Přeshraniční spolupráce cesta do sjednocené Evropy? České Budějovice,

Přeshraniční spolupráce – cesta do sjednocené Evropy? České Budějovice, 24. 3. 2010

Přeshraniční kooperace Braunau – Simbach

Folie 2

A.ö. Krankenhaus St. Josef Braunau


Folie 3


Přeshraniční kooperace Braunau – Simbach Vývoj

1994 V důsledku restrukturalizace Okresní nemocnice Simbach (Bavorsko) bylo uzavřeno tamní chirurgické oddělení. Na základě jednání s německými nositeli sociálního, resp. zdravotního pojištění byla jako místo, kam budou z jižní části okresu Rottal/Inn přiváženi pacienti k ošetření na (úrazové) chirurgii, smluvně sjednána Nemocnice Braunau.

1996 V Simbachu bylo uzavřeno dětské lůžkové oddělení a dohoda s Braunau o spolupráci při zajišťování akutní zdravotní péče byla rozšířena o pediatrii. Folie 4


Přeshraniční kooperace Braunau – Simbach Vývoj 1998 Do roku 1998 fungovalo přímé zúčtování s německými pojišťovnami. Od roku 1998 se výkony účtují prostřednictvím Hornorakouského nemocničního fondu [Oö. Krankenanstaltenfonds]. 1999 Nemocnice Braunau zajišťuje CT vyšetření pro hospitalizované pacienty ze Simbachu. Vývoj počtu německých pacientů v Braunau:

Folie 5

1998

2009

Ambulantně ošetřeno včetně přeshraničních pracovníků

1 535

2 320

Hospitalizace Simbach a okolí

240

497 A.ö. Krankenhaus St. Josef Braunau


Květen 2004 V důsledku rozšiřování a generální rekonstrukce nemocnice v Braunau (Horní Rakousko) byla vyřazena z provozu potřebná lůžková stanice. Protože Simbach disponoval díky další restrukturalizaci volnými lůžkovými kapacitami, byla 24. května 2004 přeložena lůžková stanice interny v Braunau na stanici 05 v Simbachu, která disponovala 29 lůžky. Byla uzavřena nájemní smlouva na pět let.

Folie 6



Leden 2005 Přeložení druhé lůžkové stanice interny z Braunau do Simbachu na stanici 06 disponující 30 lůžky. Srpen 2005 Zahájení kooperačního projektu volného přeshraničního poskytování zdravotní péče za podpory EU

Folie 7



Září 2007 Vlastníci obou nemocnic zvolili a ustanovili do funkce společného vedoucího německého i rakouského interního oddělení v Simbachu.

Folie 8



21. července 2008 Zahájení provozu koronární angiografie Nemocnice Braunau v Okresní nemocnici Simbach. Rozhodnutí okresního zastupitelstva pokračovat v kooperaci a prohlubovat ji. Od července 2009 provozuje koronární angiografii samostatná společnost COR-GmbH s podílovou účastí města Simbachu; první rok provozu: 2 200 vyšetření, 45 % Něm. a 55 % Rak. Od 11/2009 je v rámci spolupráce Braunau – Simbach k dispozici laboratoř/RTG Folie 9


Přeshraniční kooperace Braunau – Simbach Cíle - Volné přeshraniční poskytování zdravotní péče - Evropská klinika na dvou stanovištích - Zachování infrastruktury v Braunau a Simbachu - Optimální poskytování zdravotní péče v okrajových částech regionu - Etablování kompetenčních center - Vytváření synergií - Právní jistota v podstatných záležitostech

Folie 10


Přeshraniční kooperace Braunau – Simbach Problematické oblasti

Folie 11


Přeshraniční kooperace Braunau – Simbach Problematické oblasti

- Celoevropsky ojedinělá struktura - Rozdílné rámcové podmínky Rakousko x Německo (např. financování záchranných služeb) - Rozdílné zákony a vyhlášky Rakousko x Německo (např. nemocniční zákon, zákony o sociálním pojištění a pracovněprávní předpisy) - Státní hranice představuje i v EU překážku - Rozdílné kultury (zřizovatelé, zaměstnanci) Rakousko x Německo Folie 12


Přeshraniční kooperace Předpoklady

- Vysoká angažovanost kooperačních partnerů - Situace win-win, kdy má každý svůj zisk - Vytrvalost – volný pohyb pacientů v rámci celé EU se jednou stane skutečností - „Krytá záda“ ze strany politiků a úředníků - Odhodlání utvářet Evropu - Ochota riskovat a odvaha působit v nejistých podmínkách Folie 13


Přeshraniční kooperace Braunau – Simbach Lékař záchranné služby

- Rakouský i německý lékař záchranné služby vyjíždí cca 5 km na území sousedního státu - Rozdíl v nákladech 1:3 – vyšší náklady převezme rakouská strana - Převoz záchrannou službou do nemocnic BR-SM: díky výjimce poskytnuté bavorským ministerstvem vnitra platí stejné sazby

Folie 14


Jak vypadá evropská zdravotní politika?

Folie 15


Evropská zdravotní politika Princip naděje • Směrodatná rozhodnutí pochází pouze od Evropského soudního dvora • Návrh směrnice EU o mobilitě pacientů zamítla 1. 12. 2009 Rada ministrů EPSCO (Evr. parlament a Evr. komise jsou pro)

Mobilní evropský pacient přijde. Otázkou zůstává jen – před mým odchodem do penze nebo poté? Folie 16


Děkuji Vám za pozornost

Folie 17


Přeshraniční spolupráce cesta do sjednocené Evropy? České Budějovice,

Recommend Documents