PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN (SP 1 - 2) KOMUNIKASI PERAWAT KEPADA PASIEN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG SUB AKUT RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH PROVINSI MALUKU SKRIPSI
Disusun Oleh: Valery Junete 462011085
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2016
PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN (SP 1 - 2) KOMUNIKASI PERAWAT KEPADA PASIEN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG SUB AKUT RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH PROVINSI MALUKU SKRIPSI Diajukan dalam Rangka Menyelesaikan Studi Strata 1 Untuk Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh: Valery Junete 462011085
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2016
PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN (SP 1 - 2) KOMUNIKASI PERAWAT KEPADA PASIEN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG SUB AKUT RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH PROVINSI MALUKU SKRIPSI Diajukan dalam Rangka Menyelesaikan Studi Strata 1 Untuk Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh: Valery Junete 462011085
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2016
PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN (SP 1 - 2) KOMUNIKASI PERAWAT KEPADA PASIEN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG SUB AKUT RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH PROVINSI MALUKU
SKRIPSI Diajukan dalam Rangka Menyelesaikan Studi Strata 1 Untuk Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh: Valery Junete 462011085
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2016
KATA PENGANTAR
Puji Tuhan Yesus Kristus karena berkat dan penyertaanNya kepada penulis sehingga penulis mampu menyelesaikan tugas akhir dengan judul PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN (SP 1 - 2) KOMUNIKASI PERAWAT KEPADA PASIEN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG SUB AKUT RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH PROVINSI MALUKU. Dalam menyelesaikan tugas akhir ini penulis mendapatkan banyak tantangan maupun dukungan dari berbagai pihak. Dengan kerendahan hati penulis menyampaikan terima kasih kepada semua pihak yang mendukung, memberikan semangat, membimbing, mendampingi, memberikan saran dan kritikan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini tepat pada waktu yang sudah dikehendaki Tuhan Yesus. Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Bapak Ir. Ferry F. Karwur, Msc., Ph.D selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana. 2. Ibu Dewi Kartika Sari, M.I.Kom selaku pembimbing I yang selalu membimbing, memberikan saran, kritikan dan solusi serta motivasi dalam menyelesaikan tugas akhir ini. 3. Bapak Ns. Yafet Pradikatama, S.Kep selaku pembimbing II yang selalu dengan keramahan bapak dalam membimbing dan memotivasi penulis untuk secepatnya menyelesaikan tugas akhir. 4. Bapak dr. David Santoso.T.SpKJ,MARS selaku Direktur RSKD Provinsi Maluku, Kepala Ruang Sub Akut Asoka dan Anggrek serta para perawat di bagian keperawatan jiwa yang telah memberikan mengizinkan dan membantu peneliti dalam melakukan penelitian. 5. Ibu Dedi Paliama selaku perawat pendamping yang sudah peneliti anggap sebagai “mama” yang selalu memberikan
bimbingan,
membantu
setiap
proses
penelitian,
dan
memberikan motivasi yang sangat berharga kepada peneliti. 6. Ibu Ns. R.Rr. Maria Dyah Kurniasari, M.Si.Med selaku penguji yang sudah memberikan saran, kritikan dan motivasi selama ujian skripsi. 7. Ibu tresia sujana selaku dosen FIK-UKSW yang sudah membantu, membimbing, memberikan saran, memberikan motivasi bagi peneliti dalam mempersiapkan diri mengikuti ujian skripsi. 8. Ibu Sanfia Tesabela Mesakh, S.Pd., M.Ed, selaku wali studi yang telah memberikan arahan dan motivasi dalam proses perkuliahan. 9. Seluruh staf akademik dan non akademik di FIK-UKSW yang telah membantu selama proses perkuliahan dan terima kasih
sebesar-besarnya
kepada
seluruh
dosen
yang
membantu dan yang telah membagi ilmunya kepada penulis sebagai calon perawat yang caring dan takut akan Tuhan. 10. Papa Matheos Takaria, mama Adreline S. Selanno, kakak Devano E. Takaria, adik Christin M. Takaria serta seluruh keluarga besar Takaria-Selanno yang selalu mendoakan, membantu, membimbing, memberikan saran, kritikan dan memberikan
motivasi
kepada
penulis
dalam
proses
perkuliahan sampai pada proses menyelesaikan tugas akhir ini. Semua perjuangan penulis demi membuat kedua orangtua dan keluarga bangga kepada penulis. Bersyukur memiliki keluarga Takaria-Selanno. 11. Bagi Anasstasya Manuputty yang berawal sebagai kakak asrama, sampai menjadi saudara perempuan “twins” yang selalu memberikan motivasi dan doa walaupun dengan segudang kesibukannya. Terima kasih kakak. 12. Bagi Indri Veronika Ulmasembun, Charla Wattimury, kakak Allon Pattinama, Anastasia Efruan, dan teman-teman
SMAVER’09. Terima kasih untuk setiap dukungan dan doa. Aku Mengasihi kalian semua. 13. Bagi Delon Wattimury yang adalah kakak atau teman istimewa dalam hatiku. Terima kasih untuk doa, dukungan, kritikan,
dan
motivasinya.
Aku
mengasihi
dan
menyayangimu. 14. Teman-teman angkatan 2011 yang sudah membantu, memberikan dukungan, dan motivasi dalam perkuliahan sampai pada menyelesaikan tugas akhir ini serta temanteman seperjuangan Flo, Jeane dan Elsiana. Terima kasih untuk kenangan dan pelajaran yang kalian berikan selama 4 tahun bersama di FIK-UKSW. 15. Bagi kakak-kakak dan adik-adik angkatan FIK-UKSW serta teman-teman
terbaik
yang
di
Salatiga
yang
selalu
membantu dan memberikan semangat. 16. Bagi seluruh teman-teman, sahabat, siapapun yang dengan sukacita membantu saya namun tidak sempat saya sebutkan, kiranya Tuhan Yesus Memberkati kalian semua. Penulis menyadari dalam penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan sehingga kritik dan saran yang membangun dari pembaca sangat diharapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak umumnya maupun pembaca khususnya dalam ilmu kesehatan. Tuhan Yesus Memberkati. Salatiga, 27 April 2016
Valery Junete
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
Persembahan: Peneliti mempersembahkan karya ini kepada Tuhan Yesus Kristus, Tuhan yang adalah pemilik segalanya khususnya ilmu pengetahuan, Keluarga besar Takaria-Selanno. Motto: Segala perkara dapat kutanggung di dalam Dia yang memberi kekuatan kepadaku. (Filipi 4:13) Karena itu rendahkanlah dirimu di bawah tangan Tuhan yang kuat, supaya kamu ditinggikan-Nya pada waktunya. Serahkanlah segala kekuatiranmu kepada-Nya, sebab Ia yang memelihara kamu. (1 Petrus 5:6-7) Karena masa depan sungguh ada, dan harapanmu tidak akan hilang. (Amsal 23:18) Sebab Aku ini mengetahui rancangan-rancangan apa yang ada padaKu mengenai kamu, demikianlah firman TUHAN, yaitu rancangan damai sejahtera dan bukan rancangan kecelakaan, untuk memberikan kepadamu hari depan yang penuh harapan. (Yeremia 29:11)
ABSTRAK
Valery Junete, 462011085, Penerapan Strategi Pelaksanaan (SP 1 - 2) Komunikasi Perawat Kepada Pasien Harga Diri Rendah Di Ruang Sub Akut Rumah Sakit Khusus Daerah (RSKD) Provinsi Maluku, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. Pembimbing 1 : Dewi Kartika Sari, M.I.Kom ; Pembimbing 2 : Ns. Yafet Pradikatama, S.Kep
Perawat profesional adalah perawat yang bertanggung jawab dan berwenang memberikan pelayanan keperawatan secara mandiri maupun berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lain sesuai dengan kewenangannya. Perawat harus memiliki critical skill dalam berkomunikasi dalam menerapkan Strategi Pelaksanaan (SP 1 - 2) pada pasien gangguan jiwa khususnya pasien harga diri rendah yang memiliki gangguan konsep diri. Dalam penerapan SP 1 - 2 pada pasien harga diri rendah komunikasi perawat memegang peranan
penting.
Komunikasi
perawat
dan
pasien
adalah
komunikasi terapeutik yang bertujuan untuk mengubah perilaku pasien menuju kesembuhan. Oleh karena itu penerapan SP 1 - 2 pada pasien harga diri rendah memiliki hubungan erat dengan penerapan
komunikasi
perawat
yaitu
komunikasi
terapeutik
perawat. Tujuan dari penelitian ini adalah menganalisa penerapan strategi pelaksanaan
(SP 1 - 2) komunikasi perawat kepada
pasien harga diri rendah di ruang sub akut Rumah Sakit Khusus Daerah (RSKD) Provinsi Maluku.Menggunakan metode penelitian kualitatif-deskriptif. Informan 4 orang dengan kriteria perawat tetap di RSKD Provinsi Maluku, minimal kerja 5 tahun, dan pendidikan minimal D3 keperawatan serta pernah mengikuti pelatihan mengenai strategi pelaksanaan tindakan keperawatan pada pasien
gangguan wawancara
jiwa.
Pengumpulan
mendalam
(In
data
depth
menggunakan
interview),
teknik
observasi
dan
dokumentasi. Teknik analisa data yaitu reduksi data,penyajian data dan verifikasi. Teknik uji keabsahan data menggunakan teknik trianggulasi teknik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penerapan komunikasi terapeutik perawat dan penerapan Strategi Pelaksanaan (SP 1 - 2) komunikasi perawat pada pasien harga diri rendah dipengaruhi oleh tingkat pendidikan maupun pengetahuan yang memiliki peranan penting dalam menentukan keberhasilan diterapkannya strategi pelaksanaan pada pasien harga diri rendah sehingga tercapainya kesembuhan oleh karena itu, perlu adanya kebijakan dari rumah sakit kepada perawat jiwa dalam meningkatkan penerapan SP 1 - 2 pada
pasien
keperawatan
harga jiwa
diri
yang
rendah wajib
sebagai
dilaksanakan
standar perawat
asuhan untuk
kesembuhan pasien harga diri rendah. Kata kunci : Perawat, penerapan strategi pelaksanaan (SP 1 - 2), komunikasi perawat dan pasien harga diri rendah.
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ........................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................... ....................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................... .....................
iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ....................................... iv KATA PENGANTAR ....................................... ................................
v
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ....................................... ...............
ix
ABSTRAK ......................................................................................
x
DAFTAR ISI ....................................................................................
xii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................
1
1.1.
Latar Belakang Masalah .......................................................
1
1.2.
Fokus Penelitian ..................................................................
6
1.3.
Signifikansi dan Keunikan Penelitian ...................................
6
1.4.
Tujuan Penelitian .................................................................
7
1.5.
Manfaat Penelitian ...............................................................
7
1.6.
Keaslian Penelitian ..............................................................
8
BAB II TINJAUAN TEORI ..............................................................
11
2.1.
Kajian Pustaka ....................................................................
11
2.1.1 Perawat ...............................................................................
11
2.1.1.1 Pengertian Perawat ...........................................................
11
2.1.1.2 Peran Perawat ...................................................................
11
2.1.1.3. Fungsi Perawat .................................................................
13
2.1.1.4.Sikap Perawat Dalam Melakukan Komunikasi Terapeutik ..
15
2.1.2. Strategi Pelaksanaan (SP1-2) Komunikasi Perawat ............
16
2.1.2.1. Strategi Pelaksanaan (SP1-2) ..........................................
16
2.1.2.2. Tujuan Strategi Pelaksanaan (SP1-2) ...............................
19
2.1.2.3. Strategi Komunikasi ..........................................................
20
2.1.2.4. Pengertian Komunikasi Terapeutik....................................
21
2.1.2.5. Tujuan Komunikasi Terapeutik .. .......................................
22
2.1.2.6. Karakteristik Komunikasi Terapeutik ................................
23
2.1.2.7. Fase-Fase Dalam Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik ..
25
2.1.2.8. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Komunikasi Terapeutik 30 2.1.3. Pasien Harga Diri Rendah (HDR) ........................................
33
2.1.3.1. Pengertian HDR ...............................................................
33
2.1.3.2. Tanda dan Gejala HDR ....................................................
33
2.1.3.3. Penyebab HDR ................................................................
34
2.1.3.4. Akibat HDR ......................................................................
35
2.2.
Perspektif Teoritis ................................................................
35
2.3
Kerangka Teori ....................................................................
36
BAB III METODE PENELITIAN .....................................................
37
3.1.
Tipe Penelitian .....................................................................
37
3.2.
Unit Analisis .......................................................................
38
3.3.
Tempat dan Waktu Penelitian ..............................................
39
3.4.
Informan Penelitian ..............................................................
40
3.5.
Teknik Pengumpulan Data ..................................................
40
3.6.
Analisis Data .......................................................................
42
3.7.
Uji Keabsahan Data .............................................................
45
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ........................
46
4.1.
Setting Penelitian .................................................................
46
4.1.1. Gambaran Umum RSKD Provinsi Maluku ............................
46
4.1.2. Gambaran Umum Informan .................................................
48
4.2.
Analisa Data .......................................................................
49
4.2.1. Penerapan Strategi Komunikasi Terapeutik .........................
49
4.2.2. Penerapan Strategi Pelaksanaan (SP1-2) ...........................
55
4.3.
Uji Keabsahan Data .............................................................
62
4.4.
Pembahasan .......................................................................
66
4.4.1. Penerapan Strategi Komunikasi Terapeutik .........................
66
4.4.2. Penerapan Strategi Pelaksanaan (SP1-2) ...........................
68
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................
72
5.1
Kesimpulan
.......................................................................
72
5.2
Saran
.......................................................................
73
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................
75
LAMPIRAN I Panduan Wawancara ...............................................
82
LAMPIRAN II Panduan Observasi ................................................
85
LAMPIRAN III Verbatim .................................................................
87
LAMPIRAN IV Hasil Observasi ...................................................... 121 LAMPIRAN V Surat Izin Penelitian ................................................ 132 LAMPIRAN VI Informed Consent .................................................... 135 LAMPIRAN VII Lembaran Persetujuan Menjadi Partisipan ............ 137
