REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede IČO: 17335981 Veľkoblahovská č.1067, P.O. BOX 138 929 01 Dunajská Streda Číslo: 2952/2015/BM7
Tel.: 031/59 112 35,39,58, 59 112 11 fax:031/59 112 60 E-mail:
[email protected] www.ruvzds.sk Dunajská Streda 7.5.2015
Podľa rozdeľovníka
Vec:
Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac apríl 2015 za okres Dunajská Streda
Ochorenie
Počet
Miesto ochorenia
Salmonelóza A02.0
6
Iné bakteriálne črevné infekcie A04.5, A04.6
25
Vírusové enteritídy A08.0, A081, A08.2
31
Pertussis A37.0 Gonokoková inf. A54.0 Chlamýdiové infekcie A56.0,
1
Čiližská Radvaň-1, Dun. Streda-2, Dun.Klátov-1, Jahodná -1, Zlaté Klasy-1 Blahová-1, Čakany-1, Dunajská Streda-7, Horná Potôň-1, Jahodná-1, Lehnice-2, Mad-1, Ňárad-1, Nový Život-1, Oľdza-1, Sap-1, Šamorín-2, Veľké Blahovo-1, Veľký Meder-1, Vrakúň-1, Zlaté Klasy-2, Dunajská Streda-15, Gabčíkovo-3, Horná Potôň-1, Kost. Kračany-1, Lehnice-1, Mad-1, Okoč-1, Padáň-1, Šamorín-1, Veľká Paka-1, Veľký Meder-4, Vrakúň-1, Dunajská Streda-1
1
Veľké Dvorníky-1
13
Varicella B01.9
17
Herpes zoster B02.9 Mononukleóza B27.1 Akútna pneumónia J15.7
1
Dunajská Streda-5, Gabčíkovo-3, Orech. Potôň-1, Šamorín-1, Veľké Blahovo-1, Veľký Meder-2, Čenkovce-1, Dolný Štál-2, Dunajská Streda-3, Holice-1, Hubice-3, Okoč-3, Oľdza-2, Štvrtok na Ostrove- 1, Zlaté Klasy-1, Padáň-1
2
Dunajská Streda-1, Topoľníky-1
1
Gabčíkovo-1
-2-
Akútna Bronchitída J20.8 Pohryznutie Z20.3 Nozokomiálne nákazy J15.2, J15.8, P39,1
4 2
Dunajská Streda-2, Lehnice-1, Vojka n/D-1 Dunajská Streda-1, Šamorín-1,
5
NsP Dunajská Streda
I. Charakteristika epidemiologickej situácie: 1. Črevné nákazy A02.0 Vykazujeme 6 sporadických ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom, 4x u žiakov zo ZŠ a 2x u dospelých osôb. Izolácia chorých: Chorí boli liečení ambulantne a izolovaní doma. Etiologický agens: 6x Salmonella enteritidis. Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 1x vajcia domáce, 1x vajcia z obchodnej siete, 3x mäsové výrobky a 1x lahôdkarské výrobky. Ochorenie u 0 ročného - nevykazujeme A04.5
Vykazujeme 24 ochorení s manifestným priebehom. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol v nasledovných kolektívoch: 5x u detí MK, 3x u detí z MŠ, 4x u žiakov zo ZŠ, 1x u študenta VŠ a 11x u dospelých osôb. Etiologický agens: Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 11x mäsové výrobky, 1x mäso iné, 3x hydinové mäso, 1x mlieko z obchodnej siete, 3x mliečne výrobky, 1x umelá mliečna výživa, 1x zmrzlina, 1x syry a 2x FP ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami (so psom): 9x. Izolácia chorých: 2x geriatrické odd. NsP Dunajská Streda.
A04.6
Vykazujeme 1 enteritídu u 28 ročnej pacientky hospitalizovanej na KIGM Bratislava. Etiologické agens: Yersínia enterocolitica, serovar 3
A08
z obce
Veľké
Blahovo,
Vykazujeme 31 vírusových enteritíd, z toho 18 rotavírusových enteritíd, 2x adenovírusových enteritíd a 11x norwalkvírusových gastroenteropatií. Výskyt ochorení podľa kolektívu: 17x u detí MK, 5x u detí z MŠ, 8 x u žiakov zo ZŠ a 1x u študenta SŠ. Najvyšší výskyt bol vo vekovej skupine 1-4 ročných (18). Izolácia chorých: 18x detské odd. NsP Dunajská Streda Etiologické agens : 18x Rotavírus, 11x Norwalkvírus a 2x Adenovírus.
2.Vírusové hepatitídy – nevykazujeme
3. Respiračné nákazy A37.0 Vykazujeme 1 ochorenie u 57 ročnej neočkovanej pacientky z mesta Dunajská Streda. Pacientka vyhľadala obv. lekárku pre dlhotrvajúci dráždivý kašeľ. Sérologické vyš: Bordetella pertussis-hlásenie: + pozit.B. pertussis toxín IgA (ELISA): >50.00 pozit.B. pertussis toxín IgG (ELISA): 62.10 hraničná hodnota Preliečená bola Fromilidom, nakoľko potiaže pretrvávali pacientka bola ododslaná na pneumoftizeolog. amb na vyšetrenie. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov a pozitivitou IgA , resp. IgG protilátok proti pertussovému toxínu. Izolácia: Chorá bola liečená ambulantne a izolovaná doma
-3-
J15.7 Vykazujeme 2x pneumóniu vyvolanú Mycoplazmou pneumoniae, 1x u 0 ročného dieťaťa z obce Gabčíkovo a 1x u 11 ročného žiaka zo ZŠ z obce Mierovo. Sérológia: M. pneumoniae IgM ,IgG pozit. Izolácia chorých: 1x detské odd. NsP Dun. Streda a 1x izolácia doma. Vykazujeme 4x akútnu bronchitídu, 1x u študentky SŠ a 3x u detí MK Izolácia chorých: 3x detské odd. NsP Dun. Streda. Sérolog. vyš.: 1x Chlamýdia pneumoniae IgA, IgG pozit. 3x Mycoplazma pneumoniae IgM a IgG pozit.
J20
Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 14-18 Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 593 638 363 Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 109 Komplikácie: Druh komplikácie
150
64
20-59r.
60+r.
celkom
úmrtie
723
234
2551
0
20-59r.
60+r.
celkom
úmrtie
79
15
417
0
Počet komplikácií vo veku 0-5r. 6-14r. 15-19r.
20-59r.
60+r.
Spolu
Pneumónia Otitída
6 40
11 18
1 7
4 13
1 9
23 87
Sinusitída Spolu:
2 48
16 45
11 19
10 27
0 10
39 149
4. Neuroinfekcie – nevykazujeme. 5. Antropozoonózy A21.0 Vykazujeme 1 tularémiu u 19 ročného muža z Veľkého Medera. V mesiaci február 2015 pozoroval bolestivé zdurenie lymfatických uzlín v oblasti genitálií. V anamnéze udáva, že koncom októbra stiahol kožu z poľného zajaca, pričom mal na rukách drobné poranenia. Obvodným lekárom bol odoslaný na hematologickú ambulanciu, kde odobrali krv na sérologické vyšetrenie. Výsledok vyšetrenia F. tulariensis - titer- aglut.: 1:80 susp. pozit.. Následne pacient bol odoslaný na infekt. ambulanciu do Komárna. Pacient bol preliečený DOXYHEXALOM. Ulceroglandulárna tularémia bola potvrdená na základe klinických príznakov a sérologických vyšetrení. B58.9 Hlásime toxoplazmózu u 5 ročnej pacientky, ktorá mala zväčšené lymfatické uzliny na pravej strane tváre, v oblasti krku. V anamnéze udávali kontakt s mačkou. Detská lekárka odobrala krv na toxoplazmózu. Výsledky sérologického vyšetrenia: IgG ELISA viac ako 250, pozit, IgM ELISA 146, pozit, KFR: 512, pozit. Pacientka bola liečená ambulantne s ATB Klacid. 6. Nákazy kože a slizníc
A54
Vykazujeme 1 gonokokovú infekciu močovopohlavnej sústavy u 17 ročnej študentky SŠ z obce Veľké Dvorníky. Výter z pošvy: Neisseria gonorrhoea.
-4-
A56.0
Hlásime 13 ochorení na chlamýdiovú infekciu močovopohlavnej sústavy u dospelých žien. Najvyšší výskyt bol vo vekovej skupine 25-34 a 35-44 ročných po 6 ochorení. Výter z pošvy: 13x Chlamýdia trachomatis. Izolácia: 1x gyn.-pôrodnícke odd. NsP Dunajská Streda.
A59.9 Vykazujeme 1 nešpecifikovanú trichomonózu u dospelej ženy z obce Jahodná. Výter z pošvy: Trichomonas vaginalis. Z20.3 Vykazujeme 2 pohryzenia s mačkou. - 1x u 60 ročného pacienta, ktorý bol pohryznutý mačkou. Mačku zrazilo auto, keď pacient ju chcel odniesť z cesty mačka ho pohrýzla do ukazováka pravej ruky. Rana bola ošetrená v ambulancii obvodnej lekárky a bol podaný TAT. Pacient bol odoslaný na infekčnú ambulanciu do Komárna, kde bola zahájená vakcinácia vakcínou Verorab v 6. dávkach. Mačka neskôr bola utratená kvôli zraneniam a nebola vyšetrená na besnotu. - 60 ročná pacientka dňa 16.3.2015 bola pohryznutá neznámou mačkou do ľavej ruky. Rana bola ošetrená ambulantne, TAT nebol podaný. Nakoľko mačku sa nepodarilo chytiť, pacientka bola odoslaná na infekčnú kliniku v Bratislave, kde bola zahájená antirabická vakcinácia s Verorabom v 5. dávkach. 7. Nozokomiálne nákazy V mesiaci apríl vykazujeme 6 nozokomiálnych nákaz hlásených z NsP Dunajská Streda.
Oddelenie: DiagózaNN: Odber: Novorodenecké odd. 1x P39.1 1x ster zo spojivkového vaku OAIM 1x A41.1 1x krv z CVK 3x J15.2 4x BAL 1x J15.8
Novorodenecké oddelenie NsP Dun. spojivkového vaku: Streptococcus sp.
Streda
Výsledok: 1x Streptococcus sp.
1x Staphylococcus hominis 3x MRSA 1x Klebsiella pneumoniae
hlásilo
1
conjuktivtitídu.
Výter
zo
OAIM NsP Dunajská Streda hlásilo - 1x sepsu u 58 ročného polymorbidného pac. pôvodne hosp. na chirurgickom odd. pre amputáciu LDK, na chir. JIS pacient bol preliečený, a pre edém pľúc a pre respir. zlýhanie opakovane bol prijatý na OAiM . Pacinet je na UPV. 7.4.2014 krv z CVK kult.: Staphylococcus hominis multirezistent. - J15.2 58 ročný polymorbidný pac. pôvodne hosp. na chirurgickom odd. pre amputáciu LDK, na chir. JIS pacient bol preliečený pre edém pľúc a pre respir. zlýhanie opakovane bol prijatý na OAIM . Pac. je na UPV. 15.4.2015 BAL na kult vyšetrenie: Staphylococcus MRSA - J15.2 Polymorbidná pacientka bola preložená 8.4.2015 z chirurgického odd. po amputácii PDK (8.4.2015) v septickom stave už existujúcou pneumóniou pre potrebu komplexnej intenzívnej terapie. Odber biologického materiálu na kult. vyšetrenie: BAL 8.4.2015 s výsledkom Staphylococcus MRSA, Candida albicans - J15.2 Pac. bol 12.4.2015 preložený z chir. JIS na ARO pre septický šok, pravdepodobne pri pneumónii, už s bilat. brochopneumóniu a s repiračnou insuficienciou. Pac bol operovaný 5.4.2015 pre volvulus sigmae (op.sec. Hartman), po operácii klinický
-5-
stav bol dobrý, ale posledné dni zdrav. stav sa zhoršil, vysoký CRP, vysoké TT. Bronchoalv. laváž, kult :Staphylococcus MRSA, Pseudomonas aeruginosa. - J15.8 - 65 ročný pacient pôvodne hosp. na UN Bratislava Ružinov na ortopedickom odd. pre mnohopočetné zranenie po autohavárii. Dňa 2.4.2015 bol preložený na OAIM DS pre akútnu respiračnú insuficienciu. 3.4.2015 BAL na kultivačné vyšetrenie: Proteus mirabilis, Klebsiela pneumoniae, Staphylococcus koag. negat. Pacient je po operácii DK, je po tracheostómii, má zavedený CVK. II. Epidémie – nevykazujeme III. Nákazy s ojedinelým výskytom - nevykazujeme IV. Úmrtie – nebolo hlásené V. Iné pozoruhodné informácie V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť Corynebactéria. V mesiaci apríl nebol izolovaný žiadny kmeň meningokoka.
Ing. Rozália Robotková regionálna hygienička
Rozdeľovník:
Výkonný riaditeľ : OAaIM Detské oddelenie Int.oddelenie,primár Chir.oddelenie,primár Gynekologia,primár Novorodenecké odd. FRO Geriatria Hematologia Neurologické oddelenie RDG OKB ORL
funkcia
MUDr. HORVÁTH Zoltán prim. MUDr. Drotár Miroslav prim. MUDr. Rajzák Edit prim. MUDr. Hulková Beata prim. MUDr. Varga Igor prim. MUDr. Schwarcz Juraj vedúci lekár MUDr. Brányiková Adriana prim. MUDr. Königsmarková Eva prim. MUDr.Jandurová Ildikó prim. MUDr. Fekete Ladislav prim. MUDr. Feketeová Marta prim. MUDr. Nagyová Svetlana prim. RNDr. Sartoris Marián prim. MUDr. Nagy Vidor ml.
Meno priezvisko
Adresa
PSC
Obec
APL pre dospelých
MUDr.Katerína Ferdicsová
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
Barmedical s.r.o
MUDr. Imrich Lelkes
Ružová 25
929 01
Dunajská Streda
-6-
NZZ C.O.X, s.r.o.
MUDr. Peter Krstev
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
BELEMI, s.r.o.
MUDr. Emil Beleš
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
IKA-MED, s.r.o.
MUDr. Ildikó Halászová
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
MEDLIN, s.r.o.
MUDr. Mária Matusová
Veľkoblahovská 1608
929 01
Dunajská Streda
SANDREX, s.r.o.
MUDr Ildikó Laczková
Hlavná 58
929 01
Dunajská Streda
APL pre dospelých
MUDr. Vojtech Boráros
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
REAL-MED, s.r.o. NZZ M+M MEDIC, s.r.o.
MUDr. Zoltán Hajdú
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
MUDr. Sylvia Bálintová
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
L-MED DS, s.r.o.
MUDr. Viola Lelkesová
Hlavná 5599/3A
929 01
Dunajská Streda
NZZ P.L.S, s.r.o.
MUDr. Michaela Andruchová
Ružová 25
929 01
Dunajská Streda
PRAXMED, s.r.o.
MUDr. Marián Tichavský
Michal n/O 11
930 35
Michal n/O
PRAXMED, s.r.o.
MUDr. Ingrid Tichavská
Michal n/O 11
930 35
Michal n/O
APL pre dospelých
MUDr. Emília Modravá
OZS
930 37
Lehnice
DAKTARI, s.r.o.
MUDr. Dušan Woletz
OZS
930 39
Zlaté Klasy
APL pre dospelých
MUDr. Zora Vajnorská
OZS
930 39
Zlaté Klasy
HERCON SPOL, s.r.o.
MUDr.Heringesová Beata
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
MUDr. Katarína Meltšóková
OZS
930 39
Zlaté Klasy
RELADIN, s.r.o.
MUDr. Andrea Horváth Csolle Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
STARBIOS, s.r.o.
MUDr. Marta Motúzová
Školská 35
931 01
Šamorín
PROMETIEUM, s.r.o.
MUDr. Edita Babejová
Školská 35
931 01
Šamorín
HEL-MED, s.r.o.
MUDr. Alžbeta Bothová
Školská 35
931 01
Šamorín
APL pre dospelých
MUDr.Adela Horváthová
P.O.BOX 8
931 01
Šamorín
ASKLEPIOS s.r.o.
MUDr. Ladislav Mátyás
Školská 35
931 01
Šamorín
APL pre dospelých
MUDr. Milan Drugda
Rohovce 163
930 30
Rohovce
JESENIUS, s.r.o.
MUDr. Michal Szalay
OZS
930 31
Vojka n/D
Barmedical, s.r.o.
MUDr. Diana Fehérová
Holice
930 34
Holice
SEKONI, s.r.o.
MUDr. Vladimír Klement
Nová 219
930 33
Horný Bar
MED-LIS, s.r.o.
MUDr. Rudolf Liška
Zdravotnícka 599
930 05
Gabčíkovo
APL pre dospelých
MUDr. Katarína Szentesiová
Zdravotnícka 599
930 05
Gabčíkovo
MED-ZOE, s.r.o.
MUDr. Rudolf Liška ml.
Zdravotnícka 599
930 05
Gabčíkovo
APL pre dospelých
MUDr. Roman Ružička
Vrakúň
930 25
Vrakúň
APL pre dospelých
MUDr. Blažej Fehér
Čil Radvaň 284
930 08
Čil. Radvaň
VIVÁT, s.r.o.
MUDr. Andrea Nagy
Stará 657
932 01
Veľký Meder
APL pre dospelých
MUDr. Tomáš Kolonyi
Polovnícka 41
932 01
Veľký Meder
APL pre dospelých
MUDr. Miroslav Šrámka
Komarňanská 162
932 01
Veľký Meder
APL pre dospelých GALIOLEO-MEDICI s.r.o.
MUDr. Eduard Matica
Lipový rad
930 28
Okoč
MUDr. Almási Tamás
Hlavná 667
930 11
Topoľníky
APL pre dospelých
MUDr. Ivan Kaprálik
OZS
930 13
Trhová Hradská
APL pre dospelých
MUDr. Irena Écsyová
OZS
930 13
Trhová Hradská
HEMATI, s.r.o.
MUDr. Tibor Nagy
M.Korvina 675/4
930 10
Dolný Štál
APL pre dospelých
MUDr. Alžbeta Tóthová
Veľkoblahovská 1608
MUDr. Eva Csibová
OZS Jahodná
929 01
Dunajská Streda
Dunajská Streda
MUDr. Tothová Eva
Hlavná
92901
Velké Dvorníky
-7-
MUDr. Kosár Kinga
Minoris, s.r.o.
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
JUVENALIA, s.r.o.
MUDr. Zuzana Nagyová
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
TIMAVID s.r.o.
MUDr. Nagy Vidor
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
ALYSIA s.r.o. Prakt. lekár pre deti a dorast
MUDr. Irma Benkovičová
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
MUDr. Dósa Sarolta
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
PEKIA , s.r.o. Prakt. lekár pre deti a dorast Prakt. lekár pre deti a dorast
MUDr. Svetozar Angst
Veľkoblahovská 23
929 01
Dunajská Streda
MUDr. Bizubová Valéria
Michal n/O č.11
930 35
Michal n/O
MUDr. Bieliková Jana
Lehnice
930 37
Lehnice
DAKTARI, s.r.o.
MUDr. Mária Bertóková
OZS
930 39
Zlaté Klasy
Lydi, s.r.o.
MUDr.Kilárová Lýdia
OZS
930 39
Zlaté Klasy
BENJAMIN, s.r.o. Prakt. lekár pre deti a dorast Prakt. lekár pre deti a dorast
MUDr. Adamcová Anna
Školská 35
931 01
Šamorín
MUDr. Doležalová Eva
Školská 35
931 01
Šamorín
MUDr. Huberová Eva
Školská 35
931 01
Šamorín
MUDr. Erika Csörgőová
OZS
930 34
Holice
MUDr. Ceconíková Katarína Nová 219
930 33
Horný Bar
MUDr. Borárosová Eva
Zdravotnícka 599
930 05
Gabčíkovo
MUDr. Takácsová Magda
Vrakúň
930 25
Vrakúň
REAPED, s.r.o Prakt. lekár pre deti a dorast
MUDr.Szerdaová Andrea
Čil Radvaň 284
930 08
Čil Radvaň
MUDr. Vrezgoová Alžbeta
Polovnícka 41
932 01
Veľký Meder
PED-INT, s.r.o. Praktický lekár pre deti a dorast
MUDr. Uharčeková Milota
Polovnícka 41
932 01
Veľký Meder
MUDr. Kovátsová Izabela
Lipový rad 2
930 28
Okoč
PEKIA s.r.o.
MUDr. Svetozar Angst
Hlavná 93
930 11
Topoľníky
Amb. VLDD
MUDr. Katarína Matusová
OZS
930 13
Trhová Hradská
PEDNEF s.r.o.
MUDr.Ladzianská Nataša
Dolný Štál
930 10
Dolný Štál
Prakt. lekár pre deti a dorast Prakt. lekár pre deti a dorast Prakt. lekár pre deti a dorast Prakt. lekár pre deti a dorast