící depresí. Máme k dispozici různé druhy antidepresiv, včetně těch nejnovějších, jako jsou – inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRIs) – stejně jako tricyklická antidepresiva a inhibitory monoamino-oxidázy (MAOIs). SSRI podobně jako další novější léky, ovlivňující přenašeče nervových vzruchů – např. dopamin nebo noradrenalin – mají obecně méně nežádoucích účinků než tricyklická antidepresiva. Vhodně zvolená psychoterapie v kombinaci s vhodným antidepresivem může podstatně přispět ke zlepšení kvality života lidí trpících depresí. Klíčová slova: deprese – nálada – psychoterapie – antidepresiva – kvalita života
BIOMEDICÍNA
DDT: POHNUTÁ HISTORIE JEDNOHO JEDU
DDT: Eventful history of a poison Kateřina Neumannová, Jiří Patočka
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra radiologie a toxikologie Summary DDT is an organic chlorinated insecticide, formerly intensively used throughout the world in agriculture and in the control of insects transmitting malaria and typhus. In 1972, the use of DDT was prohibited in the USA and similarly also in some other countries. In many developing countries, DDT is ever being used in the control of mosquitoes transmitting malaria. DDT is considered as a persisting organic pollutant that shows its long-term presence in the environment and in animals that can be propagated to long distances. DDT is considered as probably carcinogenic substance by the World Health Organization. Due to its stability and ability to be accumulated in lipids, it was found in human typhus, and there is currently no organism throughout the planet that would not contain DDT. In spite of existing convincing experimental demonstrations of the carcinogenicity of DDT and of its main metabolites DDE and DDD, epidemiological studies are not demonstrable, with a prevalence of negative results. Further studies will be necessary concerning possible contributions of DDT to enhancing the risk of different types of cancer diseases and its possible negative effects on the endocrine system. Key words: DDT – insecticide – environment – probably carcinogenic substance Souhrn DDT je organochlorový insekticid, kdysi intenzivně používaný v celém světě v zemědělství a při kontrole hmyzu přenášejícího malárii a tyfus. V roce 1972 bylo zakázáno používání DDT ve Spojených státech a podobně i v některých dalších zemích. V mnoha rozvojových zemích je DDT i nadále používán při regulaci komárů přenášejících malárii. DDT je považován za perzistentní organický polutant přetrvávající dlouhodobě v životním prostředí a v živočiších, schopný šíření na velké vzdálenosti. DDT je považován Světovou zdravotnickou organizací za pravděpodobný karcinogen. V důsledku stability a schopnosti akumulovat se v tucích byl nalezen v lidských tkáních a v současné době není na celé planetě jediný organismus, který by neobsahoval DDT. Ačkoliv existují přesvědčivé experimentální důkazy o karcinogenitě DDT a jeho hlavních metabolitů DDE a DDD, epidemiologické studie jsou neprůkazné a převažují negativní výsledky. Možný příspěvek DDT ke zvýšení rizika různých druhů rakoviny a jeho možného negativního účinku na endokrinní systémy si vyžádá ještě další studie. Klíčová slova: DDT – insekticid – životní prostředí – pravděpodobný karcinogen
Atropine and its position in contemporary medicine
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Lenka Davidová, Ilona Maxnerová, Silvie Handschuhová, Jiří Patočka Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra radiologie a toxikologie Summary Atropine, a natural alkaloid of the Atropa belladona and other plants of the family Solanaceae, is a competitive antagonist of muscarinic cholinergic receptors. Atropine serves as a medicine with diverse pharmacological effects. It reduces the secretion in bronchi and salivary glands, it restricts sweating and causes dilatation of pupils, it lowers the heart frequency and through blocking acetylcholine effects it is active as an antidote in poisoning with organophosphate insecticides and nervous toxins. Key words: atropine – belladona alkaloids – pharmacology – toxicology Souhrn Atropin, přírodní alkaloid z rulíku zlomocného (Atropa belladona) a ostatních rostlin čeledi Solanaceae, je kompetitivním antagonistou muskarinových cholinergních receptorů. Atropin slouží jako léčivo s velmi rozmanitým farmakologickým účinkem. Snižuje sekreci bronchů a slinných žláz, omezuje pocení a rozšiřuje zorničky. Snižuje srdeční frekvenci a blokováním účinku acetylcholinu funguje jako antidotum u otrav organofosforovými insekticidy a nervovými jedy. Klíčová slova: atropin - belladonové alkaloidy - farmakologie - toxikologie
BIOMEDICÍNA
ATROPIN A JEHO MÍSTO V SOUČASNÉ MEDICÍNĚ
Hypoplasia of coronary arteries as cause of abrupt death
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Šimon Laciok, Jaroslav Horáček Ostravská univerzita, Zdravotně sociální fakulta, Ústav patologické anatomie Nemocnice Třinec-Sosna, oddělení patologie Summary The authors of the contribution deal with the topic of relatively few discussed and in literature often neglected inborn defects of coronary channel of the character of artery hypoplasia and their relation to abrupt, unexpected deaths in children and young adults. They base their work on own autoptic case of the death of a young 27 year old woman, on her preclinical and clinical anamnesis data. Further, they draw from available experience of foreign centers that had the possibility to deal with similar cases and draw attention to the trickiness of clinical displays and the pernicious character of these defects for their carriers. The exceptional character of their casuistic, in comparison with other cases where virtually the first display of the defect of coronary arteries is the abrupt heart death and the affected persons die abruptly from full health, lies in the long-term and relatively minutely recorded clinical anamnesis of collapse conditions, regarded at first by clinicians as tetania or neurovegetative dystonia, with gradual uncovering of the relation of these conditions to diagnostically non-cleared-up episodes of polymorphic heart dysrhythmias and unfortunately also with subsequent abrupt death. In next part, the authors discuss the own autoptic fund on the heart and the coronary arteries, describing macroscopic funds during section, the character of the defect and the histological picture of the pathologically changed structures, completing the text part with microphotograph documentation. Key words: hypoplasia of coronary arteries – disorders of heart rhythm – abrupt heart death Souhrn Autoři příspěvku se zabývají tématem relativně málo diskutovaných a v literatuře často opomíjených vrozených vad koronárního řečiště charakteru hypoplasie tepen a jejich vztahu k náhlým, neočekávaným úmrtím u dětí a mladých dospělých. Ve své práci vycházejí z vlastního autoptického případu zemřelé mladé 27leté ženy, jejích preklinických a klinických anamnestických dat. Dále čerpají z literárně dostupných zkušeností zahraničních pracovišť, která měla možnost se s obdobnými případy setkat a poukazují na záludnost klinických projevů a zhoubnost těchto vad pro jejich nositele. Výjimečností jejich kazuistiky, ve srovnání s ostatními případy, kdy prakticky prvním projevem vady věnčitých tepen je náhlá srdeční smrt a postižení zmírají náhle z plného zdraví, je dlouhodobá, relativně podrobně zaznamenaná klinická anamnéza kolapsových stavů, zprvu pokládaných kliniky za tetanii či neurovegetativní dystonii, postupně s odhalením vazby těchto stavů na diagnosticky neobjasněné epizody polymorfních srdečních dysrytmií a bohužel i s následnou náhlou smrtí. V další části se autoři věnují vlastnímu autoptickému nálezu na srdci a věnčitých tepnách, popisují makroskopické nálezy při sekci, charakter vady a histologický obraz patologicky změněných struktur s doplněním textové části o mikrofotodokumentaci. Klíčová slova: hypoplasie koronárních arterií - poruchy srdečního rytmu - náhlá srdeční smrt
BIOMEDICÍNA
HYPOPLASIE KORONÁRNÍCH ARTERIÍ-JAKO PŘÍČINA NEOČEKÁVANÉHO ÚMRTÍ
BIOMEDICÍNA
MOŽNOSTI ELEKTRONICKÉ OSOBNÍ DOZIMETRIE NA JADERNÉ ELEKTRÁRNĚ TEMELÍN
Possibilities of electronic personal dosimetry in Nuclear Plant Temelín
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Havránková Renata1, Koc, Josef2, Tomášek, Milan2, Singer Jan1, Navrátil Leoš1, Havránek Jiří1,3, Kučera, Jaroslav1 1Jihočeská
univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra radiologie a toxikologie 2 Jaderná elektrárna Temelín 3 Státní úřad pro jadernou bezpečnost, Regionální centrum České Budějovice Summary One of the possibilities of measuring personal doses of external radiation, used in the Nuclear Plant Temelín, is electronic dosimetry. Electronic personal dosimeters are compact devices for measuring of the doses and dose loads of ionizing radiation. Then, the outputs from these detectors are combined so as to offer information of personal dosis equivalents Hp(10) and Hp(0,07). The benefit of electronic personal dosimeters is the possibility of immediate detection of radiation load, the possibility of adjustment of dosis alarms and dosis loads and particularly the possibility of connection of the values of the received radiation dosis with the specific activity, facility or group of workers carrying out the activity. When the value of the accumulated dosis or the dosis load exceeds the adjusted threshold, visual and sound alarm is activated. A disadvantage is the sensitivity to electromagnetic radiation produced by mobile phones or welding devices. Key words: electronic personal dosimetry – nuclear plant – radiation load - external radiation Souhrn Jednou z možností měření osobních dávek zevního ozáření používaných na Jaderné elektrárně Temelín je elektronická dozimetrie. Elektronické osobní dozimetry jsou kompaktní zařízení, která slouží k měření dávek a dávkových příkonů ionizujícího záření. Výstupy z těchto detektorů jsou pak zkombinovány tak, aby poskytly informaci o osobních dávkových ekvivalentech Hp(10) a Hp(0,07). Výhodou elektronických osobních dozimetrů je nejen možnost okamžitého zjištění radiační zátěže, možnost nastavení alarmů dávky i dávkových příkonů, ale zejména možnost spojení hodnot obdržené radiační dávky s danou konkrétní činností, zařízením nebo skupinou pracovníků danou činnost provádějící. Jestliže hodnota akumulované dávky nebo dávkového příkonu překročí nastavenou prahovou úroveň, je aktivován vizuální a akustický alarm. Nevýhodou je citlivost na elektromagnetické záření produkované mobilními telefony nebo svařovacími aparaturami. Klíčová slova: elektronická osobní dozimetrie - jaderná elektrárna - radiační zátěž - zevní ozáření
BIOMEDICÍNA
KINETIKA CESIA-137 V LESNÍM EKOSYSTÉMU
Kinetics of cesium-137 in wood ecosystem
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Havránek Jiří1,2 , Havránková Renata1 1Jihočeská
univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra radiologie a toxikologie 2Státní úřad pro jadernou bezpečnost, Regionální centrum České Budějovice Summary After the accident of the nuclear station of Tchernobyl in 1986, our territory was extensively contaminated with radioactive substances. Their deposition was determined by air streaming and particularly by precipitations supporting the wash of radionuclides from the atmosphere. From the point of view of long-term contamination, the most significant element is cesium-137. This element is absorbed both into human organism and into plants and trees. The contamination of wood with cesium-137 has been subject to interest of broad public recently. The researches carried out and the subsequent measuring of wood substance, bark and forest planting demonstrated contamination with cesium-137, but its values are relatively low and its impact on the health of our population is insignificant with regard to other sources of ionizing radiance. Key words: contamination – cesium-137 – wood ecosystem - wood Souhrn Po havárii v jaderné elektrárně Černobyl v roce 1986 došlo k rozsáhlému zamoření našeho území radioaktivními látkami. Jejich depozice byla určována vzdušným prouděním a hlavně srážkami, které podporovaly vymývání radionuklidů z atmosféry. Z hlediska dlouhodobé kontaminace je nejvýznamnějším prvkem cesium-137. Tento prvek se vstřebává jak do lidského organismu, tak do rostlin a dřevin. Právě kontaminace dřeva cesiem-137 je v poslední době předmětem zájmu široké veřejnosti. Provedené průzkumy a následující měření dřevní hmoty, kůry a lesního porostu prokázaly kontaminaci cesiem-137, ale jde o hodnoty relativně nízké a vzhledem k ostatním zdrojům ionizujícího záření je jeho vliv na zdraví naší populace zanedbatelný. Klíčová slova: kontaminace – cesium-137 - lesní ekosystém - dřevo
7: 200 - 398, 2005 ISSN 1212-4117
Jiří Patočka1, Bohumír Plucar2 1Jihočeská
univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra radiologie a toxikologie 2Masarykovy univerzity Brno, Lékařská fakulta, Ústav lékařské etiky a Lundbeck ČR, s.r.o. Souhrn Desmotepláza, aktivátor plasminogenu ze slin upíra Desmodus rotundus, je jedinečný fibrinolytický enzym chránící mozek před excitotoxickým a ischemickým poškozením. Na rozdíl od tkáňového aktivátoru plasminogenu (tPA) nepůsobí desmotepláza neurotoxicky. Tyto nálezy nabízejí uplatnění desmoteplázy v terapii akutní mozkové mrtvice. Desmotepláza byla zkoušena v klinickém experimentu jako nové thrombolytické léčivo pro akutní mozkové příhody. Byla schopna ochránit pacienta ještě 3 až 9 hodin od mozkové příhody. Klíčová slova: desmotepláza ([DSPA] aktivátor plasminogenu ze slin upíra Desmodus rotundus) – (tPA) - tkáňový aktivátor plasminogenu - mrtvice - terapie
POPULARIZACE VĚDY
UPÍŘÍ SLINA A MOZKOVÁ MRTVICE
Autor má plnou odpovědnost za původnost práce, za její věcnou i formální správnost. Zaslaný rukopis nesmí být poskytnut k otištění jinému časopisu. V časopise jsou zveřejňovány: A. přehledné referáty, původní práce a krátká sdělení, B. diskusní příspěvky, recenze nových knih, krátké zprávy. Všechny příspěvky procházejí recenzním řízením, příspěvky ve skupině A nejméně dvěma recenzenty, příspěvky skupiny B jedním recenzentem. Redakce přijímá příspěvky psané anglicky, česky nebo slovensky. Společně s rukopisem musí být zaslán dopis, který je podepsán všemi autory. Rukopisy je možné zasílat na adresu: Kontakt - redakce Zdravotně sociální fakulta JU Vodňanská 6 370 11 České Budějovice email:
[email protected] tel. +420 385 102 225 Úprava rukopisů. Rukopisy s maximálním rozsahem 50 tisíc písmen a mezer (přehledné a původní práce), nebo max. pět tisíc písmen (ostatní příspěvky) se zasílají na jedné zformátované disketě typu PC 3,5" nebo na CD a ve dvou vytištěných exemplářích na adresu redakce časopisu Kontakt. Přijímají se texty psané ve Wordu (formát *.rtf), řádkování jednoduché, okraje 2,5 cm, zarovnané do bloku. Texty nesmí obsahovat tiskové efekty, písmena musí být velikosti 10pt, nesmí se používat tučná, podtržená či barevná písmena. Stránky v elektronické podobě nečíslujte, ve vytištěné formě na papíře je číslujte pouze tužkou nahoře. Název by neměl přesahovat devět slov. Křestní nebo rodné jméno uveďte v plném znění, jména autorů se uvádějí bez titulů. U příspěvků skupiny A musí být souhrn; o rozsahu do 500 znaků, musí obsahovat cíl a metodu práce, základní údaje o dosažených výsledcích. Pak stručný obsah. Rozsah souhrnu by měl činit 15-20 řádek. V souhrnu může být pojednáno o výběru citovaných autorů a jejich děl. Maximální počet klíčových slov je pět a je třeba je oddělit pomlčkou. Texty musí být jazykově správné, bez gramatických chyb. Krátká sdělení mají obsahovat nejnovější výsledky autorů, obsahují nejvýše pět tisíc písmen včetně mezer, maximálně jeden obrázek a maximálně jednu tabulku.
Obrázky se přijímají ve formátu *.tif na disketě a dvojmo vytištěné na papíře. Nezačleňujte obrázky do textu v textovém editoru, ukládejte je na disketu odděleně. O plochu obrázku se snižuje přípustný maximální rozsah rukopisu. Popis obrázku pište laskavě podle následujícího vzoru: „Obr. 1, Název obrázku atd.“. Případně vysvětlivky uvádějte pod obrázek. Seznam popisů obrázků uveďte na konci rukopisu. Na všechny obrázky musí být v textu odvolávka (obr. 1). Fotografie musí být dostatečně kontrastní a ostré, na bílém papíru. Xerokopie fotografií nejsou přípustné. Fotografie mohou být též ve formě souboru formátu *.tif. Je třeba brát v úvahu, že obrázky budou otištěny černobíle. Barevné obrázky; jejich vytištění hradí autor rukopisu po předchozí dohodě s redakcí. Tabulky a grafy:
Tabulky s nadpisem nad tabulkou uveďte až na závěr rukopisu. Vodorovnými linkami se odděluje pouze záhlaví a konec tabulky, nikdy (!) řádky uvnitř tabulky. Sloupce se linkami neoddělují. Vysvětlivky pište pod tabulku. Tabulka musí být srozumitelná bez odkazů do textu. Na všechny tabulky musí být v textu odvolávka (tab. 1). Grafy s nadpisem nad grafem uveďte rovněž až na závěr rukopisu. Na všechny grafy musí být v textu odvolávka (graf 1). Je třeba brát v úvahu, že tabulky a grafy budou otištěny černobíle. Barevné tabulky a grafy; jejich vytištění hradí autor rukopisu po předchozí dohodě s redakcí.
INSTRUKCE PRO AUTORY
INSTRUKCE PRO AUTORY
INSTRUKCE PRO AUTORY
Citace:
Autoři se uvádějí v abecedním pořádku na konci textu. Názvy časopisů se s výjimkou jednoslovných titulů zkracují podle mezinárodních zvyklostí. Za názvem časopisu následuje ročník, dvojtečka, stránka, číslo v ročníku se neuvádí. Například: Záškodná H. 2001: Percepce sociálních vztahů u konzumentů návykových látek. Kontakt 3: 77-79. Fučíková T. 1997: Klinická imunologie v praxi. Galén, Praha. Druckmuller M. 2001: Adaptive image processing in biology. In: J. Berger (ed.): Cells III, Kopp Publ., České Budějovice, 71-79. V textu odkazujte uvedením příjmení autora a rokem vydání; u více než dvou autorů použijte zkratku „et al.“. Například: (Neumann et al., 1978), (Pilman a Blackson, 1999), (Záškodná, 2001). Všechny odkazované prameny musí být citovány na závěr rukopisu a naopak v tomto seznamu nesmí být citace práce, na které není v textu poukazováno. Zkratky se používají jenom ze soustavy jednotek SI a ty, které jsou všeobecně rozšířené. Na úplný závěr textu autor uvádí plnou adresu včetně poštovního směrovacího čísla; důležité je uvádět svou e-mailovou adresu, na kterou mohou čtenáři posílat své případné dotazy přímo autorovi. Rukopisy, jejichž úprava nesplní výše uvedené požadavky nebo budou v rozporu s etickými zásadami pro publikování, nebudou redakcí přijaty. Přijaté rukopisy budou otištěny bez poplatku s výjimkou barevných stránek; jejich vytištění hradí autor rukopisu po předchozí dohodě s redakcí. Hlavní autor (není-li specifikován, pak první autor) přehledného referátu, původní práce nebo krátkého sdělení, obdrží zdarma jeden výtisk čísla časopisu, ve kterém vyšel jeho příspěvek. Anotace článků jsou dostupné na internetu na adrese http://www.zsf.jcu.cz