Passend onderwijs: nieuwe kansen voor samenwerking Remco Reij MBA Voorzitter raad van advies NRD Tweedaagse passend onderwijs PO-raad
Dyslexie • • • •
Wat is dyslexie? Wat is dyslexiezorg? Feiten en cijfers Nieuwe kansen voor samenwerking
Er vliegt een vogel in de de lucht
Wat is Dyslexie Dyslexie is een neurobiologische stoornis: •
Ernstige lees- en spellingsproblematiek
•
Aangeboren subtiele afwijkingen in hersenprocessen
•
Erfelijke component: o o
1 ouder dyslexie: 30% kans op dyslexie 2 ouders dyslexie: 60% kans op dyslexie
Dyslexie in de hersenen voor
achter
Problemen met verwerking van klanken
Problemen met letter-klank koppeling
Gevolg: gebied voor directe woordherkenning specialiseert minder
Ernstige beperkingen voor toekomst indien onbehandeld: – Toename ongeletterdheid – Doublures – Vervolgonderwijs niet in overeenstemming met cognitieve capaciteiten → Sociaalmaatschappelijk onderpresteren
– Gedragsproblemen – Faalangst – Somatische problematiek – Depressieve klachten
Wat is dyslexiezorg? • Beperkt zich tot ernstig dyslectische kinderen waarbij de extra begeleiding op school niet heeft geholpen • Bewezen effectieve diagnostiek en behandeling • Wekelijkse individuele sessies van 60 minuten met kinderen en ouders • Modulair opgebouwd • Dagelijkse oefeningen voor kind, ouder en school • Ondersteund door computer- en tablet software
Effecten behandeling • Wetenschappelijk bewijs voor effectiviteit van behandeling volgens protocol (studies 2002 t/m 2012)
• Effect blijft behouden (5 jaar follow-up) • Maatschappelijke meerwaarde en kostenbesparing op korte en lange termijn
Figuur 1
Resultaat behandeling 80
70
ruwe score op lezen
60
50
normale ontwikkeling 40
afwijkende ontwikkeling stabiliseren achterstand
30
inlopen achterstand 20
10
0
groep 3
groep 4
groep 5
groep 6 in groep 7 in groep 8 behandelingbehandeling
Feiten en cijfers 2013 • • • • • •
1,5 miljoen kinderen 6 t/m 13 jaar In een jaarcohort 190.000 Aanmelden voor zorg 7% 13.300 Vermoeden Dyslexie 5% 9.500 Ernstige Dyslexie 3,5% 6.650 15 uur diagnostiek + 63 uur behandeling – Zorgtraject duurt gemiddeld anderhalf jaar
• Kosten per kalenderjaar 51 milj
Essentiële voorwaarden voor succesvolle transitie 1. Verplicht gebruik van zorgprotocol 2.0 (conform de zorgverzekeringswet) 2. Kwaliteitsregister voor behandelaren 3. Accreditatie aanbieders (KD en NRD) 4. Goede aansluiting passend onderwijs
Ketenaanpak dyslexie
Doelen • • • •
Voorkomen van vermijdbare uitval Voorkomen van kostenstijging Kwaliteitszorg geborgd Kennis: Exacte cijfers per regio, samenwerkingsverband en school
Hoe is het nu? Zorg
School
Volgens schoolprotocol
Volgens zorgprotocol (Blomert 2.0 2013)
Signalering lees- en spellingproblemen
Pre-intake (informatie verzamelen)
Extra oefenen in de klas Toets 3-6 Maanden remediering Toets Eventueel Verwijzen naar zorg
Diagnostiek Behandeling Follow-up Continue afstemming met school Participatie ouders
Problemen nu • • • •
Soms te lage drempel toegang zorg Geen inzicht in verwijzing zorg per school Teveel kinderen in behandeling Onvoldoende inzicht in prestaties basis ondersteuning • Onvoldoende inzicht effecten van dyslexiezorg op school
Hoe kan het straks? School
SWV
Zorg
Schoolprotocol
Poortwachter
Zorgprotocol
Signalering dyslexie
Beoordeling onderwijsdossier
Diagnostiek
Verwijzing naar zorg of adviseren
Behandeling
Extra oefenen in de klas Toets 3-6 Maanden remediering
Toets Opschalen naar SWV
verdere begeleiding school
Follow-up
Monitoren van prestaties scholen
Afstemming met school
Contactpersoon gemeente en zorg
Participatie ouders Monitor prestaties zorg
Dyslexieketen in beeld SWV
Gemeente A
Gemeente B
Gemeente C
Passend Onderwijs
Aanbieder A
School A
Aanbieder B
School B
Aanbieder C
School C
Samenwerkingsverbanden
contracteerbeleid
Dyslexiezorg
Data
Structureel overleg op basis van kwaliteitsmonitor · · · ·
Aantal doorverwijzingen/100 kinderen per school en samenwerkingsverband Aantal trajecten die na diagnostiek zijn afgesloten per school en samenwerkingsverband Gemiddelde kosten per zorgtraject per aanbieder Stimuleren implementatie best practise integrale dyslexieaanpak school, zorg en gezin
Resultaten en beleidsinformatie
Regionale Inkooptafel GGZ
KwaliteitsinstitutenNRD/KD
Resultaten en beleidsinformatie
Programma van eisen
Kengetallen en overleg
