Tab. č. 1: Vývoj celkových výdajů na zdravotnictví jako % na HDP Česká republika Francie Slovensko EU (15) EU (10) EU (25)
2000 6,6 9,3 5,5 8,69 6,13 8,27
2001 6,9 9,4 5,6 8,86 6,38 8,45
Pramen: European health for all databáze, WHO
2002 7,2 9,7 5,7 9,04 6,81 8,68
2003 7,5 10,1 5,9 9,26 6,91 8,88
2004 7,2 10 5,7 9,27 6,8 8,87
Tab. č. 2: HDP na obyvatele v USD v roce 2005 dle standardu kupní síly (běžné ceny) Česká republika Francie Slovensko
Pramen: ČSÚ
20 157 Rakousko 29 870 Německo 15 224 Estonsko
34 084 EU (15) 30 313 EU (10) 15 852 EU (25)
síly (běžné ceny) 29 863 15 561 27 571
Graf č. 1: Vztah mezi ekonomicku vyspělostí a relativní výší výdajů na zdravotnictví v roce 2004
Pramen: Analýza zdravotnických účtů ČR 2000 – 2005. Český statistický úřad
votnictví v roce 2004
Tab. č. 3: Podíl zdrojů financování na celkových výdajích na zdravotnictví (v %)
Veřejné výdaje z toho veřejné zdravotní pojištění z toho veřejné rozpočty Soukromé výdaje z toho přímé výdaje domácností z toho soukromé pojištění
Pramen: INSEE, HPI, ČSÚ, WHO
ČR r. 2003 r. 2005 90 87,8 76,9 79 13,1 9,8 10 11,2 8,4 10,7 0,3 0,5
Francie r. 2003 r.2005 76,3 78,4 73,8 77,1 2,5 1,3 23,7 21,6 10 8,7 12,7 12,9
avotnictví (v %) Slovensko r. 2003 r. 2005 88,3 81,3 82,6 76,9 5,7 4,4 11,7 18,7 11,7 X 0 X
Tab. č. 4: Pojistné zaměstnanců na veřejné zdravotní pojištění (v % z vyměřovacího základu) FR1 Rok 2007 ČR SR Zaměstnanec 4,00% 2,65% 4,00% Zaměstnavatel 9,50% 12,80% 10,00% Celkem 13,50% 15,45% 14,00% 1) Obecný pojistný program (Régime général - assurance maladie, maternité, vieillese)
Pramen: vytvořeno autorkou dle dat uvedených v diplomové práci
yměřovacího základu)
Vývoj výdajů na zdravotní péči podle kategorie ve Francii Francie 2000 2001 2002 Nemocniční péče 52,7 54,8 58 Ambulantní péče 31,2 33 35,4 Doprava nemocných 1,9 2,1 2,3 Léky 23,6 25,5 26,9 Jiný zdravotnický materiál 5,7 6,4 6,9 Spotřeba celkem 115,1 121,7 129,5
2003 61,5 38 2,4 28,6 7,4 137,9
Graf č. 2: Vývoj výdajů ve Francii na zdravotní péči podle kategorie (v mld. euro) 160 140 Miliard euro
120
Jiný zdravotnický materiá Léky Doprava nemocných Ambulantní péče Nemocniční péče
100 80 60 40 20 0 2000
2001
2002
2003 Rok
Pramen: INSEE
2004
2005
2004 64,6 39,6 2,6 30,1 8,1 145
2005 67 40,9 2,8 31,3 8,5 150,6
podle kategorie (v mld. euro)
Jiný zdravotnický materiál Léky Doprava nemocných Ambulantní péče Nemocniční péče
Vývoj celkových výdajů na zdravotnictví v České republice podle typu poskytovatele (v mld. Kč.)
Nemocnice a ústavy Zařízení ambulantní péče Lékárny a výdejny PZT Správa a pojištění Ostatní Celkem
2000 60,7 27,2 22,5 4,4 32 146,8
2001 67,8 29,8 24,7 4,5 34,5 161,3
2002 75,7 32,9 27,2 5,2 37,9 178,9
2003 86,8 38,4 29,2 6,2 34,6 195,2
Pramen: Analýza zdravotnických účtů 2000 - 2005. ČSÚ.
Graf č. 3: Vývoj celkových výdajů na zdravotnictví v České republice podle typu po
250
Miliardy Kč
200 Ostatní 150
Správa a pojištění
Lékárny a výdejny PZ 100
Zařízení ambulantní p Nemocnice a ústavy
50 0 2000
2001
2002
2003
2004
Roky
Pramen: Analýza zdravotnických účtů 2000 – 2005. ČSÚ.
2005
odle typu poskytovatele (v mld. Kč.) v% 2004 97,8 41,9 30,6 7,8 30,3 208,4
2005 99,7 43,7 31 8,1 33,1 215,6
2005 46,24 20,27 14,38 3,76 15,35 100
ví v České republice podle typu poskytovatele (v mld. Kč)
Ostatní Správa a pojištění Lékárny a výdejny PZT Zařízení ambulantní péče Nemocnice a ústavy
2005
Tab. č.: Výdaje zdravotních pojišťoven v letech 2002 - 2005 (v mld. Sk)
Administrativní náklady systému Výdaje na léky a jiný materiál Výdaje na lůžkovou péči Výdaje na amulantní péči Výdaje na SVLZ* Jiné výdaje disponibilní zdroje pojišťoven celkem *spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky Pramen: Zdravotníctvo 2005. HPI, 2006.
2002 2,3 20,6 15,4 7,3 5,1 6,3 57
2003 2,3 22,2 16 8,7 5,2 4,3 58,7
2004 2,5 21,2 17,3 10,8 5,3 5,5 62,6
2005 2,9 24,2 20,9 13,3 6,2 4,8 72,3
Graf č. 4: Vývoj výdajů zdravotních pojišťoven na Slovensku (v mld. Sk) 80 70
Jiné výdaje
Miliardy Sk
60
Výdaje na SVLZ*
50 Výdaje na amulantní péči
40 30
Výdaje na lůžkovou péči
20 10 0 2002
2003
2004 Rok
*spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky
Pramen: Zdravotníctvo 2005. Health Policy Institute.
2005
Výdaje na léky a jiný materiál Administrativní náklady systému
ýdaje na SVLZ*
ýdaje na amulantní péči
ýdaje na lůžkovou péči
ýdaje na léky a jiný
dministrativní náklady
v% 2005 4 33,5 28,9 18,4 8,6 6,6 100
Tab. č. 5: Počet lékařů a jejich návštěvnost Počty lékařů a návštěvnost (rok 2004) ČR 1. Počet lékařů na 100 000 obyvatel 348 2. Praktičtí lékaři na 100 000 obyvatel 72 3. Zubní lékaři na 100 000 obyvatel 67 4. Lékárníci na 100 000 obyvatel 56 5. Zdravotní sestry na 100 000 obyvatel 853 6. Počet návštěv pacientů u ambulantních lékařů na obyvatele 15,2 *rok 2001
Pramen: European health for all database, WHO.
FR 338 165 68 108 726 6,9*
SR 313 43 45 49 664 13
EU 321 98 61 72 694 6,8
Vývoj počtu návštěv pacientů u ambulantních lékařů 2000 2001 Česká republika 14,8 14,8 Slovensko 16,3 14,6 Evropská unie 6,7 6,7
2002 14,8 14,5 6,8
2003 15 13 6,8
2004 15,2 13 6,8
Graf č. 5: Počet návštěv pacientů u ambulantní lékařů na obyvatele
18 16 Počet návštěv
14 12 Česká republika Slovensko Evropská unie
10 8 6 4 2 0 2000
2001
2002 Rok
Pramen: European health for all database, WHO
2003
Česká republika Slovensko Evropská unie
Tab. č. 6: Počet nemocnic a nemocničních lůžek a jejich využití Nemocnice a nemocniční lůžka a jejich využití (rok 2004) 1. Počet nemocnic na 100 000 obyvatel 2. Počet nemocničních lůžek na 100 000 obyvatel 3. Počet akutních nemocničních lůžek na 100 000 obyvatel 4. Průměrná délka pobytu na akutních nemocničních lůžkách 5. Průměrná délka pobytu na nemocničních lůžkách 6. Počet osob přijatých do nemocnice na 100 obyvatel** 7. Míra obložnosti akutních lůžek v % * rok 2003, ** pacienti přijímaní na více než 24 hodin
ČR 3,6 847 620 8,2 11,2* 22,2 74,8
FR 4,8 748 375 6 11,7* 18,9 77,1
ad 1) Počet nemocnic zahrnuje: obecné, specializované, nemocnice pro akutní péči i dlouhodobé pobyty; nezahrnuje: baln sanatoria, ústavy sociální péče o fyzicky a mentálně postižené, domovy pro seniory (to jest zařízení poskytující hlavně op denní nemocnice.
Pramen: European health for all database, WHO.
SR 2,7 701 612 8,4 9,1* 18,6 68,6
EU 3 587 413 6,8 9,3* 18,1 75,9
uhodobé pobyty; nezahrnuje: balneologické instituty, lázně, est zařízení poskytující hlavně opatrovnickou péči), denní centra,
Tab. č. 7: Prognóza populace (v miliónech osob) Země Česká republika Francie Slovensko
2005 10,251 62,886 5,389
2010 10,064 61,083 5,372
2015 9,901 61,82 5,336
Pramen: Český statistický úřad; Eurostat (pro rok 2005)
2020 9,751 62,456 5,309
2030 9,339 63,312 5,21
2040 8,874 63,362 5,039
2050 8,415 62,734 4,856
2.3.1. Složení obyvatelstva podle věkových skupin v roce 2005
ČR FR SR
0-14 let 15-24 let 25-49 let 50-64 let 65-79 let 80 a více let 14,9 13,4 36,9 20,8 11,0 3,0 18,5 13 34,5 17,6 11,9 4,5 17,1 16,1 37,9 17,3 9,3 2,4
Graf č. 6: Složení obyvatelstva podle věkových skupin v roce 2005 (v %) 40,0 35,0 30,0 25,0 ČR FR SR
20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 0-14 let
15-24 let
Pramen: Eurostat
25-49 let
50-64 let
65-79 let
80 a více let
Tab. č. 8: Demografické ukazatele Ukazatel Země 1. Střední délka života (muži)
2. Střední délka života (ženy)
3. Kojenecká úmrtnost
4. Úhrnná plodnost
Pramen: Eurostat
ČR FR SK EU (25) ČR FR SK EU (25) ČR FR SK EU (25) ČR FR SK EU (25)
2000 71,6 75,2 69,1 74,4 78,4 82,8 77,4 80,8 4,1 4,2 8,6 5,2 1,14 1,89 1,3 1,48
2001 72,1 *** 69,5 *** 78,5 *** 77,7 *** 4 *** 6,2 5,1 1,14 *** 1,2 ***
2002 72,1 *** 69,8 *** 78,7 *** 77,7 *** 4,1 4,2 7,6 4,8 1,17 *** 1,18 ***
2003 72,1 *** 69,9 *** 78,7 *** 77,8 *** 3,9 4,2 7,9 *** 1,18 *** 1,2 ***
2004 72,6 76,7 70,3 *** 79 83,8 77,8 *** 3,7 4 6,8 4,6 1,23 1,92 1,24 1,51
2005 72,9 76,7 70,1 75,8 79,1 83,8 77,9 81,9 3,1 3,8 7,2 4,5 1,28 1,94 1,25 1,52
Tab. č. 9 : Incidence a standardizované míry úmrtnosti vybraných nemocí Incidence vybraných nemocí na 100 000 obyvatel 1. Tuberkulóza (2004) 2. Salmonelóza (2004) 3. HIV (2004) 4. AIDS (2004)
ČR 10 301 0,7 0,1
9 11 9 2,5
Standardizované míry úmrtnosti na 100 000 obyvatel 1. Nemoci oběhového systému (2003) 2. Ischemické nemoci srdce (2004) 3. Cerebrovaskulární nemoci (2003) 4. Zhoubné nádory (2004) 5. Nemoci zažívacího traktu (2003) 6. Sebevraždy (2004) 7. Zánět plic 8. Nemoci nervového systému 9. Chronické jaterní onemocnění 10. Cukrovka (2004) * rok 2001, ** rok 2002
ČR 462 164 132 230 39 14 19 16 16 10
FR 164** 42 38** 177 30** 16 9 24 11 12
Pramen: ČSÚ, Eurostat, European health for all database (WHO)
FR
SR
EU
13 234 0,3 0,06
13 42 5,6 ***
SR 545* 290* 88* 226* 50* 13* 30* 11* 26* 14*
EU 268* 96 67* 180 39* 11 16 17 14 14
Tab. č. 10: Ukazatele životního stylu (rok 2003) Ukazatel / Země ČR FR SR EU 1. Spotřeba čistého alkoholu (2003) 13,67 9,95 9,48 9,11 2. Počet pravidelných kuřáků (rok 2004) 25,4 30* 28 28,2 3. Obezita (2003) 14,8 9,4 22,4 *** 4. Spotřeba ovoce a zeleniny (2003) 151,4 238,4 129,7 232,5 *rok 2003 ad 1) Spotřeba čistého alkoholu v litrech na osobu ad 2) Počet pravidelných kuřáků v % z populace 15 a více let ad 3) Procento obyvatel starších patnácti let s indexem tělesné hmotnosti (BMI) nad 30 ad 4) Spořeba ovoce a zeleniny v kg na osobu za rok
Pramen: European health for all database (WHO), Český statistický úřad
Tabulka č. 11:Vývoj hospodaření systému veřejného zdravotního pojištění (v mil. Kč.) Příjmy zdravotního pojištění Výdaje zdravotního pojištění Saldo příjmů a výdajů
2000 118 040 115 919 2 121
2001 132 560 131 136 1 424
2002 136 288 137 487 -1 199
2003 147 860 147 736 124
Pramen: Zdravotnictví jako součást národní ekonomiky 2005, ÚZIS ČR, 2006.
2004 157 053 156 811 242
pojištění (v mil. Kč.) 2005 168 881 168 418 463
Soldes du régime général et de la branche maladie sur la période 1990-2006 2003 -11,1
Zdravotní pojištění
2004 -11,6
2005 -8
2006(p) -6,3
Graf č. 7: Hospodaření systému veřejného zdravotního pojištění v mld. euro (Régime général) Hospodaření systému veřejného zdravotního pojištění (Régime général) 0 Miliard euro
-2 -4 -6 -8 -10 -12 2003
2004
2005
2006(p)
Rok
Pramen: Les comptes de la sécurité sociale. Ministère de la Santé et des Solidarités, červen 2006.
ro (Régime général)
červen 2006.
Graf č. 1 – Vývoj počtu obyvatel v České republice v letech 1995 – 2005
Vývoj počtu obyvatel 10 350 000 počet obyvatel
Počet obyvatel k 1.lednu
1995 1996 1997 1998 1999 10 333 200 10 321 300 10 309 100 10 299 100 10 289 600
10 300 000 10 250 000 10 200 000 10 150 000 10 100 000 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 rok
v letech 1995 – 2005 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 10 278 100 10 266 500 10 206 400 10 203 300 10 211 500 10 220 600 10 251 100
2002 2003 2004 2005 2006
Graf č. x – Vývoj počtu obyvatel na Slovensku v letech 1995 – 2005 1995 1996 1997 1998 1999 2000 5 356 200 5 367 800 5 378 900 5 387 700 5 393 400 5 398 700
Vývoj počtu obyvatel na Slovensku v letech 1995-2005
Rok
20 03
20 02
20 01
20 00
19 99
19 98
19 97
19 96
5 410 000 5 400 000 5 390 000 5 380 000 5 370 000 5 360 000 5 350 000 5 340 000 5 330 000 19 95
Počet obyvatel k 1.1.2006
Počet obyvatel k 1.lednu
ch 1995 – 2005 2001 2002 2003 2004 2005 2006 5 378 800 5 379 000 5 379 200 5 380 100 5 384 800 5 389 200
20 06
20 05
20 04
20 03
20 02
byvatel na Slovensku ch 1995-2005
Graf č. x – Vývoj počtu obyvatel ve Francii v letech 1995 – 2005 1995 59 315 100
1996 1997 1998 1999 59 522 300 59 726 400 59 934 900 60 158 500
Vývoj počtu obyvatel ve Francii 64 000 000 63 000 000 62 000 000 61 000 000 60 000 000 59 000 000 58 000 000
Rok
20 03
20 02
20 01
20 00
19 99
19 98
19 97
19 96
57 000 000 19 95
Počet obyvatel k 1.1.
Počet obyvatel k 1.lednu
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 60 481 600 60 853 100 61 235 900 61 615 300 61 984 000 62 518 600 62 886 200
20 06
20 05
20 04
20 03
20 02
vatel ve Francii