STUD1 PEMBERIAN MA P'ENDAMPING AS1 (MPASI) DUA TAHUN
OLEH :
MARMAEL
PROGRAM PASC INSTITUT 2002
TAMBAHAN USIA BAWAH
h4ARDIAH. Studi Pemberian Makanan Tambahp (MPASI) pada Anak Usia Bawah Dua Tahun (Baduta) untuk Mencegah ~enyus&xnProtein Otot. Dibimbing oleh FRANSISKA ZAKARIA RUNGKAT dan ALI K/HoMsAN. Krisis ekonomi yang berkepanjangan menqtebabkan banyak anak menderita gizi buruk. Kondisi ekonomi yang bunk menyeb&kan daya beli masyarakat menjadi lrmah sehingga tidak dapat menyediakan pang* yang baik. Dalam penelitian ini dicoba membuat makanan pendamping AS1 yabg terbuat dari bahan pangan lokal yaitu kacang kedelai yang ditambah dengan ma1 . Kedelai merupakan sumber protein yang penting dan penambahan malt ini dimaksu an untuk meningkatkan daya cerna hdPASI. Intervensi pemberian MPASI diujikan ada anak usia 6-24 bulan selama 2 bulan di dua desa di Bogor, yaitu desa BojonPi! erta sebagai Desa Kontrol dan desa Cimahpar sebagai Desa Perlakuan. Sebeluml dan sesudah intervensi dilakukan pengukuran antropometri dan pengujian biokur/ia urin anak. Analisis urin meliputi kadar kreatinin, urea dan protein urin. ~enguji+ terhadap kadar kreatinin dan urea urin adalah untuk melihat seberapa jauh bongqran protein otot yang sering terjadi akibat ketidakcukupan asupan protein dan energii Dalam penelitian ini juga dilakukan pendidikan gizi kepada ibu baduta yaitu berupa @nyuluhan yang dilakukan seminggu dua kali untuk meningkatkan keberhasilan intervqnsi pemberian MPASI. Hasilnya menunjukkan adanya perubahan I berat badan yang cukup baik yaitu sekitar 0.39 kg pada kelompok anak baduta kelbmpok usia 6-1 1 bulan dan 0.49 kg n pada ibu mempunyai pada kelompok anak baduta usia 12-24 bulan. ~ b n ~ u l u h agizi pengaruh terhadap pola pikir dan tingkat kepedblian ibu untuk memberikan asupan makanan yang baik bagi anaknya. Status gizi anak baduta di kedua desa rrlenunjukkan status gizi yang baik. Pengulkuran biokimia win anak baduta lrienunjukkan kadar urea urin yang cenderung beningkat dari 47.10 -j~:63.43 (g/l) menja& 51.53 76.38 (dl) (kelompok usia 4-1 1 bulan) dan 22.71 13.9 (g/l) nlenjacb 29.06 34.41 (dl) (kelompok usia 12-24 bulan) dan kadar kreatinin urin yang menurun 164.88 159.07 (mg/dl) menjad] 128.25 k 78.54 (mg/dl) (kelompok usia 6-11 bulan ) dan 157.14 -jI: 107.98 (mg/dl) menjadi 146.58 141.06 (mg/dl) (lcelompok usia 12-24 bulan). Peningkatan konskntrasi urea dalam urin menunjukkan indikasi adanya penggunaan protein untuk energil yang disebabkan asupan energi dari karbofiidrat dan lemak tidak mencukupi. Sedan n p e n m a n konsentrasi kreatinin dalam urin menunjukkan terjadinya penurunan ngkaran protein otot. Hal ini berarti tambahan kacang kedelai memberikan tambahaq protein yang cukup baik, meskipun tt:rjadi bongkarm protein plasma akibat kuran ya asupan energ yang ditunjukkan dengan meningkatnya konsentrasi urea dalam uri namun WAS1 ini mampu menahan terjadinya bongkaran protein otot yang ditunj*an dengan menurunnya konsentrasi kreatinin &lam win.
&
* *
*
*
btg;.
?
SURAT PERNYATAAN Dbengan ini saya menyatakan bahwa tesis yang beltjudul :
STUD1 PEMBERIAN MAKANAN TAMBAmN (MPASI) PADA ANAK USIA B W A H DUA TAHUN (BADUTA) UNTUK MENCEqAH PENYUSUTAN PROTEIN OTOT A,dalah benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum pernah dipublikasikan. Semua sumber data dan informasi yang digunakw telah dinyatakan secara jelas dan dapat diperiksa kebenarannya.
STUD1 PEMBERIAN MAWNAN TAMBAHAN PENDAMPING AS1 (MPASI) PAOA ANAK USIA BAWAH DUA TAHUN (BADUTA) UNTUK MENCEGAH PENYUSUTAN PROTEIN OTOT
Tesis Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Magister Sains gads Program Studi Ilmu Pangan
PROGRAM PASCAPARJANA INSTITUT PERTANIlAN BOGOR 2002
Judul Tesis
: Studi Pemberian Makaqan Tambahan Pendamping AS1
blama hIRP Program Studi
(MPASI) pada Anak Usiai Bawah Dm Tahun (Baduta) untuk Mencegah Penyusutan Pro*in Otot : Mardiah : 98149 : Ilmu Pangan
Menyetujui : 1. Komisi Pernbirhbing
&k.Ir.FransiskaZakaria Rungbt,MSc Ketua
Prof.Dr.Ir.AliKhomsan Anggota
Mengetahui, 2. Ketua Promam Studi Ilmu Pangan
e r o f . ~ r . ~ r . ~ eSri t t Laksmi v Jenie. M\k
Tanggal lulus : 26 Agustus 2002
A&
3
&&program
Pascasarjana
RIWAYAT HIOUP Penulis dilahirkan di Banda Aceh pada +ggal 8 Oktober 1968 dari Bapak (Aim) Djalil Harun dan Ibu Rohani. Penulis berupakan anak kedua c h i empat be:rsaudara. Tahun 1987 penulis lulus dari SMA Nege$8 Jakarta clan diterima di IPB pada tiihun yang sama melalui jalur PMDK dengan mebilih jurusan Teknologi Pangan dan Gizi. Tahun 1992 penulis lulus sarjana S1. Ta un 1998 penulis melanjutkan studi Pascasarjana S2 dengan mengambil Program Stu! c i Ilmu Pangan atas biaya BPPS dari Departemen Pendidikan Tinggi Republik Indonesi Penulis bekerja sebagi dosen PNS Kope is Wilayah IV yang ditempat di Universitas Djuanda sejak tahun 1993. Penul4s mengajar di Fakultas Teknologi Pertanian, Jurusan Teknologi Pangan dan Gizi.
k
Puji dan syukur penulis panjatkan k e p & Allah SWT atas segala karuniaNya sehingga karya ilmiah ini dapat diselesaikan. Pdnelitian ini dilaksanakan pada bulan Pebruari - April 2000 dengan judul Studi Pembedan Makanan Tambahan Pendamping AS1
(MPASI) pa& Anak Usia Bawah Dua Tahun (Baduta) untuk Mencegah
Penyusutan Protein Otot. Terima kasih penulis ucapkan kepada D$.Ir.Fransiska Zakaria Rungkat, MSc dan Prof.Dr.1r.Ali Khomsan selaku pembimbinq. Terima kasih kepada Ir. Soetrisno K-oswara selaku penguji dan juga tumt membMtu &lam pembuatan MPASI yang diujicobakan. Terima kasih kepada WFP (Wotld Food Programme) atas bantuan dananya selama penelitian dan kepada LSM YEH (Youth Ending Hunger) atas bantuan kejasamanya di lapangan. Terima kasihi kepada Lurah Desa Bojongkerta dan
Desa Cimahpar atas kerjasamanya.
Terima kasih kepada adik-adik Susi, Ana,
Oke,Meti clan Fuji atas bantuannya di lapang. Terima kasih kepada my best @lend AJsuhendra, mbak Mega, rekan-rekan & PascasalrJana IPB, teman sejawat di UNIDA yang banyak memberi masukan saran dan d-gan
moril. Terima kasih pada
h4amaku tercinta yang selalu memberi motivagi penulis untuk terus berjuang dan berkarya. Ungkapan terima kasih yang tulus penuis sampaikan kepada suarni tercinta atas kesabarannya, anak-anakku tersayang Izza, Fbdhlan dan Amel atas pengertian clan pengorbanan kalian semua serta seluruh kelqarga
atas segala doa dan kasih
sayangnya. Semoga karya ilmiah ini bermanfaat.
Bogor,
Agustus 2002
Penulis
DAFTAR ISiI Halaman
DAFTAR LAMPIRAN............................................................... PI3lDAHULUAN..................................................................... Latar Belakang................................................................... Tujuan Penelitian ................................................................ Hipotesis.......................................................................... Manfmt Penelitian............................................................... T [NJAUAN PUSTAKA............................................................... Kurang Energi Protein.......................................................... Metabolisme Protein ............................................................ Makanan Pendamping AS1..................................................... Pengetahuan Gizi ................................................................ Pengukuran Status Gizi......................................................... NIETODOLOGI PENELITIAN....................................................................... Tempat dan Waktu Penelitim ................................................. Bahan dan Alat .................................................................. Pembuatan MPASI.............................................................. Cara Pemilihan Responden.................................................... Tempat dan Cara Penyuluhan Gizi ............................................ Cara Pemberian Makanan Tambahan........................................ Cara Pengambilan Data ......................................................... Pengolahan dan Analisis Data ................................................. Metode Analisis .................................................................. HlASIL DAN PEMBAHASAN...................................................... Keadaan Umurn Lokasi Penelitian............................................ Kandungan Gizi dm Pengujian Aktivitas &lase Tepung Delvita ...... Uji Hedonik terhadap WAS1.................,................................ Pendidikan Gizi................................. ,................................ Konsumsi Makanan Tambahan....................;.......................................... Peningkatan Berat Badan ...................................................... Hasil Recall dan Tingkat Kecukupan Gizi.. ................................. Status Gizi...............................................................................................
NESIMPULAN DAN SARAN...................................................... Kesimpulan...................................................................... Saran..............................................................................
76 76 77
DAFTAR PUSTAKA..................................................................
78
DAFTAR TANEL Halaman 1. Komposisi Air Susu Ibu ..........................................................
15
2. Kecukupan Energi dan Protein menurut FAOPiVHO (1983)................
17
3. Komposisi Kimia Biji-Bijian dan Kacang.Kacbgan .........................
20
4 . Kandungan Asam Amino Esensial Berbagai S p b e r Protein...............
21
5. Komposisi Kimia dan Kualitas Gizi Kedelai...................................
23
6. Tahapan Kekurangan Zat Gizi dan Cara Penilqian Status Gizi..............
30
7. D a h r Menu MPASI ..............................................................
41
8. Jumlah Responden Anak Menurut Jenis Kelanhin .............................
49
9. Jenis Pekerjaan Orang Tua Responden Anak .....................................
52
10. Jumlah Anak dalam Keluarga Responden di Diesa Bojongkerta............
53
11. Jwnlah Anak dalam Keluarga Responden di Dlesa Cimahpar...............
53
12. Komposisi Gizi Tepung Delvita.................................................
57
1.3. Komposisi Gizi Campuran Kedelai dan Berm ................................
57
14. Rata-Rata Hasil Skor Nilai Pengetahuan Gizi Responden Ibu ...............
62
1.5.Kategori Pengetahuan Gizi Responden Ibu ....................................
62
116. Rata-Rata Jumlah Konsumsi Makanan ~amb&an& Desa Perlakuan (Desa Cimahpar)..................................................................
66
17. Perubahan Berat Badan Responden Anak setelah Pemberian MPASI......
68
18. Tingkat Kecukupan Gizi Berdasarkan Hasil Recall Desa Kontrol (Desa Bojongkerta).......................................................................
70
19. Tingkat Kecukupan Gizi Berdasarkan Hasil Recall Desa Perlakuan (Desa Cimahpar)..................................................................
71
20. Status Gizi Responden Anak Desa Kontrol Meburut BBIU (2Score)... .,.
72
2 I . Status Gizi Responden Anak Desa Perlakuan nYIenurut BBIU (Z Score)...
73
2;!. Uji Biokimia Urin Responden Anak di Desa Kbntrol (Desa Bojongkerta)
74
23. Uji Biokimia Urin Responden Anak di Desa Perlakuan (Desa Cirnahpar)
75
DAFTAR GAMBAR Halaman 1 . Jalur Metabolisme Protein dan Asam Amino ....................................
13
2. Skema Pembuatan MPASI .........................................................
37
3 . Cara Penyiapan Bubur .............................................................
40
4. Grafik Tingkat Pendidikan Ibu....................................................
50
5 . Grafik Tingkat Pendidikan Ayah ..................................................
50
6. Grafik Hasil Uji Organoleptik Produk ............................................
60
7. Alasan Ibu memberi MPASI pada Anak Usia 6124 bulan.....................
64
8. Cara Pengolahan MPASI di Rumah oleh Ibu ....................................
64
9. Pemilihan Utama Pembelian Makanan untuk A ~ a............................ k
64
DAFTAR LAMHRAN Balaman 1 . Kuesioner Pemilihan Responden .................................................
84
2. Formulir Uji Organoleptik.........................................................
85
3 . Daftar Kuesioner ....................................................................
86
4 . Contoh Materi Penyuluhan........................................................
89
5 . Produk Delvita.............................................................................................
90
6 . Recall Konsurnsi Harian...........................................................
91
7. Hail Analisis Produk ..............................................................
92
8. Status Gizi Berdasarkan Metode Z Score .......,...............................
93
9. Jurnlah Peserta Penyuluhan Desa Cimahpar (Dpsa Perlakuan)...............
94
1O.Tabel Pola Asuh Anak Desa Kontrol dan Desa iPerlakuan....................
95
