PROFIL PENGGUNA KONTRASEPSI DI PUSKESMAS PADANG BULAN, MEDAN
Oleh: KEETHASWNI SELVARAJA 110100504
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
PROFIL PENGGUNA KONTRASEPSI DI PUSKESMAS PADANG BULAN, MEDAN
“Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh: KEETHASWNI SELVARAJA 110100504
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Kontrasepsi merupakan usaha-usaha untuk mencegah terjadinya kehamilan. Usaha-usaha itu dapat bersifat sementara, dapat juga bersifat permanen. Usia reproduksi perempuan pada umumnya adalah usia 15-49 tahun. Oleh karena itu untuk mengatur jumlah kelahiran atau menjarangkan kelahiran, wanita atau pasangan ini lebih diprioritaskan untuk menggunakan alat atau cara KB. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui profil pengguna kontrasepsi di Puskesmas Padang Bulan, Kota Medan. Ini adalah suatu studi potong lintang yang dilakukan pada bulan juni sampai September 2014 di Puskesmas Padang Bulan, Medan. Populasi sampel adalah seluruh pengguna kontrasepsi yang datang ke Puskesmas tersebut pada jangka waktu itu. Kelompok usia pengguna kontrasepsi yang terbanyak adalah antara usia 20-34 tahun (85%). Sebagian besar dari responden berpendidikan SLTP (33%) dan SD (30%). Lebih dari separuh (56%) dari akseptor KB adalah Ibu Rumah Tangga. Kebanyakkan (43%) pengguna kontrasepsi yang datang mempunyai angka paritas 2. Metode kontrasepsi yang terbanyak digunakan adalah pil (47%). Sebagian besar pengguna (61%) menggunakan kontrasepsi di bawah 1 tahun dan 32% pengguna menyatakan tujuan berKB adalah tidak mau hamil lagi. Fasilitas kesehatan menjadi sumber informasi utama (71%) bagi responden mendapatkan informasi tentang kontrasepsi. Kebanyakan pengguna kontrasepsi adalah yang berusia reproduktif aktif (20-35 tahun) dan metode kontrasepsi yang paling banyak digunakan adalah nonMetode Kontrasepsi Jangka Panjang (NMKJP) yaitu pil. Kata Kunci : Kontrasepsi, profil pengguna kontrasepsi
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Contraception are efforts to prevent pregnancy. These efforts can be a period of timr, can be also permanent. Reproductive age of woman is between 1549 years old. That is the reason to manage the number of birth or to space the birh, women more be prioritiazed to use tool or way of family planning. This research aim is to determine the profile of contraceptive users at Puskesmas Padang Bulan, Medan. A cross-sectional study was conducted in June until September 2014 at Puskesmas Padang Bulan, Medan. The study population was the users who came to this Health Center during this time period. The most age group of contraceptive users are between the ages of 20-34 years (85%). Most of the users were graduated from junior high school (33%) and elementary school (30%). More than half (56%) of the acceptors are Housewife. Quite a number (43%) of contraceptive users were in parity 2. Most of users (47%) are using pil. More than half users (61%) are using contraception less than 1 year and 32% of users stated their purpose of using contraceptive are not to have children anymore. Health facilities became a major source of information provider (71%) for the respondents to get informations on contraception. The higher number of contraceptive users are from the reproductive age group which is between 20 to 35 and also obtained that the most number of contraception used by respondents are contraceptive pills. Key Words : Contraception, contraceptive users profile
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Pengasih Lagi Maha Penyayang, berkat Karunia-Nya penulisan karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan. Karya tulis ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi Sarjana Kedokteran. Sebagai manusia biasa, saya menyadari bahwa karya tulis ilmah ini banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan saya sekiranya tulisan sederhana ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang “Profil Pengguna Kontrasepsi di Puskesmas Padang Bulan, Medan”. Dengan selesainya karya tulis ilmiah ini, perkenankanlah saya menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat, kepada : 1. Rektor Universitas Sumatera Utara yang telah memberi kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan. 3. dr. Iman Helmi Effendi, M.Ked(OG), SpOG (K) selaku dosen pembimbing atas kesempatan yang diberikan kepada saya untuk melakukan penelitian yang sangat berharga, untuk membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan Karya Tulis Ilmiah ini hingga selesai. 4. dr. Olga Siregar dan dr. Zulkarnain Rangkuti selaku dosen penguji atas kemasukkan dan saran yang sangat membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. Kepala Puskesmas Padang Bulan, Medan atas izin dan kerjasama yang telah diberikan dalam memperoleh data penelitian ini. 6. Seluruh staf pengajar dan civitas akademik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang secara langsung telah banyak
Universitas Sumatera Utara
v
membimbing dan mmendidik saya sejak awal hingga akhir pendidikan. Semoga Yang Maha Pengasih membalas budi baik guru-guru saya tersebut 7. Ganesan, Andreas Wirayuda, Laras Mayang Sari, Nisa, dan Yenny selaku teman-teman penulis yang telah banyak memberikan sokongan dan dorongan dalam menyelesaikan penelitian ini 8. Hormat dan Terima Kasih yang tidak terhingga saya sampaikan kepada kedua orang tua saya, Bapak Selvaraja dan Ibu Vijaya yang tersayang dan terkasih yang telah membesarkan, membimbing, mendoakan, serta mendidik saya dengan penuh kasih sayang dari masa kanak-kanak hingga kini 9. Akhirnya kepada seluruh keluarga handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan nama satu persatu baik secara langsung maupun tidak langsung yang telah memberikan banyak bantuan baik moral atau material. Saya ucapkan Terima Kasih. Semoga Tuhan Yang Maha Baik senantiasa memberi berkah-Nya kepada kita semua dan semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi semua pihak. Demikian dan terima kasih.
Medan, 15 Desember 2014 Penulis,
(KEETHASWNI SELVARAJA) 110100504
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... ABSTRAK .................................................................................................... KATA PENGANTAR .................................................................................. DAFTAR ISI ................................................................................................ DAFTAR TABEL ....................................................................................... DAFTAR GAMBAR ................................................................................... DAFTAR SINGKATAN .............................................................................. DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
i ii iv vi viii ix x xi
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................... 1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1.2. Rumusan Masalah ...................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ....................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian .....................................................................
1 1 3 3 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 2.1. Kontrasepsi ................................................................................. 2.2. Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi 2.3. Anatomi Alat Kandungan Wanita ............................................. 2.3.1. Alat Kandungan Luar ...................................................... 2.3.2. Alat Kandungan Dalam ................................................... 2.4. Fertilisasi pada Wanita .............................................................. 2.5. Metode Kontrasepsi ................................................................... 2.5.1. Metode Sederhana ............................................................ 2.5.1.1. Sanggama Terputus ........................................... 2.5.1.2. Pantang Berkala ................................................ 2.5.1.3. Kondom ............................................................. 2.5.1.4. Spermisida ......................................................... 2.5.2. Metode Modern ............................................................... 2.5.2.1. Pil Kombinasi .................................................... 2.5.2.2. Mini Pil ............................................................. 2.5.2.3. Suntikan ............................................................. 2.5.2.4. Implant/ Susuk .................................................. 2.5.2.5. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim ........................
5 5 5 6 6 8 10 10 10 10 11 12 13 15 15 17 18 18 19
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ........ 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................... 3.2. Definisi Operasional .................................................................
22 22 22
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................... 4.1. Rancangan Penelitian .................................................................. 4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .................................................. 4.3.1 Populasi .............................................................................. 4.3.2 Sampel ................................................................................ 4.3.3 Jumlah Sampel ................................................................... 4.3.4 Cara Sampling .................................................................... 4.4. Metode Pengumpulan Data ........................................................ 4.5. Metode Analisis Data .................................................................
27 27 27 27 27 27 27 27 28 28
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .............................. 5.1 Penelitian ...................................................................................... 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................... 5.1.2. Karakteristik Responden ................................................... 5.1.3. Distribusi Penelitian ......................................................... 5.2. Pembahasan .................................................................................
29 29 29 29 30 33
BAB 6 KESIMPULAN ................................................................................ 6.1. Kesimpulan ................................................................................. 6.2. Saran .............................................................................................
37 37 37
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
39
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
5.1 Karakteristik Umum Pengguna Kontrasepsi ............................... 5.2 Distribusi Metode Kontrasepsi dan Lama Penggunaan Kontrasepsi .............................................................. 5.3 Distribusi Alasan penggunaan kontrasepsi dan sumber informasi KB ....................................................................... 5.4 Tabulasi Silang Metode Kontrasepsi dengan Alasan berKB ........ 5.5 Tabulasi Silang Paritas dengan Alasan berKB..............................
28 29 29 30 30
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
No
Judul
Halaman
2.1 Anatomi Sistem Reproduksi Wanita ............................................... 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................... ..
8 21
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR SINGKATAN
No
Judul
Halaman
1.1 1.1 1.1 1.1 1.1 2.5.1.3 2.5.1.4 2.5.2.5 2.5.2.5 3.2 3.2 3.2 3.2 3.2 3.2 3.2 4.5
World Health Organization (WHO) ..................................... Keluarga Berencana (KB) ..................................................... Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) ........... Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) ................. Intra Uterine Device (IUD) ................................................. Human Immunodeficiency Virus (HIV) ............................... Air Susu Ibu (ASI) ............................................................... Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) ............................. Sindroma Prahaid (PMS) ...................................................... Metode Operasi Wanita (MOW) .......................................... Perguruan Tinggi (PT) .......................................................... Tidak Sekolah (TS) ............................................................... Ibu Rumah Tangga (IRT) ..................................................... Wiraswasta (WS) .................................................................. Tempat Pelayanan Kesehatan (FASKES) ............................ Media Massa (MM) .............................................................. Statistical Product and Service Solution (SPSS)® ................
1 1 1 1 1 11 12 18 18 22 23 23 23 23 25 25 27
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Data Induk Sampel Penelitian
Lampiran 3
Hasil Output Data
Lampiran 4
Ethical Clearance
Lampiran 5
Surat Izin Penelitian
Lampiran 6
Informed Consent
Universitas Sumatera Utara
