PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS PEMUDA DAN OLAH RAGA Jl. Ki Mangun Sarkoro No. 12 Semarang 50241 Telpon 024-8419956 Fax. 024-8419959 website : www.dinpora.jatengprov.go.id
PENGUMUMAN Nomor : 427 / 421 TENTANG PENDAFTARAN PENERIMAAN CALON PESERTA PROGRAM PEMUDA SARJANA PENGGERAK PEMBANGUNAN DI PERDESAAN (PSP3) ANGKATAN XXIV TAHUN 2014
Kementerian Pemuda dan Olahraga Republik Indonesia melalui Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi Jawa Tengaah membuka kesempatan kepada Pemuda Sarjana untuk membangun desa melalui Program Pemuda Sarjana Penggerak Pembangunan di Perdesaan (PSP3), untuk ditempatkan di 500 Desa, 251 Kecamatan, 66 Kabupaten di 33 Provinsi dengan ketentuan sebagai berikut : A. PERSYARATAN ADMINISTRASI 1. Pendidikan S-1 semua jurusan (melampirkan focopy ijazah dan transkrip nilai dilegalisir); 2. Usia maksimal 26 tahun, ddibuktikan dengan : a. Fotocopy KTP b. Fotocopy Akte Kelahiran dilegalisir 3. Surat keterangan belum menikah dari Kepala Desa/Lurah; 4. Surat Keterangan Berkelakuan Baik, dibuktikan dengan SKCK dari kepolisian setempat; 5. Surat Keterangan Bebas Narkoba dari Rumah Sakit/Puskesmas; 6. Sehat Jasmani dan Rohani, dibuktikan dengan Surat Keterangan dari Dokter Pemerintah; 7. Surat Pernyataan belum menikah dan bersedia tidak menikah selama masa kontrak PSP3 diketahui Orang Tua (materai Rp. 6.000,-); 8. Surat Pernyataan tidak terikat kontrak sebagai pegawai di instansi pemerintah maupun swasta (materai RP. 6.000,-) 9. Surat Pernyataan tidak melamar jadi PNS selama masa kontrak (materai Rp. 6.000,-); 10. Surat Pernyataan tidak melanjutkan kuliah selama masa kontrak (materai Rp.6.000,-); 11. Memiliki Pengalaman berorganisasi; 12. Mempunyai kemampuan menulis serta mendokumentasikan laporan; 13. Belum pernah mengikuti Program SP3 maupun PSP3 yang dibiayai APBN; 14. Bersedia menandatangani kontrak; 15. Bersedia ditempatkan di desa lokasi penugasan di seluruh Indonesia; 16. Pas foto berwarna 3x4 cm = 2 lembar. B. PENGIRIMAN LAMARAN : 1. Lamaran ditujukan kepada Menteri Pemuda dan Olahraga RI di Jakarta; 2. Lamaran dan berkas pendukung dikirim langsung ke Dinpora Prov. Jateng pada jam kerja (Pukul : 07.00 – 15.30 WIB) atau melalui Pos (Cap pos tanggal 10 Mei 2014) Kepada Yth. Kepala Bidang Kepemudaan Dinpora Prov. Jateng d.a. Aula Muria Komplek Badan Diklat Prov. Jateng Jl. Setia Budi No. 201-A, Srondol, Semarang 3. Tahapan seleksi adalah : (1) Pendaftaran, (2) Seleksi Administrasi, (3) Seleksi Tertulis dan wawancara. 4. Calon Peserta Program PSP3 Angkatan XXIV Tahun 2014 yang telah dinyatakan lulus seleksi administrasi berhak mengikuti tahapan seleksi tertulis dan wawancara.
C. JADWAL NO
KEGIATAN
1 2 3 4
Pendaftaran Seleksi Administrasi Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi Daftar Ulang Peserta yang lulus seleksi Adminstrasi Pengumuman lain dapat dilihat di website
5
TANGGAL 24 12 16 19
April s.d. 10 Mei 2014 s.d. 14 Mei 2014 Mei 2014 s.d 24 Mei 2014
KET Website Dinpora Website Website
D. Lain-lain a. Seleksi Penerimaan Calon Peserta Program PSP3 Angkatan XXIV Tahun 2014 tidak dipungut biaya; b. Berkas yang sudah dikirimkan menjadi milik Panitia dan tidak dapat diminta kembali; c. Informasi dan perkembangan Penerimaan Calon Peserta Program PSP3 Angkatan XXIV Tahun 2014 dapat dilihat melalui website Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi Jawa Tengah (www.dinpora.jatengprov.go.id) dan Contact Person :
- EKO MARYANTO, M.Kom HP. 0857-2693-2424
- ADELIO LUIS B. ANJOS, SH, MM HP. 081-829-3068
Semarang, 22 April 2014 KEPALA DINAS PEMUDA DAN OLAHRAGA PROVINSI JAWA TENGAH
Drs. BUDI SANTOSO,M.Si Pembina Utama Muda NIP. 19631224 199103 1 004
Lampiran I SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
:
Tempat / Tanggal lahir
:
Jenis Kelamin
:
Agama
:
Alamat
:
No Telepon
:
/ L
/
-
-
P *(lingkari yang sesuai)
/
Menyatakan bahwa : 1. Sampai saat ini saya belum pernah menikah / kawin; 2. Saya sanggup tidak menikah / kawin selama Masa Kontrak Program Sarjana Penggerak Pembangunan Di Perdesaaan (PSP3). Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. .............., ...............................2014 Mengetahui : Kepala Desa / Lurah ..........................
Yang membuat pernyataan
Materai Rp 6000,(...............................)
(...............................)
Harap diisi dengan huruf Balok
Lampiran II SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
:
Tempat / Tanggal lahir
:
Jenis Kelamin
:
Agama
:
Alamat
:
No Telepon
:
/ L
/
-
-
P *(lingkari yang sesuai)
/
Menyatakan bahwa : Saat ini Tidak Terikat Kontrak Kerja dengan Lembaga/Instansi manapun; Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. .............., ...............................2014 Yang membuat pernyataan
Materai Rp 6000,(...............................)
Harap diisi dengan huruf Balok
Lampiran III SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
:
Tempat / Tanggal lahir
:
Jenis Kelamin
:
Agama
:
Alamat
:
No Telepon
:
/ L
/
-
-
P *(lingkari yang sesuai)
/
Menyatakan bahwa : Tidak akan melamar menjadi CPNS selama Masa Kontrak Program Sarjana Penggerak Pembangunan Di Perdesaaan (PSP3) berlangsung. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. .............., ...............................2014 Yang membuat pernyataan
Materai Rp 6000,(...............................)
Harap diisi dengan huruf Balok
Lampiran IV SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
:
Tempat / Tanggal lahir
:
Jenis Kelamin
:
Agama
:
Alamat
:
No Telepon
:
/ L
/
-
-
P *(lingkari yang sesuai)
/
Menyatakan bahwa : Bersedia ditempatkan di desa lokasi penugasan di seluruh Indonesia dan tidak meninggalkan desa lokasi penugasan selama masa kontrak; Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. .............., ...............................2014 Yang membuat pernyataan
Materai Rp 6000,(...............................)
Harap diisi dengan huruf Balok
