P ÖNHAJTÓS KEREKESSZÉK

HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ B-4200/P ÖNHAJTÓS KEREKESSZÉK (STANDARD, TH, TL kivitelben)

REHAB-TRADE Kft. 2000 Szentendre, Kalászi út 3.

Telefon: 06-26/88-62-88 Fax: 06-1/239-4330 A

csoport tagja

Figyelem: Kérjük, az eszköz átvétele előtt győződjön meg arról, hogy mind a neve, mind a TAJ száma felírásra került a garanciajegyen és a szervizkönyvön. E nélkül egy esetleges későbbi javításra nem vehető igénybe társadalombiztosítási támogatás! Vj.48

Tisztelt Vásárlónk! Köszönjük, hogy megvásárolta a Rehab-Trade Kft. és a SUNRISE MEDICAL kooperációs gyártásában készülő B-4200/P típusú önhajtós kerekesszéket. A kerekesszék elsősorban mozgássérült és járóképtelen betegek részére készül szobai és korlátozottan utcai (szilárd burkolatú akadálymentesített) használatra. Alkalmazható továbbá kórházakban, rendelőintézetekben, valamint minden olyan intézményben, ahol mozgássérült, ill. helyváltoztatási nehézségekkel küzdő, vagy attól orvosilag eltiltott személyeket (betegeket) kell különböző okok miatt mozgatni. A SUNRISE MEDICAL ISO 9001 minősített vállalatok, melynek köszönhetően a minőség, a tervezés és a gyártás minden fázisában biztosított. Fenntartjuk magunknak a változtatások jogát, amennyiben azok szükségessé válnak.

TARTALOM

A. Biztonsági utasítások.......................................................................... 3 B. Szerkezeti felépítés ............................................................................. 4 C. Kezelés ............................................................................................... 4 D. Beállítások .......................................................................................... 6 E. Szerelés............................................................................................... 7 F.

Ellenőrzés és karbantartás ................................................................. 8

G. Műszaki jellemzők ............................................................................. 8 H. Jótállás ............................................................................................... 9 Jótállási jegy Szervizkönyv Biztonságtechnikai nyilatkozat (visszaküldendő) Regisztrációs lap (visszaküldendő)

A.

BIZTONSÁGI UTASÍTÁSOK

A kerekesszék tervezésénél és gyártásánál a maximális biztonságot tartottuk szem előtt. A kerekesszék valamennyi nemzetközi biztonsági előírás követelményeinek megfelel, vagy meghaladja azokat. A nem rendeltetésszerű használat azonban balesetekhez vezethet, ezért a következő utasításokat minden esetben be kell tartani:  FIGYELEM! A kerekesszék javítását, módosítását csak szakember végezheti.  Általában sík, kemény burkolatú talajon közlekedjen!  Sötétben történő közlekedésnél mindig viseljen világos ruházatot. A fényvisszaverőket ne takarja el.  Az első használatkor legyen különösen óvatos, ismerje meg jól a kerekesszék tulajdonságait, viselkedését! Figyelje meg, hogy a súlypont megváltozása hogya n hat a kerekesszékre. Gyakorolja a használatot sík terepen, lejtőn és emelkedőn egyaránt.  FIGYELEM! A fékek az álló kerekesszék rögzítésére szolgálnak. A mozgó kerekesszék lefékezésére nem használhatók! Egyenetlen vagy lejtős talajon történő megállásnál mindig használja a fékeket! Minden esetben mindkét oldalon rögzítse a fékeket. FIGYELEM! Ne tegye az ujját a fékek és a kerekek közé!  Amennyiben nem akadálymentesített helyre kíván bejutni, két segítőt vegyen igénybe. A kerekesszéket csak jól rögzített pontoknál emeljék. A kerekesszéket csak üres állapotban szabad emelni. Amennyiben a beteg a kerekesszékben ül, csak tolni szabad!  Használat előtt ellenőrizze a követezőket: Gumik, guminyomás (tömlős kerékkel szerelt változatok esetén) fékek. A fékek nem működnek megfelelően alacsony guminyomás esetén, illetve ha a fékek és a kerekek közötti távolság túl nagy.  A kerekesszék maximális terhelhetősége 125 kg. Ne terhelje túl a kerekesszéket hátizsák, gyermek vagy állatok szállításával.  10%-nál meredekebb lejtőn vagy emelkedőn ne használja a kerekesszéket.  A kerekesszék nem alkalmas járműveken való utazásra!  Amennyiben a kerekesszéket hosszabb ideig napon tárolják, a felületek felforrósodhatnak, és ez égési sérülésekhez vezethet.  Ügyeljen rá, hogy a kerekesszék valamennyi kereke a földön legyen.  Ne használja a kerekesszéket sérült hajtókarikával.  Ne használja a kerekesszékét annak bármely meghibásodása esetén.  Ügyeljen arra, hogy az ülésről ne lógjon le ruhadarab, sál, táska stb.  TILOS a kerekesszékben dohányozni, tüzet okozó tevékenységet folytatni!  A kerekesszék gumi és műanyag alkatrészeket tartalmaz, ezeket a magas hőmérséklet maradandóan károsíthatja. Ezért kérjük, ne állítsa hőforrás, kályha, konvektor közelébe!  TILOS másik személy vagy állat szállítása!  TILOS gyúlékony és robbanó anyagok szállítása!  TILOS bármely eszköz vagy állat vontatása!  TILOS a kerekesszéket megtévesztő világítással ellátni.  TILOS a kerekesszéket alkoholos állapotban használni.  TILOS a hajtókarikát menetközben elengedni.  TILOS 3 cm-nél magasabb akadálynak nekihajtani, arra felugratni.  Bármilyen rendellenességet észlel a kerekesszék használata során, azonnal forduljon a legközelebbi szakszervizhez!

-3 -

B.

SZERKEZETI FELÉPÍTÉS

1 2 3 4

8

5

9 10 11

6

7 1. ábra

1. 2. 3. 4. 5. 6.

To ló ka r Háttá mla Ülés Hajtókerék Hajtókar ik a Rö gzítő fék

7. 8. 9. 10. 11.

Bolygó kiskerék Ülés Lábta rtó Saroktá ma s z Ta lp tá ma s z

C. KEZELÉS 1.

Szétnyitás: Húzza szét az oldalkereteket 15-20 cm távolságra a kartámaszoknál, majd az ülés két szélső csövét tenyérrel nyomja lefelé, amíg az ülés és a háttámla feszes nem lesz (2. ábra). Engedje le a lábtartókat a megfelelő magasságba. 2. ábra

2.

Összecsukás: Hajtsa fel a talptámaszokat, majd fogja meg az ülés alatt középen elhelyezett pántot, és húzza felfelé. Amennyiben a lehető legkisebbre szeretné összecsukni, szerelje le a lábtartókat a E pontban leírtak szerint. FIGYELEM! - Leülés előtt minden esetben ellenőrizze, hogy az ülés megfelelően rögzítve van! - Soha ne tegye az ujját, kezét az ülés és a váz csövei közé kinyitáskor, illetve összecsukáskor!

-4 -

3.

Lábtartók (3. ábra,): A lábtartók ki- illetve befordíthatók a biztosító oldásával (A), majd a lábtartó kívánt irányba történő forgatásával. A talptámaszok felhajthatók. TILOS a talptámaszokra ráállni!

4.

Kartámas z (4. ábra): A kartámasz hátrahajtható illetve leszerelhető. A hátrahajtáshoz oldja a rögzítő kart (A), majd húzza a kartámaszt hátrafelé. A kartámasz leszereléséhez nyomja meg a kartámasz hátsó részén található gombot (B), majd emelje fel. FIGYELEM! - Győződjön meg róla, hogy a kartámasz megfelelően rögzítve legyen. - Soha ne emelje a kerekesszéket a kartámaszoknál fogva, mert sérülést okozhat a széket használónak, illetve a segítőnek is. - Figyeljen, hogy ne csípje be az ujját, amikor a kartámaszt lehajtja.

A

A

A

B

B

3. ábra

5.

4. ábra

Rögzítő fék (5. ábra): A fékberendezés a kerekesszék álló helyzetének rögzítésére szolgál, nem használható a mozgó kerekesszék fékezésére, lassítására! Mindig mindkét oldali féket használja. Fékezéshez nyomja a fékkart előre ütközésig. A fék csuklós mechanizmusa fékezéskor egy meghatározott pozíciót vesz fel a karrendszer holtpontján történő átbillenésével. Ez az átbillenés jól érzékelhető, nem igényel nagy erőkifejtést. Ügyeljen arra, hogy a holtponton történő átbillentést követően ne terhelje a fékkart.

A

A fék oldásához húzza hátra ütközésig a fékkart. Ügyeljen arra, hogy mozgás közben a féklemezek (”fékpofák”) ne érjen hozzá a kerekekhez. 5. ábra

-5 -

D. BEÁLLÍTÁSOK 1.

Fékek (5. ábra): Kismértékű után állításhoz lazítsa meg az anyát (A) egy 10-es kulcs segítségével, és csúsztassa előre vagy hátra a fékszerkezetet. Nagyobb beállítás hoz vegye ki a csavart, és helyezze a következő helyre. Húzza meg a csavart. FIGYELEM! - Használat előtt mindig győződjön meg arról, hogy a fékek megfelelően működnek.

2.

Lábtartó magasság (3. ábra): A lábtartók magasságának beállításához csavarja ki a rögzítő csavart (B), helyezze át a lábtartót, majd rögzítse az új pozícióban. Ehhez 10es villáskulcsot használhat. A lábtartó a talajhoz 2,5 cm- nél közelebb nem lehet.

3.

Lábtartó s zögben emelése (opció, 6. ábra): A lábtartók szögben történő állításához az ábrán jelzett nyomógombot (B) nyomja meg, majd a lábtartót emelje fel vagy engedje le a megfelelő pozícióba. A nyomógomb elengedésével a lábtartó rögzül.

A

FIGYELEM! - Használat előtt minden esetben ellenőrizze, hogy a lábtámaszok megfelelően rögzítve vannak. - TILOS a kerekesszéket alsó pozícióba állított lábtartókkal lehajtva használni, mert a lábtartók ez esetben ütközhetnek az első bolygókerekekkel!

B

6. ábra 4.

Háttámla döntése, emelése (opció, 7. ábra): Lazítsa meg a reteszelő rudazat rögzítő csavarjait (E). Támassza meg kezeit a kerekesszék tolókarján (B) és a háttámla reteszelő rudazatot (C), annak fogantyújával emelje meg. Tartsa a rudazatot kiemelve, a háttámlát a megfelelő pozícióba állítsa be, majd a reteszelő rudazatot engedje vissza. Ügyeljen arra, hogy a rudazat visszaengedésekor a rudazat fésűje a helyes pozícióban rögzüljön. A reteszelő rudazat rögzítse a rudazatot.

csavarjaival (E)

A D B

E

7. ábra

-6 -

C

FIGYELEM! - Használat előtt minden esetben ellenőrizze, hogy a háttámla és a reteszelő rudazat megfelelően rögzítve van! - Legyen óvatos, ne csípje be az ujját a háttámla le- és felemelésekor a mozgó alkatrészek közé! - A háttámla leengedésekor a harmadik pozíció után a kerekesszék stabilitása csökken, legyen óvatos! - Mielőtt leengedi a háttámlát, győződjön meg arról, hogy a kerekesszékben ülő keze vagy karja nincs az ülés és a háttámla között, elkerülve az esetleges beszorulást vagy becsípődést! - A dönthető háttámla csak a borulásgátló kerekekkel felszerelt kerekesszéken alkalmazható! Mielőtt használná a háttámla beállítási funkciót, borulásgátló kerekeket állítsa működő pozícióba! - A háttámla beállítása előtt mindig ellenőrizze, hogy a borulásgátló kerekek a megfelelő pozícióban vannak! - A dönthető háttámla csak a tolókarral, mint merevítő rudazattal felszerelt kerekesszéken alkalmazható. Mindig ellenőrizze, hogy a tolókar mindkét oldalon a megfelelő pozícióban rögzítve van! - Soha ne közlekedjen leeresztett háttámlájú kerekesszékkel!

E. SZERELÉS 1.

Lábtartók (3. ábra): A lábtartó leszereléséhez oldja a biztosítószerkezetet (A), majd fordítsa el kb. 90°-al, és emelje fel. A lábtartó felszerelésekor a leírtakat fordított sorrendben hajtsa végre. FIGYELEM! - Soha ne tegye az ujját a lábtartó és a kerekesszék vázcsöve közé kinyitáskor, illetve összecsukáskor! - Használat előtt minden esetben ellenőrizze, hogy a lábtartó megfelelően rögzítve van!

2.

Dönthető háttámla (opció, 7. ábra): A háttámla magasító tartócsövét (A) illessze a háttámla alsó részét tartő csőhöz és az ábra szerint nyomja azokat össze. A toló kart vízszintes állásában a nyíl irányába tolja rá a váz tartócsövön lévő toldatba (B), míg a toló kart biztosító szem (D) a helyére be nem pattan. Szétszereléskor a rugós szem (D) benyomásával egy időben a toló kar a helyéről eltávolítható, majd a háttámla magasítás leemelhető. FIGYELEM! - Soha ne tegye az ujját az összeillesztendő csövek közé szét-, illetve összeszereléskor. - Használat előtt minden esetben ellenőrizze, hogy a háttámla és a toló kar a helyén van, és azok megfelelően rögzítve vannak.

-7 -

F.

ELLENŐRZÉS ÉS KARBANTARTÁS KARBANTARTÁS: A használat ideje alatt minden rögzítést rendszeresen ellenőrizni, beállítani, illetve szükség esetén cserélni kell, különös tekintettel a kerekekre, fékekre, kartámaszra, valamint a kárpitra. A kárpitot és a vázat re ndszeresen tisztítsa. A tisztításhoz semleges mosószert, és kézmeleg vizet használhat. Makacs szennyeződés esetén kefével dörzsölje át a kárpitot, majd törölje szárazra. A váz fényét megőrizheti, ha tisztítás után autóviasszal áttörli. FIGYELEM! A kárpitot mosógépben mosni, illetve szárító gépben szárítani tilos! Megsemmisítés: A kerekesszék veszélyes alapanyagot nem tartalmaz. Elhasználódás után a fém vázat a fémgyűjtő helyen lehet leadni. ELLENŐRZÉS: A következők rendszeres ellenőrzése segítségére lesz a kerekesszék élettartamának meghosszabbításában, illetve a zavartalan működésében. Hetente: Ellenőrizze, hogy a csuklószerkezet középső csavarja szoros és jó állapotú./ Tisztítsa meg a kárpitot./ Tisztítsa meg a vázat száraz ruhával, illetve speciális ápolószerrel a krómozott felületeket./ Ellenőrizze, és szükség szerint állítsa be a fékeket./ Ellenőrizze a kerekeket. 3 havonta: Ellenőrizze, és szükség szerint állítsa be a kerekek és a villa holtjátékát./ Olajozza vagy zsírozza a tengelyeket./ Húzza meg a csavarokat. Évente : Javasoljuk, hogy kerekesszékét évente ellenőriztesse a szakszervizben!

G. MŰSZAKI JELLEMZŐK Lábtartó: 70° Kihajtható, leszerelhető, magasságban állítható. Kartámas z: kivehető, hátrahajtható. Első kerekek: Ø 200 mm tömör. Hátsó kerekek: Ø 24" tömör. Keréktengely: fix, menetes rögzítés. Tartozék: Használati útmutató a garancia jeggyel. Rendelhető kiegészítés (opció): Dönthető magasított háttámla (TH), szögben emelhető lábtartó (TL). Figyelem: dönthető háttámla utólag ne m felszerelhető, ezen opciókat a kerekesszék megrendelésekor kell rögzíteni! Pótalkatrészek: a kerekesszék minden egyes részegysége, mint pótalkatrész rendelhető. Méretek: Mode ll

Beülőszélesség*

Ülésmagasság

B4200/P 37-52 cm 51 cm *3 cm-es emelkedés szerint

Beülőmé lysé g 41 cm

-8 -

Háttámla Teljes Teljes ma gasság szé lesség* hossz 45 cm

55-70cm

Töme g

105 cm 17,5 kg

H. JÓTÁLLÁS A jótállási jegy alapján a gyártó az átadás napjától számított 12 hónapig terjedő jótállást vállal az általa gyártott termékre. A jótállás jegy alapján a vásárlót a jótállási időn belül a hibás termék díjmentes kijavítása, vagy ha ez nem lehetséges, kicserélése, árleszállítás, vagy vételár megtérítése illeti meg. A vállalat me ntesül a jótállási felelősség alól, ha a hiba: - a termék nem rendeltetésének megfelelő használata miatt következett be (pl.: túlterhelésből), - a kezelési és karbantartási útmutatóban foglaltak be nem tartása miatt következett be, -

a nem megfelelő tárolás miatt következett be, balesetből származó sérülésekből következett (pl.: váz sérülése),

-

elemi kár, vagy egyéb (rongálás, állat okozta kár, lopás, gondatlanság stb.), az átadás után keletkezett okból következett be.

Nem tekinthető jótállás szempontjából hibának a természetes használatból eredő kopások következtében szükségessé váló után állítások, a gumik (köpeny és tömlő), üléskárpit-, karfakopás és sérülés. Megszűnik a jótállási kötelezettség, ha 1. A terméken a jótállást vállaló szerven kívül másvalaki bárminemű szerelést, javítást, átalakítást végzett, az így átalakított vagy javított szerkezeti egységekre. 2. A termék elemi csapás miatt megsérül, a sérült szerelési egységekre, valamint a sérüléssel összefüggő műszaki meghibásodás tekintetében. 3. A terméket váltott személyek használják vagy túllépik a kezelési útmutatóban feltüntetett terhelést. 4. Az üzemeltető kárenyhítési kötelezettségének nem tesz eleget (pl.: a hiba észlelését követően további használattal az érintett szerkezeti rész tovább károsodik.). 5. A jótállási jegy és a vásárlást igazoló bizonylat (blokk, nyugta, számla) elvész. A vásárló a jótállási igényét jótállási jeggyel érvényesítheti. A jótállás meghosszabbodik azzal az időtartalommal, amely a termék átvételétől, illetve a hiba bejelentésétől addig az időpontig tart, amíg a termék ismét rendeltetésszerűen újra használhatóvá válik. Ha a hiba jellegével kapcsolatban vita merül fel, a gyártó vállalatot terheli a bizonyítási kötelezettség. A garanciális hibák, valamint a jótállási időn túli javítás – szervizelés bejelentése a Szervizkönyvbe n feltüntetett egységeknél lehetséges. Jótállási javítás esetén a javítást végzőnek fel kell tüntetni: -

az igény bejelentésének időpontját, hibajelenséget, -9 -

-

a javítás módját és idejét, a jótállás meghosszabbodott új határidejét, a főszerelvények cseréjét, és az erre vonatkozó jótállás határidejét.

A jótállási jegyen bármilyen javítás, törlés vagy átírás, valótlan adatok bejegyzése a jótállás megszüntetését vonja maga után. A jótállási munka kizárólag csak érvényes jótállási jegy alapján, egy számozott szelvény bevonása ellenében végezhető. A jótállási jegy, javítási szelvényeket tartalmaz. A jótállási javításnál egy ellenőrző szelvényt a munkalaphoz kell csatolni, és a tőszelvényt, a javítást végzőnek ki kell tölteni!

A Használati Útmutatót, Jótállási jegyet és Szervizkönyvet a kihordási idő végéig meg kell őrizni, ame nnyiben az eszközt társadalombiztosítási támogatás igénybevételével vásárolta!

- 10 -

Név:

TAJ szám:

JÓTÁLLÁSI JEGY B-4200/P típusú Önhajtós kerekesszékhez

Eladószerv tölti ki! A vásárlás napja 20...... ............................................ hó ....... nap.

................................................................................

( hónap betűvel) Jótállási szelvények a kötelező jótállási időre

aláírás (P.H.) Levágandó jótállási, javítási szelvények

Bejelentés időpontja: Bejelentett hiba:

............................................................. 5 ..............................................

Elhárított hiba leírása:

.....................…......................

A jótállás új határideje:

..............................................

Munkalapszám: Kelt: .........................................

.....................…......................

JÓTÁLLÁSI SZELVÉNY

5

Típus: B-4200/P Gyártási szám:

.....................................................................

20... ....................... hó .... nap. ............... aláírás P.H.)............. 4 JÓTÁLLÁSI SZELVÉNY

Kelt: .........................................

20... ......................... hó .... nap. ............... aláírás (P.H.)............. Bejelentés ............................................................. 4 időpontja: Bejelentett hiba: .............................................. Elhárított hiba leírása:

.....................…......................


..............................................


.....................…......................

Eladó Típus: B-4200/P Gyártási szám:

.....................................................................


Kelt: .........................................

20... ......................... hó .... nap. ............... aláírás (P.H.)............. Bejelentés ............................................................. 3 időpontja: hiba: Bejelentett .............................................. Elhárított hiba leírása:

.....................…......................


..............................................


.....................…......................


.....................................................................


Kelt: .........................................


.....................…......................


..............................................


.....................…......................


.....................................................................


Kelt: .........................................


.....................…......................


..............................................


.....................…......................

20... ......................... hó .... nap. ............... aláírás (P.H.).............


.....................................................................

Kelt: ......................................... Eladó

20... ....................... hó .... nap ............... aláírás P.H.).............

A REHAB-TRADE KFT. GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZ JAVÍTÁSRA SZERZŐDÖTT PARTNEREI:

S ZE R V I Z K Ö NY V .......................................gyártási

REHAB-ÉSZAK KFT. 3526 Miskolc, Blaskovics u. 3. 2660 Balassagyarmat, Rák óczi fejedelem út 125. 3300 Eger, Knézich u. 20. 3900 Szerencs, Bekecsi út 10. (Rend. Int.)

Az eszközt gyártó/forgalmzó cég: Rehab-Trade Kft. Tel.: Tel.: Tel.: Tel.:

06/46 508-284 06/35 300-224 06/36 320-826 06/47 560-130

REHAB-GENERAL KFT. 1044 Bp., Reviczky utca 38.. 7400 Kapos vár, Iszák út 42. 7636 Pécs, Malomvölgyi út 21.:

Tel.: 06/1 320-1606 Tel.: 06/20 219-5601 Tel.: 06/20 264-9680

REHAB-HUNGARIA KFT. 6722 Szeged, Zászló ú. 4/A-B.

Az eszköz megnevezése: Az eszköz típusa:

Önhajtós kerekesszék B-4200/P

TB finanszírozott szervizjogosultság utolsó időpontja: …………………………………………………………………….. Kiadva:

Tel.: 06/62 553-480

REHAB-TISZA KFT. 5310 Kisújszállás, Északi Ipart elep II. 5600 Békéscsaba Bartók B. út 46-50

számú kerekesszékhez/mopedhez

Tel.: 06/59 520-576 Tel.: 06/59 553-480

Név: .......................................................................... TAJ szám: ................................................................ Kiadta (bélyegző/aláírás):

GYSGY-REHA KFT. 2800 Tatabánya, Madách u. 11.

Tel.: 06/34 300-787

PRÍMA PROTETIKA KFT. 5600 Békéscsaba, Gyulai út 35.

Tel.: 06/66 441-137 Tel.: 06/20 952-2135

A kiadás időpontja: ……………………………………………

Figyelem! Az eszköz nem rendeltetésszerű használatából, az eszköz nem megfelelő tárolásából, tisztításából eredő károk, meghibásodások társadalombiztosítási támogatással ne m javíthatók. Az ilyen jellegű meghibásodások, csak a tulajdonos költségére javíthatók.

Figyelem! A szervizkönyvet őrizze meg a kihordási idő végéig, mert javítást társadalombiztosítási támogatással csak a szervizkönyv birtokában tudnak a javító egységek vállalni. Társadalombiztosítási támogatás igénybevételére, csak az jogosult, akinek eredetileg az eszközt felírták.

A hiba leírása

A hiba leírása

Gyártó meghatalmazott képviselője (neve, címe)

Gyártó meghatalmazott képviselője (neve, címe)

AZ ELVÉGZETT MUNKA MEGHATÁROZÁSA

AZ ELVÉGZETT MUNKA MEGHATÁROZÁSA

A JAVÍTÁS NETTÓ DÍJÖSSZEGE

A JAVÍTÁS NETTÓ DÍJÖSSZEGE

A JAVÍTÁS IDŐPONTJA / ALÁÍRÁS

A JAVÍTÁS IDŐPONTJA / ALÁÍRÁS

VISSZAKÜLDENDŐ ! Cím: Rehab-Trade Kft. 2000 Szentendre, Kalászi út 3.

Telefon: 06-26/88-62-88 Melléklet a Használati útmutatóhoz

Biztonságtechnikai nyilatkozat a B-4200/P ÖNHAJTÓS KEREKESSZÉKHEZ

Alulírott…………......................................................…………………….tulajdonos (gondnok)

kijelentem, hogy a ..................................………………...számú kerekesszékhez a mellékelt Használati útmutatót, érvényesített Jótállási jegyet, valamint a Szervizkönyvet átvettem. A Használati útmutatóban foglaltakat maradéktalanul betartom.

megismertem, s a

használat során azokat

Dátum ..................................

.............................................. átadó

.............................................. üzemeltető (tulajdonos/gondnok)

VISSZAKÜLDENDŐ!

REGISZTRÁCIÓS LAP Név: ……………………………………………………………………….. Lakcím:………………………………………………………….. Telefonszám:…………………………………………………….. TAJ-szám:……………………………………………………….. Vény vonalkód:………………………………………………….. Közgyógy. ig. szám:…………………………………………….. Típus: ……B-4200/P Gyártási szám:…......…….....................……………………….. Méret:…………………………………………………………..

Kiszolgálás dátuma:……………………………………………

Kiszolgálta: ……………………………………..

P ÖNHAJTÓS KEREKESSZÉK

Recommend Documents