"Performance enhancer" készítmények a lovassportban Magyar Lógyógyász Állatorvosok Egyesülete XXIII. Lógyógyász Kongresszus 2015.11.28
Dr. Földvári-Nagy Csaba PGCert ClinPharm
Előszó A sportteljesítmény főbb komponensei: • reakcióidő, koordináció, • információ feldolgozó-képesség • fájdalomküszöb, közérzet • hajlékonyság, edzettség • sportteljesítmény specifikus paraméterek Teljesítményfokozónak (ergogén) tekinthetünk bármilyen módszert és anyagot, étkezési és edzési technikát, amely javítja a teljesítményt és/vagy segíti az edzéshez való adaptációt, növeli a testi vagy mentális munkakapacitást. A sport(o) hatásukra jobban tolerálja a kimerítő edzéseket, kiküszöböli a fáradtság tüneteit, gyorsabban regenerálódik ,egészségét jobban megőrzi, az intenzív vagy huzamos ideig tartó terhelések ellenére is.
Teljesítményfokozó módszerek • Farmakológiai: fájdalomcsillapítók, ópioidok, EPO, anabolikus szteroidok, nyugtatók, stimulánsok, etc. • Táplálékkiegészítők: vitaminok, nyomelemek, aminosavak + BCAA, L-karnitin, stb. • Takarmányozás: szénhidrát töltés, olaj etetés, takarmányozási receptek/szokások • Élettani: felkészültség, metabolikus státusz, fizioterápia, masszázs, pulzatív mágnesterápia, stb. • Immunstimulánsok: Propionibacterium, Parapoxvirus, levamisol, IFN-α • Mechanikai: patkolás, ínvédők, szerszám, taping • Pszichológiai: a boldog ló
jobban teljesít
Farmakológiai teljesítményfokozás A BIZOTTSÁG 122/2013/EU RENDELETE A lófélék kezelése szempontjából fontos anyagokat tartalmazó jegyzék
FEI (FÉDÉRATION EQUESTRE INTERNATIONALE) EHLSC (European Horserace Scientific Liaison Committee) Minden olyan hatóanyag, vagy módszer alkalmazása tilos, amely képes ártani a lónak, vagy fokozhatja teljesítményét. A tiltott hatóanyagokra és a gyógyszerezési ellenörzésekre vonatkozó pontos szabályok a FEI EADMCR-ben találhatók.
FEI Equine Prohibited Substances List – Controlled Medication Substances Kontrolált gyógyszerek küszöb érték van meghatározva – Banned Substances Tiltott gyógyszerek – Threshold Substances Endogén anyagok, szennyeződés, küszöb értékekkel
Farmakológiai teljesítményfokozás • FEI tiltott szerek Nyugtatók, Stimulánsok, NSAID, Kortikoszteroidok, Anabolikus szteroidok, Ópioidok, Helyi érzéstelenítők, Fájdalomcsillapítók, stb. „Including any other substance with a similar chemical structure or similar biological effect” és minden hasonló szerkezetű vagy hatású vegyület Bármilyen kis mennyiség is van a vérben és vagy vizeletben pozitív tesztnek minősül ELISA screening kit-ek Kromatográfia + Tömeg spektrometria kimutatás
Farmakológiai teljesítményfokozás • FEI kontrolált gyógyszerek gyógykezelésre használt szerek maradványai Detection time (DT) <> Withdrawal time (WT)
Farmakológiai teljesítményfokozás Limit of detection Irrelevant Urinary conc. IUC Irrelevant Plasma conc. IPC No Effect Threshold Harmonised Screening Limit Detection Time (DT) Withdrawal Time (WT)
EHLSC WT (WT=1.4DT) Változó metabolizmusú szer
WT (WT= 2.2DT)
Farmakológiai teljesítményfokozás Fenilbutazon felezési idő 7.22 óra 0. 100% > 1. 50% > 2. 25% > 3. 12.5% > 4. 6.25% > 5. 3.125%
Adag fenilbutazon 6x1021 molekula 24 óra alatt kb. 1/10 csökken a szervezetben lévő gyógyszer 21 nap múlva tűnik el a szervezetből
Farmakológiai teljesítményfokozás •
Threshold substances
Endogén vagy természetben is előforduló anyagok
Farmakológiai teljesítményfokozás • Vitaminok – kérdéses a valós igény • •
B-vitaminok vérképzésben + stb. A- C- E-vitamin antioxidáns szerep
• Nyomelemek •
Fe , Cu, Se, Co, Mg, As
• Aminosavak, BCAA • L-karnitin • Glükóz, Fruktóz, etc. • Homeopátia
Táplálékkiegészítők • Vitaminok – kérdéses a valós igény • • •
B-vitaminok vérképzésben + stb. Biotin szaru képzés A- C- E-vitamin antioxidáns szerep
• Nyomelemek • • • • • • •
Fe – vérképzés Co + Zn – enzim funkciók Cr – inzulin moduláció Se – antioxidáns Co – Erythropoietin szerű hatás Mg – nyugtató hatás As – kis adagban stimuláns nagy adagban ☠
Táplálékkiegészítők •
Aminosavak •
– egyre jelentősebb a használatuk
Triptofán 5-OH-triptamin (szerotonin) nyugtató hatás „central fatigue” edzés utáni aminosav pótlás
• •
L-hisztidine+β-alanine = Karnozin izom puffer Glicin-Dimetilglicin(DMG)-Trimetilglicin(Betain) tejsav képződés gátlás???, kolin szintézis
• Lizin – gabonákban limitáló aminosav
• BCAA
(Elágazó láncú aminosavak: leucine, isoleucine, valine)
» Fehérjeszintézis, Glutamin + Alanin szintézis » Metil donorok lehetnek a Krebs-ciklusban » Centrális fáradság kialakulásában szerep Az agyi szerotonin szintézis akkor fokozódik, ha a vérplazmában a szabad triptofán / BCAA arány emelkedik
Táplálékkiegészítők •
L-karnitin
(=lizin+metionin)
Az L-karnitin a zsírsavaknak a mitokondrium belső membránján keresztüli transzportjában tölt be fontos szerepet Lovakban orálisan rossz felszívódás / i.v. készítmények
• Kreatin
izomsejtben kreatin-foszfát»ATP
Emberben, kutyákban izomerő- és tömegnövekedést okoz, Lóban egyáltalán nem szívódik fel orálisan
•
Gamma-orizanol
rizskorpa olaj
FEI tiltó listán volt de már engedélyezett, anabolikus hatás?? antioxidáns és energizáló, de nincs anabolikus hatása!
•
HMB
(béta-hidroxi-béta-metil-vajsav)
leucin metabolit növelheti az erőt és izomtömeget?
•
Spirulina
(alga)
Aminosav forrás?!, egyéb immun moduláns hatás?
Táplálékkiegészítők • • •
Glükózaminoglikán, Chondroitin szulfát Hialuronsav, MSM Hemoglobin/Vér-képző készítmények Fe +Co +Zn +B
•
Növényi olaj / Lenolaj / Halolaj antioxidáns és energizáló, szénhidrát túletetés megelőzés, fokozatos hozzászoktatás, 3-12 hét, max napi 1 ml / kg, omega 3, 6 tartalom, viselkedés, hőképzés jótékony hatás
•
Szárított cukorrépa szelet (Beet pulp) Rost és ásványianyag pótlás, energizáló, dietetikus hatás
•
Pro- és Pre- biotikumok Lactobacilus, Bifidobaktérium, Saccharomyces Gyomor vékonybél hatása mire elér a vastagbélbe, CFU Csikó <> Felnőtt ló ???
Táplálékkiegészítők
The Athletic horse 2nd
Takarmányozás •
Rostos (legelő, zöld és szálas) takarmányok Napi 1,0-1,5% / testtömeg ajánlott, minőség? Fehérje, szénhidrát tartalom nagy mértékben különbözik Nagy intenzitású munka előtt takarmány megvonás?!
• Abrak takarmányok lizin tartalom limitálja a fehérje hasznosulást Zab β-glükán immun és anyagcsere moduláló hatás Szénhidrát / izom glikogén töltés intenzív munka előtt nem olyan jelentős mint emberben <> távlovaglás nem ajánlott Intenzív munka után 2-3 napig tart izom glikogén feltöltés 500 kg ló maximum 1-1,5 kg abrak 3-4 óránként (12 óra)
• Tápok, koncentrátumok Összetétele az etetett rostos és abraktakarmánytól kellene hogy függjön, Fehérje , Energia , Rost Vitaminok, nyomelemek, Kólikás, Gyomorfekélyes tápok
Takarmányozás •
• • • •
Évszak, használat és az elérhető szálas + abrak takarmány minőségétől függően folyamatosan korrigálni kellene az etetett receptúrát!!! Lucerna ‹› Perjék ‹› Réti széna Széna ‹› Szenázs Mikor kaszált, hányadik kaszálás Széna áztatás, gőzölés
Élettani teljesítményfokozás •
Fizikai felkészültség
•
Metabolikus státusz bikarbonát használat, FEI limit pCO2 36 mmol/litre plasma
• Fizioterápia
• Masszázs • Pulzatív mágnesterápia
Immunstimulánsok Bakteriális vagy Vírus eredetű immunstimulánsok aktiválhatják a szervezet antigén prezentáló sejtjeit (APC); makrofágokat, dendritikus sejteket, lymphocitákat, a sejtek Toll-like receptorain (TLR) keresztül, patógén specifikus molekula mintázatuk (PAMP) alapján.
Equine Infectious Diseases, 2nd
Immunstimulánsok •
Inactivált Propionibacterium acnes
(EqStim, Neogen Inc.)
Tüdő bakteriális kihívás ellen hatékony stimuláció
•
Mycobactérium sejtfal preparátum
(Equimune, Bioniche)
Légzőszervi problémák, méhgyulladás ? i.v. vagy helyileg
•
Parapoxvirus ovis (ZYLEXIS® - Zoetis) 0. 2. 9. nap vakcinázás hatásos lehet EHV 1,4 fertőzésnél
•
Interferon alfa (IFN-α)
•
Levamisol
drága $ Orális alacsony 100 IU dózis – oropharyngeális lymphoid szövet Parenterális magas 106 IU dózis - WNV fertőzés kezelés
FEI dopping listás, szűk terápiás index Adagolás kérdéses, 1-3 mg/kg orálisan 3-5 napig TLR-2 keresztül Dendritikus sejt és T lymphocita aktiválás? Aminorex az egyik metabolitja FEI + / olcsó $
Immunstimulánsok
Equine Infectious Diseases 2nd
Mechanikai teljesítményfokozás •
Patkolás
•
Ínvédő, pataharang típus és súly
•
Lószerszám
patkó típusa és súlya műanyag / alumínium / vas
hátsó láb kinematikáját és a hát használatát befolyásolja a lábon elhelyezett súly edzési segítség lehet – hát használat FEI jumping 500 g / láb, dressage Ø nyereg súlya, illeszkedése, típusa
• Kinesio-taping
Pszichológiai teljesítményfokozás Vérmérséklet Hangulat Érzelmi reakció
Edzés <> verseny közeg α-casozepine tej eredetű peptid jótékony hatássa lehet stresz helyzetekben (ZYLKENE)
Köszönetnyilvánítás VETLABOR labordiagnosztika Dr. Szaniszló Ferenc
VIDA-VET Kft. Dr. Vida Imre
BIOFARMER Kft. Rácz Imre
Irodalomegyzék Alternative Ways To “Train” A Race Horse, n.d. Anti-Doping Horses [WWW Document], n.d. FEI. URL http://www.fei.org/fei/cleansport/ad-horses Chen, L.-Y., Lin, Y.-L., Chiang, B.-L., 2008. Levamisole enhances immune response by affecting the activation and maturation of human monocyte-derived dendritic cells. Clin Exp Immunol 151, 174–181. doi:10.1111/j.13652249.2007.03541.x Daou, C., Zhang, H., 2012. Oat Beta-Glucan: Its Role in Health Promotion and Prevention of Diseases. Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety 11, 355–365. doi:10.1111/j.1541-4337.2012.00189.x David Marlin, n.d. The science behind equine muscle building supplements. Denny, M.W., 2008. Limits to running speed in dogs, horses and humans. J. Exp. Biol. 211, 3836–3849. doi:10.1242/jeb.024968 Felippe, M.J.B., 2014. Immunotherapy, in: Long, D.C.S.T. (Ed.), Equine Infectious Diseases (Second Edition). W.B. Saunders, St. Louis, pp. 584–597.e5. Frank, N., Andrews, F.M., Elliott, S.B., Lew, J., Boston, R.C., 2005. Effects of rice bran oil on plasma lipid concentrations, lipoprotein composition, and glucose dynamics in mares. Journal of Animal Science 83, 2509– 2518. doi:/2005.83112509x Geor, R.J., 2008. Nutritional management of the equine athlete, in: Kaneps, K.W.H.J.G.J. (Ed.), Equine Exercise Physiology. W.B. Saunders, Edinburgh, pp. 301–325. Geor, R.J., Harris, P.A., 2014. Nutrition for the equine athlete: Above and beyond nutrients alone, in: Geor, K.W.H.J.K.J. (Ed.), Equine Sports Medicine and Surgery (Second Edition). W.B. Saunders, pp. 819–834. Harris, R.C., Harris, P.A., Routledge, N.B.H., Naylor, J.R.J., Wilson, A.M., 2006. Plasma glutamine concentrations in the horse following feeding and oral glutamine supplementation. Equine Veterinary Journal 38, 637–642. doi:10.1111/j.2042-3306.2006.tb05618.x HODGSON, D.R., FOREMAN, J.H., 2014. Comparative aspects of exercise physiology, in: McGowan, D.R.H.H.M.M. (Ed.), The Athletic Horse (SECOND EDITION). W.B. Saunders, pp. 9–18. Horse medicines and record keeping requirements - Detailed guidance - GOV.UK [WWW Document], n.d. URL https://www.gov.uk/guidance/horse-medicines-and-recording-keeping-requirements (accessed 11.20.15). Huguet, E.E., Duberstein, K.J., 2012. Effects of Steel and Aluminum Shoes on Forelimb Kinematics in Stock-Type Horses as Measured at the Trot. Journal of Equine Veterinary Science 32, 262–267. doi:10.1016/j.jevs.2011.09.069
Irodalomegyzék ISHIZAKA, S., MATSUDA, A., AMAGAI, Y., OIDA, K., JANG, H., UEDA, Y., TAKAI, M., TANAKA, A., MATSUDA, H., 2014. Oral Administration of Fermented Probiotics Improves the Condition of Feces in Adult Horses. J Equine Sci 25, 65–72. doi:10.1294/jes.25.65 McBride, S.D., Mills, D.S., 2012. Psychological factors affecting equine performance. BMC Veterinary Research 8, 180. doi:10.1186/1746-6148-8-180 McDonnell, S.M., Miller, J., Vaala, W., 2013. Calming Benefit of Short-Term Alpha-Casozepine Supplementation During Acclimation to Domestic Environment and Basic Ground Training of Adult Semi-Feral Ponies. Journal of Equine Veterinary Science 33, 101–106. doi:10.1016/j.jevs.2012.05.060 Meucci, V., Luci, G., Vanni, M., Sgorbini, M., Intorre, L., 2015. Withdrawal Time of Phenylbutazone Administered to Healthy Horses. Journal of Equine Veterinary Science 35, 901–906. doi:10.1016/j.jevs.2015.08.012 Mösseler, A., Licht, S., Wilhelm, L., Kamphues, J., 2010. Can oral intake of gamma-oryzanol (experimentally given orally as pure substance) result in doping relevant testosterone levels in the urine of mares and geldings? Presented at the EAAP Publications No. 128, Wageningen Academic Publishers, pp. 293–295. Murphy, E.A., Davis, J.M., Carmichael, M.D., 2010. Immune modulating effects of β-glucan: Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care 13, 656–661. doi:10.1097/MCO.0b013e32833f1afb Murphy, J., 2008. Boots on horses: limb protection or hyperflexion training aids in the showjumping horse. J Appl Anim Welf Sci 11, 223–227. doi:10.1080/10888700802100975 Ostaszewski, P., Kowalska, A., Szarska, E., Szpotański, P., Cywinska, A., Bałasińska, B., Sadkowski, T., 2012. Effects of β-Hydroxy-β-Methylbutyrate and γ-Oryzanol on Blood Biochemical Markers in Exercising Thoroughbred Race Horses. Journal of Equine Veterinary Science 32, 542–551. doi:10.1016/j.jevs.2012.01.002 Pardoe, C.H., McGUIGAN, M.P., Rogers, K.M., Rowe, L.L., Wilson, A.M., 2001. The effect of shoe material on the kinetics and kinematics of foot slip at impact on concrete. Equine Veterinary Journal 33, 70–73. doi:10.1111/j.2042-3306.2001.tb05363.x Performance Boosters [WWW Document], n.d. TheHorse.com. URL http://www.thehorse.com/articles/10154/performance-boosters (accessed 11.7.15). PhD, E.D.D., n.d. Equine immunostimulant therapy [WWW Document]. dvm360.com. URL http://veterinarynews.dvm360.com/equine-immunostimulant-therapy (accessed 11.13.15). PhD, E.K., n.d. Veterinary myth-busting: Blood boosters in performance horses [WWW Document]. dvm360.com. URL http://veterinarynews.dvm360.com/veterinary-myth-busting-blood-boosters-performance-horses. Prohibited Substances, Feed, and the Performance Horse [WWW Document], n.d. Equinews. URL http://www.equinews.com/article/prohibited-substances-feed-and-the-performance-horse (accessed 11.7.15).
Irodalomegyzék Ramón, T., Prades, M., Armengou, L., Lanovaz, J.L., Mullineaux, D.R., Clayton, H.M., 2004. Effects of athletic taping of the fetlock on distal limb mechanics. Equine Veterinary Journal 36, 764–768. doi:10.2746/0425164044848127 Schoster, A., Weese, J. s., Guardabassi, L., 2014. Probiotic Use in Horses – What is the Evidence for Their Clinical Efficacy? J Vet Intern Med 28, 1640–1652. doi:10.1111/jvim.12451 Sue M. McDonnell, J.M., 2014. Modestly Improved Compliance and Apparent Comfort of Horses With Aversions to Mildly Aversive Routine Health Care Procedures Following Short-Term Alpha-Casozepine Supplementation. Journal of Equine Veterinary Science 34. doi:10.1016/j.jevs.2014.06.003 Szcześniak, K.A., Ostaszewski, P., Fuller, J.C., Ciecierska, A., Sadkowski, T., 2015. Dietary supplementation of βhydroxy-β-methylbutyrate in animals – a review. J Anim Physiol Anim Nutr 99, 405–417. doi:10.1111/jpn.12234 Taddei, L., Benoit, M., Sukta, A., Peterson, J., Gaensslen, R.E., Negrusz, A., 2011. Detection of various performance enhancing substances in specimens collected from race horses in Illinois: a five-year experience. J Anal Toxicol 35, 438–443. TANABE, S., SUZUKI, T., WASANO, Y., NAKAJIMA, F., KAWASAKI, H., TSUDA, T., NAGAMINE, N., TSURUMACHI, T., SUGAYA, K., AKITA, H., TAKAGI, M., TAKAGI, K., INOUE, Y., ASAI, Y., MORITA, H., 2014. Anti-inflammatory and Intestinal Barrier–protective Activities of Commensal Lactobacilli and Bifidobacteria in Thoroughbreds: Role of Probiotics in Diarrhea Prevention in Neonatal Thoroughbreds. J Equine Sci 25, 37–43. doi:10.1294/jes.25.37 Teljesítményfokozás étrendi manipulációk és étrend-kiegészítők segítségével [WWW Document], n.d. URL http://sportorvos.hu/sportorvos/20140131/teljesitmenyfokozas_etrendi_manipulaciok_es_etrendkiegeszitok_segitsegevel/ (accessed 11.7.15). Toutain, P.-L., 2010. How to extrapolate a withdrawal time from an EHSLC published detection time: a Monte Carlo simulation appraisal. Equine Vet. J. 42, 248–254. doi:10.1111/j.2042-3306.2010.00028.x Toutain, P.-L., 2010. Veterinary medicines and competition animals: the question of medication versus doping control. Handb Exp Pharmacol 315–339. doi:10.1007/978-3-642-10324-7_13 Trottier, N.L., Nielsen, B.D., Lang, K.J., Ku, P.K., Schott, H.C., 2002. Equine endurance exercise alters serum branched-chain amino acid and alanine concentrations. Equine Vet J Suppl 168–172. doi:10.1111/j.20423306.2002.tb05412.x Wennerstrand, J., Johnston, C., Rhodin, M., Roethlisberger-Holm, K., Drevemo, S., 2006. The effect of weighted boots on the movement of the back in the asymptomatic riding horse. Equine and Comparative Exercise Physiology 3, 13–18. doi:10.1079/ECP200680