Popis realizace poskytování sociálních služeb Identifikátor 9211784 Název poskytovatele
SANANIM z.ú.
Druh služby Identifikátor
Odborné sociální poradenství 9211784
Forma služby
ambulantní
Název zařízení a místo poskytování
Poradna pro rodiče Školská 1267/30, Praha 1-Nové Město, 110 00 Praha 1
Cílová skupina Primární cílovou skupinou jsou rodiče a další blízké osoby uživatelů drog, kteří jsou jakýmkoli způsobem problémem zasaženi. Není přitom důležité, zda osoba užívající drogy nebo s nimi experimentující je rovněž ke spolupráci ochotná. Poradna slouží i těm, kteří u svých blízkých užívání návykových látek dosud neodhalili, ale vzniku tohoto problému se obávají. Cílová skupina nemá věkové omezení. Konkrétně tedy: · rodiče, partneři, příbuzní a jiné blízké osoby, které ve své rodině či okolí cítí jakýkoli problém související s užíváním drog (ve fázi experimentu, problémového užívání či již ve fázi závislosti) · v případech, kdy je indikováno rodinné poradenství či terapie, celé rodiny včetně samotného uživatele drog · v případech, kdy je indikováno párové poradenství či terapie, manželské nebo partnerské páry včetně uživatele V posledních dvou uvedených případech je nezbytné, aby uživatel byl schopen docházet na konzultace a zdržet se užívání drog minimálně na dobu před terapií a během ní. Specifickou cílovou skupinu tvoří laická veřejnost, pedagogové a další spolupracující odborníci (pracovníci jiných pomáhajících institucí, dětští lékaři apod.).
Jednání se zájemcem o službu, vstup uživatele do služby První kontakt s klientem je telefonický (s výjimkou krizové intervence, o které se zmíníme v dalším textu). Pracovník se rámcově dotáže na potřeby klienta (zda spadá do naší cílové skupiny) a objedná jej na nejbližší volný termín. V případě, že klient nespadá do naší cílové skupiny nebo je pro něj služba nedostupná místně, doporučí mu jiný typ služby a předá kontakt na jiné zařízení či službu. Objednací doba je obvykle do 3 dní a není delší než jeden týden. Výjimkou je krizová intervence, kdy klient vyhledá službu bez předchozího telefonického objednání v provozních hodinách poradny. Zde vstup uživatele do služby probíhá stejně jako u objednaného klienta (viz následující odstavec). Při příchodu klienta do poradny se jej ujme pracovník, po uvítání a představení zjistí odkud má klient reference o zařízení, s jakou „zakázkou“ či potřebou přichází a jaké informace o poskytované službě jsou mu známé. Pro orientaci klienta a vytvoření bezpečného pracovního rámce doplňuje pracovník důležité informace o poskytovaných službách, právech a povinnostech klientů, stížnostním systému a nouzových a bezpečnostních pravidlech a zdůrazňuje možnost anonymity. Klient z anonymity vystupuje pouze na základě svého souhlasu respektive je-li to nezbytně nutné (např. v případě zprostředkování další především medicinské péče – např. medikace, ústavní léčba apod.). Šíře podávaných informací a způsob jednání s klientem se odvíjí od aktuálního psychického stavu a od povahy poskytované služby. Jako doplnění ústního sdělení nebo v indikovaných případech (klient krizové intervence) obdrží klient základní informace i formou tištěnou (letáky). Neméně důležitý aspekt při vstupu uživatele do služby je potkat se s klientem jako člověk s člověkem a vytvořit tak podmínky pro navázání úzkého profesionálního
vztahu. Tedy nepředstavovat „suše“ jen typ zařízení, ale také sebe sama jako personu, za kterou bude klient docházet a ke které se bude vztahovat. Proto je důležité nezaplavit klienta nepodstatnými informacemi, ale nechat prostor i pro živý kontakt. Po uvítání a vytvoření bezpečného rámce kontaktu pracovník poradny podrobně zjišťuje zakázku klienta, informuje jej o všech typech poskytovaných služeb a spolu s klientem vytváří ústní kontrakt o plánu péče včetně rámcového typu péče (výčet služeb, které budou klientovi poskytnuty např. individuální či skupinová, poradenství či terapie), časového rozsahu (doba trvání péče a čas po kterém bude individuální plán péče aktualizován) a věcného rozsahu (jakých hlavních okruhů problémů se bude poskytovaná péče týkat). Závěr této ústní dohody poté pracovník zaznamenává do dokumentace klienta. Také klienta seznámí s charakterem dokumentace, která o něm bude vedena a nabídne anonymní formu jejího vedení. Pokud má klient potřeby, které nelze kvůli možnostem zařízení nebo poskytovaným službám naplnit, nebo klient nespadá do cílové populace, odkazujeme jej do vhodnějšího typu zařízení a pomáháme mu zprostředkovat kontakt a přechod (poskytnutím kontaktů či přímo objednáním do jiného zařízení).
Podrobný popis realizace služby Sociální služby (podle zákona 108/2006 Sb. o sociálních službách): · poradenství pro rodiče, partnery, osoby blízké · sociální poradenství · informační servis · trestně-právní poradenství · krizová intervence · osobní asistence a sociální práce Formy a aktivity: a) Jednorázové a krátkodobé poradenské aktivity: Jednorázové poradenské aktivity, kdy klient získá základní informace o problematice zneužívání návykových látek, dostane základní podporu v akutní situaci a nabídku další kontinuální péče. Má možnost si ověřit profesionalitu a přístup zařízení, může vzniknout prvotní důvěra, díky níž dospěje k rozhodnutí využít další služby a spolupracovat dlouhodoběji. Jednorázové poradenství (1 – 2 návštěvy) Tuto službu nejčastěji využívají klienti, kteří se vzniku problému u svých blízkých obávají, případně se objevují první signály, že problém v této oblasti by nastat mohl či již nastal. V mnoha případech se jedná vůbec o první kontakt klienta s jakýmkoli odborným zařízením. Výhodou poradny je její umístění ve veřejně přístupném prostoru – kavárně. Klientovi jsou poskytnuty především informace, prostor pro jejich zpracování a dotazy. Krizová intervence Klient přichází, případně telefonuje s problémem akutního charakteru. Pomoc spočívá v rychlé reakci na potřeby klienta (prostor pro sdělení a sdílení problému, emoční zklidnění klienta, otevření možností řešení, zprostředkování dalšího kontaktu, celkovou stabilizaci klienta). Krátkodobé poradenství (do 5 návštěv) Klient přichází zpravidla s konkrétním problémem/zakázkou (z obl. právní, sociální, vztahové) a tu je schopen ve spolupráci s PPR v rámci krátkodobého kontaktu vyřešit. Poté kontakt s PPR ukončuje. b) Systematické poradenské a terapeutické služby: Do této kategorie patří služby poskytované individuální formou, ale i rodinné, párové či skupinové aktivity rozsahu střednědobého a dlouhodobého, zejména poradenský kontakt a psychoterapie. Tyto služby mohou být poskytovány samostatně nebo v rozličných kombinacích. Podpůrná terapie a poradenství (zpravidla dlouhodobé) Indikována zpravidla v případech, kdy se jedná o dlouhodobé provázení klientů. Často ji využívá blízké okolí UD v době celého procesu jeho motivace k léčbě, během léčby a doléčování. Tuto službu vyhledávají také blízcí UD, kteří doposud nejsou v péči žádného odborného zařízení, případně tato péče opakovaně či dlouhodobě selhává. Poradna nabízí klientovi potřebnou podporu pro zvládnutí náročné situace s cílem posílit jej a motivovat k potřebným změnám. Rodinné a partnerské poradenství (krátkodobé, střednědobé, dlouhodobé) Využíváno zejména tam, kde zneužívání návykových látek působí v rámci rodinného systému jako symptom plnící konkrétní funkce. Pokud v rámci léčebného procesu tento symptom odstraníme, aniž bychom zároveň podpořili změny v rodinném systému, může dojít k opakování potíží se zneužíváním návykových látek, případně ke vzniku odlišného symptomu u jiného člena rodiny. Rodinná terapie (střednědobá až dlouhodobá) je nabízena v indikovaných případech v různých fázích vývoje drogového problému. Pracovat s rodinou lze i v průběhu akutní fáze užívání návykových látek, UD však musí být schopen abstinovat minimálně před a v průběhu rodinného sezení. V průběhu léčby a
doléčování či po jeho skončení nabízíme rodinnou terapii s cílem podpořit realizaci a udržení pozitivních změn. Partnerská terapie (střednědobá až dlouhodobá) Zde převažují dvě skupiny klientů: a) rodiče, u nichž i v důsledku užívání drog jejich dítětem dochází k partnerské krizi, b) partner nebo partnerka UD, kteří přicházejí spolu. Skupinová terapie rodičů – polootevřená poradenská skupina Hlavním cílem tohoto typu skupiny je nabídnout podporu při zvládání náročné životní situace a zároveň poskytnout dostatek informací o problematice zneužívání návykových látek a souvisejících problémech případně ovlivnit jejich postupy vůči těmto členům rodiny. Může být doplněním nebo alternativou individuálního poradenství. Podstatné jsou informace, postoje a způsoby řešení problémů ostatních rodičů, členů skupiny (jejich zkušenosti, osvědčené či neosvědčené postupy, spoluprožívání a sdílení). Je nabízena zejména klientům, kteří jsou spíše na počátku řešení problémů s uživatelem návykových látek. Spolupráce s klientem v rámci této skupiny je střednědobého až dlouhodobého charakteru. Sociální práce V rámci PPR jsou klienty zpravidla osoby, které se v důsledku kontaktu s UD dostávají do obtížné životní situace. Může se jednat o dospělé, relativně dobře začleněné v sociálních systémech, ale často i o děti nebo seniory. Spojuje je skutečnost, že se v dané situaci nejsou bez podpory schopny vypořádat s důsledky užívání drog osobou blízkou. V některých případech dokonce naopak sami selhávají v systémech běžného fungování (práce, škola, rodina). Teprve s odbornou pomocí se daří nalézt pro ně řešení. V optimálním případě se objeví zlepšení v celém rodinném systému nebo přímo u uživatele drog. Skupinová terapie rodičů – uzavřená psychoterapeutická skupina Tato skupina je specifickou částí skupinových programů. Nabízí uzavřené skupině motivovaných rodičů intenzívní psychoterapeutickou práci (1x týdně). Skupina je otevírána na určité časové období (zpravidla rok). Kvalitativní rozdíl oproti skupině poradenské spočívá především v tom, že klient je již více orientován na svou osobu než na problémy „dítěte“. Předmětem zájmu jsou hlubší kořeny a souvislosti problému na úrovni jednotlivce i rodiny. Terapeut zastává méně expertní stanovisko než ve skupině poradenské, je spíše facilitátorem procesu. Podstatné jsou zpětné vazby od ostatních členů skupiny, a je tedy kromě problematiky drogových závislostí zaměřena i na osobnostní růst členů. c) Webové a telefonické poradenství: Tvoří doplňkovou součást poskytovaných služeb. Jejich prostřednictvím může klient získat základní informace o problematice návykových látek a o možnostech řešení aktuální situace. Pro mnohé klienty je tento anonymní způsob kontaktu v prvé fázi přijatelnější než osobní návštěva odborného zařízení. Jde také o prostředek navázání kontaktu, vybudování počáteční důvěry a motivace klienta k osobní návštěvě zařízení. Tento způsob také často využívají klienti vzdálenějších regionů, pro něž nejsou naše služby dostupné. Cílem je proto zprostředkovat jim osobní kontakt v odborném zařízení v jejich regionu.
Metody práce • adiktologické – poradenství v oblasti drogových závislostí; telefonické a webové poradenství; diferenciálně diagnostický filtr (u závislých dětí v rámci rodinné terapie; předléčebné poradenství; • sociální – sociální, právní a pracovní poradenství; sociální síť a odkazování; osobní asistence; • výchovné – poskytování informací o problematice drogových závislostí a souvisejících oblastech s cílem rozšířit povědomí klienta o dané oblasti tak, aby se mohl v těchto otázkách kvalifikovaně rozhodovat (např. jak přistupovat k závislé osobě) · psychologické – krizová intervence a telefonická krizová intervence • psychoterapeutické: individuální a skupinová, krátkodobá, střednědobá i dlouhodobá psychoterapie; podpůrná terapie; párová a rodinná terapie
Vyřizování stížností Vyřizování stížností klientů zařízení se řídí vnitřním předpisem organizace, který je zveřejněn v zařízení, klienti jsou s ním seznámeni a též je uveřejněn na www.sananim.cz . Vnitřní předpis definuje mechanismus podávání stížností, lhůty na vyřízení stížnosti, odvolací instance a instituce.
Ukončení služby Klient nespadá do cílové populace. · Klient dosáhl naplánovaného cíle a nemá další zakázku. · Klient „přerostl“ druh našeho zařízení. Potřebuje jiný druh, nebo nepotřebuje žádný. · Klient přerušil kontakt (nespolupráce, nezájem,...). · Klient zásadním způsobem porušil pravidla zařízení. K ukončení poskytované služby může dojít z rozhodnutí obou stran, tedy jak klienta, tak zařízení (nespolupráce klienta v poradenském kontaktu, závažné porušení pravidel, nespadá do cílové populace) nebo po jejich vzájemné dohodě. Pokud dojde k ukončení poskytování služby ze strany zařízení, dostane klient seznam alternativ, kde může čerpat stejný, nebo odpovídající druh služby.
Úhrady za služby Veškeré standardní služby poskytované v rámci základního projektu poradny pro rodiče jsou bezplatné. Finanční spoluúčast je požadována pouze u služeb doplňkových (např. dlouhodobá psychoterapeutická skupina) event. u služeb poskytovaných jiné než cílové skupině.
Další doplňující informace xxx
Fakultativní služby (jsou-li poskytovány) xxx
Prostory, materiální a technické vybavení Prostory: Poradna pro rodiče (dále jen PPR) SANANIM se nachází na adrese Školská 30, Praha 1. Poradna je umístěna v zadní části multifunkčního prostoru Café Therapy, který zahrnuje: poradenské prostory, místnost využívanou pro skupinovou terapii, vzdělávací aktivity sdružení i spolupracujících organizací, kavárnu, restauraci s ne/kuřáckou částí, její zázemí, výstavní prostor, dětský koutek a sociální zařízení společné pro PPR i Café Therapy. Prostory jsou umístěny v přízemí budovy, jsou bezbariérové, pro klienty dobře přístupné. Prostory jsou majetkem Městské části Praha 1 a sdružení je má v dlouhodobém pronájmu. Prostory vlastní poradny sestávají z místnosti pro individuální práci s klienty, která je zároveň kanceláří týmu, větší místnosti pro skupinové terapie a přednášky a prostoru vyhrazeného jako čekárna pro klienty. Hygienické zázemí (toalety) jsou společné pro PPR a Café Therapy (odděleně pro klienty a personál). Kancelář a poradenská místnost jsou klientům přístupné pouze v doprovodu personálu. Celková rozloha prostor určených výlučně či zejména poradně, je cca 70 m2. Prostory jsou pro současnou podobu projektu dostatečné, nicméně jsou beze zbytku využity a aktivity projektu není proto možné dále rozšiřovat. S dalším rozvojem projekty, o kterém uvažujeme, především rozšířené poskytování rodinného poradenství, by bylo třeba posílit projekt prostorově i personálně. Materiální a technické vybavení: Běžné kancelářské vybavení, PC, notebook, tiskárna.
Dne: 12.5.3014 Zpracoval: Mgr. Štěpánka Čtrnáctá
