PT. Asuransi Allianz Life Indonesia
Ringkasan Transaksi Tahun
Usia
Premi yang dibayar
Total Premi
Penambahan
Penarikan
Keterangan
1
11
300,000,000
300,000,000
5,000,000,000
2
12
300,000,000
600,000,000
5,000,000,000
0
3
13
300,000,000
900,000,000
0
300,000,000
4
14
300,000,000
1,200,000,000
0
300,000,000
5
15
300,000,000
1,500,000,000
0
300,000,000
6
16
0
1,500,000,000
0
0
7
17
0
1,500,000,000
0
0
8
18
0
1,500,000,000
0
3,000,000,000
9
19
0
1,500,000,000
0
3,000,000,000
10
20
0
1,500,000,000
0
3,000,000,000
11
21
0
1,500,000,000
0
3,000,000,000
12
22
0
1,500,000,000
0
3,000,000,000
13
23
0
1,500,000,000
0
0
14
24
0
1,500,000,000
0
0
15
25
0
1,500,000,000
0
0
16
26
0
1,500,000,000
0
0
17
27
0
1,500,000,000
0
0
18
28
0
1,500,000,000
0
0
19
29
0
1,500,000,000
0
0
20
30
0
1,500,000,000
0
0
21
31
0
1,500,000,000
0
0
22
32
0
1,500,000,000
0
0
23
33
0
1,500,000,000
0
0
24
34
0
1,500,000,000
0
0
25
35
0
1,500,000,000
0
0
26
36
0
1,500,000,000
0
0
27
37
0
1,500,000,000
0
0
28
38
0
1,500,000,000
0
0
29
39
0
1,500,000,000
0
0
30
40
0
1,500,000,000
0
0
31
41
0
1,500,000,000
0
0
32
42
0
1,500,000,000
0
0
33
43
0
1,500,000,000
0
0
34
44
0
1,500,000,000
0
0
35
45
0
1,500,000,000
0
0
36
46
0
1,500,000,000
0
0
37
47
0
1,500,000,000
0
0
38
48
0
1,500,000,000
0
0
39
49
0
1,500,000,000
0
0
40
50
0
1,500,000,000
0
0
45
55
0
1,500,000,000
0
0
50
60
0
1,500,000,000
0
0
55
65
0
1,500,000,000
0
0
60
70
0
1,500,000,000
0
0
0
Penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal proposal ini diterbitkan.
Disajikan : Hadi Purnomo Kode Agen : 00878807 Tanggal : 28-08-2012 10:50:17 AM Kode Cabang : 4002 Build ID : 20120320ASN Tanda Tangan Agen : Versi : 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah : pg. 2 of 7 E & EO.
PT. Asuransi Allianz Life Indonesia
Ringkasan Transaksi Tahun
Usia
Premi yang dibayar
Total Premi
Penambahan
Penarikan
Keterangan
65
75
0
1,500,000,000
0
0
70
80
0
1,500,000,000
0
0
75
85
0
1,500,000,000
0
0
Penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal proposal ini diterbitkan.
Disajikan : Hadi Purnomo Kode Agen : 00878807 Tanggal : 28-08-2012 10:50:17 AM Kode Cabang : 4002 Build ID : 20120320ASN Tanda Tangan Agen : Versi : 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah : pg. 3 of 7 E & EO.
PT. Asuransi Allianz Life Indonesia
Ilustrasi Maslahat Smartlink Rupiah Equity Fund Proyeksi investasi Akhir Tahun 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74
Usia 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85
Nilai Investasi (000) 5% 5,230,641 10,664,287 11,082,254 11,554,077 12,050,386 12,592,665 13,163,116 10,614,852 7,943,077 5,144,182 2,222,923 *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***
13% 5,629,166 11,931,151 13,361,268 15,011,811 16,877,856 19,009,260 21,418,848 20,754,559 20,007,974 19,171,069 18,243,670 17,193,869 19,395,884 21,881,980 24,690,081 27,862,488 31,447,082 35,498,230 40,077,636 45,255,407 73,716,382 135,793,537 250,156,483 460,849,054 849,012,645 1,564,131,937 2,881,620,075 5,308,870,419 9,781,018,529 18,020,521,329 33,201,068,305
Maslahat Meninggal (000) 18% 5,878,244 12,755,054 14,926,518 17,524,313 20,590,665 24,232,747 28,531,531 30,067,042 31,883,106 34,032,960 36,588,536 39,602,231 46,696,639 55,065,807 64,940,210 76,591,239 90,339,222 106,562,413 125,707,426 148,301,656 287,442,735 657,572,255 1,504,327,515 3,441,482,883 7,873,198,576 18,011,837,844 41,206,506,908 94,270,138,634 215,666,981,564 493,393,393,505 796,722,525,181
5% 6,230,641 11,664,287 12,082,254 12,554,077 13,050,386 13,592,665 14,163,116 11,614,852 8,943,077 6,144,182 3,222,923 *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***
13% 6,629,166 12,931,151 14,361,268 16,011,811 17,877,856 20,009,260 22,418,848 21,754,559 21,007,974 20,171,069 19,243,670 18,193,869 20,395,884 22,881,980 25,690,081 28,862,488 32,447,082 36,498,230 41,077,636 46,255,407 74,716,382 136,793,537 251,156,483 461,849,054 850,012,645 1,565,131,937 2,882,620,075 5,309,870,419 9,782,018,529 18,021,521,329 33,202,068,305
18% 6,878,244 13,755,054 15,926,518 18,524,313 21,590,665 25,232,747 29,531,531 31,067,042 32,883,106 35,032,960 37,588,536 40,602,231 47,696,639 56,065,807 65,940,210 77,591,239 91,339,222 107,562,413 126,707,426 149,301,656 288,442,735 658,572,255 1,505,327,515 3,442,482,883 7,874,198,576 18,012,837,844 41,207,506,908 94,271,138,634 215,667,981,564 493,394,393,505 796,723,525,181
Catatan - Nilai Investasi adalah nilai jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang. - Nilai setiap Unit akan berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari resiko investasi berdasarkan jenis investasi yang dipilih oleh Pemohon. - Illustrasi nilai setiap Unit tergantung kepada Biaya Asuransi, Biaya Administrasi sebesar Rp. 26,500 per bulan dan Biaya Pengelolaan Investasi yang berlaku saat ini. - Penarikan dan Penebusan Polis dalam jangka waktu 3 tahun sejak Polis diterbitkan akan dikenakan pajak sesuai dengan peraturan pajak yang berlaku. - Jika ada tanda "***" artinya Nilai Investasi Anda sudah tidak mencukupi dan Polis anda akan berakhir. - Membeli Polis Asuransi Jiwa adalah komitmen jangka panjang. Apabila Polis dihentikan pada tahun-tahun awal dapat menyebabkan kerugian bagi Nasabah. - Nilai Investasi pada tabel diatas dicantumkan hingga usia 85 tahun, dan proteksi asuransi kepada Tertanggung tetap berlaku hingga usia 100 tahun selama nilai dari Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya asuransi dan Biaya Administrasi.
PROPOSAL INI HANYA SEBUAH ILUSTRASI, BUKAN SUATU KONTRAK ASURANSI
Disajikan : Hadi Purnomo Kode Agen : 00878807 Tanggal : 28-08-2012 10:50:17 AM Kode Cabang : 4002 Build ID : 20120320ASN Tanda Tangan Agen : Versi : 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah : pg. 4 of 7 E & EO.
PT. Asuransi Allianz Life Indonesia
Ilustrasi Maslahat Summary Proyeksi investasi Akhir Tahun 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74
Usia 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85
Nilai Investasi (000) Rendah 5,230,641 10,664,287 11,082,254 11,554,077 12,050,386 12,592,665 13,163,116 10,614,852 7,943,077 5,144,182 2,222,923 *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***
Sedang 5,629,166 11,931,151 13,361,268 15,011,811 16,877,856 19,009,260 21,418,848 20,754,559 20,007,974 19,171,069 18,243,670 17,193,869 19,395,884 21,881,980 24,690,081 27,862,488 31,447,082 35,498,230 40,077,636 45,255,407 73,716,382 135,793,537 250,156,483 460,849,054 849,012,645 1,564,131,937 2,881,620,075 5,308,870,419 9,781,018,529 18,020,521,329 33,201,068,305
Maslahat Meninggal (000) Tinggi 5,878,244 12,755,054 14,926,518 17,524,313 20,590,665 24,232,747 28,531,531 30,067,042 31,883,106 34,032,960 36,588,536 39,602,231 46,696,639 55,065,807 64,940,210 76,591,239 90,339,222 106,562,413 125,707,426 148,301,656 287,442,735 657,572,255 1,504,327,515 3,441,482,883 7,873,198,576 18,011,837,844 41,206,506,908 94,270,138,634 215,666,981,564 493,393,393,505 796,722,525,181
Rendah 6,230,641 11,664,287 12,082,254 12,554,077 13,050,386 13,592,665 14,163,116 11,614,852 8,943,077 6,144,182 3,222,923 *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***
Sedang 6,629,166 12,931,151 14,361,268 16,011,811 17,877,856 20,009,260 22,418,848 21,754,559 21,007,974 20,171,069 19,243,670 18,193,869 20,395,884 22,881,980 25,690,081 28,862,488 32,447,082 36,498,230 41,077,636 46,255,407 74,716,382 136,793,537 251,156,483 461,849,054 850,012,645 1,565,131,937 2,882,620,075 5,309,870,419 9,782,018,529 18,021,521,329 33,202,068,305
Tinggi 6,878,244 13,755,054 15,926,518 18,524,313 21,590,665 25,232,747 29,531,531 31,067,042 32,883,106 35,032,960 37,588,536 40,602,231 47,696,639 56,065,807 65,940,210 77,591,239 91,339,222 107,562,413 126,707,426 149,301,656 288,442,735 658,572,255 1,505,327,515 3,442,482,883 7,874,198,576 18,012,837,844 41,207,506,908 94,271,138,634 215,667,981,564 493,394,393,505 796,723,525,181
Catatan - Nilai Investasi adalah nilai jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang. - Nilai setiap Unit akan berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari resiko investasi berdasarkan jenis investasi yang dipilih oleh Pemohon. - Illustrasi nilai setiap Unit tergantung kepada Biaya Asuransi, Biaya Administrasi sebesar Rp. 26,500 per bulan dan Biaya Pengelolaan Investasi yang berlaku saat ini. - Penarikan dan Penebusan Polis dalam jangka waktu 3 tahun sejak Polis diterbitkan akan dikenakan pajak sesuai dengan peraturan pajak yang berlaku. - Jika ada tanda "***" artinya Nilai Investasi Anda sudah tidak mencukupi dan Polis anda akan berakhir. - Membeli Polis Asuransi Jiwa adalah komitmen jangka panjang. Apabila Polis dihentikan pada tahun-tahun awal dapat menyebabkan kerugian bagi Nasabah. - Nilai Investasi pada tabel diatas dicantumkan hingga usia 85 tahun, dan proteksi asuransi kepada Tertanggung tetap berlaku hingga usia 100 tahun selama nilai dari Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya asuransi dan Biaya Administrasi.
PROPOSAL INI HANYA SEBUAH ILUSTRASI, BUKAN SUATU KONTRAK ASURANSI
Disajikan : Hadi Purnomo Kode Agen : 00878807 Tanggal : 28-08-2012 10:50:17 AM Kode Cabang : 4002 Build ID : 20120320ASN Tanda Tangan Agen : Versi : 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah : pg. 5 of 7 E & EO.
PT. Asuransi Allianz Life Indonesia
49 Jenis Penyakit Kritis 1. Serangan Jantung Pertama 2. Stroke 3. Operasi Jantung Koroner 4. Operasi Penggantian Katup Jantung 5. Kanker 6. Gagal Ginjal 7. Kelumpuhan 8. Multiple Sclerosis 9. Transplantasi Organ Vital Tubuh 10. Penyakit Alzheimer/Gangguan Otak Organik Degeneratif yang tidak dapat pulih kembali. 11. Koma 12. Penyakit Parkinson 13. Terminal Illness 14. Penyakit Paru-paru Kronis/Tahap Akhir 15. Penyakit Hati Kronis 16. Penyakit Motor Neuron 17. Muscular Dystrophy 18. Anemia Aplastis 19. Operasi Pembuluh Aorta 20. Hepatitis Fulminant 21. Pulmonary Arterial Hypertension Primer 22. Meningitis Bakteri 23. Tumor Otak Jinak 24. Radang Otak 25. Luka Bakar 26. Poliomyelitis 27. Trauma Kepala Serius 28. Apallic Syndrome 29. Penyakit Jantung Koroner Lain Yang Serius 30. Angioplasti dan penatalaksanaan invasif lainnya untuk Penyakit Jantung Koroner 31. Lupus Eritematosus Sistemik (Systemic Lupus Erythematosus) 32. HIV Yang didapatkan melalui Transfusi Darah dan Pekerjaan 33. Tuli (Hilangnya fungsi Indra pendengaran) 34. Bisu (Kehilangan Kemampuan Bicara) 35. Kebutaan 36. Skleroderma progresif 37. Penyakit Kista Medullary 38. Cardiomyopathy 39. Aneurisma Pembuluh Darah Otak Yang Mensyaratkan Pembedahan 40. Terputusnya Akar –Akar Syaraf Plexus Brachialis 41. Stroke Yang Memerlukan Operasi Arteri Carotid 42. Operasi Scoliosis Idiopatik 43. Pankreatitis Menahun Yang Berulang 44. Penyakit Kaki Gajah Kronis 45. Hilangnya Kemandirian Hidup 46. Kematian Selaput Otot atau Jaringan (Gangrene) 47. Rheumatoid Arthritis Berat 48. Colitis Ulterative Berat (Cronh’s disease) 49. Penyakit Kawasaki Yang Mengakibatkan Komplikasi Pada Jantung
CATATAN : BERLAKU SETELAH MASA TUNGGU 90 (SEMBILAN PULUH) HARI SEJAK TANGGAL POLIS MULAI BERLAKU
Disajikan : Hadi Purnomo Kode Agen : 00878807 Tanggal : 28-08-2012 10:50:17 AM Kode Cabang : 4002 Build ID : 20120320ASN Tanda Tangan Agen : Versi : 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah : pg. 6 of 7 E & EO.
PT. Asuransi Allianz Life Indonesia
PERNYATAAN ILUSTRASI : Beri tanda [
] pada setiap kolom tersedia di bawah!
1. Ilustrasi ini merupakan suatu asumsi atau contoh saja jadi bukanlah merupakan kondisi atau perhitungan sebenarnya, sehingga Ilustrasi ini bukan merupakan kontrak atau perjanjian asuransi antara PT. Asuransi Allianz Life Indonesia (Allianz) dengan Nasabah dan tidak dapat dijadikan bukti atau dokumen apapun dalam kaitannya dengan asuransi ( “ Ilustrasi “ ). [ ] 2. Tabel manfaat dan nilai investasi dalam Ilustrasi ini menggunakan asumsi nilai per tahun (sebagaimana tercantum dalam Ilustrasi di atas) dari jenis investasi yang tertera pada Ilustrasi di atas dengan jenis kelamin (pria/wanita tergantung pada saat pembuatan ilustrasi). [ ] 3. Nilai investasi ini merupakan Nilai Jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang. [ ] 4. Nilai setiap Unit berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari Resiko Investasi. [ ] 5. Nilai Investasi yang diperoleh sudah dikurangi dengan biaya asuransi, biaya akuisisi, biaya administrasi dan biaya pengelolaan investasi yang berlaku saat ini pada tanggal Ilustrasi ini dibuat dan ditandatangani oleh Nasabah dan Agen Pemasar (Tenaga Penjualan Asuransi). [ ] 6. Untuk biaya asuransi tahun kedua dan seterusnya tergantung faktor usia. [ ] 7. Resiko Nilai Investasi dari produk asuransi dalam Ilustrasi ini sama sekali tidak dijamin oleh Pihak Allianz. [ ] 8. Manfaat Asuransi yang tercantum dalam Ilustrasi ini sampai usia tertanggung 85 (delapan puluh lima) tahun terhitung dari usia tertanggung (nasabah) pada tanggal Ilustrasi ini dibuat dan ditandatangani atau maksimum sampai usia tertanggung (Nasabah) 100 (seratus) tahun selama nilai Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya-biaya yang diperlukan agar polis tetap berlaku. [ ] 9. Tuliskan kalimat dalam kotak di bawah ini pada kolom kosong di bawah : “Saya telah membaca, memahami dan mengerti Resiko Investasi dalam ilustrasi ini”
.......................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................
Menyetujui,
( _____________________________________) Nama Lengkap dan Tanda tangan Disajikan : Hadi Purnomo Kode Agen : 00878807 Tanggal : 28-08-2012 10:50:17 AM Kode Cabang : 4002 Build ID : 20120320ASN Tanda Tangan Agen : Versi : 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah : pg. 7 of 7 E & EO.
