Praktisch ondersteunende website OefentherapieMensendieck Externe Beroepsopdracht
Hogeschool van Amsterdam Oefentherapie Mensendieck Paul Kuipers Laurence Dekkers Coach: Greet Gevers
Inhoudsopgave Inleiding .........................................................................................................................................................3 Inleiding .........................................................................................................................................................3 De (werk)titel van het project; ..................................................................................................................4 De naam van de opdrachtgever; ...........................................................................................................4 Een probleemomschrijving; .......................................................................................................................4 De doelstelling(en) van het project.........................................................................................................5 Welke van de einddoelen die met de beroepsopdracht worden nagestreefd, gelden voor dit project? .........................................................................................................................................................5 De voorlopig voorgenomen activiteiten; ...............................................................................................6 De ondersteunende literatuur;..................................................................................................................6 Een omschrijving van het eindproduct ...................................................................................................6 Een globale schatting van de kosten inclusief verslagen; ..................................................................6 Een globale schatting van de tijdsinvestering;......................................................................................7 Het aantal en de namen van de deelnemende studenten..............................................................7 Productcriteria..............................................................................................................................................7 Planning.........................................................................................................................................................8 Ontwerpplan website ...............................................................................................................................10 Implementatieplan....................................................................................................................................13 Bijlage...........................................................................................................................................................15
2
Inleiding Voor u ligt het projectplan voor de Externe beroepsopdracht. In dit projectplan komen alle onderwerpen aan bod welke noodzakelijk zijn voor het ontwikkelen van onze opdracht; Een praktisch ondersteunende website voor de oefentherapeut Mensendieck. Allereerst is te zien hoe deze opdracht tot stand is gekomen en worden alle voorwaarden voor de externe opdracht toegelicht inclusief een planning van de activiteiten. Verderop in het plan zal het ontwerpplan te lezen zijn. Hierin worden alle aspecten, waar de website aan moet voldoen, besproken. Daarop volgend is er ook een implementatieplan te lezen. Hierin wordt duidelijk wat we gaan ondernemen tijdens en na afloop van het ontwikkelen van deze website. Tenslotte vind u helemaal aan het einde de bijlagen. In de bijlagen zijn de uitslagen van het uitgevoerde werkveldonderzoek, de standaardmaten voor de tekeningen en een compleet overzicht van alle oefeningen te vinden. Veel leesplezier en tot snel op de website! Paul Kuipers Laurence Dekkers
3
1.De (werk)titel van het project; Praktisch ondersteunende website voor de oefentherapeut Mensendieck.
2.De naam van de opdrachtgever; Het idee is voortgekomen in samenwerking met een oefentherapeut uit het werkveld en vanuit onze eigen ervaringen binnen onze stages. De genoemde oefentherapeut fungeert niet als officiële opdrachtgever, maar stelt zich wel beschikbaar om ons te ondersteunen in de testfase van de door ons te ontwikkelen website.
3.Een probleemomschrijving; Tijdens onze stages binnen de oefentherapie Mensendieck praktijk stuitten wij regelmatig op de vraag van patiënten om oefeningen uit te werken op papier voor thuis. Daarnaast zagen wij zelf ook regelmatig de noodzaak om oefeningen, behandeld tijdens de therapie, op te schrijven voor patiënten die slecht van geheugen waren. Dit met name om ervoor te zorgen dat de patiënt thuis zijn of haar oefeningen goed uitvoert. Als gevolg van bovengenoemde ging er regelmatig veel tijd verloren, welke beter besteed had kunnen worden. Het uittekenen en uitschrijven van de oefeningen koste vaak zoveel tijd dat we genoodzaakt waren om de behandeling eerder te beëindigen. Naar onze mening ging dit in sommige gevallen ten koste van de tijd voor de therapie. Zonde natuurlijk, wanneer je graag zoveel mogelijk tijd en aandacht aan de patiënt wil besteden. We hebben ons vervolgens de vraag gesteld hoe we dit probleem op zouden kunnen lossen. Hierdoor ontstond de volgende vraagstelling: Hoe kunnen we het uitwerken van oefeningen voor de patiënt binnen de praktijk voor oefentherapie Mensendieck zo snel en effectief mogelijk maken? Het niet opschrijven van de oefeningen is in onze ogen geen optie. We zien in veel gevallen dat mensen veel baat hebben bij een overzicht van de oefeningen voor thuis. Genoemd moet worden dat het uiteraard van groot belang is dat men tijdens de therapie, zowel in de praktijk als thuis, bewust bezig is met de oefeningen, maar een stukje visuele ondersteuning is hierbij van groot belang. Het draagt bij aan de zelfredzaamheid, bewustwording, therapietrouw en veel mensen gebruiken de oefeningen als naslagwerk wanneer zij na beëindiging van de therapie weer recidiverende klachten ervaren. Het laatstgenoemde probeer je uiteraard zoveel mogelijk te voorkomen. Daarnaast blijft hetgeen behandeld in de therapie langer aanwezig in het geheugen van de patiënt indien men het later nogmaals terugleest op papier. Dit blijkt uit de volgende beschrijving; ‘De kans dat informatie van het werkgeheugen in het korte of zelfs lange termijn geheugen terecht komt wordt vergroot wanneer je er meer betekenis aan kunt geven door kennis die je al had’1. Dus wanneer je hetgeen je leest kunt koppelen aan de kennis die je al had door wat je hebt gehoord, helpt dat bij het onthouden. Of wel, hetgeen je hebt gehoord van je therapeut wordt eerder opgeslagen in je lange termijngeheugen indien je dezelfde informatie vervolgens thuis terug kan lezen. Kort gezegd de patiënten onthouden de oefeningen het best wanneer auditieve informatie (van de therapeut) ondersteund wordt door visuele informatie(oefeningen op papier).
1
Human memory, Exploration en application; Karl Haberlandt
4
Omdat het opschrijven volgens onderzoek en naar onze mening en de mening van vele andere oefentherapeuten Mensendieck (zie werkveldonderzoek,bijlage) een grote bijdrage kan leveren aan de therapie moet er dus een andere oplossing gevonden worden. Die oplossing denken wij gevonden te hebben. Omdat het overgrote deel van de oefentherapeuten Mensendieck in de praktijk met een PC, printer en in veel gevallen internet werkt (zie werkveldonderzoek, bijlage) leek het ons een goed idee om een praktische website te ontwikkelen met daarop een veelomvattende uitwerking van oefeningen die gegeven worden binnen de oefentherapie Mensendieck. Hierdoor is men niet meer genoodzaakt om oefeningen uit te werken op papier, maar kan men eenvoudig de gegeven oefeningen aanvinken op de website om ze vervolgens snel en makkelijk uit te printen of te mailen naar de desbetreffende patiënt. Laatstgenoemde moet nog nader onderzocht worden op haalbaarheid. Voordat we verder gegaan moet genoemd worden dat er al een dergelijk product bestaat binnen de oefentherapie Cesar. Echter hier gaat het om een Cd-rom. Gezien het feit we tegenwoordig leven in een maatschappij waar het internet niet meer weg te denken is, hebben we bewust gekozen voor een vooruitstrevende methode, een website. Wij zullen deze cd-rom echter wel gaan gebruiken bij de ontwikkeling van onze website. Met als hoofddoel dat ons product zich kan onderscheiden van de cd-rom die al verkrijgbaar is. Daarnaast willen wij meer inspelen op de wensen van de oefentherapeuten Mensendieck. Uit het werkveldonderzoek is namelijk gebleken dat de oefentherapeuten Mensendieck, in het bezit van de cd-rom voor de oefentherapie Cesar, deze cd-rom niet handzaam en bruikbaar vinden binnen hun praktijk. Door te werken met een website is het continu mogelijk de oefeningen up-to-date te houden en oefeningen naar ieders behoefte toe te voegen. Ook zal de opzet en indeling van de door ons te ontwikkelen website verschillen van de al bestaande cd-rom voor de oefentherapie Cesar.
4.De doelstelling(en) van het project o o
o
Binnen een tijdsbestek van 14 weken willen we een praktische website ontwikkelen voor de oefentherapeut Mensendieck. Binnen een tijdsbestek van 16 weken (laatste 2 weken van de opdracht) willen we een duidelijk implementatieplan geschreven hebben die aan zal tonen wat we met de website willen doen en hoe we ervoor willen zorgen dat we voldoende aanmeldingen krijgen van oefentherapeuten Mensendieck uit het werkveld. Binnen een tijdsbestek van 20 weken willen we een try-out van de gemaakte website uitvoeren.
5.Welke van de einddoelen die met de beroepsopdracht worden nagestreefd, gelden voor dit project? Door de ontwikkeling van de website en het daaraan voorafgaande literatuur en werkveldonderzoek zullen we de volgende einddoelen/competenties behalen: o
o
Oefentherapeutisch beleid / ondernemen: o.a.: gebruik maken van SWOT analyse, verbeteren van functioneren organisatie, ontwikkelen van nieuwe producten, marketing en PR, samenwerken, organiseren, plannen. Beroepsinnovatie: het beroep van oefentherapeut ontwikkelen tot een professie die aansluit bij maatschappelijke ontwikkelingen, een actieve rol vervullen in de vernieuwing van het
5
o
beroep en het bevorderen van het beroepsbewustzijn. Deskundigheidsontwikkeling: het op peil houden van het beroep oefentherapeut, zodat het kan voldoen aan de maatschappelijke criteria, actief meewerken aan verdere ontwikkeling van de deskundigheid van de beroepsgroep op het domein beroep: deskundigheidsbevordering en het leveren van een bijdrage aan het beroep, in de rol van (aankomend) beroepsbeoefenaar.
6.De voorlopig voorgenomen activiteiten; o o o o o o o o o
zoeken naar voldoende onderbouwende literatuur op gebied van informatieverwerking. uitzetten van het werkveldonderzoek(in procenten, diagrammen, tabellen o.i.d.). Overzicht maken van alle ziektebeelden en veel voorkomende klachten binnen de praktijk voor oefentherapie Mensendieck. Standaardmaten maken voor de te gebruiken tekeningen/poppetjes via Paint. oriënteren op ontwerp website in samenwerking met vriend van Paul. Maken van een handleiding voor het gebruik van de website. Ontwikkeling website. Mensen werven voor try-out website. Implementatieplan maken.
7.De ondersteunende literatuur; De literatuur die we gebruikt hebben is uitgekozen om te onderzoeken wat de beste manier van informatieverwerking is volgens onderzoek naar het menselijk brein. Daarnaast hebben we literatuur geraadpleegd om een zo groot mogelijk scala aan oefeningen te hebben. Onderstaande titels: o Human memory, Exploration en application; Karl Haberlandt. o Introduction to Ergonomics; R.S. Bridger o The Mensendieck, system of Functional Movements; Inger Klemmetsen in cooperation with Gro Rugseth o De methode Mensendieck; M.L.A. Jonker-Kaars Sijpensteijn Daarnaast zullen we resultaten uit ons werkveldonderzoek gebruiken om de meerwaarde van uitwerking van oefeningen aan te kunnen tonen. In de bijlage vind u de uiteenzetting van de resultaten in procenten.
8.Een omschrijving van het eindproduct Als uiteindelijk eindproduct zal er een praktische website voor de oefentherapeut Mensendieck worden aangeboden. Op deze website zal een overzichtelijke uitwerking van oefeningen te vinden zijn. Allen onderverdeeld op ziektebeeld of klacht. Op de website zal ook een handleiding toegevoegd worden. Verderop in deze uitwerking is een uitgebreider overzicht te lezen van de inhoud van de website. Daarnaast zal in de bijlage ook een implementatieplan te vinden zijn.
9.Een globale schatting van de kosten inclusief verslagen; De enige kosten die voor de ontwikkeling van ons eindproduct gemaakt zullen worden zijn de kosten voor het lanceren van de website op het world wide web. De kosten voor een
6
domein zijn ruim genomen 60 euro per jaar. Echter in de testfase is het mogelijk om onze website onder de naam van het bedrijf dat ons ondersteund met het ontwikkelen aan te bieden. Op het moment dat wij genoeg aanmeldingen hebben om quitte te draaien zullen we onder ons eigen domein verder gaan. We zijn van plan om per registratie 10 euro te vragen. Dit wil dus zeggen dat we minimaal 6 aanmeldingen per jaar dienen te hebben om geen eigen kosten te hebben. Daarnaast zullen de kosten voor verslagen zeer gering zijn. Dit komt neer op enkele euro’s.
10.Een globale schatting van de tijdsinvestering; De eerste weken zal er hoofdzakelijk tijd geïnvesteerd worden in het vormen van een plan van aanpak en de theoretische onderbouwing. In de midden en eindfase van de opdracht zal alle tijd in het tekenen van de oefeningen worden geïnvesteerd. Aan het einde van de opdracht zal er een implementatieplan worden gemaakt. We hebben naast deze externe beroepsopdracht ook onze verplichtingen rondom de minor Health promotion. We zullen proberen om onze tijd zo goed mogelijk tussen beiden te verdelen en naar schatting zullen we gemiddeld 15 uur per week besteden aan de ontwikkeling van de website. Hierdoor houden we voldoende tijd over voor het volgen van colleges en het voldoen aan de opdrachten voor de minor.
11.Het aantal en de namen van de deelnemende studenten. De volgende studenten zullen deelnemen aan het uitvoeren van deze externe beroepsopdracht: Paul Kuipers (OTM 4e jaars) Laurence Dekkers (OTM 4e jaars)
12.Productcriteria Met betrekking tot het waarderen van ons product hebben wij een aantal criteria opgesteld waar ons product aan moet voldoen. Wij hebben ervoor gekozen om dit per subkopje weer te geven. Algemeen o Goed en nauwkeurig taalgebruik. o Een goede onderbouwing door middel van gevonden literatuur en werkveldonderzoek o Bronnen in de tekst zijn genummerd met subscript en corresponderen met de nummers in de bronvermelding. o Probleemstelling is duidelijk geformuleerd en relevant gezien het probleem. o Doelstellingen en eisen waaraan het product moet voldoen zijn helder weergegeven. o Relevante achtergrondinformatie is in de schriftelijke handleiding opgenomen. Inhoud website o Heldere onderverdeling van aandoeningen en veel voorkomende klachten. o Duidelijke opmaak. o Handzaam snelkeuzemenu voor de individuele patiënt. o Duidelijke poppetjes en daarbijbehorende omschrijving van de uitvoering van de oefening. o Ruimte voor opmerkingen bij de oefeningen. o Praktische handleiding op de website.
7
13.Planning In onderstaand schema is onze planning te lezen die we willen hanteren gedurende onze Externe beroepsopdracht. Hierin is te terug te zien welke week we welke activiteit hebben uitgevoerd of welk product we hebben afgerond. Daarnaast zullen we in de laatste kolom aangeven welke competenties we behaald hebben of onderhouden door de uit te voeren activiteit. We hebben ook alle activiteiten benoemd die we al vóór de ontwikkeling van dit projectplan hebben uitgevoerd. Week 5 6
7
Activiteit Oriëntatiefase -Verdiepen in het idee a.h.v. bestaande producten en literatuur - Opstellen en versturen enquêtes voor werkveldonderzoek -Kick-off gesprek -start plan van aanpak
8
-Verwerking werkveldonderzoek -Plan van aanpak
9
-Afronding plan van aanpak -Globale opzet projectplan -Opzet indeling website -Contact met webdesign - Maken van standaardpoppetjes (maten) -Mailen projectplan naar begeleider - Afronding projectplan - Start uitwerking oefeningen -Uitwerking oefeningen -Maken presentatie plan van aanpak
10
11
Competenties -Professionalisering -Contact leggen en onderhouden -Evidence based handelen
-Methodisch handelen -Contact leggen en onderhouden -Evidence based handelen -Methodisch handelen - Evidence based handelen
-Methodisch handelen -Dienst- en productontwikkeling -Contact leggen en onderhouden
-Methodisch handelen -Dienst en productontwikkeling -Dienst en productontwikkeling
8
12
13
14
15
16
17
18
19
20
23
24
25
-Presentatie plan van aanpak en stand van zaken tot zover -Uitwerking oefeningen spierversterking - Uitwerking oefeningen spierversterking - Uitwerking oefeningen rekken/ontspannen -Uitwerking oefeningen rekken/ontspannen -Uitwerking oefeningen mobiliseren -Uitwerking oefeningen aandoeningen -Uitwerken oefeningen aandoeningen -Uitwerking oefeningen aandoeningen - Uitwerking oefeningen aandoeningen -implementatieplan -Zoeken vrijwilligers voor try-out -Afronden website -Maken presentatie eindproduct -Presentatie eindproduct
-dienst en productontwikkeling
-dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -dienst en productontwikkeling -Contact leggen en onderhouden -Dienst en productontwikkeling
9
14.Ontwerpplan website Voorafgaande aan het ontwikkelen van de website is het van belang om een plan te maken waarin duidelijk naar voren komt wat er in de website moet komen. Aangezien we het van groot belang achten dat de website van hoge kwaliteit is en aan al onze eisen en wensen voldoet, hebben we hulp ingeroepen van buitenaf. Wij hebben als paramedici nou eenmaal geen kennis van de software die gebruikt wordt voor het ontwikkelen van een website. Een vriend van Paul, Niels Anders, heeft een bedrijf in webdesign en hij wilde ons graag helpen met de ontwikkeling van deze website. Wij hebben onze eisen en criteria voorgelegd en zullen samen met hem de website ontwikkelen. Zoals al eerder genoemd in dit plan, zullen de oefeningen onderverdeeld worden in een aantal groepen. De oefeningen die op de website te zien zijn, zijn de algemene Mensendieck oefeningen uit het boek de Methode Mensendieck en daarnaast staat er een scala aan variaties op van oefeningen die wij hebben meegekregen uit onze praktijklessen op school en onze stages. Hieronder een totaal overzicht van de groepen waarin de oefeningen zijn onderverdeeld. Oefeningen boek Methode Mensendieck Uitgangshoudingen Oefeningen aandoeningen Spierversterking Mobilisatie Rekken & ontspannen Natuurlijk gebeurt het regelmatig dat een bepaalde oefening voorkomt onder meerdere groepen. Wij vinden het toch noodzakelijk dat bepaalde oefeningen zowel bij de aandoeningen staan als bijv. bij de afzonderlijke mobilisatie oefeningen. Een stukje overlap is niet te vermijden. Een overzicht van alle oefeningen zal in de bijlage te zien zijn. Op deze manier krijgt u als lezer alvast een overzicht van wat de website te bieden heeft. Op de website zelf zal deze lijst ook terug te vinden zijn. Dit maakt dat een therapeut direct en snel kan zien welke oefeningen erop staan en dat hij of zij niet eindeloos gaat zoeken naar een oefening die er niet op staat. Op de beginpagina van de website zullen de bovengenoemde hoofdgroepen aangeboden worden. Op het moment dat één van deze groepen wordt geselecteerd, zullen alle oefeningen die hieronder vallen, weergegeven worden. Er zal de mogelijkheid komen om elke oefening afzonderlijk te selecteren. Alle geselecteerde oefeningen komen vervolgens in één bestand met de daarbijbehorende instructie. Onder de door ons geschreven instructie zal de ruimte komen voor persoonlijke opmerkingen die de therapeut er direct bij kan typen. Natuurlijk kan dit ook na uitprinten nog geschreven worden. Dit bestand met alle oefeningen en instructies kan vervolgens direct uitgeprint worden om vervolgens aan de patiënt mee te geven. Elke patiënt zal als het ware een eigen database krijgen waarin alle oefeningen staan die hij of zij al eerder mee heeft gekregen van de therapeut. Mocht het gebeuren dat iemand de oefeningen kwijt raakt dan kunnen snel en eenvoudig de desbetreffende oefeningen opnieuw opgezocht worden en uitgeprint worden. Om helemaal aan te sluiten bij de technologie van deze tijd, zal er ook een mogelijkheid zijn om de gewenste oefeningen direct te mailen naar de desbetreffende patiënt. Naast de hoofdgroepen voor de oefeningen zullen er nog een aantal andere tekstkoppen te zien zijn op de beginpagina. Deze koppen zijn voor elke bezoeker zichtbaar en te openen, geregistreerd of niet. In tegenstelling tot de oefeningen, deze zijn enkel en alleen te openen indien de desbetreffende persoon ook geregistreerd staat. Hieronder een overzicht van de afzonderlijke koppen met de daarbijbehorende inhoud. Welkom Wie zijn wij
10
Informatie Registreren Contact Inloggen Logo’s
Welkom Deze tekst zal direct te lezen zijn bij het openen van de website. In deze welkomstekst zullen we vertellen met welk doel de website is gemaakt en wat de website te bieden heeft. Ook zal kort worden verteld wat er allemaal te vinden is op de site en hoe men zich kan registeren. Wie zijn wij Hier zullen we wat meer vertellen over ons en over het ontstaan van de website. Informatie Onder deze kop zal wat duidelijker naar voren komen hoe de website werkt. Dit gedeelte fungeert dus als het ware als handleiding. We zullen vertellen hoe de website werkt en wat je moet doen als therapeut op het moment dat je oefeningen mist op de website. Ook zal hier verteld worden hoe je je kunt registeren en wat de voorwaarden hiervan zijn. Registreren Hier kunnen mensen een registratieformulier downloaden en kunnen ze nogmaals lezen wat de voorwaarden en voordelen hiervan zijn. Contact Hier zal een email adres zichtbaar zijn voor contact. Dit is bedoelt voor vragen, opmerkingen en registratie. Wij hopen hierdoor dat de website continu zal blijven voldoen aan de wensen van de gebruikers. Inloggen Omdat we willen werken met een registratie systeem zal elk ‘lid’ eerst moeten inloggen om op zijn of haar persoonlijke pagina te komen met alle oefeningen. Logo’s Op de website zullen een aantal logo’s zichtbaar zijn. Allereerst een door ons ontworpen persoonlijk logo. Daarnaast het logo van de VVOCM en tenslotte het logo van ‘de createur’, Niels, die ons heeft geholpen met het ontwikkelen van de website. Zoals hierboven al genoemd zullen we werken met een registratie systeem. We hebben hiervoor gekozen om verschillende redenen. Allereerst zitten er voor ons dusdanige kosten aan de website verbonden dat een bijdrage van de gebruikers naar onze mening noodzakelijk is. Daarnaast is de website enkel en alleen bedoeld voor oefentherapeuten Mensendieck, indien belangstelling ook Cesar. We willen d.m.v. het registratie systeem voorkomen dat iedereen die op internet surft toegang heeft tot de oefeningen. We hebben dit speciaal gemaakt voor ‘onze collegae’ en willen dit dus ook zo houden. Tenslotte willen we voorkomen dat patiënten, of iedereen die maar klachten heeft, zelf gaat zoeken naar oefeningen waarvan ze denken dat ze goed voor ze zijn. Het is van groot belang dat de oefeningen eerst uitgevoerd zijn met een goede instructie van de oefentherapeut alvorens ze thuis worden uitgevoerd. Alleen op die manier is het mogelijk het maximale resultaat te behalen met oefenen. Elke oefening heeft tenslotte per individu weer een ander doel, accent of grens. Dit laatste zal ook nogmaals genoemd worden onder het kopje informatie op de website.
11
De oefeningen Voor de uitwerking van de oefeningen hebben we bewust gekozen voor simpele en eenvoudige tekeningen. Daarnaast zal er een korte beschrijving van de oefeningen worden gegeven en zal er voldoende ruimte zijn voor de therapeut om persoonlijke aspecten nog extra toe te lichten. Er moet nogmaals gezegd worden dat de oefeningen echt puur ter ondersteuning zijn voor thuis. Iedere therapeut dient vooraf een duidelijke instructie gegeven te hebben en de patiënt moet in staat zijn te voelen en ervaren wat er gebeurt bij de desbetreffende oefening.
12
15.Implementatieplan Aan de hand van het ontwerpplan zijn we al in staat geweest om aan alle eisen, voorwaarden en wensen te voldoen voor het ontwikkelen van een goede, gebruiksvriendelijke en handige website. Om er voor te zorgen dat elke oefentherapeut Mensendieck de mogelijkheid heeft om ook daadwerkelijk gebruik te maken van deze website is een goed implementatieplan noodzakelijk. Buiten deze mogelijkheid voor de gebruikers is een goed plan voor ons persoonlijk ook van belang. We willen natuurlijk niet dat de website op de plank verdwijnt en al het werk voor niks is geweest. Om de website op een goede manier te kunnen implementeren moet aan een aantal zaken gedacht worden. In dit hoofdstuk zullen we deze onderwerpen nader toelichten. Doelstellingen Wij hebben voorafgaande aan de implementatie een belangrijke doelstelling geformuleerd. Na de lancering van de door ons ontwikkelde praktisch ondersteunende website hebben we binnen een tijdsbestek van 2 maanden voldoende aanmeldingen om quitte te draaien. Deze doelstelling hopen we te behalen, omdat er dan voor ons geen kosten aan verbonden zullen zijn. Natuurlijk is het mogelijk dat we al veel sneller voldoende aanmeldingen krijgen en dat we misschien wel winst draaien. Wij zijn echter helemaal niet uit op flinke winst, alles wat we extra verdienen is meegenomen, maar het is geen hoofddoelstelling. We willen deze doelstelling bereiken door onderstaande zaken goed uit te voeren. Bekendheid website Om ervoor te zorgen dat zoveel mogelijk gebruikers, de oefentherapeuten Mensendieck, bekend worden met de website, zullen we moeten werken aan onze naamsbekendheid. We hebben hier een aantal methoden voor bedacht. Allereerst willen we de oefentherapeuten die hebben meegewerkt aan het werkveldonderzoek benaderen middels de email. Wij zullen ze de directe link van de website geven, zodat zij alvast een blik kunnen werpen op de website en wat deze te bieden heeft. Deze benadering is vooral bedoeld om leden te werven, maar natuurlijk ook om feedback te verkrijgen. Mochten er direct een aantal belangrijke kritische punten terug komen dan is het natuurlijk mogelijk om dit direct aan te passen. We willen natuurlijk vasthouden aan ons motto; ‘voor en door oefentherapeuten ontwikkeld’. Om zo aan ieders wensen te voldoen. Daarnaast willen we het beweegplein benaderen om mee te werken aan onze naamsbekendheid. Door het beweegplein te benaderen en uit te leggen wat onze opdracht en website inhoud, hopen we de mogelijkheid te krijgen om een advertentie te mogen plaatsen. Dit is natuurlijk dé plaats waar de doelgroep het best benaderd kan worden. Indien mogelijk willen we proberen op het beweegplein een directe link naar onze website te verkrijgen. Op deze manier kan elke bezoeker van beweegplein ook eens een kijkje komen nemen op onze website. Aanmeldingen Door de bovengenoemde ‘reclame’ hopen we enthousiaste aanmeldingen te verwelkomen. Doordat mensen als gast op de website komen, is het mogelijk om eens goed rond te kijken wat de website te bieden heeft en rustig na te denken over een mogelijke registratie. Uiteraard kunnen mensen met vragen altijd bij ons terecht ook al ze nog geen lid zijn. Hiermee willen we voorkomen dat mensen uit angst voor het onbekende zich niet laten
13
registreren. Om uiteindelijk lid te worden dient men een registratie formulier in te vullen en deze te mailen. In samenwerking met Niels zullen wij er vervolgens voor zorgen dat iedereen, na betaling, zijn persoonlijke inlognaam en wachtwoord krijgt. Onderhoud Omdat ons beroep een vak is dat continu in beweging is, zullen er dus ook regelmatig nieuwe ontwikkelingen en behandelmethoden zijn. Natuurlijk is het van groot belang dat we daar op onze website ook in meegaan. Het voordeel van een website is dat deze altijd bijgewerkt kan worden om te blijven voldoen aan de wensen van de gebruiker. Ook wij zullen dit, in samenwerking met Niels, blijven doen. Er is gekozen voor een mailsysteem, waardoor elke gebruiker zijn of haar wensen kan doorgeven. Uiteraard wordt door ons bepaald of ook voldaan wordt aan deze wensen. Doordat alle oefeningen aan de hand van Paint gemaakt zijn is het voor ons eenvoudig om nieuwe oefeningen te maken en op de website te plaatsen. Mochten er nieuwe ideeën komen voor de website dan is het ook mogelijk om deze door te voeren in het onderhoud. Mensen betalen tenslotte voor hun lidmaatschap dus zij verdienen wel waar voor hun geld! Kosten Zoals al eerder genoemd is er ook rekening gehouden met de kosten voor het beheer en de registratie. De kosten voor de website zullen liggen rond de 60 euro op jaarbasis. Om ervoor te zorgen dat wij quitte draaien is het noodzakelijk dat er kosten verbonden zijn aan de registratie. Bij het bepalen van deze kosten hebben we rekening gehouden met onze eigen kosten en met de tijd die wij nog nodig zullen hebben om de registraties te verwerken, mail te benantwoorden en de site up-to-date te houden. Dat maakt dat wij hebben gekozen voor een lidmaatschap van 10 euro. We moeten nog bepalen of dit een eenmalige bijdrage is of dat het een jaarlijkse bijdrage zal zijn. Dit laatste is afhankelijk van het aantal aanmeldingen en onze eigen toekomstplannen. Studenten Omdat wij zelf op het moment nog studenten zijn, denken we natuurlijk ook aan de belangen van onze medestudenten. In principe is de website voor de studenten niet noodzakelijk, omdat niemand tenslotte in de praktijk werkt. Wellicht kan het handig zijn wanneer iemand stage loopt. Ook is het een voordeel om alvast tijdens je opleiding kennis te maken met de website, zodat je snel vaardig wordt in het gebruik van de website. Dit is dan weer een voordeel wanneer je aan het werk gaat in je eigen praktijk! We willen eerst binnen onze eigen jaar peilen of er evt. interesse is, alvorens we meer bekendheid bij overige studenten willen verkrijgen.
14
Bijlage Resultaten werkveldonderzoek Vraag 1 Maakt u gebruik van PC en printer? 1. ja 2. nee
2% 1 2 98%
Vraag 2 a. Hoe vaak maakt u het mee dat een patiënt vraagt om de oefeningen op papier? Keuze uit; 1.vaak 2.regelmatig 3. soms 4. nooit 0.4 0% 2% 11% 1 2 3 4 87%
15
b. Zo ja, welke doelgroepen? 1. alle groepen 2. kinderen 3. ouderen 4. allochtonen
4% 4%
5% 1 2 3 4 87%
Vraag 3 Schrijft uit uzelf vaak oefeningen op papier op voor de patiënt? 1. ja 2. nee
10% 1 2 90%
16
Vraag 4 Bent u van mening dat het opschrijven van oefeningen een bijdrage levert aan het vergroten van de zelfredzaamheid en het bewustwordingsproces van de patiënt? 1.ja 2.nee 3.weet niet/geen mening
10%
3% 1 2 3 87%
Vraag 5 Zou u geïnteresseerd zijn in een dergelijke website? 1.ja 2.nee 3.weet niet/geen mening
17%
3% 1 2 3 80%
17
Standaardmaten voor de tekeningen
18
Overzicht van de oefeningen op de website UGH • • • • • • • • • • • • • •
Liggend op de rug met de benen gestrekt (4-1) Kortlig (4-2) Liggend op de zij, benen gestrekt (4-3) Liggend op de zij, benen gebogen (4-4) Liggend op de buik (4-5) Hand-kniestand (4-6) Zittend op een kruk (4-7) Zittend op de grond met de benen gestrekt (4-8) Zittend in kleermakerszit (4-9) Staand (4-10) Staande evenwichtshouding (4-11) Staande evenwichtshouding op één been met de bal van de voet van het andere been op de grond (4-12) Staande evenwichtshouding op één been met de voet van het andere been in de middenstand en los van de grond (4-12) Schuttershouding
Oefeningen boek Methode Mensendieck
•
Staande bekkenkanteling Liggende bekkenkanteling, gestrekte benen Liggende bekkenkanteling, kortlig Bekkenkanteling met gebogen knieën Bekkenkanteling op één been Knieën naar buiten laten vallen (bekken voorover), bekken achterover kantelen (knieën naar elkaar toe) Bekkenbodemspieren Op- afrollen van de rug
• • • •
Rechte romp buiging (zittend/staand) Strekking in buiklig, dmv armen uit te strekken naast de oren Strekking in ruglig, dmd armen uit te strekken naast de oren Been uitstrekken in handkniestand (flexie en extensie 1 been)
• •
Trapezius (Zittend/staand/KMZ) Schouderbladen heen en terug bewegen (armen horizontaal/diagonaal en verticaal) Zittend/liggend/staand
• • • • • • • •
Anteflexie armen, weerstand terug Abductie armen, weerstand terug Anteflexie armen tot schouderhoogte, weerstand terug Rhomboïdeus oefening (HSR) Gestrekte armen naast het lichaam roteren (Staand/liggend/zittend) Tjoklat (zittend/liggend) Abductie armen, tot naast de oren. Op schouderhoogte roteren Abductie armen tot diagonaal en weer terug (kortlig)
• • • •
Flexie extensie CWK (zittend) Flexie CWK (liggend) Kip oefening Rotatie CWK
• • • • • •
19
•
Lateroflexie CWK
• • • • •
Centrumoefening (bekkenkanteling in frontale vlak) liggend rug,buik/zittend/staand/handkniestand Kwispelen Rompverschuiving (zittend, armen horizontaal) Rotatie wervelkolom, met vingertoppen op de schouders Knieval/rotatie bekken
• • • •
Op/afrollen van de rug (staand/zittend) Zittend afrollen en strekken van de romp Lateroflexie wervelkolom (1 arm gestrekt naast het oor) Stofzuiger
• • • • • • • • •
Roteren van het been (staand/liggend) Been zijwaarts heffen (staand/liggend op de zij/zittend) Voor en achterwaarts bewegen van het been (staand/liggend/handkniestand) Beencirkel Extensie kniegewricht in kortlig Zwanglaufig (liggendgestrekt been heffenbuigen in knie onderbeen blijft gelijk Zwanglaufig staand Fietsen (1 en 2 benen) Voetcirkel
• •
Centrale kniebuiging Kniebuiging, waarbij hielen actief van de grond komen
Oefeningen aandoeningen A-Specifieke lage rugklachten • Kortlig om en om 1 knie naar de borst • Langlig om en om 1 knie naar de borst • Kortlig 1 knie naar de borst en met staande been afzetten • Kortlig beide benen naar de borst langzaam rondjes draaien met knieën • Kortlig bekkenkanteling(hol/bol) • Kortlig rotatie bekken(knieval) met armen op schouderhoogte • Kortlig rotatie bekken met de voet van het ene been op de andere knie • HKS bekken kantelen • HKS vanuit bol op hakken zitten en met armen ‘weglopen’ • Pianospelen(HKS/KMZ) • Centrumoefening(langlig/kortlig/HKS/zittend/staand) • Stofzuiger Lumbale HNP • Psoashouding • Kortlig om en om 1 knie naar de borst • Kortlig 1 knie naar de borst en met staande been afzetten • Kortlig beide benen naar de borst langzaam rondjes draaien met knieën • Kortlig bekkenkanteling • HKS bekken kantelen • Centrumoefening (langlig/kortlig/HKS/zittend/staand) • Buiklig lordoseren(steunen op onderarmen/idem maar iets hoger/actief opdrukken borst) Mc Kenzie • Zittend bekkenkanteling
20
Hyperventilatie • Ah buik( kortlig/langlig/zittend/staand) • Kortlig hol/bol met ademhaling • Zijlig opendraaien op ademhaling • Op hakken zitten inzakken en openen op Ademhaling(bloem) • Zittend hol/bol met ademhaling A-specifieke nek/schouderklachten • Zittend lateroflexie cwk • Zittend rotatie cwk • Zittend kin naar borst • Zittend kin naar borst en afdraaien naar links/rechts • Trapezius • Lateroflexie cwk icm draaien schouder • Tjoklat • Zwaai oefeningen • Kortlig schouder actief bewegen(armen naast de oren en over de grond terug) • Kortlig kin naar borst • Kortlig lateroflexie armen met rotatie in schoudergewricht
Spanningshoofdpijn • Zittend lateroflexie cwk • Zittend rotatie cwk • Zittend kin naar borst • Zittend kin naar borst en afdraaien naar links/rechts • Trapezius • Lateroflexie cwk icm draaien schouder • Zwaaioefeningen
Total-hip • Langlig been zijwaarts • Langlig been zijwaarts en optillen • Langlig been optillen rondjes draaien • Zijlig benen gebogen been heffen • Zijlig benen lang been heffen • HKS been wegstrekken • Zittend been zijwaarts en optillen • Staand been zijwaarts • Staand been achterwaarts • Staand beencirkel
Oefeningen per regio(spierversterking/mobiliteit/rekken & ontspannen)
Spierversterking • • • • •
In bruggetje tenen staan en los(bruggetje is bekken achterover met meebewegen rug) Langzit dorsaalflexie voet Centrale kniebuiging Kortlig extensie knie 1 been HKS been wegstrekken
21
` • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Heup Langlig been zijwaarts Langlig been zijwaarts en optillen Langlig been optillen rondjes draaien Zijlig benen gebogen been heffen Zijlig benen lang been heffen HKS been wegstrekken Zittend been zijwaarts en optillen Staand been zijwaarts Staand been achterwaarts Staand beencirkel Rug Zwemmen buiklig Buiklig armen onder voorhoofd en stukje omhoog komen Buiklig balletje rondjes draaien(achter rug langs doorgeven beetje omhoog komen) Buiklig stok in handen bal wegstoten Buiklig 1 arm gestrekt langs de oor, arm optillen en 1 been optillen(diagonaal) Buiklig balletje van links naar rechts leggen terwijl borst iets omhoog komt(tevens tegen scoliose in zie mobiliteit) HKS diagonaal strekken Zittend rompbuiging en vervolgens thoracaal strekken Versterken m.Lattisimus met dynaband Versterken m.Trapezius met dynaband Zijlig opdrukken
• •
Buik Kortlig fietsen Kortlig been wegstrekken tot net boven de grond bewegen en vervolgens weer buigen(Om en om been) Rotatie bekken/knieval met accent op terugkomen Sit-ups kortlig
• •
Schouderregio Met dynaband meerdere varianten(zie rug) Buiklig retractie en depressie schouderbladen
• • • • •
Nek Kortlig achterhoofd in mat drukken Kortlig hoofd stukje optillen en weer neerleggen(wel andere beschrijving) Kortlig hoofd stukje van grond en hele kleine rondjes draaien Kortlig weerstand op voorhoofd(door ander) tegendruk geven Kortlig hoofd licht optillen zijwaarts bewegen en terug en weer neerleggen
• •
Mobiliteit
Enkel • •
Dorsaal/plantair flexie voet Pronatie/supinatie voet
Lumbaal/thoracaal en cervicaal • Bekkenkanteling zit/kortlig/langlig/staand
22
• • • • • • • • • • • • • •
Centrumoefening langlig/kortlig/zittend/staand Langlig ene knie naar borst andere been wegstrekken (voor SI-gewrichten) dit om en om Staand zwaaien met been Bekken achterover met meebewegen rug op en afrollen rug in kortlig Rotatie bekken/knieval Stofzuiger Pianospelen 1 arm wegstrekken en 1 been wegstrekken(diagonaal) ruglig/buiklig Knieën zitten armen wijd omhoog kijken en daarbij rug naar achter buigen(strekken heup en rug) Lateroflexie wervelkolom Rompbuiging Rompverschuiving zittend Tjoklat icm rompbuiging(strekking) Cervicaal rotatie/lateroflexie/flexie/extensie
Ontspanning/rekken
Been • • •
Langlig/zit tenen naar je toe trekken Staand been achterwaarts wegstrekken(rek kuit) Bovenbeen rekken(staand en zijlig)
•
Kortlig benen over elkaar slaan, handen in knieholte en beide benen naar je toe trekken(rek pirifomis) Knieval met ene voet op andere knie, rek bil/heup Langzit, ene been buigen en over andere been zetten met hand aan knie trekken.(heup/bil)
• •
Rug • • • • • • • • • •
Kortlig om en om 1 knie naar de borst Langlig om en om 1 knie naar de borst Kortlig 1 knie naar de borst en met staande been afzetten Kortlig beide benen naar de borst langzaam rondjes draaien met knieën Kortlig bekkenkanteling(hol/bol) Kortlig rotatie bekken(knieval) met armen op schouderhoogte Kortlig rotatie bekken met de voet van het ene been op de andere knie HKS bekken kantelen(hol/bol) HKS vanuit bol op hakken zitten en met armen ‘weglopen’ Pianospelen(HKS/KMZ)
Overig • Langlig of staand armen naast te oren helemaal wegstrekken(rek buikspieren) • Borst •
Schuttershouding of met 1 voet op krukje iliopsoas rekken
Kortlig armen zijwaarts knieval(variatie in hoogte armen)
23
•
Armen naast je leggen met ellebogen gebogen in kortlig
Schouder • KMZ armen voor je gekruist, met ene hand weglopen Nek • • • •
Zittend lateroflexie cwk Zittend rotatie cwk Zittend kin naar borst Zittend kin naar borst en afdraaien naar links/rechts
24