SKRIPSI PENGARUH PENGGUNAAN ELASTIC BANDAGE BERMOTIF (STIKER) TERHADAP TINGKAT KOOPERATIF ANAK USIA PRA SEKOLAH SELAMA PROSEDUR INJEKSI IV (INTRA VENA) PERSET Studi Dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung
OLEH: I KETUT ARTA AGUS WIGUNA NIM. 1102105075
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KEDOKTERAN DENPASAR 2015
SKRIPSI PENGARUH PENGGUNAAN ELASTIC BANDAGE BERMOTIF (STIKER) TERHADAP TINGKAT KOOPERATIF ANAK USIA PRA SEKOLAH SELAMA PROSEDUR INJEKSI IV (INTRA VENA) PERSET Studi Dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH: I KETUT ARTA AGUS WIGUNA 1102105075
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KEDOKTERAN DENPASAR 2015 i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
: I Ketut Arta Agus Wiguna
NIM
: 1102105075
Fakultas
: Kedokteran Universitas Udayana
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai tulisan atau pikiran sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Denpasar, Juni 2015 Yang membuat pernyataan
I Ketut Arta Agus Wiguna
ii
LEMBAR PERSETUJUAN SKRIPSI
PENGARUH PENGGUNAAN ELASTIC BANDAGE BERMOTIF (STIKER) TERHADAP TINGKAT KOOPERATIF ANAK USIA PRA SEKOLAH SELAMA PROSEDUR INJEKSI IV (INTRA VENA) PERSET Studi Dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH: I KETUT ARTA AGUS WIGUNA NIM. 1102105075
TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN UNTUK DIUJI
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
(Ns. Francisca Shanti K., M.Kep, Sp.Kep.An) NIP. 198208282008122003
(Ns. Made Sumarni, S.Kep) NIP. 195808261986032003
iii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pembalutan di kepala menggunakan Recurrent Bandage ................ 27 Gambar 2.2 Pembalutan di betis menggunakan Spiral Bandage ......................... 28 Gambar 2.3 Pembalutan di betis menggunakan Spiral Bandage ......................... 28 Gambar 2.4 Konsep Kerangka Kerja Teori Comfort ........................................... 31 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................... 33 Gambar 4.1 Skema Penelitian .............................................................................. 37 Gambar 4.2 Kerangka Kerja Penelitian ............................................................... 38
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Penelitian Lampiran 2 Penjelasan Penelitian Lampiran 3 Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4 Anggaran Dana Penelitian Lampiran 5 Lembar Observasi Lampiran 6 Prosedur Tindakan Injeksi IV Perset Lampiran 7 Master Tabel Lampiran 8 Hasil Uji Analisa Data Menggunakan SPSS Lampiran 9 Dokumentasi Penelitian Lampiran 10 Surat-surat
xiii
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI
PENGARUH PENGGUNAAN ELASTIC BANDAGE BERMOTIF (STIKER) TERHADAP TINGKAT KOOPERATIF ANAK USIA PRA SEKOLAH SELAMA PROSEDUR INJEKSI IV (INTRA VENA) PERSET Studi Dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung OLEH: I KETUT ARTA AGUS WIGUNA NIM. 1102105075
TELAH DIUJIKAN DI HADAPAN TIM PENGUJI PADA HARI: JUMAT TANGGAL: 19 JUNI 2015 TIM PENGUJI: 1. Ns. Francisca Shanti K., M.Kep, Sp.Kep.An
Ketua
____________
2. Ns. Made Sumarni, S.Kep
Sekretaris
____________
3. Ns. Made Aries Minarti, S.Kep, MNg
Pembahas
____________
MENGETAHUI : DEKAN
KETUA
FK UNIVERSITAS UDAYANA
PSIK FK UNIVERSITAS UDAYA
Prof. Dr. dr. Putu Astawa, SpOT (K)., M.Kes NIP. 19530131 198003 1 004
iv
Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF NIP. 19501231 198003 1 015
DAFTAR TABEL
Tabel.3.1 Definisi Operasional Variabel Independent dan Dependent ................. 34 Tabel 3.2 Definisi Operasional Variabel Perancu (Moderator) ............................ 35 Tabel.4.2 Hasil Uji Normalitas Variabel Usia Responden di Responden di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015.......................... 51 Tabel.5.1 Hasil Analisis Karakteristik Responden Berdasarkan Usia pada Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015 .............................................. 54 Tabel.5.2 Hasil Analisis Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin pada Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015 ............................................... 54 Tabel.5.3 Median dari Rata-Rata Skor Tingkat Kooperatif di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015 ............................................... 55 Tabel.5.4 Hasil Analisis Tingkat Kooperatif pada Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015 ........................................................................................... 56 Tabel.5.5 Hasil Analisis Perbedaan Tingkat Kooperatif pada Kelompok Kontrol dan Intervensi di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015 ........................................................................................... 56 Tabel.5.6 Hasil Analisis Pengaruh Usia Terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Pra Sekolah Selama Prosedur Injeksi IV Perset di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015 ..................................... 57 Tabel.5.7 Hasil Analisis Pengaruh Jenis Kelamin Terhadap Ttingkat Kooperatif Anak Usia Pra Selama Prosedur Injeksi IV Perset Sekolah di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung Tahun 2015 ....... 58
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................................ i PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN ......................................................... ii LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................... iii LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iv KATA PENGANTAR ............................................................................................ v ABSTRAK ............................................................................................................. vi DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xii DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiii DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 7 1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................................. 7 1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 7 1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 7 1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................... 8 1.4.1 Manfaat Praktis ....................................................................................... 8 1.4.2 Manfaat Teoritis ...................................................................................... 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Anak Usia Pra Sekolah................................................................................... 10 2.1.2 Pengertian Anak Usia Pra Sekolah ...................................................... 10 2.1.3 Tahap Perkembangan Anak Usia Pra Sekolah .................................... 10 2.2 Sikap Kooperatif Anak Usia Pra Sekolah ...................................................... 13 2.2.1 Pengertian Sikap Kooperatif ................................................................ 13 2.2.2 Klasifikasi Tingkat Kooperatif Menurut Wright .................................. 13 2.2.3 Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Sikap Kooperatif Anak. ............. 15 viii
2.2.4 Skala Pengukuran Tingkat Kooperatif .................................................. 16 2.3 Hospitalisasi pada Anak Usia Pra Sekolah .................................................... 17 2.3.1 Pengertian Hospitalisasi pada Anak ..................................................... 17 2.3.2 Reaksi Anak Terhadap Hospitalisasi .................................................... 18 2.3.3 Dampak Hospitalisasi pada Anak ......................................................... 19 2.3.4 Asuhan Keperawatan dalam Mengurangi Stres Akibat Hospitalisasi .. 19 2.4 Atraumatic Care .............................................................................................. 20 2.4.1 Pengertian Atraumatic Care ................................................................. 20 2.4.3 Prinsip Atraumatic Care ....................................................................... 21 2.5 Bandage ........................................................................................................... 24 2.5.1 Jenis-jenis Bandages ............................................................................. 25 2.5.2 Jenis-jenis Pembalutan .......................................................................... 27 2.6 Stiker ............................................................................................................... 28 2.7 Elastic Bandage (Stiker) ................................................................................. 29 2.8 Pengaruh Penggunaan Elastic Bandage Bermotif (stiker) terhadap Tingkat Kooperatif ...................................................................................................... 29 BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................ 33 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ................................................ 34 3.2.1 Variabel penelitian ................................................................................ 34 3.2.2 Definisi Operasional ............................................................................. 35 3.2.3 Hipotesis ............................................................................................... 36 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian ................................................................................................ 37 4.2 Kerangka Kerja ............................................................................................... 38 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 39 4.3.1 Tempat Penelitian ................................................................................. 39 4.3.2 Waktu Penelitian ................................................................................... 39 4.4 Populasi, Teknik Sampling, Sampel, dan Besar Sampel Penelitian ............... 40 4.4.1 Populasi Penelitian................................................................................ 40 4.5.2 Teknik Sampling ................................................................................... 40 4.5.1 Sampel Penelitian ................................................................................. 41 4.5.2 Besar Sampel ........................................................................................ 42 ix
4.6 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................................................. 42 4.6.1 Jenis Data yang Dikumpulkan ............................................................. 42 4.5.2 Cara Pengumpulan Data ...................................................................... 43 4.6.3 Instrumen Pengumpulan Data ............................................................... 45 4.6.4 Validitas dan Reliabilitas Instrumen ..................................................... 46 4.8 Etika Penelitian ............................................................................................... 47 4.8.1 Penghormatan Terhadap Manusia (Respect of Person) ........................ 47 4.8.2 Kebaikan dan Tidak Merugikan (Beneficence & Non-Malefecience) .. 48 4.8.3 Keadilan (Justice) ................................................................................. 48 4.9 Pengolahan dan Analisa Data ........................................................................ 48 4.9.1 Teknik pengolahan data ........................................................................ 48 4.9.2 Teknik analisa data ............................................................................... 49 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................... 52 5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian ..................................................................... 52 5.1.2 Karakteristik Responden ....................................................................... 53 5.1.4 Hasil Analisis Data ............................................................................... 55 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian .......................................................................... 59 5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan: Usia, Jenis Kelamin, dan Pengalaman Dirawat ...................................................................................... 59 5.2.3 Tingkat Kooperatif pada Kelompok Kontrol dan Intervensi ................ 62 5.2.2 Pengaruh Penggunaan Elastic Bandage Bermotif Terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Pra Sekolah Selama Prosedur Injeksi IV Perset ........ 64 5.2.4 Pengaruh Usia Terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Pra Sekolah Selama Prosedur Injeksi IV Perset................................................................. 68 5.2.5 Pengaruh Jenis Kelamin Terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Pra Sekolah Selama Prosedur Injeksi IV Perset ................................................... 70 5.2.5 Keterbatasan Penelitian......................................................................... 71 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ..................................................................................................... 72 6.2 Saran ................................................................................................................ 73 6.2.1 Bagi Masyarakat ................................................................................... 73 6.2.2 Bagi Institusi Pelayanan Kesehatan ...................................................... 73 6.2.2 Bagi Peneliti Selanjutnya ...................................................................... 73 x
DAFTAR SINGKATAN
IV
: Intra Vena
IVFD
: Intravenous Fluid Drops
SUSENAS : Survei Ekonomi Nasional IDAI
: Ikatan Dokter Indonesia
ADL
: Activity Daily Living
HSBs
: Health seeking behaviors of patient
ROR-α
: Retinoic Acid Related Orphan Receptor Alpha
xiv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan Kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian berjudul “Pengaruh Penggunaan Elastic Bandage Bermotif (Stiker) Terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Pra Sekolah Selama Prosedur Injeksi IV (Intra Vena) Perset Di Rumah Sakit Umum Daerah Klungkung”. Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada : 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M.Kes, sebagi Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar. 2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS. AIF, sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam pembuatan proposal penelitian. 3. Ns. Francisca Shanti K., M.Kep, Sp.Kep.An sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini. 4. Ns. Made Sumarni, S.Kep sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini tepat waktu. 5. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi penelitian ini. Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang membangun.
Denpasar, Juni 2015
Penulis
v