PEG-sonde Afdeling endoscopie
mca.nl
Inhoudsopgave
Wat is een PEG-sonde?
3
Uw voorbereiding
4
De ingreep
5
Na de ingreep
6
Weer thuis
7
Complicaties
7
Bent u verhinderd of wilt u uw afspraak verzetten?
7
Uw vragen
7
Uw vragen aan de PEG-verpleegkundige
8
Colofon
2
Redactie:
afdeling edoscopie
afdeling marketing & communicatie
Opmaak:
beeldgroep MCA
Oplage :
100 / 2e druk
Druk:
Ricoh
Artikelnummer:
145665 / 2013.12
In overleg met uw maag-, darm- en leverarts (MDL-arts) krijgt u op de afdeling endoscopie van Medisch Centrum Alkmaar (MCA) een PEG-sonde. Het kan zijn dat u een PEG-sonde nodig heeft omdat u langer dan vier weken sondevoeding krijgt. Of omdat u een behandeling krijgt waardoor u mogelijk (tijdelijk) slikklachten kunt krijgen. In deze folder vindt u uitleg over de voorbereiding op de ingreep en het plaatsen van de PEG-sonde.
Wat is een PEG-sonde?
U krijgt sedatie In overleg met uw MDL-arts krijgt u
Een PEG-sonde is een dun slangetje
sedatie, ofwel een roesje. Via het infuus
(sonde) dat van buitenaf door een
krijgt u een slaapmiddel en zo nodig
opening in de buik- en maagwand
een pijnstiller. U wordt hier ontspannen,
uitmondt in de maag. (PEG is de
slaperig en suf van. Anders dan bij
afkorting van Percutane Endoscopische
narcose bent u niet helemaal buiten
Gastrostomie.) Via dit slangetje krijgt u
bewustzijn. Maar u heeft door de sedatie
rechtstreeks sondevoeding in uw maag.
minder last van de ingreep. Het kan zijn
De MDL-arts bepaalt met een endoscoop
dat u zich achteraf weinig van de ingreep
- dit is een flexibele slang met een camera
herinnert. Uw reactievermogen is door de
die via uw mond wordt ingebracht - de
sedatie gedurende 24 uur verminderd.
plaats van de opening in de buikwand.
U mag daarom na de ingreep niet
Na plaatselijke verdoving plaatst de MDL-
zelfstandig aan het verkeer deelnemen.
arts vervolgens de PEG-sonde. De sonde
Ook adviseren we u om in die eerste
blijft met een schijfje aan de binnenkant
24 uur:
en een schijfje aan de buitenkant van de
• geen belangrijke beslissingen te
buik- en maagwand goed op zijn plaats zitten. De ingreep zelf duurt ongeveer een half uur. Maar in totaal verblijft u ongeveer drie uur in het ziekenhuis.
nemen; • niet met gevaarlijke apparaten te werken; • geen alcohol te gebruiken.
3
Afdeling endoscopie
Uw voorbereiding
De PEG-verpleegkundige bespreekt deze instructies met u of u krijgt ze
Na verwijzing door uw MDL-arts krijgt
thuisgestuurd. Wij adviseren u om uw
u deze folder met informatie over de
bloedsuiker voor en na de ingreep
ingreep. Ook wordt er voor uitleg over
extra te controleren en zo nodig uw
de ingreep een afspraak voor u gemaakt
avonddosering insuline aan te passen.
met een PEG-verpleegkundige. Dit is een
Wilt u daarom uw eigen medicatie,
gespecialiseerd verpleegkundige die
insulinespuiten en glucosemeter
nauw samenwerkt met de MDL-artsen.
meenemen?
U kunt tijdens deze afspraak ook al uw vragen stellen.
Medicijnen Gebruikt u medicijnen? Dan kan het zijn
Wilt u deze folder thuis goed doorlezen?
dat u hier voor de ingreep tijdelijk mee
Wilt u deze folder vóór uw afspraak
moet stoppen. Wilt u daarom aan uw
met de PEG-verpleegkundige goed
huisarts of de specialist die u verwijst,
doorlezen? Uw eventuele vragen kunt
doorgeven welke medicijnen u eventueel
u achterin de folder noteren. De PEG-
gebruikt? Heeft u hier nog vragen over?
verpleegkundige zal al uw vragen zo goed
Neem dan contact op met de PEG-
mogelijk beantwoorden.
verpleegkundige.
Dieet
Kleding
U moet voor deze ingreep nuchter zijn.
Wij adviseren u om gemakkelijke kleding
De ingreep kan alleen doorgaan als u
te dragen die niet knelt. Wilt u er rekening
zich aan de volgende instructies houdt:u
mee houden dat u voor de ingreep geen
mag acht uur voor de ingreep niet eten,
lippenstift en/of nagellak mag dragen?
drinken en roken; als u sondevoeding gebruikt, stopt u hier
Wat neemt u mee?
zes uur voor de ingreep mee.
U neemt het volgende mee naar het ziekenhuis:
4
Heeft u diabetes?
• uw patiëntplaatje;
Als u diabetes (suikerziekte) heeft, gelden
• uw identiteitsbewijs;
speciale instructies.
• uw afsprakenkaartje;
• uw medicijnen of een recente
ingreep of onderzoek u komt. U krijgt een
medicatielijst (deze is verkrijgbaar bij
bed en een kast voor uw spullen. U kunt
uw apotheek);
uw kleding gewoon aanhouden. Voor uw
• het telefoonnummer en/of adres van uw contactpersoon.
eigen rust en de privacy van de andere patiënten mag u geen bezoek ontvangen. Ook vragen wij u om zo min mogelijk
Neemt u liever geen kostbaarheden zoals
gebruik te maken van uw mobiele
sieraden mee. Het ziekenhuis is namelijk
telefoon.
niet aansprakelijk voor het zoekraken van persoonlijke eigendommen.
Voorbereiding op de ingreep De verpleegkundige brengt eerst een
Onder begeleiding naar huis
infuusnaald in. Een uur voor de ingreep
Omdat de sedatie uw reactievermogen
krijgt u via het infuus eenmalig antibiotica
vermindert, mag u niet zelfstandig aan het
toegediend. U wordt vervolgens in uw
verkeer deelnemen. U mag alleen onder
bed naar een onderzoekskamer van de
begeleiding naar huis. Wilt u hier rekening
afdeling endoscopie gebracht.
mee houden?
In overleg met de MDL-arts kan het zijn dat u voor de verdoving van uw keel een eetlepel met een (bitter) medicijn
De ingreep
krijgt. Eventueel krijgt u ook nog een verdovende keelspray. U wordt
U meldt zich een kwartier voor de
aangesloten op bewakingsapparatuur die
afgesproken tijd op de afdeling
automatisch uw bloeddruk, polsslag en
endoscopie (huisnummer 130, balie B).
het zuurstofgehalte in uw bloed meet.
Het kan zijn dat u even moet wachten.
Via uw neus krijgt u extra zuurstof omdat u
U wordt opgehaald door een medewerker
door de sedatie mogelijk iets minder diep
van de afdeling endoscopie die u naar de
ademhaalt.
ontvangst- en uitslaapkamer begeleidt. De ingreep De ontvangst- en uitslaapkamer
U ligt tijdens de ingreep op uw rug op een
De medewerker controleert daar uw
onderzoekstafel. Voor bescherming van
naam, geboortedatum en voor welke
uw gebit en de endoscoop krijgt u een 5
Afdeling endoscopie
bijtringetje tussen uw tanden. Vervolgens
dat automatisch uw bloeddruk, polsslag
krijgt u via het infuus het slaapmiddel
en het zuurstofgehalte in uw bloed
eventueel in combinatie met een pijnstiller
meet. Het kan zijn dat u via een slangetje
toegediend (sedatie). De MDL-arts legt
in uw neus zuurstof krijgt. Wilt u aan
de endoscoop achter op uw tong en
de verpleegkundige doorgeven als
vraagt u bij het inbrengen mee te slikken.
u misselijk wordt? U krijgt hier dan
De endoscoop glijdt dan vanzelf in uw
medicijnen voor. U mag na ongeveer
slokdarm en maag. Van daaruit bepaalt
anderhalf uur uw medicijnen met een
hij de plaats voor de kleine opening door
klein slokje water innemen.
de maag- en buikwand. Daarna wordt uw
De verpleegkundige verwijdert na
huid met een prik plaatselijk verdoofd.
ongeveer anderhalf uur de infuusnaald.
De MDL-arts plaatst vervolgens de PEG-
U mag twee uur nadat u sedatie heeft
sonde in deze opening. De maag- en
gekregen onder begeleiding naar huis.
buikwand worden tegen elkaar gedrukt met twee schijfjes: één schijfje aan de
Bijkomen op een verpleegafdeling
binnenkant en één aan de buitenkant van
Als u de ingreep door onvoorziene
de maag- en buikwand. De sonde blijft zo
omstandigheden pas aan het eind van de
stevig op zijn plaats zitten. U kunt tijdens
middag krijgt, kan het zijn dat u op een
de ingreep rustig door uw mond en
verpleegafdeling bijkomt van de ingreep
neus ademen. Al met al duurt de ingreep
en de sedatie. Wij geven dit dan door aan
ongeveer een half uur.
uw begeleider zodat hij of zij u daar kan ophalen.
Na de ingreep
Twee uur na de ingreep mag u weer eten en drinken en starten met sondevoeding.
Na de ingreep wordt u teruggebracht naar
De eerste twee uur na de PEG-plaatsing
de ontvangst- en uitslaapkamer. Als u dat
mag u niet eten of drinken. Daarna begint
wilt, geeft een verpleegkundige aan uw
u rustig met eten en drinken en kunt
begeleider door dat u terug bent op de
u starten met sondevoeding. U volgt
uitslaapkamer. U komt daar rustig bij van
hiervoor een opbouwschema van de
de ingreep en de sedatie. U wordt weer
diëtist.
aangesloten op een bewakingsapparaat 6
Verzorging van uw PEG-sonde
telefoon (072) 548 28 50. ’s Avonds,
U krijgt een boekje met instructies voor de
’s nachts en in het weekend kunt u het
verzorging van uw PEG-sonde mee naar
algemene nummer bellen van het MCA,
huis. Ook staat in dit boekje wat u kunt
(072) 548 44 44. U kunt vragen naar de
doen bij eventuele complicaties.
dienstdoende MDL-arts.
Uw diëtist meldt u aan bij de thuiszorg voor de sondevoeding en de hulpmiddelen die u verder nodig heeft.
Bent u verhinderd of wilt u uw afspraak verzetten?
Weer thuis
Als u verhinderd bent, wilt u dit dan minstens 24 uur van tevoren doorgeven?
Het is normaal dat u zich thuis nog niet
U kunt dan meteen een nieuwe afspraak
helemaal fit voelt. Dit kan komen door
maken. Ook als u uw afspraak door
de combinatie van de sedatie en de
onvoorziene omstandigheden moet
inspanning - lichamelijk en geestelijk -
verzetten, kunt u dit telefonisch aan ons
voor en tijdens de ingreep. Herstellen kost
doorgeven. De afdeling endoscopie is op
tijd en vraagt om extra rust. De sedatie is
werkdagen bereikbaar van 8.30 tot 16.30
na 24 uur helemaal uitgewerkt.
uur, telefoon (072) 548 28 50.
Complicaties
Uw vragen
De kans is heel klein maar het kan zijn dat
Wij vinden het belangrijk dat u antwoord
u na de ingreep last krijgt van:
krijgt op al uw vragen zodat u goed
• hevige buikpijn;
weet wat u kunt verwachten en zich niet
• koorts (38 graden of hoger);
onnodig ongerust maakt. Afhankelijk
• flink bloedverlies (via de mond of anus).
van de vraag die u heeft, kunt u met een van de volgende zorgverleners contact
Krijgt u (een van) deze klachten?
opnemen.
Neem dan binnen kantooruren contact op met de afdeling endoscopie, 7
Met vragen over voeding neemt
Uw vragen aan de
u contact op met uw diëtist
PEG-verpleegkundige
Met vragen over voeding kunt u contact opnemen met uw diëtist. U kunt de
....................................................................................................
diëtisten van het MCA op werkdagen bereiken tussen 13.00 en 14.00 uur via
....................................................................................................
telefoonnummer (072) 548 35 50. ....................................................................................................
Voor problemen met uw PEG-sonde neemt u contact op met de thuiszorg
....................................................................................................
Zijn er problemen met uw PEG-sonde? Geef dit dan door aan de thuiszorg.
....................................................................................................
Zij nemen zo nodig contact op met de PEG-verpleegkundige van het MCA.
....................................................................................................
Met overige vragen neemt u contact op
....................................................................................................
met de PEG-verpleegkundige Neem voor overige vragen contact op
....................................................................................................
met de PEG-verpleegkundige. Dat kan op werkdagen tussen 8.00 en 16.30 uur
....................................................................................................
via telefoonnummer (072) 548 28 50, u kunt vragen naar sein 5152.
....................................................................................................
U kunt ook een mail sturen naar
[email protected].
....................................................................................................
Medisch Centrum Alkmaar Wilhelminalaan 12 1815 JD Alkmaar T (072) 548 44 44 mca.nl/endoscopie Op alle behandelingen in MCA zijn de algemene voorwaarden van MCA van toepassing, zie www.mca.nl of vraag bij de balie van patiëntenvoorlichting.
mca.nl
