Příloha č. 1a Domov důchodců Praha 8 – Bohnice, Na hranicích 674, 182 00 Praha 8 Popis realizace poskytování sociální služby – Domov pro seniory Vstup uživatele do služby Před nástupem do DD seznámí sociální pracovnice klienta s obsahem Smlouvy o poskytnutí sociální služby a s obsahem Vnitřního řádu, v němž jsou uvedeny všechny služby včetně fakultativních, o které klient může projevit zájem. Po přijetí je klientovi zajištěno přihlášení k trvalému bydlišti a změna výplaty důchodu hromadným výplatním seznamem do Domova důchodců, pakliže projeví o tyto služby zájem. Klient je přijat do Domova důchodců Praha 8 – Bohnice na základě svého přihlášení a rozhodnutí výběrové komise. Obyvatelem DD se stává dnem podepsání Smlouvy o poskytnutí sociální služby. Klient je po nástupu do zařízení zařazen do adaptačního programu, je s ním zpracován Individuální plán, ve kterém jsou zohledněny jeho individuální přání a potřeby zdravotní, sociální apod. Klientům nabízejí sociální pracovnice dle jejich potřeb tyto služby: Sociální poradenství, Vyřízení příspěvku na péči Vyřízení příspěvku na zvýšené životní náklady Vyřízení průkazu TP, ZTP, ZTP/P Vyřízení příspěvku na provoz motorového vozidla Vyřízení vdovského či vdoveckého důchodu Vyřízení dávek státní sociální podpory (pohřebné) Zprostředkují vidimaci listin Zprostředkují ověření podpisu na dokumentech Zajišťují doprovody klientů na úřady, soudy, do bank apod. za účelem uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí Zajišťují přeložení telefonní stanice Zajišťují přepisování osobní či úřední korespondence klientů Informují rodinné příslušníky o hospitalizaci klienta Spolupracují s rodinou při řešení problematických situací souvisejících s klientem Kopírování Další služby dle individuálních potřeb klientů Pro rodinné příslušníky klientů a širokou veřejnost zajišťují sociální pracovnice základní sociální poradenství.
Metody práce s uživatelem Adaptační program pro nově přijaté klienty DD trvá při nekomplikované adaptaci tři měsíce po nástupu klienta. V případě komplikované adaptace se program přizpůsobí potřebám klienta jak rozsahem, tak i délkou. První kontakt zprostředkují sociální pracovnice při příjmu klienta do zařízení. O nástupu informuje sociální pracovnice psycholožky, které adaptační program zastřešují. Psycholožka navštíví nového klienta nejlépe druhý den po jeho nástupu do zařízení. Vzájemně se představí, psycholožka seznámí klienta s účelem své návštěvy, sdělí mu, že po dobu adaptace ho bude pravidelně navštěvovat, zopakuje základní informace o zařízení, možnostech aktivizace, lékařské péči, atp. Zodpoví dotazy klienta. Psycholožka projeví zájem o pocity klienta, ptá se, jak se v novém zařízení cítí, citlivě zjišťuje důvody, které klienta vedly k tomu, aby se přestěhoval do DD. Empaticky naslouchá. Závěrem se domluví s klientem na další návštěvě. Doporučovaný termín je 1 x týdně první měsíc po nástupu, dále 1 x za 14 dní. Vše je nutné domluvit společně s klientem a vycházet z jeho individuálních potřeb. Další návštěvy probíhají po předchozí domluvě s klientem. Z každého setkání provede psycholožka záznam do karty klienta. Na závěr adaptace vyhodnotí její průběh a spolu s doporučeními zaznamená do karty klienta. Pro zdárný průběh adaptace je nezbytné, aby novému klientovi věnoval zvýšenou péči a pozornost širší kolektiv zaměstnanců (zdravotnický personál, sociální pracovníci, zejména pak klíčový pracovník – zdravotník, klíčový pracovník- sociální terapeut, kteří si musejí vzájemně předávat informace. Osobní konzultace psychologa Psycholožky poskytují vyžádané konzultace k osobním problémům klientů, řeší akutní stavy dekompenzace klientů s psychiatrickou diagnózou, vhodné postupy konzultují s psychiatry, pomáhají při řešení vztahových problémů klientů, vyplývajících ze vzájemného soužití na pokojích či na patře DD. Tyto služby vyžadují rozhovor, empatické vyslechnutí klienta i všech zúčastněných, mediaci konfliktu. Psycholog musí být informován o faktech i osobnostních rysech klientů, se kterými problém řeší. Služby sociálního terapeuta Po tříměsíčním adaptačním programu nového klienta přebírá péči sociální terapeut. Seznámí se s klientem, zjistí jeho rodinné zázemí, osobní cíl, se kterým do zařízení přichází, jeho předchozí i současné zájmy. Sociální terapeut vypracuje s klientem individuální plán péče. Zajišťuje také individuální a skupinové aktivity, které vedou k naplňování tohoto plánu.
Individuální aktivity zajišťované pro klienty • • •
zjišťování potřeb a zprostředkování služeb čtení, předčítání pouštění reprodukované hudby -2-
• • • • • • • • • • •
vyvážení imobilních klientů do okolí DD doprovody na kulturní aktivity v DD chůze s klienty půjčování knih z knihovny půjčování kazet s hudbou sociální doprovody do zdravotnických zařízení zprostředkování dobrovolníků a stážistů zapisování vzpomínek klientů zprostředkování pastorační péče výuka práce s počítačem včetně internetu rozhovory, krizová intervence
Skupinové aktivity: • • • • • • • • • • •
Kavárna Siesta – poslech reprodukované hudby s pohoštěním rozhlasové vysílání Siesta – komponovaný pořad Kavárna u Salvátora – diskusní biblická hodina s pohoštěním Bohoslužby – ŘK, CČH, ČCE pořádání autobusových a jiných výletů pro klienty promítání starých filmů na plátno v kulturním sále Internetová kavárna Hrátky s pamětí jóga v sedě na židli a jóga pro seniory doprovody klientů na divadelní představení v centru Prahy Vánoční besídka pro klienty DD, Mikulášská besídka a jiné mimořádné akce a oslavy
Ergoterapeutická dílna Sociální terapeut vyčleněný pro práci s klienty v terapeutické dílně Domova důchodců. Dílnu může navštívit kterýkoliv obyvatel DD. Dílna má kapacitu max. 12 míst. V dílně probíhají tvořivé aktivity, kroužek keramiky a Klub Šikulek. Kroužek keramiky se koná pravidelně v určených dnech a hiodinách. V keramice se obyvatelé učí základům práce s hlínou, různé techniky (achátová keramika), glazurování, broušení. Každý může uplatnit své vlastní fantazie nebo pracovat podle připravených předloh. Některé výrobky si klienti mohou ponechat a podarovat jimi své blízké. V Klubu Šikulek si může obyvatel vyzkoušet práci s různými materiály a technikami. Práce je rozdělena podle schopností a chutí každého klienta. Vytváříme šité hračky, obrázky na stěnu, svíčky, používáme ubrouskovou techniku, vlnu, bavlnu, malujeme na hedvábí, sklo, vyrábíme vitrážové obrázky, šperky, věnce, pracujeme s ovčím rounem, temperovými barvami, barvami na textil, malujeme na látkové tašky, pytlíky, učíme se plést z pedigového proutí atd. Několikrát do roka pořádáme výstavy výrobků, výtěžek z těchto výstav je použit na zakoupení nového materiálu. Obyvatelé, kteří v dílně pracují, zasílají své výrobky na soutěžní výstavy pořádané jinými domovy důchodců. Klienti mají možnost účastnit se sportovních, tanečních utkání nebo soutěží ve společenských hrách mezi soutěžícími z jiných sociálních zařízení. -3-
Pečovatelky – zajišťování nákupů, pochůzek a doprovodů Nákupy: Na oddělení zvýšené ošetřovatelské péče procházejí ošetřovatelky postupně všechny pokoje a zjišťují zájmy klientů o jejich služby. Na oddělení relativně zdravých zapisují klienti své požadavky na nákupy na lístky, které dávají do schránky k tomu určené na hlavní hale. Klienti mohou své požadavky řešit telefonicky s pečovatelkami, případně přímo v jejich v kanceláři, ty často zjišťují další potřebné informace u těchto institucí: pošta, Telecom, lékárny, zdravotnické potřeby apod. Nákupy se týkají nejvíce potravin, drogerie, maso-uzeniny, optika, obuv, zdravotnické potřeby, lékárna, pošta. Doprovody: Dle požadavků personálu vyřizujeme návštěvy klientů v nemocnicích, doprovázíme klienty do zdravotnických zařízení, zdravotnických potřeb, obuvi, optiky apod. 3) ostatní pochůzky Vyzvedáváme léky na recepty u odborných lékařů: na urologii, diabetologii, kožním odd., očním, v PL – Bohnice. Vyřizujeme recepty a poukazy: zdravotnické potřeby, lékárny (Poliklinika Mazurská, Bulovka, PL – Bohnice, Draháň, Ládví)
Postup při vyřizování stížností 1. Všechny stížnosti, podněty a připomínky klientů DD jsou centrálně evidovány v úseku ředitelky v knize stížností. Každý zaměstnanec, kterému je stížnosti obyvatelem ústně sdělena nebo písemně adresována, ji předá k zapsání do sekretariátu ředitelky. 2. Uživatelé sociálních služeb písemné stížnosti adresují ředitelce DD Praha 8 – Bohnice 3. Zapsaná stížnost obyvatel DD je předána k projednání vedoucímu příslušného oddělení (zdravotní, sociální, ekonomické, hospodářské). 4. Uživatelé sociálních služeb mohou projednat své stížnosti, podněty a připomínky osobně s ředitelkou DD po předchozím objednání se v sekretariátu DD či se přímo obrátit na zaměstnance všech oddělení DD. Také pro písemná podání mohou využít schránku pro podněty a připomínky obyvatel umístěnou ve vstupní hale. 5. Na stížnost klienta je pověřený zaměstnanec povinen písemně odpovědět v zákonné lhůtě do třiceti dnů. 6. Při ústním projednávání zaměstnanec, který přijímá stížnost, vyhotoví zápis, zašle ho jednajícím stranám a předá do centrální evidence k založení. 7. V případě, že klient ani po převzaté odpovědi na svou stížnost od ředitelky DD není spokojen, je možné se obrátit na Hlavní město Prahu, Magistrát hlavního města -4-
Prahy, Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR nebo jiný orgán státní správy.
Ukončení poskytování služby 1. Klient může Smlouvu písemně vypovědět bez udání důvodu: • písemným rozhodnutím • písemnou žádostí o přestěhování do jiného zařízení. Výpovědní lhůta pro výpověď uživatele činí 30 dní, nedohodnou-li se smluvní strany jinak. 2. Poskytovatel může Smlouvu vypovědět pouze písemně a pouze na základě následujících důvodů: a) Jestliže uživatel hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy. Za hrubé porušení Smlouvy se považuje zejména: • Zamlčení výše příjmu nebo jeho změn, pokud byla úhrada za ubytování a stravu stanovena podle odst.2 čl.VII Smlouvy nebo pokud uživatel úhradu za ubytování a stravu neplatil podle odst.3 čl.VII Smlouvy. • Neplacení úhrady, byl-li uživatel povinen platit úhradu podle čl.VII Smlouvy. b) Jestliže uživatel i po opětovném napomenutí opakovaně poruší pravidla Vnitřního řádu DD Praha 8-Bohnice. c) Pokud došlo ke změně poměrů uživatele, zejména zdravotního stavu a poskytovatel není schopen a oprávněn poskytovat sociální služby, které v důsledku této změny uživatel potřebuje a požaduje. d) Pokud se uživatel bude zdržovat mimo zařízení poskytovatele ve smyslu čl. VI této Smlouvy po dobu více než 90 kalendářních dnů v průběhu 1 roku, přičemž se do celkové doby pobytu mimo zařízení poskytovatele nezapočítávají dny, kdy se jednalo o pobyt mimo zařízení z důvodu pobytu ve zdravotnickém zařízení. 3. Výpovědní lhůta pro výpověď danou poskytovatelem z důvodu uvedených v odst.2 písmene a) až e) tohoto článku činí 30 dní a počíná běžet prvním dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla tato výpověď uživateli doručena.
Finanční spoluúčast uživatele na službě Klienti mohou využívat nabízených fakultativních služeb, které jsou zpoplatněny a jsou uvedeny ve Vnitřním řádu DD. Spoluúčast uživatele na službě je závislá na skutečnosti, zda je klient příjemcem příspěvku na péči. Úkony péče podle jednotlivých stupňů závislosti jsou uvedeny ve Vnitřním řádu domova důchodců. Ve všech skupinách závislosti se rozumí rovněž poskytnutí služeb sociální péče. Zdravotnická péče je poskytována pouze na základě indikace lékaře a je hrazena příslušnou zdravotní pojišťovnou. -5-
Klienti, kteří nejsou příjemcem příspěvku na péči, čerpají sociální službu, nikoli ošetřovatelskou péči, mohou ošetřovatelskou péči čerpat jako fakultativní – služby, tzn. placené z vlastních finančních prostředků.
Materiální a technické zabezpečení realizace sociální služby Areál DD je na ploše 4,92 ha, kdy objekty 1 až 4 jsou objekty DD a objekty 5,7 až 11 jsou penzionová část. Objekt č. 6 je bydlení zaměstnanců. Součástí DD kromě zastavěných ploch patří plochy zeleně, komunikace, chodník v celkové výměře 40 214 m2. Součástí ploch jsou přilehlé zahrady. Domov důchodců - centrální budova obsazena administrativou v roce 1980, nástup klientů zahájen v 3/1981. DD sestáva z centrální budovy a 3 křídel, nádvoří, oplocené zahrada se 2 skleníky. Centrální budova
plocha 1669 m2
Suterén objektu obsahuje technické zázemí: údržba – kancelář, 2 dílny, šatna, soc.zázemí údržby, kancelář zahrady – úpravna květin, prádelna, žehlírna, 2x sušárna, soc. zařízení, šatna úklid, soc. zařízení, sklady DHIM 4x, vzduchotechnika, výměník Teplárenské, sklady a přípravny potravin kuchyně, rampa - pronájem přízemí objektu - vstupní hala: výdejna prádla, jídelna – 2 místnosti s kapacitou cca 200 klientů, pradlenka, pokladna, bufet, kadeřnictví, pedikúra, kosmetika, knihovna s internetovou kavárnou, sociální zařízení, vstup na terasu a schodiště do zahrady, I.patro: hala, 11 kanceláří, 1x archiv, společenský sál pro cca 120 lidí, čajovna, šatní prostory pro orchestr, účinkující, 3x sociální zařízení, kuchyňka, terasa zásobovací dvůr: garáže, truhlárna, svařovna, rozvodna, transformační stanice : Objekt I. – oddělení zvýšené ošetřovatelské péče, 3 nadzemní podlaží , plocha 1116 m2 v přízemí: ordinace lékařů (dva praktičtí lékaři, zubní a oční lékař rehabilitace, vodoléčba, tělocvična, ergoterapie – dílna, 2 kanceláře, místnost pro pec na keramiku. Na poschodích oddělení je společná hala s televizí, dále pak zázemí pro zdravotní a ošetřovatelský personál pracující v nepřetržitém provozu (sesterny, sklady, šatny, koupelny kuchyňka, sociální zařízení). 1. patro: 4 jednolůžkové, 4 dvoulůžkové a 8 třílůžkových pokojů, 2. patro: 5 jednolůžkových 8 třílůžkových a 3 dvoulůžkové pokoje, -6-
Objekt II - oddělení 03 relativně zdravých - 4 nadzemní podlaží, 993 m2
plocha
Na každém podlaží je klientům k dispozici společná hala s televizí, kuchyňka včetně vybavení, koupelna, terasa (s výjimkou suterénu), v objektu je sesterny s nepřetržitým provozem, včetně veškerého zázemí: suterén: 28 jednolůžkových pokojů, 2 dvoulůžkové pokoje, 1. patro: 24 jednolůžkových pokojů, 2 dvoulůžkové pokoje, 2. patro: 22 jednolůžkových pokojů, převazovna 3 patro: 20 jednolůžkových pokojů Objekt II - oddělení 04 relativně zdravých - 4 nadzemní podlaží, 998 m2
plocha
Na každém podlaží je klientům k dispozici společná hala s televizí, kuchyňka včetně vybavení, koupelna, terasa (s výjimkou suterénu), v objektu je sesterny s nepřetržitým provozem, včetně veškerého zázemí: suterén: 1. patro: 2. patro: 3 patro:
28 jednolůžkových pokojů, 2 dvoulůžkové pokoje, 24 jednolůžkových pokojů, 2 dvoulůžkové pokoje, 22 jednolůžkových pokojů, převazovna 20 jednolůžkových pokojů.
-7-
