PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN TENTANG PENCEGAHAN KEPUTIHAN PADA REMAJA DI SMPN 5 KEPANJEN
SKRIPSI
Oleh : BAIQ MILIA FITRI MARTINA NIM. 201110420311094
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Peningkatan Pengetahuan tentang Pencegahan Keputihan”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan
(S.Kep)
pada
program
studi
ilmu
keperawatan
Universitas
Muhammadiyah Malang. Berdasarkan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimaksih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada: 1.
Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep., M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2.
Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3.
Ibu Ririn Harini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku pembimbing I yang telah membimbing sabar dan bijaksana memberikan bimbingan dan masukan yang sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.
4.
Ibu Erma Wahyu M., S.Kep., Ns., M.Si selaku pembimbing II yang telah memberikan ilmu dan menginspirasi penulis dalam menyelesaikan sripsi ini.
5.
Ibu Henny Dwi Susanti, S.Kep., Ns., Sp.Mat dan Ibu Nur Aini, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai penguji I dan II yang telah memberikan masukan dan saran-saran untuk melengkapi tugas khir ini.
6.
Bapak Chairul Huda, S.Kep., Ns sebagai Wali DOsen PSIK kelas C angkatan 2011, yang memberikan dukungan untuk mengerjakan skripsi ini.
7.
Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya.
8.
Ayahanda Lalu Milkan dan Ibunda Hadijah yang tiada henti-hentinya selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil untuk terselesaikannya skripsi ini.
9.
Ibu Tutik selaku guru di SMPN 5 Kepanjen yang telah memberikan izin dan membantu selama proses penelitian.
10. Teman-teman PSIK C 2011 dan semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan namanya satu-persatu yang turut membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Semoga Allah SWT memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak khususnya bidang keperawatan. Amin. Malang,
Juni 2015
Penulis
DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul .......................................................................................................... i Lembar Persetujuan ................................................................................................. ii Lembar Pengesahan ................................................................................................. iii Lembar Pernyataan Keaslian .................................................................................. iv Lembar Persembahan .............................................................................................. v Kata Pengantar ......................................................................................................... vii Abstrak ...................................................................................................................... ix Abstract ..................................................................................................................... x Daftar Isi ................................................................................................................... xi Daftar Tabel .............................................................................................................. xiii Daftar Gambar ......................................................................................................... xiv Daftar Lampiran ....................................................................................................... xv BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus .............................................................................. 1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................. 1.5 Keaslian Penelitian...............................................................................
1 1 6 6 6 7 7 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 2.1 Konsep Pendidikan Kesehatan ......................................................... 2.1.1 Definisi Pendidikan Kesehatan........ ............................................ 2.1.2 Tujuan Pendidikan Kesehatan ...................................................... 2.1.3 Ruang lingkup Pendidikan Kesehatan ....................................... 2.1.4 Metode dalam Pendidikan Kesehatan ........................................ 2.1.5 Media Pemberian Pendidikan Kesehatan ................................... 2.2 Konsep Pengetahun ............................................................................ 2.2.1 Definisi Pengetahuan ..................................................................... 2.2.2 Domain Pengetahuan .................................................................... 2.2.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan....................... 2.3 Konsep Keputihan .............................................................................. 2.3.1 Definisi Keputihan ......................................................................... 2.3.2 Klasifikasi Keputihan..................................................................... 2.3.3 Penyebab Keputihan ..................................................................... 2.3.4 Tanda dan Gejala Keputihan ........................................................ 2.3.5 Penanganan Keputihan ................................................................. 2.3.6 Pencegahan Keputihan .................................................................. 2.4 Konsep Remaja .................................................................................... 2.4.1 Definisi Remaja .............................................................................. 2.4.2 Batasan Usia Remaja ...................................................................... 2.4.3 Tumbuh Kembang Remaja........................................................... 2.5 Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Peningkatan Pengetahuan tentang Pencegahan Keputihan pada Remaja ..........
9 9 9 9 10 12 18 19 19 20 23 24 24 25 25 27 28 28 30 30 30 31 34
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ................................ 3.1 Kerangka Konsep ................................................................................ 3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................
36 36 37
BAB IV METODE PENELITIAN ................................................................. 4.1 Desain Penelitian ................................................................................ 4.2 Kerangka Penelitian ........................................................................... 4.3 Desain Sampling .................................................................................. 4.3.1 Populasi .......................................................................................... 4.3.2 Sampel ............................................................................................. 4.3.3 Teknik Sampling ............................................................................ 4.4 Variabel Penelitian .............................................................................. 4.4.1 Variabel Independen ..................................................................... 4.4.2 Variabel Dependen ....................................................................... 4.5 Definisi Operasional .......................................................................... 4.6 Waktu Penelitian ................................................................................. 4.7 Tempat Penelitian ............................................................................... 4.8 Instrumen Penelitian .......................................................................... 4.8.1 Kuisioner pengetahuan pencegahan keputihan .................... 4.9 Uji Validitas dan Reliabilitas Instrument ......................................... 4.9.1 Uji Validitas .................................................................................... 4.9.2 Uji Reliabilitas ................................................................................ 4.10 Prosedur Pengumpulan Data ............................................................ 4.11 Analisa Data ......................................................................................... 4.11.1 Analisa Univariat.......................................................................... 4.11.2 Analisa Bivariat ........................................................................... 4.12 Etika Penelitian ..................................................................................
38 38 39 40 40 40 40 40 40 41 42 43 43 43 43 44 44 45 46 50 50 50 51
BAB V Hasil Penelitian ....................................................................................... 5.1 Karakteristik Sampel Penelitian ....................................................... 5.2 Tingkat Pengetahuan Remaja Sebelum Intervensi ........................ 5.3 Tingkat Pengetahuan Remaja Sesudah Intervensi ........................ 5.4 Pengaruh Intervensi terhadap Pengetahuan tentang Pencegahan Keputihan .....................................................................
52 52 54 55
BAB VI Pembahasan ........................................................................................... 6.1 Identifikasi Pengetahuan Remaja Sebelum Diberikan Intervensi 6.2 Identifikasi Pengetahuan Remaja Sesudah Diberikan Intervensi ............................................................................................ 6.3 Analisis Pengaruh Intervensi terhadap Pengetahuan tentang Pencegahan Keputihan....................................................................... 6.4 Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 6.5 Implikasi Keperawatan ......................................................................
59 59
BAB VII PENUTUP ............................................................................................ 7.1 Kesimpulan ........................................................................................... 7.2 Saran ....................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................
70 70 70 72
56
61 65 68 68
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Izin Studi Pendahuluan dan Penelitian ............................... Lampiran 2 Permohonan Menjadi Responden ................................................. Lampiran 3 Surat Persetujuan Menjadi Responden .......................................... Lampiran 4 Lembar Kuisioner ............................................................................ Lampiran 5 Satuan Acara Penyuluhan ................................................................. Lampiran 6 Leaflet .................................................................................................. Lampiran 7 Uji Validitas dan Reliabilitas............................................................. Lampiran 8 Hasil Analisa Data ............................................................................. Lampiran 9 Lembar Konsultasi ........................................................................... Lampiran 10 Log book Skripsi ............................................................................... Lampiran 11 Surat Selesai Penelitian ...................................................................... Lampiran 12 Dokumentasi ...................................................................................... Lampiran 13 Curiculum Vitae .................................................................................
76 77 78 79 82 87 89 92 93 97 98 99 100
DAFTAR PUSTAKA
Alamsyah, D., & Muliawati, R. (2013). Pilar Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat . Yogyakarta: Sorowajan Baru. Ancheta, R., Hynes, C., & Shrier, L. A. (2005). Reproductive Health Education and Sexual Risk Among High-Risk Female Adolescents and Young Adults. Journal of Pediatric Adolescent Gynecology, 105-111. Ayuningtyas, D. N. (2011). Hubungan Antara Pengetahuan dan Perilaku Menjaga Kebersihan Genitalia Eksterna dengan Kejadian Keputihan pada Siswi SMA Negeri 4 Semarang. Artikel Karya Tulis Ilmiah Universitas Diponegoro, 4-5. Budiman. (2011). Penelitian Kesehatan. Bandung: Refika Aditama. Budiono, M. A., & Sulistyowati, M. (2013). Peran UKS (Usaha Kesehatan Sekolah) dalam Penyampaian Informasi Kesehatan Reproduksi terhadap Siswa SMP Negeri X di Surabaya. Jurnal Promkes, 1 (2) 184-191. Chen, C.-C., Huang, H.-K., Huang, M.-J., & Wu, C.-H. (2011). Educational intervention can improve dental care knowledge in aboriginal tribal children. Tzu Chi Medical Journal, 86-89. Donaldson, A. A., Lindberg, L. D., Ellen, J. M., & Marcell, A. V. (2013). Receipt of Sexual Health Information From Parents, Teachers, and Healthcare Providers by Sexually Experienced U.S. Adolescents. Journal of Adolescent Health, 235-240. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2012. (2012). Surabaya: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. Efendi, F., & Makhfudli. (2013). Keperawatan Kesehatan Komunitas. Jakarta: Salemba Medika. Eslami, A. A., Ghofranipou, F., Bonab, B. G., Zadeh, D. S., Shokravi, F. A., & Tabatabaie, M. G. (2015). Evaluation of a school-based educational program to prevent adolescents’ problem behaviors. Journal of Education and Health Promotion, 1-7. Gul, S., Qamar, H., Jawaid, W., Bukhari, U., & Javed, Y. (2013 ). Women Facing Heavy Vaginal Discharge (Leucorrhea) by Virtue of Unhealthy Life Style. International Research Journal of Pharmacy, 4 (1) 1-4. Gungor, A. N., Uludag, A., Sahin, M., MeryemGencer, & Uysal, A. (2014). Effects of vaginal discharge on female sexual function. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 27-29. Hanafi, M. I., Shalaby, S. A., Falatah, N., & El-Ammari. (2014). Impact of health education on knowledge of, attitude to and practice Impact of health education on knowledge of, attitude to and practice centres in Almadinah Almunawwarah, Kingdom of Saudi Arabia: Controlled preepost study. Journal of Taibah University Medical Sciences, 9 (3) 187-193. Haris, F. A. (2015). Pengaruh Media Lembar Balik Tentang Pendidikan Reproduksi Dini Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Pada Anak Usia Sekolah Menjelang
Menarche di SDN Putat Kidul 01 Gondanglegi. Karya Tulis Ilmiah Univerisitas Muhammadiyah Malang. Hidayat, A. (2013). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika. J, A. R., Yuliatun, L., & N, E. M. (2013). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan tentang Kebersihan Genitalia terhadap Upaya Pencegahan Keputihan pada Remaja Putri di SMPN 1 Dau Malang. Jurnal Keperawatan, 3-7. Kasdu, D. (2005). Solusi Problem Wanita Dewasa. Jakarta: Puspa Swara. Kesterton, A. J., & Mello, M. C. (2010). Generating demand and community support for sexual and reproductive health services for young people: A review of the Literature and Programs. Reproductive Health, 7 (25) 1-12. Khamees, S. S. (2012). Characterization of Vaginal Discharge Among Women Complaining of Genital Tract Infection. International Journal of Pharmacy & Life Sciences, 3 (10) 1-2. Kok, G., & Vries, N. K. (2015). Health Education and Health Promotion. International Encyclopedia of the Social & Behavioral Sciences, 620-627. Kumalasari, I., & Andhyantoro, I. (2012). Kesehatan Reproduksi. Jakarta: Salemba Medika. Kusmiran, E. (2011). Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika. Laily, A. N. (2014). Perbedaan Pengetahuan Seksual Sebelum dan Sesudah Intervensi Pendidikan Kesehatan: Pendidikan Seksual dan Peningkatan Proses Perkembangan pada Remaja SMP 1 Muhammadiyah Malang. Karya Tulis Ilmiah Universitas Muhammadiyah Malang. Manuaba, I. A., Manuaba, I. B., & Manuaba, I. B. (2009). Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: EGC. Maolinda, N., Sriati, A., & Maryati, I. (2012). Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Siswa Terhadap Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja di SMAN 1 Marharahayu. Jurnal Keperawatan, 1-15. Maulana, H. D. (2009). Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC. Monalisa, Bubakar, A. R., & Amiruddin, M. D. (2012). Clinical Aspects Fluor Albus Of Female And Treatment. Literature Review, 1 (1) 19-29. Mubarak, W. I., Chayatin, N., Rozikin, K., & Supradi. (2007). Promosi Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu. Mubarak, W., & Chayatin, N. (2009). Ilmu Kesehatan Masyarakat;Teori dan Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika. Nanlessy, D. M., Hutagaol, E., & Wongkar, D. (2013). Hubungan Antara Pengetahuan dan Perilaku Remaja Puteri dalam Menjaga Kebersihan Alat Genitalia dengan Kejadian Keputihan di SMA Negeri 2 Pineleng. ejournal Keperawatan (e-Kp), 1(1). Notoatmodjo, S. (2005). Promosi Kesehatan dan Teori Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.
___________, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. ___________, S. (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Novita, & Fransisca. (2011). Promosi Kesehatan dalam Pelayanan Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. Nursalam. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. ________. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika. Nursalam., & Efendi, F. (2008). Pendidikan Dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Olivares, P. R., Cossio-Bolanos, M. A., Gomez-Campos, R., Almonacid-Fierro, A., & Garcia-Rubio, J. (2015). Influence of parents and physical education teachers in adolescent physical activity. International Journal of Clinical and Health Psycholog, 1-8. Ori Aprisia Putri, A. R. (2013). Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri terhadap Keputihan di SMA Negeri 2 Pontianak. Naskah Publikasi Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura, 1-14. Permatasari, M. W., Mulyono, B., & Istiana, S. (2012). Hubungan Tingkat Pengetahuan Remaja Putri tentang Personal Hygiene dengan Tindakan Pencegahan Keputihan di SMA Negeri 9 Semarang Tahun 2012. Karya Tulis Ilmiah Universitas Muhammadiyah Semarang, 73-74. Piddennavar, R., & Krishnappa, P. (2015). Preparation and evaluation of information leaflet for tobacco users. Journal of Education and Health Promotion, 1-4. Rio, A., Yuliatun, L., & N, E. M. (2013). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan tentang Kebersihan Genetalia terhadap Upaya Pencegahan Keputihan pada Remaja Putri di SMPN 1 DAU Malang. Jurnal Keperawatan, 1-12. Sari, R., & Amalia, A. (2013). Efektifitas Policresulen Vaginal Suppositoria terhadap Keputihan pada Wanita Usia Subur di Desa Latukan RT 3/RW 1 Kecamatan Karanggeneng Lamongan. Jurnal Karya Tulis Ilmiah, 2(15) 22-23. Setiawati, & Dermawan. (2008). Proses Pembelajaran dalam Pendidikan Kesehatan. Jakarta: Trans Info Media. Solikhah, R., Marsito, & Nurlaila. (2010). Hubungan Tingkat Pengetahuan tentang Keputihan dengan Perilaku Remaja Putri dalam Menjaga Kebersihan Diri di Desa Bandung Kecamatan Kebumen Kabupaten Kebumen. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan, 8(2). Sommart, J., & Sota, C. (2013). The effectiveness of a school-based sexual health education program for junior high school students in Khon Kaen, Thailand. Journal of Social and Behavioral Sciences, 208 – 214. Sugiyono. (2011). Statistika untuk Penelitian. Bandung: ALFABETA CV Suprapti, & Indarwati. (2013). Peran Orang Tua dan Pengetahuan Remaja tentang Pubertas di Salah Satu SMP Negeri Boyolali. Gaster, 10 (10) 1-10.
Tesso, D. W., Fantahun, M. A., & Enquselassie, F. (2012). Parent-young people communication about sexual and reproductive health in E/Wollega zone, West Ethiopia: Implications for interventions. Reproductive Health, 9 (13) 1-13. Utami, T. I. (2013). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Orang Tua tentang Kesehatan Reproduksi dengan Tindakan Orang Tua Mengawinkan Puterinya di Usia Remaja (Studi di Kecamatan Sukowono Kabupaten Jember). Karya Tulis Ilmiah Universitas Jember, 5-6. Wawan, A., & M, D. (2011). Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku. Yogyakarta: Nuha Medika. Widiyanto, B., Purnomo, & Sari, A. M. (2013). Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja Terhadap Pengetahuan Tentang Perilaku Seksual. Jurnal Keperawatan Komunitas, 1 (2) 101-107. Yulistasari, Y., Dewi, A. P., & Jumaini. (2013). Efektivitas Pendidikan Kesehatan Menggunakan Media Audiovisual terhadap Perilaku Personal Hygiene (Genitalia) Remaja Putri dalam Mencegah Keputihan. Karya Tulis Ilmiah Universitas Riau, 1-2.