Podmínky pro realizaci hiporehabilitace

Podmínky pro realizaci hiporehabilitace Vanda Casková Podmínky pro realizaci hiporehabilitace Uvažujeme-li o založení centra hiporehabilitace, v rámci analýzy situace musíme brát v úvahu několik faktorů: -

Kde budu realizovat své služby - realizace provozu – právnická – fyzická osoba Bude v místě poptávka po službách? Postavení na trhu - konkurence v okolí Pro koho – složení klientely, výběr koně, složení odborného týmu Za co – jaký bude zdroj financování

Podmínky pro realizaci hiporehabilitace – právnická osoba při založení střediska hiporehabilitace je nutné se rozhodnout -

jakou právní formu si budoucí organizace zvolí běžnou praxí je založení nestátní neziskové organizace - občanského sdružení/spolku podmínky jsou dány novým občanským zákoníkem jako forma neziskové organizace poté můžete žádat o granty, dotace, atd.

Podmínky pro realizaci hiporehabilitace – fyická osoba -

OSVČ - osoba samostatně výdělečně činná tedy tzv. fyzická osoba podnikající na vlastní účet a zodpovědnost (živnostník)

Podmínky pro realizaci hiporehabilitace Kde budete svoji činnost provozovat? -

areál střediska máte-li dostatek financí - pak na postavení areálu na zelené louce – areál postaven na míru koupě vhodného objektu - často potřeba přestavby pronájem objektu spojíte se již s fungující jízdárnou – vstoupíte do nájmu - nižší vstupní a provozní náklady možnost snížení potřebného počtu personálu máte-li vlastní pozemky - doma na dvorku, ale potřebujete zázemí pro klienty

Podmínky pro realizaci hiporehabilitace -

prostor pro vlastní terapii zázemí pro koně - ustájení koní zázemí pro personál a klienty včetně sociálního zázemí vhodně a speciálně připravené koně realizační tým

Technické předpoklady provozu hiporehabilitace -

podmínky, které by mělo středisko splňovat, závisí i na konkrétním oboru metody HR jiné požadavky na tým a zázemí jsou potřeba pro provoz HT, jiné pro PPK nebo AVK pokud středisko provozuje parajezdectví, nároky budou opět v některých parametrech odlišné – drezurní obdélník

Technické předpoklady provozu hiporehabilitace -

základem je dostatečně velký prostor s korektním povrchem minimálně např. jízdárna (20 x 40m) ideálně trasa v terénu vhodná je i krytá hala pro ježdění za nepříznivého počasí kruhová jízdárna výběhy pro hiporehabilitační koně jsou nutností, aby si mohli odpočinout po náročné práci

Nasedací rampa -

nasedací rampa by měla odpovídat výšce koně, tedy zasahovat do 2/3 břicha koně neměla by mít ostré hrany využitím rampy se šetří jinak velmi zatížený hřbet koně díky nasedací rampě je nasednutí klienta plynulé a do správného místa, bez nutné další nebo jen minimální korekce klienta

Technické a sociální zázemí pro klienta a jeho doprovod -

parkoviště v areálu místnost pro čekání místnost na převlečení klientů umývárna, WC vše dostupné a bezbariérově upraveno pro personál pak kancelář a uzamykatelný box pro dokumentaci

Lékárna -

lékárna pro případné korektní poskytnutí první pomoci proškoleným personálem lehce dosažitelná k tomu náležící záznamová kniha úrazů základní vybavení lékárny koňské i lidské

Kůň pro hiporehabilitaci -

neexistuje předurčené plemeno pro terapii hledáme typy koní v rámci plemen zajímá nás mechanika pohybu koně, jeho charakter a temperament při výběru koně pro hipoterapii je základním požadavkem vynikající mechanika pohybu v kroku, dobrý charakter a přiměřený temperament pro využití koní v oblasti PPK a AVK je základním požadavkem výborný charakter koně při kontaktu s člověkem do terapie se z bezpečnostních důvodů nezařazují hřebci, pracovní terapii vykonávají klisny a valaši

Podmínky pro realizaci hiporehabilitace -

založení hiporehabilitačního střediska a jeho provoz vyžaduje velké nadšení, přesvědčení a ochotu pracovat i za minimální mzdu - to je bohužel dnešní realita cena jednotky se odvíjí od nákladů na HR s ohledem na možnosti regionu klienti platí za prováděné služby v průměru 100 až 250 Kč za jednu terapeutickou jednotku či jezdeckou lekci což odpovídá asi 1/3 reálných nákladů

Podmínky pro realizaci hiporehabilitace -

organizace většinou má v týmu tzv. fundraisera získání zpravidla finančních prostředků na činnost organizace - dotace, granty a sponzory výška a pravidelnost finančních obnosů získaných od sponzorů je založená na osobním přístupu fundraisera, kredibilititě organizace a výsledcích vaší práce v současné ekonomické situaci v ČR je získání financí na pokrytí základního provozu den ze dne těžší

Základní modely organizací zabývající se hiporehabilitací Hledisko organizační -

samostatná pracoviště při léčebnách, nemocnicích v rámci provozu CSS NNO - nejčastěji občanská sdružení, jezdecké oddíly fyzické osoby - soukromé osoby s vlastním koněm

Hledisko vlastnictví koní -

koně vlastní, vyškolený personál koně zapůjčené, vlastní kvalifikovaný personál

Léčebny -

charakteristický je krátkodobý pobyt klienta vlastní koně a kvalifikovaný personál terapii se stará vyškolená terapeutka a koně si pronajímají kůň s vodičem do areálu dochází, dojíždí klienti se na hipoterapii vozí do jezdeckého areálu

Příklady praxe: Léčebny/nemocnice s provozem hiporehabilitace a s vlastními koňmi -

Psychiatrické nemocnice Jihlava, Havlíčkův Brod, Kosmonosy Hamzova odborná léčebna pohybových poruch Luže Košumberk

Léčebny se zapůjčenými koňmi -

Jánské Lázně, Boskovice, Klimkovice, Jeseník, Velké Losiny

Centra sociálních služeb dlouhodobý pobyt klienta provoz hiporehabilitace v areálu: -

Zbůch u Plzně Domov pod hradem Žampach Centrum Kociánka Brno Domov Petra Mačkov – vlastní provoz DD Potštejn – vlastní kůň, za kterým dojíždějí

Uživatelé služeb CSS dojíždějí za hiporehabilitací do jiné oganizace

Nestátní neziskové organizace -

Občanská sdružení/spolky s vlastním provozem hiporehabilitace: Epona Brno, OS Svítání Jablonec nad Nisou, Caballinus Praha, Chewal Bystřice nad Olší, Ryzáček Líšnice, SRAZ Praha – Toulcův dvůr, Apolenka Pardubice

Jezdecké oddíly - farmy, ranče s vyškoleným personálem - terapeutka je členem oddílu -

JK Šerm Lochovice, TJ Orion Praha, JK Sviadnov, JK Vladykův Dvůr

Jezdecké oddíly ( farmy, ranče) bez vyškoleného personálu – terapeutka si koně pronajímá -

TJ Krakonoš Trutnov národní hřebčín Kladruby n.Labem

Fyzické osoby - OSVČ -

v ideálním případě vyškolený terapeut s vlastním koněm, licencí cvičitele jezdectví ČJF častěji terapeut si koně pronajímá od majitel koně

Modely pracovišť Segregační – uzavřený areál vysoce profesionální, ale izolované pracoviště s omezeným přístupem veřejnosti výhody -

relativně uzavřené a odborně specializované zařízení vysoká profesionalita realizačního týmu finanční zajištění

nevýhody -

sociální izolovanost klientů nároky na koně vysoké, nebezpečí vzniku stereotypního chování koní větší možnost vznik „syndromu vyhasínání“ u koní

Modely pracovišť Integrační – setkávání zdravých a handicapovaných v jednom areálu výhody -

vlivem neformálního prostředí odbourání sociální izolovanosti klienta vysoká profesionalita realizačního týmu

nevýhody -

finanční nejistota přetížení provozních koní využívaných na hiporehabilitaci pokud jsou střediska v pronájmu, pak např. nedostatečné zázemí pro klienta

Bezpečnostní opatření -

hiporehabilitace je velmi často prováděna v areálech, kde se nacházejí stáje včetně skládky hnoje sklady krmiv, hnojiv a jiných chemických látek sklady hospodářských strojů venkovní jízdárny, kruhovky, kryté haly apod. tyto prostory by měly být udržované, uklizené (zejména dvory) měly by být uzavíratelné při vstupu do takového zařízení je třeba se řídit bezpečnostními pravidly areálu včetně vnitřních předpisů areálu vyvěšených na viditelných a přístupných místech včetně BOZP a PO práce koně se řídí pravidly danými Řádem ochrany zvířat při veřejném vystoupení koní – při hiporehabilitačních činnostech organizovaných Českou hiporehabilitační společností (Řád) respektuje vždy welfare koní

Bezpečnostní opatření -

středisko vede záznamy o počtu hodin, které každý kůň odpracoval v terapii za den a týden pomůcky a vybavení koní se řídí schváleným Řádem - postroj koně, využití pomůcek během terapie i přípravy koní, ochranná přilba pro klienta odpovídající normě jezdecké přilby

Provozní řád práce ve stáji a s koňmi -

zajištění bezpečnosti v přímém kontaktu s koňmi základní manipulace s koněm při čištění základní manipulace s koněm přesunech, práci a terapiích vedení na ohlávce nebo uzdečce, lonžování, vedení na dvou lonžích kontrola stavu vybavení kontrolování bezpečnosti výstroje na koni

Řád ČHS http://www.hiporehabilitace-cr.com/vse-o-chs/rad-ochrany-koni/ Řád ochrany zvířat při veřejném vystoupení koní – při hiporehabilitačních činnostech organizovaných Českou hiporehabilitační společností -

představuje sjednocení metodiky výcviku a přípravy koní upravuje a standardizuje péči o koně zařazené do terapie v rozdílných podmínkách (např. soukromé osoby, občanská sdružení, ústavní zařízení) standardizuje používaných pomůcek

Poučení osob o ochraně zvířat -

provozovatel hiporehabilitace provede ústně poučení všech členů terapeutického týmu a dalších osob, které se aktivně zúčastňují hiporehabilitace o způsobech manipulace se zvířaty jak připravovat a ošetřovat pomůcky nebo jiné vybavení seznámí je se zásadami zabezpečení welfare a ochrany zvířat podle zákona na ochranu zvířat, jeho prováděcích předpisů a Řádu

-

o poučení bude proveden písemný zápis, toto poučení bude doloženo vlastnoručním podpisem poučeného

Řád ČHS -

hiporehabilitace se podle tohoto Řádu mohou zúčastnit: klinicky zdraví koně v dobré fyzické a psychické kondici kteří v daném roce dosáhnou věku 5ti let s výjimkou výcvikových kurzů, kterých se mohou zúčastnit koně od 3 let

Hiporehabilitace - se nesmí účastnit: -

zvířata, která by mohla svým chováním ohrožovat bezpečnost osob nebo ostatních zvířat kůň, který je nemocný nebo podezřelý z onemocnění, které by ovlivnilo jeho výkon nebo mu působilo bolest, utrpení nebo poškození zdravotního stavu nebo mohlo ovlivnit zdraví klienta kůň s akutním onemocněním pohybového aparátu kůň, který je pod vlivem zakázaných látek (doping) kůň, který nebyl na činnosti v rámci hiporehabilitace připravován jehož kondice neodpovídá předpokládané zátěži kůň s projevy neharmonického pohybu nebo pohybového neklidu s příznaky nervozity, agresivity, neovladatelnosti hřebec

Proč se nesmí zařadit do terapie hřebec? -

chování hřebců je nevyzpytatelné zejména v přítomnosti říjících se klisen přesto, že někteří hřebci nemusí vykazovat velké libido, riziko zařazení hřebce do terapie převyšuje profit vyřazením hřebců z terapie se jedná o ochranu klientů, kteří nedovedou odhadnout míru nebezpečí a často rychle a jednoznačně reagovat na vzrušené chování hřebce

Jednooký kůň -

sporným se může zdát nedoporučení zařazení koní, kteří mají poruchu zraku na obou očích nebo jsou slepí na jedno oko zařazení koní s poruchou zraku neúměrně zvyšuje riziko úrazu klienta pokud impuls přichází ze strany, na kterou nevidí, může kůň nečekaně vyhodit pánevními končetinami – právní precedens proto bylo po konzultacích s právníky doporučeno nezařazovat tyto koně do terapie

Kůň s chronickým onemocněním -

vyloučeni jsou koně s akutním onemocněním pohybového aparátu kůň, který je léčený pro chronické onemocnění se může účastnit po vyšetření veterinárním lékařem a s jeho souhlasem – např. „dušní“ koně při práci s takovým koněm je třeba vždy brát na zřetel jeho aktuální zdravotní stav

Zařazení klisen -

u klisen zařazených do terapie musíme počítat se změnami chování v období říje pokud se klisna např. v říji tlačí při ošetřování na ošetřovatele - nepouštět k ní klienta samotného do boxu k čištění koně

-

některé projevy říje zdravých klisen mohou být tak silné, že klisna je v tomto období nezpůsobilá k práci (tzv.„divoká říje“)- zařazení takovýchto klisen se v době říje nedoporučuje

Věk koní zařazených do terapie: -

hiporehabilitace je pro koně náročná jak po stránce fyzické, tak psychické věk koní při dosažení psychické dospělosti je 5 ½ roku, u některých tzv. pozdních plemen i později okolo 6. – 7. roku z tohoto důvodu zařadit koně do terapie až tehdy, kdy je plně dospělý – nejdříve v 5ti letech váha klienta – doporučeno omezení na 1/8 váhy koně centra si často stanovují váhový limit pro každého z koní

Zařízení, vybavení a pomůcky pro hiporehabilitaci: -

v rámci hiporehabilitace není povoleno zejména násilné vyvazování; použití vyvazovacích otěžení je časově omezeno nadměrné a neadekvátní trestání koní způsobující koni nepřiměřenou bolest je zakázané nutit koně k výkonům, které neodpovídají jeho fyzickému stavu a biologickým schopnostem nebo prokazatelně překračují jeho síly. vybavení, používaná výstroj, postroje a pomůcky musí být přiměřené stavbě těla a schopnostem koní použití nepovolených pomůcek způsobujících koni utrpení nebo porušení etického hlediska může vést k zastavení činnosti

Řád stanovuje povolené a nepovolené uzdění, výstroj a přídavné pomůcky Řád stanovuje povolené pomůcky vymezující prostor nebo dráhu koně Důvody k zastavení hiporehabilitace -

ukončit činnost v případě nevhodných klimatických podmínek, za živelné pohromy (krupobití, požár apod.) vyloučit z činností koně v případě, že by se u tohoto zvířete projevily příznaky nemoci, stresu nebo jiné negativní příznaky, které by mohly vést k utrpení zvířete

Zapojení koní do hiporehabilitace Konec.

kůň může pracovat maximálně 4 hodiny denně s řádnou minimálně 2 hodinovou přestávkou na odpočinek po 2 hodinách činnosti maximálně šest dní v týdnu odpočinek představuje pobyt ve volnosti ve výběhu či na pastvině, ve stáji nebo procházku na ruce kůň má nárok na odpočinek jeden den v týdnu bez zařazení do terapie