René Keet Zwolle, 13 november 2014
Over de brug (Titel Plan van Aanpak) “Ik zag de nieuwe brug. Twee overzijden die elkaar schenen te vermijden, worden weer buren” Uit: De moeder de vrouw (1934), Martinus Nijhoff
Projectgroep 20 deelnemers
Projectgroep 20 deelnemers Multidisciplinair
Multisectoraal
Projectgroep 20 deelnemers Multidisciplinair Adviseur Bestuurder Beleidscoordinator Beleidsmedewerker Directeur Ervaringsdeskundige Hoogleraar Onderzoeker Psychiater Psycholoog
Verpleegkundige
Multisectoraal
Projectgroep 20 deelnemers Multidisciplinair
Multisectoraal
Adviseur
Academische psychiatrie
Bestuurder
Gemeentes
Beleidscoordinator
GGZ
Beleidsmedewerker
Huisartsgeneeskunde
Directeur
Phrenos
Ervaringsdeskundige
RIBW
Hoogleraar
Trimbos
Onderzoeker
VNG
Psychiater
Ypsilon
Psycholoog
Zorgverzekeraar
Verpleegkundige
Leap of Faith Indiana Jones and the Last Crusade Kenniscentrum Phrenos
Passu Suspension Bridge Karakoram, Pakistan
Grand Canyon Skywalk Arizona, Verenigde Staten van America
Opdracht Bestuurlijk Akkoord GGz Portefeuillehouder: NVvP
Maak een plan van aanpak voor de zorgverlening aan mensen met ernstige psychische aandoeningen Vier vragen: 1. Wie zijn patiënten met ernstige psychische aandoeningen? 2. Wat is goede zorg? 3. Hoe moeten we goede zorg organiseren? 4. Is er discrepantie tussen gewenste situatie en stelselwijzingen? Aanvullende afspraken nodig?
NB: Valt over de antwoorden consensus te bereiken tussen relevante partijen?
2013
2013
Ernstige Psychische Aandoeningen (EPA) (EPA consensus definitie) • een ernstige psychiatrische aandoening die zorg/behandeling noodzakelijk maakt (≠ in symptomatische remissie); • en die ernstige beperkingen in het sociaal en/of maatschappelijk functioneren geeft (≠ in functionele remissie); • en waarbij de beperking oorzaak en gevolg is van psychopathologie; • en niet van voorbijgaande aard is (structureel c.q. langdurig); • en waarbij gecoördineerde zorg van zorgnetwerken of professionals geïndiceerd is en noodzakelijk om het zorgplan te realiseren. Delespaul & Consensuswerkgroep EPA, 2013
Interventie doelen EPA (in een triadische omgeving)
6 grote verschuivingen Van stabilisatie naar persoonlijk en maatschappelijk herstel
6 grote verschuivingen Van stabilisatie naar persoonlijk en maatschappelijk herstel Van louter professionele zorg naar eigen kracht en zelfmanagement
6 grote verschuivingen Van stabilisatie naar persoonlijk en maatschappelijk herstel Van louter professionele zorg naar eigen kracht en zelfmanagement Van enkel op de patiënt gericht naar ook de omgeving erbij betrekken
6 grote verschuivingen Van stabilisatie naar persoonlijk en maatschappelijk herstel Van louter professionele zorg naar eigen kracht en zelfmanagement Van enkel op de patiënt gericht naar ook de omgeving erbij betrekken Van enkel GGz naar samenspel met andere sectoren
6 grote verschuivingen Van stabilisatie naar persoonlijk en maatschappelijk herstel Van louter professionele zorg naar eigen kracht en zelfmanagement Van enkel op de patiënt gericht naar ook de omgeving erbij betrekken Van enkel GGz naar samenspel met andere sectoren Van aparte paden naar integratie van behandeling en herstel
6 grote verschuivingen Van stabilisatie naar persoonlijk en maatschappelijk herstel Van louter professionele zorg naar eigen kracht en zelfmanagement Van enkel op de patiënt gericht naar ook de omgeving erbij betrekken Van enkel GGz naar samenspel met andere sectoren Van aparte paden naar integratie van behandeling en herstel
Van gescheiden domeinen naar integratie van psychische en somatische zorg
Wat is goede behandeling en ondersteuning? Naar een landelijke zorgstandaard
Minder zorgbehoeften, meer herstel Door verbeterde preventie en state-of-the-art zorg in 2025: • 1/3 gezondheidswinst, in psychiatrische en somatische zin (herstel van gezondheid) • 1/3 meer participatie in werk of studie (herstel van maatschappelijke rollen) • 1/3 meer verwezenlijking van individuele doelen (persoonlijk herstel)
Zorgstandaard Specifieke zorgmodules Generieke zorgmodules Organisatie van zorg
Kwaliteitsindicatoren
Zorgstandaard Specifieke zorgmodules
Psychose, verslaving, depressie, angst, bipolair, persoonlijkheid
Generieke zorgmodules
Dwang en drang, herstel, zelfmanagement, familie/naasten, destigmatisering Alg aanbevelingen continuum, zorg per stadium, economisch model
Organisatie van zorg
Kwaliteitsindicatoren
Procesindicatoren, structuurindicatoren, uitkomstindicatoren
-goede bruggen -3 gelijkwaardige domeinen herstel -medisch en sociaal -multisectoraal -behandeling en herstel -langer leven
