PERAN KOMITE MEDIK DALAM PEMBANGUNAN MUTU RUMAH SAKIT • JOGYA, 24 JULY 2009
BOY EDUARD RICHARD WAJONG
DUNIA KITA REQUIREMENTS
KESEHATAN
RUMAHSAKIT COMMON SENSE
PROFESSIONAL SENSE
FAKTA DI PELAYANAN KESEHATAN ( SUMBER ANDRY, SHLK)
S I N O F H O S P I T A L
:
|
Kesalahan medis cenderung …..
|
Toleransi pada tingkah laku yang merugikan
|
Standard Operational Procedure bervariasi
|
Prosedur medis individu bervariasi
|
Tid k ada Tidak d laporan l t t tentang k j di yang tidak kejadian tid k diharapkan dih k
|
Hanya berkonsentrasi pada pelayanan langsung ke pasien
|
SALAH & LAMBAT DIAGNOSA
|
KESALAHAN SELAMA TERAPI
|
KESALAHAN OBAT
|
HASIL TERLAMBAT
|
MISKOMUNIKASI
|
PEMANTAUAN RENDAH
|
SALAH IDENTITAS Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
Tidak ada aturan tentang jam kerja dokter spesialis | SOP & Peraturan yang dibuat kurang disosialisasikan serta tidak diimplementasikan | Tidak melakukan analisa kualitas pelayanan | Mencontoh dengan Copy Paste | Tidak mencatat kejadian yang tidak diharapkan. | Rasio Jumlah tenaga yang kurang sesuai | Staf kurang kompeten | Maintenance M i t peralatan l t tid k baik tidak b ik | Trainning tidak berjalan dengan baik | Tidak mempunyai Product Committee | Pembelian obat & Medical equipment tergantung dari dokter | Dst ……………………. |
S I N O F H O S P I T A L
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
BOARD OF DIRECTOR
BOARD OF PROFESSIONAL
SMS PASIEN:
WELCOME TO CRIMINAL SCENE PASTI KECEWA
yPRAKTIK yKAMI
MEDIK TANPA SOP MEDIK
MENJUAL JASA ALAT MEDIS
yTENAGA
KAMI TIDAK KOMPETEN
yANDA
AKAN LAMA di RS & TERLANTAR
yANDA
MEMASUKI KAWASAN DAGANG
yRp. Rp
80.000.000 80 000 000 Æ DIAGNOSA BLM DITEGAKKAN yBiaya
Rp. 500.000.000 Æ RS tak bisa membuktikan kemana biaya itu pergi
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
yANDA
RUU KEP MANAGEMENT
RUU RS
FINANCE
CLINICAL CARE
SERVICES
RS
REGULASI OPERASIO PATIENT CENTERED
PATIENT RIGHTS
PATIENT SAFETY CONTINUITY
SUBJEK PELAYANAN
PASIEN
QUALITY IMPROVE MENT
OF
SUBJEK PENDIDIKAN
C A R E SUBJEK PENELITIAN
ACADEMIC ATHMOSPHERE – DOCTOR AS A TEACHER
PSPD
PPDS FINANCE
FK KOLEGIUM
1. KURIKULUM / KIPDI 2. BUKU PANDUAN 3. SUMBERDAYA 4. TRAMPIL DSR (SKILL LAB )
1. KATALOG 2. BUKU PANDUAN ? 3. SUMBERDAYA 4. STR - SIP
1. PROSES BELAJAR KLINIK 1 2. GOOD MED EDU 3. LOG BOOK 4. METHODE DIK
PENCAPAIAN AKHIR MUTU PENDIDKAN JUMLAH
SUSTAIN WELFARE GROWTH
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
1. CLINICAL GOVERNANCE, LEADERSHIP.& DIRECTION 2. FACILITY MANAGEMENT 3. GOOD MED PRACTISE 4. PREV – CONTROL INFECTION 5. EDU & TRAIN SDM 6. INFORMATION MANAGEMENT 7. BUSINESS PLAN
UU PRADO
1. CORPORATE GOVERN, LEADERSHIP-DIRECTION 2. SUPPORT MANAGEMENT 3. FINANCE PROSPECTIVE 4. EFFICIENCY 6. HR EDUC & TRAIN 6. STRATEGIC ACT PAN
SAFETY SATISFACTION VALUE O MONEY
CERTIFICATE Of COMPETENCE (STD PROFESI)
KN KO NSEP STR RKR UKTUR RU RM MAH SAK KIIT DIRUT
DIR.YAN
DIR.JANG
DIR.ADMINKU
WAS MAN
INSTALASI / DEPARTEMEN WAS MONEY
MAN MONEY ADMIN YANMED Æ SDM ADMIN
WAS METHO D
MATERIAL METHOD ADMIN YANMED Æ SDM ADMIN
SDM PROFESIONAL MEDIS WAS MATH
SDM PROFESIONAL MEDIS SDM PROFESIONAL MEDIS
WAS S LAIN
PAN CREDENSIA L PAN REKAM MEDIK PAN INFEKSI NOSOKOMIA L PAN FARMASI TERAPI PAN LAIN
KEWENANGAN BIROKRASI
PASIEN
KEWENANGAN PROFESI
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
KOMITE MEDIK
SPI
KOORDINASI MANAJEMEN DAN PROFESI MEDIS
PENGORGANISA PENYELEGGARAAN SIAN MEDIS TEKNIS MEDIS
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
KEPMENKES 631/2005 MENGATUR
FUNGSI, TUGAS & WEWENANG KM SESUAI EDARAN DIRJEN BINA YANDIK DEPKES NOMOR: HK.00.06.1.4.2895
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
Fungsí sebagai pengarah (steering) dalam pelayanan medis yang meliputi: | Memberi saran kepada Direktur Utama | Mengkoordinasikan dan mengarahkan pelayanan medis | Menangani hal-hal yang berkaitan dengan Etik Kedokteran | Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yg harus dilaksanakan oleh KSM. Tugas: | Membantu Direktur menyusun Standar Pelayanan Medis, medical staff bylaws, kebijakan dan prosedur mediko-legal & etiko-legal, serta memantau pelaksanaannya. | Melakukan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi | Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis | Meningkatkan prog. Yan, dik & pelatihan serta penelitian dan pengembangan Wewenang : | Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medis | Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaan alat medis dan penunjang medis serta pengembangan medis | Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan medis | Monitoring dan evaluasi efisiensi dan efektifitas penggunaan alat kedokteran di RS | Melakukan pembinaan etika profesi serta mengatur kewenangan profesi antar KSM | M b t k Tim Membentuk Ti Klinis Kli i yang mempunyaii tugas t menanganii kasus-kasus k k pelayanan l medik dik | Memberikan rekomendasi tentang kerjasama antar RS dan FK/FKG/Institusi dik lainnya.
1. REGULASI KESEHATAN: UUKES,UUPK,RUURS,RUU KEP, KEPMENKES 631, KEPMEN LAIN 2. REGULASI ORGANISASI:KEPMENKES 772/2002, UU PT 3. TOOLS: ISO, PS, AKREDITASI 4. MISI: NILAI KEAGAMAAN, SOSIAL DLL
OTONOM PROFESI MANAJEMEN MEDIK MANAJEMEN DOK MANAJEMEN YAN MED MANAJEMEN KLNIK MANAJEMEN YAN PROF KED
KUALITAS
PERAWA T
SMART SNOB
MANAJEMEN RS
ETIKA CLINICAL GOVERNANCE
G. CORP. GOVERNANCE
DUMB
STAF STRUKTU R DIREKSI
PENETRASI PASAR = DiamondHeadDrill
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
PRO NAL OFES SION MED DIK
DOKTER
KENAPA OPERASIONAL KEPMENKES 631/2005 LEMAH |
INPUT: y
y y y
|
PROSES y y y y y y
PENYELENGGARAAN ORGANISASI RENDAH POSISI JABATAN KURANG MENARIK KEMAMPUAN SOP MEDIS RENDAH SOP TIDAK BERKUALITAS PELAKSANAAN SOP BIAS BAHKAN BERTENTANGAN MONITORING DAN EVALUASI KURANG
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
y
KM KURANG MENGETAHUI TTG PENYELENGGARAAN ORGANISASI KM TOOLS MANAJEMEN KLINIK TIDAK DIKUASAI PERAN DAN FUNGSI SUBKOMITE KURANG DIKUASAI KEMAMPUAN KLINIK TENAGA MEDIS KREDIBILITAS/ETIK MORAL (VESTED INTEREST PROFESI MEDIK DAN MANAJEMEN)
KONDISI PENDUKUNG
MUTU DI RS
SISTIM KESEHATAN: PRIVATE VS WELFARE y PENDIDIKAN DOKTER | MAHAL | INTELEKTUAL | KARTEL SPESIALIS y SISTIM PEMBIAYAAN ((-)) y
REGULASI TIDAK SALING MENDUKUNG TAK PUNYA DAYA PAKSA PENGAWASAN LEMAH DAN KOMITMEN PENGAWAS RENDAH ORIENTASI INPUT
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
|
UNDANG/UNDANG ATAU ATURAN KURANG SINKRON
|
|
| |
KONDISI SISTIM MAKRO KURANG MENDUKUNG SISTIM MIKRO DI RS
KEPMENKES No. 631/2005 MASIH RELEVAN NAMUN LEMAH DALAM PENYELENGGARAAN KEPEMIMPINAN BIROKRASI DAN KEPEMIMPINAN PROFESI DI RS MASIH JAUH DARI BAIK MON-EV DEPKES ATAU BADAN YANG DITUNJUK DITINGKATKAN SISTIM HARUS MEMILIKI DAYA PAKSA DAN “REWARD &
PUNISHMENT” |
LINGK. MAKRO HARUS MENDUKUNG LING. MIKRO
T E R I M A
K A S I H
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
KESIM MPULAN DA AN SAR RAN
|
MYOPIA MANAGEMENT
JADU L
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
TERIMA KASIH DAN “MAAF”