Productenboek Jeugdgezondheidszorg 0-4 jaar

Productenboek Jeugdgezondheidszorg 0-4 jaar 2011

JGZ De Zellingen Capelle aan den IJssel

DE ZELLINGEN RICHTLIJN Titel: Eigenaar: Auteur: Vastgesteld door: Uit te voeren door: Geldig voor locatie(s): Datum laatste actualisatie: Evaluatiedatum: Waar te vinden: Aantal pagina’s: Aanvullende informatie/weten regelgeving:

Productenboek Jeugdgezondheidszorg 0-4 jaar 2011 Sectormanager JGZ Ruth de Jongh, sectormanager JGZ AO Thuiszorg JGZ medewerkers consultatiebureaulocaties Januari 2010 januari 2011 organisatieklapper JGZ 51 pagina’s Zie ook; consultatiebureaumap, inhoudelijke protocollenklapper en klapper zuigelingenhuisbezoek

M\secretariaat\JGZ\Productenboek\RdJ\AB\60. ‘productenboek JGZ 2011, januari 2010

Inhoudsopgave 1. Inleiding………………………………………………………………… 3 2. Het uniforme pakket 0-4 jaar……………....................................... 4 1. Hielprik……………………………………………………………… 5 2. 2e of herhaalde hielprik…………………………………………… 5 3. Neo-natale gehoorscreening OAE/ A-ABR…………………….. 6 4. Intake huisbezoek…………………………………….……………. 7 5. 4 weken consult………………………………………………….... 8 6. 8 weken consult……………………………………………………. 9 7. 3 maanden consult……………………………………………….. 10 8. 4 maanden consult ……………………………………………….. 11 9. 5 ½ maanden consult……………………………………………... 12 10. 7 maanden consult……………………………………………..…. 13 11. 9 maanden consult………………………………………………... 14 12. 11 maanden consult………………………………………………..15 13. 14 maanden consult………………………………………………..16 14. 18 maanden consult………………………………………………. 17 15. 2 jaar consult (JMR)……………………………………………… 18 16. 2 ½ jaar consult…………………………………………………… 19 17. 3 jaar consult………………………………………………………. 20 18. 3 jaar 9 maanden…………………………………………………. 21 19. Zorggebonden opvoedingsondersteuning en voorlichting……. 22 20. Netwerken zorgcoördinatie ……………………………………… 23 Extra zorg producten uniform pakket…………………………………………. 24 21. Telefonisch spreekuur…………………………………………….. 25 22. Telefonische consulten wv……………………………………….. 26 23. Telefonische consulten cb-arts……………………………………27 24. Huisbezoek op indicatie…………………………………………... 28 25. Contactmomenten cb-arts op indicatie………………………… 29 26 Contactmomenten wv op indicatie……………………………… 30 27. Activiteiten “kinderen niet in zorg”……………………………….. 31 28. Netwerken………………………………………………………….. 31 29. Vangnet niet verschijnen…………………………………………. 32 3. Maatwerk…………………………………………………………………… 33 30. Taal-/spraakstimulering…………………………………………….34 31. Aanvullend pedagogisch spreekuur…………………………….. 35 32. Stevig Ouderschap …………………….. ………………………... 36 Literatuurlijst…………………………………………………………………… 37 Bijlage 1: De 6 productgroepen afzonderlijk beschreven…………………. 38 Bijlage 2: Zorggebonden maatwerk…………………………………………. 50 Bijlage 3: Contactmomenten…………………………………………………. 51

M\secretariaat\JGZ\Productenboek\RdJ\AB\60. ‘productenboek JGZ 2011, januari 2010 Pagina 2 van 51

1.

Inleiding

De jeugdgezondheidszorg in Nederland staat op een hoog peil. Nederland heeft de langste kinderen ter wereld, de minste tienerzwangerschappen en een laag kindersterftecijfers. Ook de vaccinatiegraad behoort tot de hoogste van de wereld. Ondanks dat zijn er ook in Nederland groepen waarbij “Health for all by the year 2000 “ nog geen werkelijkheid is. Een belangrijk speerpunt in het volksgezondheidsbeleid is dan ook het terugdringen van sociaaleconomische gezondheidsverschillen. Het sleutelwoord bij een goed gezondheidsbeleid is ‘preventie’. Algemene preventie, maar ook specifieke preventie, met effecten op korte en op langere termijn (Rensen 1999). Vragen die beantwoord moeten worden zijn; hoe geven we de jeugdgezondheidszorg (JGZ ) zo vorm dat kinderen de zorg krijgen die ze nodig hebben? En, hoe waarborgen we de continuïteit van die zorg? Hoe geven we een kwaliteitsimpuls aan gezondheidsbevordering en –bescherming en aan preventie? Deze vragen houden partijen in het veld en de politiek al geruime tijd bezig. Een antwoord is het onderliggend rapport, het productenboek JGZ 0-4 jaar. Hierin wordt omschreven hoe het wettelijk basistakenpakket voor de 0 tot 4 jarige vorm krijgt in een Uniform pakket en een Maatwerkpakket bij JGZ De Zellingen. De basis hiervoor werd gelegd in het rapport Basistakenpakket Jeugdgezondheidszorg 0 –19 jaar van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS 2002). Het basistakenpakket is verankerd in de Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid (WCPV). Om het doel te bereiken alle JGZ-activiteiten van De Zellingen te beschrijven is in het Productenboek een beschrijving gegeven van alle uniforme activiteiten in de doelgroep 0-4 jaar. Daarnaast is een beschrijving van de maatwerk producten opgenomen die gemeenten kunnen afnemen voor hun inwoners. Binnen het uniforme deel worden in vaste contactmomenten de producten aangeboden aan de doelgroep 0-4 jaar. Daarnaast worden in het uniforme deel producten beschreven die aan kinderen worden aangeboden die extra zorg nodig hebben (Platform JGZ, 2003). Deze producten zijn gerangschikt onder de noemer extra zorg. De beschrijving van de producten is een cyclisch proces. Per jaar wordt gekeken of de aangeboden producten nog wel wenselijk zijn voor de doelgroep 0-4 jaar. Met name het maatwerkdeel is onderhevig aan ontwikkelingen op lokaal gebied. Het Uniforme pakket is vastgesteld door VWS maar door landelijke evaluaties kan dit bijgesteld worden. Vanzelfsprekend treedt er dan ook een verandering op in de producten die JGZ De Zellingen aanbiedt aan haar cliëntenpopulatie. Het productenboek draagt er toe bij dat de JGZ De Zellingen flexibel kan inspelen op lokale ontwikkelingen en landelijke veranderingen waardoor de cliënt optimaal wordt bediend. JGZ De Zellingen heeft voortdurend aandacht voor mogelijkheden om de kwaliteit van zorg te optimaliseren. In 2007 werd door Thuiszorg De Zellingen, inclusief de sector JGZ, het HKZcertificaat behaald. Dit betreft een continu doorlopend cyclisch kwaliteitsproces dat geborgd is in De Zellingen, ook in 2010 en 2011. In 2009 volgde tevens het behalen van het Borstvoedingscertificaat, gebaseerd op WHO/UNICEF-normen, waarmee borstvoeding wordt beschermd en bevorderd.


2.

Het uniforme pakket 0-4 jaar

Inleiding Het Uniforme Pakket wordt aangeboden aan alle kinderen van 0 tot 4 jaar in het werkgebied van JGZ De Zellingen. Elk onderdeel van het Uniforme pakket is opgebouwd uit verschillende productgroepen die zijn ontleend aan het rapport van VWS: 1. Monitoring en signalering (Basistakenpakket U/M 1.x.x.x)1 2. Inschatten zorgbehoefte (Basistakenpakket U/M 2……) 3. Screening en vaccinatie (enz) 4. Voorlichting, advies, instructie en begeleiding 5. Beïnvloeden van gezondheidsbedreigingen 6. Zorgsysteem, netwerken, overleg en samenwerking In bijlage 1 zijn de producten uit het uniforme deel en het maatwerkdeel van alle 6 de productgroepen afzonderlijk beschreven. In het productenboek is er voor gekozen de producten te beschrijven van geboorte tot en met vier jaar. Per product is de inhoud beschreven in een uniform deel en een zorggebonden maatwerkdeel. Zorggebonden maatwerk is zorg op maat die gekoppeld is aan de contactmomenten uit het uniforme deel. Het betreft vooral activiteiten op het gebied van voorlichting en advies en verwijzing naar derden (voor meer informatie zie bijlage 2). De vaste contactmomenten die gehanteerd worden bij JGZ De Zellingen worden vermeld in bijlage 3. JGZ De Zellingen onderkent 29 producten die onder het Uniforme deel vallen.

1

(Basistakenpakket U/M 1.x.x.x): U(Uniform) of M(Maatwerk) binnen productgroep Monitoring en signalering (1) , daarbinnen de categorie(1.x), daarbinnen het product (1.x.x), daarbinnen de activiteiten (1.x.x.x). M\secretariaat\JGZ\Productenboek\RdJ\AB\60. ‘productenboek JGZ 2011, januari 2010 Pagina 4 van 51

1.

Hielprik (huisbezoek)

Doel

Tijdige opsporing van 17 aangeboren afwijkingen.

Inhoud uniforme deel

17 screeningen, waaronder:

Inhoud zorggebonden

(Basistakenpakket U3.1.1)



PKU



CHT

(Basistakenpakket U3.1.1.2)



AGS



e Zorggerichte voorlichting; voorlichting 1 hielprik

Maatwerkdeel

(Basistakenpakket M4.1.1)

Wanneer

Op de 4e dag na de geboorte

Doelgroep

Alle pasgeborenen, m.u.v in het ziekenhuis verblijvende kinderen

Uitvoering

Verloskundigen via onderaannemerschap

Kwaliteitseisen

Protocollen hielprik

2.

Herhaalde of 2e hielprik (huisbezoek)

Doel

Tijdige opsporing van 17 aangeboren afwijkingen.


17 screeningen, waaronder:

Inhoud zorggebonden




PKU




CHT




AGS


e Zorggerichte voorlichting; voorlichting 2 hielprik

Maatwerkdeel


Wanneer

Indien 1e hielprik herhaald moet worden op verzoek van de RIVM

Doelgroep

e Pasgeborenen met onvoldoende of afwijkende 1 hielprik (≤ 1% van de kinderen), m.u.v in het ziekenhuis verblijvende kinderen.

Uitvoering

Verloskundigen via onderaannemerschap

Kwaliteitseisen

Protocollen hielprik


3.

Neonatale gehoorscreening OAE /A-ABR2.

Doel

Opsporing van kinderen met een dubbel- of enkelzijdige gehoorstoornis groter dan 40 dB voor de leeftijd van 6 maanden zodat met de behandeling kan worden begonnen en de (spraak-taal) ontwikkeling kan worden gestimuleerd. Binnen 6 weken moet de uitslag e van de 3 screening bekend zijn.


Screeningen:


Screening perceptief gehoorsverlies


Wettelijk verplichte voorlichting

(Basistakenpakket U 4.1.1)

Maatwerkdeel

Zorggerichte voorlichting; voorlichting neonatale gehoorscreening (Basistakenpakket M4.1.1)

Tijdsduur *

Het betreft een drietraps screening:

Inhoud zorggebonden

1e 1 keer 5 minuten OAE (bureauzitting) 2e 45 minuten (huisbezoek) 3e 45 minuten (huisbezoek) Wanneer

1e screening uiterlijk 3 weken na geboorte (bij bijzondere situaties uitloop tot 6e week) 2e screening uiterlijk 7 dagen na 1e screening, binnen 1e levensmaand 3e screening 3 tot 7 dagen na de 2e screening voor de leeftijd van 8 weken

Doelgroep

1e Alle pasgeborenen wonend in ons werkgebied, m.u.v kinderen in het ziekenhuis + 0,05 % niet verschijnen per meting 2e bij onvoldoende herhaling test OAE(≤ 7%) 3e wederom onvoldoende A-ABR test d.m.v. huisbezoek. (≤ 1%)

JGZ-medewerkers

neonatale gehoorscreener OAE (niveau 3) en voor de laatste screening niveau 5 (via NSDSK)

Kwaliteitseisen

Diverse protocollen gehoorscreening Neonatale gehoorscreening vindt plaats bij alle pasgeborenen op het consultatiebureau de laatste test indien noodzakelijk, wordt thuis afgenomen.

Aanvullende eis

Bereikbaarheid tijdens kantooruren

2

OAE staat voor Oto-Akoestische Emissies. AABR staat voor Automated Auditive Brainstem Response. * Tijdsduur is steeds vermeld in face-to-face tijd M\secretariaat\JGZ\Productenboek\RdJ\AB\60. ‘productenboek JGZ 2011, januari 2010 Pagina 6 van 51

4.

Intakehuisbezoek JGZ

Doel

Kennismaking gezin met JGZ, leveringsvoorwaarden, start opvoedingsondersteuning en (anticiperende) voorlichting, inschatten zorgbehoefte( o.a. middels Balansmodel), invullen JGZ-dossier.


Monitoring en signalering 

Algemene Anamnese




Lichamelijke verschijning




Groei




Ontwikkeling




Functies




Screening congenitale hartafwijking




Wegen

(Basistakenpakket ……..)

Inschatten zorgbehoefte 

Inschatten verhouding draagkracht/-last (Basistakenpakket U2.1.1.)



Inschatten voorlichtingsbehoefte




Bepalen ontvangen zorg



(Basistakenpakket U4. 1.1)

Dossiervorming


Inhoud zorggebonden Maatwerkdeel



Inschatten zorgbehoefte, zorgverlening op maat. (basistakenpakket M2.1.1) Aanbodgericht en vraaggestuurd.



Risicoreducerende voorlichting: wiegendoodvoorlichting, stimulering borstvoeding, voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne, meisjes besnijdenis



Ontwikkelingsondersteunende voorlichting: faseproblematiek, opvoedingsondersteuning, voorkeurshouding



Zorggerichte voorlichting; Kinderdagverblijf verwijzing zonodig (Basistakenpakket M4.1.1 en M5.1.1)

Wanneer

2e week na geboorte kind + 2 weken na binnenkomst dossier inverhuizing

Tijdsduur

1 uur huisbezoek

Doelgroep

Alle pasgeborenen (100%) + kinderen waar dossiervorming bij nodig is, b.v. adoptiekinderen, vluchtelingen of in-verhuisden die nieuw in zorg komen + 0,05% nietverschijnen

JGZ-medewerkers

WV-JGZ (niveau 5)

Kwaliteitseisen

Diverse protocollen. Huisbezoek bij alle pasgeborenen en kinderen nieuw in zorg

Aanvullende eis

Inhoud kennismakingshuisbezoek sluit aan bij prénatale zorg en kraamzorg


5.

4 weken consult

Doel

Kennismaking cb3-arts, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning.



Algemene Anamnese


o

Controle aangeboren/ erfelijke aandoeningen

o

Uitdiepen anamnese


(U1.1.1.2)

o

Medische achtergrond








Groei




Ontwikkeling (oa volgens van Wiechen)




Functies



Inschatten verhouding draagkracht/-last

(Basistakenpakket U2.1.1.)









Screeningen en vaccinaties

Inhoud zorggebonden



Autorisatie RVP4




Screening heupdysplasie




Screening oogpathologie




Screening maldescensus testis




Screening congenitale hartafwijkingen




Screening spraak/taal




Dossiervorming




Inschatten zorgbehoefte, zorgverlening op maat. (Basistakenpakket M2.1.1) Aanbodgericht en vraaggestuurd.



Risicoreducerende voorlichting: wiegendoodvoorlichting, stimulering borstvoeding voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne, meisjesbesnijdenis



Ontwikkelingsondersteunende voorlichting: voorkeurshouding, faseproblematiek, opvoedingsondersteuning, seksuele ontwikkeling



Zorggerichte voorlichting; zonodig

Maatwerkdeel

Verwijzing zonodig

(Basistakenpakket M4.1.1 en M5.1.1)

Tijdsduur

Contacttijd: Cb-ass 7,5 minuten; Cb-arts 15 minuten

Doelgroep

Alle kinderen uiterlijk 4 weken oud + 12 % t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

Cb-arts en Cb-assistente

Kwaliteitseisen

Diverse protocollen en handboeken

3 4

Cb staat voor consultatiebureau RVP= Rijksvaccinatieprogramma


6.

8 weken consult

Doel

Start immunisatie, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen.



Algemene Anamnese








Groei




Ontwikkeling (o.a. volgens van Wiechen)




Functies













Screeningen en vaccinaties 

DKTP/HIB-1 / pneumokokken / voor de risicogroep Hepatitis B5 (Basistakenpakket U3.1.2.1)











Dossiervorming








Risicoreducerende voorlichting: wiegendoodvoorlichting, stimulering borstvoeding voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne



Ontwikkelingsondersteunende voorlichting: voorkeurshouding, faseproblematiek, opvoedingsondersteuning, spelvoorlichting, taal/spraakontwikkeling, seksuele ontwikkeling




Verwijzing zonodig


Tijdsduur

Contacttijd: WV-JGZ 15 minuten; cb-assistene: 7,5 min

Doelgroep

Alle kinderen van 7-9 weken+ 12 % t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

WV-JGZ en cb-assistente

Kwaliteitseisen


5

DKTP= Difterie, Kinkhoest, Tetanus en Polio, HIB= Haemophilus influenzae type b. Hepatitis B wordt alleen gegeven aan risicogroepen. M\secretariaat\JGZ\Productenboek\RdJ\AB\60. ‘productenboek JGZ 2011, januari 2010 Pagina 9 van 51

7.

3 maanden consult

Doel

Vervolg immunisatie, anticiperende voorlichting, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, opvoedingsondersteuning.



Algemene Anamnese + reactie RVP








Groei




Ontwikkeling (o.a volgens van Wiechen)




Functies














RVPDKTP-2/HIB-2/pneumokok-2/eventueel hepB-2 (Basistakenpakket U3.1.2.1)







Screening Oogpathologie
















Dossiervorming





Inschatten zorgbehoefte, zorgverlening op maat. (basistakenpakket M2.1.1) Aanbodgericht en vraaggestuurd










Tijdsduur

Contacttijd: cb-ass. 7,5 minuut; cb-arts 15 minuten

Doelgroep

Alle kinderen van 3-4 maanden + 12% t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers


Kwaliteitseisen



8.

4 maanden consult

Doel

Vervolg immunisatie, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen.











Groei




Ontwikkeling




Functies














Inhoud zorggebonden



RVPDKTP-3/HIB-3/ eventueel Hepatitis B-3/pneumokok-3 (Basistakenpakket U3.1.2.1)











Dossiervorming














Maatwerkdeel

Verwijzing zonodig (Basistakenpakket M4.1.1 en M5.1.1) Tijdsduur

Contacttijd: WV-JGZ 15 minuten; cb-ass. 7,5 minuten

Doelgroep

Alle kinderen van 4 maanden + 12% t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

WV-JGZ en cb-assistente

Kwaliteitseisen



9.

5½ maand consult

Doel

Vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, zonodig immunisatie anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning.











Groei








Functies














Inhoud zorggebonden












(Basistakenpakket U 3.1.1.4)









Wettelijke verplichte voorlichting


Dossiervorming














maatwerkdeel


Contacttijd: cb-ass. 7,5 minuut; cb-arts 15 minuten

Doelgroep

Alle kinderen van ongeveer 5 ½ maand + 12 % t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers


Kwaliteitseisen



10. 7 maanden consult Doel

Vervolg immunisatie, anticiperende voorlichting, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, opvoedingsondersteuning.



Algemene Anamnese








Groei








Functies














Inhoud zorggebonden











Dossiervorming







Risicoreducerende voorlichting: wiegendoodvoorlichting, voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne









Verwijzing zonodig

Maatwerkdeel


Tijdsduur

Contacttijd: 15 min WV-JGZ; cb-ass. 7,5 minuten

Doelgroep

Alle kinderen van ongeveer 7 maanden + 12% t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

WV-JGZ en Cb-assistente

Kwaliteitseisen




Vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning.



Algemene Anamnese








Groei




Ontwikkeling (volgens van Wiechen)




Functies










(Basisistakenpakket U2.1.3)


Spraak/taal













Dossiervorming Inhoud zorggebonden










Ontwikkelingsondersteunende voorlichting: faseproblematiek, opvoedingsondersteuning, spelvoorlichting, taal/spraakontwikkeling, seksuele ontwikkeling



Voorlichting belang bloedonderzoek t.b.v. riscicogroep draagsters Hepatitis B-virus



Zorggerichte voorlichting;

maatwerkdeel


Contacttijd: CB ass. 7,5 minuten; cb-arts 15 minuten

Doelgroep


JGZ-medewerkers

CB-arts en cb-assistente

Kwaliteitseisen




Vervolg immunisatie, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, afsluiten en evalueren zuigelingenzorg.



Algemene Anamnese








Groei








Functies






















DKTP-4/HIB-4/ eventueel Hepatitis B-4/pneumokok-4 (Basistakenpakket U3.1.2.1)



Dossiervorming


Cliëntevaluatie Inhoud zorggebonden


maatwerkdeel









Hepatitis B onderzoek risicogroep draagsters Hepatitis B-virus





Contacttijd: WV-JGZ 15 minuten + 2 minuten cliëntevaluatie; cb-ass. 7,5 minuten

Doelgroep


JGZ-medewerkers

WV-JGZ en Cb-assistente

Kwaliteitseisen




Vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning, vervolg immunisatie afsluiten en evalueren zuigelingen periode.



Algemene Anamnese +reactie RVP








Groei








Functies


Inschatten zorgbehoefte peuterperiode 






























BMR-1, MenC

6

Dossiervorming Inhoud zorggebonden maatwerkdeel

(Basistakenpakket U3.1.2.1) (Basistakenpakket U6.1.1.1)












Zorggerichte voorlichting zonodig


Contacttijd: cb-ass. 7,5 minuut; cb-arts 15 minuut

Doelgroep

Alle kinderen van 14-15 maanden + 25 % t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

CB-arts, cb-assistente

Kwaliteitseisen


6

BMR= Bof, Mazelen, Rodehond, MenC= Meningokokken C



Opvoedingsondersteuning, anticiperende voorlichting, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen











Groei




Ontwikkeling ( o.a. volgens van Wiechen)




Functies




















Dossiervorming

Inhoud zorggebonden







Risicoreducerende voorlichting: wiegendoodvoorlichting, voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne, meisjesbesnijdenis



Ontwikkelingsondersteunende voorlichting: faseproblematiek, opvoedingsondersteuning, spelvoorlichting, taal/spraakontwikkeling, Vroegtijdige voorschoolse Educatie, seksuele ontwikkeling



Zorggerichte voorlichting o.a. peuterspeelzaal, bibliotheek, speel-o-theek



Updaten balansmodel

Maatwerkdeel


Contacttijd: cb-ass. 7,5 minuten; WV-JGZ 15 minuten + 2 minuten balansmodel

Doelgroep

Alle kinderen 18-20 maanden + 25 % t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

WV-JGZ , cb-assistente

Kwaliteitseisen



15. 2 jaar consult Doel

Middel Tijdsduur

M.b.v de Jeugdmonitor Rotterdam inzicht geven in de lichamelijke en psychische gezondheid van de jeugd, factoren die hierop van invloed zijn en ontwikkelingen hierin in de tijd, zodat vroegsignalering en aanpak van problemen, zowel op individueel als op collectief niveau, kan plaats vinden. Monitoring en signalering

(Basistakenpakket U1.1)

Verwijzing zonodig Jeugdmonitor Rotterdam

(Basistakenpakket M 4.1.1 en M 5.1.1)

Doelgroep

Contactmoment: WV-JGZ 15 minuten + 7,5 minuten cb-assistent + 5 minuten WV-JGZ taalscreening Alle kinderen van 2 jaar + 25 % niet verschijnen

JGZ-medewerkers

WV-JGZ + cb-assistent

i.s.m GGD

De GGD verzorgt het logistieke proces van de vragenlijsten, verwerking & analyse van de data verzameling en levert een rapportage inclusief wijkanalyses

Kwaliteitseisen

Protocollen en richtlijnen


16. 2 ½ jaar consult Doel

Vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning.



Algemene Anamnese








Groei








Functies














Inhoud zorggebonden maatwerkdeel



















Screening overgewicht

Dossiervorming







Risicoreducerende voorlichting: voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne








Contactmoment: cb-arts 15 min + cb-assistent 7,5 min

Doelgroep

Alle kinderen van 2 ½ jaar + 25 % t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

Cb-arts + cb-assistent

Kwaliteitseisen



17. 3 jaar consult Doel

Opvoedingsondersteuning, anticiperende voorlichting, vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen



Algemene Anamnese








Groei








Functies














Screening Visus










Dossiervorming

(Basistakenpakket U3.1.1.4) (Basistakenpakket U3.1.1.7) (Basistakenpakket U3.1.1.6) (Basistakenpakket U6.1.1.1)

Inhoud zorggebonden

Cliëntevaluatie

maatwerkdeel

Inschatten zorgbehoefte, zorgverlening op maat. (basistakenpakket M2.1.1) Aanbodgericht en vraaggestuurd. 

Risicoreducerende voorlichting: voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne, meisjesbesnijdenis



Ontwikkelingsondersteunende voorlichting:, faseproblematiek, opvoedingsondersteuning, spelvoorlichting, taal/spraakontwikkeling, seksuele ontwikkeling



Zorggerichte voorlichting



Updaten balansmodel


Contacttijd: WV-JGZ 15 minuten + 2 minuten voor cliëntevaluatie + cb-assistent 7,5 minuten + 2 minuten balansmodel

Doelgroep

Alle kinderen van 3 jaar- 3,4 jaar + 25% t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

WV – JGZ + cb-assistent

Kwaliteitseisen



18. 3 jaar, 9 maanden consult Doel

Vroegtijdige opsporing (aangeboren) aandoeningen en afwijkingen, anticiperende voorlichting, opvoedingsondersteuning, vervolg immunisatie, afsluiten en evalueren zorg en overdracht JGZ 4-19 jaar.



Afsluiten peuterperiode en evaluatie



Algemene Anamnese







Groei








Functies


















DKTP-5







Screening Oogpathologie (APK)
















Dossiervorming+ overdracht







Risicoreducerende voorlichting: voorlichting passief roken, veiligheidsvoorlichting, voedingsvoorlichting, voorlichting verzorging, hygiëne









Verwijzing zonodig (Basistakenpakket M4.1.1 en M5.1.1)

Tijdsduur

Contacttijd: cb-arts 15 minuten + 5 minuten overdracht, cb-assistent 7,5 minuten

Doelgroep

Alle kinderen van 3 jaar en 9 maanden - 4 jaar + 25% t.b.v. niet verschijnen op afspraak

JGZ-medewerkers

Cb-arts + cb-assistent

Kwaliteitseisen


Overdracht


19. Zorggebonden Opvoedingsondersteuning en voorlichting Doel

Ouders voorlichten en adviseren over diverse (opvoedkundige) onderwerpen op verzoek gemeenten tijdens contactmomenten van het uniforme pakket JGZ. (VVE)

Inhoud

Zorgverlening op maat

(Basistakenpakket M2.1.1.)



Risicoreducerende voorlichting, advisering, instructie en begeleiding



Ontwikkelingsondersteunende voorlichting, advisering, instructie en begeleiding



Zorggerichte voorlichting, advisering, instructie en begeleiding

Doelgroep

Ouders van alle kinderen in zorg of bepaalde doelgroep

Tijdsduur

binnen contactmoment Uniform Pakket

JGZ-medewerkers

Cb-arts en wv-JGZ

Kwaliteitseisen



Netwerken en samenwerkingsprojecten

20. Zorgcoördinatie/ aanvullende zorgcoördinatie Doel

Inhoud



Afstemming van de zorg van diverse hulp- en zorginstellingen rondom een individueel kind en/of gezin



Afstemming van de zorg van diverse hulp- en zorginstellingen op beleidsniveau



Zorgcoördinatie individueel




Netwerken, overleg en samenwerking


Voorbeelden

overleg huisartsen, kinderartsen en overige medisch specialisten, Bureau Jeugdzorg, 7 8 9 AMK , MKD , GGZ , Integrale Vroeghulp, maatschappelijk werk, GGD, audiologisch Centrum, zorgnetwerk 0-6 jaar e.v.a.

Tijdsduur

Zorgcoördinatie: gemiddeld 2% van de populatie, tijdsduur variabel per kind +4 uur per week aanvullende zorgcoördinatie (inclusief de uren van product 28)

Tijdsinvestering

Nader te bepalen.

JGZ-medewerkers

WV-JGZ , cb-arts en/of zorgcoördinator JGZ

Kwaliteitseisen

Diverse draaiboeken, protocollen en literatuur

7

AMK= Algemeen Meldpunt Kindermishandeling MKD= Medisch Kinder Dagverblijf 9 GGZ= Geestelijke GezondheidsZorg 8


Extra zorg producten uniform pakket Inleiding Extra zorg valt binnen het Uniforme deel. Reden voor deze extra zorg aan een bepaalde groep kinderen tot en met vier jaar is dat het wettelijke vastgestelde basispakket niet toereikend is voor deze groep kinderen. In de nota Contactmomenten Basistakenpakket JGZ wordt uitgegaan van 30% extra zorg (Platform JGZ 2003). Deze extra zorg wordt aangeboden aan een bepaalde groep kinderen van 0 tot 4 jaar in het werkgebied De Zellingen en altijd in overleg met en met toestemming van de ouders/verzorgers (tenzij er sprake is van bemoeizorg). Elk onderdeel van het extra zorgpakket is opgebouwd uit verschillende productgroepen die zijn ontleend aan het rapport van VWS: 1. Monitoring en signalering (Basistakenpakket U/M 1.x.x.x)10 2. Inschatten zorgbehoefte (Basistakenpakket U/M 2……) 3. Screening en vaccinatie (enz) 4. Voorlichting, advies, instructie en begeleiding 5. Beïnvloeden van gezondheidsbedreigingen 6. Zorgsysteem, netwerken, overleg en samenwerking

10

(Basistakenpakket U/M 1.x.x.x): U(Uniform) of M(Maatwerk) binnen produktgroep Monitoring en signalering (1) , daarbinnen de categorie(1.x), daarbinnen het produkt (1.x.x), daarbinnen de activiteiten (1.x.x.x). M\secretariaat\JGZ\Productenboek\RdJ\AB\60. ‘productenboek JGZ 2011, januari 2010 Pagina 24 van 51

21. Telefonisch spreekuur JGZ 0-4 jaar Doel

Telefonische consultatie van de JGZ 0-4 jaar voor ouders (Voorlichting, begeleiding en ondersteuning en vroegtijdige opsporen van gezondheidsbedreigingen) Telefonische consultatie JGZ 0-4 jaar diverse andere zorg- en hulpverleners

Inhoud

Verzetten en maken van afspraken Algemene anamnese


Inschatten zorgbehoefte


Ontwikkeling


Functies


Risicoreducerende voorlichting op maat

(Basistakenpakket M4.1.1 en M5.1.1.)

Ontwikkelingsondersteunende voorlichting op maat 5.1.1.)

(Basistakenpakket M4.1.1 en

Zorggerichte voorlichting op maat

(Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.)

Verwijzing


Zorgcoördinatie en netwerken


Tijdsduur

60 minuten WV-JGZ per werkdag per locatie

Doelgroep

Bestemd voor o.a. alle kinderen in zorg op initiatief van ouders en of cb-team.

JGZ-medewerkers

WV-JGZ

Kwaliteitseisen



22. Telefonische consulten JGZ 0-4 jaar wijkverpleegkundigen Doel

Telefonische consultatie van de JGZ 0-4 jaar voor ouders (Voorlichting, begeleiding en ondersteuning en vroegtijdige opsporen van gezondheidsbedreigingen) Telefonische consultatie JGZ 0-4 jaar diverse andere zorg- en hulpverleners

Inhoud

Algemene anamnese




Ontwikkeling


Functies




Ontwikkelingsondersteunende voorlichting op maat (Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.) Zorggerichte voorlichting op maat (Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.) Verwijzing




Tijdsduur

Gemiddeld 10 minuten per telefonisch consult plus 5 minuten voorbereidingstijd en afwerktijd

Doelgroep

Bestemd voor o.a. alle kinderen in zorg op initiatief van ouders en/of cb-team.

JGZ-medewerkers

WV-JGZ

Kwaliteitseisen



23. Telefonische consulten JGZ 0-4 jaar CB-artsen Doel

Telefonische consultatie van de JGZ 0-4 jaar voor ouders (Verwijzing, voorlichting, begeleiding en ondersteuning en vroegtijdige opsporen van gezondheidsbedreigingen) Telefonische consultatie JGZ 0-4 jaar diverse andere zorg- en hulpverleners

Inhoud

Algemene anamnese




Ontwikkeling


Functies




Ontwikkelingsondersteunende voorlichting op maat (Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.) Zorggerichte voorlichting op maat (Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.) Verwijzing




Tijdsduur

Gemiddeld 10 minuten per telefonisch consult plus 5 minuten voorbereidingstijd en afwerktijd

Doelgroep

Bestemd voor o.a. alle kinderen in zorg op initiatief van ouders en/of cb-team.

JGZ-medewerkers

CB-arts

Kwaliteitseisen



24. Huisbezoek op indicatie Doel

Op indicatie kan de WV-JGZ op huisbezoek gaan om de anamnese die een start heeft gemaakt op het consultatiebureau of het spreekuur verder uit te diepen en eenvoudige opvoedkundige vragen te beantwoorden. Voorbeelden zijn het ondersteunen en adviseren van ouders met een peuter met slaapproblemen of een huilbaby.

Inhoud


Algemene Anamnese




Ontwikkeling




Functies













Dossiervorming

(Basistakenpakket 6.1.1.1)

Risicoreducerende voorlichting op maat 5.1.1.)

(Basistakenpakket M 4.1.1 en

Ontwikkelingsondersteunende voorlichting op maat (Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.) Zorggerichte voorlichting op maat 5.1.1.)


Doelgroep

Ca. 6 % van alle kinderen in zorg per jaar

Wanneer

Zonodig op verzoek ouder of op indicatie cb-team

Aantal

Gemiddeld 2 huisbezoeken per jaar

Tijdsduur

1 uur huisbezoek

JGZ-medewerkers

WV-JGZ

Kwaliteitseisen

Diverse protocollen en handboeken, o.a. Stap-voor-stap methode


25. Contactmoment cb-arts op indicatie (indicatieconsulten/visus/vaccinatie/meekijken op afroep van wv) Doel

Inhoud

Vroegtijdige opsporen van gezondheidsbedreigingen, ouders voorlichten, begeleiden en ondersteunen, vaccineren en screenen voor zover dit niet tijdens de uniforme contactmomenten op het consultatiebureau kan plaatsvinden. Zorgverlening op maat



Algemene Anamnese








Groei








Functies














Vaccinaties




















Dossiervorming


Ontwikkelingsondersteunende voorlichting op maat (Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.)

Tijdsduur

Zorggerichte voorlichting op maat 5.1.1.)


Verwijzing


15 minuten per consult contacttijd voor de cb-arts 7,5 min cb-assistenten

Waar

Op het consultatiebureau, in de vorm van een extra contactmoment

Hoe vaak

7,75% van alle standaardconsulten consultatiebureau

Doelgroep

Ouders die hieraan behoefte hebben, doelgroepen zoals bijvoorbeeld nietNederlandstalige kinderen, asielzoekerskinderen of kinderen met lage SES of op indicatie cb-team: i.g.v een bepaald probleem, komend uit monitoring/signalering of nav screeningen die herhaald moeten worden. + 18,5% niet verschijnen (12+25):2

JGZ-medewerkers

Cb-arts, Cb-assistente

Kwaliteitseisen



26. Contactmoment WV-JGZ op indicatie (visus/vaccinatieplekken/indicatieconsult) Doel

Inhoud

Ouders voorlichten, begeleiden en ondersteunen en vroegtijdige opsporen van gezondheidsbedreigingen, vaccineren en screenen voor zover dit niet tijdens de uniforme contactmomenten op het consultatiebureau plaats kan vinden. Zorgverlening op maat



Algemene Anamnese








Groei




Ontwikkeling




Functies














Vaccinaties


Dossiervorming


Ontwikkelingsondersteunende voorlichting op maat (Basistakenpakket M4.1.1 en 5.1.1.) Zorggerichte voorlichting op maat 5.1.1.) Tijdsduur


Gemiddeld 15 minuten contacttijd per consult op jaarbasis voor de WV-JGZ 7,5 min cb assistent (ofwel indicatieconsult ofwel 5 minutenplekje)

Waar

Op het consultatiebureau, in de vorm van een extra contactmoment of een extra lang contactmoment.

Hoe vaak

7% van alle standaard WV-consulten consultatiebureau Een dubbelconsult kan geïndiceerd zijn door bijv. het inzetten van tolken/het tolkenteam.

Doelgroep

Ouders die hieraan behoefte hebben, doelgroepen zoals bijvoorbeeld niet11 Nederlandstalige kinderen, asielzoekerskinderen of kinderen met lage SES of op indicatie cb-team: i.g.v een bepaald probleem, komend uit monitoring/signalering of nav screeningen die herhaald moeten worden. + 18,5% niet verschijnen

JGZ-medewerkers

WV-JGZ+ cb-assistente

Kwaliteitseisen


11

SES= Sociaal Economische Status


27. Activiteiten ‘kinderen niet in zorg’ Doel

Opsporen en in opnieuw in zorg brengen gezinnen die het contact met de JGZ 0-4 jaar hebben verloren door niet nakomen van afspraken of het verhuizen met onbekende bestemming

Inhoud

Opsporen en in contact brengen gezinnen met JGZ (Basistakenpakker M6.1.2)

Methoden

Telefonisch contact, schriftelijk contact of huisbezoek ouders kind niet in zorg Achterhalen adressen kinderen via GBA of anders

Tijdsduur

Gemiddeld 2 x 45 minuten per kind niet in zorg (45 minuten WV-JGZ, 45 minuten CBassistente)

Doelgroep

10 (5-15) % van alle kinderen die geen contact met JGZ 0-4 jaar hebben of dit dreigen te verliezen

JGZ-medewerkers

WV-JGZ + cb-assistente (alleen op zuigelingenbureau)

Kwaliteitseisen


28. Netwerken Doel

 Afstemming van de zorg van diverse hulp-en zorginstellingen rondom een individueel kind en/of gezin in een locale netwerkstructuur  Afstemming van de zorg van diverse hulp-en zorginstellingen op beleidsniveau

Inhoud

 Zorgcoördinatie individueel


 Netwerken, overleg en samenwerking


Voorbeelden

Buurtnetwerken hulpverlening

Wanneer

6-12 keer per jaar (afhankelijk van de locale situatie)

Tijdsinvestering

50 uur op jaarbasis

JGZ-medewerkers

Zorgcoördinator JGZ


29. Vangnet niet verschijnen Doel

Vangnet 0 – 4 jaar met als doel het bereik van JGZ te verhogen waardoor de vaccinatiegraad gehandhaafd blijft of verbetert en gezondheidsbedreigingen en ontwikkelingsachterstanden eerder worden gesignaleerd.

Inhoud

huisbezoeken

Doelgroep

Risicokinderen die niet verschijnen op de afspraken op het consultatiebureau 12 (Nvmb/nvzb ) .

Wanneer

Als de reguliere acties vanuit het JGZ team de kinderen niet bereiken; wordt het vangnet ingezet

Aantal

volgt

Tijdsduur

1 uur per huisbezoek

JGZ-medewerkers

WV-JGZ/zorgcoordinator

12

nvmb/nvzb dit betekent niet verschenen met bericht en niet verschenen zonder bericht.


3. Maatwerk Inleiding Het Maatwerkdeel in het Basistakenpakket omvat activiteiten die afgestemd moeten worden op de behoeftes die binnen de gemeenten of bij bepaalde doelgroepen bestaan. Het maatwerkdeel is een wettelijk verplicht onderdeel van de JGZ maar de inrichting ervan valt onder gemeentelijke besluitvorming en verantwoordelijkheid. Het maatwerkdeel JGZ 0-4 jaar bestaat uit mogelijke activiteiten om het maatwerkdeel van het basistakenpakket vorm te geven. Gemeenten kunnen een selectie maken van de beschreven producten die zij geschikt achten voor hun gemeenten. Elk onderdeel van het maatwerk pakket is opgebouwd uit verschillende productgroepen die zijn ontleend aan het rapport van VWS: 1. Monitoring en signalering 2. Inschatten zorgbehoefte 3. Screening en vaccinatie 4. Voorlichting, advies, instructie en begeleiding 5. Beïnvloeden van gezondheidsbedreigingen 6. Zorgsysteem, netwerken, overleg en samenwerking


30.Taal-/spraakstimulering Doel

Het doel is drieledig: - het stimuleren van de taal-/spraakontwikkeling ten behoeve van alle risicokinderen tussen de 15-18 maanden oud, op taal-spraak risicofactoren - het signaleren en doorverwijzen naar gemeentelijke VVE-trajecten - het “letterlijk toeleiden” van risicokinderen naar VVE-projecten middels casemanagement/zorgcoördinatie

Inhoud

e e Standaard huisbezoek tussen de 15 en 18 maand bij risicokinderen, als follow-up indicatieconsulten

Toeleiding VVE middels zorgcoördinatie Netwerken Doelgroep

Alle ouders van eerste kinderen, en alle verdere kinderen met risicofactor

Wanneer

Start tussen 15-18 maanden

Aantal

140 huisbezoeken op jaarbasis (voor Capelle) Zorgcoördinatie en netwerken

Tijdsduur

Huisbezoek: 1 uur Toeleiding VVE/ zorgcoördinatie : variabel per kind Netwerken voor deze problematiek: 6 á 10 keer per jaar

JGZ-medewerkers

WV-JGZ


31. Aanvullend pedagogisch spreekuur Doel

Het doel is drieledig: - het bieden van ondersteuning- op het consultatiebureau- aan ouders/verzorgers bij vragen en problemen in de opvoeding die verder strekken dan de gewone opvoedingsvragen. De vragen bestrijken eerder het terrein van de (zwaardere) opvoedingsspanning; de ouders worden doorverwezen naar een op het consultatiebureau aanwezige pedagoog (laagdrempelig) - WV en cb-artsen deskundiger maken op opvoedkundig gebied zodat zij beter kunnen inspelen op de gewone opvoedingsvragen dan wel lichte opvoedingsspanning, dan wel gerichter kunnen doorverwijzen. - Het bieden van pedagogische ondersteuning aan andere professionele opvoeders die werken in de peuter-, kinder-, en buitenschoolse opvang voor kinderen van 0- 4/6 jaar

Inhoud

Consulten pedagoog, op locatie, huisbezoek, telefonisch consult (ca 350) Consulten lactatiekundige (ca 160) Gemeentelijke netwerken op het gebied van opvoedingsondersteuning. Consultatie cb-team. Thema bijeenkomsten peuterspeelzalen en kinderopvang (5)

Doelgroep

Kinderen met risico op ontwikkelingsproblematiek door verhoogde opvoedingsspanning; op indicatie van cb-team

Wanneer

Op indicatie van cb-team

Aantal

2 % van totale populatie m.b.t opvoedingsspanning 7 % van de zuigelingen m.b.t borstvoedingsvragen

Tijdsduur

Pedagoog: 5 contactmomenten per kind Lactatiekundige: 3 á 4 contactmomenten per kind Netwerken: 6 á 10 keer per jaar

JGZ-medewerkers

WV Lactatiekundige

Andere disciplines

Pedagoog (via Bureau Jeugdzorg )


32. Stevig Ouderschap Doel

Stevig Ouderschap (SO) is een wetenschappelijk ontwikkeld programma ter preventie van opvoedingsproblematiek/psychosociale problemen bij kinderen en als exces hiervan kindermishandeling, middels het vergroten van de opvoedingscompetentie bij ouders met een hoog risicoprofiel.

Inhoud

Huisbezoeken door een (vaste) interventieverpleegkundige volgens een holistische werkwijze met aandacht voor het hele gezin en werkend vanuit een goed gefundeerd theoretisch kader.

Doelgroep

Gezinnen komen in aanmerking voor het programma: - wanneer er naar aanleiding van een door de ouders ingevulde vragenlijst duidelijk wordt, dat extra ondersteuning bij het opvoeden nodig is - wanneer de jeugdverpleegkundige tijdens het intake huisbezoek constateert dat extra ondersteuning bij de opvoeding nodig is

Wanneer

6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden en 18 maanden Extra bezoeken mogelijk tot een maximum van 10, bij zwaarwegende motieven

Aantal

5 % van de populatie tot 18 maanden, instappen in het programma kan tot de leeftijd van maximaal 6 maanden waarbij streven is dat 90 % het programma volledig volgt en afrondt

Tijdsduur

90 minuten per huisbezoek

JGZ-medewerkers

Interventiejeugdverpleegkundige


Literatuurlijst Rensen, H.B.H.(1999), Praktijkboek jeugdgezondheidszorg. Bunge, Elsevier/Bunge, 1999. VWS (2002), Basistakenpakket jeugdgezondheidszorg 0-19 jaar, Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 2002. Platform JGZ, (2003), Richtlijnen Contactmomenten Basistakkenpakket JGZ 0-19 jaar, 2003


Bijlage 1 De 6 productgroepen afzonderlijk beschreven De 6 producten uit het uniforme deel en het maatwerkdeel afzonderlijk beschreven.

Productgroep 1: Monitoring en signalering Individueel uniform Product

Doelstelling Activiteiten

Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal Functiegroep

Product


Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal

Functiegroep

ALGEMENE ANAMNESE Product U1.1.1 U1.1.1.1 Gezinssamenstelling U1.1.1.2 Erfelijke belasting U1.1.1.3 Voorgeschiedenis Kennisname van medisch en sociaal relevante gegevens en risico signalering met betrekking tot de ontwikkeling van het kind. Informatie verzamelen en registreren van gegevens over de gezinssamenstelling, erfelijke belasting en de voorgeschiedenis volgens de gebruikershandleiding van het Integraal Dossier JGZ. Er worden éénmalig onveranderlijke gegevens geregistreerd. Integraal Dossier JGZ Overdracht van andere zorgverleners. WV-JGZ CB-arts LICHAMELIJKE VERSCHIJNING Product U.1.1.2 U1.1.2.1 Algemene indruk/houding/beweging U1.1.2.2 huid/hygiëne U1.1.2.3 hoofd/hals U1.1.2.4 romp/buik U1.1.2.5 extremiteiten U1.1.2.6 genitalia Het volgen van de ontwikkeling van het lichaam en de desbetreffende orgaansystemen en het tijdig herkennen van een afwijkende ontwikkeling. Het observeren van lichaam en lichaamsfunctie en het invullen van de resultaten in het Integraal Dossier JGZ. Het door de arts uitvoeren van het lichamelijk onderzoek. Bij ieder standaard contactmoment, consult op indicatie e Handboek “Periodiek Geneeskundig Onderzoek” Burgmeijer R.J.F, 5 druk “Ouder- en Kindzorg” Brouwers- de Jong 2002 Integraal dossier JGZ Stethoscoop Opthalmoscoop (oogspiegel) Otoscoop (oorspiegel) WV-JGZ, CB-arts, CB-assistent

Product

GROEI Product U1.1.3 U1.1.3.1 lengte naar leeftijd (zuigelingen, peuters en schoolkinderen) U1.1.3.2 gewicht naar leeftijd (zuigelingen) U1.1.3.3 hoofdomtrek (zuigelingen) U1.1.3.4 gewicht naar lengte (peuters en schoolkinderen)

Doelstelling

Het bevestigen van de normale groei. Het tijdig herkennen en interpreteren van afwijkende groei. Het meten van het gewicht, de lengte en de schedelomtrek. Het invullen van de groeicurven. Het beoordelen van de groei en de uitleg hierover aan ouders. Bij ieder standaard contactmoment en eventueel tijdens consult op indicatie en het inloopspreekuur. Meet- en weegmateriaal Handleiding groeidiagrammen (op basis van de vierde landelijke groeistudie (1997); de de 2 druk 2002). Integraal dossier JGZ Diagrammen specifiek voor BMI, Turkse en Marokkaanse kinderen Nomogram (BMI) van het kenniscentrum overgewicht en obesitas

Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal


Product

Functiegroep

GROEI Product U1.1.3 U1.1.3.1 lengte naar leeftijd (zuigelingen, peuters en schoolkinderen) U1.1.3.2 gewicht naar leeftijd (zuigelingen) U1.1.3.3 hoofdomtrek (zuigelingen) U1.1.3.4 gewicht naar lengte (peuters en schoolkinderen) Groeiboekje CB-assistente, WV-JGZ en CB-arts.


Product

Doelstelling

Activiteiten

Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal Functiegroep

Doelstelling Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal Functiegroep

ONTWIKKELING PRODUCT U1.1.4 (psychisch, motorisch, cognitief, sociaal, spraak en taal, seksueel) Het bevestigen van de normale ontwikkeling. Het tijdig signaleren van een niet normaal verlopende ontwikkeling, waardoor de mogelijkheid ontstaat tot Vroegtijdige opsporing van Ontwikkelingsstoornissen (VTO). Het volgen van de ontwikkeling van het kind op de verschillende ontwikkelingsgebieden (psychisch, motorisch, cognitief, sociaal, spraak en taal en seksueel)door middel van anamnese, lichamelijk onderzoek en observaties. Bij ieder standaard contactmoment en eventueel tijdens consult op indicatie, huisbezoek, telefonisch spreekuur, en inloopspreekuur. Gebruik van Integraal dossier JGZ met het van Wiechenschema; aanvullend voor de spraak/ taal ontwikkeling het schema van de minimum spreeknormen. Vragenlijst voor ouders (JMR) WV-JGZ en CB-arts FUNCTIES Product U.1.1.5 U.1.1.5.1 Lichamelijk functioneren U.1.1.5.2 Psychisch functioneren U.1.1.5.3 Emotioneel functioneren U.1.1.5.4 Sociaal functioneren. Het bevestigen van het normaal functioneren m.b.t. bovengenoemde items en het tijdig signaleren van een afwijkend functioneren. Door middel van anamnese en observatie het volgen van het functioneren van het kind op lichamelijk, psychisch, emotioneel en sociaal vlak. Bij ieder standaard contactmoment, inloopspreekuren en eventueel bij een contactmoment op indicatie. Integraal Dossier WV-JGZ en CB-arts

Doelgroep-/populatiegericht uniform Product


Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Functiegroep

MEDISCHE-BIOLOGISCHE Product U.1.2.1 U.1.2.1.1 Biometrie U.1.2.1.2 Vaccinatiegraad U.1.2.1.3 Verwijzingen U.1.2.1.4 Voorkomen van ziekten en afwijkingen Het verzamelen van gegevens om op landelijk, regionaal en lokaal niveau noodzakelijk beleid te kunnen voeren. Aanleveren van de gegevens betreffende de biometrie voor de landelijke groeistudie. Het leveren van gegevens (via vaccinatiekaarten) aan de RIVM van belang voor de vaccinatiegraad. Het bundelen van de verwijsgegevens. Het invullen van de monitor op vastgestelde leeftijden en het periodiek beoordelen en interpreteren van de verkregen gegevens (bij ZWG) Niet van toepassing Integraal dossier JGZ Computers Handmatige registratie systemen CB-arts, WV-JGZ, CB-assistent, administratief medewerker en staf


Product

Doelstelling Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Functiegroep

GEDRAG Product U1.2.2 U.1.1.2.1 Voedingsgedrag U.1.1.2.2 Verslavinggedrag U.1.1.2.3 Pesten/geweld/delinquent gedrag U.1.1.2.4 Schoolverzuim U.1.1.2.5 Vrijetijdsbesteding Het verzamelen van gegevens om op landelijk, regionaal en lokaal niveau aangepast en noodzakelijk beleid te voeren. Invullen van de monitor op vastgestelde leeftijden en het periodiek beoordelen en interpreteren van de verkregen gegevens Periodiek monitoren Geprotocolleerde jeugdmonitor Elektronische vorm Integraal Dossier JGZ (nog niet aanwezig) Computers WV-JGZ, CB-arts, Epidemioloog

Product

SOCIAAL MILIEU/FYSIEK MILIEU Product U.1.2.3/1.2.4. U.1.2.3.1 Woonsituatie U.1.2.3.2 Kinderopvang U.1.2.3.3 Schoolsituatie U.1.2.3.4 Mutaties U.1.2.3.5 Discriminatie U.1.2.3.6 Mishandeling U.1.2.3.7 Criminaliteit Product U.1.2.4

Doelstelling

Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal

Het verzamelen van gegevens om op landelijk, regionaal en lokaal niveau noodzakelijk beleid te kunnen voeren. Aanleveren van de gegevens betreffende bovenstaande aandachtsgebieden. Het registreren van relevante gegevens in het integraal dossier JGZ. Niet van toepassing Integraal dossier JGZ Computers

Functiegroep

CB-arts, WV-JGZ, CB-assistent, administratief medewerker en staf

Product

ZORGSYSTEEM Product U.1.2.5 U.1.2.5.1. Sociale kaart Het afstemmen van werkzaamheden in het netwerk van voorzieningen voor kinderen. Zo ontstaat een integrale aanpak van problemen bij kinderen. Het in kaart brengen van het netwerk van voorzieningen die kinderen van 0-4 jaar als doelgroep beschouwen. Het onderhouden en afstemmen van werkzaamheden zodat een complementaire hulpverlening ontstaat. Nvt Vademecum

Activiteiten



Administratief medewerker Medewerker van ieder relevant discipline


Productgroep 2: Inschatten zorgbehoefte Individueel uniform Product

U 2.1.1 INSCHATTEN VERHOUDING DRAAGLAST/DRAAGKRACHT


Het afstemmen van de zorg op het individu Afwegen van de balans tussen ouder – kind – en omgevingsfactoren d.m.v. informatieverzamelen. Dit kan door vragen stellen, het observeren/ signaleren van de verbaal of non-verbaal geuitte behoefte aan zorg Bij ieder contactmoment Vragenlijst consultatiebureau ID-JGZ KIPPPI Balansmodel CB-arts WV-JGZ


Omschrijving functiegroep Product

INSCHATTEN VOORLICHTINGS BEHOEFTEN Product U 2.1.2


Het inschatten van de behoefte aan advies / voorlichting Het inschatten van de behoefte aan advies d.m.v. navraag doen en het observeren/ signaleren van de verbaal of non-verbaal geuitte behoefte Bij ieder contactmoment Vragenlijst consultatiebureau ID-JGZ CB-arts WV-JGZ

Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal Omschrijving functiegroep Product

BEPALEN ONTVANGEN ZORG Product U 2.1.3


Het afstemmen van de zorg op de behoefte. Informatie inwinnen of een bepaalde vorm van (para)medische-, verpleegkundige- en huishoudelijke zorg, ontvangen wordt. Bij ieder contactmoment Vragenlijst consultatiebureau ID-JGZ Overdracht andere instanties CB-arts WV-JGZ

Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal Omschrijving functiegroep

Doelgroep/populatiegericht uniform Product

BEPALEN RISICOGROEPEN Product U 2.2.1

Doelstelling

Het onderscheiden van risicogroepen om de kans op gezondheidsschade te voorkomen c.q. te beperken. Het invullen van de monitor 0-4 jaar op vastgestelde leeftijden. Periodiek monitoren na een vastgesteld contactmoment

Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal

Monitor 0-4 jarigen ID-JGZ Gemeentelijke SES gegevens

Omschrijving functiegroep

CB-arts WV-JGZ


Individueel maatwerk Product

ZORGVERLENING OP MAAT M 2.1.1


Het inschatten van zorg afgestemd op het individu Het peilen van de behoefte aan zorg en hier op anticiperen. In productgroep 4 en 6 wordt de zorg uitgebreid beschreven. Het geven van verschillende vormen van voorlichting, advies, instructie en begeleiding (product M4.1.1 en M4.2.1) In sommige gevallen is daarbij het opstellen van een zorgplan (product M6.1.1) en/ of zorgcoördinatie (product M6.1.2) noodzakelijk. Huisbezoek Standaard contactmoment ID-JGZ Voorlichtingsmateriaal CB-arts WV-JGZ

Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal Omschrijving functiegroep

Doelgroep/populatiegericht maatwerk Product

RISICOGROEP GERICHTE ZORG Product M 2.2.1


Het inschatten van zorg op maat bij onderkende risicogroepen Het geven van verschillende vormen van voorlichting, advies, instructie en begeleiding (product M4.1.1 en M4.2.1)


Groepsvoorlichting (één of meer bijeenkomsten) Draaiboeken Voorlichtingsmateriaal Audio- visuele middelen (pc, beamer, overhead enz.) CB-arts WV-JGZ



Productgroep 3: Screeningen en vaccinaties Individueel uniform Product

Doelstelling Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Functiegroep Product Doelstelling

Activiteiten


Functiegroep

Product Doelstelling

Activiteiten Werkvorm

Mogelijk benodigd materiaal Functiegroep Product Doelstelling Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd 13

SCREENINGEN Product U.3.1.1 U.3.1.1.t/m U.3.1.1.3 zie productenboek Het vroeg onderkennen van stofwisselingsziekten zodat behandeling tijdig kan worden gestart en gezondheidsschade kan worden voorkomen. de de Tussen de 4 en 7 dag na de geboorte wordt de hielprik bij het kind uitgevoerd en wordt het verkregen bloedmateriaal opgestuurd. Huisbezoek  Materiaal benodigd voor de uitvoering van de hielprik  Instructiemateriaal “uitvoeren van de hielprik”  Informatiefolder ouders Verloskundige OOGPATHOLOGIE (amblyopie en visus) Product U.3.1.1.4 Het bevestigen van een normale visuele ontwikkeling en het opsporen van oogafwijkingen zodat gezondheidsschade kan worden voorkomen of permanente schade tot een minimum kan worden beperkt. 13 Gestandaardiseerd onderzoek volgens de VOV-methode Uitvoeren van enkele items van het Van Wiechenonderzoek Gestandaardiseerd onderzoek naar de gezichtsscherpte Gestandaardiseerde registratie van de bevindingen in het integraal dossier JGZ Verwijzing bij afwijkende bevindingen en follow-up Tijdens gestandaardiseerde leeftijdsmomenten. Ooglamp (opthalmoscoop) Penlight JGZ standaard Integraal dossier JGZ Visuskaart APK-TOV Visuskaart Landolt C (herziene versie) Visusafdekbril Landolt C stokje boek “ oogheelkundige screening bij kinderen”- Donkers, 1998 CB-arts WV-JGZ MALDESCENSUS TESTIS Product U.3.1.1.5 Het bevestigen van de normale ligging van de testes en het tijdig onderkennen van een afwijkende lokalisatie zodat gezondheidsschade kan worden voorkomen of tot een minimum kan worden beperkt. Gestandaardiseerd onderzoek naar de lokalisatie van de beide testes, registratie hiervan en eventueel een verwijzing. Tijdens een contactmoment bij de arts op gestandaardiseerde leeftijdsmomenten NB. Er is nog geen landelijke standaard beschikbaar; hierdoor is er variabiliteit op welke leeftijdsmomenten de screening plaatsvindt. Integraal Dossier JGZ Groeiboekje CB-arts CONGENITALE HARTAFWIJKINGEN Product U.3.1.1.6 Het tijdig onderkennen van aangeboren hartafwijkingen zodat gezondheidsschade voorkomen kan worden of tot een minimum kan worden beperkt Het systematisch onderzoeken van hart, vaten en de circulatie en het interpreteren van gegevens verkregen uit anamnese en groei. Bij ieder standaard contactmoment door de arts en bij een consult op indicatie; volgens Landelijke standaardisatie Integraal dossier JGZ

VOV Vroegtijdige Onderkenning van Visuele stoornissen, ontwikkeld door de gelijknamige stichting te Amsterdam.


Product materiaal Functiegroep Product Doelstelling Activiteiten

Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Functiegroep Product Doelstelling

Activiteiten


Functiegroep

Product

Doelstelling

Activiteiten


Functiegroep

14 15

CONGENITALE HARTAFWIJKINGEN Product U.3.1.1.6 Stethoscoop CB-arts SPRAAK- EN TAALSTOORNISSEN Product U.3.1.1.7 Het bevestigen van een normale spraak- en taalontwikkeling. Het vroegtijdig onderkennen en opsporen van spraak- en taalstoornissen. Het uitvoeren van enkele items van het van Wiechenonderzoek eventueel aangevuld met het hanteren van de Groninger minimum spreeknormen. Registratie van de bevindingen vindt plaats in het integraal dossier JGZ. Verwijzing bij afwijkende bevinding en follow-up. Tijdens ieder standaard contactmoment, consult op indicatie en huisbezoek.  Integraal Dossier JGZ  Groeiboekje  Foldermateriaal CB-arts en WV-JGZ PERCEPTIEF GEHOORVERLIES Product U.3.1.1.8 Het bevestigen van het in aanleg aanwezig zijn van een goed functionerend gehoorsysteem. Het vroegtijdig onderkennen en opsporen van perceptief gehoorsverlies waardoor gezondheidsschade kan worden voorkomen. 14 Het uitvoeren van de OAE vindt plaats bij pasgeborenen gedurende de eerste 2-6 weken. Na tweemaal onvoldoende resultaat zal een derde test uitgevoerd worden met behulp van de A-ABR methode15 Verwijzing bij afwijkende bevinding en follow-up. tijdens apart contactmoment op lokatie  OAE en A-ABR apparatuur, computer, printer  Protocol Vroegtijdige Opsporing van Gehoorstoornissen 0-19 jaar  Integraal Dossier JGZ  Groeiboekje  Foldermateriaal  Verwijsmateriaal behorende bij gehoorscreening administratief medewerker OAE screener (MBO-niveau) A-ABR screener (HBO-niveau)

VACCINATIES Product U.3.1.2 U3.1.2.1 Rijksvaccinatieprogramma U3.1.2.2 Hepatitis B Het voorkomen en zo mogelijk uitroeien (eradicatie) van een aantal ziekten. Hierdoor komt de ziekte minder (zo mogelijk niet meer) voor waardoor beperking van gezondheidsschade bij het kind en de bevolking wordt teruggedrongen. Het ontvangen van vaccins, geleverd door de RIVM. Het werken volgens de cold-chain-richtlijnen. Het autoriseren van de verpleegkundige en registratie. Het nagaan van contra-indicaties en bijwerkingen en zonodig melden. Het vaccineren volgens het Rijksvaccinatieprogramma, volgens productenboek Tijdens gestandaardiseerde leeftijdsmomenten, inloopspreekuur en consult op indicatie  Integraal Dossier JGZ  Koelsystemen  Vaccins  Spuiten, naalden, desinfectie middel, pleisters Het boek "Vaccinaties bij kinderen" van R. Burgmeijer en N. Bolscher, de vijfde druk (op elke CB-locatie) CB-arts en WV-JGZ

OAE Oto akoestische emissie A-ABR methoden Automatic Audiometry Brainstem (electric) respons


Productgroep 4: Voorlichting, advies, instructie en begeleiding Individueel uniform Product




WETTELIJK VERPLICHTE VOORLICHTING Product U 4.1.1 U 4.1.1.1 voortvloeiend uit het Burgerlijk Wetboek U 4.1.1.2 voortvloeiend uit de Wet Bescherming Persoonsgegevens Ouder is op de hoogte van de regels rondom dossiervorming, de klachtenprocedure en de privacyreglementen. Het informeren van de ouder voorafgaand aan een medische handeling, zoals hielprik en vaccinaties. Het informeren van de ouder over dossiervorming, klachtenprocedures en privacyreglementen. Het vastleggen in het ID-JGZ dat verplichte voorlichting gegeven is. Tijdens ieder relevant contact Bijsluiter vaccin Folders klachtenreglement en privacy ID-JGZ JGZ-brochure Info over bijwerkingen CB-arts WV-JGZ

Individueel maatwerk Product


Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Omschrijving functiegroep

VOORLICHTING Product M 4.1.1  Risicoreducerende voorlichting  Ontwikkelingsondersteunende voorlichting  Zorggerichte voorlichting Het plegen van een interventie op het gebied van primaire en secundaire preventie. Het geven van risicoreducerende-, ontwikkelingsondersteunende-, en zorggerichte voorlichting, advisering, instructie en begeleiding afgestemd op de zorgbehoefte. Afhankelijk van het type interventie wordt dit zowel schriftelijk, als mondeling en visueel overgebracht. Bij ieder contactmoment Voorlichtingsmateriaal Demonstratiemateriaal Videomateriaal CB-arts WV-JGZ Wijkverpleegkundige met pedagogische scholing Astma/COPD verpleegkundige Lactatiekundige


Doelstelling Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal


VOORLICTING Product M 4.2.1  Risicoreducerende voorlichting  Ontwikkelingsondersteunende voorlichting  Zorggerichte voorlichting Het plegen van een interventie op het gebied van primaire en secundaire preventie. Het geven van risicoreducerende-, ontwikkelingsondersteunende-, en zorggerichte voorlichting, advisering, instructie en begeleiding afgestemd op de zorgbehoefte. Groepsvoorlichting (één of meerdere bijeenkomsten) Audio- visuele middelen (pc, beamer, overhead enz.) Draaiboeken Schriftelijk voorlichtingsmateriaal Folders WV-JGZ en pedagoog


Productgroep 5: Beïnvloeden van gezondheidsbedreigingen Individueel maatwerk (uniform) Product Doelstelling Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Functiegroep

Product Doelstelling Activiteiten


GEZONDHEIDSBEDREIGINGEN 1ste MILIEU Product M.5.1.1 Het bepalen en starten van een individueel afgestemde interventie Het verkennen van gezondheidsbedreigingen binnen het gezinssysyteem en het daarop afstemmen van de interventie (zie overige produktgroepen, met name 1 en 4) Tijdens ieder standaard contactmoment, contactmoment op indicatie. Onderdeel van het zorggebonden maatwerkdeel in het uniforme deel. Integraal dossier JGZ Balansmodel WV-JGZ CB-arts GEZONDHEIDSBEDREIGINGEN 2de MILIEU Product M 5.1.2 de Het signaleren van gezondheidsbedreigingen in het 2 milieu (school/buurt) om een individueel afgestemde interventie te kunnen opstarten Vragen of problemen samen met de ouder verkennen om daarna een individueel afgestemde interventie te kunnen toepassen, veelal te rangschikken onder produktgroep 4: Voorlichting Advies Instructie Begeleiding Inschakelen van derden Huisbezoek  Sociale kaart Folders Balansmodel WV-JGZ

Doelgroep-/populatiegericht maatwerk (uniform) Product Doelstelling

Activiteiten


Tijdsinvestering

GEZONDHEIDSBEDREIGINGEN 1ste MILIEU Product M.5.2.1 Het onderscheiden van een groep risicovolle gezinnen zodat een op die groep afgestemde interventie kan worden gekozen en er eventueel een beleidsmatige aanpassing kan worden gedaan ste Het monitoren van gezondheidsbedreigingen in het 1 milieu en afhankelijk van de vastgestelde bedreigingen een afgestemde interventie:  Voorlichting/advies/instructie/begeleiding  Aanpassing van het te voeren beleid Invullen van de monitor op vastgestelde leeftijden en het periodiek beoordelen en interpreteren van de verkregen gegevens  Geprotocolleerde jeugdmonitor  Elektronische vorm Integraal Dossier JGZ (nog niet aanwezig)  Computers WV-JGZ CB-arts Epidemioloog Invullen monitor Periodiek interpreteren verkregen gegevens Periodiek opstellen gezondheidsnota


Product Doelstelling Activiteiten


GEZONDHEIDBEDREIGINGEN 2de MILIEU Product M.5.2.2 Het onderscheiden van een bepaalde risicovolle buurt/wijk zodat er voor de bedreigde groep een afgestelde interventie kan worden gekozen de Het monitoren van gezondheidsbedreigingen in het 2 milieu en afhankelijk van de vastgestelde bedreigingen een afgestemde interventie:  Voorlichting/advies/instructie/begeleiding  Afstellen van het beleid op instellingsniveau  Stroomlijnen van de zorg Invullen van de monitor op vastgestelde leeftijden en het periodiek beoordelen en interpreteren van de verkregen gegevens  Geprotocolleerde jeugdmonitor  Elektronische vorm Integraal Dossier JGZ (nog niet aanwezig)  Computers WV-JGZ CB-arts Epidemioloog


Productgroep 6: Zorgsysteem, netwerken, overleg en samenwerking Individueel uniform Product

Doelstelling Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Functiegroep

DOSSIERVORMING Product U 6.1.1 U 6.1.1.1 Aanleggen en volledig bijhouden van het Integraal Dossier JGZ U 6.1.1.2 Overdragen van het Integraal Dossier JGZ bij zorgoverdracht Het bewerkstelligen van uniformiteit van registratie en overdraagbaarheid van het IDJGZ Het op uniforme wijze invullen van relevante gegevens in het ID-JGZ Bij ieder contactmoment Dossier ID-JGZ voor meisjes en jongens. CB-arts WV-JGZ CB-assistente

Individueel maatwerk (uniform) Product

ZORGPLAN OPSTELLEN Product M 6.1.1 Het opstellen van een zorgplan volgens het ID-JGZ

Doelstelling

Het zorgdragen voor het methodisch en overdraagbaar in kaart brengen van het zorgproces. Het in overleg met de ouder opstellen van een zorgplan. Tijdens en na een contactmoment Dossier ID-JGZ voor meisjes en jongens

Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Omschrijving functiegroep

WV-JGZ CB-arts

Product

ZORGCOORDINATIE Product M 6.1.2

Doelstelling

Het zorgdragen voor een goede afstemming van de zorg die door verschillende zorgsectoren geboden wordt. Het weer in contact brengen van vermoedelijke risicogroepen met de reguliere zorg. Het coördineren van zorg die, behalve door de JGZ, ook door andere zorgsectoren tegelijkertijd of achtereenvolgend wordt verleend. Het opsporen en het weer in contact brengen met de reguliere zorgverlening van de JGZ van die ouders c.q. kinderen van wie het vermoeden bestaat dat zij een bepaald verhoogd risico hebben. Mondeling of schriftelijk overleg Huisbezoek Zorgplan

Activiteiten

Werkvorm Mogelijk benodigd materiaal Omschrijving functiegroep

WV-JGZ


NETWERKEN, OVERLEG EN SAMENWERKING Product M 6.2.1

Doelstelling

Het afstemmen en stroomlijnen van de zorg en verwijzingen met de aanpalende zorgsectoren. Het ontwikkelen en afstemmen van beleid op instellingsniveau. Het overstijgend evalueren van verwijzingen. Overleg

Activiteiten Werkvorm Mogelijk benodigd Materiaal Omschrijving functiegroep

Management Staf


Bijlage 2 Zorggebonden maatwerk Zorggebonden maatwerk is zorg op maat die gekoppeld is aan de contactmomenten uit het Uniform Pakket JGZ 0-4 jaar. Deze zorggebonden maatwerkactiviteiten staan in het Basistakenpakket dan ook in het Uniforme deel beschreven per contactmoment. Het betreft vooral activiteiten op het gebied van voorlichting en advies en verwijzing naar derden. In het Basistakenpakket JGZ 0- 19 jaar vinden we deze activiteiten terug in productgroep 4 (Voorlichting, advies, instructie en begeleiding M4.1.1.) en productgroep 5 (Beïnvloeding van gezondheidsbedreigingen M5.1.1.). Een groot deel van de voorlichting en advisering op het consultatiebureau is landelijk vastgesteld. Gemeenten kunnen invloed uitoefenen op de aard en de omvang van voorlichting en advisering op het consultatiebureau door deze aan te passen aan specifieke lokale behoeften. Binnen het uniforme pakket JGZ is beperkt tijd beschikbaar voor zorggebonden maatwerk. Bij wens tot aanvullende voorlichting en advisering is uitbreiding van de consulten in het Uniforme Pakket noodzakelijk. Deze uitbreiding is opgenomen in het maatwerk pakket. Een andere vorm van zorggebonden maatwerk op het consultatiebureau is verwijzing naar diverse zorg- en hulpverleningsinstellingen. Verwijzing vanuit het consultatiebureau gebeurt grotendeels aan de hand van landelijke protocollen en standaarden. Op gemeentelijk niveau kan verwijzing vanuit de JGZ naar specifieke gemeentevoorzieningen geregeld worden bijvoorbeeld VVE-peuterspeelzalen. Voorlichting en advisering in de JGZ kan van anticiperende aard (Basistakenpakket M4.1.1.) zijn of worden gegeven op het moment dat bij een kind een risicosituatie wordt gesignaleerd (basistakenpakket M5.1.1.). Voorbeeld hiervan is wiegendood voorlichting aan ouders van een zuigeling die op zijn buik slaapt onder een dekbedje. In de praktijk van de JGZ lopen deze vormen van voorlichting meestal soepel in elkaar over en betekent maatwerk dat zowel de vorm, de omvang en de inhoud van de voorlichting wordt afgestemd op de behoefte en de situatie van ouders. In het basistakenpakket wordt verder onderscheid gemaakt in:  risicoreducerende voorlichting, voedings-, veiligheids-, passief roken-, wiegendood-, mondverzorgingsvoorlichting  ontwikkelingsondersteunende voorlichting: taal- spraakontwikkeling, faseproblematiek, opvoedingsondersteuning, spelvoorlichting, seksuele ontwikkeling  zorggerichte voorlichting: voorlichting peuterspeelzalen/kinderopvang/basisschool, gezondheidszorgvoorzieningen patiënten organisaties e.d. Verwijzing Vanuit de JGZ 0-4 jaar wordt jaarlijks ongeveer 10% van alle kinderen verwezen naar diverse zorg- en hulpverleningsinstellingen.


Bijlage 3

Vaste contactmomenten Uniform Pakket JGZ De Zellingen 2010 WBTP Verlosk Verlosk Mbo mbo

Hielprik 1 Hielprik 2 neo I Neo II

Capelle a/d IJssel/Kralingseveer 2007 onderaannemersschap onderaannemersschap neo I bureauzitting Neo II, huisbezoek

hbo

Neo III

Neo III, via NSDSK

wv cba wv cba wv cba wv cba wv cba wv wv cba wv cba

Intake huisbezoek Consult Consult Consult Consult Consult consult Consult Consult Consult Consult JMR (consult) consult Consult Consult

wv cba wv cba wv cba wv cba wv cba wv wv cba wv cba

Richtlijn WBTP 1e week Op aangeven RIVM Binnen 3 weken Bij negatief resultaat Neo I, binnen 1 week Bij negatief resultaat Neo II, binnen 1 week 2e week 4e week 8e week 3 mnd. 4 mnd. 5,5 mnd. 7½ mnd. 9 mnd. 11 mnd. 14 mnd. 18 mnd. 2 jr. 2½ jr. 3 jr. 3,9 jr. wv cba

= consult wijkverpleegkundige, inclusief indicatieconsulten = consult consultatiebureauarts, inclusief indicatieconsulten


Productenboek Jeugdgezondheidszorg 0-4 jaar

Recommend Documents