Prof. Dr. H. Mulyadi, M.Si Dr. Ismail, M.S

LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR

PANDUAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT SUMBERDANA PNBP DAN MANDIRI Tahun 2016

Prof. Dr.Pengabdian H. Mulyadi, Panduan Kepada MasyarakatM.Si , 2016 Hal.1 dari 28 Dr. Ismail, M.S.

PRAKATA

Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puja dan puji syukur kami panjatkan kepada Allah Yang Maha Kuasa, karena buku panduan ini dapat dirampungkan. Buku panduan ini berisi penjelasan tentang kebijakan atau mekanisme pengelolaan pengabdian kepada masyarakat di Universitas Negeri Makassar yang dananya berasal dari DIPA PNBP dan dana mandiri. Buku Panduan ini memuat uraian penjelasan tentang tata cara pengajuan, seleksi proposal, monitoring dan evaluasi pelaksanaan, serta pelaporan hasil kegiatan. Buku Panduan menjadi penting untuk diterbitkan mengingat dalam praktiknya LPM masih mengidentifikasi adanya kekurangefisienan dalam pengelolaan pengabdian kepada masyarakat.Oleh karenyan buku panduan ini diharapkan menjadi acuan dalam melaksanakan kegiatan pengabdian kepada masyarakat bagi dosen Universitas Negeri Makassar.Dengan penerbitan Buku Panduan ini diharapkan dapat meningkatkan kualitas pengelolaan program pengabdian agar dapat dipertanggungjawabkan secara lebih baik tanpa mengurangi kreativitas para pengusul dan pengelola pengabdian masyarakat.Hal ini juga sejalan dengan harapan pimpinan universitas agar LPM menyediakan panduan bagi dosen dalam melakukan kegiatan pengabdian kepada masyaraat. Meskipun telah diusahakan agar buku panduan ini sesempurna mungkin, namun disadari juga bahwa masih terdapat kekurangan.Oleh karena itu, penulis berharap agar pengguna berkenan menyampaikan kritikan.Kritik merupakan perhatian agar dapat menuju kesempurnaan.Akhir kata, penulis berharap agar buku panduan ini dapat membawa manfaat kepada universitas. Makassar Pebruari 2016 Ketua, Prof. Dr. H. Mulyadi, M.Si.

Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.2 dari 28

DAFTAR ISI halaman KATA PENGANTAR............................................................................

I

DAFTAR ISI .........................................................................................

iii

I.

PENDAHULUAN .....................................................................

1

II.

KETENTUAN UMUM..............................................................

4

III. KRITERIA DAN PERSYARATAN PENGUSUL .................... IV. V.

4

TAHAPAN DAN JADWAL WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN ................................................................................

5

EVALUASI PROPOSAL, PENETAPAN HASIL SELEKSI DAN PERJANJIAN PELAKSANAAN PENGABDIAN........................

6

VI. KETENTUAN TEKNIS LAINNYA ............................................

6

LAMPIRAN - LAMPIRAN..........................……………………..................

15


I. PENDAHULUAN Salah satu tuntutan dari Tri Dharma Perguruan Tinggi adalah setiap dosen diwajibkan untuk melaksanakan pengabdian pada masyarakat (PPM). Oleh karena itu, Universitas Negeri Makassar (UNM) selalu konsisten melaksanakan pengabdian kepada masyarakat melalui dana DIPA PNBP dan mandiri yang diarahkan pada kegiatan antara lain pengabdian dosen. Pengabdian dosen dari sumber dana PNBP dan mandiri harus berbasis kelompok keilmuan peneliti atau kelompok minat yang ada di masing-masing Fakultas/Unit. Kegiatan Pengabdian dana PNBP dan mandiri diharapkan merupakan kegiatan pengabdian baik dari hasil-hasil penelitian maupun konsep yang diarahkan untuk pemberdayaan dan memecahkan berbagai permasalahan di masyarakat. Untuk itu, agar pengusulan dan pelaksanaan pengabdian masyarakat ini lebih terarah dan terealisasi dengan baik, maka disusunlah TOR ini sebagai acuan atau pedoman bagi dosen UNM dalam mengusulkan dan melaksanakan pengabdian pada masyarakat tersebut. Sasaran dan target dalam pelaksanaan pengabdian yang menggunakan dana PNBP UNM ini adalah berupa program penerapan Ipteks yang difokuskan pada penerapan hasil-hasil Ipteks perguruan tinggi untuk meningkatkan keterampilan dan pemahaman ipteks dalam rangka pemberdayaan masyarakat. Program ini dilaksanakan dalam bentuk pendidikan, pelatihan, dan pelayanan masyarakat, serta kaji tindak dari ipteks yang dihasilkan perguruan tinggi.Khalayak sasarannya adalah masyarakat luas, kelompok usaha kecil menengan, lembaga, di perkotaan atau perdesaan. II. KETENTUAN UMUM 1. Proposal pengabdian diajukan atas nama kelompok keilmuan peneliti/kelompok bidang minat dari masing masing Fakultas. 2. Setiap usulan pengabdian diharapkan relevan dengan Roadmap dan topik unggulan yang dibangun oleh kelompok pengabdi pada masing-masing Fakultas. III. KRITERIA DAN PERSYARATAN PENGUSUL 1. Tim Pengusul adalah dosen tetap Universitas Negeri Makassar 2. Tim pengusul terdiri atas Ketua dan maksimum 2 orang anggota. 3. Anggota tim dapat berasal dari prodi/fakultas yang berbeda sesuai kebutuhan program pengabdian yang diusulkan. 4. Lama pengabdian maksimum 5 bulan pada tahun berjalan. Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.4 dari 28

IV. TAHAPAN DAN JADWAL WAKTU PELAKSANAAN PPM Usulan PPM dana PNBP harus telah diterima LPM paling lambat akhir bulan Maret tahu berjalan. Usulan ditulis lengkap sesuai format yang disediakan LPM. Tahapan proses pengajuan secara ringkas disajikan pada Tabel 1 dan rentang waktu pelaksanaan disajikan pada Tabel 2 berikut. Tabel 1. Tahapan Utama Pelaksanaan Kegiatan PPM dana PNBP Tahapan Usulan Keterangan Baru Pengajuan Usulan PPM diajukan oleh kelompok Dosen dengan jumlah anggota maksimum 2 orang. Usulan masuk ke LPM setelah disyahkan oleh Fakultas/Unit masing-masing Ketua kelompok pengusul. Evaluasi Evaluasi usulan oleh Tim Review Internal yang dibentuk LPM Pengumuman Pengumuman terhadap usulan yang dibiayai akan ditampilkan melalui Website LPM UNM dan/atau dikirim ke Fakultas masing-masing. Kontrak Kontrak akan dilakukan antara LPM dengan Ketua Pelaksana PPM. Surat Tugas Surat tugas pelaksanaan program pengabdian yang diusulkan dikeluarkan setelah penandatanganan kontrak. Monitoring Monitoring pelaksanaan kegiatan pengabdian akan dilakukan oleh tim yang ditugaskan oleh LPM. Laporan Akhir Laporan akhir diserahkan sebagai persyaratan pencairan dana terakhir (30%) disertai dengan sof copy laporan dan artikel PPM. Tabel 2. Jadwal waktu proses pelaksanaan Pengabdian Sosialisasi Pengabdian PNBP Awal Pebruari Pengusulan Proposal Minggu I – Minggu III Maret Evaluasi proposal Minggu III – Minggu IV Maret Pengumuman proposal didanai Awal April Pelaksanaan Pengabdian April - Nopember Monev Awal Oktober Penyerahan Laporan Akhir Minggu ke 2 – ke 4 November


V. EVALUASI PROPOSAL, PENETAPAN HASIL SELEKSI DAN PERJANJIAN PELAKSANAAN PENGABDIAN 1. Evaluasi proposal dilakukan oleh Tim reviewer masing masing Fakultas 2. Evaluasi proposal hanya dilakukan satu tahap. Kriteria penilaian dapat dilihat pada lampiran… 3. Proposal yang masuk nominasi seleksi dan evaluasi akan diumumkan dalam bentuk SK oleh Rektor Unram 4. Tim yang dinyatakan lulus seleksi akan segera menandatangani perjanjian pelaksanaan tugas kegiatan pengabdian antara Ketua Tim Pelaksana dengan Ketua LPM UNM. VI. KETENTUAN TEKNIS LAINNYA Ketentuan teknis lainnya dari pengajuan proposal PPM tersebut secara detail dijabarkan sebagai berikut. 1. Sampul Muka Sampul muka untuk proposal PNBP berwarna Biru Benhur sedangkan Proposal Mandiri berwarna Hijau Lumut. Ukuran kertas yang digunakan adalah A-4, menggunakan jenis huruf Times New Roman. Penulisan judul PPM menggunakan font 14, demikian juga untuk nama Fakultas dan Universitas serta tahun pengusulan. Contoh penulisan sampul muka ditunjukkan pada lampiran 1. 2. Halaman Pengesahan Setiap usulan program PPM harus disertai halaman pengesahan yang ditanda tangani oleh ketua pelaksana, disyahkan oleh masing-masing dekan Fakultas dan mengetahui Ketua LPM. Penulisannya menggunakan jenis huruf Times New Roman font 11 satu spasi . Contoh halaman pengesahan ditunjukkan pada Lampiran 2. 3. Struktur usulan dan laporan PPM HALAMAN SAMPUL HALAMAN PENGESAHAN DAFTAR ISI RINGKASAN BAB I. PENDAHULUAN A. Analisis Situasi B. PermasalahanMitra BAB II.

SOLUSI YANG DITAWARKANDAN LUARAN A. Solusi Yang Ditawarkan B. Luaran Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.6 dari 28

BAB III. METODE PELAKSANAAN BAB IV. KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI A. Kelayakan Perguruan Tinggi B. Tim Pelaksana . C. Jadwal Kegiatan BAB V. BIAYA DAN JADUAL KEGIATAN A. Biaya yang diusulkan B. Jadwal Kegiatan DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

Penjelasan komponen dari struktur dasar usulan/proposal dirinci sebagai berikut: Komponen Penjelasan Judul Ditulis jelas dan padat maksimum 20 kata Ringkasan (maksimum satu halaman) Kemukakan tujuan dan target khusus yang ingin dicapai serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Ringkasan harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan yang diusulkan dan ditulis dengan jarak satu spasi Analisis Situasi Uraikan secara jelas dan selengkap mungkin dasar pertimbangan (didukung data kuantitatif dan juga kualitatif), mengapa kegiatan PPM tersebut penting dilakukan. Sedapat mungkin diuraikan dengan jelas kondisi masyarakat sasaran/mitra saat ini. Ungkapkan secara lengkap (konprehensif) berbagai persoalan yang dihadapi masyarakat sasaran atau mitra, mengacu kepada situasi dan kondisi mitra yang telah diuraikan sebelumnya, sehingga pelaksanaan kegiatan yang akan dilakukan meruapan sebah tawaran alternative solusi. Permaslahan Mengacu kepada butir Analisis Situasi, uraikan Mitra secara jelas permasalahan sasaran/mitra. Usahakan permasalahannya bersifat spesifik, Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.7 dari 28

Target Luaran

Metode Pelaksanaan

Kelayakan Perguruan Tinggi

Biaya Kegiatan

konkret serta benar-benar merupakan permasalahan prioritas mitra. Uraikan target luaran setelah kegiatan PPM dilaksanakan sesuai dengan rencana kegiatan baik dalam aspek produksi maupun manajemen usaha. Jika luaran berupa produk atau barang atau sertifikat dan sejenisnya, nyatakan juga spesifikasinya. Jelaskan metode pendekatan yang akan diterapkan seperti pelatihan kewirausahaan, pola pembimbingan, Fokus Group Discussion (FGD), teknik pembiayaan usaha, pola pemberian bantuan teknologi dan metode penyelesaian masalah, dll. Uraikan kemungkinan adanya kolaborasi dengan lembaga sejenis di luar kampus dan pola operasinya. Hal-hal yang harus dilakukan pada bagian ini adalah sebagai berikut.  Uraikan kinerja lembaga pengabdian kepada masyarakat dalam kegiatan PPM satu tahun terakhir.  Jelaskan jenis kepakaran yang diperlukan dalam menyelesaikan seluruh persoalan atau kebutuhan mitra, dan nyatakan siapa pakarnya masing-masing. Uraikan anggaran biaya yang diperlukan dan dirinci sesuai rencana kerja misalnya bahan habis, peralatan, perjalanan dan lain-lain pengeluaran untuk akuntabilitas pendanaan. Biaya program sudah termasuk pajak yang harus ditanggung sesuai dengan peraturan yang berlaku. Justifikasi anggaran disusun secara

rinci dan dilampirkan sesuai dengan format pada Lampiran 6. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Daftar

Jadwal pelaksanaan kegiatan mulai dari persiapan, pelaksanaan dan evaluasi (jadwal keseluruhan kegiatan) dalam bentuk matriks Disusun berdasarkan 8ystem nama dan tahun, Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.8 dari 28

Pustaka

Lampiran Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4

dengan urutan abjad nama author, tahun, judul dan sumber. Hanya pustaka yang dikutip dalam proposal yang dicantumkan dalam Daftar Pustaka Biodata Ketua dan Anggota Tim Pengusul yang telah ditandatangani masing-masing. Gambaran Ipteks yang ditransfer kepada kedua mitra. Peta Lokasi Wilayah Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja-sama dari mitra bermeterai Rp6.000,-.

4. Kontrak Kerja Seluruh usulan yang dinyatakan didanai akan dibuatkan kontrak kerjasama antara LPM dengan Pelaksana yang bersangkutan. Setiap klausal yang tercantum di dalam kontrak bersifat mengikat sehingga disarankan agar seluruh pelaksana program mencermatinya dengan seksama. 5. Laporan Akhir Seluruh pelaksana program PPM dana PNBP diwajibkan menyusun Laporan Akhir dan diserahkan ke LPM sebelum pencairan dana tahap akhir dilakukan. Laporan Akhir disusun mengikuti struktur di bawah ini: Struktur Laporan akhir HALAMAN SAMPUL(lampiran 1) HALAMAN PENGESAHAN (Lampiran 2) RINGKASAN (dalam Bhs Indonesia) (lampiran 10) Berisi uraian tentang tentang situasi dan kondisi eksisting mitra, permasalahan prioritas untuk diselesaikan dalam kegiatan pelaksanaan program pengabdian, tujuan program, Metode dan pendekatan serta langkah-langkah solusi yang dilakukan dalam menyelesaikan persoalan, dan luaran atau hasil yang dicapai dalam kegiatan tranfer Ipteks bagi Masyarakat. SUMMARY(dalam Bhs Inggris) KATA PENGANTAR DAFTAR ISI (lampiran 4) DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN (lampiran 5) Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.9 dari 28

BAB I. PENDAHULUAN A. Analisis Situasi  Uraikan secara ringkas, jelas dan selengkap mungkin (didukungdata kuantitatif) kondisi mitra saat ini, sehingga mampu memberiinformasi tentang permasalahannya,  Uraian difokuskan pada aspek produksi dan manajemen usahamitra,  Jika mitra akan dibentuk menjadi usaha mikro, jelaskan potensi danpeluang usahanya. Uraian juga dikelompokkan menjadi aspekproduksi dan manajemen usaha,  Untuk kegiatan yang tidak terkait pada aspek ekonomi (sepertipenanganan konflik adat misalnya), uraikan dengan jelas situasidan kondisi mitra yang dapat digolongkan ke dalam 2 (dua) aspekutama. Dua aspek tersebut dinilai menjadi penentu keberhasilanpelaksanaan program di masyarakat mitra, juga keberlanjutannya,  Ungkapkan selengkap mungkin seluruh persoalan yang dihadapimitra, mengacu kepada situasi dan kondisi mitra yang telahdiuraikan sebelumnya. B.Permasalahan Mitra  Tentukan permasalahan prioritas yang dihadapi mitra. Untuk usaha mikro,usahakan dikelompokkan menjadi permasalahan produksi danmanajemen. Sedangkan untuk kegiatan non ekonomis, identifikasipersoalan prioritas ditetapkan dari 2 (dua) aspek utama,  Tuliskan secara jelas justifikasi Anda bersama mitra dalammenentukan persoalan prioritas yang disepakati untuk diselesaikanselama pelaksanaan program,  Usahakan permasalahannya bersifat spesifik, konkret serta benar-benar merupakan permasalahan mitra. BAB II. SOLUSI YANG DITAWARKAN DAN LUARAN A. Solusi yang ditawarkan Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.10 dari 28

 Uraikan metode pendekatan yang ditawarkan untuk menyelesaikanpersoalan produksi dan manajemen usaha mitra (atau persoalandalam 2 aspek utama untuk kegiatan non ekonomi) yang telahdisepakati bersama dalam kurun waktu realisasi program,  Tuliskan rencana kegiatan yang menunjukkan langkah–langkahsolusi atas persoalan produksi dan manajemen usaha (dua aspekutama) tersebut,  Uraikan bagaimana partisipasi mitra dalam pelaksanaan program. B. Luaran  Tuliskan jenis luaran yang akan dihasilkan sesuai dengan rencanakegiatan baik dalam aspek produksi maupun manajemen usaha(atau dua aspek utama),  Jika luaran berupa produk atau barang atau sertifikat dansejenisnya, nyatakan juga spesifikasinya. BAB III. KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI A. Pengalaman Perguruan Tinggi dalam Pelaksanaan PPM Uraikan kinerja LPM (Prodi, Jurusan, Laboratorium, dan Fakultas) dalam kegiatan PPM secararingkas dan contohnya, B. Tim Pelaksana Jelaskan jenis kepakaran yang diperlukan dalam menyelesaikanseluruh persoalan atau kebutuhan mitra, dan nyatakan siapapakarnya masing-masing, C. Jadwal Kegiatan Buatkan tabel yang memuat Jadwal Kegiatan secara lengkap danrinci. BAB IV. PELAKSANAAN, PEMBAHASAN, DAN MATERI KEGIATAN A. Pelaksanaan Kegiatan; 1. Alat yang digunakan, sebutkan alat dan fungsinya masing-masing Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.11 dari 28

2. Bahan yang digunakan, sebutkan bahan yang digunakan dan dimana digunakan 3. Penyajian materi (Teori); Perkenalkan materi yang akan dilatihkan, waktu penyampaian materi, metode yang digunakan, jumlah peserta, siapa dan berapa orang pematerinya. 4. Penyajian Materi (Praktek); Jelaskan langkah kerjanya, metode apa yang digunakan, jumlah peserta, siapa dan berapa orang pematerinya. B. Pembahasan Berikan pembahasan pada kegiatan pembukaan dan pelaksanakan kegiatan. Secara terinci yang isinya: kelebihan dan kelemahan, motivasi peserta, pemahaman peserta, keterampilan peserta, keterbatasan-keterbatasan (alat/bahan), dukungan yang ada, evaluasi untuk mengetahui peningkatan pengetahuan dan evaluasi untuk peningkatan keterampilan. C. Materi Kegiatan; Materi berupa bahan ajar,modul, bahan presentasi, dll. yang disajikan dalam kegiatan penerapan Ipteks BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA Lampiran-Lampiran Lampiran 1 Biodata Ketua dan Anggota Tim Pelaksana ditandatangani masing-masing yang bersangkutan. Lampiran 2 Gambaran Ipteks yang ditransfer kepada mitra Lampiran 3 Peta/Denah Lokasi Wilayah Mitra Jika Lokasi mitra berada di luar kota harap digambarkan; (Letak kota anda dan lokasi usaha, keterangan jarak dalam km, Denah Lokasi Usaha Mitra dan Jalan Utama di Kawasan tersebut) Jika lokasi Mitra berada di dalam kota harap digambarkan; (denah mitra dan jalan utama di kawasan tersebut , keterangan jarak dalam km) Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.12 dari 28

Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8

Lampiran 9

Surat Perjanjian Pelaksanaan kegiatan transfer Ipteks bagi Masyarakat Surat Tugas pelaksanaan kegiatan transfer Ipteks bagi masyarakat Surat Keterangan telah selesai melaksanakan transfer Ipteks bagi masyarakat dari yang berwenang/mitra Rincian Penggunaan Anggaran Foto-Foto kronologis kegiatan penerapan Ipteks bagi masyarakat ( min. 10 lbr foto = 5 halaman,  1 halaman diisi 2 lbr foto dan diberi keterangan dibawahnya) Daftar Hadir Peserta, dan ditandatangani peserta yang bersangkutan. (Setiap pertemuan)

6. Logbook dan Laporan Pertanggungjawaban keuangan (khusus dana PNBP) Kegiatan PPM harus disertai dengan Logbook dan laporan penggunaan keuangan sesuai dengan biaya yang diserujui pada Kontrak perjanjian pelaksanaan kegiatan dan mengetahui Ketua LPM. Logbook dan Pertanggungjawaban keuangan dibuat terpisah dengan Laporan akhir. Penjilidan logbook dan laporan keuangan dijadikan satu dengan warna kulit sampul sama dengan laporan akhir. Logbook dan laporan kegiatan dijilid 4 eksemplar (3 eksemplar untuk LPM, 1 eksemplar asli untuk Ketua Pelaksana) 7. Rekapitulasi biaya pengabdian (dibuat dalam bentuk Tabel) No Komponen Pembelanjaan Biaya yang diusulkan (Rp) 1 Peralatan Penunjang 2 Bahan habis pakai 3 Perjalanan 4 Lain-lain Jumlah 8. Jadwal Pelaksanaan : dibuat dalam bentuk bar chart


LAMPIRAN-LAMPIRAN


Lampiran1a. Contoh SAMPUL MUKA SUMBER DANA PNBP

PNBP USUL PROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT SUMBER DANA PNBP (font 12)

JUDUL (font 14) MAKSIMUM 20 KATA

Oleh: Nama, NIDN Ketua Tim Pengusul Nama, NIDN Anggota Tim Pengusul Nama, NIDN Anggota Tim Pengusul

Nama Jurusan/Fakultas UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR Tahun 2016 Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.15 dari 28

Lampiran1b.Contoh SAMPUL MUKA SUMBER DANA MANDIRI

MANDIRI USULPROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT SUMBER DANA MANDIRI (font 12)


Oleh: Nama, NIDN Ketua Tim Pengusul Nama, NIDN Anggota Tim Pengusul Nama, NIDN Anggota Tim Pengusul


Lampiran 1c. Contoh SAMPUL MUKA LAPORAN SUMBER DANA PNBP

PNBP LAPORAN PROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT SUMBER DANA PNBP (font 12)


Oleh: Nama, NIDN Ketua Tim Pengusul Nama, NIDN Anggota Tim Pengusul Nama, NIDN Anggota Tim Pengusul Dibiayai oleh Dana PNBP Universitas Negeri Makassar Tahun 201... Kontrak Nomor: …. /UN36.10/PM/201…


Lampiran 2 :Halaman Pengesahan Setiap usul program harus disertai halaman pengesahan berikut: HALAMAN PENGESAHAN USUL/LAPORANPROGRAM IPTEKS BAGI MASYARAKAT Judul :…………………………………………………………………… 1.

Nama Mitra Program IbM

2.

Ketua Tim Pengusul a. Nama b. NIP c. Jabatan/Golongan d. Jurusan/Fakultas e. Bidang Keahlian f. Alamat kantor/Telp/Faks/E-mail g. Alamat Rumah/Telp//E-mail Anggota Tim Pengusul a. Jumlah Anggota b. Nama Anggota I/bidang keahlian c. Nama Anggota II/bidang keahlian d. Mahasiswa yang terlibat

3.

4.

5. 6. 7.

Lokasi Kegiatan/Mitra a. Wilayah Mitra Desa/Kecamatan) b. Kabupaten/Kota c. Provinsi d. Jarak PT ke lokasi mitra (km) Luaran yang dihasilkan Jangka waktu Pelaksanaan Biaya Total - PNBP UNM - Sumber lain (sebutkan ….)

: ……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… : Dosen …….....orang, : ………………....../………..... : ............................./……......... :………… orang :……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… -----– Bulan : Rp. ...................... : Rp. ...................... : Rp. ...................... Makassar, .............. 20..

Mengetahui: Dekan/Direktur .........

Ketua Tim Pengusul,

Cap dan tanda tangan ....................................... NIP .................................

Tanda tangan ..................................... NIP ............................... Menyetujui: Ketua Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Negeri Makassar, Cap dan tanda tangan Prof. Dr. Mulyadi Nursi, M. Si. NIP 19661210 199103 1 004


Lampiran 3. Format Daftar Isi Usulan DAFTAR ISI halaman HALAMAN SAMPUL ......................................................................... HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... DAFTAR ISI ......................................................................................... RINGKASAN ....................................................................................... BAB I. PENDAHULUAN A. Analisis Situasi ................................................................ B. Permasalahan Mitra ........................................................

i ii iii iv 1 1 3

BAB II.

4 4 6

SOLUSI YANG DITAWARKAN DAN LUARAN ............ A. Solusi Yang Ditawarkan .................................................. B. Luaran ............................................................................. BAB III. METODE PELAKSANAAN BAB IV. KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI ............................ A. Kelayakan Perguruan Tinggi …………………………………… B. Tim Pelaksana ................................................................ C. Jadwal Kegiatan ............................................................. BAB V. BIAYA DAN JADWAL PELAKSANAAN ......................... A. Biaya yang Disulkan ………………………………………………. B. Jadwal Pelaksanaan ……………………………………………......

7 24 24 24

DAFTAR PUSTAKA ...........................................……….……...............

26

LAMPIRAN .............................................……………………...................

27

Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4

6 6 7

Biodata Ketua dan Anggota Tim Pengusul yang telah ditandatangani masing-masing. Gambaran Ipteks yang ditransfer kepada kedua mitra. Peta Lokasi Wilayah Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja-sama dari mitra bermeterai Rp6.000,-.


Lampiran 4. Format Daftar Isi Laporan DAFTAR ISI halaman HALAMAN SAMPUL .......................................................................... HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... RINGKASAN ....................................................................................... SUMMARY ........................................................................................... KATA PENGANTAR............................................................................. DAFTAR ISI .......................................................................................... DAFTAR GAMBAR ............................................................................. DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... JUDUL ................................................................................................... BAB I. PENDAHULUAN A. Analisis Situasi ................................................................ B. Permasalahan Mitra ........................................................ BAB II.

i ii iii v vii viii ix x 1 1 1 3

SOLUSI YANG DITAWARKAN DAN LUARAN ............ A. Solusi Yang Ditawarkan .................................................. B. Luaran ............................................................................. BAB III. KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI ............................ A. Kelayakan Perguruan Tinggi …………………………………. B. Tim Pelaksana .............................................................. C. Jadwal Kegiatan ........................................................... BAB IV. PELAKSANAAN, PEMBAHASAN, DAN MATERI KEGIATAN A. Pelaksanaan Kegiatan .................................................. B. Pembahasan ................................................................ C. Materi Kegiatan Praktek .............................................

8 13 15

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................ A. Kesimpulan ………………………………………………………….. B. Saran ………………………………………………………………......

24 24 24

DAFTAR PUSTAKA ...........................................……….……................

26

LAMPIRAN .............................................……………………....................

27

Lampiran 1 Lampiran 2

4 4 6 6 6 7 7 8

Biodata Ketua dan Anggota Tim Pelaksana ditandatangani masing-masing yang bersangkutan. Gambaran Ipteks yang ditransfer kepada mitra Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.20 dari 28

Lampiran 3

Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8

Lampiran 9

Peta/Denah Lokasi Wilayah Mitra Jika Lokasi mitra berada di luar kota harap digambarkan; (Letak kota anda dan lokasi usaha, keterangan jarak dalam km, Denah Lokasi Usaha Mitra dan Jalan Utama di Kawasan tersebut) Jika lokasi Mitra berada di dalam kota harap digambarkan; (denah mitra dan jalan utama di kawasan tersebut , keterangan jarak dalam km) Surat Perjanjian Pelaksanaan kegiatan transfer Ipteks bagi Masyarakat Surat Tugas pelaksanaan kegiatan transfer Ipteks bagi masyarakat Surat Keterangan telah selesai melaksanakan transfer Ipteks bagi masyarakat dari yang berwenang/mitra Rincian Penggunaan Anggaran Foto-Foto kronologis kegiatan penerapan Ipteks bagi masyarakat ( min. 10 lbr foto = 5 halaman,  1 halaman diisi 2 lbr foto dan diberi keterangan dibawahnya) Daftar Hadir Peserta


Lmpiran 5. Contoh Daftar Lampiran DAFTAR LAMPIRAN

No.

Teks

halaman

1.

Daftar Riwayat Hidup Ketua dan Anggota Pelaksana ............

27

2.

Gambaran Teknologi Ipteks yang ditranfer kepada mitra ........

29

3.

Peta Lokasi Wilayah Mitra .......................................................

51

4.

Surat Perjanjian Penerapan Ipteks bagi Masyarakat .................

54

5.

Surat Tugas/Izin Pelaksanaan Program.....................................

57

6.

Surat Keterangan telah Selesai Pelaksanaan Program .............

59

7.

Rincian Penggunaan Anggaran Biaya .....................................

60

8.

Foto-Foto Kronologis dan Hasil Kegiatan ....... ......................

61

9.

Daftar hadir peserta ................................................................

68


Lampiran 6. Format Justifikasi Anggaran 1. Honor Honor

Honor/Jam (Rp)

Waktu (jam/minggu)

Minggu

Jumlah

Ketua Anggota 1 Anggota 2 SUB TOTAL (Rp) 2. Peralatan Penunjang Justifikasi Penggunaan

Material

Kuantitas

Harga Satuan (Rp)

Jumlah

Peralatan penunjang 1 Peralatan penunjang 2 Peralatan penunjang n SUB TOTAL (Rp) 3. Bahan Habis pakai Material

Justifikasi Penggunaan

Kuantitas

Harga Satuan (Rp)

Jumlah

Materil 1 Material 2 Materil n SUB TOTAL (Rp) 4. Perjalanan Kegiatan

Justifikasi Perjalanan

Perjalanan ke tempat/Kota A Perjalanan ke tempat/Kota- n Anggota 2

Survey/sampling dll

Kuantitas

Harga Satuan (Rp)

Jumlah

SUB TOTAL (Rp) 5. Honor Kegiatan

Justifikasi

Kuantitas

Harga Satuan (Rp)

Jumlah

Lain-lain (administrasi, publikasi, seminar, laporan, lainnya sebutkan) SUB TOTAL (Rp) TOTAL ANGGARAN YANG DIPERLUKAN (Rp) Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.23 dari 28

Lampiran 7..Format Jadwal Kegiatan No 1 2 3 4 5 6

Jenis Kegiatan

Bulann 1 – Minggu 1 2 3 4



Bulan n Minggu 1 2 3 4

Kegiatan 1 Kegiatan 2 …. …. Kegiatan ke-n


Lampiran 8. Format Susunan Organisasi Tim No

Nama/NIDN

Prodi/ Fakultas

Bidang Ilmu

Alokasi Waktu (Jam/minggu)

Uraian Tugas


Lampiran 9.Format Biodata BIODATA KETUA/ANGGOTA PENGABDI A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap (dengan gelar) 2. Jabatan Fungsional 3. Prodi/Jurusan/Fakultas 4. NIP / NIDN 5. Tempat dan Tanggal Lahir 6. E-mail 7. No HP 8. Alamat Kantor B. Riwayat Penddikan S1

S2

S3

Nama Perguruan Tinggi Bidang Ilmu Tahun Lulus C. Pengalama Pengabdian Dalam 5 Tahun Terakhir No

Tahun

Judul Pengabdian

Sumber

Dana Jumlah (Rp)

1. 2. 3. dst D. Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal Pengabdian Dalam 5 Tahun Terakhir No Judul Artikel Pengabdian Nama Jurnal Volume/Nomor/Tahun 1. 2. 3. Dst Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum.Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah …..……………………………………….. Kota, tanggal-bulan-tahun Pengusul, Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat , 2016 Hal.26 dari 28

( Nama Lengkap ) Lampiran 10..Format Ringkasan RINGKASAN JUDUL*) Nama, Nama, tahun; ... halaman**) (Berisi uraian tentang situasi dan kondisi eksisting mitra) ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................ (Berisi permasalahan prioritas untuk diselesaikan dalam kegiatan pelaksanaan program pengabdian) ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ...................................... Program ini berrtujuan ................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ........................................................ (Berisi Metode dan pendekatan serta langkah-langkah solusi yang dilakukan dalam menyelesaikan persoalan) ................................................... ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ............................................................................. (Berisi luaran atau hasil yang dicapai dalam kegiatan tranfer Ipteks bagi Masyarakat) ......................................................................................................... ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ........................................................................................................


* Dibiayai oleh Dana PNBP Universitas Negeri Makassar Tahun 201.., Kontrak Nomor : ....... /UN36.10/PM/201.., Tanggal .................... 201… ** Nama , adalah dosen Jurusan..............Universitas Negeri Makassar.


Prof. Dr. H. Mulyadi, M.Si Dr. Ismail, M.S

Recommend Documents