PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PRAKTEK GIZI SERTA TINGKAT KONSUMSI IBU HAMIL DI KELURAHAN KRAMAT JATI DAN KELURAHAN RAGUNAN PROPINSI DKI JAKARTA
NADIYA MAWADDAH
PROGRAM STUDI GIZI MASYARAKAT DAN SUMBERDAYA KELUARGA FAKULTAS PERTANIAN INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2008
RINGKASAN Nadiya Mawaddah. Pengetahuan, Sikap, dan Praktek Gizi serta Tingkat Konsumsi Ibu Hamil di Kelurahan Kramat Jati dan Kelurahan Ragunan Propinsi DKI Jakarta. Di bawah bimbingan Prof. Dr. Ir. Hardinsyah, MS Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan, sikap, dan praktek gizi, serta tingkat konsumsi (energi, protein, zat besi, dan vitamin A) pada ibu hamil. Tujuan khusus dari penelitian ini adalah (1) mengetahui karakteristik sosial ekonomi ibu hamil (2) mengetahui pengetahuan, sikap, dan praktek gizi ibu hamil (3) menganalisis hubungan pendidikan dengan pengetahuan gizi ibu hamil (4) menganalisis hubungan pengetahuan gizi dengan sikap dan praktek gizi ibu hamil (5) menganalisis hubungan antara pengetahuan gizi dengan konsumsi gizi ibu hamil (6) menganalisis pengaruh pendidikan ibu, pendapatan, besar keluarga, serta pengetahuan, sikap, dan praktek gizi ibu hamil terhadap tingkat konsumsi energi, protein, zat besi, dan vitamin A. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional study. Lokasi penelitian dilakukan di Kelurahan Kramat Jati dan Kelurahan Ragunan. Pemilihan lokasi disesuaikan dengan program bubuk tabur multivitamin untuk ibu hamil. Contoh penelitian ini diambil secara purposive dengan kriteria bukan kehamilan pertama, usia kehamilan antara 8-28 minggu, serta bersedia diwawancarai. Jumlah contoh yang terpilih adalah semua ibu hamil yang memenuhi kriteria yang ditentukan. Jumlah yang terpilih adalah 100 ibu hamil yang terdiri dari Kelurahan Kramat Jati 50 contoh dan Ragunan 50 contoh. Data yang digunakan adalah data primer dan data sekunder. Data primer meliputi karakteristik contoh, karakteristik sosial ekonomi, pengetahuan gizi ibu hamil, sikap gizi ibu hamil, dan praktek gizi ibu hamil, serta konsumsi pangan. Sedangkan data sekunder yang dikumpulkan adalah data tentang gambaran umum lokasi penelitian. Pengumpulan data primer melalui wawancara secara langsung dengan menggunakan kuesioner. Data sekunder diperoleh dari puskesmas dan kelurahan. Data yang dikumpulkan dianalisis secara deskriptif dan statistik. Pengolahan data meliputi editing, coding, entri, dan cleaning. Analisis data diolah dengan menggunakan program komputer Microsoft Excell dan Statistical Program for Social Sciences (SPSS) versi 13 for windows. Sebagian besar ibu hamil (91%) tersebar antara usia 20-35 tahun. Tingkat pendidikan ibu hamil antara tidak tamat SD hingga S2, sedangkan tingkat pendidikan suami antara SD hingga S1. Lebih dari separuh ibu hamil dan suami memiliki jenjang pendidikan hingga SMP dan SMA. Sebagian besar (90%) ibu hamil bekerja sebagai ibu rumah tangga, sedangkan sebagian besar (87%) suami berprofesi sebagai pegawai swasta dan wiraswasta. Pendapatan perkapita per bulan antara Rp 50.000,00 sampai Rp 1.666.667,00 dengan rata-rata Rp 385.925,00. Lebih dari separuh (68%) ibu hamil tergolong tidak miskin dengan pendapatan perkapita lebih dari Rp 214.817,00. Lebih dari separuh (55%) usia kehamilan ibu termasuk trimester dua. Lebih dari separuh (58%) ibu memiliki IMT sebelum hamil yang normal dengan rata-rata 21.67±4.39. Kurang dari separuh (26%) ibu hamil memiliki pengetahuan gizi kurang. Hanya sebagian kecil (8%) ibu hamil memiliki sikap gizi kurang. Separuh (50%) ibu hamil memiliki praktek gizi baik sedangkan sebagian kecil (16%) ibu hamil memiliki praktek gizi kurang.
Hasil uji Spearman menunjukkan terdapat hubungan yang nyata (r=0.345, p<0.05) antara tingkat pendidikan dengan pengetahuan gizi ibu hamil, terdapat hubungan yang nyata (r=0.341, p<0.05) antara pengetahuan gizi dengan sikap gizi ibu hamil dan terdapat hubungan yang nyata (r=0.266, p<0.05) antara pengetahuan gizi dengan praktek gizi ibu hamil. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat konsumsi protein dan zat besi belum mencukupi kebutuhan ibu hamil. Sebagian ibu hamil sudah dapat mencukupi kebutuhan energi (60%) dan protein (39%). Sebagian besar (86%) ibu hamil kebutuhan zat besinya belum tercukupi. Rata-rata konsumsi energi, protein, vitamin A, dan zat besi ibu hamil di Kramat Jati lebih rendah daripada di Ragunan. Hasil uji Spearman menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang nyata (p>0.05) antara tingkat pengetahuan gizi ibu hamil dengan tingkat konsumsi energi, protein, dan zat besi. Namun, terdapat hubungan yang nyata (p<0.05) antara tingkat pengetahuan gizi ibu hamil dengan tingkat konsumsi vitamin A. Tingkat konsumsi energi dipengaruhi oleh praktek gizi. Ibu hamil dengan praktek gizi baik mempunyai peluang 16.7 kali lebih tinggi tingkat konsumsi energinya daripada ibu hamil dengan praktek gizi kurang. Tingkat konsumsi protein dipengaruhi oleh besar keluarga dan praktek gizi. Ibu hamil dengan besar keluarga kurang dari atau sama dengan empat orang memiliki peluang 4.3 kali lebih tinggi tingkat konsumsinya dibandingkan dengan ibu hamil yang memiliki besar keluarga lebih dari empat orang. Ibu hamil dengan praktek gizi baik mempunyai peluang 11 kali lebih tinggi tingkat konsumsi protein dibandingkan dengan ibu hamil dengan praktek gizi kurang. Pendapatan perkapita, besar keluarga, dan praktek gizi tidak mempengaruhi tingkat konsumsi zat besi ibu hamil. Praktek gizi memberikan pengaruh terhadap tingkat konsumsi vitamin A. Ibu hamil dengan praktek gizi baik mempunyai peluang 12.7 kali lebih tinggi tingkat konsumsi vitamin A daripada ibu hamil dengan praktek gizi kurang.
ABSTRACT NADIYA MAWADDAH. Knowledge, Attitude, and Practice of Nutrition, and Nutrient Adequacy Level of Pregnant Women at Kramat Jati and Ragunan, DKI Jakarta. Supervised by HARDINSYAH. The aim of this research is to understand the knowledge, attitude, and practice of nutrition and nutrient adequacy level (energy, protein, vitamin A, and Iron) of pregnant women. This research uses a cross sectional study design. Research location is according to sprinkle programme. The sample was taken purposively with criteria not the first pregnancy, the age of pregnancy is between 8-28 weeks, and they are willing to be interviewed. The number of samples that were chosen are 100 pregnant women. Data that were collected were analyzed descriptively and statistically. In general, part (26%) of pregnant women had low nutrition knowledge. More than a half (71%) of pregnant women had moderate nutrition attitude. A half (50%) of pregnant women had good nutrition practice. Based on Spearman analysis, there are significant correlation between education level and nutrition knowledge (r=0.35, p<0.05), between nutrition knowledge and nutrition attitude (r=0.34, p<0.05), between nutrition knowledge and nutrition practice (r=0.266, p<0.05). This research showed adequacy level of protein and iron are inadequate. Adequacy level of energy, protein, vitamin A, and iron pregnant women in Kramat Jati is lower than Ragunan. Based on Spearman analysis there is no correlation between nutrition knowledge and consumption rate of energy, protein, and iron. While there is significant correlation between nutrition knowledge of pregnant women and consumption rate of vitamin A. Adequacy level of energy is affected by nutrition practice. Pregnant women with good nutrition practice had 16.7 times higher adequacy level of energy. Adequacy level of protein is affected by family size and nutrition practice. Income, family size, and nutrition practice didn’t affect the adequacy level of iron pregnant women. Adequacy level of vitamin A is affected by nutrition practice.
PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PRAKTEK GIZI SERTA TINGKAT KONSUMSI IBU HAMIL DI KELURAHAN KRAMAT JATI DAN KELURAHAN RAGUNAN PROPINSI DKI JAKARTA
NADIYA MAWADDAH
Skripsi sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Pertanian pada Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga
PROGRAM STUDI GIZI MASYARAKAT DAN SUMBERDAYA KELUARGA FAKULTAS PERTANIAN INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2008
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena atas rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi yang berjudul “Pengetahuan, Sikap, dan Praktek Gizi serta Tingkat Konsumsi Ibu Hamil di Kelurahan Krama Jati dan Kelurahan Ragunan Propinsi DKI Jakarta” dengan lancar. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan untuk memperoleh gelar Sarjana Pertanian pada Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor. Adapun dalam penyelesaian skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis pada kesempatan ini mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Ir. Hardinsyah, MS sebagai dosen pembimbing yang telah memberikan pengarahan, bimbingan, dan saran selama pelaksanaan penelitian hingga skripsi ini terselesaikan. 2. Katrin Roosita SP, MSi, sebagai dosen pemandu dalam seminar dan dosen penguji hasil penelitian ini 3. Papa, Mama, Gaek, Umi, serta adik-adikku (Nadra, Rifa, Bila), yang telah memberikan dukungan, semangat, dan doanya. 4. Venny, Rizka, Ratna, Any, Ira, Fitri, Angel, Devi P, Dewi K, Mei, Yesa, Ahma, Handaru, dan Galih, terima kasih atas doa dan semangatnya. 5. Seluruh rekan-rekan GMSK 40, 41, 42 dan 43 yang telah memberikan dukungan selama penulis menyelesaikan skripsi ini. 6. Semua pihak yang telah memberikan bantuan selama penulis melakukan penelitian hingga skripsi ini selesai. Penulis menyadari skripsi ini masih terdapat beberapa kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran yang bersifat membangun dari pembaca. Semoga hasil skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Bogor,
Mei 2008
Penulis
DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR ................................................................................ i DAFTAR ISI .............................................................................................
ii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
iii
DAFTAR TABEL ......................................................................................
iv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... PENDAHULUAN ..................................................................................... Latar Belakang ................................................................................... Tujuan ................................................................................................ Hipotesa ............................................................................................. Kegunaan ........................................................................................... TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. Kehamilan .......................................................................................... Masalah Gizi dan Kesehatan Ibu Hamil .............................................. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keadaan Ibu hamil ....................... Usia Ibu .......................................................................................... Paritas dan Jarak Kelahiran ........................................................... Pemeriksaan Kehamilan ........................................................................ Kebutuhan Gizi Ibu Hamil serta Pangan Sumber Zat Gizi ................. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Konsumsi Pangan ........................ Pendidikan...................................................................................... Pendapatan ................................................................................... Pengukuran dan Penilaian Konsumsi Pangan .................................... Metode Recall ................................................................................ Metode Frekuensi Makan ............................................................... Pengetahuan, Sikap, dan Praktek Gizi................................................ Status Gizi ...........................................................................................
v 1 1 3 4 4 5 5 7 9 9 9 10 10 14 14 15 15 15 16 17 19
KERANGKA PEMIKIRAN ........................................................................ METODE ................................................................................................. Desain, Tempat dan Waktu Penelitian ............................................... Cara Penarikan Contoh ...................................................................... Jenis dan Cara Pengumpulan Data .................................................... Pengolahan dan Analisis Data ........................................................... Definisi Operasional ........................................................................... HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................................... Keadaan Umum Daerah Penelitian ..................................................... Karakteristik Ibu Hamil......................................................................... Usia Ibu Hamil dan Suami .............................................................. Pendidikan Ibu Hamil dan Suami ................................................... Pekerjaan Ibu Hamil dan Suami ..................................................... Pendapatan .................................................................................... Besar Keluarga............................................................................... Usia Kehamilan .............................................................................. Indeks Massa Tubuh ...................................................................... Pengetahuan Gizi Ibu Hamil................................................................
21 24 24 24 25 26 32 33 33 35 35 36 37 38 39 39 40 40
Sikap Gizi Ibu Hamil ............................................................................ Praktek Gizi Ibu Hamil ......................................................................... Konsumsi dan Tingkat Konsumsi ........................................................ Energi ....................................................................................... Protein ....................................................................................... Zat Besi ....................................................................................... Vitamin A ....................................................................................... Hubungan Pendidikan dengan Pengetahuan Gizi............................... Hubungan Pengetahuan Gizi dengan Sikap dan Praktek Gizi ............ Hubungan Pengetahuan Gizi dengan Tingkat Konsumsi.................... Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tingkat Konsumsi Gizi.................. Energi ....................................................................................... Protein ....................................................................................... Zat Besi ....................................................................................... Vitamin A .......................................................................................
44 47 50 51 52 53 53 54 55 56 57 57 58 59 59
KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................... Kesimpulan ....................................................................................... Saran .......................................................................................
61 61 63
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
64
LAMPIRAN .............................................................................................
68
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Kerangka pemikiran pengetahuan, sikap, serta praktek gizi ibu hamil serta tingkat konsumsi ibu hamil di Kelurahan Kramat Jati dan Kelurahan Ragunan Propinsi DKI Jakarta ............................. 23 2. Cara penarikan contoh ................................................................. 24 3. Persentase ibu hamil yang menjawab benar mengenai pengetahuan gizi .......................................................................... 44 4. Persentase ibu hamil yang menjawab benar mengenai sikap gizi 47 5. Persentase ibu hamil yang menjawab benar mengenai praktek gizi ................................................................................................ 50
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Estimasi angka kecukupan energi dan protein ............................. 11 2. Angka kecukupan vitamin dan mineral per hari............................ 12 3. Rekomendasi kenaikan berat badan selama kehamilan berdasarkan pada IMT sebelum kehamilan.................................. 20 4. Cara pengumpulan data primer .................................................... 25 5. Cara pengkategorian dan analisis variabel penelitian .................. 30 6. Keadaan wilayah Kelurahan Kramat Jati dan Kelurahan Ragunan ....................................................................................... 33 7. Keadaan tenaga kesehatan di Puskesmas Kramat Jati dan Ragunan ....................................................................................... 34 8. Sarana bidang kesehatan di Kelurahan Kramat Jati dan Kelurahan Ragunan ....................................................................................... 34 9. Sarana bidang pendidikan di Kelurahan Kramat Jati dan Ragunan……………………………………………………………….. 35 10. Sebaran ibu hamil dan suami berdasarkan usia .......................... 36 11. Sebaran ibu hamil dan suami berdasarkan pendidikan................ 37 12. Sebaran ibu hamil dan suami berdasarkan pekerjaan ................. 38 13. Sebaran ibu hamil berdasarkan pendapatan per kapita............... 38 14. Sebaran ibu hamil berdasarkan besar keluarga........................... 39 15. Sebaran ibu hamil berdasarkan usia kehamilan........................... 39 16. Sebaran ibu hamil berdasarkan IMT sebelum hamil .................... 40 17. Sebaran ibu hamil berdasarkan tingkat pengetahuan gizi............ 41 18. Sebaran ibu hamil berdasarkan sikap gizi.................................... 45 19. Sebaran ibu hamil berdasarkan praktek gizi ................................ 48 20. Sebaran ibu hamil berdasarkan kategori tingkat konsumsi zat gizi ............................................................................................. 51 21. Rata-rata konsumsi dan tingkat konsumsi zat gizi ....................... 51 22. Distribusi ibu hamil menurut tingkat pendidikan dan tingkat pengetahuan gizi .......................................................................... 54 23. Distribusi ibu hamil menurut tingkat pengetahuan gizi dan sikap gizi 55 24. Distribusi ibu hamil menurut tingkat pengetahuan gizi dan praktek gizi 56 25. Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat konsumsi gizi ............. 57
