Jak se mění nemocnice Příspěvek k semináři o zdravotnictví z cyklu Dialogem reformě ing. Miroslav Petrík ředitel a předseda představenstva Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s., Nemocnice Středočeského kraje Zkušenosti s proměnou příspěvkové organizace v akciovou společnost Přínosy změny právní formy V Benešově 21. května 2008
Zdravotnictví z pohledu manažera Zdravotnictví jako komodita • Respektovat specifické spektrum činností a vztahů • Generovat peníze s podporou veřejné solidarity • Přerozdělovat peníze s ohledem na potřeby vážně nemocných bez rozdílu věku • Zefektivnit hospodaření a zamezit zneužívání systému zdravotních služeb • Změnit roli občana z pacienta na poučeného klienta
Minulost příspěvkové organizace Manažerské řízení v umělém prostředí socialistických podniků • Právní forma uměle vytvořená na principu vágního vztahu mezi zřizovatelem a majitelem • Způsob řízení bez osobní odpovědnosti • PO není povinně auditována, záleží na zřizovateli • Zákonem stanovené tabulkové platy bez možnosti motivovat zaměstnance prostřednictvím mzdy
Současnost akciové společnosti Průhledně, efektivně, odpovědně • Akciová společnost je dlouhodobě vyzkoušená a prověřená právní forma podniku s jasně definovanou odpovědností řídících a kontrolních orgánů • Její postavení je zakotveno v obchodním zákoníku, který definuje ekonomickou kontrolu a systém efektivního hospodaření
Manažerská specifika ve zdravotnictví Automatická pravidla produkce a příjmu neplatí • • •
Při zvyšování produkce se automaticky nezvyšuje příjem Objem péče za určité období a za určité ceny určuje pojišťovna Limitující pravidlo objemu péče „Když splníte objem péče za minulé období, dostanete zaplaceno. Když nesplníte dostanete méně, když překročíte, dopadnete stejně.“
A taková je vyhlídka, budeme-li nečinní
Máme štěstí, že díra není na naší straně.
HISTORIE
SOUČASNOST
BUDOUCNOST
Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a. s. 1898
2008
2010
110 let historie nemocnice
Základní charakteristika nemocnice Počet lůžkových oddělení vč. LOP: 9 Počet ambulancí: 31 Počet zaměstnanců: 707 Lůžková péče je poskytována v těchto oborech : vnitřní lékařství dětské lékařství neurologie chirurgie ortopedie gynekologie a porodnictví otorinolaryngologie anesteziologie a resuscitace
Akreditace • KLINICKÁ BIOCHEMIE • VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ • ANESTEZIOLOGIE A RESUSCITACE • ORTOPEDIE • HEMATOLOGIE A TRANSFÚZNÍ LÉKAŘSTVÍ • GYNEKOLOGIE A PORODNICTVÍ • NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA • DIABETOLOGIE • DĚTSKÉ LÉKAŘSTVÍ • ORL • NEUROLOGIE • CHIRURGIE
Krátkodobá historie
Z pohledu zřizovatele – Do 31. 12. 2002 byl zřizovatel Okresní úřad – státní. – Od 1. 1. 2003 zřizovatel Středočeský kraj – nestátní.
Z pohledu právní formy – Do 30. 6. 2005 příspěvková organizace. – Od 1. 7. 2005 akciová společnost ve 100% vlastnictví Středočeského kraje.
Stávající právní forma
Od 1. 7. 2005 majetek Středočeského kraje převeden na akciovou společnost. Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov a.s., nemocnice Středočeského kraje.
Zkušenosti s formou akciové společnosti •
• • • • •
ekonomické výhody účetnictví vypovídá o skutečném stavu hospodaření zjednodušení realizace odběratelských vztahů ukončení účetního období auditorskou zprávou jasně definované řídící a kontrolní mechanizmy výhodnější právní režim a možnost konkurenceschopnosti ostatním poskytovatelům zdravotní péče osobní právní odpovědnost vedení společnosti možnost nastavení motivačních prostředků pro zaměstnance flexibilnější nastavení mzdové politiky uvnitř celé společnosti
Vývoj průměrné mzdy
Schopnost společnosti investovat
Nově otevřené pracoviště CT
4D ultrazvuk
Celotělový denzitometr
Kvalita zdravotní péče očima pacientů •
•
Krajský úřad Středočeského kraje sleduje kvalitu zdravotní péče v celém regionu prostřednictvím průzkumu prováděného společností pro průzkum veřejného mínění STEM/MARK. ON Benešov podruhé za sebou v absolutních číslech obsadila první místo mezi 5 oblastními nemocnicemi v kraji. 2007 - 85,5% spokojenosti 2006 – 82,4 % spokojenosti
• •
Akciová společnost jako právní forma zvyšuje objem a kvalitu zdravotní péče. Hlavní prioritou nemocnice jako akciové společnosti se stal pacient – klient.
„Vaše zdraví – naše priorita“
Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Nemocnice Středočeského kraje dosáhla výborného výsledku i ve srovnání s FN Děkuji za pozornost!