DOMOV PRO SENIORY VRBNO, příspěvková organizace, Mnichov č. 262, 793 26 Vrbno pod Pradědem, IČ 70645710, Tel. 554 751823, 554 752 227 e-mail:
[email protected]
POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY I. ÚVODNÍ INFORMACE Domov pro seniory Vrbno poskytuje sociální službu domov pro seniory dle § 49 zákona o sociálních službách na adrese Mnichov 262, 793 26 Vrbno pod Pradědem. Posláním Domova pro seniory Vrbno je umožnit prožití důstojného života, podporovat soběstačnost a samostatnost uživatelů služby a jejich kontakty s přirozeným prostředím. Zařízení vytváří klidné, sociální prostředí, přináší uživatelům úctu a zpříjemnění podzimu života. Domov pro seniory Vrbno poskytuje sociální služby osobám, které mají sníženou soběstačnost z důvodu věku (mladším i starším seniorům od 60 let) a potřebují pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby. Jde o osoby, které potřebují zejména pravidelnou podporu a pomoc při zvládání běžných úkonů péče o sebe, při zajištění stravování, ubytování, hygieny, zdravotní a ošetřovatelské péče. Domov pro seniory Vrbno není určen pro osoby • • • •
jejichž zdravotní stav vyžaduje péči ve zdravotnickém zařízení které trpí závažnými akutními infekčními nemocemi u nichž je důvodný předpoklad, že by jejich chování z důvodu duševní poruchy narušovalo kolektivní soužití které nepotřebují pravidelnou pomoc druhé osoby
Základní činnosti služby: 1. Poskytnutí ubytování. 2. Poskytnutí stravy. 3. Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu. 4. Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu. 5. Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím. 6. Sociálně terapeutické činnosti. 7. Aktivizační činnosti. 8. Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí. Cíle služby jsou: 1) vytvářet příležitosti individuálně tak, aby i osoby s vyšší mírou podpory mohly využívat s ohledem na svou aktuální situaci běžně dostupné veřejné služby tím, že zavedeme alespoň jednu veřejně dostupnou službu v Dps Vrbno jak pro uživatele, tak i pro veřejnost 2) rozvíjet individuální podporu při doprovázení uživatelů (do obchodů, ke kadeřníkovi, na úřady) 3) rozšířit poskytování bazální stimulace uživatelům s vyšší mírou podpory 4) pokračovat v úspěšné spolupráci s Levicovým klubem žen a Občanským sdružením Praděd osob zdravotně postižených 5) rozšířit nabídku aktivizačních činností
Služba je poskytována podle těchto zásad: - Dodržujeme práva uživatelů: a) snažíme se zajistit dostatek soukromí každému uživateli našich služeb b) respektujeme důstojnost seniorů bez ohledu na to, jaký je jejich zdravotní stav či životní situace. -
Podporujeme a respektujeme svobodné rozhodování a vlastní vůli - uživatel se může rozhodnout o řešení své situace a toto rozhodnutí může i měnit. Navrhujeme možnosti řešení, upozorňujeme na rizika, rozhodnutí necháváme na uživateli, i když s ním nesouhlasíme.
-
Přizpůsobujeme se potřebám - snažíme se být flexibilní a reagovat na potřeby klientů.
-
Usilujeme o vzájemnou toleranci a důvěru – snažíme se, aby nám uživatelé, veřejnost a rodinní příslušníci důvěřovali.
-
Poskytujeme bezpečné služby- minimalizujeme rizika ohrožení zdraví uživatelů i škody na majetku.
-
Zohledňujeme tradice a zvyky uživatelů - snažíme se, aby uživatelé měli možnost zachovat a rozvíjet své zvyky, které dodržovali před tím, než se přistěhovali do našeho zařízení.
II. POPIS PROSTŘEDÍ, V NĚMŽ JE SOCIÁLNÍ SLUŽBA POSKYTOVÁNA 1. Popis objektu Domov pro seniory Vrbno se nachází v malebné zalesněné oblasti podhůří Hrubého Jeseníku, necelé 3 km od města Vrbna pod Pradědem a 9 km od lázní Karlova Studánka. K Domovu je možné přijet po hlavní silnici, před budovou je prostorné parkoviště. Autobusová zastávka se nachází v bezprostřední blízkosti zařízení, do vzdálenějších míst jezdí autobusy v pracovních dnech několikrát denně. Poskytování péče seniorům zde má tradici od padesátých let minulého století. 2. Vzhled a okolí budovy Objekt je čtyřpodlažní, a to včetně sklepu a půdních prostor. Kolem budovy se nachází velká zahrada se záhony, okrasnými keři, posezením pro klienty, ohništěm, kuželkami, trenažery pro cvičení a pietním místem. Vstup do zahrady i celé budovy Domova je bezbariérový. 3. Vnitřní prostory, vybavení Domov pro seniory Vrbno má kapacitu 76 míst, obyvateli jsou muži i ženy. Naši klienti využívají: 3 jednolůžkové pokoje 17 dvoulůžkových a 13 pokojů třílůžkových. Domov má vlastní stravovací provoz, prádelnu, kotelnu a výtah z přízemí do 1. poschodí. Přízemí – vstupní prostor nemá vrátnici. U hlavního vchodu jsou umístěny poštovní schránky dle přání klientů, orientační tabule, stolek s návštěvní knihou. Přízemní prostory jsou bezbariérové. Nacházejí se zde pokoje klientů – 5 pokojů dvoulůžkových a 5 třílůžkových. Pokoje jsou vybaveny běžným nábytkem a signalizačním zařízením pro přivolání sloužícího personálu. Pokoje nemají vlastní sociální zařízení. Další prostory v přízemí – kancelář pro pracovníky v sociálních službách, prostory stravovacího provozu včetně jídelny, dílna pro aktivní činnost uživatelů vybavená počítačem s internetem pro potřeby klientů, koupelna, WC, kuřárna a návštěvní místnost s televizí. 1. poschodí – prostory 1. poschodí jsou přístupny z přízemí dvěma schodišti a výtahem. Jedno ze schodišť je vybaveno elektrickou schodišťovou sedačkou. Prostory 1. poschodí jsou bezbariérové. Nacházejí se zde pokoje klientů - 2 jednolůžkové, 6 dvoulůžkových a 7 třílůžkových, klubovna s televizorem, sesterna, koupelna, WC. Na chodbě jsou 2 odpočinkové koutky - z toho 1 s televizí. Klubovna slouží i jako společenská místnost, 2 krát měsíčně jako modlitebna a každý den ráno od pondělí do pátku zde cvičí klienti. Chodby a schodiště jsou opatřeny madly. Na chodbách nechybí dostatečné osvětlení, informační vývěsky a nástěnky ani orientační cedule. Trakt – je bariérovou součástí 1. poschodí. V této části budovy je jeden 1 lůžkový pokoj, 6 dvoulůžkových pokojů, 1 třílůžkový pokoj, kuchyňka pro obyvatele vybavená varnou konvicí, ledničkou a mikrovlnnou troubou, sedací kout s televizí, WC, koupelna a dezinfekční místnost. Na traktu nejsou ubytováni imobilní klienti. Umístěny jsou zde i kanceláře ekonomky, personalistky, sociálních pracovníků a ředitelky.
2. poschodí – převážnou část plochy 2. poschodí zabírají půdy. Dvě místnosti jsou užívány personálem jako šatny a denní místnost, nachází se zde i archiv, sklad ochranných pomůcek a kancelář. Společné prostory – vstupní prostory, chodby, WC, koupelny, návštěvní místnost s televizí, sedací koutky na chodbách, jídelna, klubovna s televizí, dílna, kuchyňka, zahrada. Koupelny jsou ke zvýšení teploty v místnosti vybaveny sálavými stropními panely. Vybavení pokojů – pokoje jsou vybaveny účelovým nábytkem, postelemi (převažují polohovací), uzamykatelnými skříněmi, uzamykatelnými nočními stolky, stoly a židlemi. Pokoje jsou opatřeny zámky, klienti mají od svých pokojů klíče. Na všech pokojích je signalizace k přivolání personálu. Někteří klienti mají na pokoji vlastní televizor, varnou konvici, rozhlasový přijímač, hodiny, ledničku, drobné upomínkové předměty z domova, květinovou výzdobu. Pouze 4 pokoje jsou vybaveny umyvadlem, součástí jednoho pokoje je sociální zařízení. Imobilní klienti mají na pokojích kardiologická polohovací křesla, toaletní křesla, k ochraně soukromí klientů slouží zástěny. Výzdoba pokojů – k výzdobě pokoje může uživatel použít vlastní obrazy, poličky, sošky, vázičky, květiny apod. Oblíbené je vlastní povlečení lůžkovin, případně i lůžkoviny. Snažíme se vytvořit útulné, domácí prostředí a dbát o to, aby každý soukromý prostor vyjadřoval individualitu uživatele. 4. Materiální, technické a hygienické podmínky Materiální podmínky: antidekubitní matrace a pomůcky k prevenci dekubitů, rehabilitační pomůcky (rotopedy, šlapadla, rehabilitační míče, biolampa, přístroj na nahřívání rašelinových zábalů, pomůcky na cvičení), inkontinentní pomůcky, převazový materiál, pomůcky a materiál pro dílnu (lepidla, barvy,…), denní tisk, knihy v knihovničkách, televize, rádia, DVD, videopřehrávač, žehlička a žehlicí prkno, rehabilitační pomůcky, germicidní lampy, lampičky, vybavení kuchyňky – nádobí, mikrovlnná trouba, vařič, pečící trouba, lednička, várnice s čajem na chodbách, myčka na nádobí. Technické podmínky: výtah, koupací vozík, křeslo a lůžko, elektricky ovladatelná vana, vozíky pro přepravu imobilních klientů, jídelní stolky u lůžka, vzpřimovací hrazdy na postelích některých klientů, zástěny, masážní lehátko, zvedáky pro imobilní klienty, protiskluzové podložky, madla, orientační tabule, zvedáky do vany, vozíky na rozvoz jídla, prádla, chodítka, pomůcky pro trénování paměti a jemné motoriky, kamerová lupa, elektronický komunikátor, zámky ve dveřích a na nábytku, žaluzie. Služební osobní vozidlo slouží i k přepravě klientů. Hygienické podmínky: Hygiena Dps Vrbno se řídí Provozním řádem schváleným MUDr. Petrem Kopřivíkem, ředitelem Krajské hygienické stanice MS kraje se sídlem v Ostravě, územní pracoviště Bruntál. Součástí provozního řádu je i Dezinfekční řád. Zařízení vytváří podmínky pro šetrný přístup k životnímu prostředí, zacházení s globálními zdroji a plnění platných obecně závazných norem v této oblasti. Dps Vrbno se chová šetrně k přírodním zdrojům a prostředí, a aktivně se zapojuje do třídění odpadů.
5. Prostředí a podmínky pro poskytování služeb 1. Prostředí a podmínky pro poskytování sociálních služeb odpovídají kapacitě, charakteru služeb a potřebám uživatelů. Prostředí pro poskytování služeb odpovídá obecně závazným právním normám. 2. Podmínky jsou zde stanoveny pro cílovou skupinu uživatelů – seniory. Dbáme na to, aby prostředí bylo důstojné, odpovídající věku uživatelů. Průběžně probíhá estetizace všech prostor. 3. Dps poskytuje svým klientům domov, podle toho se řídí a nastavuje vyhovující prostředí, podmínky a vybavení, které splňují přání a potřeby uživatelů, přitom dbá na vzhled a stav tohoto prostředí. 4. V zařízení probíhají dle potřeby průběžně opravy, obnovy, nátěry a malování.
III. POPIS NABÍZENÝCH ČINNOSTÍ A ÚKONŮ 1. Úhrady za služby, výplata důchodů, vratek atd. Ceny za ubytování a stravu jsou stanoveny v souladu s § 15 vyhlášky č. 505/206 Sb. Uživatel je s nimi seznámen před uzavřením smlouvy o poskytnutí sociální služby a dále pak před každou změnou. Po zaplacení ubytování a stravy musí uživateli zůstat minimálně 15% z jeho pravidelných příjmů. Klienti si mohou vybrat jeden z následujících způsobů úhrady ubytování a stravy: a) trvalým příkazem na účet vedený u KB ve Vrbně pod Pradědem; b) hotově v pokladně v čase pokladních hodin, případně dle dohody s pokladní; c) zmocněním poskytovatele provést úhradu z důchodu uživatele zařazeného na hromadném výplatním seznamu ČSSZ, jehož zařazení uživatel stvrdil vlastnoručním podpisem. Zůstatky důchodů uživatelů zařazených na hromadném výplatním seznamu vyplácejí sociální pracovníci vždy k 15. dni v měsíci. K úhradě nákladů za poskytnutou péči je určen celý příspěvek na péči. Při pobytu uživatele mimo Domov mu při plné úhradě náleží vratka za řádně odhlášenou stravu a při nepřítomnosti trvající alespoň jeden den poměrná část uhrazeného příspěvku na péči.
2. Poskytnutí ubytování Snažíme se o vytvoření útulného, příjemného a bezpečného trvalého domova pro naše uživatele se zohledněním jejich zdravotního omezení. Na pokojích je respektováno právo uživatele na soukromí. Sociální pracovníci při dojednávání způsobu poskytnutí služby vždy zohledňují požadavky uživatelů na ubytování, míru mobility i osobnostní rysy budoucích spolubydlících v rámci prostorových možností Domova. Součástí poskytování ubytování je i úklid, praní a drobné opravy ložního a osobního prádla, žehlení. Podporujeme uživatele, aby se dle svých schopností na úklidu a péči o prádlo podíleli sami. 3. Poskytnutí celodenní stravy Stravu pro Domov připravuje kvalifikovaný personál. Jídelníček je sestavován tak, aby uživatelům byla poskytnuta kvalitní strava odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování. Samozřejmostí je ohřev jídla v případě pozdního příchodu. Strava je podávána v časech, které vyhovují našim klientům. Dbáme na to, aby jídlo
odpovídalo domácí kuchyni, bylo esteticky naservírováno a aby byly zohledněny požadavky strávníků. Poskytujeme celodenní stravu v rozsahu tří hlavních jídel a dvou vedlejších, diabetikům podáváme stravu šestkrát denně. Naši klienti si vybírají od pondělka do pátku oběd ze tří druhů jídel, obědy o víkendech, snídaně a večeře jsou jednotné. Klienti, kteří nejsou diabetiky, mají možnost přikoupení druhé večeře. Na základě doporučení lékaře a souhlasu uživatele připravují odborní kuchaři šetřící, diabetickou či jinou dietní stravu. Podáváme i mixovanou, mletou a tekutou stravu klientům, kteří mají potíže s přijímáním potravy. Uživatelé se stravují ve společné jídelně, imobilní na pokoji u stolu nebo přímo na lůžku. Nesoběstačným uživatelům je poskytována dopomoc s příjmem potravy v potřebném rozsahu. Důležitou součástí poskytování stravy v Domově je zajištění dodržování pitného režimu. V jídelně i na všech odděleních jsou uživatelům celodenně k dispozici slazené a neslazené nápoje. 4. Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu Domov pro seniory Vrbno zajišťuje uživatelům nepřetržitou 24 hodinovou ošetřovatelskou a sebeobslužnou péči. Uživatelům našich služeb poskytujeme podporu a pomoc dle míry jejich závislosti na základě pravidelného plánování služby. Poskytujeme pomoc a podporu především v těchto oblastech: 1. Pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek. 2. Pomoc při přesunech (vstávání z lůžka, uléhání, změna polohy, přesuny na lůžko či vozík a zpět). 3. Podávání nápojů a stravy. 4. Pomoc při orientaci a samostatném pohybu v budově Domova i mimo ni. Pomoc je poskytována tak, aby uživatelé byli vždy motivováni ke spolupráci. 5. Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu Naši pracovníci v sociálních službách poskytují obyvatelům Domova pomoc při všech činnostech spojených s osobní hygienou. Snažíme se zachovávat schopnosti uživatelů a dle stupně soběstačnosti vytvářet podmínky pro to, aby si uživatelé v co největší míře prováděli osobní hygienu sami. Pracovníci jsou povinni postupovat dle závazné metodiky s důrazem na soukromí a důstojnost seniorů. 6. Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím Snažíme se o uživatele pečovat tak, aby jejich imobilita a snížená soběstačnost nevedla k nedobrovolné izolaci od ostatních. Pracovníci v sociálních službách doprovázejí uživatele a dopravují je pomocí kompenzačních pomůcek do společných prostor, na společenské akce a zájmové činnosti v Domově. Naším cílem je, aby i během pobytu v Domově zůstaly v co největší míře zachovány kontakty uživatelů s rodinou a přáteli, a poskytujeme jim v tom podporu. Vítáme návštěvy, které mohou přijít během celého dne, při zachování práv spolubydlících. Snažíme se o úzkou spolupráci s rodinnými příslušníky. Klientům nabízíme podporu a pomoc při využívání běžně dostupných služeb a informačních zdrojů. Poskytujeme doprovod i odvoz k návštěvě obchodů, banky, pošty, holiče, kadeřnice, pedikérky, restaurací, cukráren, divadla, apod. Pro uživatele, jimž zdravotní stav nedovoluje využívat služby ve městě, zajišťujeme nákupy a sjednáváme poskytnutí služeb v Domově (holič, kadeřnice, pedikérka, matrikářka, kulturní vystoupení apod.).
7. Sociálně terapeutické činnosti Poskytujeme pomoc a podporu při aktivitách podporujících sociální začleňování seniorů. Socioterapeutické činnosti zahrnují poskytování psychické podpory uživatelům, podporu aktivity seniorů, pomoc v navázání vzájemného vztahu a kontaktu, individuální i skupinové činnosti zaměřené na nácvik a upevňování psychických, sociálních a motorických schopností a udržení soběstačnosti. Při provádění socioterapeutických činností spolupracují sociální pracovníci, pracovníci v sociálních službách, zdravotní sestry, pracovnice volnočasové dílny a především klíčoví pracovníci formou intervencí v individuálním plánu. 8. Aktivizační činnosti Aktivizační činnosti v Domově zahrnují dva okruhy činností: - volnočasové a zájmové činnosti, - pomoc při nácviku a zlepšování všech dovedností klienta (motorických, psychických a sociálních). Snažíme se vyplnit volný čas obyvatel Domova smysluplnými činnostmi, které je pobaví, potěší, a které jim umožní zůstat co nejdéle aktivní a v dobré náladě. Denně jsou pořádány aktivizační programy skupinové i individuální. Vždy respektujeme rozhodnutí klienta, zda se jich zúčastní. Nabízíme tyto volnočasové a zájmové činnosti: • Skupinové kondiční cvičení - denně v pracovních dnech • Odpolední procházky s klíčovým pracovníkem - denně • Klub přátelství (setkávání u luštění křížovek, předčítání, společný zpěv lidových písní) 1 x týdně • Vaření pro radost (společná příprava pokrmů dle zásad zdravé výživy) - 1 x za 14 dní • Canisterapie - 1 x za 14 dní • Bohoslužby - 1 x za 14 dní v klubovně Domova • Pánský klub (sportovní dopoledne nejen pro muže v jídelně nebo na zahradě) 1 x za měsíc • Kavárnička (kulturní program s živou hudbou a občerstvením, tematická posezení k různým příležitostem – Velikonoce, MDŽ, Den matek, Mikuláš, Silvestr, apod.) 1 x za měsíc • Od jara do podzimu opékání špekáčků v zahradním areálu • V zimních měsících promítání filmů a fotografií z akcí Domova • Příležitostné návštěvy výstav a kulturních vystoupení ve středisku STŘECHA ve Vrbně • Každoročně týden sociálních služeb s bohatým kulturním programem • Jedenkrát ročně jednodenní poznávací zájezd i pro imobilní uživatele • Každoročně účast na Vrbenských slavnostech i pro imobilní uživatele Každý pracovní den mohou obyvatelé Domova trávit čas v zájmové dílně, kde se jim věnuje pracovnice pro volnočasové aktivity. Aktivity uskutečňované v rámci dílny: • Výtvarné techniky s použitím různých materiálů – výrobky jsou zaměřeny na výzdobu Domova a účast na soutěžích výtvarných prací ve středisku volnočasových aktivit STŘECHA ve Vrbně • Procvičování jemné motoriky: skládání puzzle, třídění koření, navlékání korálků • Trénink paměti, společenské hry, křížovky • Předčítání z knih, časopisů, četba na pokračování • Poslech hudby
• Používání internetu • Procházky • V letních měsících posezení v zahradním altánu Naše odborně vyškolené masérky poskytují uživatelům relaxační masáže, podporu v nácviku chůze a používání kompenzačních pomůcek, motivují je k individuálnímu cvičení a správnému dýchání. Domov pro seniory Vrbno využívá v péči o seniory koncept bazální stimulace. Pět pracovnic v sociálních službách absolvovalo odborný kurz a systematicky využívá vybrané techniky ve spolupráci s ostatními členy týmu. Nezapomínáme ani na uživatele upoutané na lůžko, kterým jsou nabízeny aktivizační činnosti na pokoji – canisterapie, předčítání, povídání, bazální stimulace, relaxační masáže apod., za využití kompenzačních pomůcek jim umožňujeme také pobyt v dílně a na čerstvém vzduchu. 9. Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí Sociální pracovníci poskytují uživatelům i jejich rodinným příslušníkům základní i odborné sociální poradenství při řešení jejich nepříznivé sociální situace, provází uživatele po celou dobu jednání o přijetí i během pobytu, pomáhají jim při uplatňování jejich práv a zájmů, např. s vyplňováním různých formulářů a dotazníků, při jednání s úřady, bankou, soudy a dalšími subjekty. U klientů, kteří nekomunikují běžným způsobem, využívají metody alternativní a augmentativní komunikace. Na sociálním úseku si mohou uživatelé uložit cenné věci a důležité dokumenty. Sociální pracovníci i klíčoví pracovníci pomáhají uživatelům s vyřizováním jejich korespondence. 10. Fakultativní služby Nad rámec základních činností poskytuje Domov vzhledem k obtížné dostupnosti občanské vybavenosti v lokalitě Vrbno pod Pradědem – Mnichov i služby fakultativní. S možností nákupu fakultativních služeb a výší jejich úhrad jsou uživatelé seznamováni při projednávání smlouvy o poskytování sociální služby. Fakultativní služby jsou činnost poskytované nad rámec zákona 108/2006 Sb., které zajišťuje Dps Vrbno vlastními zaměstnanci a vlastními prostředky 11. Zdravotní péče Naši uživatelé mají možnost svobodné volby lékaře. Mohou využít služeb praktických lékařů, kteří do Domova docházejí dle potřeb uživatelů. Poskytujeme odvoz či doprovod při návštěvě praktického lékaře, stejně tak i při návštěvě dalších odborníků. Odborný personál sleduje zdravotní stav uživatelů, sjednává zdravotní prohlídky u zvolených lékařů, na přání uživatele zajišťuje lékařem ordinované léky a inkontinentní pomůcky, dle potřeby připravuje a podává léky, zajišťuje odborná vyšetření, dopravu k lékaři, dohlíží, případně pomáhá s dodržováním léčebného režimu, provádí odborná ošetření. V případě náhlého zhoršení zdravotního stavu klienta přivolá odborný personál okamžitě lékaře či Lékařskou službu první pomoci.
12. Paliativní péče Zaměstnanci zdravotního úseku a úseku sociální péče se vzdělávají v oblasti paliativní péče, aby byli schopni poskytovat profesionální podporu uživatelům v poslední fázi života i jejich rodinným příslušníkům. Paliativní péče v Domově pro seniory Vrbno je zaměřena především na mírnění bolesti, hledání příčin bolesti a zlepšení kvality života nevyléčitelně nemocných. Důraz je kladen na respektování přání a potřeb uživatele i jeho rodiny, účast, povídání u lůžka, empatický přístup a vzpomínání na zemřelé blízké.
14. Dobrovolnická činnost V říjnu 2011 jsme navázali spolupráci s několika dobrovolníky, kteří dobrovolně a bez nároku na jakoukoliv odměnu věnují část svého volného času našim uživatelům a svou přítomností jim tak zpestřují jejich volný čas a pomáhají zmírnit pocit osamění. Dobrovolníci docházejí za našimi uživateli 1x za 2 týdny, přičemž si s nimi povídají, zpívají, hrají společenské hry, slaví svátky, posedí s nimi v zahradním areálu Domova apod.
IV. VYJEDNÁVÁNÍ SE ZÁJEMCEM O SLUŽBU Jednání se zájemci o službu se v Domově pro seniory Vrbno (dále jen Domov) uskutečňuje v souladu s metodikou „Pravidla pro jednání se zájemcem o službu č. 1/2010“. Součástí jednání se zájemcem o službu je vždy osobní schůzka s tímto zájemcem a posouzení jeho sociální situace. Cílem jednání se zájemcem je rozhodnutí: a) zda a jakým způsobem může být zájemci poskytnuta v Domově pro seniory Vrbno sociální služba (zejména rozhodnutí poskytovatele, zda zájemce odpovídá cílové skupině); b) zda nabízená sociální služba bude naplňovat očekávání, potřeby a osobní cíle zájemce. 1. Účastníci jednání se zájemcem Jednáním se zájemci o službu jsou pověřeni 2 pracovníci sociálního úseku (sociální pracovníci). Oba sociální pracovníci jsou při jednání se zájemcem navzájem zastupitelní. Jednání se účastní další specializovaní pracovníci Domova pro seniory Vrbno, např. všeobecná sestra. Vlastní jednání se zájemcem o službu začíná a probíhá na základě projeveného zájmu občana stát se uživatelem sociální služby Domova pro seniory Vrbno. Přístup k žadateli je od prvopočátku individuální a respektující. Délka a případný počet setkání při jednání se zájemcem o službu vyplývá z konkrétní situace a potřeb zájemce. Proces jednání se zájemcem respektuje tempo zájemce a přizpůsobuje se jeho možnostem porozumět všem informacím a odpovědně se rozhodovat. Sociální pracovník při jednání se zájemcem o službu vytváří podmínky pro oboustranné poznání se a vzájemnou důvěru. Jednání se zájemcem o službu Domova pro seniory Vrbno probíhá výhradně s osobou zájemce. V případě, že zájemce určí kontaktní osobu, slouží kontaktní osoba pouze ke zprostředkování a podpoře dalších jednání s osobou zájemce. Jednání se zájemcem o službu se mohou spolu s ním účastnit i jiné osoby (například z řad příbuzných), pokud o to zájemce projeví zájem a určí tak. Výjimky, kdy není jednáno výhradně jen s osobou zájemce, tvoří případy: • Zájemce má soudně ustanoveného opatrovníka. • Zájemce zplnomocnil určitou osobu k jednání a zároveň se jednání účastní. • Zájemce není schopen vzhledem k zdravotnímu stavu komunikovat (jednat za sebe a nemá zákonného zástupce). V zájmu zájemce probíhá jednání za přítomnosti referenční osoby. Osoby jsou informovány o následujících možnostech uzavřít smlouvu: a) prostřednictvím zastupování osoby zájemce pověřenou obcí, b) prostřednictvím řádně ustanoveného opatrovníka,
c) prostřednictvím předběžného opatření soudu, ve kterém je osobě ustanoven opatrovník. S osobami, které jednají v zájmu zájemce, je předjednáno, jakým způsobem (v souladu se zákonem) bude s uživatelem uzavřena případná smlouva o poskytování sociální služby a k řešení situace je jim nabídnuta podpora. 2. Podpora srozumitelnosti Sociální pracovník předává informace tak, aby zájemce poskytovaným informacím rozuměl. Činí tak především přiměřeným tempem řeči, hlasitostí, opakováním podstatných údajů, ověřováním si, zda zájemce rozumí, poskytováním informací v tištěné podobě. V případě potřeby použije jiné komunikační prostředky a pomůcky, např. piktogramy, písmo, fotografie, obrazového průvodce Dps, gesta, posunky, reálné ukázky atp. Sociální pracovník odpovídá za to, že všechny informace jsou zájemci předloženy v jemu srozumitelné podobě tak, aby mohl učinit kompetentní rozhodnutí o tom, zda nabízená služba může naplnit jeho potřeby a očekávání a zda ji bude využívat. V případě, že zájemce o službu má specifické komunikační potíže, postupuje sociální pracovník podle pravidel komunikace s těmito osobami. 3. Průběh jednání se zájemcem Jednání se zájemcem probíhá v místě poskytování sociální služby v Domově pro seniory Vrbno. Pokud se zájemce o sociální službu z vážných zdravotních důvodů nemůže osobně dostavit do Domova pro seniory Vrbno, sociální pracovník navštíví zájemce o službu v místě jeho aktuálního pobytu. b) Sociální pracovník informuje zájemce: • jaké služby zařízení nabízí, • jaké jsou základní hodnoty organizace (poslání, cíle služby, zásady, okruh osob, kterým je služba určena), • jakým způsobem a v jakém rozsahu jsou služby poskytovány, • o podmínkách poskytování nabízených služeb, • o právech a povinnostech uživatele. Na závěr informování o poskytovaných sociálních službách nabídne sociální pracovník prostor pro dotazy zájemce. c) Sociální pracovník nabídne zájemci seznámení se s prostředím Domova tím, že jej provede po zařízení. d) Zájemce obdrží písemné informační materiály, které obsahují potřebné informace o poskytované sociální službě, zejména balíček „Informace pro zájemce o službu“. e) Sociální pracovník zjišťuje očekávání, potřeby a osobní cíle budoucího uživatele, které by vzhledem k možnostem a schopnostem bylo možné prostřednictvím sociální služby realizovat. Sociální pracovník zdokumentuje průběh jednání o možnostech a podmínkách poskytování služby do formuláře „Stupeň zpracování žádosti“. Všechny důležité informace, schopnosti, požadavky a očekávání zájemce, stejně jako možnosti a dojednané skutečnosti, zaznamenává do formuláře „Sociální anamnéza“. f) Sociální pracovník seznámí zájemce s časovým horizontem zahájení poskytování sociální služby v souvislosti s množstvím čekatelů v evidenci a s kritérii pro přijetí. g) V průběhu schůzky sociální pracovník odpovídá i na dotazy zájemce a vybízí ho k tomu, aby se zeptal na to, co ho zajímá. h) Zájemce je rovněž požádán, aby v době, kdy je zapsán v evidenci čekatelů, oznamoval zařízení jakoukoliv změnu v údajích, které uvedl v žádosti nebo v průběhu jednání se zájemcem o službu a které by měly vliv na výběr z evidence čekatelů a způsob poskytování služby.
Specifika jednání se zájemcem v místě jeho aktuálního pobytu: a) Jednání ve stávajícím bydlišti zájemce (byt, dům, ubytovna, azylové zařízení) – sociální pracovník navštíví zájemce v místě jeho pobytu, nejlépe po předchozí telefonické domluvě. Po vstupu do soukromého prostoru zájemce jedná sociální pracovník taktně, respektuje soukromí a přání zájemce. Sociální pracovník poskytuje informace o Domově za pomoci připravených pomůcek: - obrazový průvodce Dps Vrbno, - prezentace Domova pro seniory Vrbno na PC formou promítání fotografií, - informační leták Domova pro seniory Vrbno, - materiál „Informace pro zájemce o službu“. Sociální pracovník dále vyzve rodinné příslušníky zájemce, aby si alespoň oni přijeli prohlédnout Domov. Je vhodné, aby se jednání za Domov účastnila i všeobecná sestra, která posoudí aktuální zdravotní stav zájemce a náročnost péče vzhledem k možnostem Domova. b) Jednání ve zdravotnickém zařízení – probíhá obdobným způsobem jako jednání v bydlišti zájemce. Sociální pracovník se v maximální možné míře snaží o zajištění soukromí pro nerušené jednání. 4. Žádost o poskytování sociálních služeb Součástí procesu jednání se zájemcem je vyplnění žádosti o poskytování sociálních služeb zájemcem. Žádost získá přímo v Domově pro seniory Vrbno nebo na městských úřadech, odborech sociálních věcí, anebo má možnost si ji vytisknout z internetových stránek Města Vrbna pod Pradědem http://www.vrbnopp.cz či přímo internetových stránek Domova pro seniory Vrbno http://ww.dd-vrbno.cz. Před vlastním zahájením poskytování sociální služby předloží zájemce posudek registrujícího praktického lékaře a potvrzení o bezinfekčnosti.
Konečné rozhodnutí o tom, zda Domov pro seniory Vrbno uzavře s občanem smlouvu o poskytování sociálních služeb se uskutečňuje na poradě vedoucích pracovníků. Sociální pracovníci a zástupce zdravotníků seznámí účastníky porady vedení se všemi informacemi podstatnými pro rozhodnutí o uzavření smlouvy, které vyplývají z: • • • •
žádosti zájemce o poskytování sociálních služeb záznamu z jednání se zájemcem provedeného pracovníkem sociálního úseku případně z aktuálního vyjádření lékaře odborného posouzení, zda zájemce spadá do cílové skupiny zařízení
Tým vedoucích pracovníků při rozhodování zohledňuje tato kritéria pro přijetí: • • • • •
potřebnost péče a podpory naléhavost nepříznivé sociální situace schopnost rodiny poskytovat péči v potřebné míře trvalý pobyt ve Vrbně pod Pradědem a blízkém okolí pořadí zaslání žádosti
Zásadním kritériem pro rozhodnutí o uzavření smlouvy se zájemcem je naléhavost nepříznivé sociální situace.
6. Odmítnutí zájemce o službu Pokud se při jednání se zájemcem o službu ukáže, že zájemce hledá a žádá jinou službu (např. potřeby, očekávání, požadavky a cíle zájemce nemůže Domov pro seniory Vrbno zajistit, naplnit, podpořit, příp. zájemce nesouhlasí s přijetím) nebo nepatří do okruhu osob, kterým může být sociální služba poskytnuta, sociální pracovník zájemce o službu odmítne. Odmítnutí zájemce provádí sociální pracovník se vší etikou, důstojností a patřičnou argumentací. Sociální pracovník zároveň poskytuje odmítnutému zájemci o službu náležité základní sociální poradenství. Odmítnutému zájemci o sociální službu zejména doporučí alternativní řešení, případně jinou instituci, která by na základě zjištěných informací mohla podpořit či zajistit jeho potřeby. Sociální pracovník poskytne odmítanému zájemci o sociální službu přiměřenou psychickou a sociální podporu. Důvody vylučující poskytnutí služby vycházejí z ustanovení § 91, odst. 3, zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách. Jedná se o následující důvody: a) Domov pro seniory Vrbno neposkytuje službu, o kterou zájemce žádá. b) Domov pro seniory Vrbno nemá dostatečnou kapacitu k poskytnutí sociální služby. c) Zdravotní stav osoby, která žádá o poskytnutí služby, vylučuje poskytnutí takové sociální služby. Zdravotní stav vylučující poskytování sociálních služeb: • zdravotní stav osoby vyžaduje poskytnutí ústavní péče ve zdravotnickém zařízení • osoba není schopna pobytu v zařízení sociálních služeb z důvodu akutní infekční nemoci • chování osoby by z důvodu duševní poruchy závažným způsobem narušovalo kolektivní soužití d) Zájemce nepotřebuje pravidelnou péči druhé osoby. e) Domov pro seniory Vrbno vypověděl zájemci v době kratší než 6 měsíců před podáním žádosti smlouvu o poskytování sociálních služeb z důvodu porušování povinností vyplývajících z této smlouvy.
V. UZAVÍRÁNÍ SMLOUVY O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY, TVORBA INDIVIDUÁLNÍCH PLÁNŮ Uživatelům jsou poskytovány služby na základě písemně uzavřené Smlouvy o poskytování sociálních služeb. Před podpisem smlouvy je nový uživatel seznámen s právy a povinnostmi obyvatel Domova, pravidly soužití, pravidly pro podávání stížností i výší úhrad za služby. Nový uživatel je po svém příchodu do Domova přivítán sociálním pracovníkem. Ten mu zopakuje informace z jednání se zájemcem – rozsah základních, příp. fakultativních služeb, výši a způsob úhrady, možnost opuštění zařízení, způsob odhlašování stravy při pobytu mimo Domov, práva a povinnosti uživatele i poskytovatele služeb, způsob řešení stížností, individuální plánování apod. Při přijetí doprovodí pracovník sociálního úseku nového uživatele na jeho pokoj. Manažer kvality sociální péče určí pracovníka v sociálních službách, který pomůže uživateli s ubytováním v případě, že toto nezajistí rodinní příslušníci či se uživatel nezvládne ubytovat sám. Pracovník také seznámí uživatele s prostorami Domova. Všichni zaměstnanci přímé péče (zdravotnický personál, pracovníci sociálního úseku i pracovníci přímé obslužné péče) aktivně spolupracují s novým uživatelem při jeho adaptaci, pomáhají mu s orientací v novém prostředí, seznamují s dalšími uživateli, chodem zařízení, možností trávení volného času a řeší
případné problémy tak, aby novému uživateli pomohli co nejsnáze překonat změnu prostředí a styl života. Vycházejí přitom ze specifických potřeb, přání a svobodné vůle uživatele. Sociální pracovníci předávají informace z jednání se zájemcem, podstatné pro poskytování služby, na společných poradách pracovníkům přímé obslužné péče. Po skončení období počáteční adaptace, které trvá cca 1 měsíc, určí manažer kvality sociální péče novému uživateli klíčového pracovníka. Klíčový pracovník dále pomáhá uživateli v adaptaci na nové prostředí a plánuje službu dle „Metodického pokynu pro individuální plánování služby č. 1/2009“. Klíčový pracovník se snaží získat co nejvíce informací o klientovi (z jednání se zájemcem, jeho dosavadního pobytu v Domově, od rodinných příslušníků), které zohledňuje při dalším postupu. Plánování služby chápeme jako přístup k uživateli, kdy nevnímáme uživatele jako příjemce služby, ale jako partnera, který v každém okamžiku aktivně vstupuje do procesu průběhu služby, vyjadřuje svá přání a potřeby, a je spolutvůrcem svého života v zařízení. Klíčový pracovník se spolupodílí na definování jednotlivých přání, potřeb a osobních cílů uživatele, aktivizuje zdroje uživatele k naplnění těchto přání a potřeb.
VI. PODÁVÁNÍ A VYŘIZOVÁNÍ STÍŽNOSTÍ Každý uživatel nebo jeho zástupce si může kdykoliv stěžovat na kvalitu nebo způsob poskytování sociální služby, aniž by byl jakkoliv znevýhodněn nebo ohrožen. Stížnosti chápeme jako nezpochybnitelné právo uživatele a příležitost ke zvýšení kvality poskytovaných služeb. Stížnost může podat: 1) Klient Dps Vrbno - může si stěžovat na kvalitu nebo způsob poskytování sociálních služeb, popřípadě na porušení uzavřené smlouvy nebo na jinou skutečnost, týkající se soužití v našem zařízení. 2) Zaměstnanec Dps Vrbno – může si stěžovat na porušování svých občanských a pracovních práv, mající vztah k výkonu povolání v našem zařízení. 3) Každý, kdo považuje podání stížnosti za potřebné.
Stížnosti, podněty a připomínky (dále jen podání) je možno podat kterémukoliv zaměstnanci organizace. Dále do schránek důvěry na jednotlivých poschodích, do poštovní schránky umístěné před vchodem do Domova, poštou, e-mailem, telefonicky. Při podání anonymní stížnosti bude stěžovatel vyrozuměn prostřednictvím nástěnek, kavárniček a besed s uživateli. Lhůty pro vyřizování stížností: - okamžitě tam, kde záležitost nesnese odkladu nebo se nejedná o složité prošetření stížnosti, podnětu, připomínky (ohrožení zdraví, podání léků, odstranění závady apod.) - do 5 kalendářních dnů tam, kde je potřeba prošetření celé záležitosti, případně nelze závadu odstranit ihned - do 30 kalendářních dnů v ostatních případech
Uživatelé jsou informováni o možnosti obrátit se v případě nespokojenosti s vyřešení stížnosti na tyto instituce: • Ředitelku Domova, Mgr. Pavlu Žaludovou, tel. 554 752 227 • Zřizovatele Domova – Městský úřad Vrbno pod Pradědem, vedoucí odboru vnitřních věcí Mgr. Bc. Moniku Janků, Nádražní 389, 739 26 Vrbno pod Pradědem, tel.: 554 795 107 • Úřad práce České republiky, krajská pobočka v Ostravě, 30. dubna 3130/2c, Moravská Ostrava, 702 00 Ostrava 2, tel.: 950 143 512 Kancelář veřejného ochránce práv, Údolní, 39, 602 00 Brno, tel.: 542 542 888 Uživatelů upoutaných na lůžko se na spokojenost a potřebu stěžovat si dotazují v pravidelných intervalech ředitelka Domova a sociální pracovníci Jestliže uživatel není ze zdravotních důvodů schopen podat stížnost, připomínku či podnět osobně či v zastoupení, klíčový pracovník pravidelně informuje o možnosti stěžovat si rodinného příslušníka nebo opatrovníka uživatele V případě, že uživatel nemá takovou osobu nebo tato osoba odmítne, využije klíčový pracovník ke zjišťování spokojenosti techniky plánování služby s uživatelem, který nekomunikuje v souladu s „Metodickým pokynem pro plánování služby“. V individuálním plánu je popsáno, jakým způsobem uživatel vyjadřuje nespokojenost. Uživatelé jsou s možností stěžovat si seznamováni při jednání se zájemcem prostřednictvím materiálu „Pravidla soužití v Domově pro seniory Vrbno“, prostřednictvím zkrácené verze těchto pravidel. S pravidly pro podávání stížností seznamují uživatele v průběžně klíčoví pracovníci.
POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY Zpracoval:
Žaludová P., Stefanakisová A., tým pracovníků soc. péče
Počet stran:
14
Schválil:
Žaludová P.
Příloha:
Provozní řád
Platnost:
27. 06. 2012
Závaznost:
Zaměstnanci Dps
Účinnost:
01. 07. 2012
Nahrazuje:
Prostředí a podmínky
Aktualizace:
24.2.2014
Aktualizaci schválila:
Žaludová P.
