Reforma psychiatrické péče
Pravidelný zpravodajský souhrn projektu přípravy strategie a realizace reformy
16. prosince 2012 / I
Připravujeme reformu péče o duševní zdraví
Víme, že oblast psychiatrické péče byla posledních 20 let spíše na okraji zájmu státu a nedostávalo se jí takové podpory, jakou potřebovala ke svému optimálnímu rozvoji. Nejde jen o financování, ale také o systémové a legislativní změny nutné k tomu, aby se česká psychiatrie udržela na vysoké úrovni. Zároveň víme, že je potřeba psychiatrii a obecně služby péče o duševní zdraví více přiblížit lidem.
Zapojujeme metody strategického plánování a řízení, protože chceme zajistit reformě odbornou a celospolečenskou podporu a trvalou řídící strukturu. Hodláme využít zdrojů z nového programového období Evropské unie 2014 - 2020. V této oblasti právě probíhají intenzivní vyjednávání, o jejichž výsledcích vás budeme informovat. Doufám, že se podaří strategii reformy připravit tak, aby byla všem podílníkům srozumitelná a omezíme konfliktní situace, jež by bránily úspěšné implementaci.
Kromě podpory rozvoje poskytovaných služeb, jejich optimalizaci a efektivní provoz, nám jde zejména o snížení bariér mezi společností a poskytovateli psychiatrické péče, stejně tak mezi běžnou populací a duševně nemocnými. Chceme dlouhodobě pracovat na destigmatizaci psychiatrie v české společnosti.
Proto jsme v rámci projektu přípravy reformy zavedli otevřenou komunikaci, chceme pravidelně informovat všechny, koho problematika zajímá, tímto bulletinem a zejména na speciálních webových stránkách www.reformapsychiatrie.cz.
Jsme přesvědčeni, že správným nastavením nového systému poskytování péče dosáhneme zrychlení pomoci pacientům s duševním onemocněním, zefektivnění jejich léčby a snížení sociálních a ekonomických dopadů vzrůstající nemocnosti. Budeme úzce spolupracovat s Ministerstvem práce a sociálních věcí a poskytovateli sociálních služeb tak, aby se hranice mezi zdravotními, zdravotněsociálními a sociálními službami nestaly překážkou úspěšné realizace reformy.
Přeji krásné svátky a těším se na budoucí spolupráci, PhDr. Marek Ženíšek, Ph.D. 1. náměstek ministra zdravotnictví 1
Metodika přípravy veřejných strategií
jsou (či budou) plánovanou reformou psychiatrické péče zasaženi.
Strategie reformy psychiatrické péče je realizována v souladu s Metodikou přípravy veřejných strategií (www.verejne-strategie.cz) zpracovanou poradenskou společností Ernst & Young pro Ministerstvo financí. Užití tohoto metodického nástroje má napomoci tomu, aby rozhodovatelé měli k dispozici relevantní podklady pro zodpovědné rozhodování. Tvorba strategie vychází z premisy integrovat všechny relevantní zástupce klíčových skupin společnosti, kteří
Metodika zároveň dbá na to, aby se v přípravě strategického materiálu aplikoval projektový přístup a aby byla správně navržena implementace. Strategie nadefinuje sestavu cílů, které budou realizovány jednotlivými projekty s měřitelnými výstupy.
Základní organizační struktura
skupiny k tvorbě Strategie reformy psychiatrické péče je následující:
Cílem je dosáhnout logického sladění všech implementačních projektů tak, aby byly strategické reformní cíle skutečně naplňovány.
• zástupce odborné společnosti – Prof. MUDr. Jiří Raboch, DrSc. • zástupce psychiatrických léčeben – MUDr. Martin Hollý • zástupce ambulantní péče – MUDr. Juraj Rektor • zástupce NGO – Pavel Novák • zástupce uživatelů psychiatrické péče – Jan Jaroš • zástupkyně MPSV (Odbor posudkové služby) – Doc. MUDr. Libuše Čeledová, Ph.D. Ministr zdravotnictví ČR Leoš Heger, jakožto • zástupkyně MPSV (Odbor sociálních služeb a Zadavatel strategie, a 1. náměstek ministra sociální práce) – Bc. Andrea Dvořáková zdravotnictví Marek Ženíšek, jakožto Gestor strategie, • zástupkyně VZP – JUDr. Lenka Havlasová dne 24. září 2012 ustavili Pracovní skupinu, jejíž • zástupkyně Svazu pojišťoven – MUDr. Irena členové zastupují základní segmenty společnosti, tzv. Vágnerová, MBA zainteresované skupiny, kterých se problematika • zástupce České asociace sester – Mgr. Tomáš Petr psychiatrické péče týká. Aktuální složení Pracovní • zástupce Asociace krajů ČR (nominován AKČR v průběhu prosince 2012) •zástupci Ministerstva zdravotnictví: ORGANIZAČNÍ STRUKTURA VEDENÍ PROJEKTU PŘÍPRAVY STRATEGIE REFORMY PSYCHIATRICKÉ PÉČE PODLE METODIKY PRO TVORBU VEŘEJNÝCH STRATEGIÍ MF ČR •ředitel Odboru evropských fondů – PhDr. Mgr. Jan Bodnár •vrchní ředitel pro ekonomiku – Ing. Petr KOORDINÁTOR Salák GESTOR TÝM PRO Strategická ZADAVATEL 1. náměstek TVORBU projektová ministr •ředitelka Odboru ministra STRATEGIE kancelář zdravotních služeb – MUDr. Helena Sajdlová ŘÍDÍCÍ VÝBOR •náměstek pro zdravotní - Náměstek pro zdravotní péči MANAŽER KOMUNIKACE PRACOVNÍ - Ředitel Odboru evropských fondů A PUBLICITY SKUPINA péči – MUDr. Ferdinand - Náměstek pro zdravotní pojištění (SPK) - Zástupce psychiatrických léčeben Polák, Ph.D. •náměstek pro zdravotní pojištění – Ing. Petr Nosek 2
Předloženo Gestorem Řídícímu výboru a odsouhlaseno na jednání ŘV 18.10.2012
Základní postup Reforma psychiatrické péče Schéma základních etap
2012 PŘÍPRAVA PLÁNU STRATEGIE REFORMY
2013
2014 - 2018
2019 2020
PŘESNÉ NAPLÁNOVÁNÍ PROJEKTŮ
REALIZACE PROJEKTŮ
MĚŘENÍ A VYHODNOCENÍ PROJEKTŮ
VYHODNOCENÍ REFORMY
Reforma je daleko před začátkem
hlavní strategie, aby bylo dosaženou souladu s realitou a aktuálními možnostmi.
Abychom zvládli náročný proces reformy, musíme ji umět správně rozvrhnout, což se stane v první etapě, ve které bude zpracován řídící strategický materiál. Ten se stane zastřešující definicí pro všechny reformní projekty, které ze strategie budou vyplývat.
Vlastní výstupy reformních aktivit budou zhodnoceny v poslední etapě a bude brán zřetel na dosažení skutečných přínosů pro hlavní uživatelské skupiny každého z projektů.
Každý jednotlivý projekt přinášející nějakou změnu v oblasti péče o duševní zdraví bude mít své opření ve vrcholové strategii. Projekty se mohou týkat celého spektra oblastí od legislativy, přes stavebně-technické, investiční, vzdělávací nebo komunikační oblasti.
Vyhodnocování celospolečenských přínosů (benefitů) bude vyžadovat delší časový úsek a stane se důležitou součástí udržitelnosti reformy. Víme, že v daném časovém úseku nebude možné dosáhnout všech potřebných změn a uvědomujeme si také rizika reforem bez trvale udržitelného financování.
Každý jednotlivý projekt bude mít svůj vlastní plán a metodické řízení. Každý bude mít také stanoveny cíle a hodnotící kritéria, která pomohou úspěch či neúspěch projektu měřit.
Rizik a příležitostí v naší strategií bude mnoho a se všemi se pokusíme vyrovnat v logice metodiky projektového řízení.
Zároveň bude docházet k průběžném vyhodnocování a cyklickým úpravám jak projektových plánů tak 3
Kde jsme dnes
Stav projektu přípravy strategie Celý plán přípravy reformy zahrnuje základní fáze od samotné definice problému a rozhodnutí o zpracování strategie až po vybrání scénáře, nastavení evaluačních kritérií a konečné schválení strategického materiálu. Dnes ukončujeme Fázi 1 - Identifikace potřeby tvorby strategie. Na základě dostupných analýz, názorů a zkušeností byla zpracována tzv. Vstupní zpráva, na jejímž základě rozhodl Zadavatel (ministr) o pokračování do Fáze 2 vlastního zahájení prací na přípravě. Zpráva je k dispozici na stránkách www.reformapsychiatrie.cz
Fázové časování projektu přípravy strategie FÁZE 1 – Identifikace potřeby tvorby strategie (2. 8. – 30. 11. 2012) Cílem této fáze bylo vytvořit Vstupní zprávu. Vstupní zpráva byla k 30. 11. 2012 schválena Pracovní skupinou a posléze i zadavatelem strategie, ministrem zdravotnictví Leošem Hegerem. Závěrem Vstupní zprávy bylo rozhodnutí, že v tvorbě strategie se bude pokračovat v následujícím časovém harmonogramu. FÁZE 2 – Nastavení projektu (1. 12 – 21. 12. 2012) FÁZE 3 – Analytická a prognostická fáze (6. 1. 2013 – 28. 2. 2013) FÁZE 4 – Stanovení strategického směřování, priorit a variant (1. 3. – 21. 3. 2013) FÁZE 5 – Rozpracování strategie (22. 3. – 20. 4. 2013) FÁZE 6 – Nastavení implementace, financování a vyhodnocování strategie (21. 4. – 30. 5. 2013) FÁZE 7 – Schvalování strategie (1. 6. – 30. 6. 2013)
4
Informovanost = otevřenost
Strategická projektová kancelář
Za účelem transparentnosti a dosažení co možná nejlepší informovanosti jak odborné, tak široké veřejnosti, bude vydáván tento pravidelný newsletter, jehož cílem je poskytovat aktuální informace o stavu tvorby strategie a bezprostředně následujících krocích.
Ministerstvo zdravotnictví zahájilo v srpnu 2012 činnost interní Strategické projektové kanceláře (SPK) jako samostatného oddělení zabývajícího se výhradně metodikou a řízením významných projektů ministerstva.
Dalším informačním zdrojem je webový portál www.reformapsychiatrie.cz, kde budou k dispozici všechny relevantní dokumenty a aktuality. Zde naleznete i první výstup projektu, tzv. Vstupní zprávu.
Příprava reformy psychiatrické péče patří mezi strategické projekty, na nichž SPK pracuje. Cílem je aplikovat schválenou metodiku přípravy veřejných strategií a zajistit správné procesní, projektové, systémové a komunikační nastavení.
Věříme, že takto významný projekt s celospolečenským dopadem a tak velký objem očekávaných investic z veřejných zdrojů vyžaduje otevřený dialog a úplnou informovanost všech účastníků.
Znalosti, zkušenosti, názory Na základě mnoha dotazů a někdy i negativních reakcí by chtěl projektový tým zdůraznit, že v současné době byl rozhodnuto o práci na přípravě strategie a vše je tedy zcela otevřené.
Máme připraveny nástroje a postupy, kterými dosáhneme významně vyšší otevřenosti pro celou společnost.
Existují názory na směry řešení, existují odborné analýzy a komparativní studie, existují zájmy a skupiny je prosazující. Nemáme však zatím žádný ze směrů za prioritní a nemáme všechny potřebné informace k rozhodnutí o dílčích postupech. Není proto třeba se znepokojovat a cokoliv považujete za podstatné či rizikové, zkuste nejprve komunikovat s námi. Přivítáme také relevantní vstupy v oblasti analýz, datových zdrojů, studií nebo odborných prací českých a zahraničních. Pro komunikaci použijte emailovou adresu
[email protected]. Mgr. Monika Tylová je manažerkou ve Strategické projektové kanceláři MZd a zajistí, aby členové Pracovní skupiny vaše podněty dostali a byla následně zpracována odpovídající reakce.
Ministerstvo zdravotnictví ČR, Strategická projektová kancelář, 2012 5
