PROSES GRIEVING DAN PENERIMAAN DIRI PADA IBU RUMAH TANGGA BERSTATUS HIV POSITIF YANG TERTULAR MELALUI SUAMINYA
SKRIPSI
Diajukan kepada Program Studi Psikologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana untuk Memenuhi Sebagian dari Syarat-Syarat Guna Memperoleh Gelar Sarjana Psikologi
ANNA YUNITA NIM. 1202205007
PROGRAM STUDI PSIKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2016
LEMBAR PENGESAHAN
SKRIPSI PROSES GRIEVING DAN PENERIMAAN DIRI PADA IBU RUMAH TANGGA BERSTATUS HIV POSITIF YANG TERTULAR MELALUI SUAMINYA
OLEH : Anna Yunita NIM. 1202205007 Telah disetujui untuk diuji oleh :
Tanggal, 11 April 2016 Pembimbing,
Made Diah Lestari, S.Psi., M.Psi., Psikolog
ii
Dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Program Studi Psikologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana dan Diterima untuk memenuhi Sebagian dari Syaratsyarat guna memperoleh Gelar Sarjana Psikologi
Pada Tanggal:
Mengesahkan Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Dekan,
Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K), M. Kes
Tim Penilai :
Tanda Tangan :
1. Made Diah Lestari, S.Psi., M.Psi., Psikolog Pembimbing
2. Drs. Supriyadi, MS. Ketua Penguji
3. Yohanes Kartika Herdiyanto, S.Psi, MA. Sekretaris Penguji
4. Luh Made Karisma Sukmayanti S., S.Psi, MA. Anggota Penguji
iii
MOTTO
For success, attitude is equally as important as ability. - Anonymous
The biggest adventure you can ever take is to live the life of your dreams. - Oprah Winfrey
iv
PERSEMBAHAN Kupersembahkan karya ini kepada: Papa dan Mama tercinta Hengky Sanjaya dan Karlina serta Program Studi Psikologi Udayana
v
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Anna Yunita dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini adalah karya sendiri dan belum pernah diajukan untuk memperoleh derajat kesarjanaan di suatu perguruan tinggi manapun. Sepanjang pengetahuan saya, tidak terdapat karya yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan telah disebutkan dalam daftar pustaka. Jika terdapat hal-hal yang tidak sesuai dengan isi pernyataan ini, maka saya bersedia derajat kesarjanaan ini dicabut.
Denpasar, 11 April 2016 Yang menyatakan,
Anna Yunita NIM. 1202205007
vi
Proses Grieving dan Penerimaan Diri pada Ibu Rumah Tangga Berstatus HIV Positif yang Tertular Melalui Suaminya Anna Yunita Program Studi Psikologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana
Abstrak Salah satu permasalahan kesehatan yang menjadi perbincangan di dunia adalah HIV-AIDS. Hingga tahun 2013 terdapat 35 juta orang dengan HIV di seluruh dunia (UNAIDS, 2014). Populasi yang berisiko tinggi dalam penularan HIV-AIDS di Indonesia yakni, pengguna narkoba suntik, wanita pekerja seks, dan laki-laki yang berhubungan seks dengan sesama laki-laki (UNAIDS, 2009). Memasuki tahun 2010, terjadi peningkatan jumlah infeksi HIVAIDS pada kelompok ibu rumah tangga (Kemenkes RI, 2013). Menurut Dalimoenthe (2011) ibu rumah tangga terjangkit HIV dari suami yang melakukan penyimpangan sosial, baik karena seringnya berganti-ganti pasangan seks atau penggunaan narkoba suntik. Tertular HIV dapat menyebabkan timbulnya berbagai kesulitan yang berhubungan dengan harga diri, isolasi sosial, dan kurangnya kesejahteraan psikologis (Asante, 2012). Peters (2013) menemukan kondisi grivieng wajar terjadi pada individu dengan HIV. Maciejewski, Zhang, Block, dan Prigerson (2007) menemukan bahwa penerimaan diri dapat meningkat apabila kondisi grieving menurun. Berdasarkan hal tersebut, peneliti ingin mengetahui proses grieving dan penerimaan diri pada ibu rumah tangga berstatus HIV positif yang tertular melalui suaminya. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan fenomenologi, menggunakan responden sebanyak 5 orang ibu rumah tangga yang berstatus HIV positif yang tertular dari suaminya. Teknik pengumpulan data menggunakan wawancara, FGD, dan observasi. Hasil penelitian memperlihatkan bahwa proses grieving yang dilalui meliputi tahapan penolakan, kemarahan, tawar-menawar, depresi, dan penerimaan. Terdapat dua bentuk penerimaan, yakni penerimaan negatif dan penerimaan positif. Ketika ibu rumah tangga mengembangkan bentuk penerimaan secara positif, akan berlanjut menuju proses penerimaan diri yang pada akhirnya membentuk self-compassion dan self-disclosure. Kata kunci : grieving, penerimaan diri, ibu rumah tangga, HIV
vii
Grieving Process and Self-Acceptance on Housewives with Positive HIV who Infected by her Husband. Anna Yunita Department of Psychology, Faculty of Medicine, Udayana University
Abstract One of the most health problem which have become an issue all over the world is HIV-AIDS. Until 2013, there were 35 million people with HIV in the world (UNAIDS, 2014). Some population who have high risk of acquiring HIV-AIDS in Indonesia are drug users, prostitutes, and homosexuals (UNAIDS, 2009). In 2010, there was increasing number of HIV-AIDS infection among housewives (Kemenkes RI, 2013). According to Dalimoenthe (2011) housewives infected HIV from her husband who engage risk behavior like free sex or injected drug abuse. Infected by HIV could inflict many difficulties related to pride, social isolation, and lack of psychological well-being. Peters (2013) found that grieving condition was normally happen among person with HIV. Maciejewski, Zhang, Block, and Prigerson (2007) found that self-acceptance will be raised if the grieving condition declined. Based on those findings, the aim of this study is to know about grieving process and self-acceptance on housewives with positive HIV who infected by her husband. This study was using qualitative methods with phenomenology approach, having 5 housewives with positive HIV status who infected by her husband as respondents. Data collecting techniques used in this study was interview, focus group discussion, and observation. Results showed that grieving process involve denial, anger, bargaining, depression, and acceptance. There were 2 kind of acceptance, negative acceptance and positive acceptance. When the housewives develop positive acceptance, it will be continue to self-acceptance process, and also finally will form self-compassion and self-disclosure. Keyword: grieving, self-acceptance, housewives, HIV
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkatnya lah penelitian skripsi yang berjudul “Proses Grieving dan Penerimaan Diri pada Ibu Rumah Tangga Berstatus HIV Positif yang Tertular Melalui Suaminya” ini dapat diselesaikan dengan baik dan tepat waktu. Skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik tidak terlepas dari bantuan dari berbagai pihak. Melalui tulisan ini, dengan segala kerendahan hati peneliti mengucapkan terimakasih kepada : 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, SpOT (K). M. Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Dra. Adijanti Marheni, M.Si selaku Ketua Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 3. Made Diah Lestari, S.Psi., M.Psi., Psikolog selaku dosen pembimbing yang selalu sabar dan tulus membimbing saya dalam proses penyusunan skripsi ini, serta senantiasa berbagi ilmu sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. 4. Drs. Supriyadi, MS., Yohanes Kartika Herdiyanto, S.Psi, MA., dan Luh Made Karisma Sukmayanti S., S.Psi, MA. selaku dosen penguji pada saat sidang skripsi yang senantiasa memberikan saran dan kritik yang membangun. 5. Tience Debora Valentina, S.Psi., M.Psi., Psikolog selaku dosen pembimbing akademik dan juga teman konsultasi, yang senantiasa mengarahkan, membimbing, dan memberikan dukungan selama perkuliahan. 6. Kepada orangtua dan kakak tercinta, Papa, Mama, Ce Feli dan Ce Fera, yang selalu memberi dukungan baik secara moral maupun material. Tidak pernah berhenti untuk mengerti kesibukan saya dan selalu berusaha membantu.
ix
7. Kepada yang terkasih, Nago Tejena, S.Psi yang selalu menemani dan menjadi partner diskusi. Senantiasa memberikan semangat dan selalu mendukung dalam proses penyusunan skripsi ini. 8. Sahabat-sahabat tercinta yang selalu menemani dikala suka dan duka, Surti, Cempaka, Ayas, Aussie, Agra, serta teman Gincu’s lainnya. 9. Kepada keluarga besar Zettrasedon (Psikologi 2012) yang selalu menjadi tempat saling membantu dan berbagi. Teman seperjuangan terbaik selama saya belajar di kampus ini. 10. Ibu-ibu keluarga besar Mutiara Bali, atas kesediaannya untuk menjadi bagian dari penelitian ini. Terima kasih karena selalu menyambut dan menerima saya dengan penuh kehangatan saat penelitian ini berlangsung. 11. Pegawai prodi Psikologi dan Udayana yang telah membantu saya dalam proses administrasi dan surat-surat serta keperluan lainnya. 12. Seluruh teman-teman baik dari lingkungan kuliah, organisasi, dan Vihara yang selalu memberikan dukungan dan menemani saya bersenang-senang ketika beristirahat dalam penyusunan skripsi ini. Juga untuk mereka yang senantiasa mendukung serta membantu tetapi tidak dapat disebutkan satu per satu. Peneliti menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu peneliti mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kebaikan peneliti di masa mendatang.
Denpasar, 11 April 2016
Penulis
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...........................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING .....................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................
iii
HALAMAN MOTTO..........................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ..........................................................................
v
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ..............................................................
vi
ABSTRAK...........................................................................................................
vii
ABSTRACT ..........................................................................................................
viii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
ix
DAFTAR ISI .......................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
xv
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
xvi
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
xvii
BAB I. PENDAHULUAN ..................................................................................
1
A. Latar Belakang ....................................................................................
1
B. Fokus Penelitian ..................................................................................
18
C. Signifikansi dan Keunikan Penelitian .................................................
18
D. Tujuan Penelitian ................................................................................
23
E. Manfaat Penelitian ..............................................................................
24
1. Manfaat Teoretis .............................................................................
24
2. Manfaat Praktis ...............................................................................
24
xi
BAB II. KAJIAN PUSTAKA .............................................................................
27
A. Grieving ..............................................................................................
27
1. Definisi Grieving.............................................................................
27
2. Proses Grieving ...............................................................................
28
3. Pola Grieving ..................................................................................
34
B. Penerimaan Diri ..................................................................................
35
1. Definisi Penerimaan Diri ................................................................
35
2. Proses Penerimaan Diri ...................................................................
36
3. Faktor-Faktor yang Mendukung Penerimaan Diri ..........................
42
4. Dampak Penerimaan Diri ................................................................
45
C. HIV .....................................................................................................
47
1. Definisi HIV ....................................................................................
47
2. Gejala Infeksi HIV ..........................................................................
48
3. Penularan HIV.................................................................................
49
4. Epidemi HIV ...................................................................................
50
5. Ibu Rumah Tangga dengan HIV .....................................................
51
D. Perspektif Teoretis ..............................................................................
55
E. Pertanyaan Penelitian ..........................................................................
59
BAB III. METODE PENELITIAN .....................................................................
60
A. Tipe Penelitian ....................................................................................
60
B. Unit Analisis .......................................................................................
63
C. Responden dan Tempat Penelitian ......................................................
64
D. Teknik Penggalian Data ......................................................................
65
E. Teknik Pengorganisasian Data dan Analisis Data ..............................
70
F. Kredibilitas Penelitian .........................................................................
78
xii
G. Isu Etik ................................................................................................
79
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................................
81
A. Orientasi Kancah ................................................................................
81
B. Pelaksanaan Penelitian ........................................................................
84
1. Lokasi Pengumpulan Data ..............................................................
84
2. Karakteristik Responden .................................................................
85
3. Proses Pengumpulan Data ...............................................................
88
a. Pengumpulan Data dengan Wawancara .....................................
88
b. Pengumpulan Data dengan FGD ................................................
89
c. Pengumpulan Data dengan Observasi ........................................
90
4. Pengorganisasian Data ....................................................................
91
5. Analisis Data ...................................................................................
92
C. Hasil Penelitian ...................................................................................
94
1. Pola 1: Temuan Umum ...................................................................
95
2. Pola 2: Pengetahuan Awal tentang HIV .........................................
98
3. Pola 3: Kondisi Grieving.................................................................
100
a. Proses Grieving ...........................................................................
100
b. Pola Grieving ..............................................................................
115
4. Pola 4: Penerimaan Diri ..................................................................
120
D. Pembahasan ........................................................................................
127
1. Kondisi Grieving .............................................................................
127
a. Proses Grieving ...........................................................................
128
b. Pola Grieving ..............................................................................
148
2. Penerimaan Diri ..............................................................................
152
E. Keterbatasan Penelitian .......................................................................
163
xiii
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................
164
A. Kesimpulan .........................................................................................
164
B. Saran ...................................................................................................
166
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
172
LAMPIRAN
xiv
DAFTAR GAMBAR Gambar 1.
Situasi Kasus HIV menurut Jenis Kelamin per-Tahun Provinsi ..........
6
Bali Kumulatif dari Tahun 2011 s/d Desember 2015 Gambar 2.
Bagan Perspektif Teoretis.....................................................................
58
Gambar 3.
Bagan Desain Proses Penggalian Data .................................................
71
Gambar 4.
Bagan Pola Temuan Hasil Penelitian ...................................................
95
Gambar 5.
Kondisi Grieving ..................................................................................
100
Gambar 6.
Proses Grieving.....................................................................................
100
Gambar 7.
Bentuk Penolakan .................................................................................
100
Gambar 8.
Bentuk Kemarahan ...............................................................................
104
Gambar 9.
Proses Penerimaan Diri ........................................................................
120
Gambar 10. Fase Konflik .........................................................................................
147
Gambar 11. Fase Penerimaan Diri............................................................................
162
xv
DAFTAR TABEL Tabel 1. Data Global Statistik HIV-AIDS Tahun 2001-2013 ..................................
3
(Dalam Rata-Rata) Tabel 2. Situasi Kasus HIV-AIDS Provinsi Bali Menurut Golongan Umur ............
5
dan Jenis Kelamin Kumulatif dari tahun 1987 s/d Desember 2015 Tabel 3. Karakteristik Responden Penelitian............................................................
86
Tabel 4. Jadwal Pelaksanaan Wawancara ................................................................
89
Tabel 5. Jadwal Pelaksanaan FGD ...........................................................................
89
Tabel 6. Jadwal Pelaksanaan Observasi ...................................................................
90
Tabel 7. Kode Fieldnote, Verbatim, dan Audio .......................................................
91
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Laporan Preliminary Study Surat izin penelitian di Yayasan Dua Hati Bali Guideline Wawancara Guideline FGD Inform Consent Responden AB Inform Consent Responden DC Inform Consent Responden KA Inform Consent Responden WD Inform Consent Responden YK Open Coding Responden YK Open Coding FGD 1 Fieldnote Observasi Responden YK Axial Coding Responden YK Selective Coding Responden YK Sistem Coding
xvii
