KEHILANGAN TULANG ALVEOLAR MANDIBULA REGIO KIRI SECARA RADIOGRAFI PANORAMIK DIHUBUNGKAN DENGAN PENYAKIT PERIODONTAL PADA MASYARAKAT KECAMATAN MEDAN SELAYANG SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: SUBADRA DEVI A/P DEVANDARAN NIM:090600158
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Radiologi Dental Tahun 2013 Subadra Devi a/p Devandaran Kehilangan
tulang alveolar mandibula regio kiri secara radiografi panoramik
dihubungkan dengan penyakit
periodontal pada masyarakat Kecamatan Medan
Selayang. xi + 48 halaman Radiologi dalam kedokteran gigi mempunyai peranan penting dalam memperoleh informasi diagostik. Kehilangan tulang alveolar yang disebabkan oleh penyakit periodontal dapat deteksi melalui radiografi panoramik. Penelitian ini bertujuan untuk melihat kehilangan tulang alveolar dikaitkan dengan penyakit periodontal yang dihubungan dengan berbagai faktor risiko. Penelitian ini merupakan penelitian analitik deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Jumlah responden adalah 137 orang masayarakat di Kecamatan Medan Selayang baik pria dan wanita yang berusia 30-70 tahun. Hasil penelitian menunjukan 86,1% masyarakat mengalami penyakit periodontal dengan kehilangan tulang alveolar yang parah dan mengalami kehilangan tulang alveolar pada mandibula regio kiri lebih dari 4mm adalah 75%. Kesimpulannya, adanya hubungan antara usia, jenis kelamin dan periodontal dan kehilangan tulang alveolar. Daftar Rujukan:32 (2002-2012)
merokok terhadap penyakit
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Laporan hasil penelitian ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji laporan hasil penelitian
Medan,
Pembimbing:
Tanda tangan
1. Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp,RKG (K)
……..…………………
NIP : 19650214 199203 2 004
2. Amrin Thahir, drg
……..…………………
NIP : 19510421 198403 1 001
3. Dewi Kartika,drg NIP : 19860901 201012 2 00
……..…………………
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 22 Februari 2013
TIM PENGUJI
KETUA
: Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp,RKG (K)
ANGGOTA
: 1. Amrin Thahir, drg 2. Cek Dara Manja, drg., Sp.RKG 3. Dewi Kartika, drg
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang memberikan rahmatnya kepada penulis sehingga skripsi dapat selesai disusun untuk memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Dalam penulisan skripsi ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada orang tua tercinta Ayah saya, Devandaran a/l Murugesan dan Ibu saya, Sulochana a/p Karunakaran yang memberikan nasehat, cinta dan kasih sayang, didikan, dukungan secara moral dan materil kepada penulis. Selain itu, penulis juga mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada: 1.
Prof. Nazruddin, drg., C.Ort, Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG (K) selaku ketua Departemen Radiologi Dental Fakultas Kedokteran Gigi Unuversitas Sumatera Utara atas segala saran dan masukan yang telah diberikan.
3.
Dewi Kartika, drg selaku staf pembimbing dalam melakukan kegiatan penelitian dan atas segala saran dan masukan yang telah diberikan.
4.
H. Amrin Thahir, drg., Cek Dara Manja, drg., Sp.RKG serta seluruh staf pengajar dan pegawai di Departemen Radiologi Dental Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
5.
Ruth Marina, Jasween Kaur, Siti Firdhanty Tridiany Hamid, Leni Khairani Irawan, Nabilah Khairiyah, Wilan Dita Nesyia, Elvita Srie Wahyuni, Savena a/p Bala Kumar yang merupakan teman-teman penelitian yang telah banyak berkontribusi dalam membantu penulis dalam mengumpulkan data di lapangan. .
6.
Keluarga saya yang selalu memberikan dorongan, bantuan dan semangat kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.
7.
Sahabat-sahabat saya, Melinder Kaur a/p Delwill Singh, Cindy, How Fon Yee, Jihan , Fatin dan Vassanty dan sahabat lainnya yang telah memberikan do’a dan dukungan serta tunjuk ajar dalam menyiapkan skripsi ini.
8.
Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu dalam pengantar ini.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dan keterbatasan ilmu dalam skripsi ini. Akhirnya penulis mengharapkan semoga hasil karya atau skripsi ini dapat bermanfaat dan memberi sumbangan pemikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.
Medan, Januari 2013 Penulis,
(……………………….……) Subadra Devi a/p Devandaran NIM: 090600158
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ...................................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI..................................................................... KATA PENGANTAR .....................................................................................
iv
DAFTAR ISI…. ..............................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ...........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xi
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah ........................................................ 1.2 Rumusan Masalah ................................................................ 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................. 1.3.1 Tujuan Umum ....................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................... 1.4 Hipotesis Penelitian.............................................................. 1.5 Manfaat Penelitian .............................................................. 1.5.1 Manfaat Teoritis.................................................................... 1.5.2 Manfaat Aplikatif..................................................................
1 5 6 6 6 6 7 7 7
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Radiografi dalam Kedokteraan Gigi .................................... 8 2.1.1 Peran Radiografi Panoramik................................................. 9 2.2 Penyakit Periodontal............................................................. 10 2.2.1 Diagnosis Penyakit Periodontal Berdasarkan Klasifikasi..... 14 2.3 Etiologi Penyakit Periodontal ....................................... ....... 15 2.3.1 Usia dan Jenis Kelamin......................................................... 16 2.3.2 Merokok.............................................................................. 16 2.4 Resorpsi Tulang Alveolar pada Penyakit Periodontal .......... 18
2.4.1 Agen Farmakologi Resorpsi Tulang .................................... 2.4.2 Bentuk Kehilangan Tulang Alveolar pada Penyakit............. Periodontal 2.4.3 Jalur Peradangan ke dalam Tulang .................................... 2.5 Indeks Periodontal ............................................................... 2.6 Kerangka...................................................................... 23 BAB 3
METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ................................................................... 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................. 3.2.1 Lokasi Penelitian ................................................................. 3.2.2 Waktu Penelitian ................................................................. 3.3 Populasi dan Sampel .......................................................... 3.3.1 Populasi .............................................................................. 3.3.2 Sampel ................................................................................ 3.3.3 Kriteria Inklusi dan Eksklusi.............................................. 3.3.3.1Kriteria Inklusi .................................................................... 3.5.3.2Kriteria Eksklusi ................................................................. 3.4 Variabel dan Definisi Operasional ..................................... 3.4.1 Variabel ............................................................................... 3.4.2 Definisi Operasional............................................................ 3.5 Prosedur Pengumpulan Data dan Alur Penelitian .............. . 3.5.1 Prosedur Pengumpulan Data ............................................... 3.5.2 Alur Penelitian .................................................................... 3.6 Pengolahan Data dan Analisa Data .................................... 3.6.1 Pengolahan Data.................................................................. 3.6.2 Analisa Data ........................................................................ 3.7 Etika Penelitian ...................................................................
19 20 20 21
24 24 24 24 24 24 25 26 26 26 27 27 27 29 29 30 31 31 31 32
BAB 4
HASIL PENELITIAN 4.1 Data Demografis Sampel .................................................... 32 4.2 Hubungan Penyakit Periodontal Dengan Usia .................... 36 4.3 Hubungan Penyakit Periodontal Dengan Jenis Kelamin .... 36 4.4 Hubungan Penyakit Periodontal Dengan Kebiasaan Merokok 37 4.5 Kehilangan Tulang Alveolar pada Mandibula Kiri ............. 38
BAB 5
PEMBAHASAN ............................................................................
39
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ........................................................................... 6.2 Saran......................................................................................
43 43
viii
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
LAMPIRAN
44
ix
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Indeks Periodontal Russell ....................................................
22
2
Kondisi klinis dan skor periodontal menurut Russel………..
23
3
Definisi operasional..............................................................
27
4
Data statistik jumlah responden berdasarkan status periodontal.............................................................................
33
5
Data statistik jumlah responden berdasarkan usia……..........
6
Data statistik jumlah responden berdasarkan jenis kelamin .
34
7
Data statistik jumlah responden berdasarkan kebiasaan merokok ................................................................................
34
8
Data statistik jumlah responden berdasarkan pendidikan …..
35
9
Hubungan penyakit periodontal dengan usia pada kategori resorpsi tulang alveolar…………………………….
36
Hubungan penyakit periodontal dengan jenis kelamin pada kategori resorpsi tulang alveolar ...........................................
36
10
11
12
Hubungan penyakit periodontal dengan kebiasaan merokok pada kategori resorpsi tulang alveolar ……........... Hubungan kehilangan tulang mandibula kiri pada kategori resopsi tulang alveolar........................................
34
37
38
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Ronsen Foto Panoramik. .......................................................
10
2
Perbedaan Gingivitis, Periodontitis dan Periodontitis Kronik
14
3
Gambaran Kehilangan Tulang Alveolar Regio Mandibula Kiri pada Kategori Resorpsi Tulang Alveolar…………… ...... … 38
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Surat Persetujuan Komisi Etik
2
Lembar Data Personil Peneliti
3
Anggaran Penelitian
4
Jadwal Penelitian
5
Kuesioner
6
Hasil Perhitungan SPSS