1
PENGARUH JUS BUAH STROBERI (FRAGARIA X ANANASSA)
TERHADAP DISKOLORASI GIGI
YANG DISEBABKAN OLEH KOPI SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Disusun oleh: Lulu Marinda NIM: 090600110
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 20
Universitas Sumatera Utara
2
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Konservasi Gigi Tahun 2013
Lulu Marinda Pengaruh Jus Buah Stroberi (Fragaria X Ananassa) Terhadap Diskolorasi Gigi Yang Disebabkan Oleh Kopi xi + 57 Halaman Carbamide peroxide 15% merupakan bahan bleaching yang sering digunakan saat ini. Bahan bleaching ini ternyata memiliki efek samping. Gigi sensitif dan iritasi mukosa adalah efek negatif yang sering ditemukan setelah penggunaan bahan tersebut. Stroberi adalah elternatif lain yang dapat digunakan sebagai bahan alami bleaching yang telah dibuktikan beberapa penelitian dengan sampel gigi yang didiskolorisasi dengan teh hitam. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui adanya pengaruh penggunaan jus buah stroberi
dalam
memutihkan gigi yang telah didiskolorisasi dengan kopi. Penelitian dilakukan dengan 27 sampel gigi premolar post-ekstraksi. Seluruh akar gigi diolesi cat kuku bening dan direndam dalam kopi selama 12 hari lalu direndam dalam larutan saline. Sampel dibagi dalam tiga kelompok, kelompok A direndam dalam jus buah stroberi konsentrasi 100% selama 5 menit setiap 8 jam selama 2 minggu, kelompok B direndam dalam jus buah stroberi konsentrasi 50% selama 5 menit setiap 8 jam selama 2 minggu dan kelompok C diaplikasikan gel carbamide peroxide 15% selama 2 jam setiap hari selama 2 minggu. Hasil penelitian menunjukkan rata-rata perubahan warna gigi 2 sampai 3 tingkat lebih gelap setelah direndam kopi dan 4 sampai 6 tingkat lebih putih setelah bleaching. Hasil uji kruskall-wallis menunjukkan perbedaan bermakna antara ketiga kelompok pada nilai signifikansi 0,014. Uji mann-whitney menunjukkan perbedaan tidak bermakna antara
Universitas Sumatera Utara
3
kelompok yang direndam jus stroberi konsentrasi 100% dan konsentrasi 50% (0,148), kelompok yang direndam jus stroberi 100% dan carbamide peroxide 15% (0,109), dan perbedaan bermakna antara kelompok yang direndam jus stroberi konsentrasi 50% dan carbamide peroxide 15% (0,005). Maka dapat dikatakan jus buah strawberry memiliki efektifitas yang sama dengan carbamide peroxide 15% dalam memutihkan gigi yang telah diskolorasi karena kopi.
Kata kunci : jus buah strawberry, diskolorasi gigi, kopi, bleaching Daftar Rujukan : 27 (1995-2013)
Universitas Sumatera Utara
4
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 17 Juli 2013 Pembimbing
Tanda tangan
1. Darwis Aswal, drg. NIP. 195605161983031003
----------------------------------------
2. Widi Prasetia, drg. NIP. 198002132009121004
----------------------------------------
Universitas Sumatera Utara
5
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 17 Juli 2013
TIM PENGUJI
KETUA
: Darwis Aswal, drg.
ANGGOTA: 1. Widi Prasetia, drg. 2. Prof. Trimurni Abidin, drg.,M.Kes.,Sp.KG(K) 3. Nevi Yanti,drg.,M.Kes
Universitas Sumatera Utara
6
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa Telah memberikan rahmat dan karuniaNya sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatra Utara. Skripsi ini didedikasikan untuk kedua orang tua saya, Bapak Edo Hasan dan Ibu Surijati tercinta sebagai tanda hormat, rasa sayang dan terima kasih yang tak terhingga atas kasih sayang, perhatian, dukungan, kesabaran, semangat, kerja keras dan doanya selama ini. Dalam penelitian dan penulisan skripsi ini, penulis mendapatkan banyak bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada : 1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatra Utara. 2. Cut Nurliza, drg., M.Kes selaku Ketua Departemen Ilmu Konsevasi Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatra Utara. 3. Darwis Aswal, drg., selaku dosen pembimbung skripsi yang telah meluangan waktu, tenaga, pemikiran, dukungan, bimbingan dan semangat kepada penulis. 4. Widi Prasetia, drg., selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, pemikiran, dukungan, kesabaran, bimbingan dan semangat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. 5. Seluruh staf pengajar dan tenaga administrasi FKG USU terutama Departemen Ilmu Konservasi Gigi yang telah memberikan bantuan, saran dan bimbingan kepada penulis. 6. Ami Angela Harahap, drg., Msc., Sp.KGA., selaku dosen penasihat akademik yang telah membimbing dan mengarahkan penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi USU.
Universitas Sumatera Utara
7
7. Drs. Awaluddin Saragih, Apt., selaku kepala Laboratorium Obat Tradisional Fakultas Farmasi USU atas bimbingan, masukan, informasi yang diberikan. 8.
Maya Fitria, SKM., M.Kes., selaku staf pengajar di Departemen Kependudukan dan Biostatistik FKM USU yang telah memberikan bimbingan mengenai analisa statistika kepada penulis.
9. Keluarga tercinta, Dedi Agus, Shandy Theisalia, Andrew, yang selalu memberikan dukungan, semangat, doa dan bantuan dokumentasi dalam melancarkan penulisan skripsi ini. 10. Sahabat-sahabat terbaik penulis, Anita, Witta, Olivia, Jumeg serta temanteman angkatan 2009 yang telah memberikan dukungan, semangat, doa, harapan dan kebersamaan selama penulis mendapatkan pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi USU. 11. Semua pihak yang telah banyak membantu penulisan skripsi ini yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu. Penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah turut membantu dan memohon
maaf apabila ada kesalahan selama melakukan
penelitian dan penyusunan skripsi ini. Dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa materi serta pembahasan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Penulis berharap skripsi ini dapat memberikan sumbangsih dalam pengembangan ilmu pengetahuan dan bermanfaat bagi semua. Akhirnya penulis panjatkan doa kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, semoga melimpah rahmat dan karunia-Nya kepada kita semua. Medan, 15 May 2013 Penulis,
Lulu Marinda NIM. 090600110
Universitas Sumatera Utara
8
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL......................................................................... HALAMAN PENGESAHAN JUDUL............................................. HALAMAN PERSETUJUAN.......................................................... KATA PENGANTAR.......................................................................
iv
DAFTAR ISI......................................................................................
vi
DAFTAR TABEL..............................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR..........................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................
xi
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah..............................................................
1
1.2 Rumusan Masalah........................................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian.........................................................................
3
1.4 Hipotesis Penelitian.....................................................................
3
1.5 Manfaat Penelitian.......................................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Perubahan Warna Gigi...............................................................
4
2.1.1 Definisi Perubahan Warna Gigi...............................................
4
2.1.2 Klasifikasi dan Etiologi Perubahan Warna Gigi......................
5
2.1.2.1 Perubahan Warna Ekstrinsik.................................................
5
2.1.2.2 Perubahan Warna Intrinsik....................................................
6
Universitas Sumatera Utara
9
2.2 Perawatan Perubahan Warna Gigi dengan Bleaching...............
7
2.2.1 Reaksi Kimia bleaching...........................................................
8
2.2.2 Bahan Bleaching......................................................................
9
2.2.2.1 Hidrogen Peroksid................................................................
10
2.2.2.2 Sodium Perborat...................................................................
10
2.2.2.3 Karbamid Peroksid...............................................................
11
2.2.3 Kontra indikasi bleaching.........................................................
12
2.2.3 Efek Samping Bleaching.....................................................
12
2.3 Metode Evaluasi Stabilitas Warna.............................................
13
2.4 Strawberry.................................................................................
15
2.4.1 Klasifikasi Tanaman Strawberry............................................
15
2.4.2 Manfaat Buah Strawberry.......................................................
16
2.4.3 Kandungan Senyawa Fitokimia Buah Strawberry.................
17
2.5 Kopi............................................................................................
17
2.5.1 Kopi Arabika...........................................................................
18
2.5.2 Kopi Robusta............................................................................
19
2.6 Kerangka konsep..........................................................................
21
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian................................................. 22 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................
22
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian..................................................
22
3.4 Variabel dan Definisi Operasional.............................................
24
3.5 Alat dan Bahan Penelitian..........................................................
27
3.6 Metode Pengumpulan Data/Pelaksanaan Penelitian.................
28
3.7 Penyusunan hasil data................................................................
32
3.8 Pengelolaan dan Analisis Data...................................................
33
BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Hasil Penelitian........................................................................... 34
Universitas Sumatera Utara
10
4.2 Analisis Hasil Penelitian.............................................................
38
4.2.1 Tingkat Penurunan Perubahan Warna Gigi Setelah Direndam Kopi........................................................................
38
4.2.2 Tingkat Kenaikan Perubahan Warna Gigi Setelah Bleaching..
38
4.2.3 Uji Kruskal-Wallis setelah direndam larutan kopi...................
39
4.2.4 Uji Kruskal-Wallis setelah bleaching......................................
39
4.2.5 Uji Mann-Whitney...................................................................
40
BAB 5 PEMBAHASAN......................................................................
41
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan................................................................................... 6.2 Saran..............................................................................................
45 45
DAFTAR PUSTAKA......................................................................
46
LAMPIRAN....................................................................................
49
Universitas Sumatera Utara
11
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
1. Nilai Perubahan Warna Enamel Gigi Kelompok A......................
34
2. Nilai Perubahan Warna Enamel Gigi Kelompok B......................
35
3. Nilai Perubahan Warna Enamel Gigi Kelompok C......................
36
4. Jumlah Penurunan Warna Gigi Setelah Direndam Kopi ..............
38
5. Jumlah Kenaikan Warna Gigi Setelah Bleaching.........................
39
Universitas Sumatera Utara
12
DAFTAR GAMBAR Gambar
Halaman
1. Hubungan proses oksidasi dengan bleaching sampai dengan titik saturasi....
9
2. Buah Strawberry...............................................................................................
15
3. a. Shade guide Vita Standar.............................................................................
27
b. juicer.............................................................................................................
27
4. Coffee Maker..................................................................................................... 27 5. a. Sampel diprofilaksis dengan pasta profilaksis.............................................
31
b. akar gigi sampel ditutup dengan cat kuku bening........................................
31
6. a. Seluruh sampel direndam dalam larutan koip..............................................
31
b. Sampel dipertahankan dalam suhu 400C...................................................... 31 7. a. Penanaman sampel kelompok C (kontrol positif) kedalam gyps.................
31
b. Tray untuk aplikasi carbamide peroxide 15% pada sampel kelompok C.... 31 8. Perendaman sampel kelompok A dan B kedalam jus buah strawberry............ 32 9. Contoh warna sampel gigi sebelum mendapat perlakuan.................................
37
10. Contoh Warna sampel gigi sesudah direndam kopi....................................... 37 11. a. Warna gigi setelah direndam dalam jus buah strawberry dalam keadaan basah............................................................................................... 37 b.Warna sampel gigi setelah direndam dalam jus buah strawberry dalam keadaan kering............................................................................................... 37 12. a. Warna sampel gigi sebelum diaplikasikan bahan carbamide peroxide 15%.............................................................................................. 38 b. Warna sampel gigi sesudah diaplikasikan bahan carbamide peroxide 15%............................................................................................... 38
Universitas Sumatera Utara
13
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
1. Alur Pikir.......................................................................................................
49
2. Alur Penelitian...............................................................................................
51
3. Kruskal-Wallis Test.......................................................................................
52
4. Mann-Whitney Test.......................................................................................
54
5. Tabel Frekuensi.............................................................................................
56
Universitas Sumatera Utara