Dataset ACS/PCI registratie NCDR Verkorte versie Maart 2015 NCDR Adres:
Strawinskylaan 229 1077XX Amsterdam
Inhoudsopgave Inhoudsopgave ........................................................................................................................................ 2 Patiënt ..................................................................................................................................................... 2 ACS Episode ............................................................................................................................................. 3 1.1
Binnenkomst en diagnose ..................................................................................................... 3
1.2
Risicofactoren en voorgeschiedenis ...................................................................................... 4
1.3
Behandeling ........................................................................................................................... 4
1.4
Ontslag................................................................................................................................... 4
1.5
Follow-up ............................................................................................................................... 5
PCI Procedure .......................................................................................................................................... 6 1.6
Basiskenmerken .................................................................................................................... 6
1.7
Risicofactoren ........................................................................................................................ 6
1.8
Procedure .............................................................................................................................. 7
1.8.1
Procedure – Event tijdens procedure............................................................................ 8
1.8.2
Procedure – Medicatie .................................................................................................. 8
1.8.3
Procedure - Stents ......................................................................................................... 8
1.9
Ontslag (alleen bij electieve PCI procedures) ........................................................................ 8
1.10
Event tijdens opname (alleen bij electieve PCI procedures) ................................................. 9
1.11
Follow-up ............................................................................................................................... 9
Tabel ziekenhuis ID’s ............................................................................................................................. 10
Patiënt Verplicht Ja
Ja Ja
Hoofdstuk: Patiënt
Naam van het veld BSN Buitenlands patient? PatientID Geslacht Geboortedatum Voornaam Achternaam Tussenvoegsel
2
ACS Episode 1.1 Binnenkomst en diagnose
Binnenkomst Datum/Tijd First Medical Contact FMC Datum / Tijd ECG Datum / tijd Aankomst PCI Datum/Tijd
Verplicht Bij niet-electieve PCI procedure Ja Ja Ja Ja Ja
Cardio shock bij binnenkomst Outof Hospital Cardiac Arrest Onset Datum / tijd Diagnose bij binnenkomst
Ja
VWI Verhoogde biomarkers
Ja Bij Diagnose 2 (NON-STEMI) Bij Diagnose 4 (Overig) Bij Diagnose 2 (NON-STEMI) of 4 (Overig) Bij Risk stratification tool 4 (Anders) Bij Diagnose 2 (NON-STEMI) of 4 (Overig) Ja
Diagnose overig Risk stratification tool
Risk stratification anders
Score risk stratification tool Doorverwezen naar PCI ziekenhuis
Ja Ja Ja
Hoofdstuk: ACS Episode
Naam van het veld
3
1.2 Risicofactoren en voorgeschiedenis Naam van het veld Hypertensie Hypercholesterolemia Diabetes Positieve familie historie Voorgaande MI Voorgaande CABG Voorgaande PCI Voorgaande CVA/TIA Zwangerschapsdiabetes Zwangerschapshypertensie Rookt Lengte (cm) Gewicht (kg) Opmerkingen
Verplicht Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja
Ja Ja Ja
1.3 Behandeling Naam van het veld CAG CAG Datum / Tijd CAG anatomie Toegangsroute CAG CAG PCI CAG Datum/Tijd PCI CAG anatomie PCI Toegangsroute CAG PCI Doorverwezen door PCI procedure toegepast
Verplicht Ja
Ja
Ja Ja
1.4 Ontslag Verplicht Ja
Ja Ja
Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja
Hoofdstuk: ACS Episode
Naam van het veld Event tijdens opname CVA Bloeding Infarct Overleden Nierinsufficiëntie Anders Ontslag datum Ontslag bestemming Ontslag bestemming ziekenhuis Aangeboden voor hartrevalidatie Acetylsalicylic acid Beta blocker ACE-inhibitor Thienopyridines Thienopyridines 2 Statin Antistolling Antistolling 2
4
1.5 Follow-up Verplicht Ja Ja
Hoofdstuk: ACS Episode
Naam van het veld Hartrevalidatie gevolgd Overleden binnen 30 dagen
5
PCI Procedure 1.6 Basiskenmerken Naam van het veld
Verplicht Bij nietelectieve PCI procedure
Lengte (cm) Gewicht (kg) Ras Afwijkend ritme Euroscore II Killip klasse Oou of Hospital Cardiac Arrest
1.7 Risicofactoren Naam van het veld Hypertensie
Verplicht Alleen invullen bij electieve PCI procedure
Hoofdstuk: PCI Procedure
Hypercholesterolaemie Positieve familie anamnese Diabetes Eerder Infarct Eerdere coronair revascularisatie (PCI/CABG) Eerder CVA/TIA Bekend met hartfalen? Roken Nierinsufficiëntie Nierinsufficiëntie – klaring Nierinsufficiëntie – dialyse
6
1.8 Procedure
Thrombus aspiratie toegepast Besproken in hartteam Gedocumenteerde Ischemie Gedocumenteerde Ischemie – fietstest Gedocumenteerde Ischemie – nucleair Gedocumenteerde Ischemie – echo Gedocumenteerde Ischemie – stressEcho Gedocumenteerde Ischemie – MRI Gedocumenteerde Ischemie – FFR Gedocumenteerde Ischemie – anders Toegangsweg – radialis Toegangsweg – femoralis Toegangsweg – brachialis Anatomie Gebruik invasieve diagnostiek Invasieve diagnostiek IVUS Invasieve diagnostiek - FFR Invasieve diagnostiek - OCT Invasieve diagnostiek – Flow wire Invasieve diagnostiek anders PCI succesvol Event tijdens procedure
Verplicht ja
ja
Hoofdstuk: PCI Procedure
Naam van het veld Datum PCI / Tijd Operateur Supervisor Assistent Indicatie PCI Indicatie PCI – type
7
1.8.1 Procedure – Event tijdens procedure Alleen invullen wanneer er bij ‘Event tijdens procedure’ ja is ingevuld. Naam van het veld Dissectie perforatie zijtakocclusie VF no-reflow CVA bloeding infarct nierinsufficientie overleden anders
Verplicht
1.8.2 Procedure – Medicatie Naam van het veld Verplicht Clopidogrel Prasugrel Ticagrelor Abciximab Tirofiban Cangrelor Bivalirudine 1.8.3 Procedure - Stents Naam van het veld Verplicht Segment nr ja Stent soort ja Artikelnr Serienr Lengte (mm) Diameter (mm) Stenose pre (%) Stenose post (%) CTO ja
1.9 Ontslag (alleen bij electieve PCI procedures) Verplicht Hoofdstuk: PCI Procedure
Naam van het veld Ontslag datum Acetylsalicylic acid Beta blocker ACE-inhibitor Thienopyridines Thienopyridines type Statin Antistolling Antistolling type
8
1.10 Event tijdens opname (alleen bij electieve PCI procedures) Naam van het veld Event tijdens opname CVA bloeding infarct overleden nierinsufficiëntie anders
Verplicht
1.11 Follow-up Verplicht
Hoofdstuk: PCI Procedure
Naam van het veld Follow-up 1 maand FUP 1 maand FUP datum 1 maand FUP event overleden Infarct CVA revascularisatie (re-PTCA, CABG) bloeding anders 1 Jaar FUP 1 jaar FUP datum 1 jaar FUP event overleden revascularisatie (re-PTCA, CABG)
9
Tabel ziekenhuis ID’s
70 30 54 7 15 21 60 35 112 79 1 5 51 39 4 24 36 62 91 68 13 31 93 94 43 44 85 49 26 99 71 75 3 53 37 61 89 10 18 42 46 41 32 65 103
ZiekenhuisNaam Adm. de Ruyter (Goes) Adm. de Ruyter Zkh (Vlissingen) Albert Schweitzer Zkh (Dordrecht, Dordwijk/Zwijnd) AMC (Amsterdam) Amphia Zkh (Breda, Molengracht) Amstelland Zkh (Amstelveen) Antonius Zkh (Sneek) Atrium MC (Heerlen) AZ Maria Middelares (Gent, Belgie) Beatrix Zkh (Gorinchem) Bethesda Zkh (Hoogeveen) BovenIJ Ziekenhuis (Amsterdam) Bronovo Zkh (Den Haag) Canisius Wilhelmina Zkh (Nijmegen) Catharina Zkh (Eindhoven) Deventer Ziekenhuis Diaconessenhuis (Leiden) Diaconessenhuis (Meppel) Diaconessenhuis (Utrecht) Elkerliek Zkh (Helmond) EMC (Rotterdam) Flevo Ziekenhuis (Almere) Franciscus Zkh (Roosendaal) Gelderse Vallei Zkh Gelre Ziekenhuis (Apeldoorn) Gelre Ziekenhuis (Zutphen) Gemini Ziekenhuis (Den Helder) Groene Hart Zkh (Gouda) HagaZiekenhuis (Den Haag) Haven Ziekenhuis (Rotterdam) IJsselland Ziekenhuis (Capelle a/d IJssel) Ikazia Ziekenhuis (Rotterdam) Isala (Zwolle, Weezenlanden) Jeroen Bosch Zkh (Den Bosch) Kennemer Gasthuis (Haarlem) Laurentius Zkh (Roermond) Lievensberg Zkh (Bergen op Zoom) LUMC (Leiden) Maasstad Ziekenhuis (Rotterdam) Maasziekenhuis Pantein (Boxmeer) Martini Ziekenhuis (Groningen) Maxima Medisch Centrum (Eindhoven) Maxima Medisch Centrum (Veldhoven) MC Haaglanden (Den Haag, Westeinde) MC Haaglanden (Leidschendam, Antoniushove)
PCI 0 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0
Hoofdstuk: Tabel ziekenhuis ID’s
Ziekenhuis_ID
10
MC Zuiderzee (Lelystad) Meander Medisch Centrum (Amersfoort) Medisch Centrum Alkmaar Medisch Centrum Leeuwarden Medisch Spectrum Twente (Enschede) MUMC (Maastricht) Nij Smellinghe (Drachten) OLVG (Amsterdam) Ommelander Zkh (Delfzijl) Ommelander Zkh (Winschoten, Lucas) Orbis MC (Sittard - Geleen) Refaja Zkh (Stadskanaal) Reinier de Graaf Gasthuis (Delft) Rijnland Ziekenhuis (Leiderdorp) Rijnstate Zkh (Arnhem) Rijnstate Zkh (Zevenaar) Rivierenland Zkh (Tiel) Rode Kruis Zkh (Beverwijk) Röpcke-Zweers Z (Hardenberg) Scheper Zkh (Emmen) Sint Franciscus Gasthuis (Rotterdam) Slingeland Zkh (Doetinchem) Slotervaart Ziekenhuis (Amsterdam) Spaarne Ziekenhuis (Hoofddorp) St. Anna Ziekenhuis (Geldrop) St. Antonius Zkh (Nieuwegein) St. Antonius Zkh (Utrecht) St. Elisabeth Ziekenhuis (Tilburg) St. Jans Gasthuis (Weert) St. Jansdal Zkh (Harderwijk) St. Lucas Andreas Ziekenhuis (Amsterdam) Streekziekenhuis Koningin Beatrix (Winterswijk) 't Lange Land Zkh (Zoetermeer) Talma Sionsberg (Dokkum) Tergooi Zkh (Blaricum) Tjongerschans (Heerenveen) TweeSteden Zkh (Tilburg) UKM Münster UMC St. Radboud (Nijmegen) UMCG (Groningen) UMCU (Utrecht) Van Weel Bethesda Zkh (Dirksland) VieCuri MC (Venlo) Vlietland Zkh (Schiedam) VUMC (Amsterdam) Waterland Zkh (Purmerend) Westfriesgasthuis (Hoorn) Wilhelmina Ziekenhuis (Assen) Zaans MC (Zaandam)
0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0
Hoofdstuk: Tabel ziekenhuis ID’s
19 73 2 47 25 16 55 9 81 78 34 96 64 83 28 57 66 90 97 58 17 63 29 23 82 12 109 76 95 38 84 45 92 87 80 67 27 107 14 6 11 101 40 48 8 69 22 77 20
11
Ziekenhuis Groep Twente (Almelo) Ziekenhuis Groep Twente (Hengelo) Zkh Bernhoven (Uden) ZorgSaam Zkh (Terneuzen, De Honte) Zuwe Hofpoort Zkh (Woerden)
0 0 0 1 0
Hoofdstuk: Tabel ziekenhuis ID’s
59 86 108 98 56
12
